Vacuna neumocócica conjugada

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  • 1. Vacuna neumoccica conjugadaAntonio Marmolejo Chavira

2. Introduccin S. pneumoniae habita con frecuencia la laringe y la nasofaringe de personas sanas Ms frecuente la colonizacin en nios, principalmente a los 6 meses de edad La incidencia de enfermedad es mas elevada en meses fros 3. Enfermedad aparece cuando el microorganismo se disemina a localizaciones alejadas: Pulmones (neumona) Senos paranasales (sinusitis) Odos (otitis media) Meninges (meningitis) Enfermedad es ms frecuente en nios y ancianos, Ac contra polisacridos capsulares bajos 4. Surgimiento de la conjugacin La idea de la unin de polisacridos capsulares a una protena se origin tras el conocimiento de que su unin covalente aumentaba la inmunogenicidad de los polisacridos Despus de observarse en H. influenzae tipo b 5. Composicin y desarrollo Cada polisacrido capsular se une a una protena transportadora Se debe lograr inmunizar contra el polisacrido, no contra la protena transportadora 6. Proteccin contra los serotipos: 18C, 4, 6B, 9V, 14, 19F, y 23F Toxina mutada no txica de difteria (CRM197), protena de membrana externa N. meningitidis gpo B (OMPC) 7. Mecanismo de accinPolisacrido conjugado con la Presentacin del antgeno a la protena transportadora esclula T CD4+ por el MHC IIcaptado por clula fagocticaProduccin de IgActivacin de los linfocitosespecficas y algunas B por las clulas T CD 4+ clulas de memoria 8. Esquema de vacunacin Otras: 6 meses, 12-15 meses 9. Indicaciones Todos los nios entre 2 meses y 2 aos Nios entre 2-5 aos con : Tienen enfermedad de clulas falciformes Tienen el bazo daado o no tienen bazo Tienen infeccin por el VIH tienen SIDA Toman medicamentos que les afectan el sistema inmune tales como quimioterapia o esteroides 10. Contraindicaciones Reaccin alrgica grave a dosis previas de la vacuna Nios moderadamente o gravemente enfermos (resfriados leves si se deben vacunar) 11. Efectos adversos Destacan como ms habituales: el eritema la induracin hinchazn dolor en el punto de inoculacin fiebre de >38 C trastornos gastrointestinales como reacciones sistmicas. Este tipo de reacciones se presentan entre un 10 y un 23% de los nios vacunados.