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UNIVERSIDAD TECNICA DE BABAHOYO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERIA CARRERA DE ENFERMERIA INFORME FINAL DEL PROYECTO DE INVESTIGACION PREVIO A LA OBTENCION DE TITULO DE LICENCIADO (A) EN ENFERMERIA TEMA: HABITOS ALIMENTICIOS Y SU INCIDENCIA EN EL DESARROLLO DE ENFERMEDADES PREVIAS AL EMBARAZO EN MUJERES QUE ACUDEN AL CENTRO DE SALUD EL CERRO DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL AÑO 2018. AUTORES: LEIDY MARIUXI MORAN REINOSO ISAAC FELIPE MURILLO CASTRO TUTOR: DR: FRANCISCO ALEJANDRO VILLACRES FERNANDEZ. MD. MGS. BABAHOYO - LOS RIOS ECUADOR

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UNIVERSIDAD TECNICA DE BABAHOYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA

CARRERA DE ENFERMERIA

INFORME FINAL DEL PROYECTO DE INVESTIGACION

PREVIO A LA OBTENCION DE TITULO DE LICENCIADO (A) EN

ENFERMERIA

TEMA:

HABITOS ALIMENTICIOS Y SU INCIDENCIA EN EL DESARROLLO DE

ENFERMEDADES PREVIAS AL EMBARAZO EN MUJERES QUE ACUDEN AL

CENTRO DE SALUD EL CERRO DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL AÑO

2018.

AUTORES:

LEIDY MARIUXI MORAN REINOSO

ISAAC FELIPE MURILLO CASTRO

TUTOR:

DR: FRANCISCO ALEJANDRO VILLACRES FERNANDEZ. MD. MGS.

BABAHOYO - LOS RIOS – ECUADOR

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INDICE GENERAL

HOJA LEGAL DEL TRIBUNAL Y DE LA SECRETARIA GENERAL

AUTORIZACION DE AUTORIA INTELECTUAL

APROBACION DEL TUTOR

INFORME FINAL DEL SISTEMA DE URKUND

INDICE GENERAL

DEDICATORIA .....................................................................................................................I

DEDICATORIA ....................................................................................................................II

AGRADECIMIENTO ...........................................................................................................III

RESUMEN ...........................................................................................................................I

SUMMARY ..........................................................................................................................II

INTRODUCCION ................................................................................................................III

CAPITULO I ........................................................................................................................ 1

1. Problema ..................................................................................................................... 1

1.1 Marco contextual ................................................................................................. 1

1.1.2 Marco internacional ........................................................................................ 1

1.1.3 Marco nacional ................................................................................................ 2

1.1.4 Marco regional................................................................................................. 3

1.1.5 Marco local y/o institucional.......................................................................... 4

1.2 Situación problemática ......................................................................................... 4

1.3 Planteamiento del problema ................................................................................ 5

1.3.1 Problema General ........................................................................................... 6

1.3.2 Problemas Derivados ..................................................................................... 7

1.4 Delimitación de la investigación.......................................................................... 7

1.5 Justificación ....................................................................................................... 7

1.6 Objetivos................................................................................................................. 9

1.6.1 Objetivo General ............................................................................................. 9

1.6.1 Objetivos Específicos ................................................................................ 9

CAPITULO II ..................................................................................................................... 10

2. Marco teórico................................................................................................................ 10

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2.1 Marco teórico ....................................................................................................... 10

2.1.1 Marco conceptual.......................................................................................... 26

2.1.2 Antecedentes investigativos ....................................................................... 28

2.2 Hipótesis............................................................................................................... 29

2.2.1 Hipótesis general .......................................................................................... 29

2.3 Variables ............................................................................................................... 29

2.3.1 Variables independientes ............................................................................ 29

2.3.2 Variables dependientes................................................................................ 30

2.3.3 Operacionalización de variables ................................................................. 31

CAPITULO III .................................................................................................................... 33

3. Metodología de la investigación ............................................................................. 33

3.1 Método de investigación .................................................................................... 33

3.2 Modalidad de investigación ............................................................................... 33

3.3 tipo de investigación ........................................................................................... 33

3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de la información .......................... 34

3.4.1 Técnicas ......................................................................................................... 34

3.4.2 Instrumento.................................................................................................... 34

3.5 Población y muestra de Investigación.............................................................. 35

3.5.1 Población ....................................................................................................... 35

3.5.2 Muestra........................................................................................................... 35

3.6 Cronograma del proyecto ............................................................................... 36

3.7 Recursos............................................................................................................... 37

3.7.1 Recursos humanos....................................................................................... 37

3.7.2 Recursos económicos.................................................................................. 37

3.8 Plan de tabulación y análisis ...................................................................................... 38

3.8.1 Base de datos ................................................................................................... 38

3.8.2 Procesamiento y análisis de los datos ...................................................... 38

CAPITULO IV .................................................................................................................... 39

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4. Resultados de la investigación .............................................................................. 39

4.1 Resultados obtenidos de la investigación ................................................... 39

4.2 Análisis e interpretación de datos ................................................................. 52

4.3 CONCLUSIONES .............................................................................................. 54

4.4 RECOMENDACIONES...................................................................................... 55

CAPÍTULO V ..................................................................................................................... 56

12. Propuesta teórica de aplicación ............................................................................. 56

5.1 Titulo de la Propuesta de Aplicación ................................................................ 56

5.2 Antecedentes ....................................................................................................... 56

5.3 Justificación ......................................................................................................... 56

5.4 Objetivos............................................................................................................... 57

5.4.1 Objetivo General ........................................................................................... 57

5.4.2 Objetivos Específicos................................................................................... 57

5.5 Aspectos básicos de la propuesta de aplicación............................................ 57

5.5.1 Estructura general de la propuesta ............................................................ 57

5.5.2 Componentes ................................................................................................ 58

5.6 Resultados esperados de la propuesta de aplicación.................................... 58

5.6.1 Alcance de la alternativa .............................................................................. 58

Bibliografía ....................................................................................................................... 38

ANEXOS ........................................................................................................................... 46

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INDICE DE TABLAS

Tabla 1 Operacionalización de variables ....................................................................... 31

Tabla 2 Formula de muestra........................................................................................... 35

Tabla 3 Cronograma del proyecto .................................................................................. 36

Tabla 4 Recursos humanos ............................................................................................ 37

Tabla 5 Recursos económicos ....................................................................................... 37

Tabla 6 Índice de masa corporal .................................................................................... 39

Tabla 7 Consumo de lácteos .......................................................................................... 40

Tabla 8 Consumo de carbohidratos ............................................................................... 41

Tabla 9 Consumo de proteínas ...................................................................................... 42

Tabla 10 Consumo de frutas, verduras y legumbres ..................................................... 43

Tabla 11 Consumo de alimentos poco saludables ........................................................ 44

Tabla 12 Numero de comidas diarias ............................................................................. 45

Tabla 13 Actividad física ................................................................................................. 46

Tabla 14 Mujeres diagnosticadas con diabetes ............................................................. 47

Tabla 15 Mujeres diagnosticadas con hipertensión arterial ........................................... 48

Tabla 16 Mujeres con embarazos anteriores ................................................................. 49

Tabla 17 Complicaciones de embarazos anteriores ...................................................... 50

Tabla 18 asesoría preconcepcional................................................................................ 51

Tabla 19 Prueba de Chi cuadrado.................................................................................. 52

Tabla 20.- Matriz de interrelación ................................................................................ 47

Tabla 21 .- HERRAMIENTA PARA LA APLICACIÓN DE LA PROPUESTA .............. 38

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INDICE DE GRAFICOS

Gráfico 1 Índice de masa corporal ................................................................................. 39

Gráfico 2 Consumo de lácteos ....................................................................................... 40

Gráfico 3 Consumo de carbohidratos ............................................................................ 41

Gráfico 4 Consumo de proteínas ................................................................................... 42

Gráfico 5 Consumo de frutas, verduras y legumbres .................................................... 43

Gráfico 6 Consumo de alimentos pocos saludables ..................................................... 44

Gráfico 7 Números de comidas diarias.......................................................................... 45

Gráfico 8 Actividad física................................................................................................ 46

Gráfico 9 Mujeres diagnosticadas con diabetes ............................................................ 47

Gráfico 10 Mujeres diagnosticadas con hipertensión arterial ...................................... 48

Gráfico 11 Mujeres con embarazos anteriores.............................................................. 49

Gráfico 12 Complicaciones de embarazos anteriores.................................................. 50

Gráfico 13 asesoría preconcepcional ........................................................................... 51

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I

DEDICATORIA

Esta tesis está dirigida:

Primero a Dios por darme la vida, salud y la sabiduría necesaria para llegar

hasta este momento importante en mi vida.

A mis padres Juan Murillo y Gardenia Castro porque ellos han estado desde un

inicio velando por mi bienestar y educación. Son mi inspiración, el pilar

fundamental en mi vida el regalo más valioso que Dios me dio. Siempre estando

en cada reto logrado y sintiéndose muy orgullosos de mí.

A mis abuelos que contribuyeron aportando un granito de arena en mi

educación siempre aconsejándome para consolidarme como un buen profesional

con principios y valores.

Y para culminar un agradecimiento a una persona en especial Leidy Moran mi

mejor amiga que siempre ha estado en todo momento compartiendo junto a mí,

ayudándome a ser más responsable en todo lo que hago.

Isaac Felipe Murillo Castro

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II

DEDICATORIA

Esta tesis está dirigida:

Primero a Dios por darme la vida, salud, fuerzas y perseverancia para alcanzar

cada uno de mis propósitos de vida, además por mi sustento en la tierra mis

padres.

Mario Vicente Moran Álvarez y Beatriz Reinoso Mora quienes han sido mi

apoyo y guía en cada paso que he tenido que dar, personas a las que amo con mi

vida, y por las que siempre tendré un motivo por el cual luchar.

A mi tía Lupe Moran Álvarez por ser también como una madre más para mí, e

inculcarme ejemplo superación y responsabilidad.

A mis amigos incondicionales con los que pude con el tiempo entender que

para mantenernos unidos debíamos aceptarnos y tolerarnos los unos a los otros

con virtudes y defectos.

Leidy Mariuxi Moran Reinoso

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III

AGRADECIMIENTO

Agradecemos a la institución que nos ha formado como profesionales sin dejar

de lado a nuestros catedráticos quienes indujeron sus conocimientos hacia

nosotros para que podamos ejercer con valores éticos morales a la sociedad. Y

no olvidando a la institución donde se nos permitió elaborar nuestro proyecto de

investigación El centro de salud El Cerro de la ciudad de Guayaquil.

Como autores de este trabajo nos dirigimos y expresamos nuestro

agradecimiento a el Dr. Francisco Villacrés Fernández, tutor de nuestra tesis que

gracias a su dedicación, paciencia y conocimientos nos supo dirigir con éxito

hacia la finalización de este proyecto.

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IV

TEMA:

HABITOS ALIMENTICIOS Y SU INCIDENCIA EN EL DESARROLLO DE

ENFERMEDADES PREVIAS AL EMBARAZO EN MUJERES QUE ACUDEN AL

CENTRO DE SALUD EL CERRO DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL AÑO

2018.

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I

RESUMEN

Se consideran a los hábitos alimenticos causa principal del desarrollo de

enfermedades antes de la concepción que repercutirán en un futuro embarazo

dando paso a complicaciones como sobrepeso-obesidad, bajo peso, hipertensión

arterial y diabetes gestacional. Dicha problemática se ubica en el centro de salud

“El Cerro” perteneciente a la ciudad de Guayaquil, proyecto investigativo que se

realizara con el objetivo de determinar cómo repercuten los hábitos alimenticios

en el desarrollo de enfermedades previas al embarazo, en mujeres que acuden al

centro de salud El Cerro durante el primer semestre del año 2018. En la

metodología de estudio se aplicó el método deductivo, con una investigación de

tipo cuantitativa, de campo, observacional y transversal, más la utilización de la

técnica de encuesta y su cuestionario como instrumento, la población estudiada

fue obtenida a partir del desarrollo de un muestreo probabilístico, de lo que resultó

un numero de 150 mujeres, los resultados que se obtuvieron de la encuesta

fueron tabulados mediante el uso de la herramienta de Excel 2016, resultados que

conllevaron a las siguientes conclusiones: que la alimentación desequilibrada, la

inactividad física y la falta de asesoría medica conllevan al padecimiento de

enfermedades perjudiciales para la salud materna y fetal en un futuro embarazo,

en las encuestas realizadas se obtuvo un 71% de mujeres con sobrepeso-

obesidad, un 59% de mujeres sedentarias, 49% de mujeres que no consumen

legumbres ni verduras y un 35% que habitualmente consumen alimentos pocos

saludables. Palabras claves: edad fértil, salud preconcepcional, hábitos

alimenticios, muerte materna y fetal.

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II

SUMMARY

Dietary habits are considered the main cause of the development of diseases

before conception that will affect a future pregnancy giving way to complications

such as overweight-obesity, low weight, high blood pressure and gestational

diabetes. This problem is located in the health center "El Cerro" belonging to the

city of Guayaquil, a research project that will be carried out with the aim of

determining how eating habits affect the development of diseases prior to

pregnancy, in women who come to the center of health El Cerro during the first

semester of the year 2018. In the study methodology, the deductive method was

applied, with a quantitative, field, observational and transversal research, plus the

use of the survey technique and its questionnaire as an instrument , the population

studied was obtained from the development of a probabilistic sampling, which

resulted in a number of 150 women, the results that were obtained from the survey

were tabulated by using the Excel 2016 tool, results that led to the following

conclusions: that unbalanced diet, physical inactivity and lack of medical advice

with they lead to diseases that are detrimental to maternal and fetal health in a

future pregnancy. In the surveys conducted, 71% of women were overweight-

obese, 59% were sedentary women, 49% were women who did not consume

vegetables or vegetables and 35% who habitually consume unhealthy foods.

Key words: fertile age, preconceptional health, eating habits, maternal and fetal

death.

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III

INTRODUCCION

Los Hábitos alimenticios y su incidencia en el desarrollo de enfermedades

previas al embarazo en mujeres que acuden al centro de salud “El Cerro durante

el primer semestre del año 2018, dicha temática de estudio es un hecho

comprobable y persistente en donde la cifra de mujeres con conductas

alimentarias desequilibradas son muy significativas mediante la presencia de

complicaciones al momento de llegar al embarazo, como preeclampsia,

eclampsia, diabetes gestacional, dislipidemia, lo que se constituye actualmente

causan un impacto familiar, social, político y económico no solo a nivel local sino

también a nivel nacional, posiblemente a causa de la falta de asesoría medica en

promoción de la planificación de embarazos saludables, sumándose a otras

condiciones de salud. A todo esto, la OMS menciona que en se Roma reconoce

que las enfermedades relacionadas a la dieta, la desnutrición, obesidad y

diabetes son un problema mundial, estableciendo que unas de sus causas son,

los escasos recursos económicos y el denegado acceso a los alimentos

saludables además de la educación y cultura.

El centro de salud el cerro, en donde se efectuará dicha investigación se halla

situado en la ciudad de Guayaquil, provincia del Guayas, perteneciente al sector

de Mapasingue Este, institución que se encarga de brindar atención primaria de

salud con los servicios de medicina general, obstetricia, psicología, odontología,

farmacia y enfermería.

Esta investigación se proyecta en la determinación de como repercuten los

hábitos alimenticios sobre el desarrollo de enfermedades previas al embarazo

partiendo de la identificación de sus causas y efectos para un futuro embarazo en

donde si no se llegaran a corregir oportunamente se convertirían en factores de

riesgo para la salud, fundamentándose en la línea de investigación relacionada a

la Salud Publica, mediante las prácticas de salud formal y no formal.

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1

CAPITULO I

1. Problema

1.1 Marco contextual

1.1.2 Marco internacional

Los hábitos alimenticios predominan sobre el bienestar materno antes, durante

y después de la concepción, de tal situación se manejan diversos puntos de vista

reflejados en las diferentes indagaciones realizadas por diferentes autores y en

diferentes épocas a nivel mundial. La obesidad, anemia, diabetes, hipertensión

están asociadas a las costumbres alimenticias de mujeres en edad fértil, cuyas

enfermedades presentes antes de la concepción repercuten posteriormente en el

desarrollo de complicaciones en el embarazo.

En un análisis realizado en cuba sobre la prevalencia de sobrepeso y obesidad

en mujeres con edad reproductiva, sus autores consideraron a la obesidad como

un factor de riesgo en la fertilidad de la mujer o a su vez ser cusa de abortos o

impedimento de partos normales provocando mayor recurrencia a partos por

cesárea estudio que se conformó por 63 mujeres de las que el 7,9% resulto con

obesidad y un 28,6% con sobrepeso con datos de peso y talla; mientras que con

datos de centímetros de cadera y cintura la prevalencia de obesidad es de un

42,8% y en circunferencia abdominal 22,22% ( Ballester Domínguez, Carralero

López, Domínguez Rodriguez, Guerrero Morales, & Galup Matamoros, 2014).

Por otra parte, relacionándose a la alimentación en un estudio realizado en

Mujeres chilenas con edad fértil se centra en el estado nutricional, la asociación

con actividad física y hábitos alimentarios concluyeron que quienes tienen

insuficiente actividad física poseen el riesgo de padecer enfermedades crónicas a

diferencia de aquellas que cumplen con 150 min de ejercicios por semana. Cuya

situación se denotó es más persistente en mujeres que en hombres. Además,

evidenciaron que el consumo combinado de verduras, frutas, pescado y cereales

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2

integrales, disminuye significativamente el riesgo de obesidad u otras

enfermedades (Guerrera , Bedregal, Weisstaub, & Caro, 2017).

La OMS (2014) menciona en su publicación sobre Resultados de la Segunda

Conferencia Internacional sobre Nutrición, que Roma reconoce que las

enfermedades relacionadas a la dieta, la desnutrición, obesidad y diabetes son un

problema mundial, de la misma manera acepta que las causas son muy

complicadas y pluridimensionales, los escasos recursos económicos y el

denegado acceso a los alimentos saludables contribuyen en zonas rurales como

urbanas en la mala nutrición.

Gracias a estos estilos de vida en las mujeres antes de un embrazo, se

pueden convertir en casos de muerte materna y fetal de esta situación se estima

que en América latina de entre el 8% y el 13% de nacidos vivos pesan menos de

los 2.500 gramos, de los cuales en elevadas cifras porcentuales mueren antes de

llegar a cumplir el mes de vida, de la misma manera alrededor de 1000 mujeres

mueren a causa de enfermedades en el embarazo adquiridas a causa de los

hábitos alimenticios inadecuados anteriores al embarazo (Chihuan Ramos, 2013).

1.1.3 Marco nacional

Ecuador es un país pequeño con diferentes culturas, con su capital Quito, país

que se conforma de cuatro regiones y veinticuatro provincias, las mismas que se

dividen para cada región: la región costa con siete provincias, la sierra diez

provincias , el oriente con seis provincias y la región insular con una; Ecuador está

situado al Norte con tierras Colombianas, al sur con la república peruana, al este

limita con Galápagos, de dicho país hasta el 2017 se totalizo un numero de 16´

776. 977 habitantes.

Para Ecuador el mal estado nutricional en la mujer son problemas

preexistentes el bajo peso y el sobrepeso tanto en países con buenos o con

malos recursos económicos. El bajo peso materno ha mejorado en las últimas dos

décadas, aunque no se puede considerar lo mismo con el sobrepeso ya que la

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3

prevalencia de sobrepeso materno sigue en un aumento constante.

Considerándose a su vez que una de las consecuencias de las conductas

alimenticias persistente en mujeres en edad fértil es la hipertensión gestacional

dada a que es una de las causas de muerte materna con un 12,45% junto con la

eclampsia en un 12,86%, de las cuales se relacionan o parten hábitos

alimenticios, el déficit de calcio que provoca preeclampsia forman parte del factor

de riesgo en mortalidad materna. El Modelo de Atención Integral en Salud (MAIS)

estima que se hace necesario un mejoramiento en la atención desde el primer

nivel de atención de manera integral y continua desde un punto de vista familiar

comunitario e individualizado con la finalidad de prevención y promoción de salud

con acciones dirigidas a la alimentación (Ministerio de Salud Publica, 2014).

Se estableció en el artículo 42 en el Ecuador, la garantía del derecho a la

salud, protección, promoción y el acceso a los servicios con equidad, solidaridad,

universalidad, calidad y eficiencia. En 1998 se dictó también a la mortalidad

materna como prioridad de estado en el acuerdo ministerial N° 1804. A partir de lo

antes mencionado en el 2005 se elaboró el Plan nacional para su disminución,

plan que incluye ejes fundamentales sobre una buena alimentación y acciones

pertinentes necesarias de adoptar por los encargados de promover salud (Portilla

Kirby, Pazmiño Palacios, & Orbe Alvarado , 2015).

1.1.4 Marco regional

La costa o literal región a la que le pertenecen 7 provincias como lo son: Los

Ríos, Manabí, El Oro, Esmeraldas, Santo Domingo, Santa Elena y El Guayas El

Guayas provincia donde se sitúa el objeto de estudio de este proyecto

investigativo, esta provincia delimitada al norte con la provincia de Manabí y Los

Ríos, al sur con El Oro y el Golfo de Guayaquil, al este con Los Ríos, Bolívar,

Chimborazo, Cañar y Azuay, al oeste con Manabí, santa Elena y el océano

Pacifico.

En una investigación realizada por Cedeño, D., Cedeño, M., Andrade, M., &

Morales, D. (2017) sobre la identificación de factores intervinientes en la aparición

del sobrepeso y obesidad en mujeres gestantes pertenecientes a la provincia del

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4

Guayas, en cuya investigación evidenciaron que el 34% de mujeres poseían una

alimentación poco saludable y el 32% padecían de sobrepeso y obesidad, las

mismas que afirmaron que dichas condiciones presentaba desde antes del

embarazo, además llevando una alimentación dentro de un horario no regulado.

1.1.5 Marco local y/o institucional

El centro de Salud El cerro, permanece situado en la ciudad de Guayaquil,

provincia del Guayas, en el sector Mapasingue Este en la cooperativa El Cerro,

parroquia Tarqui; institución destinada a proporcionar atención primaria de salud,

el mismo que cuenta con la atención de Medicina General, Gineco-obstetricia,

Psicología, odontología, farmacia y de Enfermería, Actualmente cuenta con el

registro de 632 mujeres en edad fértil que asisten a consultas ginecológicas

desde el mes de Enero del año 2018, las mismas en las que se ha detectado

incidencia de enfermedades relacionadas al estilo de vida y hábitos alimenticios,

situación que se agravaría provocando al transcurso del tiempo embarazos con

complicaciones.

1.2 Situación problemática

Al paso del tiempo los hábitos alimenticios y el estado nutricional de la madre

desde el punto de vista concepcional y preconcepcional han sido factores de

riesgo en el desarrollo fetal como en el potencial reproductivo de la mujer. Las

indagaciones realizadas en gran parte se interesan en el estado nutricional y sus

efectos sobre el embarazo que con frecuencia se dan en el segundo y tercer

trimestre en donde produce la organogénesis (Fernandez Molina, Soriano Del

Castillo, & Blesa Jarque, 2016).

La evolución de los hábitos alimentarios y los sistemas de alimentación son

indicadores causantes hoy en día del consumo de productos altamente

procesados con alto contenido de sales, grasas saturadas azucares con muy

poco contenido nutricional, lo que refleja que la alimentación es cada vez menos

sana. En otro aspecto la malnutrición es el motivo del déficit de macronutrientes

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como grasas, carbohidratos y proteínas y de micronutrientes como vitaminas y

minerales, la ausencia de estos factores en la alimentación se puede deber a la

falta de acceso a los alimentos, la educación y cultura, incluido a estos el exceso

consumo de alimentos y calorías generan incremento de masa corporal llevando

al sobrepeso. La desnutrición y el sobrepeso son enfermedades no transmisibles

que persisten en muchos países y regiones. En el 2014 las cifras de prevalencia

de sobrepeso y obesidad en la mujer era mayor que la de los hombres, mientras

que la anemia en mujeres en edad fértil también toma un papel importante de

abordar ya que la cantidad de glóbulos rojos y de hemoglobina disminuyen, a

causa de una mala calidad de alimentación, durante el embarazo la anemia

provoca debilidad, baja productividad y aumenta el riesgo de mortalidad materna,

fetal, bajo peso al nacer, déficit de crecimiento en el feto (Organizacion de las

naciones unidas para la alimentacion y la agricultura, 2017).

La obesidad y el estilo de vida sedentario, hace que la diabetes se mantenga

en prevalencia en las mujeres en edad reproductiva incrementándose a nivel

global. La diabetes gestacional está relacionada con la diabetes mellitus 2 por lo

que se reconoce al cuidado previo al embarazo como un elemento fundamental

en asistencia de salud en mujeres que están en edad fértil (Maldonado, y otros,

2014)

1.3 Planteamiento del problema

Según datos del centro de salud El Cerro en el 2017 se constató un numero de

127 embarazadas de las cuales 2 de ellas tuvieron riesgos muy altos y 81 mujeres

con presencia de riesgo medio. Mientras que a comienzos del 2018 se registraron

62 embarazadas de las mismas se detalla que 42 de ellas padecen de obesidad y

20 sobrepeso. Riesgos que se relacionan con el desarrollo de enfermedades

previas al embarazo a partir del manejo de un estilo de vida y alimentación no

regulada de acuerdo al requerimiento de los procesos que se darán durante el

embarazo, se considera que en el proceso de gestación se producen una serie

de cambios en el cuerpo materno sean estos físicos, bioquímicos y metabólicos

adaptativos que necesitan el aumento de ingesta de nutrientes tanto durante el

embrazo como en la lactancia (Cereceda Bujaico & Quintana Salinas, 2014).

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De esta manera se establece que el sedentarismo físico y alimentario son

variables determinantes e importantes antes, durante y después de la concepción,

formándose de esta manera el riesgo de padecer preeclamsia, eclampsia,

diabetes gestacional y anemia, enfermedades que se relacionan a la mala

alimentación y falta de actividad física que afectaran en el bienestar del futuro feto

y de la madre, dentro del campo de estudio de este proyecto, se estima que este

problema causa un impacto familiar, social, político y económico tanto a nivel local

como nacional, dicha afirmación coincide con lo expuesto en una investigación

realizada por Cáceres, García, & San Juan (2017) en donde ellos mencionan que

la muerte materna es considerada en nuestro país como parte de uno de los

problemas más relevantes de salud pública ya que de cada 100000 nacidos vivos

160 mujeres mueren, a causa de esta situación es fundamental la intervención

ardua por parte del personal de primer nivel de atención, dirigidas de manera

individualizada a la población de mujeres en edad fértil, incluyendo a familiares

con el fin de promover las consultas preconcepcionales.

Este tipo de complicaciones posiblemente se dan causa de la falta de asesoría

medica en promoción de planificación de embarazos saludables siendo este un

problema que se suma a muchos otros relacionados a la salud, situación que se

suscita desde años pasados, sin tener mejoría, a pesar de las diferentes

estrategias que elabora el MSP para ir mejorando esta problemática, las mismas

que posiblemente no se cumplan y se incidente en la morbimortalidad gestacional

gracias a un desenfoque preconcepcional de la mujer, familia y entorno.

1.3.1 Problema General

¿Cómo inciden los hábitos alimenticios en el desarrollo de enfermedades

previas al embarazo, en mujeres que acuden al centro de salud El Cerro durante

el primer semestre del año 2018?

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1.3.2 Problemas Derivados

¿De qué manera incide la falta asesoría medica en la promoción de

embarazos saludables antes de la concepción dirigido a mujeres que

acuden al centro de salud el Cerro durante el primer semestre del año

2018?

¿De qué manera influye la inactividad física en el desarrollo de

sobrepeso-obesidad previo al embarazo en mujeres que acuden al centro

de salud el Cerro durante el primer semestre del año 2018?

¿Cómo afecta mantener una alimentación desequilibrada en el aporte

previo de nutrientes requeridos en un embarazo saludable en mujeres

que acuden al centro de salud el Cerro durante el primer semestre del

año 2018?

1.4 Delimitación de la investigación

El centro de salud El Cerro está limitado:

Norte: Colegio La Asunción

Sur: Mercado de Mapasingue Este

Este: El Cerro de Mapasingue Este

Oeste: Mapasingue Oeste, vía a Daule

Investigación que estará dirigida a mujeres que asisten a dicha institución, en

donde se estudiaran los hábitos alimenticios y su incidencia en el desarrollo de

enfermedades previas al embarazo durante el primer semestre del año 2018 con

el fin de brindar asesoría sobre la mejora de sus conductas sedentarias en base a

la alimentación y la importancia de realizar actividades físicas.

1.5 Justificación

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La problemática escogida tiene gran relevancia tanto a nivel nacional como

mundial dado a que los hábitos alimenticios cumplen un papel preponderante

sobre la procreación saludable, dicho proyecto de investigación contribuirá en la

ampliación de los conocimientos científicos de sus autores, también servirá como

guía en la realización de investigaciones posteriores y a su vez beneficiara a

mujeres que mantienen estilos de vida poco saludables inmersas en el

sedentarismo y que pretendan tener hijos, de dicha circunstancia González,

Rodríguez, & Jiménez (2016) detallan que mediante un adecuado manejo del

control previo al embarazo sistemáticamente permite determinar y evaluar la

morbilidad de cada paciente y su estado de salud para asumir un embarazo con

resultados satisfactorios, tanto para la madre como para el niño, se determina un

vínculo existente entre el riesgo preconcepcional en mujeres en edad fértil y la

presencia de enfermedades que complican al feto y la madre, pero es muy

frecuente que muchas mujeres acuden a cestas consultas cuando ya tienen la

sospecha del embarazo y no para planificarlo en su mejor momento reproductivo.

Este problema de estudio es un hecho comprobable ya que se ve reflejado en

los últimos datos estadísticos del centro de salud en donde la cifra es muy

significativa, que corresponden a mujeres con conductas alimentarias

desequilibradas que presentando serie de complicaciones ya en sus embarazos

como preeclampsia, eclampsia, diabetes gestacional, dislipidemia.

La línea de investigación en que está basado este proyecto es la línea de

Salud Pública, en el desarrollo de prácticas de salud formal y no formal además

acoge la asesoría de conocimientos establecidos por las teorizantes: Nola Pender

con su teoría de promoción para la salud y Dorothea Orem con la teoría del

autocuidado ambas encaminadas en la prevención de enfermedades y la

conservación de la salud del individuo.

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1.6 Objetivos

1.6.1 Objetivo General

Determinar la incidencia de los hábitos alimenticios en el desarrollo de

enfermedades previas al embarazo, en mujeres que acuden al centro de salud El

Cerro durante el primer semestre del año 2018.

1.6.1 Objetivos Específicos

Evidenciar la incidencia de la falta asesoría medica en la promoción

de embarazos saludables antes de la concepción dirigido a mujeres

que acuden al centro de salud el Cerro durante el primer semestre

del año 2018

Analizar la influencia de la inactividad física en el desarrollo de

sobrepeso-obesidad previo al embarazo en mujeres que acuden al

centro de salud el Cerro durante el primer semestre del año 2018.

Determinar las afecciones de una alimentación desequilibrada en el

aporte previo de nutrientes requeridos en un embarazo saludable en

mujeres que acuden al centro de salud el Cerro durante el primer

semestre del año 2018.

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CAPITULO II

2. Marco teórico

2.1 Marco teórico

Hábitos alimenticios

La adopción de hábitos alimenticios ordenados y proporcionados permiten el

bienestar materno y fetal, para esto la mujer debe de empezar a preparar su

organismo desde antes de la concepción, la ingesta alimenticia es la necesidad

básica de todo ser vivo, las costumbres, religión y creencias podrían incidir en el

desconocimiento nutricional provocando la eliminación o limitación de los

alimentos o vitaminas que son necesarios para mantener buena salud,

alimentación balanceada abarca una adecuada cantidad de carbohidratos,

proteínas y calorías que faciliten la prevención de complicaciones durante la

gestación (Ramón Mallqui, 2017).

Un mal hábito alimentario se da por consumo de alimentos procesados, ultra

procesados y bebidas azucaradas. El origen principal de la existencia de

productos artificiales fueron las guerras mundiales en el siglo XX por las fuerzas

armadas, principalmente de los Estados Unidos que empezaron por la fabricación

de alimentos rápidos sin necesidad de tener que cocinarlos desde aquel

acontecimiento se dio origen a la gran industria mediante el uso de la tecnología

que alargan la vida de los alimentos, extrayendo la fibra, y a su vez

deshidratándolos, lo que también conlleva al uso de químicos para su mejor

conservación. El azúcar sus fuentes naturales eran las de las frutas naturales, la

miel y mermeladas artesanales, lo que era fácil para el organismo humano de

metabolizar, pero esto empezó a cambiar cuando en Asia surgió la plantación de

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la caña de azúcar y sacarosa compuesta de fructuosa y glucosa, dónde la

fructuosa solo puede ser procesada por el hígado en pequeñas cantidades, hoy

en día es recomendable no pasar del consumo de 25 gramos por día, ya que al

excederse en su consumo provocaría: hígado graso, sobrepeso, Hipertensión

etc., Posteriormente se encargaron de procesar al aceite hidrogenándolo

artificialmente para su larga duración, surgiendo de esta forma los ácidos grasos

trans, grasas saturadas. También ahora existen los productos ultra procesados

como bebidas gaseosas, jugos artificiales, golosinas, papas fritas, lo cual contiene

un bajo contenido nutricional y genera mayores daños para la salud (Rodriguez,

(OPS), & (OMS), 2014).

La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición clasifico a los alimentos en

recomendables y no recomendables de consumir:

Recomendables:

Frutas: Guineo, piña, naranja, manzana, papaya, sandía, uvas, fresas.

Verduras: Lechuga, espinacas, col, brócoli, zanahoria, calabaza.

Legumbres: Frijol, lenteja, habas arvejas.

Carne animal: Carne de pollo, res, cerdo, pescado y mariscos.

Agua pura.

Huevos solo o en guisados.

Lácteos: queso, leche sin azúcar, yogurt.

Alimentos no recomendables:

Carnes procesadas; Chorizos, jamón, mortadela, longaniza.

Comida rápida: Hamburguesa, pizza, hot dog y fritos.

Dulces y postres: Helados, paletas, frituras de maíz, fruta en almíbar.

Cereales dulces: Hojuelas de maíz con azúcar o chocolate, arroz

inflado endulzado, galletas dulces, pastelillos procesados, pan de

dulce, pasteles.

Bebidas sin lácteos endulzadas: Café y té con azúcar, agua de frutas,

aguas procesadas y refrescos.

Bebidas lácteas endulzadas: Leche con azúcar o chocolate, yogurt

para beber (Encuesta Nacional de Salud y Nutrición ( ENSANUT) ,

2016).

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Vinacur (2016)también considera las siguientes recomendaciones que

condicionan tener un embarazo saludable:

Omega 3 y ácidos grasos intervienen en el adecuado desarrollo del cerebro

en el feto, nutrientes que se encuentran en la carne del pescado.

Se recomienda que en el embarazo se deben evitar la grasa de origen

animal remplazándolas por las grasas de que provienen de las nueces,

semilla de girasol, soja, pescados y vegetales verdes.

Consumir 5 porciones de frutas y verduras como mínimo al día, aumentar

el consumo de cereales de grano entero y panes integrales.

Es recomendable eliminar el consumo de alimentos industrializados ya que

tiene alto contenido de sodio, azucares y calorías con capacidad de rápida

absorción con un bajo contenido de fibra.

Frecuencia alimentaria

La frecuencia alimentaria se constituye de 5 comidas diarias en porciones exactas

sin necesidad de limitarse o excederse en cantidad o en calidad de lo que se

ingiere, si se consideran estos aspectos al momento de alimentarse se podría

asegurar un embarazo saludable, sin embargo, el consumo de alimentos en

horarios no regulados indicaría riesgo de anemia y obesidad.

Requerimientos nutricionales y minerales en el embarazo

Es de vital importancia tomar en cuenta los requerimientos vitamínicos

necesario para el feto desde antes del embarazo. De esta manera se pueda

corregir la alimentación, por una dieta que contengan los siguientes nutrientes.

Hierro

El hierro es uno de los nutrientes alimenticios más importantes que se

requieren para un embarazo saludable la deficiencia de hierro sería un indicador

en el aumento de la morbilidad y mortalidad materna e infantil, por lo que la

suplementación preventiva se debe de iniciar en el segundo trimestre del

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embarazo, pero en mujeres de baja reserva de hierro se indica no oportuno

esperar hasta el segundo trimestre. Las necesidades de hierro se estiman en 0.9

mg/día durante el primer trimestre, 4.1 mg/día en el segundo trimestre y 6.2

durante el tercer trimestre. De esta manera la gestante con depósitos normales

puede hacerle frente a la necesidad de gestación gracias a un aumento del 40%

en la capacidad de absorción intestinal de hierro (Aranceta Bartrina , y otros,

2016).

El hierro interviene en el transporte del oxígeno en la hemoglobina, en el

depósito de oxígeno en músculos, Liberación de energía por la respiración celular

y también interviene en la inmunidad, sus fuentes alimenticias principales son:

Carnes su mayor parte roja y pescado

Lácteos

algunos vegetales (Martinez Zazo & Pedrón Giner , 2016).

La permeabilidad del hierro en el cuerpo se logra a partir de varios indicadores:

hierro proveniente de carne animal se adhiere en un mayor contenido

que el hierro de los vegetales.

El contenido de hierro en el cuerpo interviene en la absorción de

minerales.

La absorción del hierro en el tracto gastrointestinal incrementa ante la

presencia de ácido ascórbico o en la proteína animal y baja en presencia

de té, oxalatos y antiácidos (Salas Salvadó, 2014).

Ácido fólico

El consumo alimenticio rico en ácido fólico o vitamina B9 según Rangel y

Osma (2015) es necesario en el embarazo porque ayuda en el desarrollo normal

de la columna vertebral, el cerebro y el cráneo, además el ácido fólico se ha

posicionado como un nutriente esencial en la dieta de las mujeres embarazadas,

Gonzales y Visentin (2016) los requerimientos de folatos aumentan desde 400 a

600 μg/día pues se ha demostrado la prevención de los defectos del cierre del

tubo neural. Castaño, Piñuñuri y Ronco (2017) cuando se administra antes y

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durante el primer trimestre del embarazo además ayuda en la prevención de

preeclampsia, bajo peso al nacer y parto pretérmino.

Las fuentes alimenticias naturales de ácido fólico se hayan contenido en

alimentos como:

Como vegetales especialmente los de hojas grandes

Frutos frescos como naranja, manzana y plátano

Harinas y cereales (Izbizky, Lage, Mercanzini, & Sebastiani, 2018).

Defectos del tubo neural: Son aquellas anomalías como espina bífida y

anencefalia. La espina bífida se produce porque la columna vertebral no cierra,

provocando leve paraplejia y la anencefalia se da cuando el cerebro no logra

desarrollarse parcial o totalmente, estos defectos del tubo neural se dan desde el

primer mes de embarazo. Existen ciertas condiciones en la madre que pueden

intervenir en el desarrollo de defectos del tubo neural como la obesidad, sufrir de

diabetes y no ser controlada, tomar anticonvulsivantes, como medidas preventivas

fundamental es la toma de ácido fólico desde antes del embarazo para esto es

importante planificar el embarazo (Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo

Humano (NIH), 2018).

Yodo

El yodo participa en la síntesis de las hormonas tiroideas, triyodotironina (T3) y

tiroxina (T4), las necesidades de yodo en el embarazo van dirigidas hacia la

prevención de retrasos mentales y alteraciones neuro intelectuales por deficiencia

de yodo, sin embargo, el alto consumo del mismo tiene consecuencias como

alteración de los niveles de la hormona tiroidea llevando a hipertiroidismo de esta

manera se puede aducir que el yodo es causante de los casos de hipertiroidismo

gracias a la sobre ingesta, el mismo que sus fuentes principales son: la sal

fortificada, alimentos fortificados, productos marinos, vegetales, entre otros (

Tarqui Mamani, Sánchez-Abanto, Alvarez Dongo, Jordán Lechuga, & Fernández

Tinco, 2015; Tarqui Mamani, Sánchez-Abanto, Alvarez Dongo, Jordán Lechuga, &

Fernández Tinco, 2015).

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Calcio

Científicos demuestran que el poco consumo de calcio predomina en el

padecimiento de hipertensión y en un mayor consumo de calcio la disminución de

la presión arterial, también se establece que las fuentes de origen natural del

calcio están en:

Lácteos con bajo contenido de grasa

Verduras.

Soya.

Semillas y frutos secos.

Pescado (Grotto, 2014).

Las necesidades de calcio están aumentadas durante el embarazo. Su

deficiencia se ha asociado con prematuridad, mineralización ósea deficiente y

preeclampsia. La ingesta requerida de calcio se asocia con una reducción del

riesgo de preeclampsia, en particular en madres con ingestas bajas, pudiendo

ayudar a prevenir el parto prematuro. su absorción está aumentada hasta un 40%

en gestación, no se recomienda su suplementación en madres con ingestas

indicada de 3 lácteos/día, debiéndose reservar a gestantes con ingestas < 600

mg/día, adolescentes y aquellas con alto riesgo de preeclampsia. La dosis

recomendada por la OMS es de 1,5-2 g/día (dividida en tres dosis) desde la

semana 20 hasta el final de la gestación (Martínez García, Jiménez Ortega, &

Navia Lombán, 2016).

Es calcio que puede ayudar a mantener el balance energético ya que ejerce una

influencia sobre el tejido adiposo aumentando el gasto energético y la oxidación

de grasa corporal, influyendo de buena manera en la prevención del sobrepeso y

la obesidad por esta razón se recomienda ingerir de 3 a 4 porciones de lácteos al

día (Barahona Meneses, y otros, 2018).

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vitamina D

la vitamina D también es otro punto indispensable en la gestación por lo

que también se hace necesario considerar al momento de planear un

embarazo porque niveles bajos de vitamina D durante el embarazo están

asociado al riesgo aumentado de efectos sobre el desarrollo y crecimiento

fetal, preeclampsia, diabetes gestacional, nacer pequeño para la edad

gestacional. La vitamina D es una vitamina liposoluble relacionada con la

homeostasis del calcio y el fósforo. Es conocido que se produce un depósito

o secuestro de esta vitamina en el tejido graso en aquellos individuos con

exceso de adiposidad (Rodríguez Dehli, y otros, 2015).

Proteínas

Las proteínas son encargadas de cumplir aspectos específicos en la vida

humana junto a otros nutrientes ayuda mantener en la mujer estado óptimo

nutricional y alimentario, tanto preconcepcionalmente como durante el

embarazo y la etapa de lactancia, impactará directamente sobre la salud

materno infantil (Zapata, y otros, 2016).

La proteína actúa sobre el organismo formando tejidos como: las matrices de

huesos, dientes y músculos, es decir poseen el control genético, también

intervienen en el factor inmunológico, funcionan como vehículo para el traslado

del oxígeno contenido en la hemoglobina, sus fuentes principales son:

De origen animal, del huevo y leche.

De un 60% de las legumbres.

Un 50% de los cereales.

De una combinación entre las leguminosas y cereales el 70%.

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El 1% de proteínas se haya contenido en frutas y verduras llez

illag ez , 201 .

Nivel socio económico y su impacto en la alimentación

La alimentación se haya determinada por aspectos culturales, ambientales,

sociales, económicos y políticos, se conceptualiza como un acto complejo, en

donde si se maneja con situaciones económicas inestables implicaría el cambio

en los propósitos de una alimentación saludable por la necesidad de saciar el

hambre y la debilidad (López Cano & Restrepo Mesa, 2014).

El bajo nivel socioeconómico influye en la incapacidad de acceder a

alimentos necesarios para mantener una vida saludable, aunque en ocasiones,

en un buen estado económico también se dispone de malos hábitos

alimenticios y de desconocimiento nutricional al momento en que se prefiere el

consumo de alimentos no saludables en lugar de los saludables.

Enfermedades previas al embarazo y sus factores incidentes

Cabe recalcar que en el embarazo ocurren procesos de adaptación

fisiológica la misma que consiste en la proporción de nutrientes al feto

incrementándose de esta manera las porciones alimenticias en la madre, por lo

que es de suma importancia el estado nutricional de la mujer antes de la

concepción, su dieta durante la gestación, sus antecedentes patológicos y

estilos de vida. Los factores de riesgos nutricionales al embarazo se consideran

los siguientes:

Historia obstétrica previa: Antecedentes de bajo peso o malformaciones

y Multiparidad

Embarazo múltiple

Peso previo

Nivel socioeconómico

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Enfermedades previas como diabetes gestacional, exceso de peso y

bajo peso.

También es necesario la realización de actividad física para un mejor

balance entre lo que se ingiere y el gasto energético ( Rivero Urgell, y otros,

2015).

son riesgos preconcepcionales en mujeres en edad reproductiva en

instancias no gestacionales, riesgo que repercutirá en el futuro embarazo,

sobre la salud del feto y de la propia madre, por esta razón es indispensable y

oportuno intervenir un periodo antes del embarazo sobre aquellas

complicaciones de acuerdo a regímenes establecidos. Los factores de riesgo

reproductivo previos a la gestación como: el analfabetismo, la pobreza,

malnutrición, vivir en zonas rurales o urbano marginales. La detección de

cualquier enfermedad crónica o hábitos alimenticios inadecuados para la salud,

en una mujer que planifica en un futuro tener un embarazo, permite dar

intervención a la patología presente, dando la debida educación sobre el

comportamiento que debe adoptar para la solución y lo perjudicial que sería no

tratarlas antes de llegar al embarazo, además promover lo importante que

resulta planificar los embarazos (Cárdenas, 2017).

Sobre peso y obesidad

El sobrepeso en mujeres previo al embarazo son una dificultad

multifactorial, necesaria de abordar desde la atención primara mediante

programas de prevención y promoción acerca de la corrección del

sedentarismo evidenciando lo perjudicial que es para salud en general,

haciendo hincapié en modificar los estilos de vida. La obesidad es el elevado

índice de masa corporal resultado de estilos de vidas inadecuados consumo

excesivo de grasas saturadas, alcohol entre otras causas tenemos problemas

hormonales, estrés, ansiedad y genética. Lo cual se puede considerar que

pudiera repercutir en la capacidad de poder concebir, o producir macrosomía

fetal (Gómez Álvarez, Pita Rodríguez, Cardellá Rosales, Paneque Blanco, & De

la Torre Núñez, 2016).

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Para clasificar el sobrepeso, obesidad, bajo peso y normo peso se lo realiza

mediante la relación peso talla, con la siguiente formula.

Menos de 18.5 se considera bajo peso.

De 18.5 y 24.9 peso normal

De 25 y 29.9 sobrepeso

Mas de 30 de índice de masa corporal se considera con obesidad (Lorenzo

, 2014).

Además, la obesidad si no se corrige contribuye en la aparición de dislipidemia,

hipertensión arterial, diabetes que a su vez al llegar al embarazo crean otras

complicaciones:

1. Dislipidemia

Enfermedad provocada por contenido elevado de lipoproteínas, complejos

hidrosolubles que contiene una parte lipídica y otra proteica, cuya función se basa

en la transportación de lípidos. En la gestación el metabolismo tiene la misión de

cumplir con la demanda fetal y las necesidades energética produciendo un

aumento de colesterol, y los triglicéridos se elevan a causa de los estrógenos,

progesterona y lactógeno placentario. Los valores de triglicéridos se deben

mantener igual a 150 mg/dL (Rosales Aujang, 2016).

2. Diabetes

Es una afección de alto riesgo para la salud, caracterizada por cese de

producción de insulina hormona segregada por el páncreas, encargada de

mantener los niveles de glucosa estables. La hiperglucemia se encarga al paso

del tiempo de afectar a muchos órganos y sistemas, nervios y vasos sanguíneos.

Existen dos tipos de diabetes:

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1. Diabetes tipo 1: se caracteriza por el déficit de insulina, este tipo es

diferenciada por aparecer en la etapa de infancia o juventud, por tal razón

se hace necesario de insulinoterapia para regular los niveles de azúcar en

sangre, sus signos y síntomas son poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de

masa corporal, ceguera y debilidad.

2. Diabetes tipo 2: su aparición de da al inicio de la adultez denominada no

insulino dependiente, sus síntomas son semejantes al tipo uno con menor

gravedad, se relaciona con el sedentarismo y el sobrepeso (Organización

Mundial de la Salud (OMS), 2015).

En mujeres que están en edad reproductiva y que padecen de diabetes

mellitus son propensas en padecer diabetes gestacional y pregestacional, las

mismas en las que se hace imprescindible la atención oportuna recibiendo

educación y concientización de lo fundamental que es para su salud y la de su

futura descendencia, la planificación previa de un embarazo, primordialmente el

control de la glucosa antes y durante la gestación, resaltarle a su vez lo que

conlleva no llevar a cabo dichas indicaciones (González Padilla, González Calero,

Cruz Hernández, & Conesa Gonzále, 2015).

Diabetes Gestacional

Los malos hábitos alimentarios y la inactividad física que persisten en los

últimos tiempos afectando de manera general a mujeres en mundo, sobre todo a

aquellas en edad fértil, acompañado del incremento del exceso de peso y

alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos; La prevalencia de la

diabetes gestacional en todo el mundo varía de 1 a 14%, mientras que en la

república mexicana , afecta de 8 a 12% de los embarazos además esta situación

indicaría una amenaza de padecer diabetes tipo 2 después de la concepción

donde sus hijos también se podrían ver afectados de obesidad y diabetes

(Medina Pérez, y otros, 2017).

La diabetes mellitus en el periodo de gestación es una molestia caracterizada

por el rechazo a los carbohidratos por distintos grados de fiabilidad, que se

identifica por primera vez durante la etapa del embarazo. La manifestación de la

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diabetes es la incompatibilidad con la insulina de la cual se cree que la presencia

de estos fenómenos se da por la presencia de hormonas como el lactógeno

proveniente de la placenta, se afirma que una de las repercusiones de esta

enfermedad son malformaciones congénitas es decir la macrosomía fetal. Para

identificar a tiempo a las mujeres con diabetes mellitus gestacional, la comunidad

americana de diabetes en el año 2015, informo la recomendación de llevar a cabo

exámenes en la búsqueda de diabetes mellitus gestacional entre las 24-28

semanas de gestación, en el tiempo de la primera visita prenatal para aquellas

mujeres que tengas factores de riesgos asociados (Terrones Saldívar , y otros,

2017).

3. Hipertensión arterial

Se define a la presión arterial como la fuerza que ejerce la sangre sobre las

paredes arteriales al ser bombeada por el corazón, existen dos tipos de presión la

sistólica que es la presión mayor y la diastólica es la presión menor, se denomina

hipertensión cuando los valores normales de ambas presiones se elevan, presión

normal es cuando se encuentra entre 120/80 y es alta cundo están superiores a

130/80. Los factores que inciden en la alteración de la presión arterial son: la

cantidad de agua y sal presentes en el organismo, nivel hormonal, estado de

riñones, sistema nervioso (Chen, y otros, 2018).

Los trastornos hipertensivos antes a la gestación provocarían la siguiente

complicación durante el embarazo:

Preeclampsia

Enfermedad multiorgánica que se la identifica mediante los indicadores de

presión arterial, proteinuria o por el mal función de algún órgano, después de las

20 semanas de gestación, en presencia de un evento de preeclampsia menor de

las 34 semanas, la mejor opción es la interrupción del embarazo. se manifiesta

con los siguientes síntomas: cefalea, mareos, edemas en miembros inferiores,

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22

presión arterial mayor o igual a 140/90 la persistencia de estos síntomas puede

complicar la salud de ambos seres provocando eclampsia, insuficiencia renal,

síndrome de HELLP, edema pulmonar, desprendimiento placentario, coagulación

intravascular diseminada (La Rosa & Ludmir, 2014).

Entre los factores que se involucran en el padecimiento de preeclampsia

encontramos hábitos alimenticos alterados en mujeres con presencia de obesidad

o con problemas de hipertensión anteriores al embarazo sean por condiciones

genéticos o del entorno.

Eclampsia

Se define como emergencia obstétrica de riego de muerte materno y fetal,

que es la parte final de los trastornos hipertensivos con ataques epilépticos

tonicoclónicos ( Milos Sucksdorf, y otros, 2017).

Dichas convulsiones se pueden dar antes del parto durante el parto o

después, para controlar la eclampsia se deben tratar la convulsión y evitar

que se repitan mediante la administración controlada de sulfato de magnesio

y la valoración de los signos vitales mediante el score mama (Guevara Ríos

& Meza Santibáñez , 2014).

Anemia

Las principales causas de anemia identificadas son: déficit contenido de hierro,

dietas bajas en vitaminas, trastornos menstruales y embarazarse antes de realizar

la suplementación vitamínica (García Odio, Izaguirre Mayor, & Álvarez Bolivar,

2017).

La anemia es un hecho preocupante desde antes de la concepción su efecto

sin corregir en el embarazo, por lo general se le designa como producto del

desnivel de componentes nutricionales normales, por esa razón se estima

importante mejorar el estilo de vida y detectar esta enfermedad antes de planificar

un embarazo Ya que en la etapa desarrollo del feto y la placenta el nivel de

consumo de hierro elemental aumenta considerablemente. La anemia es

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23

considerada un problema mundial, mediante los indicadores generales se le

asume que este problema está directamente asociado con la desnutrición y la

enfermedad, ya que en una mujer no embarazada es un hecho menos alarmante.

Su diagnóstico se agrava en mujeres en periodo de embarazo a lo que se atribuye

un alto riesgo de morbilidad y mortalidad de las madres gestante. La anemia se

diagnostica cuando en el tercer trimestre del embarazo cuando los valores de

hemoglobina estan por debajo de 11,0g/L y el hematocrito menor a 33%. Entre los

factores de riego tenemos: el déficit de consumo de alimentos ricos en hierro,

gestación múltiple, dieta rica en fosforo o con bajo nivel de proteínas, ingestión de

antiácidos que interfieren con la absorción, malos hábitos alimentarios. La

deficiencia de hierro es la causa de la anemia ferropénica (Fernández Gómez,

Rodríguez Pérez, González de la Oliva, Valdez Dapena, & Ortega Figueroa,

2017).

Tipos de anemia

Anemia ferropenica: Ferremia baja, capacidad de transporte baja, la

cantidad normal de hierro en la sangre depende de la cantidad de los

alimentos que se ingieren, la composicion, y la funcion que desempeña

la mucosa intestinal. El hierro hemo es de mayor acceso ya que es

abosrbido sin sufrir cambios sin interactuar con otros elementos

presentes en la dieta, este tipo de hierro esta en mayor concentracion en

la carne de origen animal. Entre sus sintomas estan presentes: palidez

generalizada, debilidad, cansancio, delgadez, taquicardia, hipotensiaon

arterial, cefalea, vertigo y mareos, mialgias, vision borrosa, disnea,

nauseas.

Anemia megaloblastica: tipo de anemia que se pude dar por factores

geneticos o de forma adquirida, evidenciada por la deficiencia de

vitamina B12 y de folatos, quienes intervien en la funcion de transportar

metilos, necesarios para la proliferacion y division celular, entre sus

signos y sintomas presenta: subictericia, pirexia, diarrea, vomitos,

cambio de carácter, taquicardia, edema, melanodermia (Sociedad

Argentina de Hematológia, 2017).

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24

Rol de enfermeria en la promocion de buenos habitos alimenticios para la

prevencion de enfermedades previas al embarazo

Nola Pender en su teoría de Promoción para la salud considera que el

enfermero es capaz de aplicar estrategias que promuevan salud, puesto que está

en contacto directo con sus usuarios, participantes activos en los cuidados y

mantenimiento de la salud. En este aspecto, la Promoción de la Salud se describe

como el proceso de capacitación de la comunidad para actuar en la mejora de su

calidad de vida y salud, incluyendo una mayor participación en el control de este

proceso (Becerra, y otros, 2013).

De esta formar se efatiza que la enfermera junto con el resto del personal de

salud debe intervenir en la comunidad ejecutando la estrateegia de la promoción

preconcepcional el mismo que se da en el primer nivel de atención que se

constituye de actividades a realizar antes de que la mujer queda embarazada,

sean estas en la institución como en terreno de manera periódica y educacional

(Lugones Botell, 2016).

Es fundamental que en dichas consultas preconcepcionales se realice la

proporción de cuidados por parte de enfermera, a la población en edad fértil que

posean algún factor de riesgo, mediante la adecuada orientación sobre la

estrategia de cómo manejar de manera responsable la fecundidad, entre estas

estrategias existen la planificación familiar y los métodos anticonceptivos, con el

objetivo de garantizar buena salud de la familia y de la comunidad (Pérez

Madrazo, Serrano Pérez;, Hernández Pérez, & Fernández Borbón, 2016).

Dorothea Orem con su teoría del autocuidado, plantea que la enfermera es el

arte de actuar y brindar apoyo al individuo para que pueda llevar a cabo por sí

mismo acciones de autocuidado con el fin de mejorar la calidad de vida Y/O

conserva la salud (Prado Solar, Reguera, Paz Gomez, & RomeroGomez, 2014).

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25

Entre la prácticas de enseñanza del autocuidado la atención anticipada a el

embarazo es fundamental porque garantiza resultados positivos sobre el

desarrollo fetal mediante la enseñanza de adopción de un estilo de vida

saludable, en donde la asesoría brindada por el enfermero es imprescindible en la

detección y prevención de que factores de riesgo, como vivir en un medio con

prácticas de alimentación peligrosas o afecciones en salud de alto riesgo, que

puedan afectar negativamente al futuro embarazo (Rebollo Garriga, Martínez

Juan, Falguera Puig, Nieto Tirado, & Núñez Rodríguez, 2018).

El rol de una enfermera debe ser dinamico y modificable ante las necesidades

de la poblacion que requiere de sus cuidados, implica la revision de las practicas

presentes, para la eliminacion, mantenimiento o la inclusion de otras, observando

sus aspectos fisicos, psicoafectivos, sociales e interpersonales. Para que el

cuidado sea de calidad la enfermera debe comprender la situacion y el entorno,

identificando las creencias, normas, costumbres, modos de vida y prioridades

para fortalecer su conciencia y sensibilidad (Hernández Betancur & Vásquez

Truisi, 2015).

Actividad física

Las políticas de salud pública son encaminadas a la prevención y manejo de

las enfermedades crónicas y las estrategias comunitarias de promoción de la

salud en donde establecen como prioridad la adopción de una dieta balanceada

más la realización de ejercicio físico para un, mantenimiento de cifras normales de

IMC, a su vez contribuir en la disminución del sedentarismo. El balance energético

es el equilibrio necesario entre la composición corporal y el estado de salud, lo

cual funciona mediante un control de cantidad y calidad del consumo alimentico y

la ejercitación fisca o viceversa, de esta manera se considera la existencia de un

estilo de vida saludable (Aranceta Bartrina , y otros, 2016).

La actividad física está estrechamente vinculada a los hábitos alimenticios

saludables ya que forman parte fundamental en la prevención de obesidad,

hipertensión y diabetes, mejorando la circulación cardiovascular y la eliminación

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de grasas y toxinas, adquiridas a partir del consumo en exceso de productos

procesados o artificiales. Durante la ejercitación del cuerpo el glucógeno hepático

va hacia el torrente sanguíneo en forma de glucosa manteniéndose o

aumentándose según el tipo de actividad física que se realice (Benito Peinado,

Calvo Bruzos , Gomez Candela, & Iglesias Rosado , 2014).

2.1.1 Marco conceptual

Nutrición

son las sustancias ingeridas que se integran al interior y que cumplen roles

energéticos y reguladores. Por lo tanto, la nutrición es conjunto de fenómenos

químicos, fisiológicos y bioquímicos que aprovecha el organismo (Accerto, 2014).

Alimento

Se define como la sustancia que se adquiere naturalmente, utilizada por los

seres vivos como fuente de energía y materia, importantes para poder

desempeñar diferentes actividades, también es considerado como el vehículo que

contiene los nutrientes necesarios para los seres vivientes ( Esquivel Hernández,,

Martínez Correa, & Martínez Correa, 2014).

Educación sanitaria

Es la proporción de información que permiten escoger opciones saludables de

acuerdo a la alimentación y salud para poder disfrutar de un medio en el que

puedan seguir supliendo las necesidades gracias al establecimiento de nuevas

normativas de salud (Organización mundial de la salud (Organizacion mundial de

la salud (OMS), 2016)

Prevención de enfermedad

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son las acciones proporcionadas por el equipo de salud dirigido a las personas

detectadas como de alto riesgo o que posean conductas relacionadas a la

aparición de enfermedades con el fin de realizar una intervención precoz y evitar

de que estas aparezcan (Sarria Santamera Antonio, 2014)

Muerte materna

se define como la muerte de la madre gestante durante la gestacion o 42 dias

luego de del parto, indistintamente de tiempo que dure o lugar del embarazo, sino

por complicaciones relacionadas al embarazo o por la atencion, menos

accidentalmete o incidente se dive de dos causas: obsterica directa, como

consecuencia de alguna intervencion o por falta o la realizacion incorrecta de un

tratamiento. Causa obstetrica indirecta: por el empeoramiento de alguna

enfermedad previa o incidencia de alguna enfermedad complicandose ante la

gestacion (Serra Zantop & Mallafré Dols, 2014).

Riesgo preconcepcional

se define como la posibilidad de una mujer no gestante de padecer

complicaciones en su futura concepcion, riesgo que puede ser de aspecto

psicologico, biológico, social (Rojas Riera, 2017).

Salud reproductiva

La salud reproductiva es aquella que esta presente tanto en hombres como

mujeres formando parte de los ciclos de vida de todo ser vivo, involucarndo a la

familia y comunidad, influenciada a su vez por las personas, sus estilos de vida,

valorres y etica (Muguercia Silva, Ortiz Angulo, Bertrán Bahades, & Kindelán

Mercerón, 2014).

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28

2.1.2 Antecedentes investigativos

Los hábitos alimenticios inadecuados en mujeres previas a embarazarse son

una problemática sociocultural, política y económica que a lo largo del tiempo se

convierten en un sin números de casos de muertes maternas y fetales a causa de

enfermedades relacionadas al desconocimiento nutricional de los alimentos, razón

suficiente para que este hecho o fenómeno haya sido tomado en cuenta en la

realización de estudios científicos. De dicha situación se habló en un abordaje

investigativo sobre los hábitos alimenticios en jóvenes universitarias en las

encuestas realizadas las mujeres aducían que para ellas es relevante el aspecto

de los alimentos desde el punto de vista sensorial y de higiene, además se

identificó que la alimentación en ellas es influenciada por el entorno y los

mensajes emitidos por medios de comunicación lo que hace que clasifiquen

ciertos alimentos como buenos o malos de manera errada, conservando una

frecuencia alimentaria poco saludable ya que ciertas mujeres ingerían alimentos

en excesos mientras que otras en poca cantidad de alimentos o solo dos o tres

comidas por día a causa de la presión de sus actividades diarias (Duarte Cuervo,

Ramos Caballero, Latorre Guapo, & González Robay, 2015).

Para Ardevol Cordovez, Lluch Bonet, & De la Paz Alemán (2015) en su artículo

sobre la “Labor educativa en ujeres con riesgo reproductivo preconcepcional”,

fue importante enfocarse en la promoción de salud de la futura madre y futuro feto

para la identificación de enfermedades que pudiesen perjudicarlos

posteriormente, con la proyección del objetivo de aplicar una estrategia de

intervención educativa comunitaria en relación de contribuir en la disminución de

la muerte materno fetal, sustentándose en la aplicación del método investigativo

cuasiexperimental, aplicado a una muestra 153 mujeres, en donde obtuvieron

resultados claros sobre el problema que cada una de estas mujeres padecían, en

donde el 71% de estas mujeres estaban con un peso adecuado, el 15% con bajo

peso, el 24% con obesidad y un 7, 8% de casos de mujeres con antecedentes

obstétricos con hijos de bajo peso al nacer.

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Araya, Padilla, Garmendia, Atalah, & Uauy (2014) realizaron una investigación

sobre la obesidad en mujeres chilenas en edad fértil basándose en la recolección

de datos bibliográficos de Medline y Scielo; con el objetivo de demostrar la

prevalencia de la obesidad en las mujeres chilenas, utilizando los métodos

investigativos cualitativo y descriptivo, en aquel estudio obtuvieron como resultado

cifras muy altas y crecientes de prevalencia de obesidad en dichas mujeres. En

donde determinaron la importancia de realizar seguimientos sobre obesidad y de

los entornos alimentarios y de actividad física asociados permitirá evaluar su

tendencia y las estrategias de prevención y control.

Izquierdo Guerrero (2015) en su estudio realizado sobre El nivel de

conocimiento de alimentación balanceada en de distintas áreas de salud de la

comunidad de Madrid, para la realización de este estudio el autor antes

mencionado se valió del método observacional, con la finalidad de evidenciar el

nivel de conocimiento que tenían las gestantes acerca de una alimentación

proporcionada en la comunidad de Madrid, conformado de 432 embarazadas,

para la obtención de información elaboro 3 cuestionarios como instrumento, al

finalizar su investigación el obtuvo como resultados 56,5% de la población que

estudio demostró que posee conocimiento adecuado sobre cómo llevar buena

alimentación mientras que el 43,5% arrojo un bajo nivel de conocimiento.

2.2 Hipótesis

2.2.1 Hipótesis general

Los hábitos alimenticios repercuten de manera directa en el desarrollo de

enfermedades previas al embarazo en mujeres que acuden al centro de salud El

Cerro durante el primer semestre del año 2018.

2.3 Variables

2.3.1 Variables independientes

Hábitos alimenticios

La falta de asesoría medica

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30

La inactividad física

Alimentación desequilibrada

2.3.2 Variables dependientes

Enfermedades previas al embarazo

Promoción de embarazos saludable

Sobrepeso-obesidad

Aporte nutricional.

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31

2.3.3 Operacionalización de variables

Tabla 1 Operacionalización de variables

Variable

Definición conceptual

Dimensión o

categoría

Indicador

Índice

Hábitos

alimenticios

Conductas alimentarias

adoptadas por el

hombre, que se hayan

influencias por la

sociedad, educación,

costumbres y culturas,

pueden ser

categorizadas como

saludables o no

saludables

Conductas

alimenticias

Frecuencia del consumo de

lácteos como:

Leche

Queso

yogurt

Frecuencia de consumo de

carbohidratos como:

Pan/fideos

Papa/yuca

arroz

Frecuencia de consumo de

proteínas como:

Carne roja

Pollo

pescado

huevo

frecuencia de consumo de:

frutas

verduras

legumbres

consumo de alimentos pocos

saludables (hot dog-

Hamburguesa-papas fritas

frecuencia alimenticia

siempre

A veces

Nunca

No consume

A veces

Una vez/día

Dos veces/día

tres veces/día

más de tres veces/día

No consume

A veces

De 2 a 3 veces/semana

Mas de 3

veces/semana

siempre

A veces

Nunca

siempre

A veces

Nunca

Dos veces al día

Tres veces al día

Cuatro veces al día

Cinco veces al día

Más de 5 veces al día

Fuente Propia

Autores: Isaac Felipe Murillo Castro

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32

Variable

Descripción conceptual

Dimensión o

categoría

Indicador

Índice

Enfermedades

previas al

embarazo

Complicaciones presentes antes

de la gestación, que se derivan a

factores de riesgos, como el

sedentarismo, hábitos

alimenticos, antecedentes

familiares entre otros, que

perjudican la salud materna y

fetal, que se deben detectar y

prevenir oportunamente mediante

los controles prenatales

Factores

incidentes en el

sobrepeso-

obesidad

Actividad física

Índice de masa

corporal

Semanalmente

Diariamente

A veces

nunca

Bajo peso

Peso normal

Sobre peso

Obesidad

Diagnósticos

médicos

Diabetes

Hipertensión

arterial

Sí No

Sí No

Promoción de

salud

preconcepcional

Asesoría

preconcepcional

Sí No

Antecedentes

obstétricos

Embarazos

anteriores

Presento

complicaciones en

anteriores

embarazos

Sí No

HTA

Preeclampsia

Eclampsia

Anemia

Diabetes

gestacional

Ninguna

Fuente Propia

Autores: Isaac Felipe Murillo Castro

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33

CAPITULO III

3. Metodología de la investigación

3.1 Método de investigación

El método de estudio escogido para la elaboración de esta temática

investigativa es el método deductivo, porque el tema de investigación parte desde

la identificación de un problema para posteriormente identificar sus causas.

3.2 Modalidad de investigación

Este proyecto investigativo se basará en una investigación cuantitativa con el

objetivo de obtener datos numéricos acerca del objeto de estudio.

3.3 tipo de investigación

Los tipos de investigación que se aplicaran a este proyecto son: Descriptiva, de

campo y transversal:

Descriptiva: porque se describirá y analizará las consecuencias de los

hábitos alimenticios inadecuados vertidos sobre el padecimiento de

enfermedades perjudiciales para un futuro embarazo en la salud del feto

y la madre.

De campo: La recolección de datos se efectuará directamente del lugar

de los hechos.

Transversal: La investigación se realizará en un determinado momento

es decir durante el primer semestre del año 2018.

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34

3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de la información

3.4.1 Técnicas

Esta investigación realizará mediante la observación científica basada en la

revisión bibliográfica de fuentes primarias y secundarias lo cual también se

complementará con la obtención de datos directos del objeto de estudio a través

de la realización de una encuesta con el instrumento correspondiente, en este

caso un cuestionario de preguntas, para la comprobación de hechos o fenómenos.

3.4.2 Instrumento

Observación

Para la recolección de datos se efectuará mediante la observación directa del

problema de estudio, identificado sus factores incidentes para lo que también será

necesario la utilización de una encuesta.

Encuesta

Que será dirigida al número de muestra escogida para la obtención de datos

mediante el cuestionario validado anteriormente por el juicio pertinente de tres

docentes de la facultad de ciencias de la salud de la universidad técnica de

Babahoyo, el cuestionario estará conformado de un numero de 15 preguntas

cerradas, estructuradas a partir de las siguientes dimensiones o categorías:

Conductas alimenticias

Factores incidentes en el sobrepeso-obesidad

Enfermedades diagnosticadas

Promoción de salud preconcepcional

Antecedentes obstétricos

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35

3.5 Población y muestra de Investigación

3.5.1 Población

La población tomada como objeto de estudio son las mujeres que acuden al

centro de salud durante el primer semestre del 2018, las mismas que conforman

un número total de 632.

3.5.2 Muestra

Debido al gran número de mujeres se hace necesario tomar del número total

de población una muestra de 150 mujeres, lo cual se pudo extraer mediante la

utilización de la siguiente formula:

( )

Tabla 2 Formula de muestra

Fuente propia

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

( )

( ) ( ) ( )

Margen de error E (7%) 0,07

Nivel de confianza Z (95%) 1.96

Población total N 632

Probabilidad P (50%) 0.5

Probabilidad Q (1-0.5) = 0.5

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36

3.6 Cronograma del proyecto

Tabla 3 Cronograma del proyecto

Fuente propia

Autores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Meses

Sem Mayo Junio julio Agosto septiembre octubre

Nº Actividades 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Selección de Tema

2 Aprobación del Tema

3

Recopilación de la información

4

Desarrollo del capítulo I

5

Desarrollo del capítulo II

6

Desarrollo del capítulo III

7 Realización de las encuestas

8 Aplicación de las encuestas

9

Tamización de información

10 Desarrollo del capítulo IV

11 Realización de conclusiones

12 Presentación de la tesis

13 Sustentación de la previa

14 Sustentación

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37

3.7 Recursos

3.7.1 Recursos humanos

Tabla 4 Recursos humanos

Recursos Humanos

Recursos Humanos

Investigadores

MORAN REINOSO LEIDY MARIUXI MURILLO CASTRO ISAAC FELIPE

Asesor de proyecto investigación

Dr. FRANCISCO VILLACRES FERNANDEZ

Fuente propia

Autores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

3.7.2 Recursos económicos

Tabla 5 Recursos económicos

Fuente propia

Autores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Recursos Económicos

Inversión

Seminario DE TESIS 30

Internet 80

Primer Material Escrito En Borrador 8

Material Bibliográfico 5

Copias A Colores 5

Fotocopia Final 5

Fotografías 2

Empastadas 60

Alquiler De Equipo De Informática 5

Material De Escritorio 5

Alimentación 30

Movilización Y Transporte 40

Total 275

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38

3.8 Plan de tabulación y análisis

3.8.1 Base de datos

Posterior a obtención de la información, se procedió a la realización de un libro

de códigos con cada una de las preguntas aplicadas en la encuesta, asignándoles

un código a cada una de las opciones, a partir de dicho libro se pudo estructurar

una base de datos con los indicadores de cada variable.

3.8.2 Procesamiento y análisis de los datos

Para la tabulación de los resultados y comprobación de la hipótesis planteada

nos valimos de la utilización de la herramienta de Excel 2016 que nos facilitó el

despeje de la fórmula de la prueba del chi- cuadrado y el cruce de variables para

la comprobación de hipótesis.

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39

CAPITULO IV

4. Resultados de la investigación

4.1 Resultados obtenidos de la investigación

Tabla 6 Índice de masa corporal

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 1 Índice de masa corporal

Interpretación de datos Obtenidos

El índice de masa corporal es un indicador del estado de nutrición en cada

persona, en los resultados obtenidos del peso y talla de las mujeres encuestadas

pertenecientes al centro de salud El cerro, las barras estadísticas del grafico

anterior indican que el mayor porcentaje de índice de masa corporal es para el

sobre peso seguido de los casos de mujeres con obesidad y bajo peso.

3%

27%

51%

20%

BAJO PESO PESO NORMAL SOBRE PESO OBESIDAD

Opciones Frecuencia Porcentaje

Bajo peso 4 3%

Peso normal 40 27%

Sobre peso 76 51%

Obesidad 30 20%

Total 150 100%

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40

1.- Pregunta: ¿Cuál es la frecuencia con la que usted consume

lácteos? Como: leche, queso y yogurt.

Tabla 7 Consumo de lácteos

Leche

Queso

Yogurt Opciones Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

Siempre 12 8% 45 30% 14 9%

A veces 55 37% 103 69% 134 89%

Nunca 83 55% 2 1% 2 1%

Total 150 100% 150 100% 150 100%

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 2 Consumo de lácteos

Interpretación de datos Obtenidos

Los lácteos se encargan de proporcionar calcio el mismo que interviene en la

estabilidad de la presión arterial, un bajo contenido de este mineral provoca

hipertensión y en un alto contenido hipotensión. En los resultados obtenidos de la

frecuencia con la que consumen lácteos las mujeres encuestadas se evidenció un

alto índice mujeres que nunca consumen leche refiriendo que les produce

problemas estomacales.

8%

37%

55%

30%

69%

1%

9%

89%

1%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

SIEMPRE

A VECES

NUNCA

Yogurt Queso

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41

2.- Pregunta: ¿Cuál es la frecuencia con la que usted consume

carbohidratos? Como:

Tabla 8 Consumo de carbohidratos

Pan

Papa

Arroz Opciones frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

No consume 2 1% 2 1% 0 0%

A veces 33 22% 37 25% 2 1%

Una vez/día 69 46% 46 31% 7 5%

Dos veces/día 41 27% 58 39% 23 15%

tres veces/día 5 3% 7 5% 118 79%

más de tres veces/día 0 0% 0 0% 0 0%

Total 150 100% 150 100% 150 100%

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 3 Consumo de carbohidratos

Interpretación de datos Obtenidos

Los carbohidratos al igual que el resto de alimentos son importantes para el

organismo, ya que brinda la energía y el aporte calórico necesarios, pero que en

exceso y escaso consumo de ellos son responsables junto a otros factores, de la

incidencia del sobrepeso, obesidad y bajo peso. En el gráfico se evidencia que el

puntaje mayor de las mujeres en edad reproductiva que fueron encuestadas fue el

consumo de tres veces por día de arroz y el menor porcentaje indicó que no

consumen papa ni pan y a veces ingieren arroz arrojando relación con el Grafico

número 1 en donde resulto el 3% de mujeres con bajo peso.

1%

22%

46%

27%

3% 0%

1%

25%

31%

39%

5%

0%

0% 1%

5%

15%

79%

0%

NO CONSUME

A VECES

UNA VEZ/DÍA

DOS VECES/DÍA

TRES VECES/DÍA

MÁS DE TRES VECES/DÍA

Pan Papa Arroz

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42

3.- Preguntas: ¿Con que frecuencia consume usted los siguientes

alimentos que son considerados como fuentes principales de proteínas?

Tabla 9 Consumo de proteínas

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso.

Gráfico 4 Consumo de proteínas

Interpretación de resultados

El contenido proteico se encuentra en mayor cantidad en los músculos de

origen animal, en la frecuencia de consumo de proteínas en la encuesta

efectuada, se obtuvo un índice de 24% de mujeres que adujeron que no

consumen pescado por no sentir agrado en su sabor, siguiéndole la carne, el pollo

y el huevo con un porcentaje menor, y más de tres veces por semana el mayor

porcentaje corresponde al consumo de huevo.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

CARNE ROJA PESCADO POLLO HUEVO

6%

24%

15%

5%

45%

33%

48%

23%

45%

27%

36%

49%

4%

16%

1%

23%

¿Sus costumbres alimenticias incluye la ingesta de proteínas como: Carne roja, pollo, pescado y huevo?

No consume A veces De 2 a 3 veces/semana Mas de 3 veces/semana

Carne Roja Pescado Pollo Huevo

Opciones Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje frecuencia porcentaje frecuencia porcentaje

No consume 9 6% 36 24% 22 15% 8 5%

A veces 67 45% 49 33% 72 48% 35 23%

De 2 a 3 veces/semana 68 45% 41 27% 54 36% 73 49%

Mas de 3 veces/semana 6 4% 24 16% 2 1% 34 23%

Total 150 100% 150 100% 150 100% 150 100%

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43

4.- Pregunta: ¿En su alimentación diaria esta incluye el consumo de los

siguientes alimentos?

Tabla 10 Consumo de frutas, verduras y legumbres

Frutas Verduras Legumbres opciones Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje frecuencia porcentaje

siempre 12 8% 0 0% 0 0%

A veces 138 92% 130 87% 96 64%

Nunca 0 0% 20 13% 54 36%

total 150 100% 150 100% 150 100%

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 5 Consumo de frutas, verduras y legumbres

Interpretación de resultados

En las frutas, legumbres y verduras encontramos un alto contenido de vitaminas

y minerales como el ácido fólico, calcio, Vitaminas A y C entre otras importantes

para mantener un buen estado nutricional y la prevención de enfermedades por la

deficiencia de vitaminas, en los resultados de la frecuencia del consumo de estos

alimentos se obtuvo que no existe el adecuado consumo de legumbres y

verduras, mientras que en las frutas muchas mujeres lo realizan solo a veces.

8%

92%

0%

0%

87%

13%

0%

64%

36%

SIEMPRE

A VECES

NUNCA

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Legumbres

Verduras

Frutas

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44

5.- Pregunta: ¿Su costumbre alimenticia incluye alimentos cómo: hot dog,

papas fritas, hamburguesa?

Tabla 11 Consumo de alimentos poco saludables

Opciones Frecuencia Porcentaje

Siempre 53 35%

A veces 81 54%

Nunca 16 11%

Total 150 100% Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso.

Gráfico 6 Consumo de alimentos pocos saludables

Interpretación de resultados

De este grafico podemos entender que muchas mujeres consumen a veces

productos pocos saludables, pero seguido a esto existe un considerable

porcentaje de quienes siempre si los consumen, los productos poco saludables

generalmente son aquellos son procesados o ultra procesados que al consumirlos

en exceso se convierten en dañinos para la salud debido al elevado contenido de

calorías, sales y azucares.

Siempre A veces Nunca

0%

50%

100%

35% 54%

11%

Siempre A veces Nunca

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45

6.- Pregunta: ¿Cuál es el número de comidas que consume a diario?

Tabla 12 Numero de comidas diarias

Opciones Frecuencia Porcentaje

Dos veces al día 24 16%

Tres veces al día 74 49%

Cuatro veces al día 6 4%

Cinco veces al día 21 14%

Más de 5 veces al día 25 17%

Total 150 100%

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 7 Números de comidas diarias

Interpretación de resultados

La frecuencia alimentaria en las mujeres encuestadas el 17% indico que

consumen alimentos más de cinco veces al día siendo quizá esta sea una de las

causas del padecimiento de sobrepeso de muchas de ellas y el 16% de las

mujeres lo realizan dos veces al día lo que significa inadecuado ya que lo ideal del

número de comidas diarias serian de 5 comidas diarias.

16%

49%

4%

14%

17%

DOS VECES AL DÍA

TRES VECES AL DÍA

CUATRO VECES AL DÍA

CINCO VECES AL DÍA

MÁS DE 5 VECES AL DÍA

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

Series1

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46

7.- Pregunta: ¿Con que frecuencia realiza usted actividad física?

Tabla 13 Actividad física

Opciones Frecuencia Porcentaje

Semanalmente 10 7%

Diariamente 1 1%

A veces 50 33%

Nunca 89 59%

Total 150 100%

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 8 Actividad física

Interpretación de resultados

La actividad física también interviene en el mantenimiento de un estado

nutricional adecuado además de que es parte de un estilo de vida saludable

ayudando en la eliminación de toxinas y el buen funcionamiento de los órganos

previniendo sobrepeso, obesidad y problemas cardiacos. Los resultados

obtenidos de la encuesta realizada, el grafico en sus cifras estadísticas indican

que un alto porcentaje de mujeres se halla inmersa en el sedentarismo ya que

nunca realizan actividad física seguido del 33% de mujeres que a veces si lo

hacen, además se evidencia un porcentaje bajo de mujeres que mencionaron

realizar diariamente actividad física.

7% 1%

33%

59%

SEMANALMENTE DIARIAMENTE A VECES NUNCA

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47

8.- Pregunta: ¿En algún momento le han diagnosticado diabetes?

Tabla 14 Mujeres diagnosticadas con diabetes

Opciones Frecuencia Porcentaje

Si 3 2%

No 147 98%

Total 150 100%

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 9 Mujeres diagnosticadas con diabetes

Interpretación de los resultados

La diabetes forma parte importante dentro de los factores de riegos

preconcepcionales en mujeres con edad fértil ya que se convertiría en un futuro

embarazo en diabetes gestacional, indicando el nacimiento de niños

macrosómicos, con hiperglicemia o hipoglicemia. De los resultados obtenidos de

las encuestas realizadas a las mujeres que acuden al centro de salud El Cerro se

obtuvo un alto porcentaje de mujeres que no padecen diabetes y un bajo

porcentaje adujeron que sí.

2%

98%

SI

NO

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48

9.- Pregunta: ¿En algún momento le han diagnosticado hipertensión

Arterial?

Tabla 15 Mujeres diagnosticadas con hipertensión arterial

Opciones Frecuencia Porcentaje

Si 35 23%

No 115 77%

Total 150 100%

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 10 Mujeres diagnosticadas con hipertensión arterial

Interpretación de los resultados

La Hipertensión Arterial es una enfermedad de alto riesgo en la cual incide el

factor alimentación, que en las mujeres en su etapa reproductiva genera especial

preocupación por que significa riesgo de padecimiento de trastornos hipertensivos

gestacionales que complican la vida materna y fetal, como se observa en el

grafico existe un considerable porcentaje de mujeres que padecen esta

enfermedad.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

SI NO

23%

77%

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49

10.- Pregunta: ¿Ha tenido usted embarazos anteriores?

Tabla 16 Mujeres con embarazos anteriores

Opciones Frecuencia Porcentaje

Si 80 53%

No 70 47%

Total 150 100%

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 11 Mujeres con embarazos anteriores

Interpretación de los resultados

De las mujeres encuestadas un alto número indicaron no haber tenido

embarazos anteriores, lo que demuestra que sería oportuno la intervención por

parte del equipo médico de atención primaria para la promoción de futuros

embarazos saludables.

53%

47%

42% 44% 46% 48% 50% 52% 54%

SI

NO

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50

11. Pregunta: ¿Presentó una de las siguientes complicaciones en sus

embarazos anteriores?

Tabla 17 Complicaciones de embarazos anteriores

Opciones Frecuencia Porcentaje

HTA 5 3%

Preeclampsia 2 1%

Eclampsia 0 0%

Anemia 5 3%

Diabetes gestacional 1 1%

Ninguna 137 87%

Total 150 100%

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 12 Complicaciones de embarazos anteriores

Interpretación de resultados

Las complicaciones en el embarazo son aquellas enfermedades de riegos en

la vida fetal y materna que en la mujer en edad fértil se consideran riesgos

preconcepcionales, lo que genera la prevalencia en el transcurso del tiempo de

casos morbimortalidad materna y fetal, niños prematuros, bajo peso,

malformaciones congénitas y retrasos mentales. En los resultados obtenidos se

evidencia un considerable número de mujeres con estos tipos de antecedentes

obstétricos.

0% 20% 40% 60% 80% 100%

HTA

PREECLAMPSIA

ECLAMPSIA

ANEMIA

NINGUNA

3%

1%

0%

3%

1%

91%

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51

12.- Pregunta: ¿Ha recibido asesoría medica sobre como planificar un

embarazo saludable?

Tabla 18 asesoría preconcepcional

Opciones Frecuencia Porcentaje

Si 53 35%

No 97 65%

Total 150 100%

Fuente de información: Mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el Cerro

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

Gráfico 13 asesoría preconcepcional

Interpretación de resultados

La asesoría preconcepcional ayuda a la mujer en edad fértil a la detección de

riesgo posibles sobre su futuro embarazo tomando conciencia de su estilo de

vida, en el grafico se demuestra que la mayoría de mujeres indicaron no ver

recibido en ningún momento asesoría sobre la importancia de planificar antes de

embarazarse mientras que la contraparte acepta ver recibida información

relacionada al tema.

35%

65%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

SI

NO

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52

4.2 Análisis e interpretación de datos

Posterior a la recolección de datos mediante la encuesta realizadas a la

muestra de 150 mujeres en edad fértil que acudieron al centro de salud durante el

primer semestre del año 2018, se puedo corroborar y establecer la relación entre

las dos variables del proble a existente, co probando nuestra hip tesis “Los

hábitos alimenticios repercuten de manera directa en el desarrollo de

enfer edades previas al e barazo” proceso que pudo realizarse ediante la

fórmula del chi-cuadrado y el cruce entre variables:

Hábitos Alimenticios como variable independiente

Desarrollo de enfermedades previas al embarazo como variable

dependiente.

Utilizando los siguientes indicadores y escalas:

consumo de alimentos poco saludables: siempre, A veces y nunca

padecimiento de hipertensión arterial: Si o No

El resultado de cuyo proceso arrojo lo siguiente:

Tabla 19 Prueba de Chi cuadrado

Fuente propia

Investigadores: Isaac Murillo Castro y Leidy Moran Reinoso

El valor resultante del chi-cuadrado es mayor al valor crítico de la tabla lo cual

indica el rechazo de la hip tesis nula Ho en donde enciona que” los hábitos

alimenticios no repercuten de manera directa en el desarrollo de enfermedades

previas al embarazo.

Prueba del chi-cuadrado

Grado de libertad 2

Nivel de confianza 0,05

Valor obtenido de X2 8,281

Chi-cuadrado critico 5,9915

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53

Para contrastar nuestros resultados, encontramos en una investigación sobre

sobre el comportamiento de factores de riesgo preconcepcional en mujeres en

edad fértil realizado por Acosta Cuéllar, Casas Rodríguez, Betancourt Camargo,

Trens López, & Acosta Cuéllar, (2017) que obtuvieron como resultados en las

encuestas aplicadas a un numero de 490 con edades de 20 a 34 años de edad un

considerable número de casos de mala nutrición por defecto y exceso con un

porcentaje de 21.6%, hipertensión arterial con 10,2%, diabetes mellitus 4.5%

seguido además de casos de bajo peso al nacer como antecedentes obstétricos

en aquellas encuestadas.

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54

4.3 CONCLUSIONES

Las conclusiones establecidas a partir de los resultados obtenidos son las

siguientes:

La falta asesoría preconcepcional es un factor incidente en el desarrollo

de complicaciones en el embarazo ya que el 65% de mujeres indico no

ver recibido en ningún momento asesoría medica de como planificar un

embarazo saludable, además se comprobó que existieron casos de

mujeres con malos hábitos alimenticios, bajo peso y con padecimiento

de enfermedades crónicas como hipertensión y diabetes.

Se pudo además observar que la inactividad física es un factor influyente

en el sobrepeso y obesidad ya que existe un 71% de casos, y el índice

de mujeres que indicaron que no realizan actividad física es de un 59%

impidiéndoles mantener un índice de masa corporal normal.

Se comprobó que hay mujeres con una alimentación desequilibrada ya

que mantienen una frecuencia alimenticia irregular donde un 16 %

manifestó alimentarse solo dos veces al día y un 17% más de cinco

veces por día, además hubo un 49% de mujeres que indicaron no

consumir verduras y legumbres por sentir desgrado en el sabor de estos

alimentos.

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55

4.4 RECOMENDACIONES

Se recomienda a las mujeres en edad fértil realizarse chequeos previos

a embarazarse con el fin de prevenir complicaciones en un futuro

embarazo.

Mantener una alimentación equilibrada en porciones y número adecuado

lo ideal son 5 comidas diarias organizadas de la siguiente manera:

desayuno, un alimento en la media mañana, almuerzo, un alimento en la

media tarde y cena.

Realizar actividad física para mantener un mejor balance de lo que se

ingiere, y a su vez mantener un buen funcionamiento de los órganos.

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56

CAPÍTULO V

12. Propuesta teórica de aplicación

5.1 Titulo de la Propuesta de Aplicación

ESTRATEGIA DE PROMOCION DE HABITOS ALIMENTICIOS SANOS

PRECONCEPCIONALES PARA LA PREVENCION DE RIESGOS FETALES Y

OBSTETRICOS EN FUTUROS EMBARAZOS DE MUJERES EN EDAD FERTIL

QUE ACUDEN AL CENTRO DE SALUD EL CERRO.

5.2 Antecedentes

Los riesgos obstétricos en el centro de salud El Cerro ha tomado una gran

relevancia a partir de la persistencia de esta problemática en el transcurso del

tiempo, sus causas van desde los estilos de vida en cada mujer en edad fértil, sus

hábitos alimenticios, el desconocimiento nutricional y la inactividad física factores

que promueven el padecimiento de enfermedades crónicas no transmisibles, que

crean impacto familiar, institucional y nacional, ya que cuyas enfermedades

perjudican posteriormente la salud materna y fetal.

5.3 Justificación

La propuesta plateada ayuda a prevenir la morbimortalidad materna y fetal con

la promoción de embarazos saludables mediante la adopción de hábitos

alimenticios saludables y los beneficios que proporcionan recibir asesoría

preconcepcional previo a embarazarse, esta propuesta va dirigida a beneficiar a

mujeres en edad fértil propensas a embarazarse.

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57

5.4 Objetivos

5.4.1 Objetivo General

Proporcionar una estrategia de promoción de hábitos alimenticios sanos

preconcepcionales para la prevención de riesgos fetales y obstétricos en futuros

embarazos de mujeres en edad fértil que acuden al centro de salud el cerro.

5.4.2 Objetivos Específicos

Indicar la importancia de cambiar los hábitos alimenticios antes de la

concepción en las mujeres de edad fértil que acuden al centro de salud

El Cerro.

Evidenciar los tipos de riesgos preconcepcionales y los efectos que

acarrean sobre la salud materna y la del feto.

Informar sobre la suplementación vitamínica que requerirá antes de

embarazarse para prevención de defectos físicos e intelectuales en el

feto.

5.5 Aspectos básicos de la propuesta de aplicación

5.5.1 Estructura general de la propuesta

Los responsables de la intervención de cuya propuesta son los autores de este

proyecto investigativo: Isaac Felipe Murillo Castro y Leidy Mariuxi Moran Reinoso,

junto con el apoyo de los miembros del equipo de salud que labora en la

institución del campo de estudio.

Esta propuesta se aplicará a las mujeres en edad fértil que acuden al centro de

salud El cerro proporcionando información de cómo prevenir riegos en un futuro

embarazo, para poner en práctica dicha estrategia se realizaran las siguientes

actividades:

Entrega de trípticos que contengan la información a tratar previo al

comienzo de la exposición.

Taller educacional dirigido a las participantes.

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58

5.5.2 Componentes

Esta propuesta está para poder llegar a resultados óptimos se haya

estructurada de 3 componentes.

Compontes teóricos que requerirá de la explicación de los siguientes temas:

¿Que son los hábitos alimenticios?

¿Cómo llevar una alimentación sana y equilibrada?

La frecuencia y regularidad del consumo de alimentos en el día.

Enfermedades que conforman riesgo obstétrico y fetal.

Importancia de la suplantación vitamínica antes del embarazo.

De qué manera beneficia la actividad física en el estado nutricional.

Componentes materiales:

Hojas A4

Laptop

Sillas

Trípticos

Componentes Humanos

Autores del Proyecto de investigación

Equipo de salud perteneciente a la institución

Grupo de mujeres que acuden al centro de salud

5.6 Resultados esperados de la propuesta de aplicación

5.6.1 Alcance de la alternativa

Disminuir el desconocimiento nutricional de las participantes.

Lograr que las participantes puedan llevar en práctica un estilo de vida

saludable.

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ANEXOS

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Matriz de interrelación

Tabla 20.- Matriz de interrelación

PROBLEMA GENERAL

OBJETIVO GENERAL

HIPOTESIS GENERAL

¿Cómo repercuten los hábitos

alimenticios en el desarrollo de

enfermedades previas al embarazo, en

mujeres que acuden al centro de salud

El Cerro durante el primer semestre del

año 2018?

Determinar cómo repercuten los

hábitos alimenticios en el desarrollo

de enfermedades previas al

embarazo, en mujeres que acuden

al centro de salud El Cerro durante

el primer semestre del año 2018.

Los hábitos alimenticios repercuten de

manera directa en el desarrollo de

enfermedades previas al embarazo en

mujeres que acuden al centro de salud El

Cerro durante el primer semestre del año

2018

PROBLEMAS ESPECIFICOS

OBJETIVOS ESPECIFICOS

HIPOTESIS ESPECIFICAS

¿De qué manera incide la falta

asesoría medica en la promoción de

embarazos saludables antes de la

concepción dirigido a mujeres que

acuden al centro de salud el Cerro

durante el primer semestre del año

2018?

¿De qué manera influye la inactividad

física en el desarrollo de sobrepeso-

obesidad previo al embarazo en

mujeres que acuden al centro de salud

el Cerro durante el primer semestre del

año 2018?

¿Cómo afecta mantener una

alimentación desequilibrada en el

aporte previo de nutrientes requeridos

en un embarazo saludable en mujeres

que acuden al centro de salud el Cerro

durante el primer semestre del año

2018?

Evidenciar de qué manera incide la

falta asesoría medica en la

promoción de embarazos

saludables antes de la concepción

dirigido a mujeres que acuden al

centro de salud el Cerro durante el

primer semestre del año 2018

Analizar de qué manera influye la

inactividad física en el desarrollo de

sobrepeso-obesidad previo al

embarazo en mujeres que acuden

al centro de salud el Cerro durante

el primer semestre del año 2018.

Determinar cómo afecta mantener

una alimentación desequilibrada en

el aporte previo de nutrientes

requeridos en un embarazo

saludable en mujeres que acuden al

centro de salud el Cerro durante el

primer semestre del año 2018.

La falta de asesoría medica incide de gran

manera en la promoción de embarazos

saludables antes de la concepción dirigido

a mujeres que acuden al centro de salud el

Cerro durante el primer semestre del año

2018

La inactividad física influye en el desarrollo

de sobrepeso-obesidad previo al embarazo

en mujeres que acuden al centro de salud

el Cerro durante el primer semestre del

año 2018.

Mantener una alimentación desequilibrada

afecta significativamente sobre el aporte

nutricional requerido previo al embarazo en

mujeres que acuden al centro de salud el

Cerro durante el primer semestre del año

2018.

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Universidad técnica de Babahoyo

Facultad de ciencias de salud

Escuela de enfermería

Encuesta dirigida a mujeres que acuden al centro de

salud El Cerro durante el primer semestre del año 2018 con el objetivo de

Determinar cómo repercuten los hábitos alimenticios en el desarrollo de

enfermedades previas al embarazo.

Peso: Talla:

1. ¿Cuál es la frecuencia con la que usted consume lácteos? Como:

Alimento Siempre A veces Nunca

Leche

Queso

Yogurt

2. ¿Cuál es la frecuencia con la que usted consume carbohidratos? Como:

Alimento

No

consume

A

veces

Una

vez/día

Dos

veces/día

Tres

veces/día

Mas

de tres

veces/día

Pan

Papa

Arroz

3. ¿Con que frecuencia consume usted los siguientes alimentos que son

considerados como fuentes principales de proteínas?

Alimento

No

consume

A

veces

De 2 a 3

veces/semana

Mas de 3

veces/semana

Carnes

rojas

Pollo

Pescado

huevo

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4. ¿Con que frecuencia consume usted los siguientes alimentos?

Alimento

Siempre A veces Nunca

Frutas

Verduras

Legumbres

5. ¿Su costumbre alimenticia incluye alimentos cómo: hot dog, papas fritas,

hamburguesa?

Siempre

A veces

Nunca

6. ¿Cuál es el número de comidas que consume a diario?

2 veces al día 4 veces al día Mas de 5 comidas por día

3 veces al día 5 veces al día

7. ¿Con que frecuencia realiza usted actividad física?

Diariamente Semanalmente A veces

Nunca

8. ¿En algún momento le han diagnosticado diabetes?

Si NO

9. ¿En algún momento le han diagnosticado hipertensión Arterial?

Si No

10. ¿Ha tenido usted embarazos anteriores?

Si No

11. ¿Presentó una de las siguientes complicaciones en sus embarazos anteriores?

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Hipertensión Arterial Eclampsia Diabetes gestacional

Preeclampsia Anemia Ninguna

12. ¿Ha recibido asesoría medica sobre como planificar un embarazo saludable?

Si No

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¿Que son los hábitos alimenticios?

Son las Conductas alimentarias adoptadas por el

hombre, que se hayan influencias por la sociedad,

educación, costumbres y culturas, pueden ser

categorizadas como saludables o no saludables

¿Como llevar una alimentación sana y

equilibrada?

Consumir diariamente frutas, verduras y

legumbres, carbohidratos (pan, Arroz y papa) en

cantidad moderada, proteínas (carnes rojas, pollo,

pescado y huevo) y lácteos (leche, queso), como

complementación para la dieta equilibrada es

importante también beber agua de entre 2 a 2,5 litros

de agua al día

No abusar del consumo de alcohol, comidas rápidas,

carnes procesadas, alimentos con alto contenido de

azúcar, sal y grasas.

frecuencia y regularidad del consumo de

alimentos en el día.

El número de comidas al día lo ideal debe de ser 5

comidas en porciones moderadas, distribuidas de la

siguiente manera: desayuno; un entre comida en la

media mañana como puede ser una fruta, un jugo, un

choclo; almuerzo, un alimento en media tarde, cena.

Enfermedades que conforman riesgo obstétrico

y fetal.

Estas enfermedades surgen a partir del

padecimiento de sobrepeso- obesidad, o bajo peso

las misma que se desencadenan por malos hábitos

alimenticios:

Hipertensión

Diabetes

Anemia

Dislipidemias

Estas en el estado de embarazo son perjudiciales

para la salud de la vida de la madre y el feto pudiendo

también causar la muerte de ambos.

Importancia de la suplantación vitamínica antes

del embarazo.

Existen enfermedades en el feto que se podrían

prevenir mediante la suplementación de vitaminas

meses antes de embarazarse como ejemplo el ácido

fólico que previene defectos del cierre del tubo

neural, proceso que se da durante el primer semestre

del embarazo además el acido fólico previene bajo

peso al nacer, preeclampsia y parto pretérmino.

Defectos del tubo neural: son aquellas anomalías

que se presentan a causa de no cerrarse

normalmente el tubo neural, anomalías como:

Espina bífida: la columna vertebral no cierra

completamente quedando una protuberancia, lo que

provoca leve paraplejia en el nuevo ser.

Anencefalia: Desarrollo incompleto del cerebro.

De qué manera beneficia la actividad física en el

estado nutricional.

La actividad física está estrechamente vinculada a

los hábitos alimenticios saludables ya que forman

parte fundamental en la prevención de obesidad,

hipertensión y diabetes, mejorando la circulación

cardiovascular y la eliminación de grasas y toxinas,

adquiridas a partir del consumo en exceso de

productos procesados o artificiales.

Tabla 21 .- HERRAMIENTA PARA LA APLICACIÓN DE LA PROPUESTA

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TEMAS A TRATAR:

¿Que son los hábitos

alimenticios?

¿Como llevar una alimentación

sana y equilibrada?

La frecuencia y regularidad del

consumo de alimentos en el día.

Enfermedades que conforman

riesgo obstétrico y fetal.

Importancia de la suplantación

vitamínica antes del embarazo.

De qué manera beneficia la

actividad física en el estado

nutricional.

Universidad Técnica de Babahoyo

Centro de salud El Cerro

Autores:

Isaac Murillo Castro

Leidy Moran Reinoso

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