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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS CARRERA DE PSICOLOGÍA INDUSTRIAL Factores de riesgos psicosociales en el personal de enfermería del servicio de Emergencia de un Hospital Público de la ciudad de Quito Trabajo de Titulación modalidad Proyecto de Investigación previo a la obtención del Título de Psicóloga Industrial AUTORA: Ramírez López Gabriela Alejandra TUTOR: Dr. Guido Germán Albán Pérez Quito, 2018
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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS
CARRERA DE PSICOLOGÍA INDUSTRIAL
Factores de riesgos psicosociales en el personal de enfermería del servicio de
Emergencia de un Hospital Público de la ciudad de Quito
Trabajo de Titulación modalidad Proyecto de Investigación previo a la
obtención del Título de Psicóloga Industrial
AUTORA: Ramírez López Gabriela Alejandra
TUTOR: Dr. Guido Germán Albán Pérez
Quito, 2018
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DERECHOS DE AUTOR
Yo Ramírez López Gabriela Alejandra en calidad de autora y titular de los derechos morales y
patrimoniales del trabajo de titulación Factores de riesgos psicosociales en el personal de
enfermería del servicio de Emergencia de un Hospital Público de la Ciudad de Quito, modalidad
presencial, de conformidad con el Art. 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA
SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN, concedemos a favor
de la Universidad Central del Ecuador una licencia gratuita, intransferible y no exclusiva para el
uso no comercial de la obra, con fines estrictamente académicos. Conservamos a mi favor todos los
derechos de autor sobre la obra, establecidos en la normativa citada.
Así mismo, autorizo a la Universidad Central del Ecuador para que realice la digitalización y
publicación de este trabajo de titulación en el repositorio virtual, de conformidad a lo dispuesto en
el Art. 144 de la Ley Orgánica de Educación Superior.
El autor declara que la obra objeto de la presente autorización es original en su forma de expresión
y no infringe el derecho de autor de terceros, asumiendo la responsabilidad por cualquier
reclamación que pudiera presentarse por esta causa y liberando a la Universidad de toda
responsabilidad.
Firma: ________________________________
Ramírez López Gabriela Alejandra
CC.: 1720547841
Dirección electrónica:
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AUTORIZACIÓN DEL TUTOR
En mi calidad de Tutor del trabajo de Titulación, presentado por RAMÍREZ LÓPEZ
GABRIELA ALEJANDRA, para optar por el Grado de Psicóloga Industrial; cuyo título es
FACTORES DE RIESGOS PSICOSOCIALES EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA DE
UN HOSPITAL PUBLICO DE LA CIUDAD DE QUITO considero que dicho trabajo reúne los
requisitos y méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y evaluación por parte
del tribunal examinador que se designe.
En la ciudad de Quito, a los 14 días del mes de marzo de 2018.
_______________________________
Dr. Guido Germán Albán Pérez
DOCENTE - TUTOR
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AGRADECIMIENTO
Dedico este trabajo de investigación a Dios, por guiarme darme la fuerza de no desmayar poder
permitirme vencer cada obstáculo que se ha presentado y guiar mis pasos en todo aquello que
decida realizar.
Agradecimiento a la mejor de las universidades a la Universidad Central que tiene grandes
maestros que fueron apoyo fundamental en mi carrera de formación profesional.
A mis padres por su apoyo en este trascurso de mi paso por la universidad y sobre todo por no
dejarme rendir y mantener en pie la posibilidad de llegar a obtener una carrera con la cual me
permita llenar de satisfacción y orgullo como una profesional.
A mis hermanos Lenin, Krysia, Solange, Ana por no dejarme vencer en los momentos de debilidad
gracias a su apoyo diaria y palabras de aliento pude llegar a concluir este proyecto que ahora con
gran satisfacción puedo decir lo eh logrado.
Doy un agradecimiento especial a mi hermana Any!!... que fue el apoyo incondicional día y noche
con largos desvelos me ha enseñado que el querer es poder que con esfuerzo y perseverancia
puedes llegar a tener lo que quieres.
Mi angelito bello mi sobrino amado “Alejito” tú eres esa luz que le da brillo a mi vida con tu amor
incondicional tus locuras me has enseñado a ser paciente y a sonreír en los momentos más difíciles
te quiero pequeño.
Gaby R
v
DEDICATORIA
Este trabajo resultado de mi esfuerzo y constancia se lo dedico en primera instancia a Dios, por ser
mi fuente de vida, porque gracias a Él he podido cumplir una de las metas más importantes de mi
vida que es ser una profesional.
Dedico este trabajo de investigación con todo cariño y humildad a quienes han formado parte de las
diferentes etapas de mi vida a mi familia, esta una de las más importantes, gracias por brindarme su
amor y apoyo incondicional gracias por su tiempo, apoyo dedicación y comprensión ha sido de
gran valor para mí, infinitas gracias.
A mis padres gracias por su apoyo y paciencia día a día aquí me tiene venciendo los tropiezos que
durante mi carrera estudiantil los tuve pero supe vencer con pie de lucha las adversidades, gracias a
ustedes se los quiero mucho.
Dedicado especialmente a mis queridos hermanos “chiquillos”, el logro o fracaso que obtengan es
suyo, y de ustedes depende nunca dejarse vencer siempre luchen por ese sueño que se propongan
nunca se dejen vencer, se los ama.
A mis tíos, abuelitos por estar presentes siempre en cada pasó que he dado gracias por su apoyo sus
buenas energías sus llamadas de atención. Han sido de mucho empuje y gran valor en mi carrera
profesional, abrazos a ustedes.
A Vale prima querida gracias por tu presencia durante este trascurso de mi etapa universitaria te
quiero mucho y siempre sigue con ese ímpetu esa fortaleza de lucha de nunca darte por vencida y
ser una profesional y como siempre con un corazón noble.
Amigos gracias por los años de amistad por los buenos y malos ratos pero sobre todo gracias por
siempre estar ahí pendientes y no dejarme vencer, gracias por sus habladas, su tiempo y dedicación
se los quiere y espero nuestros diferentes rumbos profesionales nos mantengan con esta amistad
inquebrantable, chicos gracias.
Gabriela Alejandra Ramírez López
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TABLA DE CONTENIDO
A PÁGINAS PRELIMINARES
Derechos de autor .................................................................................................................. ii
Autorización del tutor ........................................................................................................... iii
Agradecimiento .................................................................................................................... iv
Dedicatoria............................................................................................................................. v
Tabla de contenido................................................................................................................ vi
Lista de tablas ....................................................................................................................... ix
Lista de figuras ...................................................................................................................... x
Lista de anexos ...................................................................................................................... x
Resumen ............................................................................................................................... xi
Abstract ................................................................................................................................ xii
B. INFORME FINAL DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ................................................ 1
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 1
Planteamiento del problema .................................................................................................. 3
Pregunta de investigación .......................................................................................... 5
Objetivo ..................................................................................................................... 5
General ....................................................................................................................... 5
Especifico .................................................................................................................. 5
Justificación ............................................................................................................... 5
CAPITULO I ......................................................................................................................... 8
1 FACTORES DE RIESGOS PSICOSOCIALES ................................................................ 8
1.1 Historia .......................................................................................................... 8
1.2 Definición de los factores de riesgo psicosocial ............................................ 9
1.3 Teorías explicativas ..................................................................................... 10
1.3.1 Teoría de los 2 factores de Herzberg (1954) ................................................ 11
1.3.2 Teoría del campo (Kurt Lewis 1939) ........................................................... 12
1.3.3 Teoría del campo de Pierre Bourdieu (1966) ............................................... 12
1.4 Modelos teóricos ......................................................................................... 14
1.4.1 Modelo de las demandas, restricciones y apoyo (Karasek, 1979, 1992) ..... 14
1.4.2 Modelo integrador (Peiró, 1993) .................................................................. 16
1.4.3 Modelo del ambiente social (French y Kahn, 1962) .................................... 16
vii
1.5 Instrumentos ................................................................................................ 19
1.5.1 Instrumento F-Psico 3.1, .............................................................................. 20
1.5.2 Instrumento CoPsoQ-istas21 ....................................................................... 21
1.5.3 Instrumento Cuestionario factores psicosociales en el trabajo académico
(Martha Noemi Silva Gutiérrez) .................................................................. 22
1.6 Importancia del estudio de Factores de riesgo Psicosociales ...................... 23
1.7 Características de los factores de riesgo psicosociales ................................ 25
1.7.1 Se extienden en el espacio y el tiempo. ....................................................... 25
1.7.2 Dificultad de objetivación. ........................................................................... 25
1.7.3 Afectan a los otros riesgos. .......................................................................... 25
1.7.4 Escasa cobertura legal. ................................................................................. 25
1.7.5 Están moderados por otros factores. ............................................................ 26
1.7.6 Dificultad de intervención............................................................................ 26
1.8 Principales efectos de riesgo psicosociales en la salud de los trabajadores 26
1.8.1 Estrés Labral ................................................................................................ 27
1.8.2 Fatiga de los trabajadores ordenación del Tiempo de Trabajo
fundamentalmente trabajos nocturnos: ........................................................ 30
1.8.3 Efectos, consecuencias de los Riegos Psicosociales .................................... 30
METODOLOGIA ................................................................................................................ 32
Diseño de la Investigación: ...................................................................................... 32
Enfoque de la Investigación: ................................................................................... 33
Métodos, técnicas e instrumentos a utilizar ............................................................. 34
Técnicas ................................................................................................................... 34
MARCO REFERENCIAL .................................................................................................. 36
Antecedentes ............................................................................................................ 36
Misión ...................................................................................................................... 37
Visión ....................................................................................................................... 37
Organigrama. ........................................................................................................... 38
Condiciones de trabajo del personal de enfermería. ................................................ 39
RESULTADOS ................................................................................................................... 40
Factor “tiempo de trabajo” ....................................................................................... 41
Factor “autonomía” .................................................................................................. 42
Factor “carga de trabajo” ......................................................................................... 43
Factor “demandas psicológicas” .............................................................................. 44
viii
Factor “variedad / contenido del trabajo” ................................................................ 45
Factor “participación / supervisión” ........................................................................ 46
Factor “interés por el trabajador / compensación”................................................... 47
Factor “desempeño de rol” ...................................................................................... 48
Factor “relaciones y apoyo social” .......................................................................... 49
Presencia de riesgo psicosociales en el personal de enfermería .............................. 50
CONCLUSIONES ............................................................................................................... 52
RECOMENDACIONES ..................................................................................................... 53
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................................ 54
PROPUESTA ...................................................................................................................... 58
Propuesta .................................................................................................................. 58
Introducción ............................................................................................................. 58
Objetivo General del Plan de Prevención ................................................................ 59
Objetivos Específicos: ............................................................................................. 59
Alcance: ................................................................................................................... 59
Políticas Preventivas ................................................................................................ 60
Organización del Sistema de Prevención ................................................................ 61
Prácticas y procedimientos de trabajo ..................................................................... 63
Revisión y mejora del sistema de prevención .......................................................... 63
Propuesta de Planificación de medidas preventivas de los factores de riesgos
psicosociales ................................................................................................ 63
EJECUCIÓN ....................................................................................................................... 67
ANEXOS ............................................................................................................................. 68
ix
LISTA DE TABLAS
Tabla 1 Teorías, Modelos e Instrumentos de Evaluación de Factores de Riesgos Psicosociales ..... 11
Tabla 2 Modelos teóricos ................................................................................................................. 14
Tabla 3 Instrumentos ........................................................................................................................ 19
Tabla 4 Factores Psicosociales del F PSICO 3.1.............................................................................. 21
Tabla 5 Factores Psicosociales del CoPsoQ-istas21 ........................................................................ 22
Tabla 6 Cuestionario Factores Psicosociales En El Trabajo Académico ......................................... 23
Tabla 7 Guía de riesgos psicosociales .............................................................................................. 29
Tabla 8. Consecuencias / efectos ...................................................................................................... 31
Tabla 9 Operalización de variable .................................................................................................... 33
Tabla 10 Variables sociodemográficas............................................................................................. 40
Tabla 11 Tiempo de trabajo ............................................................................................................. 41
Tabla 12 Autonomía ......................................................................................................................... 42
Tabla 13 Carga de trabajo ................................................................................................................ 43
Tabla 14 Demandas psicológicas ..................................................................................................... 44
Tabla 15 Variedad / Contenido del trabajo ...................................................................................... 45
Tabla 16 Participación / Supervisión ............................................................................................... 46
Tabla 17 Interés por el trabajador / Compensación .......................................................................... 47
Tabla 18 Desempeño de rol .............................................................................................................. 48
Tabla 19 Relaciones y apoyo social ................................................................................................. 49
Tabla 20 Tabla de factores ............................................................................................................... 50
Tabla 21 Revisión y mejora del sistema de prevención ................................................................... 63
Tabla 22 Propuesta a los riesgos de Factores Psicosociales ............................................................. 64
x
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Modelo de Demandas, Restricciones y Control .................................................... 15
Figura 2 Fases para alcanzar el diestres............................................................................... 17
Figura3 Guía de riesgos psicosociales para delegados y delegadas .................................... 28
Figura 4 Hospital Público de la Ciudad de Quito ................................................................ 37
Figura 5 Organigrama del Hospital General de Calderón ................................................... 38
Figura 6. Nivel de riesgo según Tiempo de Trabajo .......................................................... 41
Figura 7. Nivel de riesgo autonomía ................................................................................... 42
Figura 8. Nivel de riesgo carga de trabajo ........................................................................... 43
Figura 9 Nivel de riesgo demanda psicosociales ................................................................. 44
Figura10 Nivel de riesgo variedad contenido del trabajo .................................................... 45
Figura 11 Nivel de riesgo participación /supervisión .......................................................... 46
Figura 12 Nivel de riesgo interés por el trabajador / compensación ................................... 47
Figura 13 Nivel de riesgo “desempeño de rol”.................................................................... 48
Figura 14 Nivel de riesgo “relaciones y apoyo social” ....................................................... 49
Figura 16. F-PSICO 3.1) .................................................................................................... 50
LISTA DE ANEXOS
Anexo 1 Cuestionario .......................................................................................................... 68
Anexo 2 Plan Aprobado ...................................................................................................... 71
xi
TITULO: Factores de Riesgos Psicosociales en el personal de enfermería del servicio de
Emergencia de un Hospital Público de la Ciudad de Quito.
Autora: Gabriela Alejandra Ramírez López
Tutor: Dr. Guido Germán Albán Pérez
RESUMEN
Trabajo de Investigación sobre Psicología Industrial, especificado “Factores de riesgos
psicosociales en el personal de enfermería del servicio de emergencia de un Hospital
Público de la Ciudad de Quito. El objetivo es diseñar un plan de prevención con estrategias
que conlleven a mejorar el bienestar psicológico, social de la organización y la calidad de
vida. El marco teórico trata sobre los factores de riesgos psicosociales entendido como toda
situación o condición de trabajo que se relaciona con el tipo de organización, el contenido
del trabajo y la ejecución de la tarea , los cuales tiene la capacidad de afectar en forma
negativa, el bienestar y la salud del trabajador. La investigación es de tipo exploratoria
descriptiva no correlacional, el método de estudio es inductivo, deductivo y estadístico; la
población de estudio 35 enfermeras que corresponde al 100% del personal investigado. Se
aplicó el Cuestionario (FPsico 3.1) factores de riesgo psicosociales. Se concluye que existe
la evidencia de riesgo psicosocial asociado con las demandas psicológicas dentro del
personal de servicio asignado.
PALABRAS CLAVE: Factores Psicosociales, Cuestionario FPsico 3.1, Plan de
Prevención.
xii
TITLE: Psychosocial Risk Factors in the Nursing Staff of the Emergency Service of a Public
Hospital of the City of Quito.
Author: Gabriela Alejandra Ramírez López
Tutor: Dr. Guido Germán Albán Pérez
ABSTRACT
Research work about Industrial Psychology, specifically: “Factors of Psychosocial Risks in
the Nursing Staff of the emergency service of a Public Hospital in the city of Quito. The
objective is to design a prevention plan with strategies in order to improve the
psychological and social well-being and the organization’s life quality. The theoretical
framework relates to the psychosocial risks factors, understood as any work situation or
condition that is related to the type of organization, the work content and the task
execution, which have the capacity to affect in a negative way the worker’s well-being and
health. The research is of exploratory, descriptive and non-correlational type, the study
method is inductive, deductive and statistic; the study population was 35 nurses, which
correspond to 100% of the investigated staff. The Questionnaire for psychosocial risks
factors (FPsico 3.1) was applied. It is concluded that there is evidence of psychosocial risk,
associated with the psychological demands within the assigned service staff.
KEY WORDS: Psychosocial Factors, Questionnaire FPsico 3.1, Prevention Plan.
GEOGRAPHIC DESCRIPTORS: Ecuador, Pichincha, Quito
I hereby certify that the above is a true and reliable translation of the original document presented to me in Spanish.
Lucia Sandoval S. I.D. 170584049-2 Certified Translator American Translators Association - ATA Membership # 266444
1
B. INFORME FINAL DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
INTRODUCCIÓN
Si bien es cierto los factores psicosociales pueden definirse como elementos externos que
afectan de manera directa a los trabajadores que afectan a la relación persona con su grupo social
cuya presencia puede llegar a causas un desequilibrio psicológico en el individuo y de la misma
manera un ambiente tenso estresante a nivel organizacional e individual.
La disciplina que aborda directamente el estudio de los riesgos psicosociales en el trabajo, en
su entorno laboral y de la calidad de vida laboral es la Psicología de la Salud Ocupacional (PSO),
que tiene como principal objetivo que las personas puedan trabajar dentro de un ambiente positivo
saludable, de tal manera que puedan producir en la organización, atender a los demás, que puedan
desarrollarse tanto profesional como laboralmente, y que su trabajo sea recompensado valorado y
además de tener la posibilidad de utilizar su talento, sus conocimientos, y sus destrezas y
habilidades, como vía para alcanzar un alto rendimiento en su organización, al tiempo que perciben
alta satisfacción laboral y bienestar en el trabajo.
Los factores psicosociales se pueden evidenciar en la carga de trabajo, largas jornadas que
son exhaustivas de la misma manera sus hábitos de trabajo estos que no son adecuados, el
reconocimiento del trabajo que en la mayoría de veces no es bien recompensado por lo tanto no
poseen incentivo emocional el apoyo social igual viene a ser intenso y esto afecta en los
trabajadores provocando estrés ya que no poseen apoyo de los supervisores sino más bien exceso
de supervisión y otros causante más. Cuando estos factores exceden la capacidad del trabajador son
causantes de estrés daños en la salud mental y esto ocasionara un grave daño y provocando
vulnerables a los trabajadores.
Las nuevas tecnologías son sin duda eficaces ya que permiten el potencial y aumento de la
productividad, pero en cierta forma ha llevado a que se incremente una tasa de prevalencia de
algunos riesgos psicosociales los cuales afectan a las condiciones presentes en una situación laboral
y se relacionan directamente con las condiciones de la tarea como es estilo de mando, carga de
trabajo, autonomía, el contenido de la tarea e incluso el entorno, que tiene la capacidad de afectar al
desarrollo del trabajo.
La promoción de la salud en el lugar de trabajo es fundamental para la prevención de
trastornos psicológicos y para promover una mejor salud mental. Así también se ha provocado
cambios en las jornadas de trabajo, exposición a altos niveles de estrés y cambios extenuantes para
los trabajadores, lo que ha generado el aumento de factores de riesgos psicosociales que pueden
2
afectar la salud física y psicológica de los trabajadores. De esta manera el medio ambiente laboral
puede influir en el bienestar de los trabajadores, es decir, cuando las condiciones de trabajo son
buenas, los efectos para la salud son positivos, los trabajadores se sienten satisfechos y son menos
propensos a sufrir algún accidente, por el contrario, cuando las condiciones de trabajo son
desfavorables los trabajadores se sienten menos involucrados con sus actividades, lo que provoca
falta de interés por el desempeño de sus tareas y los hace propensos a sufrir un accidente o
enfermedad laboral.
El trabajo es un elemento vital para las personas y para su desarrollo se requiere de adecuadas
condiciones de salud. Se puede presenciar riesgos psicosociales en el entorno laboral, es así como
afectan al ambiente laboral en los trabajadores tornando un efecto negativo a nivel organizacional.
La presente investigación está orientada a identificar los factores de riesgos psicosociales, que
abarcan las condiciones de trabajo, las interacciones entre los trabajadores y la organización, de tal
manera que afectan directamente la salud del trabajador y su desarrollo dentro de la organización;
es por ello que se realiza una breve inducción con bases teóricas para poder identificar los riesgos
que afectan directamente al personal de enfermería del servicio de emergencia. Estos pueden
afectar tanto al bienestar como a la salud del trabajador así como también al desarrollo del trabajo,
por esta razón es importante la participación del personal que garantizará que las medidas
adoptadas sean apropiadas y eficaces en la institución. De esta manera se plantean medidas de
prevención en riesgos psicosociales de aquí la importancia de salud laboral; de esta manera crear
un entorno laboral favorable fomentar un bienestar mental positivo en el personal de enfermería del
servicio de Emergencia de un Hospital Público de la Ciudad de Quito, que forma parte del
Ministerio de Salud Pública.
Posteriormente se aplicó el cuestionario de factores de riesgos psicosociales FPSICO 3.1,
puesto que las condiciones de trabajo no son las adecuadas en el personal asignado que abarca
condiciones de trabajo y nos ayuda a medir los factores de riesgos psicosociales a los cuales están
expuestos dentro del servicio salud.
Finalmente se establece conclusiones y recomendaciones como producto final de la investigación.
3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La presente investigación se orienta a identificar los factores de riesgos psicosociales:
En la actualidad, los riesgos psicosociales en el trabajo son una de las principales causas de
enfermedades y de accidentes laborales.
Se ha tomado como referencia los estudios realizados en países europeos, para ello
España en colaboración con el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo se
ha realizado encuestas específicamente sobre riesgos psicosociales referentes a las
condiciones de trabajo en donde el 70,9% de los trabajadores encuestados señaló que
estaba expuesto a riesgo de accidentes de trabajo, el porcentaje se ve elevado al 74,9% en
el caso del personal sanitario. El análisis de las causas de accidentes (v.g., riesgos de
accidente por cortes y pinchazos) reveló que las principales causas de los riesgos se
debían a distracciones, descuidos, despistes o falta de atención (45%), trabajar muy
rápido (19,4%), y al cansancio o fatiga” (17,8%).” (Gil-Monte, 2012)
En la encuesta realizada sobre Calidad de Vida Laboral en el 2010 dada por el Ministerio de
Trabajo y Migración del Gobierno de España se ha concluido en u 49,9% de las personas que
trabajan mantiene altos niveles de estrés, y frente al 17,4% se observan bajos niveles de estrés,
estos resultados obtenidos por la Unión Europea ven como determínate los riesgos psicosociales
son un problema que influye tanto en el aspecto económico como social. (Gil-Monte, 2012)
La Agencia Europea de Seguridad y Salud en el Trabajo llevó a cabo en el año 2000 una
encuesta entre todos los países de la Unión Europea sobre necesidades de investigación y análisis
técnico resultando que los riesgos o factores de riesgo psicosocial eran considerados los más
prioritarios (Velásquez, 2003)
Los riesgos laborales a nivel mundial han incrementado y de la misma manera los accidentes
producidos por estos, en promedio 42 de cada 1000 trabajadores tienen accidentes en su ámbito
laboral enfermedades profesionales no mortales, lo que equivale a 860.000 víctimas al día esto
según la OIT, Organización Internacional del Trabajo. Así también cada año fallecen 6400
personas fallecen debido a un accidente de trabajo o una enfermedad profesional, los muertos
ascienden a 2, 3 millones anuales. Sin duda podemos decir que los accidentes de trabajo y las
enfermedades profesionales son una de las principales causas de carga para los sistemas de salud en
el mundo.
Según estudios se puede identificar que el estrés es la segunda causa laboral en la unión
Europea puesto que afectado en su gran mayoría; importantes estudios realizados en Europa y en
otros países desarrollados se indica que el estrés es un factor en el 50 a 60 por ciento de todos los
4
días laborables perdidos; es decir no existe personal identificado dentro de la organización. Se
señaló que el estrés es la segunda causa registrada con mayor frecuencia de trastornos de la salud
relacionados con el trabajo, que afectó al 22 por ciento de los trabajadores en la UE en 2005. En el
último estudio de la UE realizado en 2009 se confirma que, si bien ha disminuido el nivel promedio
de estrés relacionado con el trabajo en quince Estados Miembros de la UE en los últimos años, el
estrés promedio en doce de estos países ha aumentado”. (O.I.T., 2010, p.22)
Se ha realizado un monitoreo de los accidentes y enfermedades laborales se ha realizado por
la Dirección de Riesgos del IESS, realizo el diagnóstico de las condiciones de salud y seguridad
organizacional se trata de un análisis minucioso en el tiempo real y el cumplimiento que audita a
cada una de las empresas. Es así como hasta el momento se han auditado por medio de un sistema
informático en línea a más de 16 121 compañías; de este universo el 37,3% en el reporte constan en
el cumplimiento con las normas de seguridad y salud, por tanto señala Vásquez que el índice de
cumplimento o debe ser 80% de las empresas con más de 50 trabajadores, cerca del 69%(6098) se
han auditado.
Se tiene presente que en el ámbito hospitalario los trabajadores están expuestos a múltiples
riesgos.
Se puede evidenciar en Francia, los riesgos psicosociales y sus consecuencias son un
fenómeno inquietante para los trabajadores, son también destructores para el propio cuerpo de
inspectores de trabajo esto es lo que se llama “el efecto espejo”. La inspección de trabajo encargada
del control de la puesta en marcha de la prevención de los riesgos profesionales en las empresas
sufre de frente la violencia de los hechos ligados a los riesgos psicosociales; el efecto espejo se
evidencia de pleno y algunos inspectores se ven empujados a cometer un acto desesperado e
irreparable. El 4 de mayo de 2011 un inspector de trabajo de 52 años se suicidó tirándose por las
escaleras en las dependencias de su inspección, otro de 32 años el 18 de enero de 2012 se ahorcó en
su domicilio. Estos dos casos de suicidio se reconocieron por el Ministerio de trabajo como un
accidente de servicio (accidente de trabajo en el ámbito de la función pública). Después de los
suicidios en serie de, unas instrucciones ministeriales han dado lugar a una reflexión en los
servicios de la inspección de trabajo no obstante ha dado buenos resultados puesto que no existen
herramientas adecuadas. (Unión General de Trabajadores, 2012, p. 59)
En el hospital Público de la Ciudad de Quito el personal de enfermería del servicio de
emergencia, se ve evidenciado por la presencia de factores de riesgo de tipo psicosocial, los cuales
son atribuibles mediante la observación se pudo determinar que no existen relaciones
interpersonales adecuadas a dirección un clima laboral bajo, el entorno físico del trabajo es
inadecuado, ya que, el espacio en donde realizan su trabajo es muy reducido, no se toma en cuenta
las opiniones o puntos de vista de todos, entre otros. Por estas condiciones y acontecimientos del
5
trabajo concluyo que es la presencia de factores de riesgo psicosociales los que están causando
inestabilidad en las enfermeras y a su vez está afectando en su desempeño, la calidad de vida y la
satisfacción laboral de los empleados; es por esto, que esta investigación busca examinar los
factores de riesgos psicosociales presentes en el personal de enfermería, y de esta manera proponer
estrategias de mejoramiento, y crear un ambiente saludable y mejorar su calidad de vida.
Hoy en día podemos percibir el desarrollo del mercado laboral y su índice crecimiento en
competitividad, que ha obligado a las instituciones a ir a la par con las exigencias del medio siendo
así el principal motor para el estudio de la identificación de riesgos psicosociales que están
presentes en el personal de enfermería, así como la prolongación de la jornada laboral puede
generar exposición a riesgos psicosociales que afectan la salud del trabajador, para ellos se
considera como propuesta la elaboración de un plan de prevención que nos permite identificar
aspectos relacionados con la pro mejora en la salud de los trabajadores.
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
Determinar cuáles son los factores de riesgos psicosociales que están presentes en el personal
de enfermería del Servicio Emergencia de un Hospital Público de la Ciudad de Quito.
OBJETIVO
General
Analizar la incidencia de los factores de riesgos psicosociales en el personal de enfermería del
Servicio Emergencia del Hospital Público de la Ciudad de Quito.
Especifico
Determinar la influencia de los factores de riesgos psicosociales en el personal de enfermería
del Servicio Emergencia del Hospital Público de la Ciudad de Quito
Diseñar un plan de prevención para la detección de riesgos psicosociales para el personal de
enfermería del Servicio de Emergencia.
JUSTIFICACIÓN
Según el documento publicado por la OIT (Organización Internacional del Trabajo 1984), en
su tema abordado el tema “Los Factores Psicosociales en el Trabajo: Reconocimiento y Control”,
se ve la importancia de estudiar los efectos que causan los factores psicosociales en el trabajo sobre
la salud de los trabajadores y su nivel de trascendencia dentro de su ámbito laboral así como
también social. (O.I.T, 2010)
6
De esta manera vemos la importancia de abordar temas relacionados con el trabajador, ya que
si no se toma en cuenta su trabajo recae enfermedades que influyen en su salud en el trabajador y
de la misma manera en la empresa.
Los trabajadores en general están expuestos a sufrir daños en su salud debido a las
inadecuadas condiciones en las que laboran, a las que se suman los factores individuales externos a
las áreas laborales, en los diferentes entornos organizacionales, nos podemos encontrar con factores
psicosociales que están relacionados con la organización del trabajo, esto influye en el puesto de
trabajo de la misma manera el entorno de trabajo, que existe dentro de las organizaciones, el clima
laboral dan lugar a que se presentes diferentes cambios en la actitud de los trabajadores debido a
que se presentan diferentes factores que inciden en los trabajadores influyendo en su calidad de
vida.
En la actualidad es de fácil observación la intensificación del trabajador, las pésimas
relaciones de trabajo las relaciones interpersonales que en ocasiones influyen de tal manera que se
presenta acoso e intimidación en los empleados, estos son aquellas que influyen en el acoso y la
intimidación, son algunos de los factores que favorecen el incremento de los trastornos causados
por el estrés relacionado con el trabajo, es así como se puede considerar que dichos factores tienen
efectos considerables en la salud, absentismo y rendimiento de los trabajadores
Es así como también el estrés laboral influye en los trabajadores provocando desgaste tornado
una actitud de violencia y de la misma manera provoca el abuso en el consumo de drogas, tabaco y
alcohol, y unas relaciones familiares y personales tensas, este factor puede contribuir a la depresión
e incluso al suicidio todo esto representa un enorme coste potencial en términos de sufrimiento
humano y de carga económica para la persona y la sociedad.
La magnitud de la investigación se basa en que los riesgos psicosociales se han convertido en
un problema constante que se en encuentran presentes netamente en situaciones laborales
relacionadas con el modo de trabajo e incluso por el entorno en el que se relacionan los
trabajadores esto de tal manera que puede afectar al entorno laboral es decir al desarrollo del
trabajo, así como también a la salud de las personas por lo tanto es indispensable identificar los
riesgos a los que están expuestos los empleadores del servicio de emergencia y poder aplicar
medidas de prevención que serán de gran importancia para así de esta manera reducir los riesgos
existente.
De igual manera la vulnerabilidad, dentro de la consideración descrita es importante que en la
presente investigación e los factores de riesgos psicosociales que laboran en el hospital como
7
elementos de análisis se toma en cuenta de los nueve dimensiones siendo estos ponderados en base
al tipo de riesgo y que están asociados; Tiempo de Trabajo (TT), Autonomía (AU), con la Carga de
Trabajo (CT), Demanda Psicológica (DP), Variedad/contenido (VC), Participación/Supervisión
(PS), Interés por el trabajador/Compensación (ITC), Desempeño de rol (DR), Relaciones y apoyo
social (RAS) por lo que la investigación puede ser vulnerable al con contar con el aporte de
autoridades, y el personal investigado sumado a la poca sinceridad en registrar las respuestas en los
instrumentos, lo que vendría a producirse sesgos en la ponderación de los resultados.
Es cuanto a la factibilidad de la propuesta se puede mencionar es viable a nivel político en la
medida que las autoridades nacionales y del hospital han incorporado como parte de sus
preocupaciones y prioridades conferidas a nivel de los servidores del hospital el abordaje de la
salud laboral y ocupacional; situación que se evidencia por la importancia que empieza a dar los
profesionales de la salud como los médicos y de manera particular las enfermeras así como el
personal administrativo con respecto al mejoramiento de las condiciones de trabajo y el tratamiento
relacionado con los problemas o factores de riesgo psicosocial que son los que más les preocupa en
los últimos años a personal que labora en el Hospital Público de la Ciudad de Quito
Con relación a la viabilidad es importante anotar que el hospital público al ser un
establecimiento nuevo que forma parte de la Red del Ministerio de Salud, se puede manifestar que
actualmente cuenta con un equipamiento y una buena capacidad resolutiva instalada; sin embargo,
es necesario centrar la atención con respecto a la necesidad de que la institución, por tanto debe
contar con la adopción adecuada de medidas preventivas, Plan de Prevención y Salud Ocupacional
y para ello, es prioritario que está entidad pública cuente con el personal debidamente motivado y
capacitado para emprender acciones de salud laboral encaminadas a la prevención de los factores
de riesgos psicosociales.
8
CAPITULO I
1 FACTORES DE RIESGOS PSICOSOCIALES
1.1 Historia
La preocupación por los riesgos laborales psicosociales ha tenido una aparición relativamente
corta. Desde finales del siglo pasado, la determinación de los factores de riesgos psicosociales es
uno de los temas que mayor atención y preocupación ha causado entre los involucrados en los
temas de salud, seguridad e higiene ocupacional. Las investigaciones realizadas en muchos países,
tanto industrializados como no industrializados, han suministrado durante las últimas décadas, una
gran cantidad de información de los trabajadores sobre las condiciones psicosociales en el trabajo,
que pueden afectar la salud de sus empleados.
Se tiene como referencia en la investigación tomada en el año 1984, en donde se reconoce la
complejidad que presentan los “Los factores psicosociales en el trabajo son complejos y difíciles de
entender, dado que representan el conjunto de las percepciones y experiencias del trabajador y
abarcan muchos aspectos”; ella que los trabajadores tiene diferentes maneras de afrontar a las
diversas situaciones que se presentan en su lugar de trabajo. (Organización Internacional del
Trabajo OIT, 2010, p. 5)
La aparición y estudio de los riesgos psicosociales es relativamente corta, en la década de
1970 se visualiza una relevancia en como los factores psicosociales inciden en las jornadas diarias
de trabajo, mientras que accidentes y enfermedades se han señalado hace siglo atrás
(Ramazini,1743), y a partir del año 1980 se producen las primeras obras colectivas y oficiales,
donde manifiestan aproximaciones conceptuales referentes a efectos de la organización sobre el
trabajo y la salud, los mismos que influyen y repercuten en el desempeño y la conducta de los
trabajadores.
De tal manera podemos decir que los factores de riesgo psicosociales son aquellas
características de las condiciones de trabajo afectan a los empleados provocando estrés. Estos
provienen de la palabra PSICO porque nos afectan a través de la psique (conjunto de actos y
funciones de la mente) y; SOCIAL porque su origen es social (determinadas características de la
organización del trabajo). (O.I.T., La organización del trabajo y los riesgos psicosociales: una
mirada de género, 2013)
Los cambios en las organizaciones, así como también los procesos de la globalización actual
permite que el trabajo se lo realice desde diferentes ópticas, en donde sabemos que el trabajo
9
conlleva a realizar una actividad y este a su vez conlleva a un riesgo; riesgo que afecta la salud
física de los trabajadores como el riesgo a una lesión, un corte o una caída, y para poder
identificarlos debemos incluir buenas prácticas de prevención en salud y seguridad.
No obstante, podemos considerar que el presente tema es el más influyente posee un estudio
complejo y difícil de entender puesto que se presentar percepciones por los mismos trabajadores de
tal manera que influyen dentro de la organización, es decir que los factores de riesgos psicosociales
son percepciones y características propias de los trabajadores (Organización Internacional del
Trabajo OIT, 2010, p. 3)
1.2 Definición de los factores de riesgo psicosocial
En un sentido amplio podríamos decir que aquellas condiciones presentes en el lugar de
trabajo pueden afectar psicológica y fisiológicamente a la salud de los trabajadores; de tal manera
que influye la cultura en la organización las condiciones ambientales en las que se encuentra
variables que se pueden presentar en el campo interpersonal así como también la relación entre
trabajadores.
(Carayon, 2011), Definen los factores psicosociales como las características percibidas del
ambiente de trabajo que tienen una connotación emocional para los trabajadores y los gestores.
El tema de riesgos psicosociales es conocido desde hace décadas más en los países
Europeos; los riesgos o “factores de riesgo “psicosociales están definidos por la OIT 1986
como: “Los factores psicosociales en el trabajo consisten en interacciones entre el trabajo,
su medio ambiente, la satisfacción en el trabajo y las condiciones de organización, por
una parte, y por la otra, las capacidades del trabajador, sus necesidades, su cultura y su
situación personal fuera del trabajo, todo lo cual, a través de percepciones y experiencias,
puede influir en la salud, en el rendimiento y en la satisfacción en el trabajo”. CEM
(Organización Internacional del Trabajo OIT, 2010, p. 3).
(Villalobos Fajardo, 2010) Define los factores psicosociales como “condición o
condiciones del individuo, del medio extra laboral o del medio laboral que bajo
determinadas condiciones de intensidad y tiempo de exposición generan efectos negativos
en el trabajador o trabajadores, en la organización y en los grupos y, por último, producen
estrés, el cual tiene efectos a nivel emocional, cognoscitivo, del comportamiento social y
laboral y, fisiológico”.
Los riesgos psicosociales, siguiendo la definición de la Agencia Europea de Seguridad y
Salud en el Trabajo, “son los que se derivan de la organización del trabajo y de su
entorno, es decir, tanto de las relaciones sociales o personales que se desarrollan en el
10
centro de trabajo como de las relaciones sociales externas entre el personal de la empresa
y sus usuarios, clientes o incluso con otras personas ajenas a su actividad y cuya
presencia en el centro de trabajo puede ser ilegítima”. (Guia de buenas prácticas en
riesgos psicosociales, 2012).
En este sentido, los riesgos psicosociales hacen referencia fundamentalmente al contexto
laboral y al contenido del trabajo; éstos son: la cultura organizacional, roles laborales y
organizacionales, desarrollo de carrera, poco control sobre el trabajo, relaciones interpersonales en
la organización, interfaz de trabajo, causan daño al desarrollo laboral de los trabajadores. (Luceño
L. , 2008).
Los factores de riesgos psicosociales afectan directamente a los trabajadores por medio de la
percepción, es decir si no se sienten comprometidos con la organización no tendrá la predisposición
de ser proactivos sus actividades las realizaran con desmotivación su ambiente social no será el
adecuado; ya que son susceptibles de provocar daños a la salud de los trabajadores, pero también
pueden influir positivamente en la satisfacción y, por tanto, en el rendimiento (Manzilla Izquierdo ,
2010).
Podemos considerar que los factores organizacionales y psicosociales de las empresas pueden
llegar a provocar estados de tensión de los trabajadores, puesto que afectan de manera considerable
no solo al desarrollo laboral sino que también directamente a la salud de los trabajadores, así como
también a su bienestar; de esta manera es visible como podemos reflejar los cambios en jornadas
laborales diarias de trabajo al que deben acatarse los trabajadores y que no siempre cubre con el
rendimiento que se requiere y al contrario provocando insatisfacción laboral y desgaste tanto físico
como psicosocial.
Existen actualmente una infinidad de instrumentos de tipo cuestionario que están dirigidos a
evaluar los riesgos psicosociales en las organizaciones.
1.3 Teorías explicativas
Para tener una idea clara es necesario sustentar la investigación en teorías donde expliquen y
den un amplio panorama sobre factores de riesgos psicosociales, para comprender de mejor manera
las bases de estudio de donde provienen.
11
Tabla 1 Teorías, Modelos e Instrumentos de Evaluación de Factores de Riesgos Psicosociales
Teorías Autor Aporte
Teoría de los 2 factores Frerderick Herzberg
(1954)
La motivación extrínseca/ intrínseca
Teoría del campo Kurt Lewis 1939 Psicológica
Teoría del campo de Pierre Bourdieu (1966) Social
Fuente: Autor
Elaborado por: Gabriela Ramírez 2018
1.3.1 Teoría de los 2 factores de Herzberg (1954)
Frederick Herzberg; formuló la teoría de los dos factores para explicar mejor “el comportamiento
de las personas en el trabajo y plantea la existencia de dos factores que orientan el comportamiento
de las personas, el principal factor tiene el logro de los objetivos como factor extrínsecos que
viene a ser el ambiente y las condiciones físicas de su trabajo. En cambio los factores
intrínsecos o motivacionales son aquellos que están controlados por las personas ya que
estas son actividades desempeñadas por el trabajador el cual influye en la satisfacción de
logro de cada actividad realizada; de la misma manera menciona a los factores de
insatisfacción que son aquellos que provocan inconformidades del trabajador en cuanto a
los factores extrínsecos como son el salario las prestaciones el horario de trabajo etc. Con
estas bases nos damos cuenta de la importancia que tiene estos factores dentro de la
empresa y como esto influye en la mejora de sus trabajadores y el logro de sus objetivos de
manera satisfactoria
Por ello tenemos como principales factores higiénicos; salario, los beneficios sociales, tipo de
dirección o supervisión que las personas reciben de sus superiores y de cómo deben trabajar dentro
de las organizaciones, las condiciones físicas y ambientales de trabajo estas deben ser las
adecuadas para un mejor clima laboral, las políticas físicas de la empresa, reglamentos internos que
deben ser cumplidos por el personal de servicio etc.” (Politécnico Grancolombiano, 2017)
Factores higiénicos o factores extrínsecos, es el ambiente que rodea a las personas y como
desempeñar su trabajo. Estos están fuera del control de las personas, y aquellos que se presentan
más adelante. (Politécnico Grancolombiano, 2017)
Factores motivacionales sobre el comportamiento de las personas es mucho más profundo y
estable cuando son óptimos. Estos factores ayudan a aumentar la satisfacción del individuo, pero
tienen poco efecto sobre la insatisfacción.
12
Factores de Motivación
Logros y reconocimiento: Se refiere al reconocimiento que tienes dentro de la empresa, esto a
la vez motiva al trabajador o colaborador.
Influye en la independencia laboral y responsabilidad: e donde radica en el ámbito laboral, el
en trabajo dentro de la organización, creando confianza responsabilidad y confianza de hacer el
trabajo, a su vez es motivación misma del trabajador; es así como en síntesis Herzberg describe, la
satisfacción en el cargo es función del contenido o de las actividades desafiantes y estimulantes del
cargo (factores motivadores). Por otro lado, la insatisfacción en el cargo depende del ambiente, de
la supervisión, de los colegas y del contexto en general del cargo (factores higiénicos). (Politécnico
Grancolombiano, 2017)
1.3.2 Teoría del campo (Kurt Lewis 1939)
Lewin definió a la teoría de campo como «una totalidad de factores coexistentes concebidos
como mutuamente interdependientes por ello en los enunciados básicos que posesiona a cualquier
conducta u otro cambio en el ámbito psicológico depende solamente del campo individual a nivel
psicológico en ese momento, de tal manera que no se puede elegir a grupos determinados ni
aislados dentro de una situación, cuya importancia no puede juzgarse sin la consideración de la
situación global, la teoría del campo encuentra útil, como norma, caracterizar la situación en su
totalidad”. (Fernández, 2009)
El campo ejerce un influjo sobre cualquier (objeto) que se halla en él, es decir influye de tal
manera que tanto influye el ambiente individual como grupal en el entorno en el que se encuentra,
por lo que respecta a la conducta individual, Lewin sintetizó su postura en fórmulas como la
siguiente: en términos generales, la conducta (C) es una función (F) de la persona (P) y de su
ambiente (A), C = F (P, A) esto quiere decir que en cierta forma influye la persona la organización
que sostiene que en parte el análisis de campo interviene como herramienta para determinar la
posición relativa de sus componentes, la estructura del grupo y su situación en el entorno”
(Fernández, 2009,p6)
1.3.3 Teoría del campo de Pierre Bourdieu (1966)
Según lo descrito por Bourdieu también pretendía construir un instrumento de (objetivación
de todas las objetivaciones espontáneas) que le permitiese romper con las aproximaciones
parciales a los hechos sociales, construir el (espacio de los puntos de vista» y «situarse en el lugar
13
geométrico de las diferentes perspectivas); La lógica específica de un campo se fundamenta, según
él, en la mentalidad en forma de habitus, (espíritu) o (sentido) (filosófico, literario, artístico,
jurídico, científico, académico, económico, político, burocrático, etc.
Es así como una de las propiedades generales de los campos, tal como los concibió él, es que
son sistemas de relaciones independientes de las poblaciones que definen dichas relaciones. Los
agentes de un campo son como «partículas» que obedecen a fuerzas de atracción, de repulsión, etc.,
como ocurre en un campo magnético en (Fernández, 2009, p6).
Su teoría se basa en el intento de superar la dualidad tradicional en sociología entre las
estructuras sociales y el objetivismo, por un lado, frente a la acción social y el subjetivismo por
otro lado es decir la teoría considera inseparables las dimensiones objetiva y subjetiva de los
hechos sociales. Cada campo puede ser descrito parcialmente como un juego en el que hay una
apuesta concreta, pero también un interés, una ilusión por parte de todos los que piensan que
merece la pena implicarse en él, y unos «triunfos» o capital que permiten hacer una buena jugada;
las apuestas e intereses específicos de un campo no adquieren relevancia más que a los ojos de
quienes están comprometidos en él, por ello el interés en formar un equipo de trabajo rendidor y
que este en la capacidad de forma parte de un equipo social dispuesto a un método que pretende
integrar las diferentes dimensiones delas conductas o de las prácticas que suelen contraponerse en
muchos enfoques psicológicos y sociológicos: sujeto versus objeto, acción versus estructura,
sincrónico versus diacrónico. Ambos hicieron un gran esfuerzo por integrar la dimensión objetiva y
la dimensión subjetiva, la física social y la fenomenología social. (Fernández, 2009, p.7).
Se ha hecho un breve recorrido en donde se ha podido apreciar que la noción de campo fue en
ambos investigadores un importante instrumento al servicio de una concepción dentro del estudio
laboral.
14
1.4 Modelos teóricos
Tabla 2 Modelos teóricos
Modelo Autor Aporte
Modelo integrador
(Peiró,1993)
Especifica que uno de los factores determinantes del
estrés es la discrepancia que se produce entre los
estresores presentes en el contexto organizacional y del
sujeto y la necesidad que éste tiene de eliminar dicha
discrepancia. En base a la reducción de esta discrepancia
percibida por el sujeto y la importancia que este le dé a la
misma, se explica todo el proceso desde su génesis hasta
sus resultados finales negativos, tanto para la organización
como para el sujeto (Peiro 1993)
Modelo del ambiente
social
(French y Kahn,
1962)
Este modelo propuesto por el Instituto para la
Investigación Social de Michigan, a partir de trabajos
dirigidos a determinar las consecuencias del trabajo en la
salud, propone cuatro elementos fundamentales en el
proceso:
1. Las condiciones físicas y sociales objetivas. 2. La
percepción subjetiva del contexto objetivo.
3. El repertorio de respuestas del trabajador. 4. Las
consecuencias en la salud física y mental.
Modelo de las
demandas,
restricciones y apoyo
(Karasek, 1979,
1992)
Se trata de un modelo desarrollado para describir y
analizar situaciones laborales en las que los estresores son
crónicos, y pone totalmente el acento en las características
psicosociales del entorno de trabajo. Ha sido el modelo
más influyente en la investigación sobre el entorno
psicosocial de trabajo, estrés y enfermedad (Instituto
nacional de seguridad e higiene en el trabajo,, 2001)
Fuente: Autor
Elaborado por: Gabriela Ramírez, Año 2018
1.4.1 Modelo de las demandas, restricciones y apoyo (Karasek, 1979, 1992)
Este modelo propone describir y de la misma manera analizar situaciones laborales en las que
los estresores a nivel de trabajadores son crónicos, y de esta manera pone totalmente el acento en
las características psicosociales del entorno de trabajo tornándole un ambiente insatisfactorio y
difícil de trabajar. De la misma manera este modelo denominado también como modelo de tensión
en el trabajo esto debido a que sus actividades se realizan en cierta manera en un ambiente hostil
que provocan insatisfacción laboral. (Cano, 1995, p.165)
15
El autor plantea como variable dependiente a estudiar la satisfacción personal que el sujeto
vivencia en su ámbito laboral. Se considera que el diestrés correlaciona alta y negativamente con la
satisfacción laboral. Por el contrario cuando la satisfacción laboral está disminuida, se entiende que
el sujeto está bajo condiciones estresantes en su trabajo.
Si se consideran de manera conjunta las demandas laborales y la capacidad de decisión del
sujeto en el ámbito laboral, aumenta la posibilidad de explicar el estrés. Las combinaciones entre
las demandas y la capacidad para la toma de decisiones permiten entender las diferencias
individuales existentes tanto en las consecuencias físicas como en las psicológicas del estrés.
El estrés surge cuando se combinan unas demandas elevadas con una capacidad limitada para
la toma de decisiones, lo que genera distrés Karasek comenta que el distrés se relaciona con la
aparición de problemas coronarios en los trabajadores. (Merín, Cano, Vindel, & Miguel Juan, 1995,
p.5).
Figura 1 Modelo de Demandas, Restricciones y Control
Fuente: Karasek (1992)
Según lo publicado en la revista del (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el trabajo,
2016, p. 1) menciona que Robert Karasek observó que los efectos del trabajo, tanto en la salud
como en el comportamiento, parecían ser resultado de la relación de las demandas psicológicas
laborales y las características de tomar las propias decisiones a nivel laboral. Esto le llevó a
proponer un modelo bidimensional las intensas demandas psicológicas (cambios, retos
psicológicos) por un lado, y la capacidad de control (trabajo monótono, capacidad de ejercer las
competencias, altos niveles de autonomía, uso de capacidades) por otro y una de las más recientes
apoyo social.
16
1.4.2 Modelo integrador (Peiró, 1993)
Según lo publicado en la revista del (Universidad Complutense de Madrid Juan Merín Reig,
Antonio Cano Vindel y Juan J. Miguel Tobal, 1995, p. 116) menciona que Ivancevich y Matteson
(1985), Peiró propone un modelo integrador (Peiró, 1993; Peiró y Salvador, 1993), en él se
consideran seis factores: 1. Variables ambientales (estresores y recursos) 2.- Características de la
persona. 3.- Experiencia subjetiva. 4.- Respuestas del individuo: estrategias de afrontamiento. 5.-
Resultados de la experiencia de estrés. 6.- Consecuencias del estrés.
La explicación que este modelo propone con respecto al estrés laboral es muy completa,
articulando de manera adecuada cada uno de los elementos antes señalados. Especifica que uno de
los factores determinantes del estrés es la discrepancia que se produce entre los estresores presentes
en el contexto organizacional y del sujeto y la necesidad que éste tiene de eliminar dicha
discrepancia.
En base a la reducción de esta discrepancia percibida por el sujeto y la importancia que este le
dé a la misma, se explica todo el proceso desde su génesis hasta sus resultados finales negativos,
tanto para la organización como para el sujeto. De acuerdo con Peiró y Salvador (1993), la
consideración del estrés laboral a partir de este modelo garantiza un análisis adecuado del mismo y
un marco conceptual válido para diseñar una intervención que reduzca los altos niveles de estrés
tanto en el trabajador como en la organización. Además de los comentados, existe un buen número
de modelos que presentan facetas de gran interés. Sin embargo, su mera descripción sobrepasaría la
extensión del presente trabajo. (Merín, Cano, Vindel, & Miguel Juan, 1995, p.6)
1.4.3 Modelo del ambiente social (French y Kahn, 1962)
Según lo publicado en la revista de la Universidad Complutense de Madrid (Merín, Cano,
Vindel, & Miguel Juan, 1995, p.145). Este modelo propuesto por el Instituto para la Investigación
Social de Michigan, a partir de trabajos dirigidos a determinar las consecuencias del trabajo en la
salud, propone cuatro elementos fundamentales en el proceso que tiene como resultado final el
estrés.
1.- Las condiciones físicas y sociales objetivas, que se refiere a las características de las
organizaciones y del trabajo que son independientes de las percepciones que tenga el
trabajador.
17
2.- La percepción subjetiva del contexto objetivo, formado por las percepciones del trabajador, por
este motivo también se le denomina "ambiente psicológico", y se refiere a aspectos tales
como, por ejemplo, el conflicto y la ambigüedad de roles.
3. El repertorio de respuestas del trabajador, las respuestas al estrés. Tanto el ambiente objetivo
como el subjetivo pueden ser considerados estresores que provocan distintas reacciones de
tipo afectivo, fisiológico y conductual como, se puede presentar por ejemplo, insatisfacción
laboral falta de empoderamiento dentro de la institución, hipertensión arterial afectaciones
psicosomáticas y aumento en el consumo de tabaco (a largo plazo, las respuestas pueden
incluir absentismo, rotación, o abandono del trabajo).
4. Las consecuencias en la salud física y mental. Enfermedad: cuando las respuestas al estrés son
continuas pueden desembocar en enfermedad tanto física como mental (por ejemplo,
problemas cardiovasculares, depresión, etc.). A continuación se da a conocer las fases en las
cuales se propone alcanzar el estudio en los trabajadores sobre el diestrés y posteriormente el
deterioro físico o mental.
Figura 2 Fases para alcanzar el diestres
Fuente: Pairo (1993, p.15)
Según lo publicado en la revista (Universidad Complutense de Madrid Juan Merín Reig,
Antonio Cano Vindel y Juan J. Miguel Tobal, 1995, p. 115) En suma, el modelo de Michigan
sugiere que el medio ambiente objetivo tiene una influencia sobre el ambiente percibido (subjetivo)
que, a su vez, influye sobre las reacciones individuales que pueden dar lugar a las consecuencias.
18
La interpretación de la situación por parte de la persona tiene una importancia considerable, y su
forma de responder al ambiente está moderada por las variables personales y el apoyo social.
Se puede considerar que dentro del modelo de la escuela de Michigan se ha notado una gran
influencia de varios autores, tales como McGrath (1976), Fineman (1979), o Hungentobler et al.
(1992), ellos a su vez presenta sus propias peculiaridades y matizaciones, pero globalmente se
podrían agrupar junto al propuesto por French y Kahn en 1962. McGrath (1976), de esta manera se
considera que la escuela de Michigan, presenta etapas que incluyen en el ambiente físico social del
trabajo. Este modelo está constituido por los cuatro elementos principales ya señalados por French
y Kahn (1962), pero su interés se centra más en los procesos que se dan entre estos cuatro
elementos. Así, por tanto, McGrath determina cuatro procesos hasta alcanzar el estrés.
La primera etapa, entre la situación y la situación percibida se denomina proceso de
apreciación cognitiva. La segunda parte del proceso se relaciona con la selección de la respuesta e
involucra la toma de decisiones. Si la situación es percibida como indeseable, se busca una
respuesta alternativa con la intención de modificarla. El tercer paso consiste en el proceso de
desempeño, que da por resultado un conjunto de conductas que pueden evaluarse cualitativa y
cuantitativamente. La cuarta relación establecida, se da entre la conducta y la situación y se
denomina proceso resultante. Fineman (1979, 1985, 1993) ha utilizado varios estudios como
referencia a directivos que se encuentran desempleados para detectar el estrés. Este es definido por
el autor en términos de lo que una persona está experimentando y sintiendo, es decir el estrés es
equiparado con un estado psicológico de alta ansiedad.
Sabiendo que Fineman considera tres clases principales de variables: las fuentes del estrés
(pueden producirse en el puesto de trabajo, en la organización o en una situación no laboral), la
personalidad del individuo (considera de mayor importancia la “predisposición al fracaso” y “el
miedo al fracaso”) y la conducta (enfrentamiento, huida y evitación) para afrontar los estresores.
El autor sugiere que una persona que experimenta tensiones y cargas en el trabajo debería ser
animada a examinar cómo interpreta las demandas del entorno, para de esta manera aumentar y
fomentar el autoestima en los trabajadores a través de la obtención de la información sobre las
tareas que han obtenido buenos éxitos. Para Hungentobler et al. (1992) que llego a conceptualizar
el estrés laboral como un proceso en el que las fuentes individuales y ambientales del estrés
(sobrecarga laboral, intervienen de tal manera que influyen de manera directa en el trabajo por
turnos, y estos a su vez se asocian con una variedad de consecuencias fisiológicas, psicológicas y
conductuales. Estas respuestas a corto y largo plazo, están potencialmente moderadas por un
19
número de factores clave como el apoyo social, la personalidad, las características biofísicas y la
predisposición.
1.5 Instrumentos
Tabla 3 Instrumentos
INSTRUMENTO DIMENSIONES MEDIDAS VALIDEZ
FPSICO 3.1
(INSHT)
Tiempo de trabajo (TT)
Autonomía (AU)
Carga de trabajo (CT)
Demandas psicológicas (DP)
Variedad/contenido (VC)
Participación/Supervisión (PS)
Interés por el
trabajador/Compensación (ITC)
Desempeño de rol (DR)
Relaciones y apoyo social (RAS)
1Siempre o casi
siempre
2 a menudo
3 a veces
4 nunca o casi
nunca
El coeficiente alfa de
Cronbach para valorar la
consistencia interna de la
escala global presenta un
valor de 0,895 (n = 1108), lo
que indica una fiabilidad
excelente a nivel global.
Método CoPsoQ-
istas21
Exigencias Psicológicas
Trabajo activo y desarrollo de
actividades
Apoyo social en la empresa y
calidad de liderazgo
Compensación del trabajo
Doble presencia
Nunca 0
Sólo alguna vez
1
Algunas veces 2
Muchas veces 3
Siempre 4
La consistencia interna
mediante alfa de Cronbach
oscila entre 0,69, -
Exigencias psicológicas
cuantitativas, Esconder
emociones, Control sobre los
tiempos de trabajo- y 0,91 -
Calidad de liderazgo y
Sentimientos de grupo. La
consistencia de la dimensión
Posibilidades de relación
social resulta baja (0,52).
Cuestionario
Factores
Psicosociales en el
Trabajo Académico
(m
Martha Noemí
Silva Gutiérrez)
Condiciones del lugar de trabajo
Carga de trabajo
Contenido y características de la
tarea
Exigencias laborales
Papel laboral y desarrollo de la
carrera
Interacción social y aspectos
organizacionales
Satisfacción con la Remuneración
del Rendimiento
0 nunca
1 Casi Nunca
1 Algunas
Veces
2 Casi
Siempre
4 Siempre
El instrumento tiene una
ALPHA= 0.8817 y sus ítems
estandarizados ALPHA
=0.8846
Fuente: Autor
Elaborado por: Gabriela Ramírez 2018
20
1.5.1 Instrumento F-Psico 3.1,
Método F-Psico 3.1, fue elaborado en el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el
Trabajo (INSHT) de España en el año 2014; es una herramienta aprobada por la OIT, permite
evaluar los factores de riesgo psicosociales de las organizaciones, indistintamente al giro de
negocio, el mismo que ha sido sometido a juicio de expertos con el propósito de contrastar la
validez del contenido de los ítems.
El estudio de los factores psicosociales en los últimos años a provocando un gran impacto en
la salud que puede conllevar alteraciones fisiológicas, como son: (enfermedades cardiovasculares,
alteraciones gastrointestinales, afecciones cutáneas…) o psicológicas tanto a nivel conductual
(conductas de riesgo, adicciones, agresividad, aumento de errores, enlentecimiento, etc...),
cognitivo (dificultad de concentración, pérdida de memoria, disminución de la discriminación de
señales, etc.) como emocional (depresión, ansiedad, miedo, ira, etc). (INSHT, 2014)
En estudios originales se obtuvo la fiabilidad de la herramienta está dada por cada factor y a
nivel general por el coeficiente alfa de Cronbach 0,895 (n = 1108), lo que indica una fiabilidad
excelente a nivel global. (INSHT, 2014)
Los criterios de interpretación (Muñiz, 2005; Prieto y Muñiz, 2007), se detalla de la
siguiente manera: Inadecuada: r < 0,60, Adecuada pero con déficits: 0.60 <= r < 0,70/, Adecuada:
0,70 <= r < 0,80/Buena: 0,80 <= r < 0,85/, Excelente: r >= 0,85.
La calificación de riesgos permite agruparlos en cuatro rangos: Adecuado/ Moderado/
Elevado y muy Elevado; de esta manera tendremos el porcentaje de personas afectadas con el nivel
de riesgo de cada factor y poder tomar medidas correctivas, el cuestionario puede ser aplicado en
cualquier segmento de negocio tanto industrial como de servicio, no tiene ninguna restricción de
aplicación.
De esta manera para la evaluación de los factores de riesgos psicosociales, se utiliza el
Cuestionario F- Psico 3.1 en el cual constan 9 factores que abarcan alrededor de 44 preguntas. Los
factores que se presentan en este cuestionario son los siguientes:
21
Tabla 4 Factores Psicosociales del F PSICO 3.1
Fuente: FPSICO 3.1 IINSHT,(2010)
Elaborado por: Gabriela Ramírez, 2018
Duración: El cuestionario de Factores de Riesgos psicosociales se lo realiza en un tiempo de
30 minutos
1.5.2 Instrumento CoPsoQ-istas21
El método CoPsoQ-istas21 debe usarse para prevenir en origen: eliminar o disminuir los
riesgos psicosociales y avanzar en una organización del trabajo más saludable.
El CoPsoQ-istas21 es una herramienta para la evaluación y prevención de los riesgos
psicosociales en el trabajo. El CoPsoQ-istas21 es un instrumento de evaluación orientado a la
prevención. de la misma manera identifica y localiza los riesgos psicosociales y facilita el diseño e
implementación de medidas preventivas su factibilidad es conocida a nivel internacional de la
misma manera tiene traducido el instrumento a más de 25 idiomas y permitir su aplicabilidad.
Medidas
Siempre (4)
Muchas veces (3)
Algunas veces (2)
Solo algunas veces (1)
Nunca (0)
Dimensiones de Factores Psicosociales del F PSICO 3.1
Tiempo de trabajo (TT)
Autonomía (AU)
Carga de trabajo (CT)
Demandas psicológicas (DP)
Variedad/contenido (VC)
Participación/Supervisión (PS)
Interés por el trabajador/Compensación (ITC)
Desempeño de rol (DR)
Relaciones y apoyo social (RAS)
22
DATOS DE VALIDEZ Y FIABILIDAD PSICOMÉTRICAS
Existen múltiples trabajos sobre esta batería y metodología de evaluación, tanto en el original
como en la adaptación española. En todos los casos se obtienen más que suficientes garantías
psicométricas para su uso y aplicación. El alfa de Chronbach osciló entre 0,65 y 0,92. (Istas21
(CoPsoQ), 2002-2004)
Tabla 5 Factores Psicosociales del CoPsoQ-istas21
Factores Psicosociales del CoPsoQ-istas21
Exigencias Psicológicas
Trabajo activo y desarrollo de actividades
Apoyo social en la empresa y calidad de liderazgo
Compensación del trabajo
Doble presencia
Fuente: CoPsoQ-istas21
Elaborado por: Gabriela Ramírez, 2017
Ventajas: El instrumento puede ser aplicado a todo tipo de organizaciones es fácil de aplica,
faciliten el apoyo entre el personal de la empresa.
Faciliten que la cantidad de trabajo sea adecuada al tiempo disponible para realizarlo.
Desventajas: Los resultados obtenidos nos permiten conocer las condiciones de trabajo que si
no son tomados con la mayor responsabilidad pueden ocasionar la exposición a factores de riesgo
de naturaleza psicosocial.
Tienen su origen en la organización del trabajo. Es por ello que si los resultados se encuentran
dentro de una o varias dimensiones en situación de rojo, ello podría tener consecuencias negativas
en tu salud en un futuro y provocar riesgos laborales, además que tales situaciones ya puedan estar
produciéndote, hoy por hoy, malestar físico o mental en el desempeño laboral.
1.5.3 Instrumento Cuestionario factores psicosociales en el trabajo académico (Martha
Noemi Silva Gutiérrez)
El instrumento está constituido por siete dimensiones: compuesto por 46 ítems, evalúan
(Condiciones del lugar de trabajo, Carga de trabajo, Contenido y características de la tarea,
Exigencias laborales, Papel del empleado y desarrollo de la carrera, Interacción social y aspectos
organizacionales, Remuneración del rendimiento).
23
Cuya validez es: Confiabilidad Alpha de Cronbach según la Matriz de Covarianza con la
aplicación de 39 reactivos. (Gutiérrez, Silva B.N., 2004)
Los datos de validez y fiabilidad psicométricas tiene una ALPHA=0.8817 y sus Ítems
estandarizados Alpha=0.8846
Tiene una escala de Likert que va de cero a cuatro: donde 0 es nunca, 1 es casi nunca, 2 es
algunas veces, 3 es casi siempre y 4 es siempre.
Medidas
El valor total según la suma el resultado será: Nivel: Bajo, Medio, Alto, clasificados en:
Condiciones del lugar de trabajo, en 9 ítems valorados como bajo: =<9; medio: 10 – 22; alto: 23 –
36;carga de trabajo, en 5 ítems valorados como bajo: =<4; medio: 5 – 12; alto: 13 – 20; contenido y
características de la tarea, en 7 ítems valorados como bajo: =<6; medio: 7 – 17; alto: 18 – 28;
exigencias laborales, en 7 ítems valorados como bajo: =<9; medio: 10 – 18; alto: 19 – 28; papel del
servidor y desarrollo de la carrera, en 9 ítems valorados como bajo: =<5; medio: 6 – 14; alto: 15 –
24; interacción social y aspectos organizacionales, en 9 ítems valorados como bajo: =<12; medio:
13 – 24; alto: 25 – 36; remuneraciones, en 3 ítems valorados como bajo: =<4; medio: 5 – 8; alto: 9–
12; tomando a totales en bajo: =<55; medio: 56 – 121; alto: 122 – 184. (Silva Gutiérrez, 2006)
Tabla 6 Cuestionario Factores Psicosociales En El Trabajo Académico
CUESTIONARIO FACTORES PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO ACADEMICO
Condiciones del lugar de trabajo
Carga de trabajo
Contenido y características de la tarea
Exigencias laborales
Papel laboral y desarrollo de la carrera
Interacción social y aspectos organizacionales
Satisfacción con la Remuneración del Rendimiento
Fuente: Silva D, (2014)
Elaborado por: Gabriela Ramírez
Ventajas Resulta de fácil aplicación tiene un periodo corto de aplicación en referencia a los
otros instrumentos.
1.6 Importancia del estudio de Factores de riesgo Psicosociales
(Moreno Jiménez, León, & Carmen, 2013) Las últimas décadas se ha venido dando una serie
de cambios económico, sociales y organizacionales, entre los que cabe mencionar la globalización
de la economía y de la misma manera la creciente globalización de las empresas, que ha ido
24
produciendo cambios importantes en las relaciones entre empresa y trabajador “De los factores
psicosociales para la salud de los trabajadores se ha ido reconociendo cada vez de forma más
amplia, lo que ha supuesto un aumento y profundización del tema” (Moreno Jiménez Bernardo ,
2000, p.5).
Se puede considerar de la misma manera que a partir de la década de 1970, se ha visto la
necesidad de estudiar los factores psicosociales viendo así “la referencia a ellos importancia
otorgada ha ido creciendo, al mismo tiempo que el tema ha ganado amplitud, diversificación y
complejidad, pero también ambigüedad e imprecisión” (Moreno Jiménez Bernardo , 2000, p.5).
Es por ello que el estudio en relación aspectos organizacionales y psicosociales tienen una y
su relación con la salud laboral no es nuevo, aunque sí la importancia y reconocimiento que ha
adquirido en los últimos años. Como consecuencia de los importantes cambios en las
organizaciones y de los procesos de globalización actual han influido de tal manera que se ha
expandido la probabilidad de los riesgos psicosociales y estos a su vez se han incrementado es por
ello que se ve conveniente su estudio y es necesario su identificación, evaluación y control con el
fin de evitar sus riesgos asociados para la salud y la seguridad en el trabajo. (Servalia, 2017)
De esta manera, la importancia de los factores psicosociales para la salud de los trabajadores
se ha ido reconociendo cada vez de forma más amplia, lo que ha supuesto un aumento y
profundización del tema, no solo por miembros de la organización como protección a sus
trabajadores; sino también los diferentes entes gubernamentales que son los que en gran medida
deben estar al pendiente en cuanto a cuidado del empleador a sus empleados.
En si el estudio y preocupación por los factores psicosociales y su relación con la salud
laboral proviene probablemente de la década de los setenta, fechas a partir de las cuales se ha visto
la importancia del estudio del tema que ha ido ganando amplitud en cuanto a su estudio y creando
la diversificación y complejidad en cuanto a su nivel de estudio, pero también ambigüedad e
imprecisión puesto que no se lo debe ver de manera subjetiva sino más bien objeto de estudio de
gran relevancia que ayude a influir en el personal de manera directa.
Probablemente, hoy existen tres formas prevalentes de referirse a ellos: factores psicosociales,
factores psicosociales de riesgo o factores psicosociales de estrés y riesgos psicosociales. Estos son
términos similares estos deben ser tomados encueta como medio de estudio para que puedan ser
identificados como medidas de prevención y solución en materia de seguridad laboral, con el fin de
seguir adquiriendo riesgos en los trabajadores.
25
1.7 Características de los factores de riesgo psicosociales
Los factores de riesgo psicosocial tienen características propias
1.7.1 Se extienden en el espacio y el tiempo.
Los factores psicosociales se caracterizan por no tener la localización (Moreno Jiménez
Bernardo , 2000). Podemos decir que este tipo de factores no lo podemos delimitar en el espacio y
tiempo, ya que son propios de las organizaciones su cultura organizacional, su estilo de liderazgo,
su clima psicosocial y las características propias del trabajador.
1.7.2 Dificultad de objetivación.
Según la (O.I.T., 2012) se puede tener una medición del ruido, las vibraciones, la temperatura,
la contaminación por gases y una posición o esfuerzo se pueden medir con unidades propias, pero
el rol, la cohesión grupal, la supervisión, la comunicación no tienen unidades propias de medida”
puesto que requiere de supervisión y apoyo para poder evitar exposiciones directas que causan
daño a los trabajadores; como se puede observar los riesgos de trabajo son evidentes, es decir están
presentes en nuestro lugar de trabajo y de la misma manera afectan psicológicamente a nuestro
buen desempeño laboral, para ello debemos tomar medidas preventivas para de esta manera evitar
los riesgos laborales.
1.7.3 Afectan a los otros riesgos.
“El aumento de los factores psicosociales de riesgo, el estrés y la tensión, suelen generar
conductas precipitadas, alteradas y no adaptativas que propician los errores, todo tipo de accidentes
y una mayor vulnerabilidad de la persona” (O.I.T., 2012)
Se puede decir que el organismo del ser humano es la unidad funcional y todo factor externo
influye directamente en la persona, es así como pueden aumentar los factores psicosociales de
riesgo, el estrés y la tensión pueden generar conductas que alteran a la persona propiciando
accidentes y provocándoles vulnerabilidad de la persona.
1.7.4 Escasa cobertura legal.
Teniendo presente que a pesar de los años las autoridades han ido tomando medidas
correctivas y preventivas en los trabajadores, así como también ir estableciendo normas con el
objetivo de ir minimizando los riesgos laborales, pero cabe recalcar que en el aspecto psicosocial
26
no se ha tomado en consideración el tema a profundidad es por esto que los trabajadores se sienten
afectados a nivel emocional y por consiguiente sienten insatisfacción.
1.7.5 Están moderados por otros factores.
“Tal como se definen por la OIT (1986), los factores psicosociales de riesgo están mediados
por la percepción, la experiencia y la biografía personal” (O.I.T., 2012)
Claramente podemos visualizar que los factores afectan de manera distinta en la personalidad
de cada individuo, es así que la carga de trabajo, el conflicto de rol, las incertidumbres laborales
afectan de distintas maneras y no suelen tener los mismos efectos sobre toda la población laboral
puesto que cada uno percibe desde diferentes perspectivas los cambios que se pueden presentar en
el ambiente laboral de una empresa, sino que depende de las variables de cada una de las personas,
como es el nivel de implicación, la confianza en sí mismo, el optimismo y la motivación de logro,
es decir los efectos son diferentes para cada trabajador para unos puede ser motivo de superación
en cambio para otros puede ser motivo de desmotivación, por ello es importante tomar las medidas
preventiva para que dé como resultado un buen ambiente de aceptación laboral.
1.7.6 Dificultad de intervención.
Se puede considerar que es muy difícil la intervención de técnicas para la gran mayoría de los
riesgos de seguridad, higiene y ergonomía, por ello no resulta tan optimo el estudio de los factores
psicosociales, se puede considerar que la intervención en prevención de riesgos es lo más factible
dentro de una organización, así como el de intervenir en cada uno de los trabajadores puede ayudar
a mejorar el desempeño laboral, pero si se lo hace solo a nivel superficial este no traería resultados
favorables puesto que el estudio tendría resistencia y no se obtendrían resultados satisfactorios. De
la misma manera si el clima laboral es nefasto esto repercutirá en la empresa de tal manera que
afecta a la salud de los trabajadores influyendo de tal manera que existirán quebrantos en la
productividad. (O.I.T., 2012)
1.8 Principales efectos de riesgo psicosociales en la salud de los trabajadores
Consideramos que un riesgo psicosocial laboral es el hecho, acontecimiento, situación o
estado que deriva de la organización del trabajo, y tiene una alta probabilidad de afectar a la salud
del trabajador y cuyas consecuencias suelen ser importantes. Los riesgos psicosociales, a diferencia
de los factores psicosociales, no son condiciones organizacionales sino hechos, situaciones con una
alta probabilidad de dañar la salud de los trabajadores de forma importante.
27
1.8.1 Estrés Laboral
El Estrés Laboral situación psicosocial inadecuada, surge cuando las demandas del trabajo son
altas, y al mismo tiempo, la capacidad de control de las mismas es baja. Y también se produce
cuando existe un desequilibrio entre el alto esfuerzo (demandas, obligaciones, etc.) y la baja
recompensa (sueldo, estima, etc.) (Factores de riesgos psicosociales en el trabajo p. 22)
El estrés laboral surge cuando se produce un desajuste entre la persona, el puesto de trabajo y
la propia organización, apareciendo cuando el trabajador percibe que no dispone de recursos
suficientes para afrontar la problemática laboral. La exposición prolongada a situaciones
estresantes en el ámbito laboral y la desadaptación que éstas producen en el organismo van a tener
como consecuencia más importante la aparición de determinadas enfermedades (guía de factores
psicosociales 2006)
La reacción ante una situación psicosocial inadecuada es el estrés. Para la Comisión Europea
el estrés laboral se define como “un patrón de reacciones emocionales, cognitivas, fisiológicas y de
comportamiento a ciertos aspectos adversos o nocivos del contenido del trabajo, organización del
trabajo y el medio ambiente de trabajo. La intensidad con la que se adquiere el estrés viene a ser
un estado de tensión que se caracteriza por tener altos niveles de excitación y de respuesta en la
persona y de la misma manera la frecuente sensación de malestar de no poder afrontarlos" (INSHT,
2010, p. 23)
Podemos evidenciar que aparecen problemas de salud cuando las exigencias del trabajo no
están adaptadas a las necesidades, expectativas o capacidades del trabajador y cuando estas no
reciben una adecuada compensación.
(Guía de riesgos psicosociales para delegados y delegadas, 2014, p. 24) los estudios basados
en el Acuerdo Marco Europeo se relaciona al estrés ligado al trabajo en donde se señala que “el
individuo es capaz de manejar la tensión a corto plazo y puede ser tomado como un aspecto
normal, pero de la misma manera puede provocar dificultades en resistir una exposición prolongada
a una presión intensa. Además, no todos los individuos reaccionan de la misma manera ya que ante
situaciones similares el individuo puede sentir alteración en su comportamiento y responder con
reacciones que no están a su alcance de controlar ya que se sentirán psicológicamente insatisfechos
en el desempeño de sus actividades y esto interviene en su entorno social. Así mismo dice que “el
estrés no es una enfermedad, pero una exposición prolongada al estrés puede reducir la eficacia en
el trabajo y causar problemas de salud”
28
Figura3 Guía de riesgos psicosociales para delegados y delegadas
Fuente: Instituto Vasco de Seguridad y Salud Laborales nov 2014
Elaborado por: Ramírez Gabriela
Según la (Guía de riesgos psicosociales para delegados y delegadas, 2014, p. 24) dice que
Shirom 2003 diferencia dos tipos de estrés laboral: 1) cuando las demandas laborales superan los
recursos del trabajador, 2) cuando el trabajador se ve expuesto a eventos críticos. En el primer caso
se produce un efecto de desajuste ya que sus necesidades no están debidamente satisfechas por lo
que toma una actitud de insatisfacción, en el segundo un efecto de descompensación ya que no está
de acuerdo con el nivel de aceptación dentro de la organización provocando una actitud de
descontento especialmente si la exposición es a estresores intensos o agudos.
29
Tabla 7 Guía de riesgos psicosociales
Fuente: Instituto Vasco de Seguridad y Salud Laborales nov 2014
Elaborado por: Gabriela Ramírez
Con el fin de asegurar la integridad de los trabajadores y que su salud tanto laboral como de la
persona no se vea afectada, es primordial que dentro de la empresa se rechace todo tipo de
violencia en todas sus formas y de esta manera manifestar un compromiso de respeto al
establecimiento y el de mantener una cultura organizativa de normas y valores contra cualquier tipo
de violencia, manifestando como principio básico el derecho de los trabajadores a recibir un trato
respetuoso y digno.
1.- Acoso Discriminatorio.- “Toda conducta no deseada, en el lugar de trabajo, relacionada con el origen racial o étnico, la religión o las convicciones, la discapacidad, la edad, orientación sexual de una persona, que tenga como objetivo o consecuencia atentar contra su dignidad y crear un ambiente intimidatorio, humillante u ofensivo”. (Art. 28 de la Ley 62/2003 de 30 de diciembre de Medidas Fiscales, Administrativas y del Orden Social).
2.- Acoso sexual: “cualquier comportamiento, verbal o físico, de naturaleza sexual que tenga el propósito o el efecto de atentar contra la dignidad de una persona, en particular cuando se crea un entorno intimidatorio, degradante u ofensivo” (Art.7.1º de la L.O. 3/2007 de 23 de marzo para la Igualdad Efectiva de Mujeres y Hombres)
3.- Acoso Laboral o Mobbing: en la Ley Orgánica 5/2010 se define como la exposición a conductas de violencia psicológica intensa, dirigidas de forma reiterada y prolongada en el tiempo hacia una o más personas, por parte de otra/s que actúan frente a aquélla/s desde una posición de poder –no necesariamente jerárquica sino en términos psicológicos-, con el propósito o el efecto de crear un entorno hostil o humillante que perturbe la vida laboral de la víctima”.
30
1.8.2 Fatiga de los trabajadores ordenación del Tiempo de Trabajo fundamentalmente
trabajos nocturnos:
En ocasiones el cansancio puede ser incomprensible no requiere necesariamente de gran
esfuerzos físicos, aunque existen dolores musculares estomacales este más bien se presenta como
un agotamiento mental que puede darse por múltiples factores, no solo laborales, lo cual en
ocasiones el cansancio viene a provocar molestias y esto se viene a evidenciar en quienes lo
desempeñan.
El tercer riesgo psicosocial reconocido en la práctica de la gestión de los riesgos psicosociales
es la fatiga del trabajador ligada a la ordenación del tiempo de trabajo, ya sea bien por exceso de
tiempo de trabajo o por la falta de descanso.
Otra manera de describir el descontento de los trabajadores es la fatiga que viene a ser molesto
para el trabajador ya que presentan sensación de cansancio combinado con una reducción o
variación no deseada en el rendimiento de la actividad y perdida de la motivación laboral.” La
sensación de fatiga es un mecanismo regulador del organismo en donde el trabajador si no se siente
con buena actitud su reacción será de inadaptación en cuanto su organismo sentirá descontento y
con la necesidad de buscar descanso del organismo. (Instituto Vasco de Seguridad y Salud
Laborales, 2014, p.25)
Es por esta razón que la fatiga del trabajador está ligada a la ordenación del tiempo de trabajo
es decir si existe exceso de tiempo de trabajo así como también como por la falta de descanso suele
recaer el malestar en el personal y suele manifestarse más comúnmente en las formas de trabajo
nocturno o a turnos y en las situaciones de reiterada prolongación de la jornada laboral o falta del
debido descanso interjornada en donde el personal sienta presión en su lugar de trabajo y mas no
apoyo de equipo. (Instituto Vasco de Seguridad y Salud Laborales, 2014, p.25)
El estrés es un factor causante de violencia y viceversa, mientras que la fatiga suele ir
acompañada de situaciones de estrés, especialmente por la carga de trabajo, ya que se deriva de una
exagerada carga de trabajo que es monótona y con falta de descanso.
1.8.3 Efectos, consecuencias de los Riegos Psicosociales
El trabajador debido a la materialización de los riesgos psicosociales padece de efectos
negativos que afectan a la vida cotidiana afectándole no solo en la salud física sino también en el
deterioro del desgaste profesional.
31
El tipo de factor de riesgo depende de su intensidad, duración, frecuencia, así como también la
persona afronta la situación; además las consecuencias no solo repercuten en la salud de los
trabajadores y trabajadoras a nivel laboral como es en despidos, cambios de funciones abandonos
de puestos, sino que influyen en el ámbito familiar, social, de pareja así como también a nivel
social provocando el desgaste y estrés. A continuación la siguiente tabla:
Tabla 8. Consecuencias / efectos
CONSECUENCIAS/EFECTOS
Consecuencias para salud del
trabajador o trabajadora
Daños en la salud física y mental:
Salud Física, enfermedades cardiovasculares, afecciones cutáneas,
alteraciones gastrointestinales
Salud Mental: alteraciones en la conducta, capacidades cognitivas
emocionales
Consecuencias relacionadas Inadaptación a la relación con el entorno: Desconfianza, aislamiento,
evitación social posible agresividad, hostilidad, pesimismo, problemas de
pareja y deterioro de relaciones familiares.
Consecuencias para la
empresa
Descenso del rendimiento de los trabajadores:
Degradación del ambiente de trabajo
El aumento de la siniestralidad laboral
Falta de coordinación entre las unidades falta de participación de
trabajadores
Consecuencias para la
sociedad
Impacto para la seguridad social por la inobservancia de normas y
ausencias de programas de salud laboral.
Fuente: Guía de riesgos psicosociales (2014 p. 31)
Elaborado por: Ramírez Gabriela,
Las consecuencias del estrés laboral vienen afectar más allá del entorno del individuo puesto
que afectan en todos los niveles a nivel empresarial puesto que no existe un entorno de buen
ambiente y existe una situación tensa en cuanto al desarrollo de las actividades. Es fundamental que
las empresas mantengan los niveles bajos de estrés controlados en sus trabajadores, ya que
repercuten en el rendimiento, la productividad competitividad de la organización. El estrés laboral
viene a estancar el desarrollo laboral puesto que impide la capacidad de adaptación al entorno
laboral por esa razón es indispensable mantener un buen ambiente y entorno laboral, para de esta
manera permitir obtener un buen desempeño y garantía en la calidad de trabajo. (Instituto Vasco de
Seguridad y Salud Laborales, 2014, p.31)
32
METODOLOGIA
Tipo de investigación
Exploratoria: La investigación tuvo un inicio exploratorio, necesario para tener una idea
de la incidencia de los factores psicosociales de riesgo dentro del personal de enfermería del
hospital.
Descriptiva: La investigación es descriptiva porque busca especificar lo más relevantes e
importantes del personal de enfermería del hospital., en relación con los factores de psicosociales
de riesgo.
Diseño de la Investigación:
Estudio descriptivo: A realizarse con 35 enfermeras que se encentran laborando en
diferentes jornadas en el servicio de emergencias del Hospital Público de la Ciudad Quito y quien
participa en el presente estudio, el cual se busca identificar situaciones inherentes a las condiciones
no materiales del trabajo, que se derivan de la organización y la división del trabajo y pueden
causar daños a la salud.
No experimental: La presente investigación es no experimental es también conocida como
investigación Ex Post Facto, término que proviene del latín y significa después de ocurridos los
hechos. De acuerdo con Kerlinger (1983) la investigación Ex Post Facto es un tipo de
“investigación sistemática en la que el investigador no tiene control sobre las variables
independientes porque ya ocurrieron los hechos o porque son intrínsecamente manipulables” En la
investigación Ex Post Facto los cambios en la variable independiente ya ocurrieron y el
investigador tiene que limitarse a la observación de situaciones ya existentes dada la incapacidad de
influir sobre las variables y sus efectos (Ávila, 2006)
Población
La presente investigación se llevará a cabo en el servicio de Emergencia con el total de 35
trabajadores del Hospital Público de la ciudad de Quito, Parroquia de Calderón, en la dirección Av.
Giovanni Calles y calle Derby, en el segundo semestre del año 2016.
Criterios de Selección
Inclusión
Personal de enfermería con más de 180 días de trabajo
Personal de enfermería con nombramiento permanente
33
Exclusión
Personal de enfermería con menos de 180 días de permanencia
Personal sin nombramiento
Personal que está en goce de vacaciones
Licencias médicas
Eliminación
Se eliminó al personal directivo y médico.
Personal que abandono el momento de aplicar el instrumento.
Personal que no haya contestado todo el informe.
Operalización de variable
Tabla 9 Operalización de variable
Fuente: Autor
Aplicado por: Gabriela Ramírez, 2018
Enfoque de la Investigación:
Esta aplicación tendrá un enfoque cuantitativo de estudio ya que el principal propósito es
Identificar los Factores de Riesgos Psicosociales y poder realizar un Plan de Prevención en el área
de emergencia del Hospital Público de la Ciudad de Quito para ello se delimitará el estudio que
contiene el problema de investigación:
Establecer medidas de prevención en base a los resultados que arrojan el cuestionario F-
PSICO 3.1 del (INSHT) Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo.
VARIABLE DEFINICION
CONCEPTUAL DIMENSIONES MEDIDAS
INSTRUME
NTO
INDEPENDIE
NTE Factores
de Riesgos
Psicosociales
Los factores de riesgo
psicosocial son aquellas
condiciones que no están en
la mente del trabajador;
forman parte de las
condiciones de trabajo, de la
organización, de la ejecución
de la tarea, y de la misma
manera afectan tanto al
bienestar físico y de salud
psíquica y social, por tanto
deben ser evaluados.
(OSALAN Instituto Vasco de
Seguridad y Salud Laborales
pag11)
Tiempo de Trabajo.
Autonomía
Carga de Trabajo
Demandas psicológicas
Variedad/contenido
Participación/ Supervisión
Interés por el
trabajador /Compensación
Desempeño del Rol
Muy elevado
Elevado
Moderado
Situación
adecuada
Cuestionario
Psico 3.1
34
Métodos, técnicas e instrumentos a utilizar
Método Inductivo. - El método inductivo tiene como objetivo principal ordenar la
observación tratando de extraer en lo posible conclusiones de carácter universal desde la
acumulación de datos particulares. Este método lo aplicaré en la investigación. Este método se
utilizará en todo el proceso de investigación puesto que utiliza la lógica y una información general
para formular una solución pasible a un problema dado. Luego comprueba esa solución en varias
situaciones típicas. (Hernández, Fernández y Baptista, 1991)
Método deductivo. - A partir de principios generales y, con la ayuda de una serie de reglas de
inferencia, se demuestran unos teoremas o principios secundarios. Este método utilizare al final de
la investigación para sintetizar los resultados de las evaluaciones porque me permite obtener
conclusiones generales a partir de premisas particulares. (Hernández, Fernández y Baptista, 1991).
Método Estadístico. - Para el tratamiento de este método facilita el manejo de grandes
cantidades de observaciones y datos por el empleo adecuado de la muestra. El método estadístico
me permite realizar la tabulación de los datos obtenidos de la aplicación del instrumento FPsico 3.1
(Hernández, Fernández y Baptista, 1991).
Técnicas
Observación: La observación constituye la toma de datos destinados a representar lo más
fielmente posible lo que ocurre, la realidad Pieron 1986, esta técnica tiene como objetivo observar
directamente el fenómeno, hecho o caso, tomar información y registrarla para su posterior análisis.
(Puente, 2009)
Entrevista: Técnica que nos permite recopilar información de las personas con el fin de
obtener información deseada permitiéndonos comunicar de manera directa que se lleva a cabo de
una manera planifica, es decir, técnica que nos permite obtener datos consistentes.
Instrumento: Para el estudio de caso, con el fin de conocer la prevalencia de los riesgos
psicosociales del personal de enfermería se toma como referencia el instrumento F-PSICO 3.1,
propuesto por el (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo) INSHT, el mismo que
sirve para la identificación y evaluación de factores de riesgos psicosociales; el cual es
debidamente validado y aceptado a nivel internacional para realizar este tipo de evaluación , toda
vez que facilita para este tipo de estudio, este método describe el proceso de evaluación e
intervención de los factores psicosociales, en el que se detallan las fases que deben seguirse para
una correcta evaluación. (INSHT, 2014)
35
En cuanto a la importancia y fiabilidad del instrumento descrito, es importante resaltar que
este permite valora a cada uno de los factores, a través del coeficiente α de Cronbach, con un
valor de 0,895 (n = 1108), Inadecuada: r < 0,60, Adecuada pero con déficits: 0.60 <= r < 0,70,
Adecuada: 0,70 <= r < 0,80, Buena: 0,80 <= r < 0,85, lo que indica una fiabilidad excelente a nivel
global; en referencia a la validez de los criterios permite medir en cuanto al grado de satisfacción
laboral y salud percibida, el mismo que permitió conocer las condiciones de trabajo del personal de
enfermería relacionado con la presencia de factores psicosociales en su entorno laboral. (INSHT,
2014)
36
MARCO REFERENCIAL
Hospital Público de la Ciudad de Quito
Antecedentes
En septiembre de 2010, se suscribió el Convenio de Cooperación entre el Ministerio de Salud
Pública (MSP), Municipio de Quito, Fondo de Salvamento y Universidad Central del Ecuador
(UCE), para la construcción y funcionamiento del Hospital Público de la Ciudad de Quito (Hospital
Docente de Calderón, 2018)
El 7 de diciembre del año 2010, el MSP elaboró la propuesta de creación del nuevo Hospital y
presentó el Plan Médico Funcional con su respectivo plan de espacios. Es así que la obra inició el
19 de septiembre de 2012 para ser entregada al Ministerio de Salud Pública (MSP), por parte del
Servicio de Contratación de Obras (SECOB) y tras más de 2 años de construcción, entró en
funcionamiento como el tercer hospital general de la capital el 15 de julio de 2015, como el primer
hospital en Quito en construirse después de 30 años. (Hospital Docente de Calderón, 2018)
En la actualidad, el HGDC incluso ha brindado atención gratuita y de calidad a pacientes
provenientes de las provincias de Imbabura, Esmeraldas, Manabí, entre otras.
El HGDC inició con el servicio de Consulta Externa en el año 2015 y paulatinamente fue
poniendo en funcionamiento las áreas de Emergencia, Laboratorio, Imagen y Hospitalización. Esta
casa de salud cuenta con 157 camas para hospitalización distribuidas en áreas de pediatría, gineco
obstetricia, medicina interna y cirugía y además el Hospital posee 16 quirófanos, 4 unidades de
trabajo de parto y recuperación, 14 estaciones para hemodiálisis, 51 consultorios y 48 camillas de
atención para emergencia (Hospital Docente de Calderón, 2018)
Al ser un Hospital Público de la Ciudad de Quito y con enfoque eminentemente formativo y
de investigación, durante sus dos años de funcionamiento ha ido incorporando varias promociones
de internos rotativos de medicina, enfermería y obstetricia, para realizar su último año de carrera
universitaria, previo al sorteo del año de medicatura rural. Adicionalmente, ha incorporado a
estudiantes de varias carreras de pregrado para realizar sus prácticas en las carreras de Estadística,
Psicología, Trabajo Social, Química Farmacéutica, Química Clínica, Ingeniería Ambiental,
Psiquiatría, Nutrición, entre otras, con un total de 1.169 estudiantes que se encuentran en proceso
de formación durante este corto tiempo de creación del hospital. (Hospital Docente de Calderón,
2018)
37
A esto se suman 259 postgradistas de cuarto nivel de la Universidad Central y de la Pontificia
Universidad Católica del Ecuador. El Hospital General Docente de Calderón es único por cuanto
desde su creación ha implementado el modelo de gestión por procesos, el cual, mediante una
estructura horizontal orientada a la obtención de resultados y cumplimiento de estándares de
funcionamiento, garantiza la articulación de todas las áreas para brindar atención. (Hospital
Docente de Calderón, 2018)
Figura 4 Hospital Público de la Ciudad de Quito
Fuente: Hospital General Docente de Calderón
Aplicado por: Ramírez Gabriela Año 2017
Misión
“Proveemos atención integral especializada a la comunidad, complementando la
atención en red a través de nuestra cartera de servicios, garantizando accesibilidad y
calidad, con talento humano capacitado y motivado, apoyados en la docencia e
investigación.” (Hospital Docente de Calderón, 2018)
Visión
El Hospital General Docente de Calderón, hasta el año 2020, será un referente nacional
y de los países de la región, en atención especializada de segundo nivel con cuarto
grado de complejidad, formando profesionales competentes y generando conocimiento
a través de la investigación, manteniendo altos estándares de calidad. (Hospital Docente
de Calderón, 2018)
38
Organigrama.
Figura 5 Organigrama del Hospital General de Calderón
Fuente: Hospital General Docente de Calderón (2017)
Aplicado por: Ramírez Gabriela
Como se puede observar en el organigrama descrito se constata que en el Hospital General
Docente de Calderón cuenta con una unidad de Seguridad Salud Ocupacional y Ambiente que se
encuentra dentro del área de Talento Humano; lo que hace ver que en esta instancia sería la
39
encargada de definir políticas planes programas y proyectos orientados a precautelar la salud
laboral del personal que trabaja para el Hospital, entendiendo que, como parte de la investigación el
grupo prioritario constituye el personal de enfermería que labora en el servicio de emergencia, al
mismo que se ha priorizado por la alta incidencia de accidentes e incidentes laborales. (Hospital
Docente de Calderón, 2018)
De igual manera como se observa en el organigrama la subdirección de cuidados de
enfermería la cual está compuesta por; la unidad de cuidados de enfermería paciente hospitalizado,
cuidado de enfermería en áreas críticas y emergencias, cuidados de enfermería del paciente
ambulatorio, instrumentación - esterilización y emergencia. (Hospital Docente de Calderón, 2018)
Condiciones de trabajo del personal de enfermería.
El personal de Enfermería que labora en el servicio de emergencias se considera como el
grupo más importante dentro del establecimiento puesto que de ellos depende en cierta manera el
estado de cada uno de los pacientes, así como también la ayuda otorgada por el personal médico
cumplen un papel destacado en auxilio inmediato a personas vulnerables, por lo que se constituye
en el pilar básico para la prestación de servicios. Este servicio conforma la mayor cantidad de
recurso humano vinculado a la institución hospitalaria.
Por ellos el servicio de emergencia es uno de los servicios más utilizados por la comunidad,
en el cual se presta atención a los pacientes que requieren asistencia inmediata y prioritaria es así
como se constituye en el pilar básico para la prestación de servicios. Además de estas experiencias,
debe resolver rápidamente problemas bajo la presión del tiempo, cumple con horarios agotadores
que incluyen turnos nocturnos, trabajo en dominicales, festivos y fechas especiales, lo cual
interfiere con su vida social y familiar pero será satisfactorio ya que su principal objetivo es apoyo
a la sociedad.
40
RESULTADOS
Tabla 10 Variables sociodemográficas
Departamento /Servicio Puestos Número de Personas Total Porcentaje
Servicio de Emergencia Enfermeras 35 35 100%
VARIABLES SOCIODEMOGRAFICAS
GÉNERO Femenino 35
35 100%
100% Masculino 0 0%
ESTADO CIVIL
Soltero 12
35
34%
100% Casado 22 63%
Divorciado 1 3%
Viudo 0 0%
INSTRUCCIÓN
Bachillerato 0
35
0%
100% Tercer Nivel 27 77%
Cuarto Nivel 8 23%
EDAD
18-24 años 6
35
17%
100% 25-35 años 23 66%
36-47 años 6 17%
Fuente: Autor
Elaborado por: Ramírez Gabriela
Se determina que del personal investigado que labora en el hospital público, el 100%
corresponde al género femenino que trabaja en el servicio de emergencia, con relación al estado
civil el 63% son casados, solteros 34% y 3% divorciados; respecto al nivel de instrucción el mayor
porcentaje con un 77% corresponde a profesionales con formación de tercer nivel y 23% tiene
estudios de cuarto nivel, en cuanto a distribución demográfica por grupos edades del personal, se
desprende que el 66% se encuentra entre los 25 y 35 años y con similar porcentaje con un 17%
corresponde a los intervalos comprendidos en edades entre 18-24 años, 36 a 47 años.
41
Factor “tiempo de trabajo”
Este factor hace referencia a distintos aspectos a los que tiene que ver a la ordenación y
estructuración temporal de la actividad laboral a lo largo de la semana y de cada día de la semana
FPSICO 3.1(INSHT)
Tabla 11 Tiempo de trabajo
Situación
adecuada
Riesgo
moderado
Riesgo
elevado
Riesgo muy elevado
20 2 6 7
57% 6% 17% 20% Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela Año 2017
Figura 6. Nivel de riesgo según Tiempo de Trabajo
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Interpretación: De un total de 35 encuestados un 57% de ellos demuestra que el tiempo de
trabajo se encuentra en una situación adecuada; 6 % moderado, 17% elevado y un 20% con riesgo
muy elevado; sabiendo que en esta estructuración del tiempo de trabajo se demuestra que a veces
trabajan los sábados, casi nunca trabajan domingos y festivos, casi siempre tienen tiempo de
descanso semanal y a veces compatibilidad de vida laboral y social.
Trabajo ensábados
Trabajo endomingos y
festivos
Tiempo dedescanso semanal
Compatibilidadvida laboral-vida
social
14%2%
34%20%
31%
31%
20%
22%
40%
31%
28%37%
14%
34%
17% 20%
siempre o casi siempre a menudo a veces nunca o casi nunca
42
Factor “autonomía”
El factor autonomía se relaciona con las condiciones de trabajo referentes a la capacidad y
posibilidad individual del trabajador y la manera de realizar su gestión de manera individual y
tomar decisiones tanto sobre todo en aspectos que tienen que ver con la estructuración temporal de
la actividad laboral y las cuestiones de procedimiento y organización del trabajo. Este método
se relaciona con: autonomía temporal y decisional FPSICO 3.1 (INSHT)
Tabla 12 Autonomía
Situación adecuada Riesgo moderado Riesgo elevado Riesgo muy elevado
24 4 0 7
69% 11% 0% 20%
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela Año 2017
Figura 7. Nivel de riesgo autonomía
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Interpretación: Según se desprende del gráfico anterior donde se evalúa el nivel de riesgo en
comparación con el nivel de autonomía; siendo esta de tipo temporal y decisional, se constata que
el 69% atribuye un nivel de riesgo con una situación adecuada, seguido con el 20% con un nivel de
riesgo muy elevado; mientras que solo el 11% confiere al riesgo moderado del personal de
enfermería, lo que hace ver que el grado de autonomía de tipo temporal es por la razón de que a
veces tienen posibilidad de atender asuntos personales, tienen también distribución de pausas
reglamentarias y no reglamentarias y a menudo con determinación de ritmo. En el grado decisional
se demuestra por las actividades y distribución de tareas y espacio de trabajo, los métodos
procedimientos y protocolos lo hacen a menudo, casi nunca la cantidad de trabajo, y siempre en
calidad de trabajo en resolución de incidencias lo hacen a menudo y su distribución de turnos casi
nunca.
siempre o casisiempre
a menudo a veces nunca o casinunca
0,070,18
0,450,29
0,560,56
0,42
0,44
Autonomia temporal Autonomia decisional
43
Factor “carga de trabajo”
Entendemos por carga el nivel de demanda de trabajo a la que el trabajador ha de hacer frente,
es decir, su movilización en cuanto a la capacidad de resolver lo que exige la actividad laboral, con
su total independencia al en cuanto a la carga de trabajo (cognitiva, emocional). Se entiende que la
carga de trabajo es elevada cuando hay mucha carga (componente cuantitativo) y es difícil
(componente cualitativo). Este factor valora la carga de trabajo a partir de las siguientes cuestiones:
Presiones de tiempos, Esfuerzo de atención. FPSICO 3.1 (INSHT)
Tabla 13 Carga de trabajo
Situación adecuada Riesgo moderado Riesgo elevado Riesgo muy elevado
14 4 6 11
40% 12% 17% 31% Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Figura 8. Nivel de riesgo carga de trabajo
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Interpretación: En consideración con el grafico descrito donde se analizó el nivel de riesgo
según la carga de trabajo, la misma que corresponde a las presiones de tiempo, del estudio
realizado al personal de enfermería se evidencia que el 40% atribuye una situación adecuada
mientras que el 31% catalogan al riesgo como muy elevado; lo que hace ver que la carga de trabajo
es un potenciador de presiones de tiempos porque siempre tienen tiempo asignado a la tarea con un
30%, a menudo el tiempo del ritmo de trabajo lo hacen con aceleración ; en cuanto al esfuerzo de
atención siempre existe intensidad de la atención a la tarea a menudo existe previsibilidad de las
tareas, sabiendo que la cantidad y dificultad de la tarea por cantidad de trabajo es elevada por la
dificultad de trabajo, necesidad de ayuda y el trabajo fuera del horario habitual es a veces.
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%
100%
siempre ocasi
siempre
a menudo a veces nunca ocasi nunca
0,300,31
0,10 0,03
0,350,54
0,43 0,16
0,100,23
0,45 0,21
- Cantidad y dificultad de la tarea.
- Esfuerzo de atención.
- Presiones de tiempos.
44
Factor “demandas psicológicas”
De esta forma el sistema cognitivo se ve comprometido en mayor o menor medida en función
de las exigencias del trabajo en cuanto a la demanda de manejo de aprendizaje, información y
conocimiento, demandas de planificación, toma de iniciativas, etc. FPSICO 3.1 (INSHT)
Tabla 14 Demandas psicológicas
Situación adecuada Riesgo moderado Riesgo elevado Riesgo muy elevado
15 5 4 11
43% 14% 12% 31%
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Figura 9 Nivel de riesgo demanda psicosociales
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Interpretación Como se desprende del grafico anterior donde se mide el nivel de riesgo
según el tipo de demandas psicológicas las mismas que comprenden conocimientos previos,
actividades de memorización y de recuperación de información y búsqueda de soluciones podemos
notar que el personal de enfermería 43% atribuye una situación adecuada en cuanto al nivel de
riesgo, mientras que el 31% se sitúa en un riesgo muy elevado y a diferencia del riesgo elevado y
moderado que se ubica respectivamente por debajo del 20%; lo que se podría deducir que aspectos
relacionados con la información; en cuanto a exigencias psicológicas o cognitivas mantienen los
requerimientos de aprendizaje, adaptación, iniciativa, memorización, creatividad, de trato con
personas lo hacen siempre; mientras que la ocultación de emociones ante superiores, subordinados,
compañeros y clientes lo hacen casi siempre, en cuanto a exposición a situaciones de impacto
emocional es a veces y sus demandas de respuesta emocional es siempre.
siempre o casisiempre
a menudo a veces nunca o casi nunca
0,67 0,39
0,140,03
0,42 0,30
0,480,49
exigencias psicologicas demandas emocionales
45
Factor “variedad / contenido del trabajo”
Para hacer referencia a este factor se hace referencia la utilidad que el trabajador tiene para sí
mismo como para la organización y de la misma manera como contribuye a la sociedad en general,
siendo, además, un trabajador con el propósito de colaborar sin tomar en cuenta las
contraprestaciones económicas. La medición de este factor se lo realiza en la medida de que el
trabajo está diseñado con tareas variadas y con sentido, se trata de un trabajo importante y goza del
reconocimiento del entorno del trabajador. FPSICO 3.1 (INSHT)
Tabla 15 Variedad / Contenido del trabajo
Situación adecuada Riesgo moderado Riesgo elevado Riesgo muy elevado 30 1 2 2 85% 3% 6% 6%
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Figura10 Nivel de riesgo variedad contenido del trabajo
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Interpretación Como se desprende del grafico anterior donde se mide el nivel de riesgo,
según la variedad de contenido del trabajo en la utilidad de sí mismo, que comprenden reconocido
y apreciado y ofertando al trabajador un sentido más allá de las contraprestaciones económicas, el
85% lo cataloga como una situación adecuada, lo que demuestra que en el medio laboral en el que
se desarrolla el personal de enfermería es confortable a nivel del servicio y a diferencia con
porcentajes inferior al 6% se sitúan desde riesgo muy elevado a elevado y moderado, lo que quiere
decir en cierto modo existe algún grado de insatisfacción laboral.
46
Factor “participación / supervisión”
Este factor recoge dos formas de las posibles dimensiones del control sobre el trabajo; el que
ejerce el trabajador por medio del cual su participación en diferentes aspectos y los resultados que
ejercen a travez de la supervisión de sus quehaceres. De esta manera la “supervisión” tiene que ver
a la valoración que el trabajador hace del nivel de control que sus superiores inmediatos ejercen
sobre aspectos diversos de la ejecución del trabajo. La “participación” se relaciona directamente en
cuanto a la intervención y colaboración que el trabajador y mantiene con distintos aspectos de su
trabajo y de la organización FPSICO 3.1 (INSHT)
Tabla 16 Participación / Supervisión
Situación adecuada Riesgo moderado Riesgo elevado Riesgo muy elevado
15 2 7 11
43% 6% 20% 31% Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Figura 11 Nivel de riesgo participación /supervisión
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Interpretación En consideración con el grafico descrito donde se analiza el nivel de riesgo
con respecto a la participación y supervisión del personal de enfermería, se constata que con un
43% tiene una situación adecuada en cuanto a la participación en el servicio, mientras que el 31%
considera que existe un riesgo elevado ya que existe poca supervisión.
47
Factor “interés por el trabajador / compensación”
El interés por el trabajador hace referencia al grado en que la empresa muestra una
preocupación de carácter personal y a largo plazo por el trabajador. Existe cierta preocupación por
la organización por la promoción, formación, desarrollo de carrera de sus trabajadores, por
mantener informados a los trabajadores sobre tales cuestiones, así como la posibilidad de mantener
su empleo y la existencia de un equilibrio entre lo que el trabajador aporta y la compensación que
por ello obtiene FPSICO 3.1 (INSHT).
Tabla 17 Interés por el trabajador / Compensación
Situación adecuada Riesgo moderado Riesgo elevado Riesgo muy elevado
27 1 3 4
77% 3% 9% 11% Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Figura 12 Nivel de riesgo interés por el trabajador / compensación
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Interpretación En consideración con el grafico descrito donde se analiza el nivel de riesgo
interés por el trabajador se puede evidenciar que el 77% se puede observar que existe una
compensación por el trabajador, de la misma manera un 11% considera que la compensación no es
tan evidente.
0,00
0,50
1,00
totalmenteinsuficiente Insuficiente
Suficientees adecuada
0,310,55
0,440,67
48
Factor “desempeño de rol”
Este factor considera los problemas que pueden derivarse de la definición de los cometidos de
cada puesto de trabajo. Comprende dos aspectos fundamentales: la claridad de rol: ésta tiene que
ver con la definición de funciones y responsabilidades (qué debe hacerse, cómo, cantidad de trabajo
esperada, calidad del trabajo, tiempo asignado y responsabilidad del puesto). El conflicto de rol;
hace referencia a las demandas incongruentes dentro de las actividades a realizar, incompatibles
o contradictorias entre sí o que pudieran suponer un conflicto de carácter ético para el trabajador y
por lo tanto no sentirá la satisfacción de realizar su actividad laboral. FPSICO 3.1 (INSHT)
Tabla 18 Desempeño de rol
Situación adecuada Riesgo moderado Riesgo elevado Riesgo muy elevado
17 5 5 8
49% 14% 14% 23% Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Figura 13 Nivel de riesgo “desempeño de rol”
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico
Elaborado por: Ramírez Gabriela
Interpretación Como se observa en la figura se analiza que un 49% del personal se
encuentra en una situación adecuada en donde ciertamente tiene conocimiento de sus actividades,
en cambio quienes se encuentran en una situación no tan favorable podemos notar que un 23%
tiene en si un conflicto de rol en donde no tiene claro las demandas a las que deben cumplir.
0,000,100,200,300,400,500,600,700,800,901,00
siempre ocasi
siempre
amenudo
a veces nunca ocasi
nunca
muy claro claro pococlaro
nadaclaro
Conflicto del rol ambigüedad de rol
0,07 0,13 0,190,35 0,33
0,96
0,450,22
49
Factor “relaciones y apoyo social”
El factor Relaciones Interpersonales se refiere a aquellos aspectos de las condiciones de
trabajo que se derivan de las relaciones que se establecen entre las personas en los entornos de
trabajo. Recoge este factor el concepto de “apoyo social”, entendido como factor moderador del
estrés, y que el método concreto estudiando la posibilidad de contar con apoyo instrumental o
ayuda proveniente de otras personas del entorno de trabajo (jefes, compañeros,) para poder realizar
adecuadamente el trabajo, y por la calidad de tales relaciones FPSICO 3.1 (INSHT).
Tabla 19 Relaciones y apoyo social
Situación adecuada Riesgo moderado Riesgo elevado Riesgo muy elevado
19 4 5 7
54% 12% 14% 20%
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Aplicado por: Ramírez Gabriela 2017
Figura 14 Nivel de riesgo “relaciones y apoyo social”
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
Interpretación En la figura adjunta podemos observar que un 54 % se encuentra en una
situación adecuada puesto que existen relaciones interpersonales en donde se establece una relación
aceptable dentro de este servicio, de la misma manera podemos determinar que un
20.00%requieren del apoyo que conlleva el poder relacionarse con otras personas para la
efectivizarían de sus labores.
0,69 0,610,40
0,97
0,00
0,20
0,40
0,60
0,80
1,00
1,20
siempre o casisiempre
a menudo a veces nunca o casinunca
50
Presencia de riesgo psicosociales en el personal de enfermería
Figura 15. F-PSICO 3.1
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales F-PSICO 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela Año 2017
CLAVE: TT: Tiempo de trabajo. AU: Autonomía. CT: Carga de trabajo. DP: Demandas
Psicológicas. VC: Variedad/Contenido del trabajo. PS: Participación/Supervisión. ITC: Interés por
el trabajador/Compensación. DR: Desempeño de Rol. RAS: Relaciones y Apoyo Social.
Tabla 20 Tabla de factores
Factor Situación
adecuada
Riesgo
moderado
Riesgo
elevado
Riesgo
muy
elevado
Total
Carga de trabajo (CT) 40% 12% 17% 31% 100%
Demandas psicológicas (DP) 43% 14% 12% 31% 100%
Participación/Supervisión (PS) 43% 6% 20% 31% 100%
Desempeño de rol (DR) 49% 14% 14% 23% 100%
Tiempo de trabajo (TT) 57% 6% 17% 20% 100%
Relaciones y apoyo social (RAS) 54% 12% 14% 20% 100%
Autonomía (AU) 69% 11% 0% 20% 100%
Interés por el trabajador/ Compensación (ITC) 77% 3% 9% 11% 100%
Variedad/contenido (VC) 85% 3% 6% 6% 100%
Dimensiones totales de los factores
psicosociales 57% 9% 12% 21%
100%
Fuente: Cuestionario de factores de riesgos psicosociales f-psico 3.1
Elaborado por: Ramírez Gabriela 2017
51
Interpretación
Como se observa en la representación gráfica de la figura Nro. 16 Y tabla 20 relacionada a los
factores de riesgos psicosociales F-PSICO 3.1, que de acuerdo con los resultados obtenidos en
forma general del cuestionario aplicado al personal de enfermería que labora en el área del servicio
de emergencia menciona que un total de los nueve factores de riesgo el 57% existe una situación
adecuada, como riesgo moderado un 9%, también con un riesgo elevado 12% y riesgo muy elevado
el 21%.
Se evidencia entre lo más representativo, que en el caso del primer factor TT, el personal de
enfermería atribuye una situación laboral adecuada con un 57%; mientras que para el mismo factor
analizado, solo con un 20% del personal de enfermería menciona tener riesgo psicosocial muy
elevado sabiendo que se atribuye por la jornada laboral.
Se desprende que con el 31% y en igual valor se presenta para los siguientes riesgos que están
asociados con la Carga de Trabajo (CT), Demanda Psicológica (DP), Participación Supervisión
(PS) y a diferencia de los factores restantes presentan una situación adecuada.
Demostrando que este riesgo se basa la carga de trabajo por un potenciador de riesgo
emocional es determinante para la presencia de riesgo la demanda psicosocial se relaciona con
aspectos de información y la solución de problemas que no están debidamente solucionados sobre
los cuales debe incidirse en su entorno laboral; en cuanto participación y supervisión comprende la
sensación de que el trabajo tiene un significado y utilidad en sí mismo para el trabajador en el
conjunto de la empresa y para la sociedad en general siendo además reconocido, apreciado y
ofertando al trabajador un sentido más allá de las contraprestaciones económicas.
52
CONCLUSIONES
Entre las principales conclusiones de la investigación, se desprende que la incidencia de los
riesgos psicosociales, está asociada con la presencia de la sobrecarga de trabajo en vista que no
existe una adecuada asignación de personal de enfermería que labora en el servicio de emergencia;
así como también por una rigurosa e innecesaria supervisión a nivel de la Jefatura de Enfermería
para con el personal más antiguo.
Se evidencia un elevado riesgo psicosocial asociado con las Demandas Psicológicas (DP), la
Participación / Supervisión (P/S) y Desempeño del Rol; aspectos que están directamente
relacionados con sistema de gestión del talento humano inadecuados; los cuales imponen
mecanismos coercitivos para con el personal con mayor años de servicio.
La rotación del personal en las enfermeras ha provocado que exista deserción del puesto en el
personal nuevo, y se presente mayores riesgos psicosociales ya que afecta al clima laboral, carga de
trabajo esto influye en el tipo de atención que se brinda a las personas que asisten a esta institución.
53
RECOMENDACIONES
1. Capacitar al personal de enfermería en temas de relaciones interpersonales, del servicio de
emergencia para disminuir el impacto de los factores de riesgos psicosociales presentes en el
área de salud.
2.- Implementar campañas que estén orientadas a mejorar el ambiente laboral y las relaciones
interpersonales formando equipos de trabajo en el área de enfermería.
3.- Es necesario elaborar un plan de prevención orientado a minimizar la presencia de los
factores de riesgos psicosociales que están afectando al personal de enfermería y de antemano a
su área.
54
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58
PROPUESTA
Medidas de Prevención de Riesgos Psicosociales en el Personal de Enfermería del
Hospital Público de la ciudad de Quito
Introducción
En consideración con el diagnostico situacional realizado al personal de enfermería del
Hospital Público de la ciudad de Quito y en base a la encuesta aplicada, el procesamiento de datos
y el análisis de resultados; los mismos que permitieron conocer los aspectos más relevantes que
contribuyen a la presencia de factores de riesgos psicosociales. Se clasifican en físicos, químicos,
biológicos, ergonómicos y Psicosociales o también llamados procesos peligrosos del trabajo.
Desde otro abordaje más integral de la salud ocupacional y según lo propuesto por el doctor
Oscar Betancourth, sostiene que para el caso de factores de riesgo psicosociales se debe hablar bajo
está caracterización. Y que dan cuenta del deterioro de la salud mental del personal de enfermería,
las cuales atribuyen están presentes en su entorno laboral, con el fin de aportar a mejorar las
condiciones de trabajo de las enfermeras, se ve la necesidad de proponer el presente Plan de
prevención e intervención orientado al personal que labora en el área de emergencias y que se
sustenta con la siguiente propuesta, la misma que podrá ser considerado no por el establecimiento
de salud descrito.
La propuesta de Prevención en riesgos psicosociales se entenderá que se constituye en una
herramienta que nos permitirá integrar de manera conjunta actividades preventivas dentro de la
organización propias del entorno o centro laboral como es en este caso el hospital de Calderón; sin
que esto signifique que no se deje de realizar un abordaje integral para entender los aspectos
psicosociales y de tipo extra laboral que inciden en la salud mental del personal de enfermería,
situación que se busca mejora a través de la presente propuesta de un Plan de Prevención, el
mismo que les permitirá mejorar los aspectos administrativos y de gestión del personal que labora
en este centro laboral, independientemente del nivel jerárquicos y de manera particular, a la
población laboral que fue objeto de la presente investigación..
Con la puesta en ejecución del plan descrito, se asumirá que a las autoridades del hospital les
permitirá estar más informadas de la adopción de la puesta en marcha de un Sistema de Gestión
de Seguridad y Salud en el Trabajo; Comprende la puesta en marcha de subsistema de gestión de
Seguridad, Administración y Talento Humano del tal manera que exista un enfoque integral para el
59
abordaje y mejoramiento de las condiciones laborales del personal de enfermería que trabaja en
este establecimiento de salud.
Objetivo General de Medidas Preventivas
Diseñar un modelo de gestión para el mejoramiento de las condiciones de trabajo del personal
de enfermería, priorizando los factores de riesgo psicosociales derivados de la organización del
trabajo y los aspectos extra laborales que inciden en las enfermeras.
La medidas de Prevención de Riesgos Psicosociales para el personal de Enfermería del
Hospital General Docente de Calderón, nos permitirá implantar acciones políticas y establecer
estrategias y medidas preventivas concretas para garantizar la salud y seguridad de las enfermeras
del hospital General Docente de Calderón.
Objetivos Específicos:
Proponer la elaboración de protocolos específicos para la identificación de factores de riesgo,
para promover el mejoramiento de las condiciones de trabajo y la vigilancia de la salud del
personal de enfermería.
Avanzar en la propuesta y construcción de un modelo de gestión de riesgos de tipo psicosocial
orientado a conferir la importancia a la problemática de tipo psicosocial y el deterioro de la salud
mental de los trabajadores del sector de la salud y por ende del personal de enfermería del Hospital
de Calderón.
Definir la construcción de protocolos e instrumentos técnicos orientados a la promoción,
prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos en el personal de enfermería.
Alcance:
Partiendo de la limitación que se observa en el país al poco o casi nulo abordaje de los riesgos
psicosociales en el entorno laboral y de manera particular, con relación a las condiciones de trabajo
del personal de enfermería que labora en el hospital de Calderón, con el fin de situar a la presente
propuesta con respecto al Plan, se ve la necesidad de puntualizar en algunos aspectos conceptuales
que permitan situar de mejor manera su abordaje las medidas de prevención.
60
Políticas Preventivas
El hospital como tal, consciente de que existe una alta influencia de usuarios y por la actividad
que desarrolla puede ocasionar daños a la seguridad y salud de los trabajadores y la de terceras
personas que puedan permanecer en las instalaciones, ha determinado el desarrollo de un sistema
de gestión de la prevención de riesgos laborales integrado en su actividad, conforme a los
siguientes principios:
Tomando en cuenta que en el país existe un amplio conjunto de normas relacionadas y salud
en el trabajo es importante que el hospital defina desarrollar una gestión eficaz en Seguridad y
Salud de los trabajadores establece políticas que deben ser desarrolladas de manera integral
conjuntamente con el resto de procesos.
La actividad preventiva, se orientará a evitar los riesgos y a evaluar aquellos que no se hayan
podido eliminar.
La planificación de la prevención, buscará un conjunto coherente que integre la técnica, la
organización del trabajo, las condiciones de trabajo, las relaciones sociales y la influencia de los
factores ambientales en el trabajo.
El hospital, consiente de la actividad que se desarrolla puede ocasionar daños a la seguridad y
salud de los trabajadores, así como a terceras personas que habitan en las instalaciones ha permitido
desarrollar un sistema de gestión en prevención de riesgos laborales integrando las actividades en
base a lo siguiente:
Cumplir con la Normativa Nacional en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo los
aspectos mandatarios y vinculantes para el Hospital, con miras a poner en marcha un Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo y dentro de este el componente de tipo psicosocial con
miras a mejorar las condiciones de trabajo del personal de enfermería.
La determinación de las medidas preventivas, se efectuará intentando actuar sobre el origen de
los riesgos y en su caso, anteponiendo la protección colectiva a la individual y considerará los
riesgos adicionales que pudieran implicar y sólo podrán adoptarse cuando la magnitud de dichos
riesgos, sea sustancialmente inferior a los que se pretende controlar y no existan alternativas más
seguras.
61
Promover el desarrollo de una conciencia preventiva y lograr el compromiso de los
colaboradores para generar seguridad en la institución y de esta manera promover a la
planificación y prevención de iniciativas como planes, programas en la organización de trabajo, las
condiciones de trabajo, buen manejo de las relaciones sociales y el manejo de salud ocupacional
que incorporen el componente psicosocial acorde con lineamientos de instrumentos y protocolos
internacionales, sean estos desde los promovidos por la OIT y la OMS.
Se asegurará el cumplimiento indicado en la normativa de aplicación y se valorará en todo
caso, los estándares de seguridad alcanzables conforme al nivel actual de la técnica.
Lograr la articulación y armonización de la normativa nacional en cuanto a la definición y
caracterización de los factores de riesgo de tipo psicosocial, dado que en el país es muy general y
poco aplicada dado la limitación que implica su abordaje, diagnóstico y deterioro de la salud
atribuible.
Los trabajadores tienen derecho a participar activamente en cuestiones relacionadas con la
prevención de riesgos en el trabajo, para lo que se dispondrán de los cauces representativos
establecidos legalmente en el Capítulo V de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales Desarrollar
encuestas encaminadas al conocimiento de las condiciones psicosociales, con el fin de precautelar
la salud mental del personal de enfermería.
Estos principios, que serán divulgados a toda la organización, servirán de guía para la
determinación de los objetivos, que, con carácter anual, se establecerán conforme a criterios de
mejora continua, para asegurar que se cumpla la política de la entidad, gracias al esfuerzo y
colaboración de todos los trabajadores y mandos y el apoyo del equipo directivo de la entidad.
Organización del Sistema de Prevención
Diseñar intervenciones psicosociales: de las recomendaciones generales a las acciones
específicas
Una vez realizado el diagnóstico de situación que proporciona la evaluación de riesgos
psicosociales, el objetivo es elaborar un programa concreto de actuaciones preventivas.
El otro elemento imprescindible para estar en condiciones de diseñar acciones preventivas
concretas y útiles es manejar no sólo la puntuación global de cada factor, sino la información que
nos puede proporcionar el análisis, pregunta a pregunta, de todos los ítems de que consta cada
factor. A este efecto es imprescindible utilizar el perfil descriptivo que ofrece el método, y que
62
proporciona la información más valiosa para estar en condiciones de diseñar acciones preventivas
concretas.
La estrategia de intervención se basará, en primer lugar, en el establecimiento de unas
prioridades Para establecer la oportunidad de la intervención es útil la combinación de ambos tipos
de criterios de prioridad.
Factores de éxito de una intervención psicosocial
Según un informe de la Comisión Europea (2000), entre las carencias habituales de las
estrategias de intervención frente al estrés y los riesgos psicosociales destacan los enfoques
centrados en la respuesta individual y/o en la terapia (que no combaten las causas profundas de las
reacciones de estrés), y la falta de ambición de los programas preventivos (medidas aisladas,
superficiales, de corta duración y no contextuales). Igualmente abundan los programas implantados
de arriba abajo, sin la implicación activa de los distintos agentes (dirección, sindicatos,
trabajadores).
Para diseñar una intervención psicosocial resulta útil tener en cuenta las recomendaciones o
factores de éxito sistemáticamente identificados, tanto en la literatura científica, como en el análisis
de buenas prácticas y casos reales. En este ámbito preventivo el cómo, el procedimiento, las formas
pasan a ser parte de la solución, o pueden serlo de nuevos problemas. El proceso es tan importante
como el resultado y ello se resume en unos principios básicos:
Partir de necesidades reales, basadas en un adecuado análisis de los riesgos y sus causas.
Buscar soluciones específicas, a medida, construidas entre todos los agentes implicados (no
sólo el servicio de prevención, sino también dirección, mandos intermedios, representantes de los
trabajadores y los propios empleados).
Enfoque global y sistemático: actuaciones coherentes, conectadas entre sí, planificadas y
duraderas, con el foco puesto en lo organizativo combinando con medidas dirigidas también a las
personas.
Diseñar estrategias a largo plazo y planificarlas: establecer prioridades, definir objetivos
secuenciados, proveer los recursos necesarios (económicos, humanos y temporales), asignar tareas
y responsabilidades entre los distintos actores implicados, establecer indicadores de seguimiento.
63
Implicar y establecer procesos de participación activa y visible, en todas las fases del proceso,
por parte de los trabajadores y/o sus representantes, de la dirección, y de la estructura de la
empresa. Los mandos intermedios suelen tener un papel crucial en cualquier acción organizativa.
Evaluar los programas y acciones preventivas, tanto en cuanto a los resultados logrados, como
mediante seguimiento del proceso de implementación. Establecer indicadores cuantitativos y
cualitativos, evaluar a corto y también medio-largo plazo.
Prácticas y procedimientos de trabajo
Aporte de talento humano
Seguridad y Salud Ocupacional
Revisión y mejora del sistema de prevención
Como complemento al modelo de organización de la prevención del área de enfermería y
con el fin de favorecer la integración de la actividad preventiva en el seno de la misma, se ve la
necesidad de integrar:
Nivel Jerárquico Trabajadores
Coordinador del Servicio de Enfermería del área de emergencia
Tabla 21 Revisión y mejora del sistema de prevención
Revisión y mejora del sistema de prevención
Percepción sobre los indicadores
objetivos recabados y percibidos
Dirección
Talento Humano
Departamento de enfermería
Trabajo Social
Elaborado por: Ramírez Gabriela
Año 2017
Propuesta de Planificación de medidas preventivas de los factores de riesgos
psicosociales
Propongo medidas de prevención, el mismo que podrá empezar desde el mes de Abril del
presente año; con el fin de identificar los factores de tipo psicosociales en consideración con los
problemas detectados, tomando en cuenta el tiempo de intervención y duración, aplicando para ello
las respectivas medidas preventivas que serán de responsabilidad de las personas responsables del
centro laboral.
64
Tabla 22 Propuesta a los riesgos de Factores Psicosociales
O
R
D
E
N
PROBLEMA
DETECTADO
ACCION
CORRECTIVA
TIEMPO
PARTICIPANTES
RESPONSABLES
RECURSOS
OBSERVAC
IONES INCIO FINAL FINANCIEROS
MATERIALES Y
EQUIPOS
1
SOBRECARGA
DE TRABAJO
EN LA
JORNADA
LABORAL
-Disminuir las jornadas
largas de trabajo
-Asignar personal para
distribución de tareas
-Valorar las cargas
laborales acorde al
tiempo designado
Permanente
-Director
Talento Humano
-Departamento de
enfermería
Técnico de Seguridad/
Estudiante Presupuesto
dado por la
institución
Computadores,
Infocus,
papelográfos
Cumplir con lo
dispuesto para
disminuir la carga
de trabajo
2
TIEMPOS DE
TRABAJO
EXTENSIVOS
-Elaborar horarios de
trabajos según lo
determina la ley
-Reconocer
el tiempo adicional del
trabajo.
Permanente
-Talento Humano
- Financiero
-Director
- Enfermería
Técnico de Seguridad/
Estudiante
Se requiere
presupuesto
por la
institución
Equipos
tecnológicos,
Se tomará en
cuenta el
cumplimiento de las
horas de trabajo
establecidas.
65
3
AFECTACION
PSICOLOGICA
POR
PRESION EN
LE TRABAJO
-Talleres motivacionales
sobre pausas activas
-Campañas de
promoción y prevención
en salud
Permanente -Director
Talento Humano
-Departamento de
enfermería
Técnico de Seguridad/
Estudiante
Se requiere
presupuesto
por la
institución
Material
publicitario
sobre
prevención
-Fortalecer la
competencia de
liderazgo para
mandos medios y
altos.
4
SUPERVISION
ASFIXIANTE
EN EL
TIEMPO DE
TRABAJO
-Coordinar las
reuniones de trabajo
- Supervisión y
monitoreo en
horarios
establecidos
Permanente
-Director
Talento Humano
-Departamento de
enfermería
Técnico de Seguridad/
Estudiante Si
Infraestructura
de la institución
para charlas y
reuniones
Los días de
supervisión o
reuniones deben ser
en los tiempos
establecidos dentro
de los horarios
asignados.
5
NO EXISTE
UNA
DEFINICION
EN EL
DESEMPEÑO
DEL ROL
-Capacitaciones
continúas a las tareas a
ser asignadas.
-Sociabilizar los
protocolos y
procedimientos, con la
finalidad de que tengan
claridad en los procesos
Permanente
-Director
Talento Humano
-Departamento de
enfermería
Técnico de Seguridad/
Estudiante
Se requiere
presupuesto
por la
institución
Recursos
materiales
Capacitación al
personal para el
adecuado
desempeño de
tareas asignadas.
.
66
Fuente: Autor
Aplicado por: Ramírez Gabriela 2017
6
RELACIONES
INTERPERSO
NALES Y
APOYO
SOCIAL
MALAS
-Realizar talleres de
relaciones humanas
-Evaluar los puestos de
trabajo para determinar
las consecuencias de
los miembros del área.
-Coordinar programas
de integración con el
personal del área
Permanente
-Director
Talento Humano
-Departamento de
enfermería
-Trabajo social
Técnico de Seguridad/
Estudiante
Se requiere
presupuesto
por la
institución
Computador
-Infocus,
-lugar de
reuniones
Los programas de
integración del
personal deben ser
tomados en cuenta
como prioridad, de
acuerdo a la ley.
67
EJECUCIÓN
El presente plan de acción será aplicado según lo determine el cronograma definido por la
organización, para lo cual se requiere mantener reuniones de trabajo con los directivos para la
implementación y ejecución del plan antes indicado.
Para la ejecución del presente plan de acción se determina que el 100% del presupuesto será
asumido por la máxima autoridad de la organización donde se realizó la investigación.
El resultado de la aplicación de la propuesta será una vez que se evaluó con la realización o
ejecución de todas las novedades que se ratificó como resultado de la aplicación del instrumento de
los factores de riesgo psicosocial.
68
ANEXOS
Anexo 1 Cuestionario
69
70
71
Anexo 2 Plan Aprobado
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS
MATRIZ PARA LA PRESENTACIÓN DEL PROYECTO DE TRABAJO DE
TITULACIÓN
2016
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS
Carrera:
Psicología Industrial
Línea de Investigación:
SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
Nombre del estudiante:
Gabriela Alejandra Ramírez López
Nombre del tutor:
Msc. Jorge Torres
1. TÍTULO
Factores de riesgos psicosociales en el personal de enfermería del servicio de
Emergencia de un Hospital Público de la ciudad de Quito
JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA
La Organización Internacional del Trabajo (OIT) considera que los trabajadores en
general están expuestos a sufrir daños en su salud debido a las inadecuadas condiciones en
las que laboran, a las que se suman los factores individuales externos a las áreas laborales.
En los diferentes entornos organizacionales, nos podemos encontrar con factores
psicosociales que están relacionados con la organización del trabajo, el tipo de puesto y del
entorno de trabajo, como el clima o cultura de la organización, las funciones laborales, las
relaciones interpersonales, el diseño y contenido de las tareas (su variedad, significado,
alcance, carácter repetitivo, etc.), el medio existente fuera de la organización (exigencias
domésticas), y aspectos del individuo (personalidad y actitudes) son factores que afectan al
desarrollo del trabajo y a la salud física y mental de los trabajadores
Como consecuencia de los importantes cambios en las organizaciones y de los
procesos de globalización actual, la exposición a los riesgos psicosociales se ha hecho más
frecuente e intensa, haciendo conveniente y necesario su identificación, evaluación y control
con el fin de evitar sus riesgos asociados para la salud y la seguridad en el trabajo (EU-
OSHA, 2007).
El estudio de los aspectos organizacionales y psicosociales y su relación con la salud
laboral, no es nuevo, aunque si la importancia y reconocimiento que ha adquirido en los
últimos años (EU-OSHA, 2002; Houdmont y Leka 2010; Leka y Houdmont, 2010; Näswall,
Hellgren, Sverke, 2008).
Tomado como referencia de la OIT “Los factores psicosociales en el trabajo
consisten en interacciones entre el trabajo, su medio ambiente, la satisfacción en el trabajo y
las condiciones de organización, por una parte, y por la otra, las capacidades del trabajador,
sus necesidades, su cultura y su situación personal fuera del trabajo, todo lo cual, a través de
percepciones y experiencias, puede influir en la salud, en el rendimiento y en la satisfacción
en el trabajo” (OIT, 1986, p. 3).
La importancia de los factores psicosociales para la salud de los trabajadores se ha
ido reconociendo cada vez de forma más amplia. Los cambios en las organizaciones, los
procesos de globalización actual y la exposición de los riesgos psicosociales se han hecho
más frecuente e intensa, haciendo conveniente y necesario, su identificación, evaluación y
control con el fin de evitar sus riesgos asociados para la salud y seguridad en el trabajo.
Las condiciones laborales pueden exigir altos niveles de atención, elevada
responsabilidad, sobrecarga de trabajo, largos o desordenados horarios y turnos, además la
creciente participación de las mujeres en las empresas, el aumento de padres y madres
trabajadoras, hacen que los riesgos psicosociales y sus repercusiones sanitarias, sociales y
económicas sean una realidad en el mundo laboral de hoy.
Todo esto puede deteriorar el clima laboral y afectar al bienestar del trabajador. Es
por esto que se debe evaluar los riesgos psicosociales de una manera puntual para cada
empresa, la intervención se basa fundamentalmente en realizar el diagnóstico o
identificación del riesgo en el puesto de trabajo para después proponer una prevención
adecuada de riesgos laborales psicosociales que es un aspecto importante que se desprende
de la Seguridad Industrial, por tal razón el presente proyecto Investigativo, propuesto como
tema de trabajo es de vital interés para la prevención de incidentes, accidente y enfermedades
laborales.
Los hospitales universitarios son centros donde se forman los estudiantes del área de
ciencias de la salud principalmente que, para alcanzar niveles de excelencia en docencia e
investigación, son necesarios esfuerzos suplementarios, dedicación y recursos, así se
conjugan las tres características esenciales del hospital universitario moderno: docencia,
investigación y servicio.
El personal de Enfermería que labora en el servicio de emergencias, es numeroso y
cumple un papel destacado, por lo que se constituye en el pilar básico para la prestación de
servicios. Este servicio conforma la mayor cantidad de recurso humano vinculado a la
institución hospitalaria.
En el servicio de Emergencias del Hospital Docente de Calderón, el personal de
enfermería enfrenta un gran número de situaciones durante el desempeño de sus funciones
laborales las cuales resultan estresantes en su ambiente laboral tales como, un trabajo de alta
responsabilidad, que incluye el contacto permanente con la enfermedad, el sufrimiento y la
muerte, lo que ocasiona mucha tensión, tristeza y descontrol.
Además de estas experiencias, debe resolver rápidamente problemas bajo la presión
del tiempo, cumple con horarios agotadores que incluyen turnos nocturnos, trabajo en
dominicales, festivos y fechas especiales, lo cual interfiere con su vida social y familiar.
Todos estos factores de riesgo aunados a las condiciones laborales y estilos de vida,
mala remuneración, pagos tardíos, incapacidades e insatisfacción laboral específicos del
personal de enfermería configuran perfiles de malestares, enfermedades, desgaste físico y
emocional, por lo tanto es importante conocer los riesgos psicolaborales a los que está
expuesto en el trabajo el personal de enfermería de los servicios de emergencia permitirá
tomar medidas de control que contribuirán al mejoramiento de su calidad de vida y, por ende,
de la atención a los pacientes. De allí la importancia de evaluar el impacto de los factores
psicosociales característicos de esta profesión en servicios que generan fuertes tensiones en
los trabajadores como es el servicio de emergencias en un Hospital de Docencia de Calderón
y preparar un plan de prevención.
2. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
3.1 Formulación del problema
3.2 Pregunta
Determinar cuáles son los factores de riesgos psicosociales que están presentes en el
personal de enfermería del Servicio Emergencia de un Hospital Público de la Ciudad de
Quito.
3.3 Objetivos General
Analizar la incidencia de los factores de riesgos psicosociales en el personal de
enfermería del Servicio Emergencia del Hospital Público de la Ciudad de Quito, con el
propósito de diseñar un Plan de Prevención.
Objetivos Específico
Determinar la influencia de los factores de riesgos psicosociales en el personal de
enfermería del Servicio Emergencia del Hospital Público de la Ciudad de Quito
Diseñar una propuesta de plan de prevención para la detección de riesgos psicosociales
para el personal de enfermería del Servicio de Emergencia.
Espacio Temporal
La presente investigación se llevará a cabo en el servicio de Emergencia del Hospital
General Docente de Calderón ubicado en la Provincia de Pichincha, Cantón Quito, Parroquia
de Calderón, en la dirección Av. Giovanni Calles y calle Derby, en el segundo semestre del
año 2016.
3. MARCO TEÓRICO
Introducción
El trabajo es un elemento vital para las personas y para su desarrollo se requiere de
adecuadas condiciones de salud1. Existen factores de riesgo que afectan las condiciones del
ambiente y de la organización del trabajo que pueden afectar al trabajador o generar un efecto
negativo en la empresa. Estos se clasifican en: factor de riesgo físico, químico, biológico,
del medio ambiente físico y social, de saneamiento ambiental, de inseguridad y de carga
física y psicosocial.
En el campo de la seguridad y la salud laboral, son objetivos centrales los accidentes
laborales y las enfermedades profesionales. La detección e intervención de los factores de
riesgos psicosociales tienen como propósito que las condiciones de trabajo procuren el
bienestar personal y social de los trabajadores. Por tanto, unas condiciones de trabajo
favorables propiciarán buena salud y, por el contrario, condiciones nocivas y actitudes
inadecuadas en el desarrollo de trabajo desencadenarán malestar y patologías.
Desde finales del siglo pasado, la determinación de los factores de riesgos psicosociales es
uno de los temas que mayor atención y preocupación ha causado entre los involucrados en
los temas de salud, seguridad e higiene ocupacional. Las investigaciones realizadas en
muchos países, tanto industrializados como no industrializados, han suministrado durante
las últimas décadas, una gran cantidad de información de los trabajadores sobre las
condiciones psicosociales en el trabajo, que pueden afectar la salud de sus empleados.
Antecedentes:
La definición de factores de riesgos psicosociales en algunos autores es limitada, así
tenemos que, para Benavides, cuando los factores psicosociales tienen probabilidad de
afectar negativamente a la salud y el bienestar del trabajador son factores de riesgo. Para
Peiro (1993), son ¨factores de riesgo cuando actúan como factores desencadenantes de
tensión y de estrés laboral)
Se puede considerar que los riesgos psicosociales son contextos laborales que
habitualmente dañan la salud en el trabajo de forma importante, aunque en cada trabajador
los efectos puedan ser diferentes. En este sentido los hechos, situaciones o factores y Riesgos
Psicosociales, formas, consecuencias, medidas y buenas prácticas, contextos que se pongan
como riesgos psicosociales laborales tienen que tener una clara probabilidad de dañar a la
salud física, social o mental del trabajador (WHO, 1990) y hacerlos de forma importante.
3.1. PLAN ANALÍTICO:
Títulos y Subtítulos.
Capítulo I
1. FACTORES DE RIESGOS PSICOSOCIALES
1.1 Historia
1.2 Definición de los factores de riesgo psicosocial
1.3 Teorías explicativas
1.3.1 Teoría de los 2 factores de Herzberg (1954)
1.3.2 Teoría del campo (Kurt Lewis 1939)
1.3.3 Teoría del campo de Pierre Bourdieu (1966)
1.4 Modelos teóricos
1.4.1 Modelo de las demandas, restricciones y apoyo (Karasek, 1979, 1992)
1.4.2 Modelo integrador (Peiró, 1993)
1.4.3 Modelo del ambiente social (French y Kahn, 1962)
1.5 Instrumentos
1.5.1 Instrumento F-Psico 3.1,
1.5.2 Instrumento CoPsoQ-istas21
1.5.3 Instrumento Cuestionario factores psicosociales en el trabajo académico
(Martha Noemi Silva Gutiérrez)
1.6 Importancia del estudio de Factores de riesgo Psicosociales
1.7 Características de los factores de riesgo psicosociales
1.7.1 Se extienden en el espacio y el tiempo.
1.7.2 Dificultad de objetivación.
1.7.3 Afectan a los otros riesgos.
1.7.4 Escasa cobertura legal.
1.7.5 Están moderados por otros factores.
1.7.6 Dificultad de intervención.
1.8 Principales efectos de riesgo psicosociales en la salud de los trabajadores 45
1.8.1 Estrés Labral
1.8.2 Fatiga de los trabajadores ordenación del Tiempo de Trabajo
fundamentalmente trabajos nocturnos:
1.8.3 Efectos, consecuencias de los Riegos Psicosociales
PROPUESTA DE PREVENCION
2. Datos Generales de la Empresa
2.1 Políticas Preventivas
2.4.3 Propuesta preventiva de los factores de riesgos psicosociales
4.3 Referencias bibliografías del Marco Teórico
BOTTA .Adolfo, (2010).Teorías y Modelización de los Accidentes:W. H. Heinrich
(1931), quien desarrolló la denominada teoría del “efecto dominó”. Teoría de la Causalidad
Múltiple
Albajari, V., & Mames, S. (2005). La evaluación psicológica en selección de
personal: Perfiles más frecuentes y técnicas más utilizadas. Buenos Aires: Paidós SAICF.
Moreno, B., & Baez, C. (2010). Factores y riesgos psicosociales: formas,
consecuencias, medidas y buenas prácticas. Madrid: Instituto nacional de seguridad e higiene
en el trabajo.
4. ENFOQUE DE LA INVESTIGACIÓN
Enfoque descriptivo
METODOLOGIA
Tipo de investigación
Exploratoria: La investigación tuvo un inicio exploratorio, necesario para tener
una idea de la incidencia de los factores psicosociales de riesgo dentro del personal de
enfermería del hospital.
Descriptiva: La investigación es descriptiva porque busca especificar lo más
relevante e importante del personal de enfermería del hospital., en relación con los factores
de psicosociales de riesgo.
Diseño de la Investigación:
Estudio descriptivo: A realizarse con 35 enfermeras que se encentran laborando en
diferentes jornadas en el servicio de emergencias del Hospital Público de la Ciudad Quito y
quien participa en el presente estudio, el cual se busca identificar situaciones inherentes a las
condiciones no materiales del trabajo, que se derivan de la organización y la división del
trabajo y pueden causar daños a la salud.
No experimental: La presente investigación es no experimental es también conocida
como investigación Ex Post Facto, término que proviene del latín y significa después de
VARIABLE DEFINICION
CONCEPTUAL DIMENSIONES MEDIDAS
INSTRUME
NTO
INDEPENDIE
NTE
Factores de
Riesgos
Psicosociales
Los factores de riesgo
psicosocial son aquellas
condiciones que no están en la
mente del trabajador; forman
parte de las condiciones de
trabajo, de la organización, de
la ejecución de la tarea, y de la
misma manera afectan tanto al
bienestar físico y de salud
psíquica y social, por tanto
deben ser evaluados.
(OSALAN Instituto Vasco de
Seguridad y Salud Laborales
pag11)
Tiempo de Trabajo.
Autonomía
Carga de Trabajo
Demandas psicológicas
Variedad/contenido
Participación/ Supervisión
Interés por el trabajador
/Compensación
Desempeño del Rol
Muy elevado
Elevado
Moderado
Situación
adecuada
Cuestionario
Psico 3.1
ocurridos los hechos. De acuerdo con Kerlinger (1983) la investigación Ex Post Facto es un
tipo de “investigación sistemática en la que el investigador no tiene control sobre las
variables independientes porque ya ocurrieron los hechos o porque son intrínsecamente
manipulables,” (p.269). En la investigación Ex Post Facto los cambios en la variable
independiente ya ocurrieron y el investigador tiene que limitarse a la observación de
situaciones ya existentes dada la incapacidad de influir sobre las variables y sus efectos
(Hernández, Fernández y Baptista, 1991).
Población
La presente investigación se llevará a cabo en el servicio de Emergencia con el total
de 35 trabajadores del Hospital Público de la ciudad de Quito, Parroquia de Calderón, en la
dirección Av. Giovanni Calles y calle Derby, en el segundo semestre del año 2016.
Criterios de Selección
Inclusión
Personal de enfermería con más de 180 días de trabajo
Personal de enfermería con nombramiento permanente
Exclusión
Personal de enfermería con menos de 180 días de permanencia
Personal sin nombramiento
Personal que está en goce de vacaciones
Licencias médicas
Eliminación
Se eliminó al personal directivo y médico.
Personal que abandono el momento de aplicar el instrumento.
Personal que no haya contestado todo el informe
Técnica
Cuestionario: Son una serie de preguntas ordenadas, que buscan obtener información
de parte de quien la responde, para servir a quien pregunta o ambas partes. Se aplicará el
cuestionario FPsico 3.1
Instrumentos: FPsico 3.1Cliente, que permite a los usuarios respondan y archiven sus
respuestas al cuestionario. Está controlado por un parámetro que se encuentra en FPsico 3.1
Cliente. Y que indica el archivo donde se encuentran las preguntas variables y donde se
archivaran las respuestas.
FPSICO31Perfiles, que permite controlar toda la aplicación, desde la generación de
las preguntas variables al estudio pormenorizado de las respuestas al cuestionario que se
hayan implementado, así pues, la ejecución de esta aplicación es previa a la respuesta a los
cuestionarios.
Ya en la primera versión del método (NTP 443/1997) la necesidad de diseñar una
herramienta de fácil aplicación y la influencia de las diferencias individuales en la
percepción de una situación como más o menos agresiva fueron determinantes en el
momento de decidir que la técnica adecuada era el cuestionario.
Esta técnica, además, permite la aplicación colectiva con un coste de tiempo
reducido, facilita el anonimato y posibilita el tratamiento estadístico de los datos para la
comparación de diversos colectivos, por ejemplo, distintos subgrupos de una misma empresa
o un mismo grupo en momentos diferentes.
Fiabilidad
Para cada uno de los factores, así como la escala en su conjunto, se ha obtenido el
coeficiente a de Cronbach, indicador de la fiabilidad como consistencia interna del
instrumento. Los criterios de interpretación (Muñiz, 2005; Prieto y Muñiz, 2000) se detallan
a continuación:
· Inadecuada: r < 0,60
· Adecuada, pero con déficits: 0.60 <= r < 0,70
· Adecuada: 0,70 <= r < 0,80
· Buena: 0,80 <= r < 0,85
· Excelente: r >= 0,85
5. FASES DE LA INVESTIGACIÓN DE CAMPO
Identificación y diagnóstico de Riesgos Psicosociales
Recolección de información mediante la aplicación del test Fpsico 3.1
Tabulación de datos
Recomendaciones y conclusiones
Estructuración del plan de prevención
6. PLAN DE ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS
Resultados según variables:
Características de los factores de riesgo, nivel de riesgo y determinación de
estrategias de prevención
13.- RESPONSABLES
Alumna: Gabriela Alejandra Ramírez López
Tutor: Msc. Jorge Torres
14. RECURSOS
14.1. Recursos Materiales
Textos impresos y material de trabajo
Logística
Suministros de oficina
Recursos Humanos
Personal de enfermería del área de medicina interna
14.3 Recursos tecnológicos
Computadora
Flashmenory
Impresora
Copiadora
14.4. Recursos Económicos
MATERIALES COSTO
Suministros de oficina $ 300
Computadora $ 100
Impresora $100
Copiadora $100
Flashmenory $10
Impresiones $ 150
Movilización $ 250
Alimentación $ 100
Transporte $ 100
Especies valoradas $ 300
SUBTOTAL $ 1410
Imprevistos 10% $ 141
TOTAL $ 1551
15. CRONOGRAMA DEL PROCESO DE INVESTIGACIÓN
ACTIVIDADES marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto
1.-Elaboración del plan de investigación X X X X
2.-Aprobación del plan de investigación X X X
3.-Desarrollo del marco metodológico X X
4.-Investigación de campo 4.1 Levantamiento de los datos sociodemográficos.
X X
5.- Tabulación de datos. X X
6.- Comprobación de Hipótesis X X
7.- Elaboración, de conclusiones y recomendaciones. X X
8.- Entrega de informes borrador X
9.-Comprobación de hipótesis y elaboración de conclusiones y recomendaciones
X
10.-Entrega de informe borrador X
11.-Entrega de informe final X
16. BIBLIOGRAFÍA.
1.- República del Ecuador. Constitución Política de Ecuador 2008.
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el mundo laboral [Internet]. 2005. [Citado 20 de febrero de 2013]. Disponible en:
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2. Gil-Monte, P. Algunas razones para considerar los riesgos psicosociales en el trabajo
y sus consecuencias en la salud pública. Esp Salud Pública [revista en la Internet]. 2009
[Citado 15 de marzo de 2013]; 83: 169-173. Disponible en:
ttp://www.msc.es/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/resp/revista_cdrom/
vol83/vol83_2/RS832C_169.pdf
3. Núñez-Cortés J. La gestión de la docencia en los hospitales universitarios. Educ.
méd. [revista en la Internet]. 2003; 6(3): 37-50. Disponible en: http://scielo.
isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1575-
18132003000300019&lng=es.recuperado01/07/2016
4. Rodríguez C. Exposición a peligros ocupacionales delos profesionales de enfermería
de urgencias, unidad de cuidados intensivos y salas de cirugía del hospital universitario San
Ignacio en la ciudad de Bogotá.
5. Bocanument L. Módulo Sicología del Trabajo. Encuesta para determinar Factores
psicosociales. Berján, versión modificada por Bocanument LG. 2003.
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enfermería. Fundación Universitaria del Área Andina. 2004:17-24.
7. Alatorre E. Deber ser de las mujeres, una ojeada al pasado. Desarrollo Científico de
Enfermería. 1996; 4 (7): 23-28.
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personal de enfermería en observación del hospital universitario Virgen del Rocío. Revista
científica de la Sociedad española de enfermería de urgencias [revista en la Internet]. Informe
del Comité Mixto OIT/OMS de Medicina del Trabajo. Novena reunión. Ginebra, 1984
9. Informe del Comité Mixto OIT/OMS de Medicina del Trabajo. Novena reunión.
Ginebra, 1984
10. En Leka, S. y Cox, T. 2009, The European Framework for Psychosocial Risk
Management. http://prima-ef.org/prima-ef-book.html
11. S.L. Sauter y otros. Factores psicosociales y de organización. Enciclopedia de salud
y Seguridad en el Trabajo. OIT
