Via parenteral

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  • 1. *El trmino parenteral se refiere a la administracin de medicamentos por medio de una inyeccin.*Se emplea bsicamente cuando los medicamentos a utilizar no pueden ser administrados por otras vas.*Cuando se requiere un efecto teraputico rpido y preciso.

2. BiselCono Parte Metlica 3. VA PARENTERAL 27Gx1/2 25Gx5/8Tamaos de las agujasms utilizadas por va 23Gx1parenteral 23Gx11/4 22Gx1 21Gx11/2 4. *Cilindro(tubo o cuerpo): donde se deposita el lquido que se va a inyectar, graduado en mililitros .*Embolo: parte interna, se desliza por el centro del cilindro, acta como pistn.*Pivote (cono o portaaguja): extremo de cilindro, para conectar la aguja.Jeringas de 1, 3, 5, 10, 20 50 ml o cc. 5. Presentacin de medicamentos inyectables:*Ampollas: vidrio, listo para ser aplicado.*Viales o frasco: Varias dosis de solucin o medicamento en polvo soluble en agua 6. VA PARENTERAL 7. *Definicin.- Aplicacin de sustancias lquidas en la dermis.*Volumen mximo:0,1 ml. 8. Jeringa. Se emplean las de 1 ml, pues el volumenque hay que administrar no supera normalmente los0,3ml.Agujas. Emplearemos una aguja para cargar lasustancia y otra para inyectarla intradrmicamente(calibrede25-26Gybiselcorto). 9. 15CVa intradrmica. 10. VacunaB.C.G. 11. PRUEBADETUBERCULINA 12. VIASUBCUTANEA 13. Eslaaplicacindeunmedicamentoosustanciaen el tejido subcutneo, tejido adiposo o tejidograso.Absorcinmslenta.Posee menos receptores nerviosos que la piel,cuando la aguja esta en su lugar la inyeccin esrelativamenteindolora.El volumen mximo de lquido que puedeinyectarseporestavaesde1,5mla2ml.Jeringa.Seempleannormalmentelasde1mlo2ml.Agujas.Una aguja para cargar la medicacin yotra para inyectarla subcutneamente (calibre de25-27Gybiselmedio). 14. 45CVaSubcutanea 15. INYECCION DE INSULINA 16. VACUNAANTISARAMPIONOSA 17. VIA INTRAMUSCULAR 18. VIA INTRAMUSCULAR Es la inyeccin aplicada en el tejido muscular profundo y que permite la introduccin de cantidades de medicamentos.Indicaciones de la va1. Cuando se desea una absorcin rpida del medicamento.2. Cuando se usan soluciones que pueden irritar el Tejidocelular subcutaneo, pues el tejido muscular profundotiene pocas terminaciones nerviosas y es menos doloroso. 19. VENTAJAS1. Ofrece una absorcin ms rpida del medicamento.2. Existe un riesgo menor de provocar lesionestisulares al entrar los medicamentos a la profundidaddel msculo.3. Al tener el tejido muscular profundo pocas terminaciones nerviosas, se pueden colocar medicamentos viscosos, oleosos e irritantes a otros tejidos. 20. DESVENTAJAS1. Existe el riesgo de inyectar el medicamento en los vasos sanguneos de forma inadvertida.2. Crea ansiedad en el paciente, por lo que elsostn psicolgico es fundamental.3. De no tomarse las precauciones de asepsia se puede ocasionar un absceso infeccioso en la zona. 21. 90 CVa Intramuscular 22. SITIOS DE APLICACIN DE INYECCIONINTRAMUSCULAR 23. Zona deltoidea.Est ubicada en la cara externa del deltoides, acuatro dedos por debajo del acromion. Se debede tener en cuenta que el nervio radial pasacerca de ah. Admite hasta 2 ml de volumen. Elpaciente puede estar prcticamente en todas lasposiciones: decbito supino, decbito lateral. 24. Cara externa del muslo.Admite hasta 5 ml de volumen. Con elpaciente en decbito dorsal o sentado,delimitaremos una banda imaginaria quevaya, por la cara externa del muslo elegido,desde el trocnter mayor hasta la rtula. Lazona ptima de inyeccin est localizada enesta banda, 5 cm por arriba y 5 cm por debajode su punto medio. 25. ZONA GLTEASe localiza en el cuadrante superior externo de lanalga, se evita lesionar el nervio citico. El pacientepuede estar en decbito lateral, en decbito prono. Esta regin puede recibir un volumen de lquido, unmximo de 10 cc por cada glteo.Se debe identificar bien el sitio de inyeccin paraevitar lesionar el nervio citico.Debe de evitarse su uso en los menores de tresaos. 26. Antes de introducir el medicamento siempre sedebe aspirar para ver si hemos conectado con unvaso. En caso afirmativo, debemos extraer laaguja y pinchar nuevamente en otro lugar.El medicamento se debe de inyectar lentamenteya que, aparte de ser menos doloroso, iremosdando tiempo a que se vaya distribuyendo por elmsculo, de treinta segundos a un minuto enintroducir 5 ml de sustancia. Durante todo elprocedimiento iremos observando cmo vareaccionando el paciente y le preguntaremos sitiene dolor, si se encuentra mareado, etc. 27. A continuacin colocaremos la torunda con elantisptico justo sobre el punto de la inyeccin -alsujetar la piel minimizaremos en lo posible eldolor- y retiraremos la aguja con suavidad yrapidez.Posteriormente haremos una suave presinmientras friccionamos ligeramente la zona paraevitar que el medicamento se acumule y asfavorecer su absorcin. 28. Complicaciones de la Va Intramuscular1. Hematomas por puncin de un vaso sanguneo.2. Lesin del nervio citico.3. Absceso purulento por infeccin. 29. VIA ENDOVENOSA O INTRAVENOSA 30. Desventajas de la Va Endovenosa* Mayor dificultad de la tcnica.* No puede aplicarse sustancias oleosas (peligrode embolia).* Mayor riesgo de reacciones adversas.* Peligro de extravasacin del medicamento. 31. A la hora de elegir el lugar para la venopuncinhay que tener en cuenta una serie de factoresprevios:La duracin del tratamiento. Si se prev que vaa ser menor de 6 horas, se escoger el dorso de lamano. Si se estima que la duracin va a ser mayor,se preferir el antebrazo.El tipo de solucin. Si es fleboirritante(soluciones cidas, alcalinas o hipertnicas, de usopoco frecuente en atencin primaria), se aconsejanlas venas gruesas. 32. El tamao de la aguja. Para venas de pequeocalibre, agujas de pequeo calibre y para venasde mayor calibre, agujas de mayor dimetro. Enlos adultos los calibres que mas se emplean sonel de 22 G y el de 20 G . En los nios y en losadultos en los que hay que elegir una vena depequeo calibre, se utiliza el catter de 23G.El tipo de vena. Son de preferencia las venasque sean flexibles y rectas. Est contraindicadopinchar cualquier trayecto venoso que estinflamado. 33. Las zonas donde se pueden administrar losmedicamentos se localizan en las extremidades,prefirindose siempre la extremidad superior a lainferior:Red venosa dorsal de la mano: venas ceflica ybaslica.Antebrazo: venas ceflica y antebraquiales.Fosa antecubital: vena baslica (la de eleccin), venacubital (es la de eleccin para las extracciones desangre perifrica, pero no para canalizar una vena, yaque su trayecto es corto) y vena ceflica (es difcil decanalizar porque no es recta y se mueve bastante).Brazo: venas baslica y ceflica.Red venosa dorsal del pie. 34. EQUIPO