UT 4 La fotografía en Anatomía patológica
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Macro y Microfotografa IES Antonio Machado
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TEMA 4:
LA FOTOGRAFA EN
ANATOMA PATOLGICA.
1. Introduccin.
La fotografa se considera una ciencia cono tal y, cada cientfico toma la parte
especfica de la fotografa que le ayuda en su trabajo.
La anatoma patolgica es una ciencia iconogrfica que se apoya en gran cantidad
de dibujos y esquemas; para esto, la fotografa ha mejorado y facilitado la elaboracin
de los dibujos y esquemas.
En Espaa, Santiago Ramn y Cajal ha sido el que ha introducido la fotografa en
Anatoma Patolgica poniendo a punto un mtodo de fotografa en color.
En todos los laboratorios de Anatoma Patolgica tienen un laboratorio de
fotografa o al menos las realizan, tanto en blanco y negro como en color. Si el
laboratorio tiene microscopio electrnico, tambin realizan fotografas en microscopa
electrnica.
Siempre que existe laboratorio de fotografa, se realiza fotografa macroscpica y
microscpica.
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2. Funciones del citotcnico.
Las funciones del citotcnico en el laboratorio de fotografa son:
Colaborar en la realizacin de fotografas macroscpicas anteriores al
tallado.
Cargar y retirar las placas de microscopa electrnica.
Revelar y positivar las fotografas de microscopa electrnica.
Organizar el archivo fotogrfico.
Colaborar en la eleccin del fondo donde es colocada la pieza.
La organizacin del almacn, preparacin de reactivos necesarios para la
fotografa, etc...
3. Caractersticas de la fotografa en anatoma patolgica.
1.- Las piezas u rganos deben disponerse sobre fondos que sean planos, lisos, con
una superficie mate y de un color diferente al del objeto a fotografiar.
2.- Los fondos verdes son especialmente prcticos para fotografas en blanco y
negro ya que da un mayor contraste entre el blanco, el negro y el gris. Para fotografa en
color se utilizan los fondos blancos o negros.
3.- Se deben eliminar los brillos y restos de sangre u otro material biolgico. Para
ello, la pieza debe secarse con un pao verde de quirfano o con papel de filtro.
4.- Las piezas a fotografiar se deben colocar de forma anatmica simulando su
posicin en el rgano y sus relaciones anatmicas con otros rganos en el caso de que
se fotografen varios rganos a la vez.
5.- La fotografa, debe realizarse lo ms rpido posible para mantener el color del
rgano lo ms parecido a la realidad. La fotografa debe realizarse antes de introducir la
pieza en formol.
6.- La zona patolgica a resaltar, debe colocarse en el centro de la fotografa.
7.- Si el tejido presenta hemorragia y pus, se debe limpiar aunque no en exceso
para que pueda ser identificada la causa y efecto de dicha hemorragia y/o presencia de
pus.
8.- Si la lesin solo se localiza en un rgano se realiza la fotografa de ese rgano.
9.- A veces se debe sealizar con flechas la zona de la lesin sobre todo en las
fotografas abigarradas (fotografas en las que aparecen varios rganos).
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En este caso es conveniente realizar dos fotografas; una con sealizacin y otra
sin ella para valorar despus en el positivado la que ms interese.
10.- Las lesiones se deben fotografiar siempre externamente y tambin realizando
un corte para observar la superficie de corte o seccin de la lesin.
11.- Todas las fotografas deben llevar una identificacin colocada en lugar
discreto de la fotografa, lejos de la lesin. En ella debe figurar el nmero de registro.
La identificacin debe realizarse con el DIMO u ordenador y en caso de que la
fotografa vaya a ser publicada, debe eliminarse la identificacin.
12.- Al lado de la identificacin debe ir colocada una cinta mtrica en el mismo
plano que la identificacin y a la mitad de espesor o profundidad de la muestra.
13.- Se debe valorar la composicin esttica de la fotografa para que sta resulte
armnica. Esto se suele conseguir colocando el lado de mayor longitud de la pieza en la
zona inferior y de forma paralela a la cinta mtrica.
4. Material y tcnica.
La fotografas macroscpicas se deben realizar con luz artificial, con 4 focos
dirigidos hacia el plano de la fotografa con un ngulo de 45. De esta forma se consigue
una buena iluminacin en intensidad y sin sombras.
Existe un aparato comercial, denominado Reprovit , que es similar a una mesa de
reproduccin especialmente diseada para macrofotografa.
Los focos que se deben utilizar son focos de 250W de luz de tungsteno.
En este tipo de fotografas es muy importante la PC ya que realizamos fotografas
de objetos en tres dimensiones. Al realizar la fotografa con enfoque manual, el cetro de
la profundidad y espesor de la pieza.
En la fotografa macroscpica hay que conseguir la mayor PC con la menor AD
posible. Para macrofotografa siempre utilizaremos el objetivo macro, y se trabaja
normalmente en automtico.
En cuanto al lquido revelador, se debe utilizar un lquido para papel de grano fino
del tipo Rodinal para as, conseguir gran definicin o detalle. Este reactivo se puede
preparar, bien al momento de revelar o bien unos das antes del revelado.
Para preparar el lquido revelador se deben seguir las instrucciones del fabricante y
siempre que sea posible (si hay tiempo suficiente), se prepara la solucin ms diluida
que recomiende el fabricante.
Se suele hacer el positivado de todo el negativo aunque, a veces, puede interesar
positivar solo una zona del negativo. El papel utilizado para el positivado es AGFA o
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KODAK y se debe tener en cuenta la dureza del papel dependiendo sta del contraste
del negativo, para negativo oscuro utilizar papel suave y para negativo claro papel duro.
En Anatoma Patolgica, es frecuente la realizacin de diapositivas con el fin de
disponer de una imagen prestada o de utilizarlas para congresos y remitirlas a
publicaciones.
Existen unos aparatos para la realizacin de las copias de diapositivas. En el
laboratorio de fotografa se pueden realizar artesanalmente poniendo una placa de
microscopio electrnico. Para realizarlas, se coloca el papel y encima la placa del
negativo.
Ambos (placa y negativo) se juntan con la emulsin fotogrfica pegada entre ellos
(similar a los contactos). Despus se hace incidir la luz de la ampliadora con el
diafragma a una o dos posiciones de la posicin de cerrado y, posteriormente, se revela
y se monta en los soportes de las diapositivas.
Otro material importante en Anatoma Patolgica es la lupa estereoscpica. Es
similar a un microscopio, solo que en lugar de un objetivo tienen una lupa (que
proporciona menor aumento).
Sirve para realizar macrofotografa de piezas pequeas o de detalles de esas piezas
ya que si stas se realizaran con macrofotografa convencional, no se proporcionara una
definicin adecuada.
La lupa estereoscpica puede ser triocular con el fin de adaptarse a la cmara, al
vdeo o al ordenador.
5. La fotografa en microscopa electrnica.
Es la principal aplicacin de la fotografa en B&N tanto en laboratorio de
diagnstico como en investigacin.
El revelado de las placas se debe realizar de forma estandarizada, es decir con los
mismos reactivos, en iguales condiciones y con los mismos tiempos. Si se realiza algn
cambio, se debe pedir consejo a algn profesional del laboratorio de fotografa.
En el microscopio la cmara va incorporada. En el panel se encuentra el controlador
de la exposicin, el disparador, el exposmetro y el enfoque.
El cambio de las placas se debe realizar cuando el indicador o contador marque
cero. Estas placas, tanto al introducirlas como al sacarlas del microscopio electrnico se
encuentran en unas cajas llamadas jaulas, que tienen unas guas y, en cada gua, se
coloca una placa.
Cuando se sacan las placas de las cajas no se deben tocar por la zona donde se
encuentra la emulsin fotogrfica. Este paso se debe realizar en total oscuridad al igual
que el revelado del negativo.
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El revelador que se suele utilizar es el D19 donde se introduce durante 3 minutos.
Despus se pasa al bao de paro durante 1 minuto. A continuacin se introduce en el
lquido fijador entre 5 y 10 minutos. Posteriormente se lava durante 20 minutos y, por
ltimo se seca durante 1 minuto.
Las placas o pelculas que se suelen utilizar son de electromicrofilm que, al igual
que las pelculas normales, en el caso de que sean pancromticas deben procesarse en
total oscuridad, como mnimo, hasta que hayan permanecido durante 1 minuto en el
lquido fijador y en el caso de que sean ortocromticas se podrn manipular con luz
inactnica.