Universidad Nacional De la Rioja

UNLaR

Cátedra de Clínica Obstétrica y Perinatología

Prof. Titular Dr. Héctor E. Bolatti

Dra. Caratti María Martha

HMN

II cátedra de Clinica Obstétrica y Perinatología U.N.C. Hospital Materno Neonatal

VENTAJAS

No invasiva Inocuo No requiere gran preparación Sin riesgo Bajo costo Detalles anatómicos útero, anexos, feto

y placenta Estudio funcional de la placenta

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¿Cómo funciona?

Se basa en el rebote de ondas sonoras sobre el feto.

Los ecos producidos por estas ondas se convierten en una imagen, llamada sonograma, que aparece en un Monitor.

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Ecografía Obstétrica Forma que debe realizarse el examen Preparación de la paciente Frecuencia con la que se debe solicitar.

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Ecografía Obstétrica

Vía de realizaciónTransvaginalTransabdominal

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Indicaciones

Evaluación de la edad gestacional. Diagnostico de hemorragia de la primera

mitad. Diagnostico de hemorragia de la 2 mitad. Confirmar embarazo múltiple. Ante la presencia de incongruencia

positiva. Ante la presencia de Incongruencia

negativa.

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Indicaciones

Diagnostico de vitalidad fetal Apoyo de procedimientos especiales,

amniocentesis, cordocentesis, fertilización in vitro, punción de vellosidades corionicas,

Diagnostico de malformaciones fetal y/o uterina.

Estimación de peso fetal Estudios de bienestar fetal

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En Resumen :

Diagnóstico oportuno de los embarazo no viables.

Diagnóstico de edad gestacional Diagnóstico precoz de embarazo

múltiple Diagnóstico de mal formaciones Diagnostico del crecimiento fetal Diagnóstico de ubicación y madurez

Placentaria

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Se evaluara en el Primer Trimestre

Saco Gestacional1. Presencia.

2. Localización.

3. Morfología.

4. Tamaño.

Embrión:1. Presencia

2. Cantidad.

3. Longitud embrionaria

4. Frecuencia Cardiaca

Útero y anexos

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Indicaciones del Primer Trimestre

Embarazo Edad gestacional Embarazo múltiple Embrión Vital. Embarazo ectópico Embarazo Molar Aborto Huevo Anembrionado Alteraciones Uterinas y anexiales

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ECTÓPICO

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Ectópico

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Enfermedad Trofoblástica

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ABORTO INCOMPLETO

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HUEVO ANEMBRIONADO

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Se evaluara en el segundo y Tercer

Trimestre FCF Números de Fetos Situación, presentación Placenta. Biometría Fetal Anatomía Fetal Placenta Liquido Amniótica Sexo fetal

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Gestación de 6 semanas. Saco gestacional. Saco vitelino.

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Gestación normal I trimestre. Hernia umbilical fisiológica.

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Diámetro biparietal

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Longitud femoral

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Circunferencia abdominal

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Gestación gemelar bicorial biamniótica

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Cara; Visión lateral.

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Canal neural.

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Atresia de duodeno.

Exploración ecográfica a las 33 semanas en la que se observa el signo de la "doble burbuja" correspondiente a la dilatación de la cámara gástrica y porción proximal del duodeno, en un corte transverso del abdomen. Asimismo, se observa polihidramnios.

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Hidronefrosis grave.

Corte longitudinal de un riñón fetal, con hidronefrosis grave. La pelvis mide 5'6 cm de diámetro, los cálices están severamente dilatados y el parénquima renal adelgazado.

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Meningocele occipital.

Corte transversal del cráneo. A nivel occipital se observa defecto óseo, por detrás de las meninges, líquido cefalorraquídeo formando un meningocele occipital.

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Ausencia de cámara gástrica

En un 5% de las ecografías de segundo trimestre no se visualiza cámara gástrica. Debe repetirse la exploración a intervalos de 20-30 minutos para observar su llenado. Si no se consigue visualizar existe la sospecha ecográfica de atresia esofágica, sobretodo si se acompaña de hidramnios debido al déficit de deglución fetal.

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Desprendimiento placentario.

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Placenta previa

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