Uveitis

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Presentacin de PowerPoint

UVEITISCausas de dficit visual fuera de ametropas y congnitasCatarataGlaucomaDiabetesDegeneracin MacularOtras (Inflamaciones oculares )UvetisLa uvetis es la responsable de aprox 5 % de ceguera en el mundoPacientes que requieren rehabilitacin visual en diferentes centros. Su tendencia varia de 14 a 28 en 100 mil habitantesEncias Bezena G. y col Causas de uveitis en servicio terciario en Sao Pablo, Brasil, Arq Bras Oftalmol 2004;67:139-45)En el PerCausa mas frecuente de ceguera:CATARATA 20-40%, UVETIS 0.2% a 2.5%Avendao y col. La Ceguera en el Per, Revista Peruana de Oftalmologa Vol. XXVII N2 Pg. 11-15. Setiembre 2004Wong y col Prevaleca y causas de Ceguera en la Provincia de Coronel Portillo-Ucayali, selva del Per; Revista de OPELUCE 2001 Pg. 31-38;Viloche y col. Prevaleca y Causas de Ceguera en la consulta externa del servicio de oftalmologa del Hospital de apoyo Beln de Trujillo Enero-Diciembre 1994, revista Peruana de oftalmologa Vol. XX enero julio 1996 pag15-21UveaL a uvea aporta la mayor parte del suministro sanguneo a la retinaFuncin REFRACTIVA Acomodacin, modificando la convexidad del cristalino Midriasis, dimetro de las pupilas.

Anatomia

UVEITISInflamacin de la uveaAutoinmunesInfecciosas Parasitarias MicticasTumoralesTraumticaClasificacin - Localizacin

Bloch-Michel A, Nussenblatt RB: International uvetis study grouprecommendations for the evaluation of intraocular inflammatorydisease. AJO 1987;102:234.

UVEITIS ANTERIORProceso inflamatorio que se localiza en el segmento anterior del globo ocular. Produce alteraciones vasculares, corneal, en humor acuoso, iris, cristalino y cuerpo ciliarSintomasInicio AgudoDolor Ojo rojoFotofobiaCon o sin disminucin de la visin

UVETIS INTERMEDIAProceso inflamatorio localizado en la pars plana y retina perifrica, vitreo anteriorUvetis intermedia - SintomasInicio insidiosoFlotadoresDisminucin de la visin

UVETIS POSTERIORProceso inflamatorio localizado en la regin ecuatorial y polo posterior del globo ocular.Afecta principalmente la retina , coroides y vtreo posteriorUvetis posterior - sintomasNo dolorDisturbios VisualesFlotadoresMetamorfopsiasFotopsiasVisin Borrosa

Uveitis posteriorUVETIS DIFUSA (panuveitis)Proceso inflamatorio que afecta total o parcialmente la uvea anterior, intermedia y posteriorClnicaClasificacinInternational Uveitis Study Group (IUSG) Clinical Classification of Uveitis. Ocular Immunology and Inflammation, 16:12, 200821Clasificacin ClnicaINFECCIOSABacterianaFngicaMicoticaOtrasNO INFECCIOSAAsociada a sntomas sistmicosNo asociada a sntomas sistmicosMASCARADANeoplsicaNo neoplsicaTratamiento INFECCIOSAS:Determinar el agente causal y dar tratamientoNO INFECCIOSAS:Corticoides / Inmunosupresores(Tratamiento local y/o sistmico)

INMUNOMODULACIN ALGUNOS ESQUEMASSi tienen enfermedad sistmica, tratar la causa de fondo.

Si es ocular, manejar el cuadro hasta inactivarlos y evitar o disminuir recurrencias

La tendencias es buscar drogas con menores efectos sistmicos y mayores efectos locales:PeriocularesIntravitreosImplantes de liberacion sostenida