UNIVERSIDAD DE CUENCA - ucuenca.edu.ec · Semiología II 6838 ... Construye síndromes clínicos...
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1 UNIVERSIDAD DE CUENCA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Período Académico: 2016 NOMBRE DE LA ASIGNATURA: CÓDIGO: 10868 MEDICINA INTERNA I CARRERA MEDICINA CICLO O SEMESTRE Séptimo y Octavo EJE DE FORMACIÓN Profesional. CRÉDITOS SEMANALES: TEÓRICAS 18 horas PRÁCTICAS 8 horas TEÓRICO-PRÁCTICAS TOTAL 26 créditos MODALIDAD: PRESENCIAL X A DISTANCIA SEMIPRESENCIAL
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UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Período Académico: 2016
NOMBRE DE LA ASIGNATURA: CÓDIGO: 10868
MEDICINA INTERNA I
CARRERA MEDICINA
CICLO O SEMESTRE Séptimo y Octavo
EJE DE FORMACIÓN Profesional.
CRÉDITOS SEMANALES:
TEÓRICAS 18 horas
PRÁCTICAS 8 horas
TEÓRICO-PRÁCTICAS
TOTAL 26 créditos
MODALIDAD:
PRESENCIAL X
A DISTANCIA
SEMIPRESENCIAL
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PROFESOR(ES) RESPONSABLE(S):
Dr. Bolívar Delgado Dr. Manolo Maestre Dr. Ricardo Ordóñez Dr. Julio Calderón Dra. Joanna Páez I. Dr. Diego Aguilar.
DESCRIPCIÓN DELA ASIGNATURA:
La asignatura de Medicina Interna I va dirigida a estudiantes de 7mo y 8vo ciclo de la carrera de Medicina, que integra las enfermedades cardiovasculares , respiratorias gastrointestinales e infecciosas, y le va a permitir al estudiante utilizar el conocimiento teórico, científico, epidemiológico y clínico a fin de tomar decisiones médicas, para promover la salud, disminuir los riesgos, limitar los daños y proponer abordajes viables a los problemas de salud, adecuándolos a las condiciones de las personas, familias y comunidad en la que ejercerá su profesión, utiliza herramientas informáticas y de evidencia en salud (investigación), con compromiso ético comunitario para resolución de problemas. La asignatura es de carácter teórico- práctico. La teoría se desenvuelve en las aulas con un aporte crítico y enfoque constructivista en base a investigaciones previas, medios audiovisuales como parte de su trabajo autónomo y se retroalimenta con la experiencia del docente y los simuladores. La práctica se desenvuelve en las instituciones hospitalarias y en la comunidad. La evaluación contempla las etapas diagnóstica, formativa, sumativa en el que se valora la asistencia, predisposición al trabajo individual y grupal, juicio crítico, participación en clases y el trabajo comunitario.
PRE-REQUISITOS CO-REQUISITOS
Asignatura Código
Semiología II 6838
Farmacología Terapéutica 10685
Imagenología 10867
Medicina de Laboratorio, 10866
Patología Estructural, 10862
Asignatura Código
OBJETIVO(S) DE LA ASIGNATURA:
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Objetivo(s) general(es) Al finalizar la asignatura el estudiante estará en capacidad de: Identificar los problemas de salud prevalentes en su zona de ejercicio, diferenciando aquellos que requiera resolverse inmediatamente o ameriten derivación a niveles hospitalarios de complejidad, pondrá en práctica los conocimientos adquiridos, realizará un adecuado diagnóstico, tratará las enfermedades de su competencia. Educará y difundirá, ofreciendo a los pacientes, familiares y comunidad la información adecuada para la consecución, participación, corresponsabilidad en el cuidado de la salud con un trato humano, digno y ético.
RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE, INDICADORES Y SITUACIONES DE EVALUACIÓN
RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE
INDICADORES SITUACIONES DE
EVALUACIÓN
1. Fundamenta los mecanismos etiopatogénicos de las enfermedades y reconoce los cuadros clínicos de las enfermedades más frecuentes de nuestro medio.
2. Establece un
diagnóstico presuntivo de la enfermedad a través de la anamnesis, exámenes físico, análisis clínico y exámenes complementarios disponibles en su sitio de ejercicio
3. Realiza el tratamiento del paciente a partir de protocolos, guías clínicas actuales
Explica los procesos de la etiopatogénesis Establece causa-efecto en la presencia de las enfermedades. Elabora la Historia Clínica integral Enlista y jerarquiza los problemas clínicos. Construye síndromes clínicos Establece el diagnóstico topográfico, etiológico y diagnóstico diferencial. Expedientes clínicos aprobados y firmados Aplica los protocolos vigentes para el tratamiento de las patologías que diagnosticó (guías)
1.Cumple con la guía de clase y actividades previas. Expone sus trabajos y se realiza discusión y retroalimentación Presenta historias clínicas. Práctica clínica: hospitalaria, ambulatoria, virtual. Cumple con la guía de clase y actividades previas Presenta informe en donde realiza el contraste de los protocolos utilizados en el
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respetando preceptos bioéticos vigentes en el país, contrastando con el avance científico de Metaanálisis internacionales.
4. Realiza promoción y prevención de salud a través de la integración con la comunidad
5. Deriva pacientes de acuerdo a la complejidad y requerimientos individuales de cada paciente
Plantea propuestas acerca de la prevención primaria en salud. Estructura un proyecto para la prevención de enfermedades en las áreas comunitarias. Ejecuta actividades de prevención en la comunidad que reside Reconoce en cada patología cuando referir a un paciente. Llena formularios con información del paciente previo a la referencia. Reporte de tutoría del externado, aprobado y firmado.
país con los avances científicos y metaanálisis internacionales. En una comunidad presenta su actividad de promoción y prevención de salud, se califica la preparación, investigación, participación activa en la comunidad. Se presenta un caso clínico para que los estudiantes puedan dar sus conclusiones acerca de cuándo derivar al paciente y explique las razones.
CARDIOLOGÍA
RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE
INDICADORES SITUACIONES DE
EVALUACIÓN
Fundamenta los
mecanismos
etiopatogénicos de las
enfermedades y
reconoce los cuadros
clínicos de las
enfermedades más
frecuentes de nuestro
medio.
Obtiene trazos electrocardiográficos en compañeros y enfermos
Interpreta un electrocardiograma para dar un diagnóstico.
Utiliza simuladores
Presenta los trazos electrocardiográficos de sus compañeros y/o pacientes e interpreta con el docente y sus pares.
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Establece un
diagnóstico presuntivo
de la enfermedad a
través de la anamnesis,
exámenes físico,
análisis clínico y
exámenes
complementarios
disponibles en su sitio
de ejercicio
Elabora la historia clínica Solicita exámenes Integra los signos y
Síntomas con los exámenes complementarios
Formula una hipótesis Diagnostica la
enfermedad Trata el problema de
acuerdo su competencia.
Presenta una historia clínica completa con anamnesis, examen físico; en la hora de docencia, expone para que en conjunto con sus pares se analice, se interprete los exámenes complementarios (rayos X, laboratorio clínico, ECG, Ecocardiograma, ecografías y otros) para elaborar diagnóstico anatomo clínicos, fisiopatológicos y etiopatogénicos. Solicita interconsultas, trata lo que está a su nivel de complejidad y refiere al/los especialistas que considere necesario
Fundamenta los
mecanismos
etiopatogénicos de las
enfermedades y
reconoce los cuadros
clínicos de las
enfermedades más
frecuentes de nuestro
medio.
Establece un
diagnóstico presuntivo
de la enfermedad a
través de la anamnesis,
exámenes físico,
análisis clínico y
exámenes
complementarios
disponibles en su sitio
de ejercicio
Determinará los motivos del incremento de la frecuencia incidencia del CPC en nuestro medio y su prevención.
Diferencia las etiologías del CPC.
Utiliza adecuadamente los broncodilatadores, vasodilatadores pulmonares y el oxígeno
El estudiante casos clínicos relacionados con esta patología, se los analiza, se interpreta sus exámenes. Expone su investigación acerca de la alta incidencia y frecuencia en nuestro medio, da medidas de prevención e indica el tratamiento básico de esa patología. Se hace un foro de que tan útil son los vasodilatadores de la presión arterial pulmonar en el tratamiento de esta patología
Fundamenta los
mecanismos
etiopatogénicos de las
enfermedades y
reconoce los cuadros
clínicos de las
enfermedades más
frecuentes de nuestro
medio.
Toma la presión en diferentes grupos poblacionales para comparar y diferenciar entre ellas
Relaciona los diferentes grupos farmacológicos de antihipertensivos.
Estudia evidencias de los
Presenta un proyecto adquirido en la comunidad para análisis de resultados y realizar prevención de HTA. El estudiante trae muestras médicas de diferentes fármacos hipertensivos, observa sus diferentes presentaciones genéricas y
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Establece un
diagnóstico presuntivo
de la enfermedad a
través de la anamnesis,
exámenes físico,
análisis clínico y
exámenes
complementarios
disponibles en su sitio
de ejercicio Realiza promoción y
prevención de salud a través de la integración con la comunidad
fármacos en hipertensión Utiliza historias clínicas
para determinar el estado de la presión y evidenciar el efecto farmacológico.
Diferencia la hipertensión arterial de las crisis hipertensivas(urgencia y emergencia)
Reconoce por electrocardiografía las hipertrofias del ventrículo izquierdo por ECG y ecocardiograma.
Aplica las normas de prevención de hipertensión en un grupo poblacional.
comerciales y la efectividad de los mismos. Se establece diferencias de acciones farmacológicas adecuadas y colaterales de los diferentes grupos farmacológicos en el manejo de la HTA. El estudiante en la consulta externa realiza toma de tensión arterial en personas con HTA y correlaciona con las presiones normales de personas sanas
Establece un
diagnóstico presuntivo
de la enfermedad a
través de la anamnesis,
exámenes físico,
análisis clínico y
exámenes
complementarios
disponibles en su sitio
de ejercicio
Deriva pacientes de
acuerdo a la
complejidad y
requerimientos
individuales de cada
paciente
Explica las estructuras, funciones y disfunción endotelial.
Identifica los factores de riesgo de la ateroesclerosis y de la cardiopatía isquémica y educa en alimentación, ejercicio, dieta, uso de tóxicos a un grupo poblacional.
Diagnostica en forma presuntiva una angina de pecho estable e inestable.
Diferencia por la clínica del dolor, el ECG, y las enzimas cardiacas a los síndromes coronarios agudos.
Utiliza los fármacos correctos en los diferentes tipos de dislipidemias.
Establece un diagnóstico presuntivo al diferenciar los síndromes coronarios crónicos y síndromes coronarios agudos
Diferencia
Participa en diálogo para identificar los alimentos aterogénicos (aceites, cárnicos, grasas saturadas) Se simula el dolor en sus diferentes momentos del síndromes coronarios. En la consulta externa reconoce el dolor que tiene origen de enfermedad coronaria, a través de la construcción de la historia clínica. Interpreta el trazo eléctrico de un paciente con angina de pecho y/ o infarto de miocardio Solicita e interpreta las enzimas cardiacas propia de esta patología Asiste en los primeros momentos del síndrome coronario e indica las medias terapéuticas básicas de la enfermedad y refiere al especialista para continuar el tratamiento.
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adecuadamente el dolor torácico para diagnosticar cardiopatía isquémica.
Refiere en forma adecuada a un paciente de cardiopatía a la especialidad.
Establece un
diagnóstico presuntivo
de la enfermedad a
través de la anamnesis,
exámenes físico,
análisis clínico y
exámenes
complementarios
disponibles en su sitio
de ejercicio
Deriva pacientes de
acuerdo a la
complejidad y
requerimientos
individuales de cada
paciente
Trata y previene la faringitis y amigdalitis estreptocócica.
Trata oportunamente la fiebre reumática, y la diferencia con carditis y sin carditis reumática.
Reconoce los tipos de soplos de las valvulopatías aortica y mitral.
Diferencia la recidiva reumática y la valvulopatía postreumática para referir al especialista.
Realiza prevención primaria en grupos de riesgo.
Realiza la prevención secundaria en pacientes postfiebre reumática.
Ausculta, identifica y diferencia los soplos valvulares sistólicos de los diastólicos.
Identifica oportunamente las endocarditis infecciosas (valvulares) y refiere al infectólogo y cardiólogo.
En una historia clínica identifica la probabilidad de enfermedad estreptocócica, amigdalitis y faringitis probablemente estreptocócica En un paciente de consulta localiza focos sépticos en faringe y amígdalas y solicita exámenes de laboratorio relacionados. A los paciente con soplos valvulares pide exámenes complementarios orientados a la probabilidad de patología valvular reumática(rayos X, ECG, ecocardiograma) Interconsulta con el especialista Deriva en caso de reconocer que sea un valvulopatía
Establece un
diagnóstico presuntivo
de la enfermedad a
través de la anamnesis,
exámenes físico,
análisis clínico y
exámenes
complementarios
Diagnostica por la clínica (talla, peso diaforesis) las cardiopatías congénitas acianógenas.
Diferencia los soplos de las cardiopatías congénitas acianógenas (CIV, PCA y CIA)
En paciente niños les mide, pesa, dialoga con sus padres/ representantes sobre los síntomas y signos Reconoce soplos, los diferencia entre las cardiopatías congénitas acianógenas.
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disponibles en su sitio
de ejercicio
Deriva pacientes de
acuerdo a la
complejidad y
requerimientos
individuales de cada
paciente
Interpreta las alteraciones electrocardiográficas y radiológicas de las cardiopatías congénitas acianógenas.
Refiere al cardiólogo para su diagnóstico y tratamiento.
Diferencia las cardiopatías congénitas acianógenas de las cianógenas.
Utiliza sus conocimientos clínicos básicos para hacer un diagnóstico presuntivo de una cardiopatía cianógena(tetralogía de Fallot)
Diferencia los niños con cianosis de los acianóticos. Solicita exámenes complementarios ( laboratorio, ECG, rayos X, ecocardiograma) Deriva al especialista.
Establece un
diagnóstico presuntivo
de la enfermedad a
través de la anamnesis,
exámenes físico,
análisis clínico y
exámenes
complementarios
disponibles en su sitio
de ejercicio
Deriva pacientes de
acuerdo a la
complejidad y
requerimientos
individuales de cada
paciente
Diferencia por la clínica la miocardiopatía dilatada de la insuficiencia cardíaca clásica.
Diagnostica en forma presuntiva por la clínica, el electrocardiograma una miocardiopatía hipertrófica.
Solicita los exámenes correspondientes ECG, RX de tórax y ecocardiograma para acercarse al diagnóstico.
Refiere al cardiólogo para su diagnóstico definitivo y tratamiento.
En un paciente de consulta y/u hospitalizado establece diferencias clínicas, sospecha la probabilidad de una miocardiopatía dilatad mediante la clínica y los exámenes correspondientes en especial ecocardiografía Con videos reconoce las diferencias clínicas- ecocardiográficas de los paciente que tienen micardiopatía dilatada con la insuficiencia cardiaca clásica Refiere al especialista
Establece un
diagnóstico presuntivo
de la enfermedad a
través de la anamnesis,
exámenes físico,
análisis clínico y
exámenes
complementarios
disponibles en su sitio
de ejercicio
Diferencia por la clínica del dolor una pericarditis y/o derrame pericárdico de la cardiopatía isquémica.
Interpreta un ECG de un paciente con enfermedad pericárdica.
Solicita enzimas cardiacas, para
En un paciente de consulta y/o hospitalizado establece diferencias clínicas del dolor de pecho, observa los cambios electrocardiográficos de la pericarditis y derrame del pericardio Solicita examen ECG y observa las alteraciones de
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Deriva pacientes de
acuerdo a la
complejidad y
requerimientos
individuales de cada
paciente
diferenciar del síndrome coronario isquémico.
Pide un ECG, RX de tórax y un ecocardiograma.
Llama al especialista para su diagnóstico definitivo y tratamiento
Identifica al pulso paradójico de Kussmaul.
esta patología en este examen. Deriva al especialista
GASTROENTEROLOGÍA
RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE
INDICADORES SITUACIONES DE
EVALUACIÓN
Establece un
diagnóstico presuntivo
de la enfermedad a
través de la anamnesis,
exámenes físico,
análisis clínico y
exámenes
complementarios
disponibles en su sitio
de ejercicio Realiza promoción y
prevención de salud a través de la integración con la comunidad
Diagnostica tempranamente los procesos o patologías que llevan a una disfagia haciendo hincapié en la patología maligna en busca de prevenir este tipo de lesiones.
Utiliza un método diagnóstico apropiado
Previene las complicaciones a largo plazo.
Un estudiante en consulta externa identifica los signos y síntomas y se familiariza con el tipo de patología y emite su diagnóstico. Realiza una campaña de prevención en el uso de alcohol y cigarrillo
Establece un
diagnóstico presuntivo
de la enfermedad a
través de la anamnesis,
exámenes físico,
análisis clínico y
exámenes
complementarios
disponibles en su sitio
de ejercicio
Establece la patología y sus diferentes manifestaciones
Solicita apropiadamente los métodos de diagnóstico.
Interpreta los estudios solicitados para diagnóstico presuntivo y derivación.
Prescribe medicación adecuada.
Aplica las normas y guías del MSP vigentes en prevención de las enfermedades gastrointestinales.
Expone a su grupo de compañeros y el docente, los exámenes complementarios que va a solicitar. El resultado de los exámenes, es interpretado por el estudiante en busca de un diagnóstico y su tratamiento tomando en cuenta las normas del ministerio de salud. En una prueba objetiva demuestra sus conocimientos
Establece un diagnóstico Diagnostica en forma Se presenta casos clínicos en
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presuntivo de la enfermedad a través de la anamnesis, exámenes físico, análisis clínico y exámenes complementarios disponibles en su sitio de ejercicio
Realiza el tratamiento
del paciente a partir de
protocolos, guías
clínicas actuales
respetando preceptos
bioéticos vigentes en el
país, contrastando con
el avance científico de
Metaanálisis
internacionales.
presuntiva y refiere al médico especialista.
Diagnostica, trata y previene a través de reconocer una pancreatitis con relación a la clasificación actual.
Realiza campaña de prevención de la obesidad en un grupo poblacional.
el departamento de emergencia del Hospital con la intención del diagnóstico y derivación oportuna, tano para exámenes complementarios como para la especialidad. Se evalúa el desempeño de habilidades como el realizar un tacto rectal, sonda nasogástrica, intubar, canalizar venas, aplicar un catéter central, hacer una paracentesis, etc. en el área de clínica.
NEUMOLOGÍA
RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE
INDICADORES SITUACIONES DE
EVALUACIÓN
Establece un diagnóstico presuntivo de la enfermedad a través de la anamnesis, exámenes físico, análisis clínico y exámenes complementarios disponibles en su sitio de ejercicio
Realiza el tratamiento
del paciente a partir
de protocolos, guías
clínicas actuales
respetando preceptos
bioéticos vigentes en
el país, contrastando
con el avance
científico de
Metaanálisis
internacionales.
Diagnostica las
enfermedades
nosocomiales y las
deriva.
Diagnostica mediante la
clínica y los exámenes
complementarios las
patologías respiratorias y
las trata.
Supervisa el tratamiento
del Plan Nacional de
Control de la
Tuberculosis
Realiza prevención
primaria: Diagnóstico de
prevalencia: Estudiantes,
profesores, personal
administrativo.
Técnica: Observación Instrumentos: Ficha de observación Anexo 1 Técnica: Organizador gráfico. Instrumento: Cuadro comparativo Anexo 2
Establece un diagnóstico
Diagnostica a través de la
clínica y trata Técnica: Prueba Instrumentos: Cuestionario
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presuntivo de la enfermedad a través de la anamnesis, exámenes físico, análisis clínico y exámenes complementarios disponibles en su sitio de ejercicio
Realiza el
tratamiento del
paciente a partir de
protocolos, guías
clínicas actuales
respetando
preceptos bioéticos
vigentes en el país,
contrastando con el
avance científico de
Metaanálisis
internacionales. Realiza promoción y
prevención de salud a través de la integración con la comunidad
Interpreta las
broncoscopías,
espirometrías para
diagnóstico y tratamiento
Realiza prevención
primaria: Campaña de
difusión del tabaquismo
como adicción.
para evaluar Anexo 3 Técnica: Observación Instrumentos: Escala numérica Anexo 4
Establece un diagnóstico presuntivo de la enfermedad a través de la anamnesis, exámenes físico, análisis clínico y exámenes complementarios disponibles en su sitio de ejercicio
Realiza promoción y prevención de salud a través de la integración con la comunidad
Diagnostica en forma presuntiva las patologías pulmonares vasculares a través de la clínica y refiere al especialista.
Realiza prevención
primaria: Talleres de
información sobre
tabaquismo.
Técnica: Prueba Instrumentos: Cuestionario para evaluar Anexo 5 Técnica: Observación Instrumentos: Ficha de observación Anexo 6
Establece un diagnóstico presuntivo de la enfermedad a través
Educa a sus pacientes en
la forma correcta de
tomar las muestras
pulmonares para su
Técnica: Observación Instrumentos: Ficha de observación Anexo 7
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de la anamnesis, exámenes físico, análisis clínico y exámenes complementarios disponibles en su sitio de ejercicio
Realiza promoción y
prevención de salud a través de la integración con la comunidad
diagnóstico.
Se comunica
efectivamente con el
paciente respetando su
cultura y los principios
éticos propios de la
profesión.
Utiliza los medios de
transporte para que las
muestras sean
técnicamente recogidas y
transportadas.
Toma decisiones acerca
del tipo de prueba que
requiere el paciente.
Realiza prevención
primaria: Exhibición de
poster antitabaco.
Técnica: Prueba Instrumentos: Cuestionario de evaluación Anexo 8
INFECTOLOGÍA
RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE
INDICADORES SITUACIONES DE
EVALUACIÓN
1. Fundamenta los mecanismos etiopatogénicos de las enfermedades y reconoce los cuadros clínicos de las enfermedades más frecuentes de nuestro medio.
2. Establece un diagnóstico presuntivo de la enfermedad a través de la anamnesis, exámenes físico, análisis clínico y exámenes complementarios disponibles en su sitio de ejercicio
3. Realiza el tratamiento del
1. Conocimiento de tasa de morbilidad y mortalidad hospitalaria y ambulatoria por enfermedad infectocontagiosa de nuestro país según INEC 2010 Conocimiento de la Incidencia y prevalencia de enfermedad infectocontagiosa de nuestro país según INEC 2010, boletines epidemiológicos del MSP Conocimiento de la:
Epidemiología de
las enfermedades
infectocontagiosas.
Reconocimiento de
la cadena
epidemiológica y su
aplicación en los
sectores vulnerables
Correlación con
Historias clínicas
presentadas y
aprobadas.
Análisis de casos
simulados.
Pruebas al final de
cada capítulo
Instrumento:
Historia Clínica
Cuestionario
Correlación con
Historias clínicas
presentadas y
aprobadas.
Análisis de casos
simulados.
Pruebas al final de
cada capítulo
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paciente a partir de protocolos, guías clínicas actuales respetando preceptos bioéticos vigentes en el país, contrastando con el avance científico de Metaanálisis internacionales.
4. Realiza promoción y prevención de salud a través de la integración con la comunidad
5. Deriva pacientes de acuerdo a la complejidad y requerimientos individuales de cada paciente
del país
Principales
manifestaciones
clínicas de las
enfermedades
infectocontagiosas.
Establecer las
diferencias con
patologías de
manifestaciones
similares.
Solicitud apropiada
de Métodos de
diagnóstico según
el caso.
Interpretación
individualizada de
los estudios
solicitados.
Prescripción de
medicación
antiparasitaria,
antibiótica,
antimicótica y
antiviral según el
nivel de APS.
Aplicación de las
normas y guías del
MSP vigentes en
prevención de las
enfermedades
infectocontagiosas
Identifica los casos infectocontagiosos cuya complejidad está fuera del alcance de sus competencias y recursos.
Instrumento:
Historia Clínica
Cuestionario
Correlación con
Historias clínicas
presentadas y
aprobadas.
Análisis de casos
simulados.
Pruebas al final de
cada capítulo
Instrumento:
Historia Clínica
Cuestionario
Formulario de HCU
para referencia y
contrareferencia.
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NÚMERO DE SESIONES, CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA Y ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE CARDIOLOGÍA
Nro. de sesión
Contenidos ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE Actividades, tareas, lecturas, etc.
3 Electrocardiografía: conceptos, electrofisiología básica, ECG normal. Vectores. Eje eléctrico. Crecimiento e hipertrofias de cavidades. Arritmias, muerte súbita y manifestaciones eléctricas de la patología isquémica
Actividades para cada tema: . revisión de los temas atreves de historia clínicas . Seminarios. . Presentación de casos clínicos. . casos de internet . consulta externa
3 Insuficiencia Cardiaca: definición. Epidemiologia. Etiopatogenia. Clasificación. Clínica. Métodos complementarios de diagnóstico. Tratamiento no farmacológico y farmacológico. Nociones tratamiento invasivo. Complicaciones de la IC: edema agudo de Pulmón. Etiopatogenia. Clínica y tratamiento.
Tareas: + revisión de boletines epidemiológicos del MSP, OMS/OPS + Elaboración de historias clínicas. + Revisión de las guías clínicas internacionales, del MSP y de otras instituciones. + manuales de diagnóstico y terapéutica
3 El corazón y las enfermedades Pulmonares: Cor Pulmonar crónico. Introducción ala circulaciones pulmonares. Definición. Epidemiologia. Fisiopatología. Clínica. Métodos complementarios de diagnóstico. Tratamiento. Nuevos enfoques terapéuticos en el manejo de la Hipertensión Pulmonar.
Ciclo del Aprendizaje Experiencia -Reflexión -Conceptualización –Aplicación
3 Hipertensión arterial: Definición. Epidemiologia. Fisiopatología. Clínica. Métodos complementarios de diagnóstico. Tratamiento. Hipotensión arterial secundaria. Etiología y tratamiento. Emergencias cardiovasculares: crisis hipertensiva. Urgencias y emergencias. Síndromes aórticos agudos.
Método Experimental
Observación
Planteamiento problema
Formulación hipótesis
Experimentación
Comparación
Generalización
4 Factores de riesgo: modificables y no modificables. Aterosclerosis. Endotelio. Dislipidemias, causas, lipoproteínas plasmáticas. Prevención primaria y secundaria. Tratamiento Cardiopatía Isquémica: Definición. Epidemiologia. Fisiopatología. Clínica. Métodos complementarios de diagnóstico. Tratamiento no farmacológico y farmacológico. Intervencionismo y tratamiento quirúrgico. Síndrome coronario agudo: infarto agudo de miocárdico con supradesnivel y sin supradesnivel del ST/angina inestable. Definición. Epidemiologia. Fisiopatología. Clínica.
Método Inductivo – Deductivo -Observación -Comparación -Abstracción -Generalización -Aplicación Actividades para cada tema: . revisión de los temas atreves de historia clínicas . Seminarios. . Presentación de casos clínicos. . casos de internet . consulta externa
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Métodos complementarios de diagnóstico. Tratamiento no farmacológico y farmacológico. Choque cardiogenico: consideraciones elementales.
2horas Fiebre reumática: epidemiologia. Cuadro clínico. Métodos de diagnóstico, tratamiento y prevención.
Enfermedades valvulares del corazón: estenosis e insuficiencia mitral. estenosis e insuficiencia aortica. Etiopatogenia. Clínica. Métodos de diagnóstico y tratamiento
Endocarditis infecciosa: epidemiologia.
Cuadro clínico. Métodos de diagnóstico, tratamiento
Ciclo de aprendizaje Experiencia -Reflexión Conceptualización –Aplicación Actividades para cada tema: . revisión de los temas atreves de historia clínicas . Seminarios. . Presentación de casos clínicos. . casos de internet . consulta externa
2 horas Cardiopatía Congénita: generalidades. Comunicación interventricular. Comunicación interauricular. persistencia del conducto arterioso. Cardiopatía cianógena: tetralogía de Fallot. Clínica. Métodos complementarios de diagnóstico. Tratamiento y derivación.
Actividades para cada tema: . revisión de los temas atreves de historia clínicas . Seminarios. . Presentación de casos clínicos. . casos de internet . consulta externa
2horas Miocardiopatías: clasificación. Miocardiopatía dilatada, hipertrófica. Fisiología, fisiopatología, Cuadro clínico. Métodos de diagnóstico, tratamiento
Actividades para cada tema: . revisión de los temas atreves de historia clínicas . Seminarios. . Presentación de casos clínicos. . casos de internet . consulta externa
2horas Enfermedades del pericardio: Clasificación. Pericarditis aguda. Derrame pericárdico, taponamiento pericárdico, pericarditis constrictiva. Fisiología, fisiopatología, Cuadro clínico. Métodos de diagnóstico, tratamiento
Actividades para cada tema: . revisión de los temas atreves de historia clínicas . Seminarios. . Presentación de casos clínicos. . casos de internet . consulta externa Tareas: + revisión de boletines epidemiológicos del MSP, OMS/OPS + Elaboración de historias clínicas. + Revisión de las guías clínicas internacionales, del MSP y de otras instituciones. + manuales de diagnóstico y terapéutica
TOTAL 24HORAS
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GASTROENTEROLOGÍA
Nro. de sesión
Contenidos ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE Actividades, tareas, lecturas, etc.
2 DISFAGIA Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Complicaciones Tratamiento (Medidas Generales Terapia Medica ), Prevención y Profilaxis. REFLUJO GASTRO ESOFAGICO Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Complicaciones Tratamiento farmacológico, Prevención y Profilaxis.
Actividades: • Consulta externa • Endoscopias • Imágenes • Revisión de Caso Clinico
Tareas:
• Revision de diferente bibliografía.
1 HELICOBACTER PILORY Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Complicaciones Tratamiento farmacológico, Prevención y Profilaxis. ENFERMEDAD PEPTICA Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Complicaciones Tratamiento farmacológico, Prevención y Profilaxis.
Actividades: • Consulta externa • Endoscopias • Imágenes • Revision de Caso Clinico
Tareas:
• Revision de diferente bibliografía.
1 DISPEPSIA Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Complicaciones Tratamiento farmacológico, Prevención y Profilaxis. GASTRITIS Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Complicaciones Tratamiento farmacológico, Prevención y Profilaxis. CANCER GASTRICO Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Complicaciones Tratamiento farmacológico,
Actividades: • Consulta externa • Endoscopias • Imágenes • Revisión de Caso Clínico
Tareas:
• Revisión de diferente bibliografía.
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Prevención y Profilaxis.
1 Hemorragia digestiva alta • Definición,
• Epidemiología,
• Etiopatogenia,
• Manifestaciones clínicas,
clasificación,
• Diagnóstico
Actividades: • Consulta externa • Endoscopias • Imágenes • Revisión de Caso Clínico
Tareas: Revisión de diferente bibliografía
6 HIGADO
Hepatopatía medicamentosa • Definición,
• Epidemiología,
• Etiopatogenia,
• Manifestaciones clínicas,
clasificación,
• Diagnóstico,
Hepatopatía viral • Definición,
• Epidemiología,
• Etiopatogenia,
• Manifestaciones clínicas,
clasificación,
• Diagnóstico,
Cirrosis • Definición,
• Epidemiología,
• Etiopatogenia,
• Manifestaciones clínicas,
clasificación,
Diagnóstico
Actividades: • Consulta externa • Endoscopias • Imágenes • Revisión de Caso Clínico
Tareas: Revisión de diferente bibliografía
3 COMPLICACIONES Hipertensión portal,
• Definición,
• Epidemiología,
• Etiopatogenia,
• Manifestaciones clínicas,
clasificación,
• Diagnóstico,
Ascitis Definición,
Epidemiología,
Etiopatogenia,
Actividades: • Consulta externa • Endoscopias • Imágenes • Revisión de Caso Clínico
Tareas:
Revisión de diferente bibliografía.
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Manifestaciones clínicas,
clasificación,
Diagnóstico, y complicaciones:
peritonitis bacteriana espontanea,
síndrome hepatorenal
Encefalopatía hepática
Definición,
Epidemiología,
Etiopatogenia,
Manifestaciones clínicas,
clasificación,
Diagnóstico y tratamiento
3 UNIDAD O TEMA: ENFERMEDAD DE VIAS BILIARES: Colecistitis, Colelitiasis, Colangitis, Coledocolitiasis.
• Definición,
• Epidemiología,
• Etiopatogenia,
• Manifestaciones clínicas,
clasificación,
• Diagnóstico,
• Diagnóstico diferencial,
• Tratamiento farmacológico,
• Prevención.
Actividades: • Consulta externa
• Endoscopias
• Ecografía
• RCPE
• Presentación y exposición de
historias clínicas, sobre cada
uno de los temas abordados.
Tareas: • Revisión de diferente
bibliografía (Medicina Interna
de Farreras y Medicina basada
en evidencias, estudios
clínicos actualizados).
2 UNIDAD O TEMA: PANCREATITIS: Aguda y Crónica:
• Definición,
• Epidemiología,
• Etiopatogenia,
• Manifestaciones clínicas,
clasificación,
• Diagnóstico,
• Diagnóstico diferencial,
• Tratamiento farmacológico,
• Prevención.
Actividades: • Consulta externa
• TAC simple y contrastada
• Resonancia magnética
• RCPE
• Presentación y exposición de
historias clínicas sobre
Pancreatitis
Aguda o crónica
Tareas: • Revisión de diferente
bibliografía (Medicina Interna
de Farreras y Medicina basada
en evidencias, estudios
clínicos actualizados).
5 UNIDAD O TEMA: ENFERMEDADES Actividades:
19
INTESTINALES: Constipación, Síndrome de Intestino Irritable, Cáncer de Colon, Ano y Recto.
• Definición,
• Epidemiología,
• Etiopatogenia,
• Manifestaciones clínicas,
clasificación,
• Diagnóstico,
• Diagnóstico diferencial,
• Tratamiento farmacológico,
• Prevención.
• Consulta externa
• Exámenes de Laboratorio (de
acuerdo a la patología)
• Rx de abdomen (simple y
contrastada)
• TAC
• RMN
• Colonoscopia
• Biopsia
• Marcadores tumorales.
• Presentación y exposición de
historias clínicas, sobre cada
uno de los temas abordados.
Tareas: • Revisión de diferente
bibliografía (Medicina Interna
de Farreras y Medicina basada
en evidencias, estudios
clínicos actualizados).
TOTAL 24 SESIONES
NÚMERO DE SESIONES, CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA Y ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE NEUMOLOGÍA
Nro. de sesión
Contenidos ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE Actividades, tareas, lecturas, etc.
5 1.PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS INFECCIOSAS: 1.1.- NEUMONIAS ADQUIRIDAS EN LA COMUNIDAD 1.2.- NEUMONIAS NOSOCOMIALES 1.3.- NEUMONÍAS ASOCIADA A PERSONAL DE CUIDADO DE SALUD. 1.4.- TUBERCULOSOS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 1.5.- ABSCESO PULMONAR 1.6.- MICOSIS PULMONAR 1.7 .-PARAGONIMIASIS
METODOS:
Aplicación del método Analítico
TECNICA:
Debate
ESTRATEGIA (macro actividad)
Adecuar un ambiente para el
debate
RECURSOS
Moderador, panelista
Documentos de apoyo
12 2) PATOLOGIAS BRONCOOBSTRUCTIVAS 2.1.- ASMA 2.2.- BRONQUIECTASIAS 2.3.- BRONQUITIS AGUDA
METODOS: Aplicación del método Inductivo TECNICA:
Comparación
20
2.4.- EPOC: ENFISEMA Y BRONQUITIS CRONICA 2.5.- TABAQUISMO: PREVENCION Y TRATAMIENTO DE DESHABITUACION 2.6 FIBROSIS QUÍSTICA
Mapas conceptuales
ESTRATEGIA Ilustraciones
Reconocimiento de piezas
anatómicas
RECURSO: Paleógrafo Impresos Maquetas
12 3) PATOLOGIAS PULMONARES VASCULARES Y OTRAS RELACIONADAS 3.1.- EDEMA PULMONAR NO CARDIOGENICO 3.2.-HIPERTENCION PULMONAR 3.3.- TROMBOEMBOLIA PULMONAR Y OTRAS EMBOLIAS PULMONARES 3.4.- OTRAS: 3.4.1.- CANCER PULMONAR PRIMARIO Y METASTASICO 3.4.2.- DERRAME PLEURAL 3.4.3.-HEMOPTISIS 3.4.4.- EPIGLOTITIS 3.4.5.-INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 3.4.6.- NEUMOCONIOSIS 3.4.7.-NEUMOTORAX 3.4.8.- PARO CARDIORESPIRATORIO 3.4.9.- TRAUMATISMO TORACICO
MÉTODOS: Aplicación del Método Deductivo. TÉCNICAS ACTIVAS:
Utilización de la técnica expositiva.
mapa conceptual MACRO ACTIVIDAD: Recopilación bibliográfica.
8 4) PRUEBAS DIAGNOSTICAS 4.1.-BACILOSCOPIA 4.2.-BRONCOSCOPIA, LAVADO BRONQUIAL,CEPILLADO, BIOPSIA TRANSBRONQUIAL 4.3.- CITOQUIMICO Y BACTERIOLOGICO DE LIQUIDO PLEURAL 4.4.-ESPIROMETRIA,PRUEBA BRONCODILATADORAY PRUEBA DE PROVOCACION 4.5.-GASOMETRIA ARTERIAL 4.6.- PPD 4.7.- RADIAGRAFIA ESTANDAR DE TORAX 4.8.-TAC Y ANGIOTAC TORACCICO
METODOS:
Inductivo-deductivo
TECNICA:
Utilización de la técnica expositiva.
mapa conceptual ESTRATEGIA
demostrativa
RECURSO
Documentos de apoyo.
Internet
Computadora
PROYECTO: Campaña antitabaco. ESTRATEGIA: Diagnóstico de prevalencia: Estudiantes, profesores, personal administrativo. Campaña de difusión del tabaquismo como adicción. Talleres de información sobre tabaquismo. Exhibición de poster antitabaco. Difusión del tratamiento. Celebración del día mundial antitabaco.
21
Control de la Facultad como Espacio libre de humo. INFECTOLOGÍA Nro. de sesión
Contenidos ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE Actividades, tareas, lecturas, etc.
4 horas INFECTOLOGIA UNIDAD O TEMA: ENFERMEDADES PARASITARIAS: Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Tratamiento farmacológico, Prevención y Profilaxis. EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS ENTEROPARASITOSIS : Ascaris, uncinarias, strongyloides, tricocefalosis, enterobiosis, balantidiosis, teniosis, trichomoniosis, amebiasis intestinal y hepática, giardiasis HEMOPARASITOSIS: Paludismo, toxoplasmosis, enfermedad de Chagas PARASITOSIS EN INMUNOCOMPROMETIDOS: Criptosporidiosis, Isosporidiosis, Neumocistosis, Ciclosporiosis, Microsporidiosis
Actividades: Revisión de los temas
relacionados a enteroparasistosis, hemoparasistosis, parasitosis oportunista.
Historias Clínica Seminarios Presentación de casos Casos simulados Visita de sala Consulta externa
Tareas: Revisión de boletines
epidemiológicos del MSP, OMS/OPS.
Elaboración de las historias clínicas
Revisión de las guías clínicas del MSP y de otras instituciones.
Manual de diagnóstico y terapéutica.
4 horas ENFERMEDADES MICÓTICAS: Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Tratamiento farmacológico, Prevención y Profilaxis.
MICOSIS PULMONARES: Paracoccidiodomicosis, Histoplasmosis, Aspergilosis, Candidiasis
Actividades: Revisión de los temas
relacionados a enfermedades micóticas.
Historias Clínica Seminarios Presentación de casos Casos simulados Visita de sala Consulta externa
Tareas: Revisión de boletines
epidemiológicos del MSP, OMS/OPS.
Elaboración de las historias clínicas
Revisión de las guías clínicas del MSP y de otras instituciones.
Manual de diagnóstico y terapéutica.
4 horas UNIDAD O TEMA: ENFERMEDADES BACTERIANAS: Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Tratamiento farmacológico, Prevención y Profilaxis. ESTREPTOCOCIAS: Faringoamigdalitis, impétigo contagioso, ectima, erisipela, escarlatina, fascitis.
Actividades: Revisión de los temas
relacionados a enfermedades bacterianas.
Historias Clínica Seminarios Presentación de casos
22
ESTAFILOCOCIAS: Forúnculos, foliculitis,, foruncolosis, antrax, celulitis,síndrome de piel escaldada ENTERITIS INFECCIOSA: Salmonelosis, fiebre tifoidea, Cólera, shiguelosis LEPTOSPIROSIS, RICKETSIOSIS TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR SÍNDROME DE SÉPSIS, SÍNDROME FEBRIL PROLONGADO Y FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO INFECCIONES NOSOCOMIALES USO RACIONAL DE ANTIBIÓTICOS
Casos simulados Visita de sala Consulta externa
Tareas: Revisión de boletines
epidemiológicos del MSP, OMS/OPS.
Elaboración de las historias clínicas
Revisión de las guías clínicas del MSP y de otras instituciones.
Manual de diagnóstico y terapéutica.
4 horas UNIDAD O TEMA: ENFERMEDADES VIRALES: Definición, Epidemiología, Etiopatogenia, Clasificación, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Tratamiento farmacológico, Prevención y Profilaxis. RESFRIADO COMÚN E INFLUENZA DENGUE Y FIEBRE AMARILLA RABIA INFECCIONES POR VIH/SIDA
Actividades: Revisión de los temas
relacionados a enfermedades virales.
Historias Clínica Seminarios Presentación de casos Casos simulados Visita de sala Consulta externa
Tareas: Revisión de boletines
epidemiológicos del MSP, OMS/OPS.
Elaboración de las historias clínicas
Revisión de las guías clínicas del MSP y de otras instituciones.
Manual de diagnóstico y terapéutica.
RECURSOS O MEDIOS PARA EL APRENDIZAJE
Proyector de diapositivas
Guías de aprendizaje
Videos
Placas de imágenes
Tableros didácticos, pizarrón
Visitas de sala
Pacientes simulados
Simuladores
Set de diagnóstico
Equipos informáticos
Cámara fotográfica
Grabadora
Áreas Físicas: Hospital Vicente Corral Moscoso: emergencia, consulta externa, hospitalización, clínica.
IESS hospitalización, hemodiálisis, consulta externa.
23
CRITERIOS PARA LA ACREDITACIÓN DE LA ASIGNATURA
La evaluación será en forma permanente, observando los objetivos, el perfil, y las competencias alcanzadas, la evaluación formativa se realizará al final de cada unidad.
Se evaluará bajo los siguientes criterios generales:
Conocimientos: 30%
Mediante un examen escrito al terminar cada unidad
Exposición de temas o discusión de casos.
Destreza: 30%
Se evaluará la elaboración de la historia clínica, la presentación de casos clínicos, incidiendo en el manejo teórico del tema, el planteamiento de hipótesis diagnostica, análisis de problemas, plan de diagnóstico, plan terapéutico, prescripción, evoluciones, epicrisis.
Responsabilidad: 20%
Presentación puntual de los informes, historia clínicas solicitadas y su forma de presentación
Puntualidad: 10%
A través de la asistencia diaria a todas las actividades
Actitud: 10%.
Observación de la relación con sus compañeros, pacientes, personal de salud, docentes, trabajo en equipo.
ACREDITACION:
Cada ciclo tiene una acreditación de 100 puntos, de los cuales requiere un mínimo de 60 para aprobar la disciplina.
Rendimiento 25
Pruebas parciales
Trabajos parciales teórico-prácticos
Examen Interciclo (reglamentario) 20 puntos
SUBTOTAL 45 PUNTOS
Rendimiento 25 puntos
Pruebas parciales
Trabajos parciales teorico-prácticos
Examen final (reglamentario) 30 puntos
SUBTOTAL 55 puntos
TOTAL GENERAL 100 PUNTOS
TEXTOS Y OTRAS REFERENCIAS REQUERIDAS PARA EL APRENDIZAJE DE LA ASIGNATURA
24
Textos principales de consulta.
Autor Título del texto Edición Año
publicación Editorial
HARRISON FARRERAS OPS MARTIN ZURRO*
Medicina interna Medicina interna Tratamiento de las enfermedades infecciosas Atención Primaria de Salud
18 17 4 3
2012 2012 2010 2012
Mc Graw Hill ELSEVIER OPS ELSEVIER
Otra bibliografía complementaria Libros
Autor Título del libro Edición Año
publicación Editorial
HEYMANN David.* RESTREPO M.* BOTERO David* Stephen J. McPhee Branco Mautner Jiménez. Gaudo N Jaya R. Agrawal Montoro, Miguel A. DELGADO BOLIVAR *ET AL
Control de las enfermedades Transmisibles Enfermedades Infecciosas Parasitología Humana Diagnóstico clínico y tratamiento
Cardiología Cardiología y neumología Diagnóstico y tratamiento en gastroenterología, hepatología y endoscopía Libro de gastroenterolgía y patología FUNDAMENTOS DE CARDIOLOGIA CLINICA
18 6 4 50 2 1 1 2 1
2005 2007 2005 2012 2010 2012 2011 2012 2005
OPS Quebecor Word. Quebecor Word. Mediterráneo Marban MC GRAW HILL UNIVERSIDAD DE CUENCA FACULTAD DE CC-MM
25
Revistas
Autor(es) Título del artículo Nombre de la
revista Año Volumen No. Páginas
Sociedad española de Enfermedades Infecciosas y microbiología Clínica1 Clyde W. Yancy, et, al Patrick T. O'Gara Jeffrey L. Anderson, et, al. Paul A. Jame, et,al.
Revista Colombiana de Neumología en colombia.com
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction
2012 ACCF/AHA Focused Update Incorporated Into the ACCF/AHA 2007 Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non–ST-Elevation Myocardial Infarction
Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee JNC8
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica J Am Coll Cardiol. J Am Coll Cardiol. J Am Coll Cardiol. JAMA.
2014 2013 2013 2013 2013
62 61 61 311
4 16 23 5
e147-e239 e78-e14 e179-e347 507-520
26
Sociedad española de Gastroenterología Acta Gastroenterológica Latinoamericana Revista de Gastroenterología de México
1 SE SUGIERE REINICIAR LA SUSCRIPCIÓN DE ESTA REVISTA. *BIBLIOGRAFIA POR ACTUALIZAR Documento(s) de Internet
Autor(es) Título del documento Nombre del
texto Dirección URL
Fecha de consulta
Sociedad española de Enfermedades Infecciosas y microbiología Clínica MINISTERIO DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR PROTOCOLOS TERAPÉUTICOS Centro de control de enfermedades. CDC. FISTERRA: SECCION DE GASTROENTEROLOIGA NEUMOLOGIA
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica PROTOCOLOS TERAPÉUTICOS 2012 Centro de control de enfermedades, infecto contagiosas. GASTROENTEROLOGIA
www.intermedica.com www.infodoctor.org www.separ.es/
www.elsevier.es/eimc www.ministerio desalud.gob.ec www.cdc.com www.fisterra.com
Firma del profesor (es): ………………………………. …………………………………………… ……………………………………
27
Dr. Julio Calderón Dr. Manolo Maestre Guzmán. Dr. Ricardo Ordoñez. ………………………………………. ………………………………….. Dra. Johanna Páez Dr. Bolívar Delgado Vto. B. Director de Carrera …………………………………………………….. Dra. Diana Larriva Villarreal Directora de Escuela de Medicina
ANEXOS ANEXO 1 Evaluación de la participación en clases
1. Asiste puntualmente 2. Cumple con la guía de clase
a. Cumple con las actividades previas de aprendizaje sobre el tema: contesta cuestionarios, busca imágenes, busca videos
b. Busca casos clínicos en la red relacionados al tema c. Elabora preguntas sobre aspectos que necesita una mejor explicación
ANEXO 2 Evaluación de aprendizajes: Práctica Clínica
1. Realiza 4 seguimientos de pacientes hospitalizados por cada rotación. Lleva registros aprobados y firmados por su profesor de los siguientes componentes del expediente clínico
a. Anamnesis b. Examen físico c. Análisis clínico
28
d. Diagnósticos e. Plan de diagnóstico f. Plan de tratamiento inicial g. Primera prescripción h. Epicrisis i. Evidencias encontradas sobre el caso clínico
2. Realiza correctamente la evolución médica diaria del paciente asignado. La evolución está firmada por el estudiante y el profesor
3. Realiza una interpretación correcta de los exámenes de laboratorio del paciente que hace el seguimiento
4. Realiza una interpretación correcta de las imágenes del paciente que hace el seguimiento 5. Explica la prescripción que tiene el paciente que hace el seguimiento 6. Describe los efectos colaterales, interacciones y contraindicaciones de los medicamentos de la
prescripción ANEXO 3 Guía para el área actitudinal Relación médico paciente Saluda al paciente y se presenta Pide permiso para examinarlo
Trata al paciente y su familia con consideración y respeto Relación con sus compañeros Trata con consideración y respeto a sus compañeros Colabora con sus compañeros cuando es demandado hacerlo Relación con el equipo de salud Saluda al personal de salud Trata con consideración y respeto al personal de salud Presentación personal Cuida de su presentación personal
Las personas de pelo largo lo llevan recogido hacia atrás Las uñas están correctamente recortadas y limpias Cuida su limpieza personal
Responsabilidad
Cumple a cabalidad y con oportunidad sus obligaciones docentes e institucionales Bioseguridad Dispone y usa adecuadamente su antiséptico personal (alcohol) Se lava las manos como exigen las normas de bioseguridad Cumple las disposiciones establecidas en áreas de aislamiento ANEXO 4 Guía para evaluar externado
1. Asiste puntualmente y cumple con el número de jornadas establecidas 2. Realiza tres observaciones dirigidas de procedimientos clínicos: punción lumbar,
toracocentesis, catéter venoso central. Describe por escrito los procedimientos 3. Lleva 3 memorias escritas de pacientes atendidos en la Emergencia: nombre del paciente,
motivo de consulta, resumen de signos y síntomas, diagnósticos planteados, procedimientos realizados, decisiones tomadas, medicación prescrita, apreciación personal de la experiencia.
29
ANEXO 5 Guía para discusión de casos clínicos
1. El docente tutor selecciona el caso clínico considerando la complejidad, la frecuencia, el avance en el proceso diagnóstico.
2. Se designa a dos estudiantes para la preparación de la presentación: realización de la historia clínica, recuperación de los exámenes complementarios, interconsultas, evoluciones y tratamientos realizados
3. Enviar por mail o la plataforma electrónica a todos los estudiantes que corresponda con mínimo de 5 días de anticipación a la reunión
4. Todos los estudiantes elaboran una lista de problemas, formulan el diagnóstico sindrómico, ensayan una explicación clínica o hipótesis considerando: las particularidades del paciente, los factores de riesgo, los datos de la anamnesis y el examen físico, la epidemiología de la zona y su genotipo
5. Elaboran un Plan de intervención clínica: diagnóstica y terapéutica 6. Se formula una pregunta sobre el diagnóstico, terapéutica o pronósticos de aquellos aspectos
que todavía generan incertidumbres, para la revisión de evidencias 7. Los estudiantes recuperan evidencias de las bases de datos de mayor calidad, califican la
evidencia y evalúan su aplicación en el paciente 8. Se socializa los trabajos realizados y se abre la discusión clínica. 9. Los estudiantes autoevalúan su participación 10. Se entrega el trabajo a su profesor para su calificación.
ANEXO 6 Registro para el Autoaprendizaje Los estudiantes realizan una búsqueda de información actualizada y de calidad sobre alguno de los aspectos más relevantes relacionados con los temas (uno por tema) que revisa en su rotación. Elaboran un informa que contenga: Nombre del estudiante Tipo de revisión: artículo, estudio clínico, guía clínica, ensayo Tema de la revisión Fuente: base de datos, revistas, otros Autores Año de publicación Idioma Resumen en 10 líneas Nuevos aportes Al final el docente realiza una evaluación del trabajo y consigna su valor
30
ANEXO NEUMOLOGÍA ANEXO 7
Ficha de observación PATOLOGIAS RESPIRATORIAS INFECCIOSAS
SIMBOLOGÍA: S= SIEMPRE F=FRECUENTEMENTE RV= RARA VEZ
ASPECTOS A EVALUAR NOMINA
RESULTADO DE APRENDIZAJE
DESCRIBE las perspectivas teóricas de las patologías respiratorias infecciosas más comunes en la práctica clínica neumológica para un correcto desempeño en el campo de la medicina aplicada.
INDICADOR
-Identifica satisfactoriamente los aspectos teóricos de las patologías respiratorias infecciosas más comunes en la práctica clínica neumológica para un correcto desempeño en el campo de la medicina aplicada y su influencia en el ámbito integral del ser humano a partir de diferentes autores. 6 puntos
S 6
F 4
RV 2
NOTA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Cuadro Comparativo PATOLOGIAS RESPIRATORIAS INFECCIOSAS
RESULTADO DE APRENDIZAJE: 10 puntos DESCRIBE las perspectivas teóricas de las patologías respiratorias infecciosas más comunes en la
31
practica clínica neumológica para un correcto desempeño en el campo de la medicina aplicada Relaciona de forma clara los aspectos teóricos de las patologías respiratorias infecciosas más comunes en la práctica clínica neumológica para un correcto desempeño en el campo de la medicina aplicada y su influencia en el ámbito integral del ser humano a partir de diferentes autores.
ASPECTO
CONCEPTO
Criterios de evaluación / calificación:
VARIABLE PUNTAJE
Muestra total comprensión del tema y el desarrollo del cuadro es completo.
4
Muestra parcial comprensión del tema y el desarrollo del cuadro es completo.
3
Muestra poca comprensión del tema y faltan muchos elementos del cuadro
2
No comprende cómo realizar el cuadro 1
No realiza el cuadro
0
32
ANEXO 8
Cuestionario para evaluar
RESULTADO DE APRENDIZAJE: EXPLIQUE los aspectos biológicos y anatómicos de las patologías broncobstructivas para un enfoque integral del funcionamiento humano para reducir las complicaciones y la mortalidad de la población afectada
10 puntos.
INDICADOR: Demuestra dominio en el conocimiento de las patologías broncobstructivas con un enfoque integral del funcionamiento humano para reducir las complicaciones y la mortalidad de la población afectada los diferentes elementos anatómicos y biológicos de forma satisfactoria. 4 puntos.
1. ….. 2. ….. 3. ….. 4. …..
ANEXO 9 PATOLOGIAS BRONCOBSTRUCTIVAS
Escala numérica
ASPECTOS A EVALUAR
NÓMINA
RESULTADO DE APRENDIZAJE
EXPLIQUE los aspectos biológicos y anatómicos de las patologías broncobstructivas para un enfoque integral del funcionamiento humano para reducir las complicaciones y la mortalidad de la población afectada
10 puntos
INDICADOR
- Utiliza un lenguaje sencillo en el conocimiento de las patologías broncobstructivas con un enfoque integral del funcionamiento humano para reducir las complicaciones y la mortalidad de la población afectada los diferentes elementos anatómicos y biológicos de forma satisfactoria. 6 puntos
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
33
8
9
10…
REFERENCIA: VARIABLES ESCALA NUMERICA PUNTAJE
Muy Optimo 1 5
Optimo 2 4.17
Muy Bueno 3 3.34
Bueno 4 2.51
Regular 5 1.68
Deficiente 6 0.83
ANEXO 10
PATOLOGIAS PULMONARES VASCULARES Y OTRAS RELACIONADAS Cuestionario para evaluar
RECONOZCA las principales patologias pulmonares vasculares y otras relacionadas dentro del campo neumológico y su impacto en la salud integral del ser humano
10 puntos.
INDICADOR. Identifica adecuadamente las principales patologías pulmonares vasculares y otras relacionadas dentro del campo neumológico y su impacto en la salud integral del ser humano.
5 puntos.
1. ….
2. …..
3. …..
4. …..
5. …..
34
ANEXO 11 Ficha de observación
PATOLOGIAS PULMONARES VASCULARES Y OTRAS RELACIONADAS SIMBOLOGÍA: S= SIEMPRE F=FRECUENTEMENTE RV= RARA VEZ
ASPECTOS A EVALUAR NOMINA
RESULTADO DE APRENDIZAJE
RECONOZC las principales patologias pulmonares vasculares y otras relacionadas dentro del campo neumológico y su impacto en la salud integral del ser humano 10 puntos
INDICADOR
Relaciona de forma acertada los diferentes comportamientos clínicos las principales patologías pulmonares vasculares y otras relacionadas dentro del campo neumológico y su impacto en la salud integral del ser humano. 5 puntos
S 5
F 3.33
RV 1.66
NOTA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
ANEXO 12 DIFERENTES PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Ficha de observación
SIMBOLOGÍA: S= SIEMPRE F=FRECUENTEMENTE RV= RARA VEZ
35
ASPECTOS A EVALUAR NOMINA
RESULTADO DE APRENDIZAJE
ANALICE la factibilidad especificidad y susceptibilidad de las diferentes pruebas diagnósticas utilizadas en neumología para un correcto diagnóstico y manejo del paciente
10 puntos
INDICADOR
Discute de forma responsable la factibilidad especificidad y susceptibilidad de las diferentes pruebas diagnósticas utilizadas en neumología para un correcto manejo del paciente 5 puntos
S 5
F 3.33
RV 1.66
NOTA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
ANEXO 13 DIFERENTES PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
CUESTIONARIO DE EVALUACION
RESULTADO DE APRENDIZAJE
ANALICE la factibilidad especificidad y susceptibilidad de las diferentes pruebas diagnósticas utilizadas en neumología para un correcto diagnóstico y manejo del paciente
10 puntos
INDICADOR
36
- Interpreta de forma adecuada los resultados obtenidos de las diferentes pruebas diagnosticas utilizadas en neumología para un correcto diagnostico y manejo del paciente 5 PUNTOS
1. …….
2. ……
3. …..
4. …..
5. …..
