IGORV Salud Vida&Martes 8 De NOVIeMBre De 2011 l www.elnuevosiglo.com.co

Los pulmones se pueden ver afectados por

/5Clas várices

No subestime las enfermedades de las encías/2C

2C EL NUEVO SIGLO l MARTEs 8 DE NOVIEMBRE DE 2011 l www.elnuevosiglo.com.co Vigor

l Las personas con problemas periodontales tienen dos veces más riesgo de sufrir un ataque cardiaco.

SE CREE que las bacterias en las encías producen toxinas que causan in-flamación y pueden ge-

nerar coágulos de sangre que interfieren con la circulación, de este modo la persona podría llegar a tener un infarto.

Las personas por lo general suelen subestimar los proble-mas en las encías o periodon-tales, pero lo cierto es que estas molestias a veces van más allá de un simple problema estético, ya que en muchas ocasiones se producen afecciones en la garganta o en la faringe; es importante tomar conciencia que el cuerpo humano es abso-lutamente sistémico, es decir, lo que pase en alguna parte puede afectar otra, el famoso efecto mariposa.

¿Sabía usted que casi todo el mundo presenta halitosis o mal aliento al despertar por la mañana, luego de varias horas de sueño nocturno cuando la boca ha estado en reposo y la producción de saliva ha sido muy escasa?

¿Conocía que el yogurt sin azúcar reduce significativa-mente el sulfuro de hidrógeno, el cual tiene un olor similar a huevos podridos y es uno de los componentes principales del mal aliento?

Muchos justifican su mal aliento debido a problemas estomacales, lo cual es verdad pero no la mayoría de las veces. Otros afirman que proviene de

sus pulmones, cosa cierta si realmen-te tiene una enfer-medad seria en ellos. Algunos culpan a su prótesis dental, algo

muy cierto pero con solución; y otros más facilistas aún, resuel-ven el problema respondiendo que es hereditario.

Está claro que la boca y su interior es la carta de presenta-ción de una persona, ya sea por su aliento fresco, por sus dientes blancos, su excelente tono de voz o su gran sonrisa.

¿Y si la boca es la carta de presentación de una persona por qué m u c h o s

sien-

ES IMPORTANTE tomar conciencia de la salud oral, no sólo por estética sino por el bienestar de todo el organismo.

LAS BACTERIAS PRODUCEN MALA CIRCULACIÓN DE LA SANGRE

Las enfermedades en las encías pueden afectar al corazón

ten vergüenza al hablar o son-reír? La respuesta es sencilla y se da en la mayoría de los casos, por su inadecuado aseo oral ya sea por desconocimiento o por simple pereza, lo que ha lleva-do a determinar que 70% de pérdida de dientes en adultos es causado por enfermedades periodontales, es decir enfer-medades graves de las encías y las estructuras que soportan los dientes.

Remedios naturalesEntre las plantas medicinales

con las cuales se puede preparar estas pastas está el tomillo como antiséptico y la menta como re-frescante. Igualmente, la mirra es una resina que tiene propie-dades desinfectantes y ayuda en caso de encías débiles.

Las hojas de salvia fresca, frotadas sobre los dientes y las encías, limpian al instante y en caso de caries dolorosa se debe dejar hojas machacadas con su zumo sobre la parte afectada. La salvia se puede secar también en el horno, y re-ducir a polvo para usarla como dentífrico.

Averigüe qué es lo que causa el oscurecimiento de los dientes. Determinar cuál es la causa del color amarillo o de las manchas, es lo más importante, ya que una vez identificado se puede iniciar un tratamiento adecuado.

Reduzca el consumo de café, té, vino tinto, curry y, desde luego, los cigarrillos. Está com-probado que el café, entre otros alimentos, y más aún los cigarri-llos, incrementan la formación de manchas y el color amarillo en los dientes.

Cepille sus dientes con pasta dentífrica. Si bien la pasta dental muestra sus resultados a media-no plazo, su uso va gradualmen-te blanqueando los dientes. Un punto negativo de estas es que pueden debilitar el esmalte de los dientes, por lo que hay que evitar utilizar pastas que sean

demasiado abrasivas. Siempre fíjese en la composición en la cantidad de abrasivo que hay en ella. Y si la pasta utiliza Calprox, en vez de algún abrasivo, sería mucho mejor.

Mal alientoLo primero es establecer qué

lo está produciendo. Si el mal aliento es un problema cons-tante es necesario ir al dentista para que este determine si hay problemas en las encías o los dientes.

Los problemas comunes de mal aliento pueden prevenirse normalmente con una limpieza bucal efectiva. Los dentistas recomiendan cepillar los dientes por lo menos dos veces al día y usar hilo dental por lo menos una vez al día.

En la medicina Ayurveda (y ahora también muchos den-tistas) recomiendan limpiar la lengua ya sea con el cepillo de dientes o con un limpiador de lengua. En la lengua se acu-mulan muchas bacterias que producen mal olor y se sospecha que es en la lengua donde se ori-gina generalmente el mal olor. El dentista también puede reco-mendar productos que han pro-bado ser efectivos para combatir el mal aliento. La dentista Ana Karidas recomienda: cepillarse los dientes por lo menos dos veces al día, usar hilo dental una vez al día y dos o más veces diarias el uso del enjuague bucal “Listerine”, que ha probado ser efectivo.

Los enjuagues como el Lis-terine, como su publicidad lo indica, no cubren el mal aliento, pues actúan destruyendo las bacterias que lo causan y ayu-dan a prevenir enfermedades en las encías. Muchos enjuagues bucales solo refrescan el mal aliento pero no destruyen bac-terias. Por supuesto si hay pro-blemas en las encías o dientes los dentistas tratan el problema específico.

SI EL mal aliento es un problema constante es necesario ir al dentista para que este determine si hay problemas en las encías o los dientes.

ESTÁ CLARO que la boca y su interior es la carta de presentación de una persona, ya sea por su aliento fresco o por sus dientes blancos.

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l La exposición al oxígeno durante su permanencia en la incubadora de la Unidad de Cuidado intensivo neonatal, es lo que genera el problema.

LA RETINOPATÍA de la prematurez (ROP) es la responsable del 33% de los casos de Ceguera

infantil en Bogotá, Medellín o Cali, pero si se habla de los departamentos del norte del país ya este porcentaje aumenta al 70%.

La ceguera por ROP está en aumento en Colombia ya que cada vez hay mas Unidades de Cuidado intensivo neonatal (UCIN) en las que sobreviven niños más pequeños y, es allí, en estas unidades y en la con-dición de prematuro y con la exposición al oxígeno, que se presenta esta enfermedad que actualmente ya es un problema de salud pública no solo en Co-lombia sino en América Latina.

La ROP es una enfermedad que ataca a algunos de los ni-ños que nacen prematuros (15 de cada

100) en Latinoamérica y esta claramente demostrada la cau-sa: la exposición a altas

Concentraciones de oxígeno que se usa para preservar la vida de este grupo de niños en las unidades de cuidado inten-sivo neonatal.

Esta enfermedad es preveni-ble, en el 80 % de los casos pero pocas personas parecen saberlo, aumentando así el problema, así lo aseguran los especialistas del instituto para niños Ciegos y Sordos del Valle del Cauca, entidad líder en un programa piloto que busca controlar la presencia de la enfermedad.

Para diagnosticar esta enfer-medad se deben valorar todos los bebés de menos de 35 sema-nas de gestación o que pesen menos de 4 libras (2000 gramos) que hayan tenido necesidad de oxígeno suplementario durante su permanencia en Ucin y el neonatólogo considere necesa-rio su valoración oftalmológica.

La Retinopatía por prema-turez (ROP) es un desarrollo anormal de vasos sanguíneos en la retina del ojo en un bebé prematuro como consecuencia a la exposición de las altas concentraciones de oxígeno durante su permanencia en la incubadora y su forma severa se caracteriza por proliferación vascular retinal, cicatrización,

desprendimiento de la retina y ceguera. 15 de cada, 1000 bebés sufren de este padecimiento.

El riesgo de desarrollar ROP depende del grado de la prema-turidad. En general, el mayor

riesgo lo corren los bebés pre-maturos más pequeños y más enfermos, pues son ingresados al nacer a las unidades de cuida-do neonatal, pasan más días en ellas y, en consecuencia, están

más expuestos al suministro permanente de oxígeno, causa de la enfermedad.

El examen para detectar la enfermedad es indoloro, re-quiere gotas oftálmicas para dilatación pupilar y luego la evaluación. Se realizan exáme-nes de seguimiento en interva-los de aproximadamente dos semanas.

No saber que el bebé ha sido víctima de la retinopatía pue-de traer serias complicaciones, aun si se tiene en cuenta que el progreso de la afección no es visible, lo padres no los pueden identificar y únicamente son vi-sibles mediante el examen de of-talmoscopia indirecta realizado por un oftalmólogo entrenado en valoración de prematuros.

La mayoría de los niños que presentan pérdida severa de la visión a causa de la retinopatía por prematurez tienen otras complicaciones y necesitan un enfoque multidisciplinario para su rehabilitación.

Solución Una vez detectada la enfer-

medad hay solución, siempre y cuando ésta se detecte de ma-nera inmediata. El tratamiento comprende varias acciones que van desde la Terapia de Con-gelación (Crioterapia); Terapia Láser, más frecuente que la anterior, para tratar áreas de la retina que no han presentado un desarrollo normal de los vasos sanguíneos. Ésta se debe realizar antes de que se presente la cicatrización y el desprendi-miento para que sea efectiva.

Para la doctora Claudia Zu-luaga, especialista del lnstituto para niños Ciegos y Sordos del Valle del Cauca, el tema es muy Claro: “Para disminuir la frecuencia de este problema se necesita inversión tecnológica en las unidades de Cuidado intensivo neonatal y se requiere trabajo en equipo tanto de los pediatras y ginecólogos como de los neonatólogos y personal que labora en las UCIN con los oftalmólogos, mediante pro-gramas para valorar todos los niños que estén a riesgo hasta que dejen de estarlo.

Se deben establecer unas normas muy claras en cuanto a protocolos de seguimiento, para que los niños dados de alta se les puedan asegurar las valoraciones o tratamientos ne-cesarios sin las trabas adminis-trativas para las autorizaciones posteriores.

De otra parte, los padres deben conocer esta enferme-dad, para estar al tanto de la realización de los exámenes que pueden detectarla. Sin la detec-ción temprana del problema la ceguera por retinopatía de la prematurez será cada vez mayor.

En los casos leves de ROP, la recuperación es completa. No sucede lo mismo en los casos de los bebés con ROP grave, que puede conducir a anomalías vi-suales marcadas o a la ceguera.

NO SABER que el bebé ha sido víctima de la retinopatía puede traer serias complicaciones, aun si se tiene en cuenta que el progreso de la afección no es visible.

AUMENTA EL NÚMERO DE NIÑOS CON ESTA AFECCIÓN EN COLOMBIA

La retinopatía genera ceguera en los

bebés prematuros

LA RETINA es la parte del ojo que transmite la información al cerebro.

Se deben valorar todos los bebés de menos de

35 semanas de gestación o que pesen menos de 4

libras (2.000 gramos) que hayan tenido necesidad

de oxígeno suplementario durante su permanencia en

cuidados intensivos

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ESTA EXTRAÑA y des-conocida enfermedad afecta aproximadamen-te a una de cada 2.000

niñas recién nacidas vivas, lo que significaría que unas 11.500 colombianas la padecen.

Ésta se debe a la ausencia completa o parcial de un cro-mosoma X y provoca infertili-dad y apariencia infantil en las mujeres. Quienes nacen con esta condición, exclusiva del sexo femenino, no solo enfrentan problemas físicos sino también dificultades psicológicas y, en algunos casos, rechazo social. Entre las consecuencias más fre-cuentes de este error cromosó-mico se encuentran la baja esta-tura, la falla ovárica prematura y los defectos cardiovasculares.

“Debido al desconocimiento de la enfermedad, las chicas Turner tienen que pasar por muchos especialistas para tener el diagnóstico correcto. Por esta razón, se busca que el síndrome sea detectado tempranamente para evitar traumas futuros, porque pasada la adolescencia es muy poco lo que se puede hacer”, asegura Yuli Elvira Gue-vara, madre de Julieth Ruge, una joven de 18 años afectada por el síndrome, quien viene adelantando gestiones desde el mes pasado para la creación de la fundación en Medellín.

Así mismo, uno de los objeti-vos de la futura fundación que los tratamientos no sean interrumpi-dos. “Queremos evitar que a las pacientes les cambien los medi-camentos o les ofrezcan terapias más económicas cuya efectividad no ha sido plenamente probada”, añade Yuli Elvira.

El síndrome de Turner afecta aproximadamente a una de cada 2.000 niñas recién nacidas vivas, lo que significaría que unas 11.500 colombianas lo padecen. Casi todas las niñas con síndrome de Turner presentan falla en el crecimiento. En el contexto colom-biano, la talla final aproximada de las pacientes es de 1,38 metros (aunque puede variar dependien-do de la talla de los padres y la condición socioeconómica). Por tanto, sin tratamiento, las adultas que padecen este síndrome tienen en promedio 20 centímetros me-nos que otras mujeres.

La mayoría de las pacientes con síndrome de Turner no tienen retraso mental, aunque pueden existir trastornos de aprendizaje, sobre todo en lo que se refiere a la percepción, la coordinación visual-motora y las matemáticas. Por ello el coeficiente intelectual en ellas es inferior al verbal.

Los síntomas más relevantes de esta condición son la baja estatura, el cuello unido por membranas, párpados caídos, tórax plano y amplio en forma de escudo, alto retraso en el desarrollo de la puber-tad que incluye mamas pequeñas y vello púbico disperso, infertilidad, ojos resecos, ausencia de menstrua-ción, falta de humedad normal en la vagina lo que va a provocar que las relaciones sexuales sean dolorosas.

TratamientoEl manejo de las pacientes

con síndrome de Turner debe EL SÍNTOMA más relevante de esta condición es la baja estatura y la apariencia de niña en una mujer adulta.

contemplar tanto la esfera bio-lógica como aspectos psicológi-cos, educativos y reproductivos.

“Un diagnostico precoz per-mite tomar una conducta tem-prana”, afirma la endocrinóloga pediatra y de la adolescencia Teresa Ortiz. Esto evita una baja talla final, permite hacer el diagnóstico de la presencia de malformaciones cardiacas y renales, y mejora la calidad de vida de estas niñas. Por tanto, el conocimiento de la existencia del síndrome de Turner para el pediatra y los padres de estas niñas puede prevenir compli-caciones en el futuro”, agrega.

Con respecto a la falla de cre-cimiento asociada al síndrome, numerosos estudios internacio-nales han demostrado la eficacia de la somatropina (hormona de crecimiento recombinante hu-mana), cuyo uso ha sido aproba-do para tratar a las pacientes con esta enfermedad. El tratamiento debe ser individualizado y valorado por el endocrinólogo pediatra. “El uso de la hormona de crecimiento da una talla final superior a los 150 cm en más del 50% de los casos”, añade la doctora Ortiz.

Otras hormonas, como los estrógenos y los esteroides anabólicos, tienen utilidad en el tratamiento de estas pacien-tes. Tal como debe hacerse con la hormona de crecimiento, la administración de estas terapias tiene que ser individualizada por el médico tratante.

Se podría decir que este sín-drome hace parte de las tan fa-mosas enfermedades huérfanas, por lo que no son reconocidas ni diagnosticadas con facilidad, y además esta afección es muy desconocida, razón por la cual el sábado pasado se llevó a cabo en el hotel Royal Park un encuentro que trató sobre los aspectos médicos y psicológicos de las pacientes con síndrome de Turner, buscando sentar las bases de la primera fundación en Bogotá para que defienda los derechos y les dé reconoci-miento social a las mujeres que padecen esta extraña afección.

Durante el Encuentro de Pacientes Turner, un panel de expertos dictó charlas sobre los aspectos médicos, nutricionales, psicológicos y ginecológicos de esta enfermedad genética que impide el desarrollo de los caracteres sexuales primarios y secundarios en las mujeres. Adi-cionalmente, algunas pacientes dieron su testimonio sobre su experiencia con la enfermedad y cómo superar los inconvenien-tes de vivir con ella.

PRODUCE INFERTILIDAD Y APARIENCIA INFANTIL

11.500 colombianas padecen

Síndrome de Turnerl Es una afección que impide el desarrollo

de los caracteres sexuales.

Casi todas las niñas con este síndrome presentan falla en

el crecimiento. En el contexto colombiano, la

talla final aproximada de las pacientes es de

1,38 metros

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l Cuando estas dilataciones no son debidamente tratadas se generan coágulos, los cuales podrían causar daños permanentes.

MÁS DE 200 millo-nes de personas sufren de várices en el continen-te.

En Colombia 40% de la pobla-ción tiene potencialmente la posibilidad de desarrollar vári-ces o úlceras varicosas, que, ade-más de generar incomodidad estética, pueden causar graves complicaciones funcionales en los miembros inferiores.

Los problemas venosos se pueden presentar en los dos géneros y desde temprana edad, sin embargo son más comunes en mujeres que en hombres.

Existen múltiples causas para desarrollar la enfermedad, dentro de las cuales están: los factores hereditarios, profesio-nales (sedentarismo, estar de pie o sentado por mucho tiempo), obesidad, uso de anticoncepti-vos orales y como acompañante de otras enfermedades, etc.

El Dr. Jairo Ramírez Cabrera, especialista en cirugía general, vascular y de tórax, afirma que cuando el problema de várices no es bien tratado se puede generar una embolia pulmonar que es un bloqueo súbito de una arteria pulmonar.

La causa suele ser un coágulo en la pierna llamado trombosis venosa profunda que se des-prende y viaja por el torrente sanguíneo hasta el pulmón.

Esta afección puede causar daño permanente en el pulmón afectado, bajar los niveles de oxígeno en la sangre y generar lesiones en otros órganos del cuerpo por no recibir suficiente oxígeno.

Si el coágulo es grande, o si existen muchos coágulos, la em-bolia pulmonar puede provocar la muerte.

La mitad de las personas que tiene embolia pulmonar no presenta síntomas. Si tiene sín-tomas, los mismos pueden in-cluir falta de aire, dolor torácico o tos con sangre. Los síntomas de un coágulo de sangre inclu-yen calor, inflamación, dolor, sensibilidad y enrojecimiento de la pierna.

Actividad físicaLa falta de ejercicio también

es una causa directa de várices, ya que es muy importante que se estimule la circulación san-

guínea y se evite el estancamien-to. Una de las mejores formas es a través del ejercicio.

Caminar al menos media hora diaria ayudará a estimu-lar la circulación sanguínea de las piernas y evitar el estan-camiento. Pero el exceso de actividad física puede ser igual de perjudicial que el reposo, por esto es importante que personas que tienen trabajos en los que permanecen de pie muchas horas descansen, pues esta sobrecarga es también causa de várices.

El descanso, tanto para los que trabajan de pie como para los que no, debe ser con las piernas en alto, es decir, tiene que aliviar dentro de lo posible la sobrecarga de esta parte del cuerpo, y por ello cuando est´´e sentado debe levantarlas. Otra forma importante para relajar-las es mediante baños de agua fría encaminados a estimular la circulación sanguínea.

Radiofrecuencia

Los procedimientos común-mente utilizados en el país van desde la resección o extirpación quirúrgica de la vena (Strip-ping), quizás el método más an-tiguo, pero igualmente cruento y doloroso, con regulares resul-tados cosméticos y funcionales y con una alta probabilidad de recurrencia de la enfermedad hasta las técnicas Endovascu-lares como la espuma (ENOF) y la Ablación Térmica (Láser y Radiofrecuencia).

El Láser (EVL) utiliza un ca-téter que alcanza temperaturas entre 800ºC y 1.200ºC, cauteriza la vena y, dadas las altas tempe-raturas, puede producir daños colaterales importantes por la disipación de la energía térmi-ca a las estructuras adyacentes (nervios, músculos, arterias, piel, etc.).

La radiofrecuencia inició su desarrollo desde la década

LOS PROBLEMAS

venosos se pueden presentar en los dos

géneros y desde

temprana edad y son

más comunes en mujeres

que en hombres.

Las várices pueden provocar dificultades pulmonares

LA RADIOFRECUENCIA ES EL TRATAMIENTO MÁS USADO PARA LOS PROBLEMAS DE LAS VENAS

de los 90 (antes que el láser), y en el año 2006 sufrió un proceso de rediseño, en el cual se cambió completamente el elemento térmico y la cantidad de energía generada en dicho elemento. Este nuevo catéter (ClosureFAST) desarrolla 120 grados de temperatura, sufi-ciente para causar la contrac-ción del colágeno de la pared de la vena y el cierre definitivo de la misma, realiza segmen-tos de tratamiento de 7 cms en tan solo 20 segundos. Esto significa rapidez, seguridad y comodidad para el paciente, quien mediante una técnica mí-nimamente invasiva, logra un excelente resultado cosmético y funcional, al igual que menor dolor post operatorio, una rápi-da recuperación y una mínima probabilidad de recurrencia de la enfermedad.

El Dr. Jairo Ramírez Cabre-ra, Jefe del Servicio de Ciru-gía Vascular de la Fundación Santa fe de Bogotá, es uno de los pioneros en la aplicación de la técnica de Ablación por

Radiofrecuencia en Colombia, y está completamente conven-cido de las bondades de esta nueva tecnología. Advierte, sin embargo, que esta técnica, como cualquiera otra que se aplique para esta patología, requiere un amplio conocimiento del sis-tema venoso, por esta razón es indispensable el conocimiento y utilización del ultrasonido, un examen no invasivo que permite identificar el estado real de los vasos sanguíneos y el sistema circulatorio, para poder plani-ficar una cirugía adecuada para cada paciente.

La Ablación por radiofre-cuencia es un procedimiento seguro y eficaz que a diferencia de la cirugía tradicional es míni-mamente invasivo, con mejores resultados cosméticos y funcio-nales, por esta razón en Europa y Estados Unidos es hoy por hoy el método más utilizado.

Numerosos estudios cientí-ficos avalan el uso de este pro-cedimiento, convirtiéndose en uno de los más prometedores en Colombia.

LA RAdIOfREcuENcIA inició su desarrollo desde la década de los 90 (antes que el láser), y en el año 2006 sufrió un proceso de rediseño

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l Existen muchos tratamientos y remedios caseros para evitar el rompimiento de la piel, pero esto es casi imposible sobre todo en el embarazo

LA PIEL bien hidratada consrva mejor su elas-ticidad, sin embargo y a pesar de lo que dicen

muchos comerciales no existe

ninguna crema que las evite completamente.

Las estrías son la consecuen-cia de lesiones que se producen en la parte más profunda de la piel, a nivel de las fibras de co-lágeno y elastina. Al producirse esta ruptura, se manifiestan en la parte más superficial.

Estas lesiones de la piel son la consecuencia de rupturas que se producen en la parte más profunda de la piel, a nivel de las fibras de colágeno y elasti-na. Al producirse esta ruptura,

se manifiestan en la parte más superficial. Aparecen más fre-cuentemente en la cara interna de los brazos, el abdomen, las caderas y los senos y piernas.

Las causas más frecuentes de su aparición son las varia-ciones bruscas en el peso o el tamaño, comunes en la adoles-cencia, en los embarazos o si hay un aumento importante en el peso corporal. También pue-den aparecer como consecuen-cia de algunas enfermedades caracterizadas por un exceso de hormonas, o también en tratamientos prolongados con corticoides.

El comienzo de las estrías se caracteriza por la aparición de líneas rojizas muy finas que con el tiempo, y si su causa no desaparece, se transforman en gruesas líneas, que pueden tener un tamaño de hasta 1 cen-tímetro de ancho. Luego se tor-nan blanquecinas y desaparece el vello de la piel sobre ellas.

Los productos destinados a evitar la aparición de estrías están compuestos principal-mente por extractos vegetales muy purificados, que activan la formación de las fibras elásticas y los fibroblastos de la piel.

Un buen preparado anties-trías debe cumplir los siguien-tes requisitos: Reestructurar la película hidrolipídica. Mejorar el relieve cutáneo. Hidratar la epidermis. Aumentar la reno-vación celular. Fortalecer las fibras de sostén.

Durante el embarazo El embarazo es un período

que predispone la aparición de estrías en la piel. Son una de las principales preocupaciones de las mujeres porque pueden dejar una señal en la piel difícil de eliminar.

Todos los cuidados son pocos en este período. Razón por la cual se puede comenzar a partir del tercer mes a utilizar cremas corporales específicas anties-trías o bien cremas humectantes

Recomendaciones 4 Hay que evitar bajar y subir de peso rápidamente. Las dietas yo-yo no funcionan porque el peso que se pierde se recupera. 4 Al recuperase la persona se expone a formar estrías. Hay que mantener la piel hidratada. Las pieles secas son más susceptibles a las estrías. Las cremas o aceites ricas en vitaminas A y E son recomendadas. 4 El agua es un elemento vital, si no toma suficiente agua, ninguna crema podrá hidratar lo suficiente. 4 Se recomienda comer saludablemente para que la piel este saludable. La alimentación también juega un papel fundamental.

4 Es importan-te beber una me-dia de dos litros de agua diarios y consumir ali-mentos ricos en vitaminas A, C y E. 4 Las nueces, semillas y acei-tes vegeta les son ricos en vi-tamina A. Los cítricos (naranja, pomelo, limón y

fresas) contienen vitamina C. La vitamina E está en el hígado, el salmón, la zanahoria y las calabazas. 4 Es muy importante mantener la piel humectada durante el embarazo para prevenir las estrías. Para esto masajea con aceite vegetal puro preferiblemente una mezcla de aceites de almendra dulce y germen de trigo. 4 Existen varias formas de presentación de cremas contra las estrías. Pueden ser geles y lociones que se absorben más rápidamente o cremas y aceites que tardan más en absor-berse y que se debe esperar unos minutos antes de vestirse nuevamente. Siempre se aconseja su utilización por lo menos una vez por día después del baño, aunque lo ideal son dos aplicaciones diarias.

ES IMPORTANTE TOMAR AGUA POR LO MENOS 5 VECES AL DÍA

Las cremas disminuyen la aparición de estrías pero no las previene

de calidad. La piel bien hidrata-da y nutrida, conserva mejor su elasticidad y resiste mejor los estiramientos importantes. De esta forma sencilla el riesgo de aparición de estrías disminuye

HAy quE tener en cuenta que si la persona se hidrata los efectos de las cremas se reducen considerablemente.

LAS ESTRIAS surgen por el rompimiento de la piel y la falta de colágeno.

considerablemente.El embarazo es un momento

que se presta para ocuparse verdaderamente del cuerpo. Los masajes también ayudan para que las estrías no aparezcan, además de establecer un mayor contacto con el bebé. El padre puede ser el encargado de los masajes lo que hace que inter-venga también en los cuidados de la embarazada.

En el abdomen ha y que poner las manos entrelazadas en una postura de sostén. Le-vante las manos a cada lado del vientre, ejerciendo una presión ligera. Repita el movimiento hasta que se haya absorbido la crema. También puede apoyar una mano sobre la otra y rodear el vientre con un amplio movi-miento circular, ejerciendo una ligera presión.

En los senos hay que rodear el seno con la palma de la mano desde el exterior hacia el interior, subiendo hacia los hombros.

En los muslos y caderas los masajes siempre se realizan de abajo hacia arriba, de la rodilla hacia la cadera, rodeando el muslo, la nalga y la cadera. También efectúe movimientos rotatorios en la parte superior del muslo, nalga y cadera.

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l Es un desorden genético que es transmitido a través de la madre.

LA HEMOFILIA es una enfermedad hereditaria caracterizada por la in-capacidad de la sangre

para llevar a cabo el proceso de la coagulación adecuadamente. Es una enfermedad rara, que condiciona la presencia de hemo-rragias desde leves hasta graves que pueden poner en peligro la vida del paciente.

De acuerdo a la liga Colombiana de Hemofilia, en Colombia, uno de cada 7.500 varones nace con hemo-filia, por lo que se estima que en el país existen alrededor de 3.000 personas con la enfermedad.

Según el Director Científico de la Liga de Hemofílicos, Sergio Ro-bledo, esta es la tercera enferme-dad más costosa de sobrellevar. En el país hay 7.500 personas que la padecen. Por esta razón, se creó la organización que fun-ciona hace 32 años, establecida por enfermos y familiares, para luchar contra esta enfermedad que produce hemorragias en cualquier parte del cuerpo, pero más frecuentemente dentro de las articulaciones, lo cual se llama hemartrosis y, si no se trata a tiempo y correctamente, conduce a una artritis degenerativa.

Este padecimiento, de origen genético, tiene varios tipos y en cada tipo de hemofilia se produce por falta de una proteína en la sangre que ayuda a la coagulación. Así, entre menos proteína coagu-ladora haya, más se presentan los síntomas.

A los pacientes de la liga se les enseña a conocer su enfermedad y a actuar, en el campo médico, sico-lógico, odontológico, nutricional y fisioterapéutico. Con el apoyo de la institución y el entusiasmo de los pacientes, estos pueden tener una buena calidad de vida y su padeci-miento no ocupa la mayor parte de su atención y preocupación.

Se considera que uno de cada 10 mil varones nace con la enfer-medad. Se estima que en el mundo existen aproximadamente 350 mil pacientes hemofílicos.

“Los casos severos no tienen prácticamente niveles de factor de

coagulación y se caracterizan por sangrados articulares a repetición y muchas veces espontáneos. Las articulaciones más afectadas son las rodillas, los tobillos y los codos”, señala el doctor Jorge Humberto Ramírez, ortopedis-ta y coordinador del Centro de Atención Integral para Pacientes Hemofílicos, del Centro Médico Imbanaco.

El sangrado también puede ocurrir en los músculos, como resultado de golpes o caídas. Aun-que puede ser grave, es erróneo el concepto de que un hemofílico puede morir después de un simple pinchazo de un dedo. Generalmen-te el sangrado de una cortada o una raspadura se detiene con facilidad.

Según los especialistas, la mujer portadora usualmente está libre de síntomas.

Según el doctor Ramírez, la hija de un paciente hemofílico puede ser portadora de la enfermedad, pero los hijos resultar perfec-tamente normales e incluso no trasmitir la enfermedad a futuras generaciones.

Puede ocurrir, también, que un paciente con hemofilia pase la enfermedad a su nieto a través de su hija portadora.

“Una tercera parte de los casos, de manera extraña, no tiene histo-ria familiar de la enfermedad y se conoce como hemofilia esporádica. Esto ocurre debido a una mutación

espontánea del cromosoma X. El caso más famoso en la historia es el de la Reina Victoria de Inglaterra” cuenta el especialista.

Los episodios de sangrados severos se tratan mediante la ad-ministración de factores de coagu-lación obtenidos de la recolección de plasma de muchos donantes de sangre.

En el pasado los pacientes es-taban expuestos a contraer infec-

ciones por Hepatitis y SIDA. En la actualidad todas las donaciones son investigadas antes de ser procesadas. “De la misma manera los factores concentrados de coa-gulación son tratados de diversas formas durante su manufactura, para destruir los posibles virus que pudieran causar enfermedades en los pacientes”, anota el doctor Ramírez.

Según el médico, antes los pacientes rara vez superaban la primera década de vida. Hoy los tratamientos y el cuidado han mejorado ostensiblemente, que los bebes que nacen con hemofi-lia severa pueden tener una vida normal, participar activamente en sus programas escolares, recibir tratamiento en casa, con una mí-nima alteración en su vida familiar y personal.

“Aunque la esperanza radica en una significativa modificación del mal a través de la ingeniería genética, actualmente el pronóstico de hemofilia severa ha cambiado. Ya no es una condición a menudo fatal y se puede alcanzar una ca-lidad de vida normal, a través de mejoras en diferentes aspectos del cuidado de los pacientes”, dice el doctor Ramírez.

LA HEMOfILIA se produce por falta de una proteína en la sangre que ayuda a la coagulación.

ES LA TERCERA ENFERMEDAD MÁS COSTOSA DE SOBRE LLEVAR

Uno de cada 7.500 varones en el país nace con hemofilia

EN cOLOMBIA existen programas de control

y atención a los pacientes hemofílicos, sin embargo falta más

atención.