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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE
“MÉTODO ORFF Y LA INFLUENCIA EN EL MEJORAMIENTO DEL LENGUAJE EN
PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL LEVE”.
AUTORAS: ESTHER EMILIA HERRERA GARCÍA
JELITZA DENISSE SALAZAR RODRÍGUEZ
TUTORA: PSIC: MARTHA ALICIA AYALA DE VILLAGRAN
Guayaquil – Agosto 2017
i
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE
“MÉTODO ORFF Y LA INFLUENCIA EN EL MEJORAMIENTO DEL LENGUAJE EN
PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL LEVE”.
ESTUDIO A REALIZARSE EN EL CENTRO DE ATENCIÓN COMUNITARIO DE LAS
CARRERAS DE TECNOLOGÍA MÉDICA.
TRABAJO DE TITULACIÓN COMO REQUISITO PARA LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO
DE LICENCIADA EN TERAPIA DEL LENGUAJE.
AUTORAS: ESTHER EMILIA HERRERA GARCÍA
JELITZA DENISSE SALAZAR RODRÍGUEZ
TUTORA: PSIC: MARTHA ALICIA AYALA DE VILLAGRÁN
Guayaquil – Agosto 2017
ii
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS/TRABAJO DE GRADUACIÓN
TÍTULO Y SUBTÍTULO: MÉTODO ORFF Y LA INFLUENCIA EN EL
MEJORAMIENTO DEL LENGUAJE EN LA
PERSONA CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL
LEVE.
AUTOR(ES) (apellidos/nombres):
HERRERA GARCÍA ESTHER EMILIA
SALAZAR RODRÍGUEZ JELITZA DENISSE
REVISOR(ES)/TUTOR(ES)
(apellidos/nombres):
Lic.: Alexandra Teresita Irrazabal Bohórquez Msc.
INSTITUCIÓN: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
UNIDAD/FACULTAD: CIENCIAS MÉDICAS
MAESTRÍA/ESPECIALIDAD: LICENCIADA EN TERAPIA DEL LENGUAJE
GRADO OBTENIDO: LICENCIADA
FECHA DE PUBLICACIÓN: No. DE
PÁGINAS:
iii
ÁREAS TEMÁTICAS: Planteamiento del problema- Justificación- Objetivo
general y específico- Antecedentes de la investigación-
Marco teórico-Marco contextual - Marco conceptual-
Marco legal. – Metodología- Operacionalización -
Análisis de resultados-Propuesta- Bibliografía
PALABRAS CLAVES/
KEYWORDS:
Neurodesarrollo-Método Orff – Intervención -
Rehabilitación
RESUMEN/ABSTRACT (150-250 palabras): 170
El Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders califica a la discapacidad intelectual como
un trastorno del desarrollo en las alteraciones que suceden al adquirir habilidades intelectuales,
conducta adaptativa y la interacción social y problemas en el desarrollo del lenguaje. Este estudio se
basó en el método ORFF el cual utiliza el cuerpo como instrumento musical, y teniendo en cuenta el
lenguaje y las palabras como medios para acceder al rítmo. Este método trabaja principalmente con
recitados que tienen rimas y estrofas útiles para emplear vocabulario y entonaciones distintas. se escogió una muestra de 20 usuarios que asisten a recibir terapia del lenguaje en el Centro de
Atención Comunitaria de la Escuela de Tecnología Médica en edades de 8 a 15 años y 20 terapeutas
del lenguaje en formación con el objetivo de realizar una guía teniendo como base el método ORFF
orientándolo a la rehabilitación del lenguaje para hacerla más dinámica. Para ello se realiza una
encuesta de 10 preguntas a los estudiantes de la carrera de terapia del lenguaje, dando como
resultado que el 5% está de acuerdo en utilizar este método, y que si adoptaran las técnicas para
realizar terapias.
Palabras claves: discapacidad intelectual leve, método orff , terapeuta del lenguaje , intervención,
rehabilitación.
ADJUNTO PDF: SI NO
CONTACTO CON AUTOR/ES: Teléfono:
0990496460
0986554342
E-mail:
CONTACTO CON LA
INSTITUCIÓN:
Nombre:
Teléfono:
E-mail:
Quito: Av. Whymper E7-37 y Alpallana, edificio Delfos; teléfonos (593-2) 2505660/ 1; y en la
Av. 9 de octubre 624 y Carrión.
iv
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 08 de Agosto de 2017
v
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE UNIDAD DE TITULACIÓN
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO NO COMERCIAL
DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS
*CÓDIGO ORGÁNICO E LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, DE
ACTIVIDAD E INNOVACIÓN (Registro Oficial n.899 – Dic/2016) Artículo.114.-De los
titulares de derecho de obras creadas en centros educativos, universidades, escuelas
politécnicas, institutos u superiores técnicos, tecnológicos, pedagógicos, de artes y de los
conservatorios superiores, e institutos públicos de investigación como resultado de su
vi
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD
https://secure.urkund.com/view/30086265-732810-291662
vii
Dedicatoria
A Dios por darme la fuerza para continuar pese a las dificultades y adversidades que se me
presentaron este último semestre.
A mi familia que siempre creyó en mí y me brindaron su apoyo, me cuidaron y ayudaron en
cada día de los años de mi carrera, sin ellos no hubiera podido seguir adelante y llegar a este
momento.
A mis compañeras que se convirtieron en amigas, que me dieron su amistad, y estuvieron
conmigo en los momentos difíciles, ayudándome dándome su apoyo incondicional.
Jelitza Salazar Rodríguez
viii
Dedicatoria
A mis hijos que son el pilar más importante de mi vida, a todas las personas que me han
apoyado directa e indirectamente para haber llegado hasta aquí, a mi querido esposo por tenerme
paciencia y por todo su apoyo que siempre fue incondicional y por último y no menos
importante a mi querida LISSA JUMBO ya que es la personita que me inspiro a estudiar esta
carrera.
Esther Herrera García
ix
Agradecimiento
A Dios por darme salud y permitirme cumplir una de mis metas.
A mi madre por apoyarme y siempre animarme, cuando quería tirar la toalla siempre me
decía que al final todo esfuerzo tiene su recompensa, ahora puedo verlo estoy terminando la
carrera.
A la Universidad de Guayaquil Facultad de Ciencias Médicas a los directores anteriores y
actuales de la carrera de Terapia del Lenguaje.
A los docentes de la carrera que siempre nos aportaron sus conocimientos y experiencias.
A todas las personas que confiaron que llegaría hasta aquí y a los que no creyeron que lo
haría.
A mi padre y hermanas que me dieron la fuerza para continuar y siempre tuvieron una palabra
de aliento y ánimo.
Agradecemos a los directores del Centro de Atención a la Comunidad de la Escuela de
Tecnología Médica por permitirnos hacer nuestro proyecto de titulación en esta institución.
Jelitza Salazar Rodríguez
x
Agradecimiento
A Dios, por haberme dado la vida y permitirme el haber llegado hasta este momento tan
importante de mi formación profesional. A mi familia por ser el pilar más importante y por
demostrarme siempre su comprensión en todo momento, a mis padres que gracias a ellos soy la
mujer responsable y disciplinada de hoy.
A mis amigas que, gracias a su apoyo, y conocimiento hicieron de esta experiencia una de las
más especiales.
Esther Herrera García
xi
Tabla de Contenido
Contraportada…………………………………………………………………………………...i
Repositorio Nacional en Ciencia y Tecnología .......................................................................... ii
Certificación del tutor revisor .................................................. ¡Error! Marcador no definido.
Certificado porcentaje de similitud ........................................................................................... vi
Dedicatoria ............................................................................................................................... vii
Agradecimiento ......................................................................................................................... ix
Índice de Tablas ....................................................................................................................... xv
Índice de Figuras ..................................................................................................................... xvi
Índice de Anexos .................................................................................................................... xvii
Resumen ................................................................................................................................ xviii
Abstract ................................................................................................................................... xix
Introducción ............................................................................................................................... 1
CAPÍTULO I .............................................................................................................................. 3
EL PROBLEMA ........................................................................................................................ 3
Planteamiento del problema ....................................................................................................... 3
Formulación del problema ......................................................................................................... 4
Sistematización del problema .................................................................................................... 5
Justificación ................................................................................................................................ 7
Delimitación del Problema ......................................................................................................... 8
xii
Objetivos de la Investigación ..................................................................................................... 9
Hipótesis: .................................................................................................................................... 9
Operacionalización de las variables ......................................................................................... 10
CAPÍTULO II .......................................................................................................................... 12
MARCO TÓRICO ................................................................................................................... 12
Antecedentes de la investigación ............................................................................................. 12
Fundamentación Teórica ......................................................................................................... 15
Discapacidad Intelectual ......................................................................................................... 15
Principales factores relacionados con el origen de la discapacidad intelectual: ..................... 16
Mutaciones genómicas y control epigenético: ......................................................................... 16
Alteraciones durante el desarrollo prenatal. ............................................................................. 20
Factores prenatales y postnatales ............................................................................................. 21
Alteraciones en la discapacidad intelectual leve. ................................................................... 22
Funcionamiento Individual ...................................................................................................... 23
Habilidades Intelectuales: ........................................................................................................ 24
Conducta adaptativa ................................................................................................................. 25
Participación e interacción en su rol social .............................................................................. 26
El Lenguaje .............................................................................................................................. 27
Desarrollo del lenguaje en niños con déficit intelectual leve. .................................................. 28
Alteración en los componentes del lenguaje. ........................................................................... 30
xiii
Reacción Del Cerebro A La Música ........................................................................................ 35
La Música Con El Lenguaje ..................................................................................................... 37
Método Orff ............................................................................................................................. 38
Origen ....................................................................................................................................... 38
Lenguaje Y El Método ORFF .................................................................................................. 39
Ritmo ........................................................................................................................................ 39
Habla ........................................................................................................................................ 40
Fluidez ...................................................................................................................................... 41
MARCO CONTEXTUAL ....................................................................................................... 42
MARCO CONCEPTUAL ........................................................................................................ 43
MARCO LEGAL ..................................................................................................................... 46
CAPÍTULO III ......................................................................................................................... 52
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN ....................................................................... 52
Diseño de la Investigación ....................................................................................................... 52
Tipo de investigación ............................................................................................................... 52
Modalidad De La Investigación ............................................................................................... 53
Población y Muestra ................................................................................................................. 54
Población .................................................................................................................................. 54
Muestra ..................................................................................................................................... 55
Técnicas De Recolección De Datos ......................................................................................... 56
xiv
Criterios De Inclusión Y Exclusión ......................................................................................... 57
Análisis E Interpretación De Resultados De La Encuesta Dirigida A Terapeutas Del Centro
De Atención Comunitaria De La Facultad De Ciencias Médicas................................................. 58
Análisis Y Resultados .............................................................................................................. 68
CAPÍTULO IV ......................................................................................................................... 69
Propuesta .................................................................................................................................. 69
Justificación .............................................................................................................................. 69
Introducción ............................................................................................................................. 71
Objetivo General ...................................................................................................................... 72
Objetivos Específicos ............................................................................................................... 72
Actividades ............................................................................................................................... 75
Actividades De Semántica ....................................................................................................... 78
Actividades De La Sintáxis ...................................................................................................... 80
Actividades De La Pragmática ................................................................................................. 82
Actividades Improvisación ....................................................................................................... 82
Conclusión ................................................................................................................................ 84
Recomendaciones ..................................................................................................................... 85
Referencias Bibliográficas ....................................................................................................... 86
Anexos ..................................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
xv
Índice de Tablas
Tabla 1 Causas y Consecuencias de la Discapacidad Intelectual Leve...................................... 6
Tabla 2 Campo ........................................................................................................................... 8
Tabla 3 Operalización de las variables ..................................................................................... 10
Tabla 4 Modelo Teórico De La Discapacidad. ....................................................................... 23
Tabla 5 Fonología .................................................................................................................... 30
Tabla 6 Semántica ................................................................................................................... 32
Tabla 7 Sintaxis ....................................................................................................................... 33
Tabla 8 Pragmática .................................................................................................................. 34
Tabla 9 Población ..................................................................................................................... 54
Tabla 10 Muestra ...................................................................................................................... 55
Tabla 11 Criterios De Inclusión Y Exclusión .......................................................................... 57
Tabla 12 Datos obtenidos de la Pregunta 1. ............................................................................ 58
Tabla 13 Datos obtenidos de la Pregunta 2. ............................................................................ 59
Tabla 14 Datos obtenidos de la Pregunta 3. ............................................................................ 60
Tabla 15 Datos obtenidos de la Pregunta 4. ........................................................................... 61
Tabla 16 Datos obtenidos de la Pregunta 5. ........................................................................... 62
Tabla 17 Datos obtenidos en la Pregunta 6. ........................................................................... 63
Tabla 18 Datos obtenidos de la Pregunta 7. .......................................................................... 64
Tabla 19 Datos obtenidos de la Pregunta 8. ........................................................................... 65
Tabla 20 Datos obtenidos por la Pregunta 9. ......................................................................... 66
Tabla 21 Datos obtenidos de la Pregunta 10. .......................................................................... 67
xvi
Índice de Figuras
Figura 1 Muestra .................................................................................................................... 55
Figura 2 Pregunta 1 ¿Cree usted que para mejorar la fluidez en la discapacidad intelectual
leve se puede aplicar métodos musicales? .................................................................................... 58
Figura 3 Pregunta2 ¿Cree usted que realizar gestos sonoros ayuda a mejorar el lenguaje? ... 59
Figura 4 Pregunta 3 ¿Considera usted que relacionar palabra, música y movimiento puede ser
un buena técnica para corregir el lenguaje? .................................................................................. 60
Figura 5 Pregunta 4 ¿Cree usted que recitar rimas y estrofas de alguna canción conocida por
el usuario ayuda a mejorar su vocabulario? .................................................................................. 61
Figura 6 Pregunta 5. Considera usted la música como método de relajación. ....................... 62
Figura 7 Pregunta 6 ¿Con que regularidad usted hace dinámicas musicales con sus
pacientes? ...................................................................................................................................... 63
Figura 8 Pregunta 7 ¿Considera usted que la música debe ser aplicada como método de
aprendizaje? .................................................................................................................................. 64
Figura 9 Pregunta .8 ¿Ha escuchado hablar sobre el método de terapia musical de Carl Orff?
....................................................................................................................................................... 65
Figura 10 Pregunta 9 ¿Considera usted la voz y el cuerpo como instrumento importante de
expresión personal? ....................................................................................................................... 66
Figura 11 Pregunta 10 ¿Cree usted que la música provoca un vínculo entre el terapeuta y el
xvii
Índice de Anexos
Anexo 1 Acuerdo de Plan de Tutoría ...................................................................................... 88
Anexo 2 Certificado del Tutor ................................................................................................ 89
Anexo 3 Certificado del Tutor Revisor ................................................................................... 90
Anexo 4 Rúbrica de Evaluación del Trabajo de Titulación .................................................... 91
Anexo 5 Rúbrica de Evaluación Memoria Escrita Trabajo de Titulación. ............................ 93
Anexo 6 Certificado de Validación de la Guía ....................................................................... 95
Anexo 7 Historia Clínica ......................................................................................................... 96
Anexo 8 Evaluación Del Lenguaje ......................................................................................... 97
Anexo 9 Encuesta .................................................................................................................. 104
Anexo 10 Evidencias Fotográfica, Escuela de Tecnología Médica ...................................... 105
Anexo 11 Evidencia fotográficas de la Encuesta .................................................................. 105
Anexo 12 Evidencias Fotográficas De La Práctica Del Método Orff ................................... 105
xviii
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE
UNIDAD DE TITULACIÓN
“METODO ORFF Y SU INFLUENCIA EN EL MEJORAMIENTO DEL LENGUAJE EN
PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL LEVE”
Autoras: Esther Herrera García
Jelitza Salazar Rodríguez Tutora: Psi. Martha Alicia Ayala
Resumen
El Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders califica a la discapacidad intelectual
como un trastorno del desarrollo en las alteraciones que suceden al adquirir habilidades
intelectuales, conducta adaptativa y la interacción social y problemas en el desarrollo del
lenguaje. Este estudio se basó en el método ORFF el cual utiliza el cuerpo como instrumento
musical, y teniendo en cuenta el lenguaje y las palabras como medios para acceder al ritmó. Este
método trabaja principalmente con recitados que tienen rimas y estrofas útiles para emplear
vocabulario y entonaciones distintas. se escogió una muestra de 20 usuarios que asisten a recibir
terapia del lenguaje en el Centro de Atención Comunitaria de la Escuela de Tecnología Médica
en edades de 8 a 15 años y 20 terapeutas del lenguaje en formación con el objetivo de realizar
una guía teniendo como base el método ORFF orientándolo a la rehabilitación del lenguaje para
hacerla más dinámica. Para ello se realiza una encuesta de 10 preguntas a los estudiantes de la
carrera de terapia del lenguaje, dando como resultado que el 5% está de acuerdo en utilizar este
método, y que si adoptaran las técnicas para realizar terapias.
Palabras claves: discapacidad intelectual leve, método Orff, terapeuta del lenguaje,
intervención, rehabilitación.
xix
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE
UNIDAD DE TITULACIÓN
“ORFF METHOD AND ITS INFLUENCE IN THE IMPROVEMENT OF LANGUAGE IN PEOPLE WITH LIGHT INTELLECTUAL DISABILITIES”
Authors: Esther Herrera García
Jelitza Salazar Rodríguez Advisor: Psi. Martha Alicia Ayala
Abstract
The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders qualifies intellectual disability as a developmental disorder in the alterations that occur when acquiring intellectual skills, adaptive behavior and social interaction, and problems in language development. This study was based on the ORFF method which uses the body as a musical instrument, and taking into account language and words as means to access the rhythm. This method works mainly with recites that have rhymes and stanzas useful to use vocabulary and different intonations. a sample of 20 users who attended language therapy at the Community Medical Center of the School of Medical Technology, aged 8 to 15 years, and 20 language therapists in training were selected with the aim of making a guide based on the ORFF method orienting it to the rehabilitation of the language to make it more dynamic. To do this, a 10-question survey is conducted on the students of the language therapy career, with the result that 5% agree to use this method, and that if they adopt the techniques to perform therapies. Key words: mild intellectual disability, Orff method, language therapist, intervention, rehabilitation.
1
INTRODUCCIÓN
El estudio realizado a los terapeutas del lenguaje en formación que prestan sus servicios en
el centro de atención comunitaria de la Escuela de Tecnología Médica, sobre el nivel de
conocimiento de métodos que se pueden emplear para convertir una terapia convencional en una
didáctica que incentive al usuario a participar de manera amena y logre un vínculo entre
terapeuta y paciente. Se pudo corroborar que los terapeutas emplean pocos métodos opcionales
para sus sesiones de terapia por ese motivo se decide realizar una adaptación de este método
direccionada a el mejoramiento del lenguaje en personas con discapacidad intelectual leve.
Se realizó una guía de intervención terapéutica utilizando el método ORFF, el mismo que
emplea el cuerpo como instrumento musical y utiliza palabra, ritmo y movimiento, los cuales
ayudan a la corrección de las alteraciones del lenguaje encontrados en los usuarios con
discapacidad intelectual leve mejorando sus habilidades sociales y conceptuales. Para poner en
práctica este método como medio de rehabilitación se deberá tomar en cuenta las habilidades
lingüísticas del usuario y se aplicará las diferentes técnicas que nos ofrece ORFF reconociendo
que el método no es netamente para el lenguaje para ello se realizó una adaptación basándose en
cómo se mejora la expresión , utilizando la improvisación la fluidez mediante los movimientos
de ritmo y coordinación y ampliando el vocabulario por medio de la recitación de rimas ,
palabras y canciones.
El presente proyecto se estructuro de la presente manera
El capítulo uno hace referencia a la descripción del problema de investigación en el que se
planteó la realización de una guía de intervención, para mejorar el lenguaje a través de la
2
adaptación del método ORF, mientras que el segundo capítulo corresponde a los antecedentes de
la investigación, al marco teórico que sustenta la investigación, así como la definición de las
variables del estudio. Y en el tercero corresponde al marco metodológico del estudio, análisis e
interpretación de resultados, conclusiones y recomendaciones de la investigación. Y por último
el cuarto capítulo el que hace la representación de la propuesta la que se realizó una guía de
intervención para los terapeutas del lenguaje en formación que prestan sus servicios en el Centro
de Atención Comunitaria de las Carreras de Tecnología Médica.
3
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del problema
La Discapacidad Intelectual (DI), antes denominada Retraso Mental, es un grupo de
trastornos cognitivos caracterizado por limitaciones en el funcionamiento intelectual y en la
conducta adaptativa, que se manifiesta por disminución del coeficiente intelectual y disfunción
en las habilidades prácticas, sociales y conceptuales. Se origina antes de los 18 años;
ocasionando una inestabilidad persistente a lo largo de toda la vida del individuo, y también en
la familia y el conjunto de la sociedad, que han de adaptar el medio donde se desenvuelven
teniendo recursos y estrategias para lidiar con todos los inconvenientes que se puedan presentar
de la mejor manera posible.
Fraga (2010) afirma que en los países desarrollados, la discapacidad intelectual es la causa
más usual de discapacidad en la infancia y una de las razones por las que las madres asisten a
las consultas de genética clínica. Las causas genéticas se pueden clasificar como alteraciones
cromosómicas, trastornos mono génicos o multifactoriales. Atendiendo a las manifestaciones
clínicas asociadas, se subdivide en DI Sindrómica (cuando se asocia a rasgos di mórficos,
neurológicos, bioquímicos o conductuales específicos) y No Sindrómica o Inespecífica (cuando
la DI es único rasgo evidente de la enfermedad).
El trabajo se centra en los usuarios con discapacidad intelectual leve ya que por tener un
lenguaje más fluido y claro. Fue este el motivo que llevo a adaptar el método ORFF para el
4
mejoramiento del lenguaje de estos usuarios con el cual se logró una intervención didáctica y
satisfactoria para los mismos, el objetivo primordial fue desarrollar actividades didácticas
musicales para que sean aplicadas por los terapeutas del lenguaje en formación con las que se
espera mejorar dificultades y que favorezca la participación de ellos. Este proyecto se realizó en
el Centro de Atención Comunitario de las Carreras de la Escuela de Tecnología Médica, la cual
se encuentra comprometida con la atención prestada a la sociedad. Esta es una institución sin
fines de lucro que se encuentra ubica en las instalaciones de la universidad de Guayaquil
específicamente en la Escuela De Tecnología Médica. Aquí se atiende alrededor de 50 pacientes
diarios en edades comprendidas de 1 a 50 años los mismos que reciben ayuda pedagógica terapia
del lenguaje y terapia física.
Formulación del problema
El problema surge, por la falta de técnicas terapéuticas para brindar mejor atención a los
usuarios que asisten al centro de atención comunitaria de las carreras de la Escuela de
Tecnología Médica el cual se realizó a través del método musical ORFF. Esta propuesta se
planteó por las diferentes alteraciones del lenguaje que se ven afectados en los niños con
discapacidad intelectual leve, este tipo de método tiene que estar bien asimilado por los
terapeutas a fin de convertirse en profesionales que realicen terapias de una manera didáctica y
crear el vínculo especial entre el terapeuta y usuarios y en la mayoría de los casos con los
compañeros.
Estas dificultades del lenguaje se aprecian como característica primordial de los usuarios
con discapacidad intelectual. Cada año aumenta la población de usuarios con dificultades de
5
este tipo, se ha demostrado que los niños aprender y prestan atención cuando se les plantean
métodos diferentes de terapias esto será de gran ayuda para afianzar los vínculos y crear
seguridad en ellos.
Sistematización del problema
El funcionamiento individual debe considerarse como requisito para realizar una
correcta exploración del medio en donde se desarrolla el individuo con discapacidad
intelectual
Las nuevas terapias basadas en la música pueden favorecer la neuroplasticidad -nuevas
conexiones y circuitos- que compensan en parte las deficiencias en las regiones
dañadas del cerebro.
¿De qué manera la guía basada en el cuerpo como un instrumento musical va a ayudar
a los terapeutas del lenguaje en la intervención del usuario con discapacidad
intelectual leve?
¿Cuáles fueron las técnicas de recolección de datos que se utilizaron para recoger la
muestra en esta investigación?
6
Causas y Consecuencias del Discapacidad Intelectual
Tabla 1
Fuente: Causas y Consecuencias de la Discapacidad Intelectual Leve
Fuente: Adaptado de Mateo Martínez.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Causas Consecuencias
Prenatales
Trastornos Cromosómicos
Trastornos Asociados A Un Único Gen
Trastornos Metabólicos
Enfermedades Maternas
Digénesis Cerebrales
Aprendizaje
Comunicación Y Lenguaje
Comunicación Y Lenguaje (Aspectos Intelectuales O
Gnósticos Y Motricidad Oral)
Amarritas (Organización Sintáctica)
Coordinación Motriz (Resto Del Cuerpo)
Perinatales
Prematuridad
Lesiones en el momento del nacimiento.
Mental
Neurosis (Conciencia De Enfermedad Y Juicio De
Realidad)
Psicopatías (Sin Conciencia De Enfermedad, Pero Con
Juicio De Realidad)
Psicosis (Ni Conciencia De Enfermedad Ni Juicio De
Realidad)
Posnatales
Trastorno Neonatal
Traumatismos Craneoencefálicos
Meningo- Encefalitis
Trastornos Degenativo
Social
Familiar
Sociedad
Educacional
Laboral
7
Justificación
El Método ORFF es una terapia que se utiliza para estimular ciertas áreas cerebrales
comprometidas con el aprendizaje las cuales sirven para lograr grandes avances en el desarrollo
del individuo, es por esto que el método de Carl Orff estimula la evolución musical en las
personas, el mismo que presenta el proceso de partir de la palabra para llegar a la frase la que es
transmitida al cuerpo transformándolo en instrumento de percusión con cuatro planos sonoros:
chasquidos de dedos, palmas, palmas en rodillas y pisadas. El mismo que conlleva al
descubrimiento de las posibilidades sonoras del propio cuerpo, también incluye la utilización de
canciones, y la consideración de la voz como el instrumento más importante, y la improvisación
ya que es una de las principales metas, en el desarrollo de la creatividad de cada individuo.
Los métodos terapéuticos frente a la persona con discapacidad tienen que asumir dos
actitudes: por una parte, despojarse de los conocimientos del cociente intelectual, edad
cronológica, del usuario; y por la otra enfrentarse al ser humano a quien van dirigidos. Muchos
profesionales al ver que los usuarios tienen un cociente intelectual bajo no se atreven a utilizar
una serie de posibilidades de comunicación por pensar que no serán captados, pero en realidad
es, al contrario; la musicoterapia permite la introducción de mensajes que parecerían difíciles o
complicados, y sin embargo son fácilmente captados. En los pacientes con discapacidad
intelectual la terapéutica es tratada grupal mente pues es más positiva la acción, aunque todos los
pacientes deben tener de cuatro a diez sesiones individuales antes de ser integrados a cualquier
grupo.
8
Importancia
Este trabajo es fundamental para estimular las habilidades de los niños para mejorar su
fluidez del habla y a través de ella que tengan una mejor articulación, lo que le ayudara a mejorar
su comunicación con los que los rodean.
Delimitación del Problema
Este estudio se llevará a cabo en un periodo de 6 meses, tiempo en el cual se procederá aplicar
el método off.
Tabla 2
Delimitación del Problema
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Este estudio se realizó en el centro de rehabilitación ubicado en la Escuela de Tecnología
Médica. Guayaquil – provincia del Guayas
Campos Ecosistema de Salud
Área Salud
Carrera Terapia del Lenguaje
Aspecto Rehabilitación
9
Objetivos de la Investigación
Objetivo General
Analizar la influencia del método ORFF utilizando el cuerpo como instrumento musical para
mejorar el lenguaje en personas con discapacidad intelectual leve en edades de 8 a 15 años que
asisten al Centro de Atención Comunitario de las Carreras de la Escuela de Tecnología Médica
de la Universidad de Guayaquil.
Objetivos Específicos
Identificar la correcta estructuración del habla a través de una ficha articulatoria a los
usuarios con discapacidad intelectual leve.
Aplicar el método ORFF en usuarios en edades de 8 a 15 años que asisten al Centro de
Atención Comunitario de la Escuela de Tecnología Médica de la Universidad de
Guayaquil
Realizar el manual de aplicación del método ORFF para usuarios con discapacidad
intelectual leve.
Hipótesis:
La aplicación del método ORFF utilizando el cuerpo como instrumento musical mejora el
lenguaje en pacientes con discapacidad intelectual leve en el Centro de Atención Comunitaria de
Carreras de la Escuela de Tecnología Médica.
10
OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
Tabla 3
Operalización de las variables
VARIABLE
CONCEPTO
DIMENSIÓN
INDICADOR
VI
DISCAACIDAD
INTELECTUAL
LEVE
Trastorno del
neurodesarrollo
basándose en las
alteraciones que
suceden al
adquirir
habilidades
intelectuales,
conducta
adaptativa y la
interacción
social y
problemas en el
desarrollo del
lenguaje.
FACTORES
RELACIONADOS
CON LA
DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
LEVE.
ALTERACIONES
EN LA
DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
LEVE.
LENGUAJE
Mutaciones Genéticas
Factores
Prenatales
Perinatales
Postnatales
Autonomía
Aspectos Personales Y
Sociales
Cognitivo
Funcionamiento Individual
Habilidades Intelectuales
Conducta Adaptativa
Participación E Interacción
En Su Rol Social.
Desarrollo del lenguaje en
personas con déficit
intelectual leve
Alteración en los
componentes del lenguaje.
11
VD
MÉTODO
ORFF
Es utilizado
para aprender
mejor las notas
musicales es
decir se
pretendió
enseñar
elementos
musicales en su
estado más
primitivo,
utilizando el
propio cuerpo
como
instrumento
musical, y
teniendo en
cuenta el
lenguaje y las
palabras como
medios para
acceder al ritmo.
REACCIÓN DEL
CEREBRO A LA
MÚSICA
MÉTODO ORFF
INFLUENCIA DEL
MÉTODO ORFF EN
EL LENGUAJE
Música Y Cerebro
Como llega la música al
cerebro
Origen
Lenguaje Y
Método Orff
Habla
Fluidez
Ritmo
Elaborado por: Esther Herrara y Jelitza Salazar.
12
CAPÍTULO II
MARCO TÓRICO
Antecedentes de la investigación
Después de una búsqueda bibliográfica realizada por las autoras de este proyecto de
titulación, respecto al Método ORFF y la influencia en el lenguaje en personas con discapacidad
intelectual leve, se llegó a la conclusión que no existe otro proyecto de titulación con las mismas
variables en la Universidad de Guayaquil, a nivel nacional e internacional existen pocas
referencias de tesis que incluyen el método Orff y el lenguaje encontrándose más a nivel
educativo de las cuales se citan las siguientes.
En España, en la Universidad de Valladolid, se realiza una tesis con el tema Musicoterapia y
los trastornos autistas y discapacidad intelectual en la educación inicial, se ponen en estudio
diferentes métodos musicales incluyendo, el método de Carl Orff, teniendo como resultado que
al aplicar el método Orff, se activa la relación musical y el lenguaje logrando mejoras en el
lenguaje de los infantes.
En México, en la Universidad de Veracruzana, se elaboró una tesis con el título Métodos de
educación musical aplicado al trastorno del espectro autista y otras discapacidades mentales,
teniendo como conclusión que los alumnos con discapacidad intelectual, al principio se les
complico realizar las actividades que implica el método, pero al final logran responder
favorablemente, observándose mejorías en su estado de ánimo y participación en las clases.
13
Calavia, (2015) Universidad de Zaragoza en España, con el título El Teatro y Discapacidad
Mental, en esta tesis se emplea el método Orff como medio creativo para ayudar a los
adolescentes con discapacidad intelectual a desarrollar su capacidad de improvisación basándose
en la idea inicial del método que es ponerle ritmo a un texto o texto a un ritmo, obteniendo
resultados favorables y logrando al máximo la expresión verbal de los involucrados en este
proyecto.
Bravo, (2011) Universidad de Alicante en España, se realiza una tesis doctoral con el tema:
Efectos de la implementación de un programa de educación musical basado en las tic sobre el
aprendizaje de la música en la educación primaria, esta tesis basada en la investigación
educativa: Enseñanza y aprendizaje, pone en estudio bases pedagógicas de la educación musical,
en las que se incluye al método Orff en una de ellas, llegando a la conclusión en la
experimentación de este método que desarrolla su pedagogía en los términos de palabra, música
y movimiento se obtiene resultados favorables en los niños expuestos a este estudio se observa
que los niños desarrollan un lenguaje más fluido.
Centro de investigaciòn musicoterapéutica, (2011) Centro de Investigación Musicoterapia de
Bilbao en el norte de España se realiza un estudio sobre la influencia de la música en la
discapacidad intelectual ayuda en al desarrollo de las habilidades conceptuales, sociales y del
lenguaje favoreciendo su comunicación y el comportamiento.
En Ecuador, estudios realizados con el tema El Método Orff y La influencia en el
Mejoramiento del Lenguaje en la Discapacidad Intelectual Leve, no se han encontrado ningún
tema pero si relacionado con el método Orff y la educación los cuales mencionaremos los
siguientes.
14
Una tesis para obtener el título de Magister, en la universidad de Cuenca realiza una guía con
el siguiente título: Guía didáctica de la percusión, aplicada al primer año nivel inicial del
conservatorio de música salvador Bustamante Celi de la ciudad de Loja, utilizando varios
métodos incluido el Método Orff, se llega a la conclusión que existe existo en los resultados
obtenidos al poner en práctica el método Orff, ayuda a mejorar el ritmo y fluidez del habla.
En la Universidad Central Del Ecuador, se realizó un proyecto de titulación con el tema La
Euritmia en el desarrollo de los infantes del primer año de educación básica, incluyendo teorías
musicales poniendo en práctica la teoría Orffiana que está recogida en el trinomio “palabra
música y movimiento” esta teoría es expuesta al modo real y consciente, llegando a la conclusión
que los niños adquieren un lenguaje fluido y una mejor expresión.
Taboada,(2012) En la Universidad de Cuenca se presenta una tesis para Magister en
Pedagogía e Investigación Musical, en la que se realizó un estudio teórico con diferentes
métodos musicales teórico- práctico de cada uno de ellos en los que el método Orff tiene la
siguiente conclusión las habilidades y destrezas que implican la utilización de este método ayuda
a potenciar los diferentes componentes del lenguaje siendo la sintaxis y la pragmática las más
desarrolladas, sin dejar a un lado la semántica y la morfosintaxis que también se logran mejorar
al realizar las actividades expuestas en el método.
Con investigaciones llegamos a la conclusión lo beneficioso que es utilizar métodos
musicales en las terapias de rehabilitación de los distintos problemas del lenguaje más aún
utilizarlos con niños que presenten discapacidad en este caso discapacidad intelectual leve, así
lograremos resultados positivos en el mejoramiento de los componentes del lenguaje y que
existe en el Ecuador pocos temas que incluyan los métodos musicales como medio de terapia.
15
Fundamentación Teórica
Discapacidad Intelectual
Cuando hablamos de discapacidad intelectual hablamos de un término que ha sufrido
diversos cambios con el transcurso de los años sin embargo la última publicación de la American
Asociación en Intelectual and Developmental Disabilities, AAID, (2011) sustituyo el termino
retraso mental por el de discapacidad intelectual el mismo que dice: “Es una deficiencia
caracterizada por limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual y en la conducta
adaptativa que se manifiesta en habilidades adaptativas conceptuales, sociales, y prácticas”. La
discapacidad como tal no es algo nuevo; muy al contrario nos acompaña desde el inicio de la
misma historia humana, y peor aún la discriminación hacia las personas que la poseen. Durante
la Edad Media, principalmente en Francia, se construyeron verdaderas fortalezas y ciudades
amuralladas en donde se guardaban y escondían a centenares de personas con algún tipo de
discapacidad. En el siglo XIV, los nacidos con alguna deficiencia ya sea física, sensorial o
mental, como la sordera, ceguera, parálisis, la cuadriplejía, entre otros, eran confinados a grandes
encierros, en los que eran exhibidos los fines de semana a manera de espectáculo circense o de
gran zoológico, para que las familias se divirtieran un poco o bien, manejando la conciencia
social, rectificaran los actos cometidos en el pasado, por considerar a estos "monstruos" o
"fenómenos" como la más grande señal de un castigo enviado por Dios.
También durante el siglo XX se cometieron grandes crímenes en Alemania, por el
ejército Nazi durante la segunda guerra mundial. Diversas atrocidades se realizaron "en búsqueda
de la raza perfecta" en la cámara de gases o con la ingestión de sustancias letales que se
16
proporcionaron en forma selectiva, antes que a nadie, a las personas con discapacidad mental,
para aniquilarlas tratando de construir un supuesto mundo de "seres perfectos”. En este mismo
siglo, los sujetos con discapacidad dieron origen a una industria floreciente en los países ricos, en
donde se construyeron enormes edificios, llenos de pseudo especialistas, algunas veces en
condiciones precarias, en otras ocasiones con todo el lujo posible en donde se reunían a personas
con discapacidad mental para que vivieran allí para siempre, olvidados de sus familias y de la
sociedad.
Principales factores relacionados con el origen de la discapacidad intelectual:
Mutaciones genómicas y control epigenético:
Se identificado más de 400 genes cuyas mutaciones conllevan a la discapacidad
cognitiva, de ellos se han relacionado alrededor de 35 con la forma no sindrómica. Cuando
ocurre ganancia o pérdida del material hereditario se observa generalmente discapacidad
intelectual, considerándose alrededor del 25% de las causas, las reconocidas aberraciones
cromosómicas.
Fraga, (2010) afirma “la vida de un individuo no solo se define por su genoma, sino
también por su epigenoma”, durante el desarrollo se genera diferentes epigenomas, no solo
durante la vida fetal, sino también, durante la fase de plasticidad en la niñez temprana.
El epigenoma se modifica ante las influencias ambientales incluyendo condiciones
maternas, dieta, exposición a toxinas y otros, y este responde a estos estímulos ambientales, lo
que puede tener consecuencias a largo plazo. Recientemente se han descrito más de 20 genes con
17
función epigenética en el origen de la discapacidad intelectual, y también se han identificado las
proteínas que ellos codifican, involucradas directamente en la modulación de la estructura de la
cromatina, ha sido reconocido que estas proteínas interactúan directamente unas con otras y de
conjunto, en complejos que regulan la estructura local de la cromatina en genes blancos.
Durante las últimas décadas se han clonado un gran número de genes que causan
deficiencia intelectual a partir de sus mutaciones en humanos. El rol de estos genes propició un
excelente punto de partida para investigar las alteraciones celulares, neurobiológicas y del
comportamiento, y los mecanismos responsables del daño cognitivo en las personas con esta
discapacidad. Es por ello que, a pesar de las muchas diferencias en la manifestación de estas
formas de discapacidad, las evidencias convergen en el punto donde se reconoce que esta, es
primariamente debida a deficiencias en la red neuronal de conectividad en el centro cognitivo
principal del cerebro, lo cual secundariamente resulta en daño del procesamiento de la
información. El concepto que similares fenotipos pueden resultar de mutaciones en diferentes
moléculas relacionadas funcionalmente ha sido explorado en numerosos estudios que unen varias
moléculas de función desconocida con vías conocidas, y luego se examinan estas vías
moleculares con funciones celulares específicas. Turner (2012) dice. Existen también
evidencias que sugieren que grupos de genes causantes de la discapacidad intelectual están
conectados con otros en vías moleculares que son cruciales para las funciones celulares y la
plasticidad. En la actualidad se han podido formular nuevas hipótesis sobre los mecanismos
moleculares anormales que producen síndromes con discapacidad intelectual y adicionalmente
se han logrado identificar genes involucrados en dichos síndromes y sus productos. Aunque aún
están bajo investigación intensa, se discute sobre la implicación de las bases moleculares
18
emergentes de éstos, en los mecanismos de aprendizaje de manera general. De esta forma se
resumen estos genes en tres grandes grupos:
Genes relacionados con la regulación del citoesqueleto de actina: Estos se implican en la
dinámica del citoesqueleto de actina, y desempeñan un papel fundamental en el
crecimiento, orientación y ramificación, tanto de axones como dendritas.
Genes implicados en la sinapsis: La formación de estas conexiones, su correcto
funcionamiento y su capacidad de adaptación en función de su uso (plasticidad), resultan
esenciales para los procesos cognitivos.
Genes que codifican proteínas involucradas en la regulación de la expresión génica: Se
trata de genes implicados en el control de la expresión génica, necesarios para el
establecimiento de la memoria a largo plazo.
El código genético y los elementos reguladores del ADN, proveen un modelo estático
para la transcripción de los genes en un vasto número de tipos celulares en cualquier organismo,
en contraste, la modificación epigenética de la cromatina ofrece una estructura dinámica que
orienta cuándo y dónde se expresan los genes.
La regulación epigenético ocurre por modulación de la densidad de la cromatina, en un
proceso altamente dinámico en respuesta a los estímulos celulares y ambientales. Estos cambios
estructurales permiten o no, el acceso de los factores de transcripción lo que es importante en el
desarrollo neuronal. Las aberraciones cromosómicas como delaciones, duplicaciones,
inversiones y translocaciones pueden afectar directamente la expresión de la inteligencia por la
ausencia del número normal de genes, pero también pueden afectar indirectamente la expresión
normal de genes vecinos por inducción inapropiada de arreglos locales, de la estructura de la
19
cromatina. Todos estos mecanismos, de manera general, afectan el normal desarrollo de las
neuronas, lo que conlleva al funcionamiento que no optimiza los circuitos cerebrales.
Síndrome de Down: Este síndrome ha constituido históricamente la primera causa
genética de discapacidad intelectual, y ha sido ampliamente estudiado, la región crítica
asociada al síndrome en la que se involucra la presencia de genes cuyas tres copias
expresan altos niveles de proteínas que codifican las siguientes características:
afección de áreas específicas como el cerebelo e hipocampo, heterotopias neuronales,
defectos en la diferenciación y migración neuronal, densidad neuronal disminuida en
poblaciones celulares específica y anomalías dendríticas. No se debe atribuir el déficit
cognitivo sólo a la reducción del tamaño del cerebro o a la densidad neuronal; sino a la
suma de todos los aspectos de la estructura tridimensional.
La forma y densidad de la espina dendrítica puede ser responsable de la patogénesis y
evolución del síndrome, incluyendo los cambios degenerativos observados. Por todo lo hasta
aquí relacionado, se puede afirmar que el estudio integrado de los mecanismos moleculares y
celulares que subyacen en la discapacidad intelectual es decisivo para el conocimiento a nivel
neural y patológico responsable de su expresión y esencial para el desarrollo de terapias futuras.
Síndrome cromosoma X frágil.- Alteración genética que provoca dificultades en el
desarrollo del aprendizaje y discapacidad intelectual. En este síndrome se observa una
mutación en el gen llamado FMR-1 localizado en el cromosoma X encargado de
codificar la proteína FMRP. Esta proteína aún no tiene bien definida su función pero
cumple un papel importante en las conexiones con las células nerviosas, necesarias
para la transmisión de impulsos nerviosos. En la mayoría de los casos el síndrome X
frágil está relacionado por la mutación de una parte del segmento del ADN localizado
20
en el gen FMR-1 caracterizado por copia de tripletes CGG. Naturalmente en esta
parte del segmento de ADN se copia de 5 a 40 veces en el gen, en la persona con
cromosoma X frágil esta copia se realiza más de 200 veces. Teniendo como causa que
el gen se desconecte y no elabore la proteína necesaria de una forma adecuada,
provocando así los síntomas característicos de esta alteración genética, estudios de la
GIRMOGEN, (2016) indica las personas que padecen este síndrome no presentan
problemas graves en su salud y tienen una expectativa normal de vida. Tienen
conservadas sus habilidades básicas y pueden desarrollarlas normalmente, en este
caso puede ocurrir alguna alteración del lenguaje pero no será tan significativa, como
en el síndrome de Down.
Alteraciones durante el desarrollo prenatal.
Periodo de la gestación en la cual el embrión se enfrenta a diferentes factores de riesgo
que pueden causar una discapacidad intelectual. En la siguiente lista se muestra los factores de
riesgo que pueden ser los detonadores de esta alteración.
Desnutrición materna
Infecciones como: “VIH, Herpe Simple , Citomegalovirus, Rubéola, Toxoplasmosis
Ingesta de sustancias tóxicas: “Alcohol, Estupefacientes, Plomo, Metilmercurio”.
Fármacos
Pleeclampsia
En el feto alteraciones del cerebro.
21
Factores prenatales y postnatales
Existen diversos factores de riesgo que pueden provocar la discapacidad intelectual en el
neonato durante esta etapa es decir al momento del parto y en su desarrollo de bebe a infante. En
los factores de riesgos prenatales tenemos que la discapacidad intelectual puede ser causada por:
Hipóxia
Prematuridad extrema.
Durante la etapa postnatal se pueden presentar un sin número de factores que causarían a un
niño sano esta discapacidad entre ellas tenemos:
Infecciones en el encéfalo “Encefalitis, Meningitis”.
Trauma craneal grave.
Desnutrición grave.
Trauma psicológico “Abandono, Maltrato verbal y físico”.
Ingesta de sustancias tóxicas” Plomo, Mercurio”.
Tumores cerebrales.
Todos estos factores y alteraciones genéticas provocan una deficiencia intelectual que va de
leve a profundo provocando limitaciones, que le impiden al individuo la realización de
actividades ya sean sociales y comunicativas, el desarrollo de estas habilidades dependerá de su
coeficiente intelectual. Los déficits intelectuales leves presentan una serie de alteraciones
motores y sensoriales en los que se puede observar déficit en la autonomía, en los aspectos
personales y sociales, cognitivos y de comunicación.
22
Alteraciones en la discapacidad intelectual leve.
El Centro de Recursos de Educación Especial de Navarra,( 2012) menciona: Que en las
personas con discapacidad intelectual leve se observa:
La autonomía: Sé puede observar que su capacidad de adquirir habilidades para su
cuidado personal y actividades de la vida diaria se adquieren de una manera más lenta.
En los aspectos personales y sociales: Presentan baja autoestima, tienen posibles episodios
de ansiedad, en mayor o menor grado, falta de iniciativa y dependencia del adulto para asumir
responsabilidades, realizar tareas. En las relaciones sociales suele ser restringido y puede darse
el sometimiento para conseguir aceptación. En situaciones no controladas puede darse
inadaptación emocional y respuestas impulsivas o disruptivas.
En lo cognitivo:
A nivel de su desarrollo cognitivo en la discaapaciadad intelectual leve se pueden observar lo
siguiente Gardner , 2014 afierma que:
“ Las personas con discapacidad intelectual se observa déficit cognitivo tendrán dificultades
principalmente en el desarrollo de la inteligencia verbal y matemática, mientras que en otros
casos puede conservar intactas sus demás inteligencias tales como artística y musical”.p.123
Se pueden observar dificultades para discriminar los aspectos relevantes de la información,
déficit de simbolización y abstracción, deficiencias para extraer principios y generalizar el
aprendizaje. Dificultades en habilidades metacognitivas (estrategias de resolución de problemas
y de adquisición de aprendizajes, en algunas personas con discapacidad intelectual leve se
observa una gran afinidad por la música o el baile.
23
Funcionamiento Individual
El funcionamiento individual debe considerarse para realizar una correcta exploración del
medio en donde se desarrolla el individuo y para poder evaluar las características específicas de
una persona con discapacidad intelectual, que se desarrolla de manera autónoma e independiente
en su entorno.
El funcionamiento intelectual es generalmente medido por medio de una prueba llamada
prueba de coeficiente de inteligencia. Se cree que las personas que sacan menos de 70 a 75 tienen
discapacidad intelectual leve. Luckasson y Cols( 2002) consideran que el funcionamiento
individual y la conducta adaptativa se manifiestan en las relaciones comunicativas y Sociales.
Tabla 4
Modelo Teórico De La Discapacidad.
Fuente: Adaptado de Luckasson & Cols. 2012.
Elaborado por: Esther herrera y Jelitza Salazar.
FUNCIONES INDIVIDUALES
1.-HABILIDADES CONCEPTUALES
2.- CONDUCTA ADAPTATIVA
3.- PARTICIPACIÓN INTERACCIONES Y ROLES SOCIALES
4.- SALUD
5.-CONTEXTO
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Estas 5 dimensiones engloban los diferentes aspectos del individuo y el ambiente en el que se
desarrolla, dando opciones para el mejoramiento del funcionamiento individual. En las que nos
basaremos, en esta información serán fundamentales para el desarrollo y adquisición de las
habilidades conceptuales, la conducta adaptativa y la participación en su rol social, como se
expresa e interactúa en su ambiente la persona con discapacidad intelectual. Si se tiene una
correcta estructura de apoyo durante un periodo continuo se obtendrán resultados favorables, ya
que la persona con discapacidad intelectual lograra el funcionamiento individual de una manera
vital. Siempre se deben plantear objetivos específicos para obtener la mayor probabilidad de
avances, para ello se pondrán en prácticas métodos que nos ayudaran con el mejoramiento de
estas habilidades, interesándonos mejorar las habilidades comunicativas de la persona con
discapacidad intelectual leve, ya que en ellos tienen una adquisición del lenguaje lento, pero con
la correcta estimulación podrá mejor a un grado muy significativo.
Habilidades Intelectuales:
Se considera la inteligencia como una capacidad intelectual general que se basa en el
razonamiento, planificación, resolución de problemas, conocimiento abstracto, comprender ideas
en un grado complejo. Si existe una alteración en el funcionamiento intelectual del individuo es
un aspecto considerado para diagnosticar la discapacidad intelectual, cabe dejar en claro que este
diagnóstico solo será dado por un psicólogo que sea especialista en personas con discapacidad.
El criterio de funcionamiento intelectual que se toman en cuenta para dar un diagnóstico
de una discapacidad intelectual es basado en errores estándar que estos van por debajo de la
media. De acuerdo a esto se determinara el nivel de discapacidad intelectual que pueda tener el
25
individuo, la adquisición de las habilidades conceptuales dependerá del apoyo y atención que le
brinde la familia, los profesionales responsables de su rehabilitación.
Conducta adaptativa
La conducta adaptativa es un conjunto de habilidades prácticas, sociales y conceptos de la
personalidad que el individuo ha adquirido durante su vida diaria, para poder diagnosticar a una
persona con discapacidad intelectual se tomara en cuenta su nivel educativo, sus habilidades de
interacción con su medio, el rol social que obtenga en su entorno y su participación
comunicativa. La medición de la conducta adaptativa se realiza mediante procedimientos de
observación mediante las cuales se observara las habilidades que presenta al niño ante una
actividad o situación inesperada, observar las destrezas del niño para realizar actividades como
vestirse, ir al baño y comer; así como la destreza o dificultad que presente para comunicarse,
comprender lo que le dicen o las ordenes que se le pidan ejecutar, la observación de estas
prácticas de la vida diaria nos darán una guía para brindar una correcta intervención.
A pesar de la creciente importancia de la dimensión de conducta adaptativa en la evaluación
de la discapacidad intelectual, no existe en la actualidad ningún instrumento acorde con su
actual definición y focalización exclusivamente en el diagnostico también se evalúa las
dimensiones específicas de conducta adaptativa que han resultado.
26
Participación e interacción en su rol social
En esta dimensión se tratan aspectos individuales como se relaciona con los demás. La
participación será evaluada mediante la observación del individuo en su ambiente natural,
comunicación con su familia, amigo y conocido en las actividades de la vida diaria. Para poder
realizar este estudio se observó al individuo en sus actividades diarias, se observa como es su
lenguaje receptivo y expresivo que son los que más nos interesan ya que es para ello que
realizaremos un protocolo de rehabilitación mediante la música, con el cual utilizamos el Método
ORFF, que mediante la utilización de instrumentos musicales o nuestro propio cuerpo podemos
lograr la rehabilitación del lenguaje mejorando el ritmo y fluidez teniendo en cuenta los
estudios de Zatorre ( 2011) que afirma cuando se encuentra alterado algún componente del
lenguaje una manera de mejorar o brindar una correcta atención terapéutica es por medio de la
música.
27
El Lenguaje
El lenguaje se basa en la necesidad del ser humano de comunicarse una manera oral, el
lenguaje principalmente lo empleamos utilizando el signo lingüístico es un medio fundamental
de la comunicación ya que permite expresar de una manera oral los pensamientos, la adquisición
del lenguaje oral se obtiene mediante la capacidad del ser humano de comprender su lengua
materna, esto permitirá al individuo expresar y comprender ideas, pensamientos, sentimientos. El
lenguaje es un proceso de imitación y maduración fomentado a través de la estimulación que
reciba o los estímulos que existan en el medio que se desenvuelve.
El lenguaje es el elemento básico de la comunicación y de la interacción social, es un
ejemplo claro de una función superior del cerebro. El área de Broca es parte de un sistema
neuronal involucrado en el ordenamiento de fonemas en palabras y de estas se forman en
oraciones. Naranjo , (2010) afirma que el lenguaje depende tanto de mecanismos
neurocognitivos como de la riqueza estimulante de su entorno para aprender la lengua que rige
su cultura, si uno de los dos no se cumple, se verá afectado el proceso de adquisición y
desarrollo del lenguaje. Po su parte el desarrollo del lenguaje es un proceso sistematizado,
basado en una serie de reglas que se observan mejor en el lenguaje verbal; así entonces los
sonidos producidos aislados o en forma de secuencias y las estructuras gramaticales no pueden
obtener una validez comunicativa y social.
La adquisición del lenguaje durante los primeros años de vida es muy importante
desarrollar una correcta abstracción del lenguaje porque es en este momento donde el niño afina
su aprendizaje del lenguaje, en las que se desarrollan una serie de capacidades que le permitirán
en el futuro su interacción con su medio. Generalmente el lenguaje oral puede describirse como
28
la capacidad de comprender y usar símbolos verbales como forma de comunicación, podemos
definir también como un sistema estructurado de símbolos que define los objetos, las relaciones
y los hechos en un nivel cultural.
Desarrollo del lenguaje en niños con déficit intelectual leve.
El déficit intelectual leve se pueden observar retrasos a nivel motriz, pero el más
significativo es el retraso en la adquisición del lenguaje, los niños con un desarrollo normal
empiezan su adquisición de la prelingüística aproximadamente desde su nacimiento, en cambio
el desarrollo del lenguaje de un niño con déficit intelectual leve será reducido y tardío. El
conocimiento de este proceso es importante para controlar el desarrollo adecuado del lenguaje
del infante y detectar posibles alteraciones o retrasos en el mismo, ya que se han detectado que
muchos trastornos del lenguaje parten de estas edades y no precisamente ocurren a los 3, 4 o 6
años que es cuando acuden los padres a las consultas.
Muchos niños con Discapacidad Intelectual Leve presentan dificultades en los
movimientos orofaciales, debido a su lento aprendizaje no adquieren la habilidad para obtener el
punto y modo de articulación de cada fonema, por lo tanto, se presentan las alteraciones del
lenguaje. Es importante describir tres grandes aspectos en el proceso de adquisición lingüística,
como son el lenguaje receptivo, expresivo y articulado en los cuales los niños con déficit
intelectual leve se encuentran alterados.
También en el niño con discapacidad intelectual leve se observan dificultades en la
articulación y la fluidez del lenguaje observándose omisión, sustitución, inversión y distorsión de
los fonemas. El niño tiene una adquisición lenta de los componentes del lenguaje afectando la
29
sintaxis dificultando su habilidad pragmática, por tal motivo los niños con discapacidad
intelectual leve tendrán un lenguaje ininteligible debido a las alteraciones del lenguaje como son
las dislalias y disfasias siendo estas las más comunes. También podemos observar dificultades en
la comprensión y en la estructuración de palabras, la comprensión de frases es siempre una
problemática, la enseñanza de la comprensión ha de proceder siempre a la expresión, es por ese
motivo que se empleará la música como método de rehabilitación porque nos ayuda a mejorar la
expresión mediante los instrumentos e interpretaciones musicales que son del agrado de los niños
30
Alteración en los componentes del lenguaje.
Tabla 5
Fonología
Fonología: Aspecto que determina y estructura la pronunciación y emisión de palabras en el
ser humano, contiene los sonidos del lenguaje (letras), esta permite que a través de la
percepción se almacene cada uno de los fonemas para posteriormente seleccionarlos y
prepararlos para su uso.
Normal Alteración
Primeras fonaciones
3 meses (“gu gu”)
Primeras fonaciones
4 meses (“gugu”)
Balbuceo
5 meses
Balbuceo
6 meses
Balbuceo canónico
6 y 8 meses
Balbuceo canónico
9 meses
Balbuceo complejo
10 meses
Unión de vocal-consonante y consonante vocal
Balbuceo complejo
12 meses
31
Primeras palabras
1 año – 2 años
(mamá- papá)
Primeras palabras
2 años a 2 años 6 meses
Lenguaje inteligible
Va apareciendo la habilidad para producir
rimas
2 años a 3 años
Lenguaje inteligible
4 años
Pronunciación correcta de
m, p, t, b, s ,l.
3 años a 4 años
Dificultad en la adquisición de estos
fonemas
5 años en adelante
Existo en la pronunciación
De d, ll, r
5 años en adelante
Aún existen problemas de
pronunciación
6 años
Habilidad para la pronunciación de palabras
complejas.
7 años en adelante
No adquiere habilidades para la
pronunciación y articulación correcta.
Fuente: Adaptado de El desarrollo normal del lenguaje de Acosta y Moreno (2014 p. 50-51) y centro de
atención a la comunidad de la Escuela de Tecnología Médica Evaluaciones y Anamnesis del lenguaje por Esther
Herrara y Jelitza Salazar.
Elaborado por: Esther Herrara y Jelitza Salazar.
32
Tabla 6
Semántica
Semántica: Es el concepto que se da a las palabras aprendidas, esta será determinada por el entorno
donde por el entorno donde se lleva a cabo su aprendizaje.
Normal Alteración
Pre léxica
Prepalabras intención comunicativa y compartir
experiencias
(10-15 meses )
Pre léxica
Compartir experiencias a partir de los 6
años aunque existen dificultades en la
conversación.
Símbolos léxicos
Sustantivos Conceptos acerca de su entorno
inmediato.
(16-24meses)
Tienen dificultad en la adquisición del
lenguaje
(24meses-36meses)
Semántica de la palabra
Sustantivos, verbos y adverbios Relaciones de
posesión, existencia, de separación.
(19-30meses)
Presenta dificultad en la adquisición de los
sustantivos, verbos y adverbios Relaciones
de posesión, existencia, de separación.
36meses-48meses)
Fuente: Adaptado de El desarrollo normal del lenguaje de Acosta y Moreno (2011 p. 53).
Elaborado por: Esther Herrara y Jelitza Salazar.
33
Tabla 7
Sintaxis
Sintaxis: Es la estructuración gramatical o formación de frases para su uso en las
conversaciones. Esta es la característica principal del habla ininteligible.
Normal
Alteración
Adquisición y uso de su nombre
3-4 años
Adquisición lenta
6-8años
Estructuración de nombre más verbo
6años
No aprende aun a esta edad a
estructurar el nombre más el verbo
Utiliza frases para usarlas en las
conversaciones
Dificultad para la conversación
lenguaje inteligible.
Fuente: Adaptado de El desarrollo normal del lenguaje de Acosta y Moreno (2011 p. 113) y centro de atención
a la comunidad de la Escuela de Tecnología Médica Evaluaciones y Anamnesis del lenguaje por Esther Herrara y
Jelitza Salazar.
Elaborado por: Esther Herrara y Jelitza Salazar.
34
Tabla 8
Pragmática
Pragmática: Es el uso adecuado de palabras, concepto y frases en una conversación, siendo
consciente de la situación en que se usa los turnos respetados en la misma.
Normal
Alteración
Adquisición normal de la semántica
7 años
Aun no tienen adquirida la semántica por
completo
8 años
Progresivo aumento de su habilidad para
asumir el punto de vista del otro en los
intercambios conversacionales
8 años en adelante
Se observa timidez y problemas de
articulación , no respeta turnos, no entiende
sentido conversacional
10 años en adelante.
Fuente: Adaptado de El desarrollo normal del lenguaje de Acosta y Moreno (2011pág. 61) y centro de atención
a la comunidad de la Escuela de Tecnología Médica Evaluaciones y Anamnesis del lenguaje por Esther Herrara y
Jelitza Salazar.
Elaborado por: Esther Herrara y Jelitza Salazar.
35
Reacción Del Cerebro A La Música
Los seres humanos convivimos con la música en todo momento. Es un arte que nos hace
disfrutar de tiempos placenteros, nos estimula a recordar hechos del pasado, nos hace compartir
emociones en canciones grupales, conciertos y en la soledad. Pero eso que resulta por demás
natural, se produce a través de complejos y sorprendentes mecanismos neuronales.
La música parece tener un pasado extenso, tanto o más que el lenguaje verbal. Prueba de ello
son los hallazgos arqueológicos de flautas construidas con hueso de ave, cuya antigüedad se
estima que es contemporánea al homo sapiens. Existen diversas teorías sobre esta coexistencia
íntima con la música en la evolución. Algunas de estas se dieron porque al estudiar la respuesta
del cerebro a la música, las áreas claves que se ven involucradas son las del control y la
ejecución de movimientos. Una de las hipótesis postula que esta es la razón por la que se
desarrolló la música: para ayudarnos a todos a movernos juntos. Y la razón por la que esto
tendría un beneficio evolutivo es que cuando la gente se mueve al unísono tiende a actuar de
forma más colaborativa y estar más unida. Zatorre (2012) sugiere que la influencia de la música
sobre nosotros puede haber surgido de un hecho fortuito, por la capacidad de esta para secuestrar
sistemas cerebrales construidos para otros fines, tales como el lenguaje, la emoción y el
movimiento.
Escuchamos música desde la cuna o, incluso, en el período de gestación. Los bebés, en los
primeros meses de vida, tienen la capacidad de responder a melodías antes que a una
comunicación verbal de sus padres. Los sonidos musicales suaves los relajan. Se sabe, por
ejemplo, que niños prematuros que no pueden dormir son beneficiados por los latidos de la
madre o sonidos que los imitan.
36
La música está considerada entre los elementos que causan más placer en la vida. Libera
dopamina en el cerebro como también lo hacen la comida, el sexo y las drogas. Todos ellos son
estímulos que dependen de un circuito cerebral subcortical en el sistema límbico, es decir, aquel
sistema formado por estructuras cerebrales que gestionan respuestas fisiológicas ante estímulos
emocionales; particularmente, el núcleo caudado y el núcleo accumbens y sus conexiones con el
área pre-frontal.
Como llega la música al cerebro
Uno de los fundadores del laboratorio de investigación Brain, Music and Sound cerebro,
música y sonido, en Canadá describe así los mecanismos neuronales de percepción musical: una
vez que los sonidos impactan en el oído, se transmiten al tronco cerebral y de ahí a la corteza
auditiva primaria; estos impulsos viajan a redes distribuidas del cerebro importantes para la
percepción musical, pero también para el almacenamiento de la música ya escuchada; la
respuesta cerebral a los sonidos está condicionada por lo que se ha escuchado anteriormente,
dado que el cerebro tiene una base de datos almacenada y proporcionada por todas las melodías
conocidas. Existen circuitos en la corteza cerebral involucrados en la percepción, codificación,
almacenamiento y en la construcción de los esquemas abstractos que representan las
regularidades extraídas de nuestras experiencias musicales previas.
37
La Música Con El Lenguaje
El procesamiento del lenguaje es una función más ligada al lado izquierdo del cerebro que al
lado derecho en personas diestras, aunque las funciones desempeñadas por los dos lados del
cerebro en el procesamiento de diferentes aspectos del lenguaje aún no están claras. La música
parece ofrecer un nuevo método de comunicación arraigada en emociones en lugar del
significado tal como lo entiende el signo lingüístico. Por eso las melodías, en muchos de los
casos, pueden trabajar en nuestro beneficio a nivel individual, al modular el estado de ánimo e
incluso la fisiología humana, de manera más eficaz que las palabras. La activación simultánea de
diversos circuitos cerebrales producida por la música parece generar algunos efectos notables: en
lugar de facilitar un diálogo en gran medida semántico, como hace el lenguaje, la melodía parece
mediar un diálogo más emocional. Se han observado importantes resultados en pacientes con
trastornos del movimiento, dificultad en el habla producto de un accidente cerebrovascular,
demencias, trastornos neurológicos y en niños con capacidades especiales, entre otros.
Las nuevas terapias basadas en la música pueden favorecer la neuroplasticidad nuevas
conexiones y circuitos que compensan en parte las deficiencias en las regiones dañadas del
cerebro. La música es física y anima a la gente a moverse con el ritmo. Cuanto más destacado es
el ritmo, más radical y contundente el movimiento del cuerpo. La música induce estados
emocionales al facilitar cambios en la distribución de sustancias químicas que puede inducir
estados de ánimo positivos y aumento de la excitación, lo que a su vez puede ayudar a la
rehabilitación.
38
Método Orff
Origen
Carl Orff nació en Múnich el 10 de julio de 1895, sus padres eran originarios de Baviera y
estaba en el ejército alemán ORFF inicio tocando el piano cuando tenía 5 años. Sin embargo, se
mostró interesado en componer y su estudio estuvo direccionado a la interpretación de
instrumentos, también creaba obras de teatros para su familia las mismas que acompañaba con
música de piano o chelo.
“A través de esto lo que puede dar ejemplo es que orff buscaba un idioma
que pueda revelar el poder de la música permitiendo al que la escucha
experimentar como una fuerza primitiva, también afirmaba que la música
comienza en el propio individuo a través de la improvisación y la interpretación
debe de combinarse para alcanzar un alto grado de libertad creativa.
(Graetzer 2014 p.14).
Sirve para estimular la evolución musical de los niños para desarrollar un sentido rítmico, la
improvisación de sonidos y movimientos como una forma de expresión personal. Está basado en
los términos “palabra, música y movimiento” y se practica a través del ritmo melodía, armonía y
timbre. Los mismos que ayudan a estimular el lenguaje del usuario con discapacidad intelectual
a pesar que se puede usar en otro tipo de trastornos del lenguaje, ya que a través de este método
se puede lograr que el mismo paciente le parezca divertido y entretenido.
También se puede implementar instrumentos que varían dependiendo de la capacidad del
usuario, se puede utilizar tambor el que por medio de los sonidos se puede ir a cada sonido
39
implementarle un fonema que se le complique articular de esta manera se tiene que ir adiestrando
la memoria auditiva de los pacientes.
Lenguaje Y El Método ORFF
Ritmo
En este método propone que la génesis del lenguaje verbal es la misma que la del lenguaje
musical; en este la lengua materna como elemento esencial para la socialización musical. De ahí
la gran importancia que da este método a la relación primordial existente entre, el valor rítmico y
expresivo del lenguaje hablado con el lenguaje musical. Para Carl Orff la palabra tiene por sí
misma una rica variedad de esquemas rítmicos y un modo de expresión inigualable, donde el
objetivo principal de la canción es estimular la creatividad; de ahí su expresión hablar es hacer
música, donde cantar es la continuación del lenguaje hablado.
Es así, como en la palabra están comprendidos los principios del canto, donde el ritmo nace
del lenguaje. La función de la música es primordial para que los infantes sean estimulados en
actividades de la vida cotidiana debe tornarse en una experiencia lúdica, al expresarse con la
música, el niño se comunica con el medio ya que hay un mensaje dentro de sus canciones y
movimientos, dando a conocer sus estados de ánimo, sensaciones y sentimientos, Por lo tanto, y
como se ha venido mencionando, la música favorece la comunicación y es una de las más bellas
formas de realizarla, mediante la cual el tutor puede tomar la educación musical como objetivo
para que el niño amplié su lenguaje y de esta manera desarrollar su lenguaje expresivo y
comunicación. El hablar es como un acto racional y el cantar como una expresión del juego,
40
estas están directamente relacionadas desde el principio, es decir en la niñez la canción infantil,
más aún al saber que todos los niños tienen la capacidad de cantar, lo cual se convierte en una
necesidad del mismo modo que lo es moverse, jugar y hablar.
Las actividades infantiles que favorecen el lenguaje, canciones y estribillos a través de las
cuales se desarrolla un juego. Las actividades de musicalización, refranes, dichos y retahílas.
Todas las canciones infantiles pueden trabajarse en rondas. La canción infantil, también es
considerada como el "eje al rededor del cual gira la mayor parte de la actividad de la educación
musical.
Habla
Habla corresponde al proceso motor controlado por el sistema nervioso central que involucra
diversas estructuras, tanto orofaciales como centrales, que permite la articulación de los distintos
sonidos de la lengua, con lo que se permite la expresión del lenguaje. El habla posee dos
componentes: la articulación y la fluidez, los cuales trabajan en forma sincrónica y armónica con
el fin de producir un mensaje adecuado, logrando así la inteligibilidad de éste.
La articulación ha sido definida como el conjunto de movimientos realizados por los órganos
fonoarticulatorios para producir fonemas específicos.
La fluidez, en cambio, se entiende como el proceso que permite el flujo uniforme y continuo,
sin pausas ni repeticiones de palabras que forman frases, que se unen en el discurso oral. Es la
capacidad de hablar sin interrupción de la producción y del ritmo. Por lo tanto, es un componente
complejo, ya que contempla una serie de elementos, los cuales son: velocidad, ritmo, prosodia,
duración, secuencia y fluencia.
41
Fluidez
Se puede definir fluencia como la facilidad o comodidad del habla, siendo la continuidad y la
velocidad los resultados observables de ello. La fluencia verbal es la capacidad de producir un
habla espontáneamente fluida, sin excesivas pausas ni fallas en la búsqueda de palabras. Es decir,
es la capacidad para acceder al propio léxico, inhibiendo el que no es relevante para la situación.
Está íntimamente relacionado con el procesamiento de la información.
Este componente se va desarrollando en relación con la maduración lingüística del niño,
esperando que al final de ésta, el menor logre un patrón de fluidez similar al que presenta un
adulto. El período comprendido entre los 2 y los 4 años, se caracteriza por un explosivo
desarrollo de las habilidades comunicativas y lingüísticas, entre otras. En relación con el
lenguaje, este desarrollo exige el manejo sincronizado de complejos mecanismos cognitivos,
motores, y sensoriales.
A pesar de que en los individuos con discapacidad intelectual tienden a tener problemas con
la fluidez en el momento de mantener una conversación, se pueden tener grandes cambios
realizando ejercicios sencillos que puedan ser realizados sin mayor problema, y que no se altere
ni se llegue a la frustración por no poder lograrlo por que como se trata con la música como
método se torna divertida y satisfactoria.
42
MARCO CONTEXTUAL
El Centro de Atención de la Comunidad de la Escuela de Tecnología Médica, se
encuentra ubicado en la planta baja lado izquierdo del edificio, es creado en el 2004 con el fin
que los estudiantes de las diferentes carreras de la escuela realicen sus prácticas pre profesionales
con la finalidad de que obtengan experiencias y la capacidad de diagnosticar y rehabilitar los
diferentes trastornos, alteraciones y síndromes, encontrados en el centro y puedan obtener
plazas de trabajo a nivel hospitalario.
El centro de atención de la comunidad presta sus servicios de manera gratuita y sin fines de
lucro. Tiene como misión dar un servicio a la comunidad para la atención a personas con o sin
discapacidad, desarrollar programas de servicio a la comunidad con ética humanística y al mismo
tiempo formar expertos para diagnosticar, intervenir, rehabilitar en educación especial y
tratamiento de Salud.
El centro ofrece atención en diversas áreas: física, psicopedagogía, ocupacional y del
lenguaje de 8:30 a 17:30, en el área de psicopedagogía son derivados al área del lenguaje que es
donde se elige la muestra para este proyecto, con la finalidad de elaborar una guía de
intervención para terapeutas del lenguaje en formación debido a que en el centro de atención
comunitaria no existen profesionales en terapia del lenguaje que brinden sus servicios de manera
continua, con esto se pretende que los estudiantes que realicen prácticas en el área del utilicen la
guía para mejorar los problemas del lenguaje en personas con discapacidad intelectual leve.
43
MARCO CONCEPTUAL
Atípico: aquello que, por sus propiedades o características, resulta diferente a los tipos
comunes o a los modelos que representan a los elementos de su clase. Puede vincularse el
concepto de atípico a ideas como extraño, raro, irregular o extravagante.
Área de Broca: es una sección del cerebro humano involucrada con la producción del
lenguaje.
Área de Wernicke: su papel fundamental radica en la decodificación auditiva de la función
lingüística (se relaciona con la comprensión de las palabras); función que se complementa con la
del Área de Broca que procesa la gramática.
Axón: es una de las tres grandes partes que componen una neurona.
Citoesqueleto: es una estructura dinámica que mantiene la forma de la célula, facilita la
movilidad celular (usando estructuras como los cilios y los flagelos), y desempeña un importante
papel tanto en el tráfico intracelular.
Citomegalovirus: se relaciona con los virus que causan la varicela y la mononucleosis
infecciosa.
Cognitivo: son procesos mentales como la percepción, la memoria o el lenguaje; los medios
de comunicación.
Córtex auditivo: es la zona del cerebro que transforma las vibraciones percibidas por el
sistema auditivo (tímpano, huesecillos, etc.) En informaciones interpretables y comprensibles.
44
Cromatina: sustancia que se encuentra en el núcleo de la célula formando el material
cromosómico durante la interfase; está compuesto de ADN unido a proteínas.
Genes: son las unidades de almacenamiento de información genética, segmentos de ADN que
contienen la información sobre cómo deben funcionar las células del organismo.
Disfasia: trastorno o anomalía del lenguaje oral que consiste en una falta de coordinación de
las palabras y se produce a causa de una lesión cerebral.
Estereotipias: son movimientos, posturas o voces repetitivas o ritual izados sin un fin
determinado.
Estribillo: es un recurso poético consistente en un pequeño grupo de versos que se repiten.
Tradicionalmente, se encuentra el estribillo al principio de la composición y repitiéndose al final
de cada estrofa.
Fenotipo: conjunto de caracteres visibles que un individuo presenta como resultado de la
interacción entre su genotipo y el medio.
Hipocampo: prominencia encefálica situada en la pared externa de los ventrículos laterales
del cerebro.
Hipoxia: se refiere a una disminución en la cantidad de oxígeno suministrado por la sangre a
los órganos
Método Orff: es un método pedagógico para la enseñanza musical que fue escrito en 1930
por Carl Orff.
45
Molécula: agrupación definida y ordenada de átomos que constituye la porción más pequeña
de una sustancia pura y conserva todas sus propiedades.
Motricidad Orofacial: es una disciplina profesional de la fonoaudiología que estudia el
funcionamiento del sistema estomatognático, que es el conjunto de órganos que permiten comer,
hablar, respirar, masticar.
Neurobiología: es el estudio de las células del sistema nervioso y la organización de estas
células dentro de circuitos funcionales.
Sinapsis: región de comunicación entre la neurita o prolongación citoplasmática de una
neurona y las dendritas o el cuerpo de otra.
Sintaxis: disciplina lingüística que estudia el orden y la relación de las palabras o sintagmas
en la oración, así como las funciones que cumplen.
Sincrónico: son sonidos que se produce o se hace al mismo tiempo que otro hecho, fenómeno
o circunstancia, en perfecta correspondencia temporal con él, o con los mismos intervalos,
velocidad o período que otro hecho, fenómeno, movimiento, mecanismo.
Síndrome X frágil: es la forma más común de discapacidad intelectual hereditaria. La
enfermedad es causada por un gen específico.
Patogénesis: describe el origen y evolución de una enfermedad.
Plano Sonoro: es un plano especial de narración. Determina la situación, ya sea temporal,
física o de intención de los distintos sonidos.
Pragmática: parte de la lingüística que estudia el lenguaje en su relación con los usuarios y
las circunstancias de la comunicación.
46
MARCO LEGAL
Para este trabajo de titulación se tuvo en consideración los siguientes Marcos Legales, escritos
en La Constitución de la República Del Ecuador, Ley de Discapacidades y La Ley Orgánica en
Salud.
CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR
Capítulo II Derechos Del Buen Vivir
Sección Quinta Educación
Art. 26.- La educación es un derecho de las personas a lo largo de su vida y un deber
ineludible e inexcusable del Estado. Constituye un área prioritaria de la política pública y de la
inversión estatal, garantía de la igualdad e inclusión social y condición indispensable para el
buen vivir. Las personas, las familias y la sociedad tienen el derecho y la responsabilidad de
participar en el proceso educativo.
Art. 27.- La educación se centrará en el ser humano y garantizará su desarrollo holístico, en
el marco del respeto a los derechos humanos, al medio ambiente sustentable y a la democracia;
será participativa, obligatoria, intercultural, democrática, incluyente y diversa, de calidad y
calidez; impulsará la equidad de género, la justicia, la solidaridad y la paz; estimulará el sentido
crítico, el arte y la cultura física, la iniciativa individual y comunitaria, y el desarrollo de
competencias y capacidades para crear y trabajar. La educación es indispensable para el
conocimiento, el ejercicio de los derechos y la construcción de un país soberano, y constituye un
eje estratégico para el desarrollo nacional.
47
Art. 28.- La educación responderá al interés público y no estará al servicio de intereses
individuales y corporativos. Se garantizará el acceso universal, permanencia, movilidad y egreso
sin discriminación alguna y la obligatoriedad en el nivel inicial, básico y bachillerato o su
equivalente. Es derecho de toda persona y comunidad interactuar entre culturas y participar en
una sociedad que aprende. El Estado promoverá el diálogo intercultural en sus múltiples
dimensiones. El aprendizaje se desarrollará de forma escolarizada y no escolarizada. La
educación pública será universal y laica en todos sus niveles, y gratuita hasta el tercer nivel de
educación superior inclusive.
Art. 29.- El Estado garantizará la libertad de enseñanza, la libertad de cátedra en la educación
superior, y el derecho de las personas de aprender en su propia lengua y ámbito cultural. Las
madres y padres o sus representantes tendrán la libertad de escoger para sus hijas e hijos una
educación acorde con sus principios, creencias y opciones pedagógicas.
Sección VII Salud
Art.32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al
ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la
cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen
vivir.
El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales,
educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas,
acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud
reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad,
48
universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética,
con enfoque de género y generacional.
Capítulo III Derechos De Las Personas Y Grupos De Atención Prioritaria.
Art. 35.- Las personas adultas mayores, niñas y adolescentes, mujeres embarazadas, personas
con discapacidad, persona privada de libertad. Y quienes adolezcan de enfermedades
catastróficas o de alta complejidad, recibirán atención prioritaria y especializada en los ámbitos
públicos y privados. La misma atención prioritaria recibirán las personas en situación de riesgo,
las víctimas de violencia doméstica y sexual, maltrato infantil, desastres naturales
antropogénicos. El Estado prestara protección a las personas en condición de doble
vulnerabilidad.
Sección VI
Personas con discapacidad
Art. 47.- El Estado garantizará políticas de prevención de las discapacidades y de manera
conjunta con la sociedad y la familia, procurará la equiparación de oportunidades para las
personas con discapacidad y su integración social.
Se reconoce a las personas con discapacidad, los derechos a:
2.- La rehabilitación integral y la asistencia permanente, que incluirán las correspondientes
técnicas.
8.- La educación especializada para las personas con discapacidad intelectual y el formato se
sus capacidades mediante la creación de centros educativos y programas de enseñanza
específicos.
49
Ley Orgánica De Discapacidades
Capítulo II De Los Derechos De Las Personas Con Discapacidad
Sección II De La Salud
Art. 19.- Derecho a la salud. - El Estado garantizará a las personas con discapacidad el
derecho a la salud y asegurará el acceso a los servicios de promoción, prevención, atención
especializada permanente y prioritaria, habilitación y rehabilitación funcional e integral de salud,
en las entidades públicas y privadas que presten servicios de salud, con enfoque de género,
generacional e intercultural.
La atención integral a la salud de las personas con discapacidad, con deficiencia o condición
discapacitarte será de responsabilidad de la autoridad sanitaria nacional, que la prestará a través
la red pública integral de salud.
Art. 20.- Subsistemas de promoción, prevención, habilitación y rehabilitación.- La autoridad
sanitaria nacional dentro del Sistema Nacional de Salud, las autoridades nacionales educativa,
ambiental, relaciones laborales y otras dentro del ámbito de sus competencias, establecerán e
informarán de los planes, programas y estrategias de promoción, prevención, detección temprana
e intervención oportuna de discapacidades, deficiencias o condiciones discapacitan respecto de
factores de riesgo en los distintos niveles de gobierno y planificación.
La habilitación y rehabilitación son procesos que consisten en la prestación oportuna,
efectiva, apropiada y con calidad de servicios de atención. Su propósito es la generación,
recuperación, fortalecimiento de funciones, capacidades, habilidades y destrezas para lograr y
50
mantener la máxima independencia, capacidad física, mental, social y vocacional, así como la
inclusión y participación plena en todos los aspectos de la vida.
La autoridad sanitaria nacional establecerá los procedimientos de coordinación, atención y
supervisión de las unidades de salud públicas y privadas a fin de que brinden servicios
profesionales especializados de habilitación y rehabilitación. La autoridad sanitaria nacional
proporcionará a las personas con discapacidad y a sus familiares, la información relativa a su tipo
de discapacidad.
Sección III De La Educación
Art. 30.- Educación especial y específica. - El Consejo Nacional de Igualdad de
Discapacidades coordinará con las respectivas autoridades competentes en materia de educación,
el diseño, la elaboración y la ejecución de los programas de educación, formación y desarrollo
progresivo del recurso humano necesario para brindar la atención integral a las personas con
discapacidad, procurando la igualdad de oportunidades para su integración social.
La autoridad educativa nacional procurará proveer los servicios públicos de educación
especial y específica, para aquellos que no puedan asistir a establecimientos regulares de
educación, debido a la condición funcional de su discapacidad.
La autoridad educativa nacional garantizará la educación inclusiva, especial y específica,
dentro del Plan Nacional de Educación, mediante la implementación progresiva de programas,
servicios y textos guías en todos los planteles educativos.
Art. 31.- Capacitación y formación a la comunidad educativa. - La autoridad educativa
nacional propondrá y ejecutará programas de capacitación y formación relacionados con las
discapacidades en todos los niveles y modalidades del sistema educativo.
51
La autoridad sanitaria nacional podrá presentar propuestas a la autoridad educativa nacional, a
fin de coordinar procesos de capacitación y formación en temas de competencia del área de
salud, como la promoción y la prevención de la discapacidad en todos los niveles y modalidades
educativas.
Art. 32.- Enseñanza de mecanismos, medios, formas e instrumentos de comunicación. La
autoridad educativa nacional velará y supervisará que en los establecimientos educativos
públicos y privados, se implemente la enseñanza de los diversos mecanismos, medios, formas e
instrumentos de comunicación para las personas con discapacidad, según su necesidad.
Ley Orgánica De Salud
CAPITULO I Del derecho a la salud y su protección
Art. 3.- La salud es el completo estado de bienestar físico, mental y social y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades. Es un derecho humano inalienable, indivisible,
irrenunciable e intransmisible, cuya protección y garantía es responsabilidad primordial del
Estado; y, el resultado de un proceso colectivo de interacción donde Estado, sociedad, familia e
individuos convergen para la construcción de ambientes, entornos y estilos de vida saludables.
52
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
Diseño De La Investigación
Transversal
Para factibilidad de la investigación, esta se encuentra basada en el tipo de investigación
transversal este tipo de estudios es útil para describir un efecto particular en una
población en particular en un momento determinado en el tiempo y en este caso se
lo va a enfocar y prestar apoyo para implementar nuevas alternativas terapéuticas
en el centro de atención comunitario de la Escuela de Tecnología Médica.
Tipo de investigación
Descriptiva
Las autoras la describen como tal, porque permite especificar aspectos característicos, los
estudios descriptivos se centran en recolectar datos que describan la situación tal y como es
Según Sabino (2010) “La investigación de tipo descriptiva trabaja sobre realidades de
hechos, y su característica fundamental es la de presentar una interpretación correcta. Para la
investigación descriptiva, su preocupación primordial radica en descubrir algunas características
fundamentales de conjuntos homogéneos de fenómenos, utilizando criterios sistemáticos que
53
permitan poner de manifiesto su estructura o comportamiento. De esta forma se pueden obtener
las notas que caracterizan a la realidad estudiada”.
Cuantitativa
La investigación es de tipo cuantitativa ya que mediante esta se recoge y analiza datos sobre
variables y estudia las propiedades y fenómenos cuantitativos.
Hernández (2012).” los estudios cuantitativos siguen un patrón predecible y estructurando el
proceso. En una investigación cuantitativa se pretende explicar y predecir los fenómenos
investigados regularidades y relaciones causales entre elementos.” P 18
El autor manifiesta que el método cuantitativo nos permite predecir y explicar fenómenos,
analizar datos estadísticos para obtener resultados del objeto de investigación.
Modalidad De La Investigación
Campo
Porque se obtendrá de fuentes originales del lugar de investigación, determinando el
grado de correlación entre la variable.
Arias (2012), define: La investigación de campo es aquella que consiste en la
recolección de todos directamente de los sujetos investigados, o de la realidad donde
ocurren los hechos (datos primarios), sin manipular o controlar variables algunas, es decir,
el investigador obtiene la información, pero no altera las pruebas encontradas. (P.94)
54
39% 61%
Terapéutas del lenguaje enformación
usuarios
POBLACIÓN Y MUESTRA
Población
La poblacion hace referencia al conjunto total de individuos, objetos o medidas que poseen
algunas caracteristicas comunes observables en un lugar y un momento determinado.
Tamayo y tamayo (2010) nos refiere:”la poblacion se define como la totalidad del fenomeno a
estudiar donde las unidades de población posee una característica común la cual se estudia y da
origen a los datos de la investigación. “(P 114).
El autore nos manifiestan que la población es conjunto de individuo a estudiarse las cuales se
recolectara los datos de acuerdo a sus características.
Tabla 9
Población
Fuente: Centro de Atención Comunitaria
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Figura 1 Población Fuente: Centro de Atención Comunitaria
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
La población de estudio fue 80 niños de los cuales presentan problemas del aprendizaje, y 51
terapeutas del lenguaje en formación que algunos prestaron y prestaran sus servicios en el
centro de atención comunitario de ciencias médicas.
USUARIOS NÚMERO PORCENTAJE
1 Usuarios 80 61%
2
Terapeutas del lenguaje en formación
51
39%
Total 131 100
55
Muestra
La muestra es el subconjunto representativo y finito que se estrae de la población accesible.
Es decir representa una parte de la poblacion objeto de estudio.
Tamayo T y Tamayo M (2012) afirman que:
“La muestra es el grupo de individuos que se toma de la
poblacion, para estudiar un fenomeno estadistico”. (p,38)
Los autores nos refieren que la muestra es la que puede determinar la problemática ya que es
capaz de generar los datos de los fenómenos a estudiar.
Tabla 10
Muestra ÍTEM USUARIOS NÚMERO PORCENTAJE
1 USUARIOS 20 50%
2 TERAPEUTAS DEL LENGUAJE
EN FORMACIÓN
20 50%
TOTAL 40 100%
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Participaron en la investigación 20 terapeutas del lenguaje en formación y 20 niños con
discapacidad intelectual leve en edades 8 a 15 años.
50% 50%
usuarios
terapeutas del lenguaje
Figura 2 Muestra
56
Técnicas De Recolección De Datos
Encuesta
En este trabajo se realiza por medio de una encuesta la cual se encarga de la recolección de
datos para la investigación social, está constituida por una serie de preguntas que están dirigidas
a una porción representativa de una población y tiene como finalidad averiguar estados de
opinión, actitudes o comportamiento de las personas ante asuntos específicos.
Visauta (2014) manifiesta:
“La encuesta es el método más utilizado en la investigación de
ciencia social. A su vez esta herramienta utiliza los cuestionarios
como medio principal para conseguir información. Esta hace
diferencia a lo que las personas son, hacen, piensan, opinan,
sienten, esperan, desean, quieren u odian, aprueban o desaprueban,
o los motivos de sus actos opiniones o actitudes”. (p 259)
El autor nos dice que la encuesta es el metodo utilizado para recoleción de datos e
información mediante una serie de preguntas.
57
Criterios De Inclusión Y Exclusión
Tabla 11
Criterios De Inclusión Y Exclusión
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Criterios de inclusión
Los usuarios que serán incluidos en este estudio son:
Usuarios con discapacidad intelectual leve que son menos de 16 y mayores de 7 años
Los que reciben terapia del lenguaje en el centro de atención comunitaria de las carreras de
Tecnología Médica
Terapeutas del lenguaje en formación de 1, 3, 4 semestre.
Criterios de exclusión
Los usuarios que presentan Problemas del aprendizaje, Dislalias evolutivas, PCI.
Terapeutas del 9 semestre.
ÍTEMS INCLUSIÓN EXCLUSIÓN
1 Usuarios de 8 a 15 años Usuarios menos de 8 años
2 Usuarios con deficit intelectual
leve
Problemas del aprendizaje
dislalias evolutivas
pci
3 Terapeutas del lenguaje en
formación de 1, 3, 4 semestre.
Terapeutas del lenguaje en formación
del 9 semestre.
58
Análisis E Interpretación De Resultados De La Encuesta Dirigida A Terapeutas Del Centro
De Atención Comunitaria De La Facultad De Ciencias Médicas.
Pregunta 1 ¿Cree usted que para mejorar la fluidez en la discapacidad intelectual leve se puede
aplicar métodos musicales?
Tabla 12
Datos obtenidos de la Pregunta 1.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria:
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Análisis e Interpretación de Datos.
El 35 % de los estudiantes de terapia del lenguaje encuestados afirman que siempre y que
ocasionalmente se debe trabajar con música como método terapéutico para mejorar el lenguaje
en los usuarios con déficit intelectual leve.
Fluidez: Es la capacidad de pronunciar palabras con claridad en una conversación, exposición
o pronunciar un discurso característica del lenguaje importante para diagnosticar alteraciones en
el habla.
Esta pregunta fue escogido debido que es importante mejorar la fluidez para rehabilitar el
lenguaje en los usuarios a intervenir
ITEM CATEGORÍA FRECUENCIA PORCENTAJE
1
Siempre 7 35%
Ocasionalmente 7 35%
A veces 6 30%
Nunca 0 0%
Total 20 100%
35%
35%
30% 0% siempre
ocasionalmente
a veces
nunca
Figura 3 Pregunta 1 ¿Cree usted que para mejorar la fluidez en la discapacidad intelectual
leve se puede aplicar métodos musicales?
59
Pregunta 2 ¿Cree usted que realizar gestos sonoros ayuda a mejorar el lenguaje?
Tabla 13
Datos obtenidos de la Pregunta 2.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria
.Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Interpretación: El 50% de los encuestados respondieron que siempre es factible hacer gestos
sonoros rehabilitar los problemas en el lenguaje el 35% piensa que ocasionalmente realizando
realizar este tipo de ejercicios mejorara el lenguaje.
Gestos sonoros: En la musicoterapia consideran los gestos sonoros son chasquido dedos,
palmadas.
Se elige esta pregunta porque es importante saber si nos terapeutas conocen sobre estos
métodos.
ÍTEM
2
CATEGORÍA FRECUENCIA PORCENTAJE
Siempre 10 50%
Ocasionalmente 7 35%
A veces 3 15%
Nunca 0 0%
Total 20 100%
50%
35%
15% 0%
siempre
ocasionalmente
a veces
nunca
Figura 4 Pregunta2 ¿Cree usted que realizar gestos sonoros ayuda a mejorar el lenguaje?
60
Pregunta 3 ¿Considera usted que relacionar palabra, música y movimiento puede ser un
buena técnica para corregir el lenguaje?
Tabla 14
Datos obtenidos de la Pregunta 3.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrara y Jelitza Salazar.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Análisis e Interpretación de Datos.
El 63% de los estudiantes de terapia del lenguaje encuestados están de acuerdo que siempre se
debe relacionar palabra, música, movimiento puede servir como técnica, el 25% cree que
ocasionalmente puede ayudar como técnica de rehabilitación para corregir el lenguaje
Palabra, música, movimiento: Son utilizados en el método ORFF para mejorar el lenguaje ya
que la música ayuda en la fluidez y el movimiento a la coordinación del aparato fonador
palabra.
Se elige esta pregunta para conocer la opinión de los Terapeutas del Lenguaje en formación
sobre técnicas alternativas de rehabilitación.
ÍTEM
3
CATEGORÍA FRECUENCIA PORCENTAJE
Siempre 13 65%
Ocasionalmente 5 25%
A veces 0 0%
Nunca 2 10%
Total 20 100%
65%
25%
0%
10% siempre
ocasionalmente
a veces
nunca
Figura 5 Pregunta 3 ¿Considera usted que relacionar palabra, música y movimiento puede
ser un buena técnica para corregir el lenguaje?
61
Pregunta 4 ¿Cree usted que recitar rimas y estrofas de alguna canción conocida por el
usuario ayuda a mejorar su vocabulario?
Tabla 15
Datos obtenidos de la Pregunta 4.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther herrera y Jelitza Salazar.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Análisis e Interpretación de Datos.
El 55% de los encuestados considera que recitar rimas y estrofas de canciones siempre ayuda
al usuario a mejor su lenguaje, el 30% considera que ocasionalmente puede ayudar a mejor el
lenguaje.
Recitar rimas y estrofas de canciones consideradas por el creador del método aplicado para
este trabajo ayuda a mejorar el lenguaje y memoria de los usuarios.
Es importante conocer que los terapeutas del lenguaje en formación conozcan otros tipos de
técnicas para realizar sus terapias.
ÍTEM
4
CATEGORÍA FRECUENCIA PORCENTAJE
Siempre 11 55%
Ocasionalmente 6 30%
A veces 2 10%
Nunca 1 5%
Total 20 100%
55% 30%
10% 5% siempre
ocasionalmente
a veces
nunca
Figura 6 Pregunta 4 ¿Cree usted que recitar rimas y estrofas de alguna canción conocida por
el usuario ayuda a mejorar su vocabulario?
62
Pregunta 5. Considera usted la música como método de relajación.
Tabla 16
Datos obtenidos de la Pregunta 5. ÍTEM
5
CATEGORÍA FRECUENCIA PORCENTAJE
Siempre 10 50%
Ocasionalmente 7 35%
A veces 2 10%
Nunca 1 5%
Total 20 100%
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrara y Jelitza Salazar.
Análisis e Interpretación de Datos
El 50% de estudiantes de terapia del lenguaje encuestados piensa que siempre la música ha
servido como método de relajación, el 35% de los encuestados considera que ocasionalmente
puede servir como método de relajación.
Música: El ser humano manifiesta que mediante la música logra demostrar emociones y
sensaciones que lo ayudan a relajarse.
Era importante conocer la opinión de los encuestados porque la música es considerada mucho
en este estudio.
50%
35%
10% 5%
siempre
ocasionalmente
a veces
nunca
Figura 7 Pregunta 5. Considera usted la música como método de relajación.
63
Pregunta 6 ¿Con que regularidad usted hace dinámicas musicales con sus pacientes?
Tabla 17
Datos obtenidos en la Pregunta 6. ÍTEM
6
CATEGORÍA FRECUENCIA PORCENTAJE
Siempre 5 25%
Ocasionalmente 8 40%
A veces 6 30%
Nunca 1 5%
Total 20 100%
Fuente: Centro de Atención Comunitaria
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar
Fuente: Centro de Atención Comunitaria
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Análisis e Interpretación de Datos
El 40% de encuestados considera que ocasionalmente utilizan dinámicas musicales en sus
terapias y el 30% de los encuestados señalo que a veces lo hacen las terapias dinámicas
utilizando música
Dinámicas musicales ayudan a la relajación del paciente logrando una terapia efectiva
teniendo resultados positivos en poco tiempo.
Se realizó esta pregunta porque es importante conocer si a los terapeutas del lenguaje en
formación les agrada y realizan dinámicas musicales en sus terapias.
25%
40%
30%
5% siempre
ocasionalmente
a veces
nunca
Figura 8 Pregunta 6 ¿Con que regularidad usted hace dinámicas musicales con
sus pacientes?
64
Pregunta 7 ¿Considera usted que la música debe ser aplicada como método de aprendizaje?
Tabla 18
Datos obtenidos de la Pregunta 7. ÍTEM
7
CATEGORIA FRECUENCIA PORCENTAJE
Siempre 11 55%
Ocasionalmente 6 30%
A veces 3 15%
Nunca 0 0%
Total 20 100%
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Análisis e Interpretación de Datos
El 55% de los terapeutas en formación encuestados consideran que la música es un método
de aprendizaje, el 30% indica que ocasionalmente la música puede servir para mejorar el
aprendizaje.
Métodos de aprendizaje la educación siempre está innovando para mejorar el aprendizaje y a
empleados nuevos métodos entre ellos es la música que ayuda mucho en la memoria y relajación.
Se elige está pregunta para conocer la opinión de cada terapeuta sobre este tema porque la
música es base de este proyecto.
55% 30%
15% 0% siempre
ocasionalmente
a veces
nunca
Figura 9 Pregunta 7 ¿Considera usted que la música debe ser aplicada como método de
aprendizaje?
65
Pregunta 8 ¿Ha escuchado hablar sobre el método de terapia musical de Carl ORFF?
Tabla 19
Datos obtenidos de la Pregunta 8.
ÍTEM
8
CATEGORÍA FRECUENCIA PORCENTAJE
Siempre 0 0%
Ocasionalmente 2 10%
A veces 3 10%
Nunca 16 80%
Total 20 100%
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Análisis e Interpretación de Datos
El 80% no ha escuchado hablar del método ORFF y el 10% ocasionalmente si escucha sobre
estos métodos que se pueden utilizar para mejorar el lenguaje en los usuarios.
Método Orff: método que es utilizado para aprender mejor las notas musicales es decir se
pretendió enseñar elementos musicales en su estado más primitivo, utilizando el propio cuerpo
como instrumento musical, y teniendo en cuenta el lenguaje y las palabras como medios para
acceder al ritmo.
Se elige esta pregunta para conocer el nivel de conocimientos sobre los métodos alterativos
que se pueden aplicar en las terapias para rehabilitar los problemas del lenguaje.
0% 10%
80%
siempre
ocasionalmente
a veces
nunca
Figura 10 Pregunta .8 ¿Ha escuchado hablar sobre el método de terapia musical de Carl
Orff?
66
Pregunta 9 ¿Considera usted la voz y el cuerpo como instrumento importante de expresión
personal?
Tabla 20
Datos obtenidos por la Pregunta 9. ÍTEM
9
CATEGORÍA FRECUENCIA PORCENTAJE
Siempre 16 80%
Ocasionalmente 4 20%
A veces 0 0%
Nunca 0 0%
Total 20 100%
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Análisis e Interpretación de Datos
El 80% de los encuestados considera que siempre que para la expresión corporal se toma
encuesta la voy y el cuerpo, el 20% ocasionalmente cree que estos dos elementos son necesarios
para lograr mejorar la expresión.
Expresión personal: Capacidad del ser humano de demostrar lo que piensa y piense de una
manera concreta y ordenada.
Se toma en cuenta esta pregunta para porque en los usuarios a rehabilitar esto es lo que más se
observa afectado.
80%
20% 0% 0%
siempre
ocasionalmente
a veces
nunca
Figura 11 Pregunta 9 ¿Considera usted la voz y el cuerpo como instrumento importante de
expresión personal?
67
Pregunta 10 ¿Cree usted que la música provoca un vínculo entre el terapeuta y el paciente?
Tabla 21
Datos obtenidos de la Pregunta 10.
ÍTEM
10
CATEGORÍA FRECUENCIA PORCENTAJE
Siempre 13 65%
Ocasionalmente 4 20%
A veces 3 15%
Nunca 0 0%
Total 20 100%
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Fuente: Centro de Atención Comunitaria.
Elaborado por: Esther Herrera y Jelitza Salazar.
Análisis e Interpretación de Datos
El 65% de los terapeutas del lenguaje en formación consideran que hacer terapias con música
crea un vínculo con sus pacientes y el 20% de ellos considero que ocasionalmente sucede esto.
Vinculo: Relación o unión que se crea con otra persona, esto ayuda al terapeuta a lograr
pronta mejoría y colaboración del usuario.
Se elige esta pregunta porque es necesario saber si los terapeutas en formación creen que debe
crearse un vínculo afectivo entre ellos y sus usuarios.
65%
20%
15% 0% siempre
ocasionalmente
a veces
nunca
Figura 12 Pregunta 10 ¿Cree usted que la música provoca un vínculo entre el terapeuta y
el paciente?
68
Análisis Y Resultados
Después de realizar las encuestas a los profesionales que prestan sus servicios en el Centro de
Atención Comunitaria de las Carreras de Tecnología Médica al tener en cuenta los datos
ofreciendo por el marco teórico, basados en el método ORFF, se pudo llegar a la conclusión que
la utilización de una guía de intervención basado en dicho método para mejorar el lenguaje en
pacientes con discapacidad intelectual es de gran importancia en el centro de atención, debido a
que el mismo será de gran ayuda para mejorar las sesiones terapéuticas.
Un elevado por ciento de terapeutas del lenguaje refiere que los usuarios con las terapias
convencionales tienden a sentirse sin ánimo en el momento de trabajar, ya que como son niños
sería bueno tener un método didáctico y atractivo para el niño que no solo les permita quedarse
sentados sino más bien realizar dinámicas como juegos y compartir con otros niños.
69
CAPÍTULO IV
Propuesta
Guía De Intervención Para Terapeutas Del Lenguaje En Formación Que Prestan Sus Servicios
En El Centro De Atención Comunitaria De Las Carreras De Tecnología Médica. LE
JUSTIFICACIÓN
Hasta hoy las intervenciones terapéuticas utilizadas en la terapia del lenguaje se han centrado
principalmente en darle al usuario las técnicas tradicionales, las mismas que son buenas, pero les
falta relacionarlas con otros métodos.
Con un método alternativo como el Método ORFF adaptado a lo que es la estimulación del
lenguaje enfatizan principios didácticos, los que serán de gran ayuda no solo al terapeuta si no a
los propios pacientes que siendo niños o adolescentes no sentirán tanta dificultad al momento de
realizar las actividades, porque las verán en forma de juego y sin que los ejercicios sean tan
automatizados.
Por todo ello, la guía propuesta ha sido un proyecto, de investigación que deben utilizar los
terapeutas del lenguaje en formación que les permite poner en práctica todo lo que están
aprendiendo con un método alternativo, a la vez que se fomenta una actitud positiva respecto a la
terapia con música
70
Incluso se anexo unas pruebas de evaluación las que servirán para medir el nivel de
articulación de los usuarios también se anexo la prueba de ritmo la que sirve para evaluar el
sentido del ritmo de los usuarios y saber que ejercicios pueden realizar y en cuales necesitaran
más apoyo
En esta adaptación del método Orff se parte de tres ámbitos que son ritmo, habla e
improvisación
Ritmo: hay ejercicios que trabajan el ritmo del lenguaje, utilizando prácticas sencillas que a su
vez pueden ser adaptadas.
Habla: en este ámbito se adapta el ritmo con ejercicios que van enfocados a mejorar la
articulación.
Improvisación: Es la que permite que el usuario logre realizar ejercicios por si mismo a partir
de una simple orden lo que será de gran ayuda para trabajar no solo el lenguaje sino también la
memoria.
71
INTRODUCCIÓN
Las personas con Discapacidad Intelectual (DI) presentan limitaciones significativas en la
adquisición de las habilidades lingüísticas, siendo más vulnerables a las alteraciones del habla y
la comunicación. Ante las dificultades de comunicación que presentan las personas con
discapacidad intelectual, se utilizan técnicas que favorecen al desarrollo del lenguaje. El proceso
de intervención en la terapia del lenguaje se centra en fortalecer la articulación y la forma de
comunicación de las personas con discapacidad intelectual leve.
El objetivo del presente trabajo es manifestar la idoneidad de la intervención del terapeuta
basado en la adaptación del método ORFF el mismo que será de gran apoyo para los terapeutas
el que permite hacer sesiones terapéuticas didáctica, diferentes y poco convencionales, de esta
manera se establece una conexión entre terapeuta y paciente.
El fin de este proyecto, es el de permitir que el terapeuta tenga como alternativa de atención
esta guía y utilice las estrategias que se plasman aquí con el fin de mejorar la calidad de la
interacción comunicativa y lingüística de los pacientes con discapacidad intelectual leve.
72
Objetivo General
Brindar ayuda a los terapeutas del lenguaje en formación para favorecer la calidad de atención
a las personas con discapacidad intelectual leve. Está basada en estrategias sencillas y didácticas
de intervención facilitando el trabajo y lograr un vínculo entre el terapeuta y el niño o
adolescente.
Objetivos Específicos
Evaluación del lenguaje y del ritmo
Mejorar el lenguaje articulado de los pacientes
Incorporar la música ritmo y el movimiento como terapia
73
¿QUÉ ES LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL LEVE?
La discapacidad es la condición de vida de una persona, adquirida durante su gestación,
nacimiento o infancia, que se manifiesta por limitaciones significativas en el funcionamiento
intelectual, motriz, sensorial (vista y oído) y en la conducta adaptativa, es decir, la forma que se
relaciona en el hogar, la escuela y la comunidad, respetando las formas de convivencia de cada
ámbito.
La presente guía didáctica maneja actividades para estimular el lenguaje a través del método
ORFF y describe paso a paso como trabajar con el usuario sin importar la edad del mismo, con
el propósito de que los terapeutas del lenguaje en formación dispongan de la información
necesaria para guiar las actividades de estimular el lenguaje del usuario con discapacidad
intelectual, en el mismo grupo y con la participación de sus compañeros.
La función más importante del terapeuta es hacer la terapia más didáctica y divertida para los
usuarios. Los mismos que deben de brindar elementos suficientes para estimular el lenguaje,
La guía proporciona información elemental para plantear una nueva forma de dar terapia al
usuario con discapacidad que asiste al centro, y los orienta para llevar a cabo una rutina de
trabajo. Asimismo, se sugieren adecuaciones a los materiales y al espacio destinado para el
consultorio.
¿QUÉ ES EL MÉTODO ORFF?
Sirve para la estimular la evolución musical de los niños para desarrollo un sentido rítmico, la
improvisación de sonidos y movimientos como una forma de expresión personal.
74
Está basado en los términos “palabra, música y movimiento”. Se practica a través del ritmo,
melodía, armonía y timbre.
ORFF considera la voz y el cuerpo como instrumento más importante:
El cuerpo.- Está dotado de características tímbricas diversas (llamados gestos sonoros) trabaja
con cuatro planos sonoros.
Chasquidos de dedos
Palmadas
Palmadas en rodillas
Pisadas
Lenguaje
Considera el lenguaje y la palabra como medios para acceder al ritmo. El método trabaja
principalmente con recitados que tienen riman y estrofas útiles para emplear vocabulario.
Entonación y distintas estructuras rítmicas.
Relación palabra- ritmo.- consiste en ponerle ritmo a un texto o poner texto a un ritmo dado.
Este método o sistema en los ritmos del lenguaje, cuyas palabras poseen una rica fuente de
elementos rítmicos dinámicos y expresivos que junto con el cuerpo forman la conjunción del
ritmo (palabra-cuerpo-movimiento)
El cuerpo trabaja como un instrumento de percusión de timbres.
75
ACTIVIDADES
Actividades Del Ritmo
Nivel Fonológico
El terapeuta debe realizar la actividad y luego le indicara al usuario como realizarlo.
Pronuncie 5 palabras que en su pronunciación suenen parecido ejemplo: copa, coco, con el
tambor dará golpecitos de acuerdo con la estructura de la palabra.
Ejemplo
co- co , co- pa ( dos golpes de tambor por cada sílaba)
ta- za , pa- sa (dos golpes de tambor por cada sílaba)
Terapeuta entrega una tarjeta con una letra del abecedario y le indica la actividad con
chasquidos de dedos le pide al usuario que pronuncie 5 palabras con esa letra.
Ejemplo
A (avión, árbol, anillo, agua, ala)
M (mamá, mono, manzana, misa, mesa)
Se le indicara al usuario que cada vez que escuche una palabra con el fonema que tiene
dificultad tiene que dar palmadas y repetirla.
Ejemplo
Carro (una palmada en rro)
Ratón (una palmada en ra)
76
Si el usuario adquirido su nivel de lecto- escritura, se le indicara una oración
desordenada y se le pedirá que al ordenarla le ponga ritmo
Ejemplo
Pepe, come, pastel
Pepe come pastel (puede utilizar el ritmo de su agrado y acompañarlo de palmadas en piernas,
chasquidos de dedos o pisadas)
Haga que los usuarios se sienten formando un círculo, diga prendas de vestir.
Se pondrá música de fondo y cuando pare la música se le pedirá al niño que haga una
oración con la prenda de vestir que digo.
Ejemplo
Camisa
La camisa es roja
Utilizar un tambor e ir tocando lento, pronunciar palabras de 2 silabas que sean
sencillas y conocidas por el usuario, de igual manera se puede realizar con palabras de
tres silabas dependiendo la agilidad de cada paciente.
Repetir silabas (a ra, a ra, a ra ) puede ser con el fonema el niño tenga mayor dificultad
para articular y, a su vez ir aplaudir en la última silaba.
77
Cantar la siguiente canción dependiendo de la edad del usuario se puede cambiar la
letra
El pecesito que va por el agua
Nada nada nada sin parar
Moviendo su colita para adelante
Y parar atrás.
Al ritmo de la canción se mueven los brazos y la colita.
*nota: Esta actividad se la puede realizar en grupo o individual.
Pronuncie un trabalenguas, sin importar si el niño puede hacerlo correctamente, el
terapeuta debe de animarlo para continuar.
Se realiza la actividad cantando una música sencilla cambiando la calidad del sonido
Escoja una frase y la va a pronunciar al mismo tiempo que da golpes con los pies “me
gusta el helado” puede ir haciendo diferentes voces graves(fuerte), puede ir colocando
las manos alrededor de la boca, diga la frase en voz baja.
Pronuncie los días de la semana palmeando las manos y luego repetir lo mismo y el
usuario adivinará que día palmea.
“Palmee mientras dice “lu- nes, mar-tes, miér-co-les, jue-ves, vier -nes, sá-ba-do, do-min
go, palmee los días más cortos cantándolos en voz baja y los días largos en voz alta.”
Pida al usuario que camine de puntitas mientras usted pone música y que se congelen
cuando la música se detenga. Demuestre lo que significa congelarse, haciendo la
demostración.
*Nota: Colocar la música a bajo volumen ayudara al paciente a escuchar mejor.
78
Actividades De Semántica
Situar al usuario frente al espejo y deletrear palabras fáciles de pronunciar siguiendo
el ritmo con golpecitos en las rodillas alternando con palmadas ejemplo
( ca-mano derecha mi- mano izquierda sa- mano derecha) el terapeuta deberá colocarse
detrás del niño para que el vea la correcta articulación.
Con una pandereta el terapeuta va a seguir un ritmo de alguna canción conocida por el
niño y se le pedirá que la cante.
Colocar música de fondo y frente al espejo se le pedirá al usuario que cante
exagerando su vocalización
El terapeuta se colocará frente al usuario y va a realizar Praxias alternadas de
golpecitos con los pies como beso y chasquidos con la lengua
Esta actividad se va a realizar en grupos de tres a cuatro usuarios,
Colocarse en forma de trencito e ir avanzando y sacar los sonidos de los fonemas
( ffffffffff, lllllllll y rrrrrrrrrr )
Cantar esta canción: acompañando la respuesta con una palmada.
Que siempre haya dulces
Que siempre haya mamá
Que siempre haya amigos
Pregúntele al paciente que es lo que siempre desearían que haya y que de su respuesta
después que el terapeuta cante.
79
Haga que los usuarios se sienten en el piso formando un círculo entregue un palito
rítmico, el usuario golpea en el piso con el palito y va diciendo (nombre y me gusta el
pastel) y va pasando el palito al otro niño.
Sentar a los usuarios en el piso formando un círculo y mostrar una imagen que al
menos contenga dos personajes y pedirles que se inventen una oración y la pronuncien
de forma cantada.
*Nota: para esta actividad el terapeuta realiza la acción como demostración.
Pida a los usuarios que repitan después de usted y acompañando de movimientos del
cuerpo: Puedo toser (haga el sonido de la tos)
Ejemplo: puedo (tosa tres veces) y puedo pla , pla, pala, pla. Se puede emplear las sílabas
dobles que el usuario no pueda articular.
80
Actividades De La Sintáxis
El terapeuta debe realizar la actividad primero para demostrar cómo hacerlo
pronunciar sílaba a sílaba distintas palabras:
Ejemplo:
pe- lo- ta
mo- chi- la
Realizar emisiones correctas, primero muy cortas y luego más largas.
Ejemplo:
El terapeuta le pedirá al usuario que repita palabras y las acompañe de ritmo con
chasquido
Ejemplo:
Manzana
Mannn zaaa naaa
El terapeuta enseñará al usuario alguna lamina y le pedirá describir una escena
utilizando pronombre:
Ejemplo:
(Este carro es rojo)
81
Colocar imágenes de la vida diaria para que el usuario relate lo que ve, acompañado
de la siguiente música.
Cuando fui donde la abuela yo jugué en el parque
Acompañado de mis primos en un lindo estanque.
Ejemplo: (parque, un cine etc.)
Pedir al usuario que relate todas las actividades que ha realizado sin omitir detalle, de
una manera coherente y en orden.
El terapeuta realiza la actividad acompañada de una música que los usuarios conozcan
para esto deben estar en silencio y el usuario tiene que imitarlo y luego describir lo
que significa:
Ejemplo de la música
La vaca lola, la vaca loca
Tiene cabeza y tiene loca
El terapeuta leerá un cuento y el usuario tendrá que relatarlo como lo entendió,
utilizando un títere deberá hacerlo pausado y articulando bien.
82
Actividades De La Pragmática
El terapeuta realizara historietas en las que falta información que el usuario debe
completar.
Ejemplo:
Se cuenta la historia “Pablo dejó la ventana del cuarto abierta mientras dormía por la noche.
Al día siguiente no pudo ir a clase” y se hacen preguntas ¿Qué le pasa? ¿Es invierno o verano?
¿Qué diría su madre?
El terapeuta pedirá al usuario que le pase objetos que se encuentren en la habitación
con un ritmo de terminado
Ejemplo:
Pásame el lápiz (paso lento)
Abre la puerta (paso rápido)
Actividades Improvisación
Darle al usuario un tambor y pedirle que se invente una canción de los objetos que
encuentre a su alrededor
Pedirle al usuario que cuente una historia cualquiera y se le pide al de alado que siga
la historia, esto les va ayudar a mejorar la memoria. El terapeuta también debe
participar de lo mismo, uva vez que termine la historia se deben realizar preguntas
claves de lo más relevante de la historia.
83
*Nota: se hace la narración dependiendo de la edad y la capacidad para comprender del niño
El terapeuta inicia haciendo rimas fáciles y se le pide al niño que encuentre la palabra
ejemplo “que palabra rima con mano- enano” de esta manera el niño trabaja memoria
y va ampliando su vocabulario.
El terapeuta formula una pregunta y se le pide al usuario que cuando escuche las
palmadas responda.
Ejemplo: “hacia donde se dirige el camión de los bomberos” y el niño tiene que contestar
después de la clave.
*Nota: se debe animar al usuario que realice la actividad sin importar la equivocación.
Se le pide al usuario que diga frases con distinto estados de ánimo ejemplo
(Pedro come un rico pastel) poner cara de enojado. El pato vuela (poner cara triste).
Realice sonidos de animales con la boca al mismo tiempo de ponerle ritmo a lo que se
realiza ejemplo “guau guau guau” es el perro el que hace gua
Si son usuarios más grandes se aumenta el nivel de dificultad.
Se le pide que piense en un sonido de cualquier cosa y que lo imite.
*Nota: el terapeuta siempre tiene que animar al paciente.
84
Conclusión
Los terapeutas del lenguaje en formación que realicen prácticas en el centro de
atención comunitaria de la escuela de tecnología médica pueden emplear el método
Orff como terapia para ayudar a los usuarios con discapacidad intelectual leve con
problemas del lenguaje, logrando así una terapia más dinámica y lúdica.
Como resultado de la realización de esta guía es posible concluir que será de gran
ayuda para los terapeutas del lenguaje en formación y de esta manera se verán
beneficiados muchos usuarios que acuden al centro de atención comunitario de la
Escuela de Tecnología Médica.
Esta guía presta ejercicios que partieron de una adaptación de lo que es el método
Orff al que se implementó ejercicios básicos del lenguaje como ritmos y melodías,
que se convertirán en divertidas en el momento que se interactúa con el usuario.
El desarrollo de este trabajo ha mostrado en los resultados en los usuarios con
discapacidad intelectual leve responden de manera efectiva al método empleado para
mejorar su lenguaje, ya que se muestran felices al realizar la terapia.
Es necesario que se evalué al usuario al usuario con discapacidad antes de empezar a
utilizar la guía de intervención con el método Orff para que puedan tener resultados
efectivos.
85
Recomendaciones
Proporcionar a los estudiantes de Terapia del Lenguaje conocimiento sobre métodos
alternativos para que sus terapias sean dinámicas y lúdicas así podrá tener la atención
del niño y realizar una terapia efectiva.
Los terapeutas del lenguaje en formación deben seguir los ejercicios de la guía de
manera que los usuarios se vallan adaptando a la nueva forma de trabajo.
La mayor prioridad de este trabajo es que se estimule al paciente a seguir realizando la
actividad sin importar si hay errores.
Las actividades se realizan ya sea de forma grupal o individual, esto le sirve para que
el usuario socialice con el grupo.
La manera más efectiva de utilizar el método Orff en la Terapia del Lenguaje es
utilizar el cuerpo como método de percusión e improvisar canciones, esto ayuda al
niño a que se desenvuelva mejor y lograremos una terapia efectiva.
86
Referencias Bibliográficas
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2. Bravo, J. R. (NOVIEMBRE de 2011). Musicoterapia. EFECTOS DE LA IMPLEMENTACIÓN MUSICAL
EN LA EDUCACIÓN PRIMARIA. ALICANTE, ESPAÑA.
3. Calavia, Á. M. (2015). TEATRO Y DEFICENCIA MENTAL. Revista Interuniversitaria de Formación del
Profesorado, 171-185.
4. Centro de investigaciòn musicoterapéutica. (2013). Musica, Terapia y comunicación . Revista de
Musicoterapia , 21-57.
5. Centro de Recursos de Educación Especial de Navarra. (2012). Diiscapacidad Intelectual. CREENA, 14.
6. Fraga. (2010). discapacidad Intelectual .
7. García, S. C. (2014). La música en el ámbito de las necesidades especiales .
8. Gardner , H. (2014). Déficit cognitivo . Estados Unidos- Harvard: Share.
9. Grupo de Investigación de Retraso Mental de Origen Genético. (2006). Retraso Mental de origen Genético.
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10. Luckasson, & Cols. (2012). Mental retardation, definition, classification and systems of supports (10 th
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11. Malhota, N. k. (2014). Investigación de mercado . En N. K. Malhota, investigación de mercado 5 edición
(pág. 76). México: Pearson Educatión.
12. Naranjo , L. (2010). Terapia Del Lenguaje . Guayaquil: MIES-INFA.
13. Tamayo T y Tamayo M . (2012). Muestra .
14. Zatorre, R. (2011). Brain, Music and Sound. El Pais , 2-3.
87
Anexos
88
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE
UNIDAD DE TITULACIÓN
Acuerdo del Plan de Tutoría
Nosotros, Psi. Martha Alicia Ayala de Villagrán, docente tutor del trabajo de titulación y
Esther Emilia Herrera García y Jelitza Denisse Salazar Rodríguez estudiante de la Carrera de
Terapia del lenguaje Escuela de Tecnología Médica, comunicamos que acordamos realizar las
tutorías semanales en el siguiente horario de 14H00-16H00, el día Lunes-Martes.
De igual manera entendemos que los compromisos asumidos en el proceso de tutoría son:
Realizar un mínimo de 4 tutorías mensuales.
Elaborar los informes mensuales y el informe final detallando las actividades realizadas
en la tutoría.
Cumplir con el cronograma del proceso de titulación.
Agradeciendo la atención, quedamos de Ud.
Atentamente,
Estudiante (s)
Docente Tutor
ESTHER EMILIA HERRERA GARCÍA
JELITZA DENISSE SALAZAR RODRÍGUEZ
CC: Unidad de Titulación
Anexo 1 Acuerdo de Plan de
Tutoría
89
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE
UNIDAD DE TITULACIÓN
GUAYAQUIL, 9 DE JUNIO DE 2017
PSI: ALICIA AYALA DE VILLAGRÁN, MSC
DIRECTORA DE LA CARRERA
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Ciudad.-
De mis consideraciones:
Envío a Ud. el Informe correspondiente a la tutoría realizada al Trabajo de Titulación MÉTODO ORFF Y LA INFLUENCIA EN EL MEJORAMIENTO DEL LENGUAJE EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL LEVE del (los) estudiante (s) ESTHER EMILIA HERRERA GARCIA Y JELITZA DENISSE SALAZAR RODRIGUEZ, indicando ha (n) cumplido con todos los parámetros establecidos en la normativa vigente:
El trabajo es el resultado de una investigación.
El estudiante demuestra conocimiento profesional integral.
El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento.
El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento. Adicionalmente, se adjunta el certificado de porcentaje de similitud y la valoración del trabajo de titulación con la respectiva calificación. Dando por concluida esta tutoría de trabajo de titulación, CERTIFICO, para los fines pertinentes, que el (los) estudiante (s) está (n) apto (s) para continuar con el proceso de revisión final. Atentamente,
TUTOR DE TRABAJO DE TITULACIÓN
C.I 0600820815
Anexo 2 Certificado del Tutor
90
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE
UNIDAD DE TITULACIÓN
GUAYAQUIL, 8 AGOSTO DE 2017
PSI: ALICIA AYALA DE VILLAGRÁN, MSC
DIRECTORA DE LA CARRERA
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Ciudad.
De mis consideraciones:
Envío a Ud. el Informe correspondiente a la REVISIÓN FINAL del Trabajo de Titulación MÉTODO ORFF Y LA INFLUENCIA EN EL MEJORAMIENTO DEL LENGUAJE EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL
LEVE del estudiante ESTHER EMILIA HERRERA GARCIA Y JELITZA DENISSE SALAZAR RODRIGUEZ Las
gestiones realizadas me permiten indicar que el trabajo fue revisado considerando todos los parámetros establecidos en las
normativas vigentes, en el cumplimento de los siguientes aspectos:
Cumplimiento de requisitos de forma:
El título tiene un máximo de 16 palabras.
La memoria escrita se ajusta a la estructura establecida.
El documento se ajusta a las normas de escritura científica seleccionadas por la Facultad.
La investigación es pertinente con la línea y sublineas de investigación de la carrera.
Los soportes teóricos son de máximo 5 años.
La propuesta presentada es pertinente.
Cumplimiento con el Reglamento de Régimen Académico:
El trabajo es el resultado de una investigación.
El estudiante demuestra conocimiento profesional integral.
El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento.
El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento.
Adicionalmente, se indica que fue revisado, el certificado de porcentaje de similitud, la valoración del tutor, así como de las
páginas preliminares solicitadas, lo cual indica el que el trabajo de investigación cumple con los requisitos exigidos.
Una vez concluida esta revisión, considero que el estudiante ESTHER EMILIA HERRERA GARCIA Y JELITZA
DENISSE SALAZAR RODRIGUEZ está apto para continuar el proceso de titulación. Particular que comunicamos a usted para los fines pertinentes.
Atentamente,
DOCENTE TUTOR REVISOR
Anexo 3 Certificado del Tutor
Revisor
91
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE
UNIDAD DE TITULACIÓN
GUAYAQUIL, 9 DE JUNIO DE 2017
RÚBRICA DE EVALUACIÓN TRABAJO DE TITULACIÓN
Título del Trabajo: MÉTODO ORFF Y LA INFLUENCIA EN EL MEJORAMIENTO DEL LENGUAJE EN
PERONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL LEVE
Autor(s): ESTHER EMILIA HERRERA GARCÍA
JELITZA DENISSE SALAZAR RODRÍGUEZ
ASPECTOS EVALUADOS PUNTAJE MÁXIMO
CALF.
ESTRUCTURA ACADÉMICA Y PEDAGÓGICA 4.5
Propuesta integrada a Dominios, Misión y Visión de la Universidad de Guayaquil.
0.3
Relación de pertinencia con las líneas y sublíneas de investigación Universidad / Facultad/ Carrera
0.4
Base conceptual que cumple con las fases de comprensión, interpretación, explicación y sistematización en la resolución de un problema.
1
Coherencia en relación a los modelos de actuación profesional, problemática, tensiones y tendencias de la profesión, problemas a encarar, prevenir o solucionar de acuerdo al PND-BV
1
Evidencia el logro de capacidades cognitivas relacionadas al modelo educativo como resultados de aprendizaje que fortalecen el perfil de la profesión
1
Responde como propuesta innovadora de investigación al desarrollo social o tecnológico.
0.4
Responde a un proceso de investigación – acción, como parte de la propia experiencia educativa y de los aprendizajes adquiridos durante la carrera.
0.4
RIGOR CIENTÍFICO 4.5
El título identifica de forma correcta los objetivos de la investigación 1
El trabajo expresa los antecedentes del tema, su importancia dentro del contexto general, del conocimiento y de la sociedad, así como del campo al que
1
Anexo 4 Rúbrica de Evaluación
del Trabajo de Titulación
92
pertenece, aportando significativamente a la investigación.
El objetivo general, los objetivos específicos y el marco metodológico están en correspondencia.
1
El análisis de la información se relaciona con datos obtenidos y permite expresar las conclusiones en correspondencia a los objetivos específicos.
0.8
Actualización y correspondencia con el tema, de las citas y referencia bibliográfica
0.7
PERTINENCIA E IMPACTO SOCIAL 1
Pertinencia de la investigación 0.5
Innovación de la propuesta proponiendo una solución a un problema relacionado con el perfil de egreso profesional
0.5
CALIFICACIÓN TOTAL * 10
* El resultado será promediado con la calificación del Tutor Revisor y con la calificación de obtenida en la Sustentación oral.
FIRMA DEL DOCENTE TUTOR DE TRABAJO DE TITULACIÓN
N° C.I 0600820815 Fecha: 22 de Agosto
2017
93
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA TERAPIA DEL LENGUAJE
UNIDAD DE TITULACIÓN
GUAYAQUIL, 8 AGOSTO DE 2017
RÚBRICA DE EVALUACIÓN MEMORIA ESCRITA TRABAJO DE TITULACIÓN
Título del Trabajo: MÉTODO ORFF Y LA INFLUENCIA EN EL MEJORAMIENTO DEL LENGUAJE EN
PERONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL LEVE.
Autor(s): ESTHER EMILIA HERRERA GARCÍA
JELITZA DENISSE SALAZAR RODRÍGUEZ ASPECTOS EVALUADOS PUNTAJE
MÁXIMO CALF.
COMENTARIOS
ESTRUCTURA Y REDACCIÓN DE LA MEMORIA 3
Formato de presentación acorde a lo solicitado 0.6
Tabla de contenidos, índice de tablas y figuras 0.6
Redacción y ortografía 0.6
Correspondencia con la normativa del trabajo de titulación 0.6
Adecuada presentación de tablas y figuras 0.6
RIGOR CIENTÍFICO 6
El título identifica de forma correcta los objetivos de la investigación 0.5
La introducción expresa los antecedentes del tema, su importancia dentro del contexto general, del conocimiento y de la sociedad, así como del campo al que pertenece
0.6
El objetivo general está expresado en términos del trabajo a investigar
0.7
Los objetivos específicos contribuyen al cumplimiento del objetivo general
0.7
Los antecedentes teóricos y conceptuales complementan y aportan significativamente al desarrollo de la investigación
0.7
Los métodos y herramientas se corresponden con los objetivos de la investigación
0.7
El análisis de la información se relaciona con datos obtenidos 0.4
Factibilidad de la propuesta 0.4
Las conclusiones expresa el cumplimiento de los objetivos específicos 0.4
Las recomendaciones son pertinentes, factibles y válidas 0.4
Actualización y correspondencia con el tema, de las citas y referencia bibliográfica
0.5
Anexo 5 Rúbrica de Evaluación
Memoria Escrita Trabajo de
Titulación.
94
PERTINENCIA E IMPACTO SOCIAL 1
Pertinencia de la investigación/ Innovación de la propuesta 0.4
La investigación propone una solución a un problema relacionado con el perfil de egreso profesional
0.3
Contribuye con las líneas / sublíneas de investigación de la Carrera/Escuela
0.3
CALIFICACIÓN TOTAL* 10
* El resultado será promediado con la calificación del Tutor y con la calificación de obtenida en la Sustentación oral.
Fecha: 08 de Agosto 2017
ANEX
95
Anexo 6 Certificado de Validación de la Guía
96
Anexo 7 Historia Clínica FECHA:
NOMBRES Y APELLIDOS:
EDAD:
FECHA DE NACIMIENTO:
MOTIVO DE CONSULTA:
NOMBRE DE LA MADRE: EDAD: OCUPACIÓN:
NOMBRE DEL PADRE: EDAD: OCUPACIÓN:
DOMICILIO:
TELÉFONO:
DATOS DEL EMBARAZO:
NORMAL: __ DE RIESGO: __________ EXPLIQUE: ___________
A TÉRMINO: ___________ CONTROL MÉDICO: ____ _____
DATOS DEL PARTO:
NORMAL: _______ CESAREA: ________ EXPLIQUE:_________
SUCCIÓN:___________________ HASTA CUANDO:_________________
DATOS DE LA SALUD: (ENFERNEDADES GRAVES, CONVULCIONES TRAUMAS CRÉNEO
ENCÉFALICS, INOXICACIONES ETC).
ÓRGANANOS ARTICULATORIOS:
LENGUA: MOVIMIENTO:
LABIOS: MOVIMIENTO:
PALADAR:
DIENTES COMPLETOS: CARIES: MORDIDA: PROGNATISMO:
SOPLO:
MASTICACIÓN:
LIQUIDOS:
DEGLUCIÓN
97
Anexo 8 Evaluación Del Lenguaje
TERAPIA DEL LENGUAJE
Nombres______________________________________________________________________
Lugar y fecha de nacimiento___________________________________Edad________________
Diagnóstico Clínico_________________________ Patología del Lenguaje__________________
FICHA ARTICULATORIA
Fone
mas
Edad
limite
Palabr
as
1era. Eval. 2da. Eval. 3era. Eval. 4ta. Eval.
A 2 años Ala
taza
E 3 años Eco
bebé
I 3 años Imán
pipa
O 3 años oso
sopa
98
U 3 años Uña
cuna
B 5 años bota
labio
CH 7 años chivo
chanch
o
D 5 años dedo
pared
F 4 años foco
café
G 4 años Gato
soga
J 5 años Jugo
ojo
reloj.
C 4 años casa
boca
L 6 años luna
helado
99
LL 6 años llave
calle
M 3 años mesa
cama.
N 3 años nariz
cono
pan
Ñ 5 años ñaña
piña
P 4 años pato
copa
R 6 años pera
naranj
a
RR 6 años rosa
radio
perro
S (Z) 6 años silla
payaso
zapato
T 4 años tomate
100
pelota
Diptong
os
Hiatos
Palabras
3 años
Edad
limite.
1era.
Eval.
2da.
Eval.
Dipton
gos
Hiatos
Palabras
3 años
Edad
limit.
1era.
Eval.
2da.
Eval.
AE Aéreo IO Labio
AI Baile IU ciudad
AO Chao OA Toalla
AU Jaula OE Poeta
EA Pelea OI Oído
EI Peine OU Ous
EO León UA Cuarto
EU Euro UE cuento
IA Piano UI Ruido
IE Diente UO Dúo
Observaciones:
Sílabas
Inversas
Palabras
6 años
1era.
Eval.
2da.
Eval.
Sílabas
Inversas
Palabras
6 años
1era.
Eval.
2da.
Eval.
101
Edad
limit.
2da. Eval. 3era.
Eval.
4ta. Eval.
Edad
limit.
AL Palma AN Canta
EL Selva EN Entre
IL Tilde IN Veinte
OL Toldo ON Once
UL Multa UN anuncia
AR Barco AC Acta
ER perdón EC Recta
IR Circo IC victoria
OR Torta OC octavo
UR Curso OB objetivo
AS Pasta UB Submari
no
ES Esto IG ignorar
IS isla AP Apto
OS mosca OP Óptica
US Susto UP erupción
Observaciones:
Silabas Palabras 1era. 2da. Silabas Palabras 1era. 2da.
102
Trabadas 7 años
Edad
limit.
Eval. Eval. Trabadas 7 años
Edad
limit.
Eval. Eval.
FL Flaco TR Tren
PL Plomo PR primero
BL Blusa GR grande
CL Clavo FR Frío
GL Globo CR Cruz
BR Brazo DR cuadro
Observaciones:
Discriminación.- Vocales-Consonantes:
pato-pito (a-i) lana-luna (a-u) mela-mula (e-u)
ese-eso (e-o) hice – use (i-u) caballo-cabello (a-e)
masa - pasa (m-p) bota - gota (b-g) pala - mala (p-m)
mula - bula (m-b) dama - lama (d-l) tela-vela (t-v)
jota - sota (j-s) pato - dato (p-d) casa-raza (r-s)
ELABORADA POR LIC: SOFÍA ALVARADO Msc
103
ARTICULACIÓN:
DIRIGIDA: ESPONTÁNEA: VOZ: RITMO:
MAMÁ
PAPÁ
BEBÉ
TETA
DEDO
NENA
ÑAÑA
YUCA
FEO
CHINO
SUSI
OJO
GATO
KOKO
LOLA
ORO
PERRO
PLATO
BLUSA
FLACO
CLAVO
GLOBO
PRIMO
BRAZO
FRUTA
CROMO
GRITO
DRAMA
TROTE
COMPRENSIÓN:
QUE HACES CUANDO TIENES HAMBRE:
QUE HACES CUANDO TIENES SED:
SI VES POR LA CALLE Y VES UNA CASA QUE SE ESTA QUEMANDO, INCENDIO QUE
HACES?
CON EL DEDO INDICE TOCATE LA OREJA IZQUIERDA:
LLEVA ESTO( DAR OBJETO) PONLO EN LA MESA, CUANDO VENGAS CIERRA O ABRE
LA PUERTA Y SIENTATE.
104
Anexo 9 Encuesta
105
Figura 13 Escuela de Tecnología Médica
Anexo 10 Evidencias Fotográfica, Escuela de Tecnología Médica
106
Figura 14 Jelitza Salazar encuestando a estudiante de
4to semestre de terapia del lenguaje que realiza prácticas
en el centro de atención comunitaria de la Escuela de
Tecnología Médica.
Figura 15 Estudiantes del 1er semestre de
terapia del lenguaje realizando la encuesta.
.
Figura 16 Estudiantes del 3er semestre llenado la encuesta.
Anexo 11 Evidencia fotográficas de la Encuesta
107
Figura 17 Esther Herrera encuestando a
estudiante del 1er semestre de la carrera de terapia del
lenguaje.
Figura 18 Esther Herrera encuestando a
estudiantes de terapia del lenguaje que realizaron
prácticas en el centro de atención de la Escuela de
Tecnología Médica.
108
Figura 19 Esther Herrara aplicando el Método Orff con niños de 8 años de utilizando el
cuerpo como medio de percusión con palmadas y pisadas fuertes trabaja conciencia fonética.
Figura 20 Terapia grupal niños realizando
ejercicios de improvisación utilizando las
palmadas
.
Anexo 12 Evidencias Fotográficas De La Práctica Del Método Orff
109
Figura 21 Esther Herrera
realizando ejercicios de
conciencia fonética utilizando la
pandereta.
Figura 22 Esther Herrera
realizando ejercicios del ritmo
para mejor la fluidez en niño de
10 años
Figura 23 Esther Herrera
realizando ejercicios de
improvisación con música
conocida por el joven de
15años para mejorar la
fluidez.
110
Figura 24 Jelitza Salazar aplicando el Método Orff utilizando palmadas y chasquidos
de dedos con niñas de 9 años para mejorar fluidez y conciencia fonética.
Figura 25 Jelitza Salazar realizando
improvisación acompañado de palmadas y pisadas
fuertes para mejorar problemas de articulación y
coordinación.