UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la...

11
UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 3a edició d’Update en Geriatria Perspectives en atenció geriàtrica i als malalts crònics en situació de complexitat

Transcript of UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la...

Page 1: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

1

UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 3a edició d’Update en Geriatria Perspectives en atenció geriàtrica i als malalts crònics en situació de complexitat

Page 2: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

2

UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT

PERSPECTIVES EN ATENCIÓ GERIÀTRICA I ALS MALALTS CRÒNICS EN SITUACIÓ DE COMPLEXITAT

Presentació

En el canvi de l’escenari demogràfic, amb l’envelliment creixent de la població i epidemiològic, amb el increment de malalties cròniques i de la multimorbiditat, el maneig de les necessitat complexes de les persones grans, de la discapacitat, i del final de la vida són temes candents. És important abordar aquests temes no només en clau de gestió de la malaltia avançada i de les cures en la persona dependent, sinó amb una perspectiva integral, que abordi des de la prevenció a les situacions més avançades. D’aquesta idea se’n fa ressò el recent Pla de Salut 2016-2020, que posa al centre, al costat de l’atenció integrada i a la complexitat, també la fragilitat, entesa des del punt de vista del risc d’esdeveniment adversos en la fase prèvia a la discapacitat, quan la persona manté encara una relativa autonomia. Per tots aquests motius, en la proposta d’Update d’aquest any, el tercer de treball conjunt entre el Parc Sanitari Pere Virgili i Unió Consorci Formació, volem apostar encara més sobre la “Fragilitat i Complexitat”, amb la intenció de visualitzar aquesta continuïtat, des d’una perspectiva inevitablement multidisciplinària, donant als professionals de diferents àmbits i disciplines, espais de reflexió i eines pràctiques que puguin ser útils per al seu treball.

Proposta de valor La bona valoració del programa en les edicions anteriors ens anima a seguir millorant i innovant. En aquesta edició, seguirem el fil conductor que ens portarà des de la prevenció al final de vida a aspectes més clínics i més organitzatius. Les sessions mensuals monogràfiques, es centraran sobre:

Fragilitat. Diagnòstic Precoç, Claus per prendre decisions.

La Prevenció. Pilars Fonamentals.

Abordatge Terapèutic. Intervencions que aporten valor.

La intervenció en l’àmbit domiciliari. Models d’atenció.

Fragilitat i Cures Pal·liatives. Respecte al format, hem volgut apostar per un esquema més dinàmic, proposant, al principi de cada sessió, una controvèrsia (o un mateix tema enfocat des de perspectives diferents, inclús contraposades), seguit per un cas clínic, i, finalment, una experiència real de gestió clínica o d’implementació pràctica d’un programa d’èxit, que permeti valorar-ne les claus d’èxit, les dificultats i les lliçons.

Page 3: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

3

Formadors, ponents i experts L’Update en Fragilitat i Complexitat té el repte d’analitzar en profunditat els temes objectiu en un format dinàmic i innovador. Cadascun dels temes proposats s'ha seleccionat i prioritzat en base a una enquesta feta a professionals de diferents àmbits i nivells assistencials. Respectant el principi fonamental de la visió multidimensional de l'atenció geriàtrica i de la complexitat, ens sembla fonamental mirar qualsevol tema abordant-lo des de diferents perspectives. Per aquest motiu, sobretot en les lectures, proposem visions diferents i complementàries (aspectes clínics i aspectes psicosocials, per exemple), combinant i sintetitzant visions per tal de contrastar un mateix problema. Per això, contactem amb professionals referents i d'àmbits diversos perquè puguin enriquir aquestes Perspectives. Considerem que aquesta diversitat és un tret diferencial i un valor afegit respecte a altres cursos sobre temàtiques similars.

Cicle de sessions any acadèmic 2017 Hem dissenyat i programat 5 sessions per donar resposta a les necessitats relacionades amb Fragilitat i Complexitat:

Sessió 1. Fragilitat. Diagnòstic Precoç, Claus per prendre decisions. (29/3/2017)

Sessió 2. La Prevenció. Pilars Fonamentals. (26/4/2017)

Sessió 3. Abordatge Terapèutic. Intervencions que aporten valor. (25/5/2017)

Sessió 4. La intervenció en l’àmbit domiciliari. Models d’atenció. (25/10/2017)

Sessió 5. Fragilitat i Cures Pal·liatives. (22/11/2017)

Page 4: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

4

SESSIÓ 1 FRAGILITAT. DIAGNÒSTIC PRECOÇ. CLAUS PER PRENDRE DECISIONS

(29/03/2017) Aquesta sessió té l’objectiu de donar una visió de conjunt de la fragilitat en la persona gran, contraposant la idea més comunitària de fragilitat com estat de vulnerabilitat pre-discapacitat, i la idea més clínica de fragilitat com acumulació de dèficit en el pacient més avançat. Oferirà també elements de reflexió sobre les possibles aplicacions pràctiques dels dos punts de vista en el camp comunitari i clínic, i instruments i idees concretes sobre com fer-ho. En la segona part, l’objectiu és conèixer l’influencia dels aspectes socials sobre la fragilitat i de com es pot fer per intervenir-hi. De 9 a 11 h Controvèrsia.

A. La fragilitat: una alarma per activar la prevenció

B. La fragilitat: eina per

a decisions en pacients complexos

Dr. Marco Inzitari Metge especialista en geriatria, doctor en Medicina, Màster en Direcció d’Institucions Sanitàries. Treballa com Director Assistencial, de Recerca i Docència al Parc Sanitari Pere Virgili i com a professor associat de Medicina a la UAB. Col·labora amb diferents grups assessors del Departament de Salut, és vocal de la Societat Catalana de Geriatria i membre de la secció clínica de la Societat Catalana de Gestió Sanitaria i és autor de nombroses publicacions internacionals relacionades amb el tema. Dr. Jordi Amblàs Metge geriatre. Adjunt de la Unitat Geriàtrica d’Aguts de l’Hospital General de Vic / Hospital de la santa Creu de Vic. Professor a la Facultat de Medicina de la Universitat de Girona (UdG). Coordinador del Mòdul de Geriatria del Màster de Cures Pal·liatives de l’ICO / UVic. Membre del Grup de Recerca de Cronicitat Avançada / Càtedra de Cures Pal·liatives UVic.

D’11:30 a 12:15 h Cas Clínic. Relacions socials i aïllament

Judit Castro Diez Coordinadora de l’Equip de Valoració de Discapacitat i Dependència del Parc Sanitari Pere Virgili. Diplomada en Treball Social per la Universitat de Barcelona. Màster en Intervencions Socials i Educatives per la Universitat de Barcelona. Postgrau en Gestió de Residències i Centres de Gent Gran per la Pere Tarrés. Referent del Grup de Recerca i Secretaria del grup de treball “Treball Social Grupal” del Col·legi de Treball Social de Catalunya.

De 12:15 a 13:15 h Experiència. Millorar relacions socials i reduir aïllament: entre evidència i pràctica

Dra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a Alemanya, on va treballar en serveis de geriatria, així com investigadora en geriatria amb una beca de la Caixa i més tard de la Fundació Robert Bosch. És membre de la European Academy of Medicine in Ageing. Des del 2007, treballa a l’Institut de l'Envelliment de la UAB, on actualment és responsable de l’Àrea de Recerca en Salut. Ha dut a terme diversos projectes d'intervenció innovadors integrant aspectes físics, mentals i socials de l'envelliment. També ha col·laborat en projectes de desenvolupament de TIC per promoure l’envelliment actiu.

De 13:15 a 13:30 h Avaluació

De 13:30 a 14 h Dinar

Page 5: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

5

SESSIÓ 2 LA PREVENCIÓ. PILARS FONAMENTALS

(26/04/2017) Aquesta sessió té com a objectiu actualitzar i donar eines de treball sobre dos pilars fonamentals per al maneig de la fragilitat: la nutrició i l’exercici físic. Sobre el primer, proposem una interessant i experimentada contraposició entre els beneficis de la dieta mediterrània i altres alternatives, com la dieta hiperprotèica, valorant beneficis i inconvenients de les dues, amb una visió basada en l’evidència i absolutament pràctica alhora. Per la part de l’exercici, presentarem un cas que donarà ocasió de valorar un model d’implementació comunitària i es treballarà el cas de gestió d’una ONG que ofereix programes d’exercici físic innovador i en gran escala. De 9 a 11 h Controvèrsia.

A. Dieta mediterrània, val per tothom?

B. Importància de la dieta mediterrània

Dr. Andreu Nubiola Metge especialista en endocrinologia. Responsable de la Unitat d’Endocrinologia i Nutrició de l’Hospital Esperit Sant i responsable de la Unitat de Lípids (CatSalut). Dra. Nancy Elvira Babio Sánchez Professora agregada. Facultat de Medicina i Ciències de la Salut. Universitat Rovira i Virgili. Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili. Centro de Investigación Biomédica en Red Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Presidenta del Col·legi de Dietistes-Nutricionistes de Catalunya i de la Societat Catalana d’Alimentació i Dietètica Clínica.

D’11:30 a 12:15 h Cas Clínic. Exercici físic funcional: motivació i resultats

Gabriel Liesa Vivancos Coordinador de teràpies del Parc Sanitari Pere Virgili, fisioterapeuta de l’àmbit de la gent gran, postgrau en direcció i gestió de centres gerontològics per la UAB, ha treballat en diferents centres gerontològics i projectes destinats a la rehabilitació i prevenció de patologies en persones grans.

De 12:15 a 13:15 h Experiència. Exercici físic: com podem arribar a les persones de la comunitat?

Guillaume Lefebvre

Master International Business. Director general de la Fundació Siel Bleu.

De 13:15 a 13:30 h Avaluació

De 13:30 a 14 h Dinar

Page 6: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

6

SESSIÓ 3 ABORDATGE TERAPÈUTIC. INTERVENCIONS QUE APORTEN VALOR

(25/05/2017) En aquesta sessió l’objectiu és valorar punts de força i limitacions i aprendre eines concretes sobre la prescripció adequada i la deprescripció de medicació en persones grans, tema extremadament controvertit i actual. A molts els sembla necessari i inevitable, però la seva aplicació és molt complexa, i fins i tot es qüestiona si realment és factible a la pràctica. Després d’un cas clínic real, en el qual convidarem a participar en les decisions, es parlarà de programes públics complexos per gestionar la dependència en el domicili, com ara la teleassistència.

De 9 a 11 h Controvèrsia.

A. Deprescriure: un repte impossible

B. Deprescriure: si que es pot

Ana de Andrés Farmacèutica Especialista, Doctora per la Universitat de Barcelona, Màster en Atenció Farmacèutica per la Universitat de Granada i Màster en Economia de la Salud i del Medicament de la Universitat Pompeu Fabra. Farmacèutica a la unitat de Farmàcia del Parc Sanitari Pere Virgili. Dra. Anna Renom i Guiteras Metgessa especialista en geriatria, doctora en Medicina. Va treballar a la Universitat Witten/Herdecke d’Alemanya on va participar en dos projectes europeus sobre l’atenció a les persones amb demència i sobre la millora de la prescripció en l’ancià a la comunitat. Va treballar també en la creació d’una llista de medicació potencialment inadequada per l’ancià. Actualment treballa com a geriatra al Parc de Salut Mar, Barcelona.

D’11:30 a 12:15 h Cas Clínic. Medicació adequada en persones grans

Pamela Burbano

Metgessa especialista en geriatria. Treballa a la Unitat de convalescència, llarga estada i cures pal·liatives del Parc Sanitari Pere Virgili.

De 12:15 a 13:15 h Experiència. Suport per a la seguretat i autonomia de les persones grans al domicili

Josep Muñoz Llicenciat en Sociologia. Diplomat en Treball Social. Gerent de Serveis de Benestar Social . Diputació de Barcelona.

De 13:15 a 13:30 h Avaluació

De 13:30 a 14 h Dinar

Page 7: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

7

SESSIÓ 4 LA INTERVENCIÓ EN L’ÀMBIT DOMICILIARI. MODELS D’ATENCIÓ

(25/10/2017) El fil conductor de la sessió seran les intervencions al domicili. És el domicili un nivell assistencial o un lloc físic, on realitzar intervencions diferents per intensitat, objectius i especialitzacions? L’objectiu de la sessió és ampliar coneixements i adquirir elements innovadors sobre intervencions domiciliaries d’atenció primària i especialitzada en geriatria, i també, des d’un punt de vista de gestió, valorar si els programes de maneig dels pacients crònics a domicili són cost-efectius. Tot a partir de casos reals i implementats. Per completar la sessió, discutirem un cas d’atenció centrada en la persona i decisions compartides. De 9 a 11 h Controvèrsia.

A. El domicili: centre del treball d’atenció primària

B. El domicili: hi ha lloc per a als especialistes

Eduard Borreguero Guerrero. Diplomant en infermeria, llicenciat en Medicina. Especialista en Medicina Familiar i Comunitària. Màster en Cures Pal·liatives. Membre del grup d’ATDOM de la CAMFiC. Referent d’Atenció Domiciliària, Cronicitat i Cures pal·liatives de CAP Torreforta-la Granja. Coordinador docent i tutor de residents del CAP Torreforta-la Granja. Membre del grup de control del PCC territorial (SAP Tarragona-Valls). Miquel Àngel Mas. Llicenciat en Medicina i Cirurgia per la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), es va especialitzar com a geriatre al Parc de Salut Mar de Barcelona. Diploma d'Estudis Avançats de la UAB, universitat on actualment hi cursa la seva tesi doctoral en Intervencions complexes alternatives a l'hospitalització en persones majors. Des del 2009 ha desenvolupat i lidera clínicament el dispositiu Hospitalització Domiciliària Integral (HDI) a Badalona Serveis Assistencials, experiència certificada en 2015 per l'AQUAs del Departament de Salut de Catalunya com innovadora pel sistema. Ha guanyat diversos premis nacionals i internacionals, d'on destaca el best poster award de la International Association Gerontology Geriatrics (IAGG) del congrés de Seül 2013. És col·laborador de les societats científiques Societat Catalana Geriatria i Gerontologia (SCGiG) i Sociedad Española Medicina Geriátrica (SEMEG), en la difusió de Geriatria Basada en Evidència als blocs-web i a les xarxes socials.

D’11:30 a 12:15 h Cas Clínic. Atenció centrada en la persona

Assumpció Gonzalez Mestre Diplomada en infermeria, Màster en Direcció d’Institucions Sanitàries per la UAB. Cap del Programa Pacient Expert Catalunya®, Programa de Prevenció i Atenció a la Cronicitat (PPAC) del Departament de Salut i membre del Comitè Operatiu del Pla Interdepartamental d’Atenció i Interacció Social i Sanitària (PIAISS), Departament de Presidència. Generalitat de Catalunya. Paloma Amil Diplomada en infermeria, Máster Universitària en Cronicitat i Dependència per la UPF-UAB. Referent Territorial del Programa Pacient Expert Catalunya®, Programa de Prevenció i Atenció a la Cronicitat (PPAC) del Departament de Salut. Generalitat de Catalunya.

Page 8: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

8

De 12:15 a 13:15 h Experiència. Intervenció geriàtrica a domicili per a pacients grans crònics: és cost - efectiva?

Marta Sans. Màster en Direcció d’organitzacions sanitàries. CFO SCIAS Hospital de Barcelona.

De 13:15 a 13:30 h Avaluació

De 13:30 a 14 h Dinar

Page 9: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

9

SESSIÓ 5 FRAGILITAT I CURES PAL·LIATIVES

(22/11/2017) L’objectiu d’aquesta sessió és l’actualització sobre cures pal·liatives, tant oncològiques com no oncològiques. Farem unes preguntes específiques als ponents: són el mateix? Quan han d’intervenir les cures pal·liatives? En l’avançar de la malaltia crònica, oncològica o no? A través d’un cas clínic, es parlarà també del nou paradigma de l’onco-geriatria i de com aquest canvia la valoració i la presa de decisions en el malalt oncològic, a través d’un cas clínic, abans de finalitzar amb un debat obert i certament complex i incòmode sobre l’eutanàsia.

De 9 a 11 h

Controvèrsia.

A. Cures pal·liatives al final de vida

B. Cures pal·liatives molt abans del final de vida

Cristina Farriols Danés Metge especialista en Geriatria (2005, Parc de Salut Mar). Màster en Cures Pal·liatives (UB-ICO). Doctoranda (UAB). Des de 2005 metge adjunt de cures pal·liatives, inicialment a nivell domiciliari (PADES) i des de 2006 a la Unitat de Cures Pal·liatives del Parc de Salut Mar. Membre de la Junta de la Societat Catalano-Balear de Cures Pal·liatives. Dr. Benito Fontecha.

Geriatre. Cap del Servei de Geriatria i Cures Pal·liatives del Consorci Sanitari Integral. Interessat en les situacions de final de vida oncològica i no oncològica, presa de decisions i bioètica.

D’11:30 a 12:15 h

Cas Clínic.

Onco-geriatria: tractar o no tractar?

Dr. Josep Majó Especialista amb Medicina Familiar i Comunitària. Ha realitzat el Màster de Gerontologia Clínica per la UAB i el Màster de Cures Pal·liatives per UB i el Institut Català d’Oncologia. Recentment ha aconseguit la titulació complementària de Pal·liatòleg amb la Prova ACOE del Institut d’Estudis de la Salut, per a capacitació per les Cures Pal·liatives. Ha treballat des del 2008 fins al mateix abril 2014, col·laborant de manera puntual, amb Equip PADES de Ciutat Vella, com a suport d’Atenció Continuada amb atenció geriàtrica i pal·liativa a domicili.

De 12:15 a 13:15 h

Experiència. Hem avançat en el debat sobre l’eutanàsia?

Marc Antoni Broggi Cirurgià. Ex-cap de servei de cirurgia general de l'Hospital Germans Trias i Pujol, i ex-professor de la UAB. Membre numerari de la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya. President del Comitè de Bioètica de Catalunya. Autor de treballs sobre relació metge-malalt, informació i comunicació i voluntats anticipades. Autor del llibre "Per una mort apropiada" (Ed. 62 i Anagrama).

De 13:15 a 13:30 h Avaluació

De 13:30 a 14 h Dinar

Page 10: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

10

Direcció acadèmica de l’Update en Fragilitat i Complexitat Direcció:

Dr. Marco Inzitari

Metge especialista en geriatria, doctor en Medicina, Màster en Direcció d’Institucions Sanitàries. Treballa com Director Assistencial, de Docència i Recerca al Parc Sanitari Pere Virgili, i com professor associat de Medicina a la UAB. Col·labora amb diferents grups assessors del Departament de Salut, és vocal de la Societat Catalana de Geriatria i membre de la secció clínica de la Societat Catalana de Gestió Sanitaria, i és autor de nombroses publicacions internacionals relacionades amb el tema. Coordinació: Dr. Xavier Clèries Doctor en psicologia, especialista en Psicologia Clínica, psicòleg del Parc Sanitari Pere Virgili. Màster en desenvolupament organitzacional sanitari (Universitat Ramon Llull). Professor de l’Institut Borja de Bioètica.

Metodologia Cada sessió inclou:

Una controvèrsia, un mateix tema enfocat des de perspectives diferents, inclòs contraposades,

un cas clínic,

i una experiència real, de gestió clínica o d’implementació pràctica d’un programa d’èxit.

Les activitats són a càrrec de formadors experts en la matèria, orientats a presentar diferents continguts, experiències i línies de treball, i a entrenar i desenvolupar tècniques, recursos i models que puguin ser útils per aplicar a d’altres organitzacions. Inclouen activitats i dinàmiques participatives per promoure l’intercanvi de coneixements i experiències professionals. Cada sessió té un format de mitja jornada intensiva (de 9:00 a 15:00 h), incorporant dinar-col·loqui per afavorir la interrelació entre els participants.

Page 11: UPDATE EN FRAGILITAT I COMPLEXITAT 2017 - UCFDra. Laura Coll Llicenciada en Medicina per la Universitat de Barcelona. Màster i tesina en Salut Pública. Del 2000 a 2007 va viure a

11

Modalitats d’inscripció S’ofereixen diferents possibilitats d’inscripció al cicle Update en Fragilitat i Complexitat:

Inscripció al pack de 5 sessions del Cicle Update en Fragilitat i Complexitat. El cost d’inscripció és de 460 euros.

Inscripció individual a alguna de les sessions del Cicle Update en Fragilitat i Complexitat. El cost d’inscripció és de 110 euros.

Acreditació i crèdits Els participants del programa rebran un Certificat acreditatiu de les entitats organitzadores, que acreditarà la seva participació en la formació. L’assistència a les 5 sessions de l’Update en Fragilitat i Complexitat permetrà, als assistents que ho desitgin, l’obtenció d’un títol d’Especialització en gestió de la Fragilitat i la Complexitat, emès per la Fundació Universitària del Bages, Campus UManresa (Universitat de VIC -Universitat Central de Catalunya). Les taxes per a la gestió i emissió d’aquest títol es pagaran a part de la matrícula a les sessions. Lloc de celebració Parc Sanitari Pere Virgili. Edifici Montseny planta -1. C/ Esteve Terrades 30. 08023 Barcelona

Per a més informació Unió Consorci Formació. Maria Nadal [email protected] www.ucf.cat Tel: 93.259.43.85