Valoración familiar

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En la siguiente presentación, encontrará las bases conceptuales de la valoración familiar y los instrumentos utilizados según el modelo de la FUAA. Se incluye algunos instrumentos usados en la Secretaría de Salud de Bogotá

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  • 1. PROGRAMA DE ENFERMERACUIDADO DE ENFERMERA ALA FAMILIADOCENTE: MARTHA CECILIA VELOZA MORALES VALORACIN FAMILIAR

2. DEFINICINActividades que permiten obtenerinformacin (datos objetivos ysubjetivos)paraconocer lascaractersticassociodemogrficas, econmicas, educativas y epidemiolgicas del grupofamiliar, as como del resto de lapoblacin de la comunidad a la queesta pertenece.Estilparalaplanificacin,programacin yevaluacin del proceso de atencin yseguimiento a la familia. 3. TECNICAS DE VALORACION ENTREVISTA OBSERVACIN REVISIN DE DOCUMENTOS APLICACIN DE INSTRUMENTOS DEVALORACIN FAMILIAR 4. ENTREVISTAMtodo de recoleccin de datos en que una persona(entrevistador) interroga a otro (entrevistado)*Segn Enelow y Weinstein, el fin de la entrevista es reunir los datosnecesarios para realizar un diagnostico preciso y para planear un tratamientotambin sirve para establecer un tipo de relacin. y facilitar la comunicacin**Tipos: Entrevista no estructurada (informal- conversacional)Entrevista semi - estructural: se utiliza una gua temticaEntrevista estructurada: Se utiliza un instrumento formal y escrito Entrevista grupo focal: se realiza a varias personas con base en unconjunto de preguntas o temas escritos * POLIT. D, HUNGLER B. Investigacin cientfica en ciencias de la salud. Principios y mtodos. Sexta edicin. Mc Graw-Hill interamericana.Mexixo.2000 pg. 669 . **MEDALIE.J. Medicina familiar Principios y practicas. Noriega editores. Mxico. 1987. pg.82 5. OBSERVACINMtodo de recoleccin de datos en que una persona (observador)percibe, inspeccionaoexaminaunfenmeno, acontecimiento, comportamiento, caracterstica, ambienteu objeto.Que se puede Observar: Entorno fsico Personas Actividades e interacciones Frecuencias y tiempos Factores intangibles (Mensajes no verbales diferentes a los mensajes de lasexpresiones verbales)Tipos: No estructuradas (se utiliza bitcoras y notas de campo para registrar todo lo observado) Estructuradas (Se elabora un sistema de categoras que especifica que conductas y sucesos se observarn) 6. REVISION DE DOCUMENTOSMtodo de recoleccin de datos pre existentes, acerca de laspersonas, familias o comunidades contenidos en registros hechos endiferentes documentos (registros de hospital, expedientes mdicosde los pacientes, formularios, planes de atencin, Notas decampo, bitcoras, informes).Datos que se pueden obtener por medio de la revisin dedocumentos:Datos demogrficosDatos subjetivos: (dolencias o problemas registrados en historiasclnicas individuales y familiares).Datos objetivos: (reportes deimgenesdiagnosticas, laboratorios, mediciones psicolgicas, resultados deexmenes, registros controles y tamizajes)Perfil de vida: (actividades diarias). 7. APLICACIN DE INSTRUMENTOS DE VALORACION FAMILIARConjunto de escalas, formatos ycuestionariossimplificados,quepermiten: Evaluar estructura, dinmica yfuncin de la familia Ver grficamente a la familia Identificar estructuras y parentescoentre sus miembros 8. INSTRUMENTOSINSTRUMENTOS UTILIZADOS EN EL MODELO DE LA FUAA Familiograma Apgar Psicograma Apoyo social DUKE UNC Ecomapa Caracterizacin eidentificacin devulnerabilidad Familiar 9. A SPECTOS QUE SE VALORAN EN LA FAMILIA 10. Conformacin o composicin y tamao de la familia. Personas y vnculos o relaciones (parentesco)DEFINICIN Las personas que conforman la familia poseen unas caractersticasdemogrficas particulares, cumplen funciones y rolesFAMILIOGRAMA GENOGRAMARepresentacin grafica de la familia Aportainformacinsobreaspectos demogrficos, edad, sexo, tipologa familiar y ciclo vital,fechasde nacimiento, enfermedad, muerte, matrimonios, antecedente s familiares clnicos patolgicos y biolgicos Se utilizan smbolos (figuras y lneas) que representan 11. Vnculo de sangre Ascendente, descendente, colateral Vnculo legal y social (matrimonio). Vnculo jurdico que une al padre omadre con su descendencia(procreacin, adopcin). 12. FIGURAS:Personas LINEAS: Relaciones de parentescoHOMBRELnea horizontal: Une dos personasde la misma generacin MUJERUnidas por debajo, representa unaparejaPERSONA IDENTIFICADAUnidas por encima, representahermanosMUJER FALLECIDAlneas descendentesson las lneas querepresentan a los hijosHOMBRE FALLECID0 13. J. P.40ConductorHTAJ. P. 40ConductorHTAFUENTE: Tomado parcialmente de: Secretara Distrital de Salud de Bogot. Programa Salud a su casa. Disponible en:http://saludpublicabogota.org/wiki/index.php?title=Caracterizaci%C3%B3n_categorizaci%C3%B3n_y_seguimiento#Formatos_grupo_1 14. Hombre MujerIII 97 4 Hijos de Mayor a menor 15. Fecha de elaboracin________ Familia___________________ I IIIII ANALISIS: Cuadro de convenciones: Elaborado por__________________ 16. I. NUCLEARNuclear reconstituida o recompuestaNuclear Completa Nuclear Monoparental Nuclear MonoparentalNUCLEAR: Hijos que viven solos Unipersonales 17. II EXTENSA 18. E JEMPLOS TIPOS DE FAMILIA SEGN FUAAIII. MIXTAS O AMPLIADASInstitucionalizados 19. D Son las relaciones entre todos los integrantes deE una familia.F Estas relaciones son cambiantes y estn sujetas adiversas influencias, las cuales pueden ser internasIy/o externas.N Las influencias internas estn dadas por cada uno deIlos integrantes que conforman la familia nuclear. Las influencias externas las generan otrosCfamiliares que pueden tener influencias, as comoI otros factores: econmicos, polticos, la sociedad, lacultura, etc.N 20. PSICOGRAMAECOMAPA Hartman (1979): representa Representa lasun panorama de la familia y su relaciones situacin; grfica conexiones dadas porimportantes que nutren las cada uno derelaciones, la carga conflictivaentrelafamiliay su los integrantesmundo, muestra el flujo de los querecursos, las prdidas y conformanladeprivaciones. familia representa la familia y suscontactos con sus suprasistemas, 21. PSICOGRAMA ECOMAPAFIGURASSubsistemas de laFIGURAS Red social de La familia MiembrosNombre sub sistemade la familiaRecursosHombreLINEASRelaciones (Apoyo social)Mujer FUENTE: Tomado parcialmente de: Secretara Distrital de Salud de Bogot. Programa Salud a su casa. Disponible en:http://saludpublicabogota.org/wiki/index.php?title=Caracterizaci%C3%B3n_categorizaci%C3%B3n_y_seguimiento#Formatos_grupo_1 22. Fecha de elaboracin________ Familia___________________M. R.39Hogar sanaM. P.J. P.17 40 sano Conductor HTA M. R. 39 Hogarsana Convenciones:ANALISIS:M. R. 39 Hogarsana Elaborado por__________________ 23. ANALISIS: Convenciones:Elaborado por__________________ 24. permite:a) Sealar las interacciones de la familia y de cada uno de susmiembros con los sistemas que lo rodean en forma grfica y resumida.b) Identificar en forma rpida y sencilla los recursos y redes extrafamiliares que pueden ser de utilidad en caso de crisis familiaresc) Indicar si la familia en conjunto o alguno de sus miembros estnaislados de aquellas fuentes de recreacin, educacin, salud, social, etc.por migracin reciente u otros motivosd) Sospechar problemas intrafamiliares, que pueden ser confirmadoscon el uso de otros instrumentose) Detectar las carencias ms importantes a nivel familiar, con elobjeto de fortalecerlasf) Indica si algunas personas tienen buenas relaciones con elementosexternos a la familia.( 25. Fecha de elaboracin________Familia___________________Familia de origen EducacinRojas PrezsaludInstituciones educativas EPS(recursos)Religin economa CatlicoIngreso Cristiano mensual Recreacin Trabajo Amigos Convenciones: Caja de Empleado Si compensacin ANALISIS:Elaborado por__________________ 26. D Es aquel que le posibilita a la familia cumplir exitosamente conlos objetivos y funciones que le estn histrica y socialmenteE asignados. (Prez).F Equilibrio interno marcando reglas y normas propias delgrupo, siguiendo pautas de conducta dictadas por lasI creencias, respondiendo ante situaciones especiales, festivas otristes, mediante rituales preestablecidos, utilizando losN recursos y la red que conforma la familia. (De la Revilla, 1994)**.I Puede considerarse determinado por la capacidad de la familiapara cumplir sus funciones, adaptarse a los cambios y superar lasC crisis familiares ante las variaciones que pueden suceder en elmedio interno o externo. (Horwitz N.)***.IFuente.: **De la Revilla L. Conceptos e Instrumentos de la atencin familiar. DOYMA. Barcelona Espaa. 1994.N ***Munar Clara . La adversidad y el grupo familiar. Avances en enfermera. Vol. XXIII, N 1-2005. 27. Funcionamiento Interno: Organizacin (patrones de:comunicacin, de resolucin de problemas y toma dedecisiones, hbitos, clima emocional), relaciones, metas yvalores, fuerzas y sistemas de apoyo. Funcionamiento Externo: Red extensa de relaciones(parientes, amigos), status y participacin en lacomunidad, status econmico, conocimiento y utilizacin delas instituciones de salud. Evaluacin del equilibrio/estabilidad de la familia y losposibles efectos de la intervencin del personal de saludFuente: MEDALIE J. H.. Medicina familiar, principios y prcticas. Noriega Editores editorial LIMUSA. Mexico.1987..***Munar Clara . La adversidad y el grupo familiar. Avances en enfermera. Vol. XXIII, N 1-2005. 28. Cuestionariodiseado en 1982 en la Universidad deDucke - Carolina del Norte y modificado porBroadhead en 1988. Valorafuncionamiento y dinmica familiar APOYO NO ES el apoyo socialque tiene SINO EL QUE LA PERSONA PERCIBE SOCIAL Consta de 11 tems, que recoge valores referidos al apoyoconfidencial (tems;1,4,6,7,8 y 10) y al apoyo afectivo (tems;2,3,5,9DUCKE UNC y 11). Las respuestas se miden mediante una escala de Likertpuntuando de 1 a 5. Da tres valores: el apoyo total percibido por el encuestado, elafectivo y el confidencial. FUENTE: Rojas Ardila, Vctor ngel, Evaluacin psicosocial de las familias por el equipo de salud. Disponible en:http://www.infomediconline.com/biblioteca/Revistas/medifami/medf812art4.pdf De la Revilla L. Conceptos e Instrumentos de la atencin familiar. DOYMA. Barcelona Espaa. 1994. 29. APOYO SOCIAL DUKE UNC ESCALAPUNTUAJE VALORACIONAPOYO PUNTUAJETANTO COMO5 4 - 3 LO DESEA PUNTOSAFECTIVO ESCASO MUCHO ME