VALORACION DEL EQUILIBRIO: MASTER BALANCE Dra. Africa López Illescas Profa. Dra. Africa López...

VALORACION DEL EQUILIBRIO: MASTER

BALANCE • Dra. Africa López Illescas

Profa. Dra. Africa López Illescas

Equilibrio dinámicoEquilibrio dinámico¿Dónde estoy?¿Dónde estoy? ¿Qué voy hacer?¿Qué voy hacer?

SENSORIAL MOTOR

Elección delmovimiento

I nteracción con el

entorno

Sistema visual

Sistemavestibular

Somatosensorial

Comparar, seleccionar

y combinar sentidos

Determinaciónposición corporal

Seleccionar y ajustarcriterios

contracción muscular

Tobillos,tronco, nuca, piernas

Músculos oculares

Generación del Movimiento corporal.


Exploración del Equilibrio:

Prueba RombergPrueba sobre las puntasPrueba sobre los talonesPrueba apoyo monopodalMarcha en tandenPosturografia computerizada


PROCESO DEL CONTROL DEL EQUILIBRIO

La habilidad para mantener el equilibrio

depende fundamentalmente de tres factores:

• 1º Sistema sensorial: informa de la posición del cuerpo.

• 2º La habilidad del cerebro para procesar la información.

• 3º Coordinación de movimientos requeridos para mantenimiento del equilibrio.


Posibilidades Posturografía

• Diagnóstico completo cuadro vertiginoso

• Estudio actividades vida diaria

• Estudio motor voluntario,involuntario

• Cuantificación aferencias (visual,vestibular,propioceptiva)

• Cuantificación parametros equilibrio,marcha

• Rehabilitación equilibrio,marcha,cadera,etc...

• Estudio Motor+EMG,RpeProfa. Dra. Africa López Illescas

La Posturografía Dinámica Computerizada (CDP)

fue desarrollada por NeuroCom® con el apoyo

inicial de la NASA para evaluar los efectos de los

vuelos espaciales en la función vestibular y

control del equilibrio en los astronautas.


Smart EquiTest + Plataforma Marcha:

Smart EquiTest + Plataforma Marcha:


Posturografía Dinámica ComputarizadaPosturografía Dinámica Computarizada“Smart EquiTest”“Smart EquiTest”

• Organización Organización SensorialSensorial

• Coordinación Coordinación MotoraMotora

• EMG Postural EMG Postural

• Head Shake, movim. cervicales


Motor ControlTest (MCT)

EQUITEST

Amplitudes• pequeño• mediano • grande

Directions

• hacia adelante • hacia atrás

Measures• Latencia• Fuerza• Simetria


Test de adaptación (ADT)

• “Dedos hacia arriba y hacia abajo”

• Velocidad de 8 grados/sec

• Secuencia de 5 repeticiones

•Se mide el tiempo de respuesta

“SMART EQUITEST”


• Balance Limite de Estabilidad es el mantenimiento de la posición del centro de gravedad dentro de la plataforma del posturográfo.

• El límite de estabilidad es la máxima distancia que recorre el centro de gravedad dentro de la plataforma

• Los límites de estabilidad se extienden de delante atrás unos 12 grados y de un lado a otro unos 18 grados

EVALUACION


LIMITS OF STABILITYLIMITS OF STABILITY


Tiempo de reaccion:El tiempo en segundos entre la señal de movimiento y el inicio del movimiento

Velocidad del Movimiento:El promedio de la velocidad del movimiento del COG en grados por segundo.


On-Axis Velocity: The speed of COG movement in the intended direction, expressed in degrees per second.

Directional Control: A comparison of the amount of movement in the intended direction (along the plane) to the amount of extraneous movement (away from the plane).


En el eje de la velocidad: Se muestra la velocidad pretendida en grados por segundo.

Control de la dirección: Es la comparación porcentual de la cantidad de movimiento adecuado, dentro del plano e inadecuado fuera del plano.


WEIGHT BEARING/SQUAT


Percent Body Weight: The ratio of the amount of weight on one side (left or right) to the patients total body weight.

Example: A man weighing 100 kilograms bearing 60 kgs. on his right leg and 40 kgs. on his left leg has 60/100, or 60% body weight on his right leg and 40/100, or 40% body weight on his left leg.


Porcentaje del Peso Corporal: Es la distribución porcentual del peso corporal entre el apoyo derecho e izquierdo.

Ejemplo: Un hombre que pesa 100 kgs. soporta 60 kgs. con su pierna derecha y 40 kgs. en su pierna izquierda tiene 60/100, o 60% del peso corporal en la derecha y 40/100, o 40% en la izquierda.


UNILATERAL STANCE


COG Sway Velocity: The ratio of the distance traveled by the COG (expressed in degrees/sec) to the time of the trial.

Mean COG Sway Velocity: The average COG Sway Velocity scores from the combined trials; the sum of the scores divided by the number of trials.

COG Sway Velocity Difference: A comparison of the amount sway between the right and left legs, expressed as a percentage.


Velocidad de incursión del CG : la relación de la distancia recorrida (expresada en grados) según el tiempo y las repeticiones.

Mean COG Sway Velocity: la media de la velocidad de desplazamiento del COG resultante de la combinación de las repiticiones es la suma de los resultados dividido por el número de repeticiones.

COG Sway Velocity Difference: la comparación entre la derecha y la izquierda expresado en porcentaje.


STEP UP/OVER


Lift-Up Index: The maximum force exerted by the step-up leg, expressed as a percent of body weight.

Lift-Up Index Difference: A comparison of the amount of force exerted by the left and right legs, expressed as a percentage.

Movement Time: The time to complete the step over, expressed in seconds.

Movement Time

Difference: A comparison of times between the left and right legs, expressed as a percentage.Profa. Dra. Africa López Illescas

Lift-Up Index: La máxima fuerza ejercida en un step-up, expresada en porcentaje del peso corporal.

Lift-Up Index Difference: La comparación de la fuerza entre la izquierda y la derecha expresada en porcentaje.

Movement Time: El tiempo utilizado en un recorrido completo expresado en segundos.

Movement Time Difference: La comparación entre el tiempo de la izquierda y la derecha expresada en porcentaje.


TANDEM WALK


Step Width: The lateral distance between successive steps, expressed in centimeters.

Speed: The velocity of forward progression, expressed in centimeters/sec.

End Sway: The anterior-posterior (A/P) COG sway velocity during the first five seconds after forward progression stops, expressed in degrees per second.


Step Width: La distancia lateral entre los sucesivos pasos expresada en centímetros.

Speed: La velocidad expresada en cm/sg.

End Sway: La velocidad de

desplazamiento anteroposterior del CG durante los cinco primeros segundos al finalizar el desplazamiento hacia delante.


PARÁMETROS A REHABILITAR

• TIEMPO DE REACCIÓN

• DIRECCIÓN CONTROL

• COORDINACIÓN

• ASIMETRÍAS

• VELOCIDAD

• MARCHA,LARGO,AN-CHO DEL PASO.

• FUERZA IMPULSO

• FUERZA IMPACTO

• OSCILACIÓN

• REHABILITACIÓN POSTURAL Y ARTICULAR,(TOBILLO, RODILLA, CADERA).

• SENTADO,SUBIR, BAJAR ESCALERAS

• EFECT. FÁRMACOS


CUSTOM TRAINING SCREEN

SEQUENCE TRAINING MENU

Training


Patient AdvantagesPatient Advantages

Visual Feedback


NeuroCom® International, Inc. 9570 SE Lawnfield Rd., Clackamas, OR 97015 800-767-6744 www.onbalance.com

Seated Training


NeuroCom® International, Inc. 9570 SE Lawnfield Rd., Clackamas, OR 97015 800-767-6744 www.onbalance.com

Closed Chain Training


Parameters of Function

Force: • Weight Symmetry/Distribution


VALORACION DEL EQUILIBRIO: MASTER BALANCE Dra. Africa López Illescas Profa. Dra. Africa López...

Documents

Transcript of VALORACION DEL EQUILIBRIO: MASTER BALANCE Dra. Africa López Illescas Profa. Dra. Africa López...