Vacunas

INMUNIZACIONES / GENERALIDADES

JULIO CESAR SAENZ NEITOPEDIATRIA

Vacunación

• Método barato y eficaz en prevención

de enfermedades.

• Protege mediante inmunización activa

de enfermedades de alta

morbimortalidad.

• Administrar los biológicos

adecuados, edad oportuna, antes de

enfermedad.

• Cada vacuna tiene un riesgo calculado de

efectos colaterales.

• Utilización y conservación del registro de

vacunas aplicadas.

• La protección se relaciona con

mecanismos celulares y humorales, es

necesario un nivel critico de inmunidad.

• Algunas dan protección completa, otras de

forma parcial, otras deben administrarse a

intervalos.

• Para inmunización eficaz debe observarse

recomendaciones de dosis, vías, técnica

de administración y calendarios.

Vivas Atenuadas

: Se componen de microorganismos mutados que

han perdido su virulencia, generalmente

mediante pases sucesivos en diferentes medios

de cultivo y/o huéspedes animales, sin sufrir un

deterioro importante en sus inmunogenicidades.

• La inmunidad provocada por estas

vacunas es de larga duración y muy

intensa, parecida a la debida a la

enfermedad natural.

• Estas vacunas se administran por

inoculación, por vía respiratoria y

digestiva.

Muertas o Inactivadas (No

Replicativas)• Se obtienen inactivando los

microorganismos por medios físicos,

químicos, o genéticos. Pueden ser de tres

tipos:

• · Virus o bacterias, enteros o totales.

• · Toxoides

• · Fracciones víricas (antígeno de

superficie o bacterianas (polisacáridos

capsulares).

INDICACIONES

• Las vacunas virales vivas atenuadas

deben aplicarse simultáneamente o

esperar treinta días de intervalo entre ellas

para no interferir con la respuesta o

replicación viral.

• Las vacunas virales vivas atenuadas

tampoco deben aplicarse

simultáneamente con anticuerpos que se

encuentran en inmunoglobulinas o en

productos de sangre

• Para viajeros internacionales, la Triple

Viral y fiebre amarilla pueden

administrarse simultáneamente o

aplicarse con 4 semanas de separación.

• Nunca deben mezclarse dos vacunas en

la misma jeringa a menos que el

laboratorio productor así lo indique

Coadyuvantes

• En algunas vacunas con microorganismos

muertos y fracciones de los mismos se utilizan

compuestos de aluminio , o de calcio, para

incrementar la respuesta inmune.

• Los inmunobiológicos que contienen tales

adyuvantes deben inyectarse profundamente en

la masa muscular, pues su inoculación en grasa

o intradérmica provoca severa irritación local,

granulomas o necrosis.

Esquema Basico

Hepatitis B

• • Se administra al nacimiento, se administra una serie

de 3 dosis

• • La segunda dosis de administra 1 a 2 meses posterior

a la aplicación de la primera

• Los niños que no recibieron hepatitis b al nacimiento

deben recibir 3 dosis de hepatitis B: dosis inicial (0), 1

mes después y a los 6 meses de la primera.

Rotavirus

• La edad mínima para su aplicación son 6

semanas de vida, la segunda dosis se aplica 6 a

14 semanas después

• No debe iniciarse la vacunación después de las

15 semanas de vida

• La última dosis de la serie (tercera) no debe

aplicarse después de cumplir los 8 meses de

edad.

Influenza

• • Edad mínima de aplicación = 6 meses

• • Si se está recibiendo la vacuna por

primera vez se deben recibir 2 dosis

separadas por al menos 4 semanas

• • La Academia Americana de Pediatría

recomienda la aplicación anual de la

vacuna hasta los 8 años de edad

Varicela


• • Administre la segunda dosis antes de los

4 años

• • En niños entre 1 a 12 años administre la

segunda dosis al menos 3 meses

posterior a la segunda

• • En mayores de 13 años la segunda dosis

puede ser aplicada al menos con 4

semanas posterior a la primera

Neumococo conjugada

(PVC13= 13-valente)• • Edad mínima para aplicación= 6 semanas de vida

• • No se necesita administrar más dosis a niños sanos si

la primer dosis la recibió después de cumplir 2 años

• • Administre una dosis a los niños entre 2 años a 5 años

11 meses con esquema de neumococo incompleto

• • La serie de vacunación iniciada con 7-valente debe ser

completada con 13-valente

• • Para niños entre 2 y 6 años con ciertas condiciones

médicas administre 1 dosis de PCV13 si ha recibido si

ha recibido previamente 3 dosis de PCV y 2 dosis

separadas por al menos 8 semanas si ha recibido

menos de 3 dosis previamente

S. R. P. (Sarampión, Rubeola y

Paperas ó Triple viral)


• • La segunda dosis se aplica entre los 4 y

6 años

Hepatitis A


• • Administre 2 dosis con al menos 6

meses de diferencia

Pentavalente Acelular (Difteria, Tosferina y

Tétanos= D.P.T. + Poliomielitis + Haemophilus

influenzae)

• Edad mínima de aplicación =6 meses

• • La dosis final debería ser aplicada

después de los 4 años de edad y con al

menos 6 meses de diferencia con

respecto a la anterior

D.P.T. (Difteria, Tosferina y

Tétanos)


• • En México se ocupa como refuerzo de la

Pentavalente a la edad de 4 años

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