Valores de Refer en CIA Cuadro Hematico
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PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA HEMATOLOGIA Valores de referencia obtenidos por el grupo de trabajo de Hematología de la Universidad Javeriana. 1 MANUAL* 1 AUTOMATIZADO* 1 PARAMETRO Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hematocrito % 42-53 37-47 42-53 37-47 Hemoglobina g/dl 14-18 12-16 14-18 12-16 Gl. Rojos millones/mm 3 -* 2 -* 2 4.47-6.02 4.01-5.27 V.C.M. fl -* 2 -* 2 81-99 81-99 H.C.M. pg -* 2 -* 2 28-34 28-34 C.H.C.M. % 32-36 32-36 32-36 32-36 R.D.W.* 3 * 3 * 3 < 15.8 < 15.8 V.S.G. mm/hora 0-15 0-25 0-15 0-25 Lecucocitos miles/mm 3 4.2-10.2 4.2-10.2 4.2-10.2 4.2-10.2 Neutrófilos % * 4 38-68 38-68 38-68 38-68 Bandas % * 4 0-1 0-1 0-1 0-1 Eosinófilos % * 4 0-7 0-7 0-7 0-7 Basófilos % * 4 0-1 0-1 0-1 0-1 Linfocitos % * 4 21-48 21-48 21-48 21-48 Monocitos % * 4 0-7 0-7 0-7 0-7 * 1 La comparación de estos dos métodos se realizó en base a la diferencia de medias, aplicando la prueba t de student para muestras apareadas respecto a los parámetros de hematocrito, hemoglobina y recuento total de glóbulos blancos, encontrándose que no existían diferencias significativas entre las medias para los parámetros propuestos. * 2 En nuestro estudio el recuento manual de glóbulos rojos presentó factores de error superiores al 30% respecto al recuento automatizado, por lo tanto omitimos informar los valores ya que no tiene ningún sentido realizar este recuento manual y menos calcular índices a partir de este. * 3 El valor del RDW o ADE fue calculado posteriormente en el mismo laboratorio Hematología P.U.J. 1995. Es además un parámetro que solo se puede calcular a partir de un histograma de frecuencias de tamaños de glóbulos rojos, por lo tanto es imposible su informe en el cuadro hemático manual. * 4 El recuento diferencial para ambos casos es el recuento manual en lámina coloreada con Wright. No se tuvo en cuenta el recuento en tres partes realizado por el equipo, ya que consideramos que en estos el recuento sirve más como una guía para el laboratorio que para entregar el reporte y de todas formas se debe observar el frotis. 1 Manascero, Aura Rosa*. Ga rces, Marcia**. Cubillos, Martha** T rabajo de grado pregrado de Bacteriología “GARANTIA DE CALIDAD EN HEMATOLOGIA: COMPARACION DE PARAMETROS MANUAL Y AUTOMATIZADO DEL CUADRO HEMATICO EN ADULTOS ASINTOMATICOS DE BOGOTA” .1991 *Directora del Proyecto ** Estudiantes carrera de bacteriología
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PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
HEMATOLOGIA
Valores de referencia obtenidos por el grupo de trabajo de Hematología de laUniversidad Javeriana. 1
MANUAL*1 AUTOMATIZADO*1
PARAMETRO Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Hematocrito % 42-53 37-47 42-53 37-47Hemoglobina g/dl 14-18 12-16 14-18 12-16
Gl. Rojos millones/mm3 -*2 -*2 4.47-6.02 4.01-5.27
V.C.M. fl -*2 -*2 81-99 81-99
H.C.M. pg -*2 -*2 28-34 28-34
C.H.C.M. % 32-36 32-36 32-36 32-36
R.D.W.*3 *3 *3 < 15.8 < 15.8
V.S.G. mm/hora 0-15 0-25 0-15 0-25
Lecucocitos miles/mm3 4.2-10.2 4.2-10.2 4.2-10.2 4.2-10.2
Neutrófilos % *4 38-68 38-68 38-68 38-68
Bandas % *4
0-1 0-1 0-1 0-1Eosinófilos % *4 0-7 0-7 0-7 0-7
Basófilos % *4 0-1 0-1 0-1 0-1
Linfocitos % *4 21-48 21-48 21-48 21-48
Monocitos % *4 0-7 0-7 0-7 0-7
*1 La comparación de estos dos métodos se realizó en base a la diferencia demedias, aplicando la prueba t de student para muestras apareadas respecto alos parámetros de hematocrito, hemoglobina y recuento total de glóbulosblancos, encontrándose que no existían diferencias significativas entre lasmedias para los parámetros propuestos.*2 En nuestro estudio el recuento manual de glóbulos rojos presentó factores deerror superiores al 30% respecto al recuento automatizado, por lo tantoomitimos informar los valores ya que no tiene ningún sentido realizar esterecuento manual y menos calcular índices a partir de este.*3 El valor del RDW o ADE fue calculado posteriormente en el mismo laboratorioHematología P.U.J. 1995. Es además un parámetro que solo se puede calculara partir de un histograma de frecuencias de tamaños de glóbulos rojos, por lotanto es imposible su informe en el cuadro hemático manual.*4 El recuento diferencial para ambos casos es el recuento manual en láminacoloreada con Wright. No se tuvo en cuenta el recuento en tres partes realizadopor el equipo, ya que consideramos que en estos el recuento sirve más como
una guía para el laboratorio que para entregar el reporte y de todas formas sedebe observar el frotis.
1 Manascero, Aura Rosa*. Garces, Marcia**. Cubillos, Martha** Trabajo de grado pregrado de
Bacteriología “GARANTIA DE CALIDAD EN HEMATOLOGIA: COMPARACION DE
PARAMETROS MANUAL Y AUTOMATIZADO DEL CUADRO HEMATICO EN ADULTOS
ASINTOMATICOS DE BOGOTA” .1991*Directora del Proyecto
** Estudiantes carrera de bacteriología
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PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
HEMATOLOGIA
Coeficiente de variación (CV) como medida de precisión para los diferentesparámetros del cuadro hemático acorde con el método utilizado.
PARAMETRO CV M. MANUAL2 CV M. AUTOMATIZADO3
% %
Hemoglobina 9.0 - 10.8 < 1.0Recuento de Gl. Rojos 11.0 - 22.0 < 1.0
V.C.M. 11.8 - 16.2 < 1.0
H.C.M. > 10.0 1.5
C.H.C.M. > 10.0 1.0
Recuento de Leucocitos 11.8 -25.2 2.0
2 Fuente: CARWRIGHT G.E. Diagnostic Laboratory Hematology. 4 th edition, Grune & Srtraton, New
York, 19683 Fuente: Kjeldsberg C.R. Principles of hematologic examination. In Wintrobe’s Clinical Hematology. 9
th edition, Lea & Febiber, Philadelphia, 1993.
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