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UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD Nombre escuela: Escuela Ciencias Básicas Tecnología e Ingeniería Nombre curso: Farmacología UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNAD VICERRECTORÍA DE MEDIOS Y MEDIACIONES PEDAGÓGICAS PROTOCOLO DE FARMACOLOGÍA 301503 Por: Luis Eduardo López Muriel Q.F. Director Nacional Escuela de Ciencias Básicas Tecnología e Ingeniería Medellín, 28 de junio de 2011

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UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNAD

VICERRECTORÍA DE MEDIOS Y MEDIACIONES PEDAGÓGICAS

PROTOCOLO DE FARMACOLOGÍA

301503

Por: Luis Eduardo López Muriel

Q.F. Director Nacional

Escuela de Ciencias Básicas Tecnología e Ingeniería

Medellín, 28 de junio de 2011

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CONTENIDO

FICHA TÉCNICA

INTRODUCCIÓN

JUSTIFICACIÓN

1. INTENCIONALIDADES FORMATIVAS

1.1. PROPÓSITOS

1.2. OBJETIVOS

1.3. METAS

1.4. COMPETENCIAS

2. UNIDADES DIDÁCTICAS.

2.1. MAPA CONCEPTUAL

3. CONTEXTO TEÓRICO

3.1. ¿CUÁLES SON LOS NEXOS QUE SE ESTABLECEN ENTRE EL CURSO

Y EL CAMPO DISCIPLINARIO EN EL QUE SE INSCRIBE?

3.2. ¿CUÁLES SON LAS RELACIONES QUE SE ESTABLECEN EN EL CURSO

ENTRE LAS UNIDADES CONCEPTUALES QUE LO FUNDAMENTAN?

4. METODOLOGÍA GENERAL.

5. SISTEMA DE EVALUACIÓN.

6. FUENTES DOCUMENTALES.

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FICHA TÉCNICA

Nombre del curso: FARMACOLOGIA

Palabras clave: MEDICAMENTO, RECEPTOR, MECANISMO DE ACCIÓN, USOS, REACCION ADVERSA.

Institución: Universidad Nacional Abierta y a Distancia.

Ciudad: Medellín - Colombia.

Autor del Protocolo: Lus Eduardo López M..

Año: 2011

Unidad Académica: ESCUELA DE CIENCIAS BÁSICAS, TECNOLOGIA E INGENIERÍA

Campo de formación: Formación Específica.

Créditos académicos: TRES (3), correspondiente a 144 horas de trabajo académico: 108 horas promedio de estudio independiente y 36 horas promedio de acompañamiento tutorial.

Tipo de curso: Teórico

Destinatarios: Estudiantes de Tecnología en Regencia de Farmacia

Competencias generales de aprendizaje:

El estudiante genera aprendizaje significativo en el campo específico de FARMACOLOGIA.

Metodología de oferta: A distancia.

Formato de circulación: Documento impreso en papel y ambiente Web

Denominación de las unidades didácticas:

1. PRINCIPIOS GENERALES DE FARMACOLOGIA.

2. FASE FARMACODINAMICA

3. FARMACOLOGIA CARDIOVASCULAR.

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INTRODUCCIÓN

El curso de Farmacología se ubica en el campo disciplinar del programa de Regencia de Farmacia de la Universidad Nacional Abierta y a Distancia. Consta de tres créditos, equivalentes a 144 horas de trabajo académico, de las cuales 108 corresponden a trabajo independiente por parte del aprendiente y las 36 restantes son para acompañamiento tutorial.

El curso ha sido diseñado con el propósito de brindar al estudiante de Regencia de Farmacia la fundamentación conceptual en el manejo del medicamento: Nombre genérico, grupo farmacológico al que pertenece, mecanismo de acción, usos o indicaciones de este, reacciones adversas, precauciones, contraindicaciones e interacciones.

Para cumplir con este propósito es necesario que el estudiante se apropie de las bases teóricas y conceptuales que encontrará en el módulo, así como el complemento en los diferentes textos de farmacología descritos en la bibliografía y documentación disponible en el Internet.

El curso está compuesto por tres unidades didácticas. La primera comprende los principios generales de la farmacología, fase biofarmacéutica (para los fármacos que la cumplen), la farmacocinética (“lo que el organismo le hace al medicamento”), y la fase farmacodinámica (“lo que el fármaco le hace al organismo”), así como los líquidos y electrolitos mas relevantes en la práctica asistencial. En la unidad dos se hacen referencia a las interacciones fármaco-receptor, analgésicos, antiartríticos, antigotosos y los medicamentos que actúan sobre el tracto gastrointestinal. Por último, la unidad didáctica número tres se centra en la farmacología cardiovascular.

La metodología a seguir en el curso para lograr alcanzar las metas propuestas, está sustentada desde el modelo pedagógico de educación a distancia basado en el aprendizaje autónomo, donde el aprendiente es el eje regulador y controlador de su propio proceso de aprendizaje, y apoyado en el sistema de créditos académicos, relacionados directamente con el número de unidades didácticas por cada crédito, los contenidos y los tiempos asignados para la apropiación y resignificación de los mismos por parte del estudiante.

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De acuerdo a esta modalidad de aprendizaje se potencia el trabajo independiente del estudiante, frente al acompañamiento tutorial ya sea en curso de grupo o de asesoría individual. El trabajo independiente comprende no solamente el trabajo individual que el estudiante realiza por medio de las diferentes mediaciones, sino el trabajo de los pequeños grupos colaborativos donde lo esencial es la socialización de las tareas individuales realizadas por cada uno de los estudiantes.

El sistema de evaluación que se llevará estará centrado en la autoevaluación, como eje autorregulador del proceso de aprendizaje, así como también en la coevaluación realizada durante los encuentros de los pequeños grupos colaborativos y complementada con la heteroevaluación que realiza el tutor a través de los encuentros en el gran grupo, pequeño grupo e individual.

El proceso de aprendizaje está apoyado en la comunicación escrita a través de los diferentes textos y el módulo del curso, así como el uso de las nuevas tecnologías de la información que facilitan los encuentros asincrónicos y sincrónicos de los estudiantes con el tutor y/ó con sus compañeros de curso.

Es pues este curso la oportunidad para que el aspirante a Regente de Farmacia se apropie de los fundamentos básicos de la farmacología para realizar acciones encaminadas a las buenas prácticas de dispensación de medicamentos, farmacovigilancia, seguimiento farmacoterapéutico, dosis unitaria (estas últimas como apoyo al Químico Farmacéutico), entre otras.

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JUSTIFICACIÓN

La farmacología es una ciencia que integra los diversos saberes del conocimiento: química, bioquímica, morfofisiología, entre otros. En conjunto brindan a los diferentes profesionales del campo de la salud, las herramientas para comprender la razón de los medicamentos en la terapéutica del paciente, tales como la profilaxis, tratamiento, rehabilitación ó diagnóstico de sus padecimientos de salud.

Para el Regente de Farmacia, como profesional del medicamento que es, resulta fundamental su comprensión y puesta en práctica de sus conocimientos, especialmente en el proceso de dispensación, donde se asegura buena parte del éxito de la terapia del paciente ordenada por el médico, al realizar promoción del uso racional del medicamento, no solo en el usuario, sino también en el personal médico-asistencial.

Se puede realizar buenas prácticas de dispensación, sin conocimientos básicos de la farmacología? Por supuesto que no.

Dado lo anterior, se requiere de conocimientos amplios del medicamento, para poder hablar en propiedad de: forma de actuar en el organismo (acción y efecto farmacológico); saber para que sirve; formas farmacéuticas y concentración; dosis; vías de administración; reacciones adversas; precauciones; contraindicaciones; interacciones (fármaco-fármaco; fármaco-alimento); estabilidad; formas de almacenamiento.

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1. INTENCIONALIDADES FORMATIVAS

1.1. PROPÓSITO

Proporcionar al estudiante de Regencia de Farmacia y disciplinas afines la fundamentación conceptual y legal en el ejercicio de su profesión, para afianzar los conceptos necesarios que orienten su nuevo proyecto de vida mediante las diferentes estrategias propias de la educación a distancia.

1.2. OBJETIVOS

Examinar el marco conceptual de la farmacología, necesarios para contextualizar situaciones de su que hacer profesional en los diferentes servicios farmacéuticos, bien sean dependientes (baja, mediana o alta complejidad) o independientes.

Interpretar la importancia del marco conceptual y legal de la farmacología, para el mejoramiento de los servicios farmacéuticos de manera integral.

Evaluar la importancia del medicamento como eje fundamental en el desarrollo de acciones de prevención y promoción de la salud de una comunidad.

1.3. METAS

Al terminar el curso, el estudiante:

1. Construirá conceptos claros acerca del quehacer del Regente de Farmacia y programas afines ante situaciones en las que se requieran conocimientos en el campo de la FARMACOLOGIA.

2. Comprenderá las diferentes actividades a desarrollar en el campo de la FARMACOLOGIA..

3. Demostrará la comprensión de los conceptos construidos en su proceso de formación en el presente curso mediante el desarrollo adicional de las auto evaluaciones propuestas.

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1.4. COMPETENCIAS

El estudiante reconoce los conceptos teóricos de la farmacología, necesarios para contextualizar situaciones de los diferentes servicios farmacéuticos.

El estudiante de tecnología en Regencia de Farmacia construye y aplica conceptos claros en el conocimiento de los temas relacionados con FARMACOLOGIA.

El estudiante demuestra la comprensión y aprehensión de los conceptos construidos durante su proceso autoformativo con respecto al curso de FARMACOLOGIA.

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2. UNIDADES DIDÁCTICAS

Primera Unidad Capítulos Lecciones

PRINCIPIOS GENERALES DE FARMACOLOGIA.

1 .GENERALIDADES Y CONCEPTOS BÁSICOS DE LA FASE BIO- FARMACEUTICA Y FARMACOCINETICA.

Lección1: Fase biofarmaceutica.

Lección 2: Fase farmacocinetica.

Lección 3: Distribucion de farmacos

Lección 4: Biotransformacion de farmacos

Lección 5: Eliminacion de farmacos y/o sus metabolitos

2. FASE FARMACODINAMICA. Lección 6: Receptor farmacológico

Lección 7: Parametros de la interacción fármaco- receptor

Lección 8: Mecanismo de accion de los farmacos (mac)

Lección 9: Reacciones a los farmacos

Lección 10:Interacciones entre farmacos

3. LIQUIDOS, ELECTROLITOS Y DILUCIONES.

Lección 11: Generalidades

Lección 12: Tipos de fluidos

Lección 13: Electrolitos cationicos

Lección 14: Electrolitos anionicos

Lección 15: Diluciones

Segunda Unidad

Capítulos Lecciones

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INTERACCIONES

FARMACO –

RECEPTOR,

FARMACOLOGIA

DE LOS

ANALGESICOS,

ANTIARTRITICOS,

ANTIGOTOSOS Y

FARMACOLOGIA

GASTROINTESTIN

AL.

4. FUNDAMENTOS DE

RECEPTORES

FARMACOLOGICOS.

Lección 16: Neurotransmisores

Lección 17: Sistema nervioso simpático

Lección 18: Sistema nervioso parasimpático

Lección 19: Receptores dopaminergicos

Lección 20: Receptores serotoninérgicos

5. FARMACOLOGIA DE LOS

ANALGESICOS, DE LOS

FARMACOS CONTRA LA

ARTRITIS Y LA GOTA.

Lección 21: Los AINES

Lección 22: Analgésicos opiáceos

Lección 23: Otros analgésicos

Lección 24: Farmacología de los fármacos contra la artritis reumatoide

Lección 25: Farmacología de los agentes utilizados para el tratamiento de la gota

6. FARMACOLOGIA GASTROINTESTINAL

Lección 26: Antiulcerosos

Lección 27: Colagogos y coleréticos

Lección 28: Antieméticos

Lección 29: Fármacos antidiarreicos

Lección 30: Laxantes o catárticos

Tercera Unidad Capítulos Lecciones

FARMACOLOGIA CARDIOVASCULAR.

7. CONCEPTOS BASICOS Y ANTIHIPERTENSIVOS.

Lección 31: Diuréticos y β- bloqueadores

Lección 32: Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA II)

Lección 33: Bloqueadores de los canales de calcio

Lección 34: Vaso dilatadores directos

Lección 35: Antihipertensivos de acción central

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8. SINDROMES CORONARIOS Y ARRITMIAS.

Lección 36: Medicamentos para tratar angina de pecho

Lección 37: Fármacos en la insuficiencia cardíaca

Lección 38: Antiarrítmicos

Lección 39: Bradiarritmias

Lección 40: Paro cardíaco

9. FARMACOS QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA HEMÁTICO.

Lección 41: Coagulantes

Lección 42: Antiagregantes plaquetarios

Lección 43: Tromboliticos o fibrinoliticos

Lección 44: Anticoagulantes parenterales

Lección 45: Anticoagulantes orales (cumarinas)

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2.1. MAPA CONCEPTUAL:

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3. CONTEXTO TEÓRICO

¿Cuáles son los nexos que se establecen entre el curso y el campo disciplinario en el que se inscribe?

El estudiante del programa de TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA, debe conocer la importancia que tiene cada uno de los cursos que conforman el plan de estudios para poder empezar a estructurar un plan de actividades que lo conduzca a desarrollar un aprendizaje acorde a las necesidades de formación, por ello hay cursos que tienen que ver con el conocimiento del medicamento, otros cursos con la interacción medicamento paciente, otros cursos con la atención y gestión farmacéutica y otros con el manejo administrativo del medicamento.

Por lo anterior se hace necesario que el estudiante conozca desde un principio el plan de estudios y los perfiles de formación.

¿Cuáles son las relaciones que se establecen en el curso entre las unidades conceptuales que lo fundamentan?

Mediante el desarrollo de las unidades didácticas presentadas se pretende socializar al estudiante sobre las oportunidades y perfiles laborales que tienen al formarse como Regentes de Farmacia, que tengan claridad conceptual en el desempeño y el desarrollo de habilidades y competencias en la farmacia dependiente (en los distintos niveles de atención) o independiente.

¿A qué tipo de problemáticas teóricas, metodológicas o recontextuales responde el curso?

El curso atiende a las siguientes problemáticas:

Problemáticas teóricas: El desconocimiento del contexto interno y externo donde se ha desarrollado la Regencia de Farmacia es un impedimento para que el estudiante pueda entender el medio ambiente laboral mediante el curso de FARMACOLOGIA, sino que tiene que validarlos y actualizarlos para cumplir con la importante labor social Holística.

Problemáticas metodológicas: El curso está constituido por un conjunto de estrategias, técnicas y herramientas que posibilitan la comprensión del que hacer del Regente de Farmacia en relación con la Ley 485 del 98 la cual reglamenta el ejercicio de la profesión como perteneciente al

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área de la salud.

Problemáticas recontextuales: El curso está programado para que cada estudiante lo interprete en forma coherente y lo transfiera a la aplicación de su vida laboral y social y poder solucionar problemas del entorno mediante su actualización permanente.

¿Cómo se contextualiza en el conjunto de las teorías o tendencias metodológicas que se estructuran o vienen emergiendo en el campo de conocimiento al que pertenece?

La salud en los últimos años ha tenido un respaldo considerable por parte del Gobierno Nacional hasta tal punto que se han expedido varias resoluciones entre ellas la 2309 de 2001, 2200 de 2005 y 2330 acerca de la acreditación, gestión y calidad de establecimientos farmacéuticos de Instituciones Hospitalarias y ambulatorias, dentro de las cuales la atención y gestión farmacéutica reunidas en los servicios de farmacia proyecta la preparación adecuada y pertinente, por lo anterior el estudiante se contextualiza y pueden responder a las demandas en salud del país.

¿Cuál es la perspectiva en la que se sitúa de manera particular el curso en dicho campo de conocimiento y qué aportes se desprenderán de su desarrollo?

Este curso ofrece orientaciones básicas y útiles para los diferentes niveles del desempeño del estudiante en su ambiente laboral y lo dota de herramientas para su actuación.

¿Qué tipo de competencias fomenta entre quienes asuman su estudio y aprendizaje?

Las competencias que este curso fomenta son:

Competencia cognitiva: Capacidad de apropiarse de un conjunto de conocimientos a través del desarrollo, monitoreo y aplicación de procesos de pensamiento.

Competencia comunicativa: Capacidad de comprender, expresar mensajes y desarrollar procesos argumentativos, apoyados por la asertividad en las relaciones interpersonales.

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Competencia contextual: Capacidad de ubicar el conocimiento en el contexto científico, político, cultural, tecnológico, social y en plano nacional e internacional, así como la disposición y capacidad para aplicarlo en procesos de transformación que inciden en la calidad de vida de la población.

Competencia valorativa: Capacidad de apropiarse de valores como el respeto por la vida, la dignidad humana, la convivencia, la solidaridad, la tolerancia y la libertad que orientan las acciones del individuo como persona, como ser social y como profesional.

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4. METODOLOGÍA

Este es un curso diseñado bajo la metodología del aprendizaje autónomo. En él se proponen actividades para que el estudiante se apropie por sí mismo de nuevos conocimientos a partir de sus saberes previos, organice la nueva información y establezca las “conexiones internas” apropiadas para que su aprendizaje sea significativo.

Para lograr este aprendizaje significativo se proponen estrategias cognitivas que favorecerán la revisión de conocimientos previos, la conceptualización, la construcción, transferencia y valoración de sus nuevos saberes en los diferentes contextos en los cuales ellos se desempeñan; y estrategias metacognitivas que les permitirán asumir las riendas de su propio proceso de aprendizaje (autorregulación, autoevaluación).

Dentro de las estrategias cognitivas que se proponen para favorecer el encuentro significativo con la información, es decir, aquellas que establecen la conexión entre los conocimientos previos y la nueva información se tiene: la aplicación de matrices SQA (Sé, quiero saber, aprendí) preguntas contextualizadas, plantear metas de aprendizaje, autointerrogación formulación de hipótesis, construcción de mapas conceptuales, diagramas de flujo, mapas de ideas, cuadros sinópticos, resúmenes, entre otras.

Para la profundización y refinamiento de la información se plantean actividades que desarrollan habilidades de pensamiento como son comparación y contraste, inducción y análisis; y para favorecer la transferencia y aplicación las actividades propuestas están encaminadas a desarrollar habilidades de pensamiento como son la toma de decisiones, la solución de problemas y la innovación, entre otras.

Y para complementar este proceso de autoaprendizaje, se plantean estrategias metacognitivas que facilitan la autodirección, como son la autoevaluación, desarrollada en cuatro momentos como son la autoverificación, la autorreflexión, el autodiagnóstico y la autorregulación.

Las estrategias cognitivas y metacognitivas mencionadas estarán presentes en cada una de las fases de aprendizaje (reconocimiento, profundización y transferencia) en cada una de las unidades didácticas presentadas en el curso, de tal manera que en todo momento se esté favoreciendo la resignificación y construcción de nuevos saberes por parte del aprendiente.

Esta metodología a distancia está sólidamente respaldada por el sistema de créditos académicos, en el cual se especifican claramente los momentos de aprendizaje tanto de trabajo independiente, como de acompañamiento tutorial. La

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distribución de las horas de estudio según el número de créditos académicos es la siguiente: estudio independiente: 108 horas y de trabajo de acompañamiento y seguimiento tutorial 36 horas, para un total de 144 horas de trabajo académico, correspondiente a 3 créditos académicos.

El estudio independiente se desarrolla a través del trabajo independiente al cual le corresponde un 70% de las 108 horas asignadas para esta etapa, y un 30% al trabajo en el pequeño grupo colaborativo. El trabajo en pequeño grupo colaborativo tiene como propósito reforzar el trabajo independiente a través de la socialización de las tareas y el proceso de coevaluación.

Las 36 horas de acompañamiento tutorial están repartidas de tal forma que el 25% sean dedicadas al acompañamiento tutorial en grupo de curso o gran grupo y el 75% restante al acompañamiento individual por parte del tutor.

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5. SISTEMA DE EVALUACIÓN1

En la evaluación se privilegia las técnicas auto, co y heteroevaluativas.

La autoevaluación, la realiza el participante mediante una reflexión donde se da cuenta de logros alcanzados, de las dificultades y de los propósitos y estrategia de mejoramiento.

La coevaluación, se realiza entre compañeros ya sea telefónica, correo electrónico o presencialmente.

La heteroevaluación, es la que realiza el tutor; tiene como objetivo examinar y calificar el desempeño competente del participante, desde la búsqueda permanente de respuestas a los siguientes interrogantes: ¿Cómo evidencia las fases de reconocimiento, profundización y transferencia?, ¿Cómo construye y desarrolla su proyecto de aprendizaje?, ¿En qué nivel de desarrollo esta su metacognición? La evaluación por parte del tutor ocurre en cualquier momento del curso, porque puede intervenir el trabajo académico personal para valorar su desempeño.

1 Modelo de evaluación tomado de la guía del curso diseñado por la Dra. Gloria Herrera Sánchez, Directora de la Seccional Occidente, UNAD.

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6. FUENTES DOCUMENTALES

Dirección Seccional de Antioquia. (1996). Manual Farmacoterapéutico. Medellín.

Ganong, W. F. (1992). Fisiología Médica. México: Manual Moderno.

Gonzalez A, M. A., Lopera L, W. D., & Arango V, A. (2004). Manual de

Terapéutica. Medellín: CIB.

Goodman Gilman, A. (1993). Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica.

Mexico: Médica.

Isaza M, C. A., Isaza M, G., Marulanda M, T., & Fuentes G, J. (2002).

Fundamentos de Farmacología en Terapéutica. Pereira: Ed. Postergraph.

Kalant, H., & Roschlan, W. (2002). Principios de Farmacología médica. México:

Oxford University.

Katzung, B. G. (2005). Farmacología Básica y Clínica. México: Manual Moderno.

Litter, M. (1991). Farmacología. Buenos Aires: El Ateneo.

Lorenzo, P. (2005). Farmacología Básica y Clínica. Madrid: Médica pamamericana.

Ministerio de Salud. (1992). Formulario Terapéutico Nacional. Bogotá.

Mycek, M. J. (2004). Farmacología. México: McGraw-Hill.

Velasco, M., Del Valle, A., Carvajal García, P., Dueñas, L., De la Gala, F., & García

Mendez, P. (2004). Farmacología Clínica y Terapéutica Médica. Madrid: McGraw-

Hill Interamericana.

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Bibliografía

López M, L. E. (2010). Guía y protocolo Farmacología. Medellín: UNAD.

Salazar R, R. (2008). Guía didáctica para el diseño de la Guía de Actividades de los cursos por mediación Tradicional. . Bogotá: UNAD.

Sanchez B, J. M., & López M, L. E. (2010). Módulo de Farmacología. Bogotá: UNAD.