Curso para auxiliares de enfermeríaCurso para auxiliares de enfermería

Julio, 2013Julio, 2013 Dr. Antonio PomboDr. Antonio Pombo Docente Docente

UNIVERSIDAD DE LA REPUBLICAFACULTAD DE ENFERMERIA

Escuela de Sanidad “Dr. José Scosería”

Bienvenidos Bienvenidos

Al Curso auxiliar de EnfermeríaAl Curso auxiliar de Enfermería

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Escuela de Sanidad “Dr. José Scosería”

´CONCEPTOS MICROBIOLOGICOS QUE FUNDAMENTAN LA LABOR ´CONCEPTOS MICROBIOLOGICOS QUE FUNDAMENTAN LA LABOR DELDEL

AUXILIAR DE ENFERMERÍAAUXILIAR DE ENFERMERÍA

OBJETIVO:OBJETIVO:

COMPRENDER LAS BASES MICROBIOLÓGICAS QUE COMPRENDER LAS BASES MICROBIOLÓGICAS QUE FUNDAMENTAN LA LABOR DEL AUXILIAR DE ENFERMERIAFUNDAMENTAN LA LABOR DEL AUXILIAR DE ENFERMERIA

CONTENIDO A CONTENIDO A DESARROLLARDESARROLLAR

• TRÍADA ECOLOGICA:TRÍADA ECOLOGICA: HUESPED, AGENTE Y AMBIENTE HUESPED, AGENTE Y AMBIENTE• CONCEPTOS DE :CONCEPTOS DE :CONTAMINACIÓNCONTAMINACIÓNINFECCIÓNINFECCIÓNINFESTACIÓN INFESTACIÓN • CLASIFICACIÓN DE MICROORGANISMOSCLASIFICACIÓN DE MICROORGANISMOS • CONCEPTOS DE :CONCEPTOS DE : LIMPIEZALIMPIEZA ESTERILIZACIÓNESTERILIZACIÓN ANTISEPSIAANTISEPSIA DESINFECCIÓNDESINFECCIÓN• CLASIFICACIÓN DE MATERIALES , NIVELES DE DESINFECCIÓNCLASIFICACIÓN DE MATERIALES , NIVELES DE DESINFECCIÓN

• Lic. Enf.. Claudia OliveraLic. Enf.. Claudia Olivera

• Lic. Enf.Yessica VieraLic. Enf.Yessica Viera

• Sra. Yoselin RomeroSra. Yoselin Romero

• Lic. Nutr. María F. SuarezLic. Nutr. María F. Suarez

• Dra. Beatriz Cassella Dra. Beatriz Cassella

Dr. Antonio PomboDr. Antonio Pombo

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CONTAMINACIÓN:CONTAMINACIÓN:presencia de M.O. sobre cuerpos inanimados( objetos) o sobre las presencia de M.O. sobre cuerpos inanimados( objetos) o sobre las

superficies cutáneo mucosas de un ser vivo, pero que no se superficies cutáneo mucosas de un ser vivo, pero que no se reproducen.reproducen.

INFECCIÓN:INFECCIÓN:

invasión del organismo por M.O. ,se reproducen, causandoestado invasión del organismo por M.O. ,se reproducen, causandoestado morboso por lesión celular local, secreción de una toxina o al morboso por lesión celular local, secreción de una toxina o al provocar una reacción antígeno-anticuerpo en el huesped.provocar una reacción antígeno-anticuerpo en el huesped.

Es también causada por la invasión del organismo por Es también causada por la invasión del organismo por microorganismos patógenos.microorganismos patógenos.

INFESTACIÓN:INFESTACIÓN:presencia de parásitos animales en la piel, cabello, tracto digestivo presencia de parásitos animales en la piel, cabello, tracto digestivo

o en el entorno del huesped.o en el entorno del huesped.

AGENTE INFECCIOSO:AGENTE INFECCIOSO:microorganismo es todo organismo diminuto , generalmente microorganismo es todo organismo diminuto , generalmente

microscópico, capaz de realizar los procesos vitales, en relación microscópico, capaz de realizar los procesos vitales, en relación de simbiosis, comensalismo o parasitismo con el huesped.de simbiosis, comensalismo o parasitismo con el huesped.

Pueden ser patógenos.Pueden ser patógenos.

LOS SERES VIVOS SE LOS SERES VIVOS SE AGRUPAN EN TRES REINOS:AGRUPAN EN TRES REINOS:

ANIMALANIMAL

VEGETALVEGETAL

PROTISTAS PROTISTAS *Superiores*Superiores ( algas, protozoarios, hongos, mohos) ( algas, protozoarios, hongos, mohos)

*Inferiores*Inferiores ( Bacterias, algas cianofìceas) ( Bacterias, algas cianofìceas)

PROTOZOOARIOSPROTOZOOARIOS

: M.O. Heterótrofos y móviles capaz de llevar a cabo todas las : M.O. Heterótrofos y móviles capaz de llevar a cabo todas las funciones vitales.hay 30 especies patógenas para el ser humano funciones vitales.hay 30 especies patógenas para el ser humano (Trichomonas,giardias,Tryponosoma, leishmanía)(Trichomonas,giardias,Tryponosoma, leishmanía)

VIRUS:VIRUS:

M.O. sin actividad metabólica independiente, por lo que solo puede M.O. sin actividad metabólica independiente, por lo que solo puede reproducirse dentro de una célula viva.reproducirse dentro de una célula viva.

HONGOS:HONGOS:Organismos unicelulares ( levaduras) o Pluticelulares, Organismos unicelulares ( levaduras) o Pluticelulares,

Heterótrofos, que crecen usualmente como masa de Heterótrofos, que crecen usualmente como masa de filamentos( micelos) ramificados( hifas) que se reproducen por filamentos( micelos) ramificados( hifas) que se reproducen por gemación o por esporas.gemación o por esporas.

Hay 10 especies patógenas para el hombre ( aspergilosis, Hay 10 especies patógenas para el hombre ( aspergilosis, blastomicosis, candidiasis, histoplasmosis)blastomicosis, candidiasis, histoplasmosis)

BACTERIAS:BACTERIAS:m.o. unicelulares formados por por citoplasma, material genetico m.o. unicelulares formados por por citoplasma, material genetico

libre en el mismo, membrana celular y una pared rígida que libre en el mismo, membrana celular y una pared rígida que determina varias formasdetermina varias formas

COCOS: ( estreptococos, diplococos, estafilococos)COCOS: ( estreptococos, diplococos, estafilococos)

BACILOS: ( aislados o en cadenas)BACILOS: ( aislados o en cadenas)

ESPIRILOS Y VIBRIOS ESPIRILOS Y VIBRIOS

ESPORAS:ESPORAS:

forma de reistencia de algunas bacterias, altamente resistentes a la forma de reistencia de algunas bacterias, altamente resistentes a la desecación, calor y agentes químicos.desecación, calor y agentes químicos.

Cuando las condiciones ambientales vuelven a ser favorables, las Cuando las condiciones ambientales vuelven a ser favorables, las esporas germinan produciendo una célula activa.esporas germinan produciendo una célula activa.

LIMPIEZA:LIMPIEZA:

es el proceso físico por el cual se elimina de los es el proceso físico por el cual se elimina de los objetos en uso, la materia orgánica y otras objetos en uso, la materia orgánica y otras elementos sucios mediante el lavado con elementos sucios mediante el lavado con agua, con o sin detergente.agua, con o sin detergente.

Su propósito no es destruir a los Su propósito no es destruir a los microorganismos contaminantes, sino, microorganismos contaminantes, sino, eliminarlos por arrastre.eliminarlos por arrastre.

Siempre se realiza antes de la desinfección o de Siempre se realiza antes de la desinfección o de la esterilización la esterilización

ESTERILIZACIÓN:ESTERILIZACIÓN:Poceso físico o químico que tiene como Poceso físico o químico que tiene como

propósito la destrucción total de todas las propósito la destrucción total de todas las formas de vida microscópica incluyendo las formas de vida microscópica incluyendo las esporas .esporas .

Se realiza mediante procedimientos como :Se realiza mediante procedimientos como :

a) Vapor saturado a presión ( autoclave)a) Vapor saturado a presión ( autoclave)

b) Calor seco ( pupinell)b) Calor seco ( pupinell)

C) por agentes químicos lìquidos o gaseosos.C) por agentes químicos lìquidos o gaseosos.

ANTISEPSIA: proceso de inhibición o destrucción de M.O. sobre ANTISEPSIA: proceso de inhibición o destrucción de M.O. sobre tejidos sanos.tejidos sanos.

Antiseptico:Antiseptico: sustancia que por sus características no tóxicas se sustancia que por sus características no tóxicas se emplea para inhibir M.O. sobre las superficies cutáneo emplea para inhibir M.O. sobre las superficies cutáneo mucosas( alcohol etílico al 70%, clorohexidina 0,75-4%)mucosas( alcohol etílico al 70%, clorohexidina 0,75-4%)

DESINFECCIÓN:DESINFECCIÓN:

proceso por el cual se eliminan de los objetos proceso por el cual se eliminan de los objetos inanimados, todos o parte de los M.O. excepto las inanimados, todos o parte de los M.O. excepto las esporas bacterianas.esporas bacterianas.

Su efectividad depende de :Su efectividad depende de :naturaleza, número y resistencia de los M.O. naturaleza, número y resistencia de los M.O.

contaminantes.contaminantes.Presencia de materia orgánica.Presencia de materia orgánica.Limpieza previa del objeto.Limpieza previa del objeto.Calidad, concentración y tiempo de exposición del Calidad, concentración y tiempo de exposición del

desinfectante.desinfectante.Temperatura del proceso de desinfección.Temperatura del proceso de desinfección.Tipo de material tratado.Tipo de material tratado.

DESNFECTANTE:DESNFECTANTE:sustancia empleada para destruir o inactivar los M.O. sobre sustancia empleada para destruir o inactivar los M.O. sobre

objetos, pero no sus esporas objetos, pero no sus esporas

CLASIFICACIÓN DEL CLASIFICACIÓN DEL MATERIAL Y NIVEL DE MATERIAL Y NIVEL DE

DESINFECCIÓNDESINFECCIÓN

INSTRUMENTAL

NIVEL DE DESINFECCIÓN

DESINFECTANTE

CRITICO: Pentratejidos y sit. Vascular.Agujas, cateteresinstr, Quirurgico

D. DE ALTO NIVELEquivale a esterilización quimicaporque destruye esporas bac

GAS: oxido de etilenoLIQUIDO: Glutaraldehido 2%

CLASIFICACIÓN DEL MATERIAL Y NIVEL DE CLASIFICACIÓN DEL MATERIAL Y NIVEL DE DESINFECCIÓNDESINFECCIÓN

INSTRUMENTAL NIVEL DE DESINFECCIÓN

DESINFECTANTE

SEMICRITICO:contacto con mucosas o piel lesionada.Sondas traqueales, endoscopios, circuitos de ARM

D. DE ALTO NIVELEquivale a esterilización quimicaporque destruye esporas bac.

GAS: oxido de etilenoLIQUIDO: Glutaraldehido 2%

CLASIFICACIÓN DEL MATERIAL Y NIVEL DE CLASIFICACIÓN DEL MATERIAL Y NIVEL DE DESINFECCIÓNDESINFECCIÓN

INSTRUMENTAL NIVEL DE DESINFECCIÓN

DESINFECTANTE

NO CRITICOScontacto solo con piel sana.Ropa, chata, mobiliario, planta física

D. DE NIVEL INTERMEDIOinactivan algunos hongos, virus lipidicos y no lipidicos, bacterias pero no esporasD. DE NIVEL INTERMEDIOigual excepto sobre virus no lipídicos

Yodoforoscompuestos de clorocomp. fenolicoscomp. de amonios cuaternarios

MODO DE TRANSMISIÓN:MODO DE TRANSMISIÓN:MODO DE TRANSMISIÓN:MODO DE TRANSMISIÓN: contacto directo, cont. contacto directo, cont.

Indirecto( gotas, vehiculos, vectores biologicos)Indirecto( gotas, vehiculos, vectores biologicos)

CONTACTO DIRECTO:CONTACTO DIRECTO: contagio de una persona o animal contagio de una persona o animal a otra mediante contacto directo ( excretas, a otra mediante contacto directo ( excretas, secreciones corporales)secreciones corporales)

CONTACTO INDIRECTO :CONTACTO INDIRECTO : objetos u otros vectores objetos u otros vectores animados ( gotas, vehiculos, vectores biológicos)animados ( gotas, vehiculos, vectores biológicos)

VECTOR:VECTOR: portador capaz de transmitir una enfermedad , portador capaz de transmitir una enfermedad , los biológicos suelen ser los artrópodos, en los cuales los biológicos suelen ser los artrópodos, en los cuales el organismo infectante completa parte de su ciclo el organismo infectante completa parte de su ciclo vital.vital.

HUESPEDHUESPEDHUESPED SUSCEPTIBLE:HUESPED SUSCEPTIBLE: es el organismo que alberga y nutre a es el organismo que alberga y nutre a

otro.otro.

Factores de susceptibilidad:Factores de susceptibilidad: edad,estado inmunitario,enf. edad,estado inmunitario,enf. Cronicas,desnutrición, cirugia, tratamiento(Q.T) quemadurasCronicas,desnutrición, cirugia, tratamiento(Q.T) quemaduras

HUESPED PRIMARIO o DEFINITIVOHUESPED PRIMARIO o DEFINITIVO:: es el que alberga al parasito es el que alberga al parasito adulto y en el que este se reproduce.adulto y en el que este se reproduce.

HUESPED SECUNDARIO O INTERMEDIARIO:HUESPED SECUNDARIO O INTERMEDIARIO: es el que alberga al es el que alberga al parasito en su etapa larvaria o asexual.parasito en su etapa larvaria o asexual.

RESERVORIO:RESERVORIO:huesped no humano que sirve para mantener un organismo huesped no humano que sirve para mantener un organismo

infectante como fuente potencial para la infección humana. infectante como fuente potencial para la infección humana. Pueden ser animados o inanimados.Pueden ser animados o inanimados.

transmisióntransmisiónPUERTA DE SALIDA: vias repiratoris, apaato digestivo, ap. PUERTA DE SALIDA: vias repiratoris, apaato digestivo, ap.

Genitourinario,piel, transplacentarioGenitourinario,piel, transplacentario

PUERTA DE ENTRADA: vias repiratoris, apaato digestivo, ap. PUERTA DE ENTRADA: vias repiratoris, apaato digestivo, ap. Genitourinario,piel, transplacentarioGenitourinario,piel, transplacentario