UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR · Conducta adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años...
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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS CARRERA DE PSICOLOGÍA INFANTIL Y PSICORREHABILITACIÓN Conducta adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años en un centro terapéutico en Quito. Trabajo de titulación modalidad proyecto de investigación previo a la obtención del título de Psicóloga Infantil y Psicorrehabilitadora Autora: Galarraga Pavón Andrea Rosario Tutora: Dra. Ivanovna Katerina Cadena Rodríguez, MSc. Quito, 2019
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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS
CARRERA DE PSICOLOGÍA INFANTIL Y
PSICORREHABILITACIÓN
Conducta adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años en un
centro terapéutico en Quito.
Trabajo de titulación modalidad proyecto de investigación previo a la
obtención del título de Psicóloga Infantil y Psicorrehabilitadora
Autora: Galarraga Pavón Andrea Rosario
Tutora: Dra. Ivanovna Katerina Cadena Rodríguez, MSc.
Quito, 2019
ii
A. PRELIMINARES
DERECHOS DE AUTOR
Yo, Andrea Rosario Galarraga Pavón en calidad de autora y titular de los derechos morales
y patrimoniales del trabajo de titulación CONDUCTA ADAPTATIVA EN PERSONAS
CON AUTISMO MAYORES DE 18 AÑOS EN UN CENTRO TERAPÉUTICO EN
QUITO, modalidad Proyecto de Investigación, de conformidad con el Art. 114 del CÓDIGO
ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS,
CREATIVIDAD E INNOVACIÓN, concedo a favor de la Universidad Central del Ecuador
una licencia gratuita, intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la obra, con
fines estrictamente académicos. Conservo a mi favor todos los derechos de autor sobre la
obra, establecidos en la normativa citada.
Así mismo, autorizo a la Universidad Central del Ecuador para que realice la digitalización
y publicación de este trabajo de titulación en el repositorio virtual, de conformidad a lo
dispuesto en el Art. 144 de la Ley Orgánica de Educación Superior.
El autor declara que la obra objeto de la presente autorización es original en su forma de
expresión y no infringe el derecho de autor de terceros, asumiendo la responsabilidad por
cualquier reclamación que pudiera presentarse por esta causa y liberando a la Universidad
de toda responsabilidad.
Firma: ________________________________
Nombres y Apellidos: Andrea Rosario Galarraga Pavón
C.C: 1750326520
Dirección electrónica: [email protected]
iii
APROBACIÓN DEL TUTOR
En mi calidad de Tutor del Trabajo de Titulación, presentado por ANDREA ROSARIO
GALARRAGA PAVÓN, para optar por el Grado de Psicóloga Infantil y
Psicorrehabilitadora; cuyo título es: CONDUCTA ADAPTATIVA EN PERSONAS CON
AUTISMO MAYORES DE 18 AÑOS EN UN CENTRO TERAPÉUTICO EN QUITO,
considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometido a la
presentación pública y evaluación por parte del tribunal examinador que se designe.
En la ciudad de Quito, a los 24 días del mes de septiembre de 2019.
__________________________________________
Dra. Ivanovna Katerina Cadena Rodríguez, MSc.
DOCENTE-TUTORA
C.C. 0602690786
iv
DEDICATORIA
A Dios, por poner esperanza en mi corazón para culminar un sueño.
A mi abuelita Rosario, por su amor eterno y guía constante desde el cielo.
A mis padres y hermanos, que siempre confiaron en mis conocimientos y me apoyaron
especialmente cuando en este camino encontré dificultades. Esto es para ustedes y por
ustedes.
A toda mi familia, en especial a mis primos Gabriela, Rubén, Julio y Samantha.
El presente trabajo de investigación se desarrolló día tras día con ánimo, esfuerzo,
dedicación y perseverancia, el mismo está dedicado a todas las personas que de una u otra
forma estuvieron presentes en este camino, aquellas personas con las que compartí el inicio
de mi sueño, los que llegaron a mitad del proceso y aquellas que se quedaron en el camino.
v
AGRADECIMIENTO
Mis más sinceros agradecimientos a la Universidad Central del Ecuador y a la Facultad de
Ciencias Psicológicas, por haberme acogido y formado rigurosamente para servir a la
sociedad ecuatoriana.
Mi gratitud inmensa al área de Salud de la Universidad Andina Simón Bolívar, por
permitirme dar mis primeros pasos en el mundo de la investigación.
Alma mater, corazón andino.
Mi reconocimiento a la M.Sc. Ivanovna Cadena, excelente docente, profesional y amiga.
Por dedicar su tiempo y sabiduría para la culminación de la presente investigación.
Mi gratitud a la Fundación Camino Especial, por haberme permitido realizar mi trabajo de
investigación en sus instalaciones. A cada una de las personas que fueron parte de la
investigación.
¡Celebramos la Neurodiversidad!
vi
ÍNDICE DE CONTENIDOS
A. PRELIMINARES
Derechos de autor .................................................................................................................. ii
Lista de tablas ....................................................................................................................... ix
Lista de anexos ...................................................................................................................... x
Resumen xi
Abstract xii
B. INFORME FINAL DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 1
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................................. 3
Preguntas de investigación. ............................................................................................... 5
Objetivos de la investigación ............................................................................................. 5
Objetivo general. ........................................................................................................... 5
Objetivos específicos. .................................................................................................... 5
JUSTIFICACIÓN .................................................................................................................. 6
Limitaciones de la investigación ....................................................................................... 7
MARCO TEÓRICO ............................................................................................................ 8
CAPÍTULO 1
CONDUCTA ADAPTATIVA ........................................................................................ 10
1. Definiciones o conceptos de la Conducta Adaptativa. ...................................... 10
1.1.1. Comunicación ................................................................................................ 13
1.1.2. Autocuidado .................................................................................................. 13
1.1.3. Habilidades de vida en el hogar ..................................................................... 13
1.1.4. Habilidades sociales ...................................................................................... 14
1.1.5. Utilización de la comunidad .......................................................................... 14
1.1.6. Autodirección ................................................................................................ 15
1.1.7. Salud y seguridad .......................................................................................... 15
1.1.8. Académicas funcionales ................................................................................ 16
1.1.9. Ocio y tiempo libre ........................................................................................ 16
1.1.10. Trabajo ....................................................................................................... 17
2. Teorías o modelos teóricos que explican de la Conducta Adaptativa. ..................... 17
2.1. . Modelo biologicista. ........................................................................................ 17
vii
2.2. Condicionamiento operante............................................................................... 17
2.3. Teoría transaccional del desarrollo. .................................................................. 18
2.4. Modelo multidimensional del funcionamiento humano.................................... 18
3. Conducta adaptativa en discapacidad ....................................................................... 19
4. Evaluación de la conducta adaptativa ....................................................................... 20
5. Perspectiva Actual de la Conducta Adaptativa......................................................... 21
6. Investigaciones nacionales de la Conducta Adaptativa. ........................................... 22
7. Investigaciones internacionales de la Conducta Adaptativa. ................................... 24
CAPÍTULO 2:
TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA (TEA) .......................................................... 25
1. Definiciones o conceptos del Trastorno del Espectro Autista. ................................. 25
2. Teorías o modelos teóricos que explican el Trastorno del Espectro Autista. ........... 30
1.1. Teoría de la disfunción ejecutiva. ..................................................................... 30
1.2. Teoría de la coherencia central débil................................................................. 30
1.3. Teoría de la ceguera mental. ................................................................................. 31
1.4. Teoría de la empatía-sistematización. ............................................................... 31
1.5. Teoría del cerebro masculino extremo. ............................................................. 32
1.6. La teoría magnocelular. ..................................................................................... 32
1.7. Teoría de las neuronas espejo............................................................................ 32
2. Autismo y funcionalidad .......................................................................................... 32
3. Perspectiva Actual del Trastorno del Espectro Autista. ........................................... 34
4. Investigaciones nacionales del Trastorno del Espectro Autista................................ 36
5. Investigaciones internacionales del Trastorno del Espectro Autista. ....................... 38
MARCO METODOLÓGICO .......................................................................................... 40
Definición conceptual de variables.................................................................................. 40
Operacionalización de variables. ..................................................................................... 40
Enfoque y tipo de la investigación .................................................................................. 41
Enfoque de la investigación. ........................................................................................ 41
Tipo de la investigación. .............................................................................................. 41
Diseño de investigación ................................................................................................... 42
Población y muestra ........................................................................................................ 42
Descripción de la Población. ....................................................................................... 42
Tipo y método de muestreo. ............................................................................................ 42
Cálculo del tamaño de la muestra. .............................................................................. 43
Criterios de inclusión y exclusión. .............................................................................. 43
viii
Procedimiento .................................................................................................................. 44
Procedimiento de recolección de datos. ...................................................................... 44
Adaptación del Sistema para la Evaluación de la Conducta Adaptativa ABAS-II ............. 47
Marco referencial ................................................................................................................. 49
RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN ...................................................................... 50
DISCUSIÓN ........................................................................................................................ 64
CONCLUSIONES ............................................................................................................. 67
RECOMENDACIONES ................................................................................................... 69
REFERENCIAS ................................................................................................................ 70
ix
LISTA DE TABLAS
Tabla 1 Índice de la Conducta Adaptativa General en personas con autismo mayores de
18 años ................................................................................................................ 50
Tabla 2 Índice del Dominio Conceptual de la Conducta Adaptativa en personas con
autismo mayores de 18 años ............................................................................... 51
Tabla 3 Dominio Conceptual: área Comunicación, de la Conducta Adaptativa en
personas con autismo mayores de 18 años.......................................................... 52
Tabla 4 Dominio Conceptual: área Habilidades académicas funcionales, de la Conducta
Adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años .................................. 53
Tabla 5 Dominio Conceptual: área Autodirección, de la Conducta Adaptativa en
personas con autismo mayores de 18 años.......................................................... 54
Tabla 6 Índice del Dominio Social de la Conducta Adaptativa en personas con autismo
mayores de 18 años ............................................................................................. 55
Tabla 7 Dominio Social: área Ocio, de la Conducta Adaptativa en personas con autismo
mayores de 18 años ............................................................................................. 56
Tabla 8 Dominio Social: área Social, de la Conducta Adaptativa en personas con autismo
mayores de 18 años ............................................................................................. 57
Tabla 9 Índice del Dominio Práctico de la Conducta Adaptativa en personas con autismo
mayores de 18 años ............................................................................................. 58
Tabla 10 Dominio Práctico: área Utilización de los Recursos Comunitarios, de la
Conducta Adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años .................. 59
Tabla 11 Dominio Práctico: área Vida en el Hogar, de la Conducta Adaptativa en personas
con autismo mayores de 18 años......................................................................... 60
Tabla 12 Dominio Práctico: área Salud y Seguridad, de la Conducta Adaptativa en
personas con autismo mayores de 18 años.......................................................... 61
Tabla 13 Dominio Práctico: área Autocuidado, de la Conducta Adaptativa en personas con
autismo mayores de 18 años ............................................................................... 62
Tabla 14 Dominio Práctico: área Empleo, de la Conducta Adaptativa en personas con
autismo mayores de 18 años ............................................................................... 63
x
LISTA DE ANEXOS
Anexo 1. Plan de investigación aprobado ........................................................................... 73
Anexo 2. Tablas de porcentaje de acuerdo en la validación lingüística de test ABAS-II
........................................................................................................................... 105
Anexo 3. Matriz de consistencia ....................................................................................... 123
Anexo 4. Documento de autorización de la institución donde se realizará la
investigación. .................................................................................................... 125
Anexo 5. Formato del formulario de consentimiento informado ...................................... 126
Anexo 6. Declaración de confidencialidad ........................................................................ 134
Anexo 7. Declaración de conflicto de intereses ................................................................ 136
Anexo 8. Declaración de idoneidad ................................................................................... 138
xi
RESUMEN
Título: Conducta adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años que asisten a
una fundación en Quito.
Autor: Galarraga Pavón Andrea Rosario
Tutor: Dra. Ivanovna Katerina Cadena Rodríguez, MSc.
El trabajo de investigación, tiene como objetivo describir la conducta adaptativa general en
personas con autismo mayores de 18 años que asisten a un Centro Terapéutico Integral
Fundación Camino Especial en el Distrito Metropolitano de Quito. Se fundamenta en el
modelo ecológico de Bronfenbrenner, debido a que, este modelo enfatiza en las interacciones
que una persona tiene con los diferentes sistemas ecológicos: microsistema, mesosistema,
exosistema y macrosistema, los cuales afectan directa o indirectamente al desarrollo de la
conducta. Relacionando el modelo con las personas en situación de discapacidad, se observa
que la conducta está influenciada por varios factores presentes a lo largo de la vida,
desarrollando una respuesta única para cada situación que se les presente. La investigación
tiene un enfoque cuantitativo, de tipo no experimental, diseño transversal y descriptivo,
aplicada en una población de 16 personas. Se realizó la validación lingüista del Sistema para
la Evaluación de la Conducta Adaptativa (ABAS-II) mediante el método de juicio de
expertos obteniendo un al porcentaje de acuerdo por pregunta, a continuación, con el test
resultante se obtuvieron los datos, bajo el procedimiento ético correspondiente. Se evidencia
que las características de la conducta adaptativa de los participantes de la investigación, en
su mayoría presentan un rango de funcionamiento bajo en el índice general, en el domino
conceptual en su mayoría presentan un rango de funcionamiento medio bajo, en el dominio
social presentan un rango de funcionamiento muy bajo y en el dominio práctico en su
mayoría presentan un rango de funcionamiento medio bajo.
PALABRAS CLAVES: CONDUCTA ADAPTATIVA, AUTISMO, ADULTEZ, INTERVENCIÓN.
xii
TITLE: Adaptive behavior in people over 18 years old with autism who attend a foundation
in Quito.
Author: Galarraga Pavón Andrea Rosario
Tutor: Dra. Ivanovna Katerina Cadena Rodríguez, MSc.
ABSTRACT
The research work aims to describe the general adaptive behavior in people with autism over
18 years old attending an Integral Therapeutic Center Camino Especial Foundation in the
Metropolitan District of Quito. It is based on the ecological model of Bronfenbrenner,
because this model emphasizes the interactions that a person has with the different ecological
systems: microsystem, mesosystem, exosystem and macrosystem, which directly or
indirectly affect the development of behavior. Relating the model with people with
disabilities, it is observed that the behavior is influenced by several factors present
throughout life, developing a unique response for each situation that occurs. The research
has a quantitative approach, non-experimental, transversal and descriptive design, applied in
a population of 16 people. The linguistic validation of the Adaptive Behaviour Assessment
System(ABAS-II) was performed using the expert judgment method obtaining a percentage
of agreement per question; then, with the resulting test, the data were obtained under the
corresponding ethical procedure. It is evident that the characteristics of the adaptive behavior
of the research participants, mostly have a low operating range in the general index, in the
conceptual domain they mostly have a low average operating range, in the social domain
they present a very low operating range and in the practical domain they mostly have a
medium low operating range.
KEYWORDS: ADAPTIVE BEHAVIOR, AUTISM, ADULTHOOD, INTERVENTION.
I CERTIFY that the above and foregoing is a true and correct translation of the
original document in Spanish
M.Sc. Edison Alejandro Almachi M.
ENGLISH PROFESSOR/TRANSLATOR
ID 1713981817
1
B. INFORME FINAL DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
INTRODUCCIÓN
Según la Asociación Americana de Discapacidades Intelectuales y del Desarrollo
(AAIDD) (2011) afirma que: “la conducta adaptativa es el conjunto de habilidades
conceptuales, sociales y prácticas que han sido aprendidas por las personas para funcionar en
su vida diaria” (p.46).
Estas habilidades le permiten a la persona desarrollar su autonomía e independencia acorde
a la edad que tenga. Denotando que el logro de la autonomía personal es un derecho de las
personas con algún tipo de discapacidad, esto se debe procurar alcanzar teniendo en cuenta las
limitaciones propias de su condición; esto con el fin de lograr una adecuada calidad de vida.
El presente trabajo de investigación se encuentra direccionado a una problemática de la
psicorrehabilitación, en el cual se busca describir la conducta adaptativa general en personas
con autismo mayores de 18 años. La investigación se realizó en el Centro Terapéutico Integral
Fundación Camino Especial ubicada en el centro norte del Distrito Metropolitano de Quito, en
las personas que asistieron a sus terapias durante el periodo 2019. En el estudio no se trabajó
con muestra, se realizó la investigación con toda la población asistente a la fundación, que
cumpliera con los criterios de inclusión. Por tal motivo, fueron 16 personas con diagnóstico
formal de autismo mayores de 18 años que participaron en el estudio.
Para el desarrollo del marco teórico se realizó una lectura y reflexión exhaustiva de los
referentes bibliográficos y plataformas académicas, ubicando dos temas centrales: conducta
adaptativa y autismo.
El posicionamiento teórico del presente estudio se basa en el modelo ecológico de
Bronfenbrenner, puesto que, el modelo describe como se presentan las interacciones de una
persona con sus diferentes sistemas ecológicos los cuales determinaran el desarrollo de la
2
conducta. Bronfenbrenner propone cuatro tipos de influencias en el desarrollo del individuo:
microsistema, mesosistema, exosistema y macrosistema. (Gómez, Viguer y Cantero, 2014)
Exponiendo el modelo ecológico en las personas en situación de discapacidad, la relación
que presenta en cada sistema y su influencia para el desarrollo de la conducta. Se realizó la
validación lingüística del Sistema para la Evaluación de la Conducta Adaptativa. ABAS-II
mediante el método juicio de expertos, en el que se obtuvo un alto porcentaje de acuerdo por
pregunta correspondiente a cada categoría: claridad, compresión, precisión, pertinencia y
relevancia.
Los datos cuantitativos y cualitativos que se obtuvieron en la investigación fue mediante la
aplicación del test con validación lingüística, con el propósito de describir el estado de la
conducta adaptativa general en los participantes, conjuntamente con la descripción del
dominio conceptual, social y práctico, y un resultado por las 10 áreas que conforman la
conducta adaptativa.
3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El pensamiento sobre el autismo se ha ido transformando con el paso del tiempo, gracias a
las investigaciones que se han realizado. Según el Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders-5 (DSM-5) incluye al autismo en los trastornos del neurodesarrollo, esto
debido a que estos trastornos tienen su origen durante el periodo de gestación, produciendo
deficiencia en el desarrollo lo que ocasiona limitaciones a nivel personal, social académico,
etc (Vázquez, Moo, Meléndez, Magriñá y Méndez,2017).
Las personas con Trastorno del Espectro Autista, presentan dificultades en la conducta
adaptativa, la cual es considerada como un constructo multidimensional porque está
compuesta por habilidades conceptuales, sociales y prácticas, estas habilidades se han
desarrollado mediante el aprendizaje a lo largo del ciclo vital de una persona (AAIDD,2011).
La mayoría de las definiciones inciden en los dominios de autoayuda, interpersonal, de
comunicación, vocacional y de habilidades domésticas; se reconoce que el constructo
depende de las expectativas de los grupos culturales y de las demandas de las
situaciones particulares y significativas con las que interacciona la persona. (Gento,
Riaño & Merino, 2011, p.83)
Las limitaciones en la conducta adaptativa ocasionan que la persona tenga dificultades en
reaccionar a los cambios vitales, diferentes situaciones que se presentan en su entorno y en las
actividades que se desarrollan diariamente, evitando de esta forma que tenga una calidad de
vida adecuada (AAIDD,2011).
A nivel internacional según la OMS en el 2018, se calcula que 1 de cada 160 (0,625%)
niños en el mundo tiene un Trastorno del Espectro Autista (TEA). Esto se conoce dentro de
los estudios que se han realizado en países desarrollados, mientras que la prevalencia de un
TEA en los países en vías de desarrollo aún se desconoce.
4
El National Health Stadistic Reports de Estados Unidos, informa que para el año 2011-
2012 The National Survey of Children’s Health (NSCH) estima que un 2% de los
niños entre 6 y 17 años tiene TEA. Siendo para los niños en edad escolar es tres veces
más probable tener TEA que para las niñas (3,23% comparado con 0,70%).
(Grassi,2018)
La realidad sobre el autismo en el Ecuador no es tan diferente a la realidad internacional.
En el informe del año 2016 del Ministerio de Salud Pública, se publican datos sobre el
autismo según la clasificación del CIE 10, en el cual se indica que en el Ecuador existen 1258
personas con TEA, entre las cuales 254 personas presentan autismo atípico,792 personas
tienen diagnóstico de autismo en la niñez, 205 personas con asperger y 15 personas con
síndrome de Rett (López y Larrea,2017).
Existe aún la creencia que el autismo es un trastorno del desarrollo que solamente aparece en
la infancia, pero en realidad el autismo es una condición de vida, que estará presente durante
todo el ciclo vital de la persona que posea este diagnóstico. Es decir, el autismo comienza a
observarse en la infancia (Frith, Rivière & Núñez,2004). Ahora bien, mediante una revisión
de las plataformas académicas y de diferentes instituciones, no se encontraron datos
estadísticos generales e internacionales sobre la conducta adaptativa. La conducta adaptativa
sirve como un componente para el diagnóstico eficaz de la discapacidad intelectual, de igual
manera es un factor importante para el desarrollo de los programas y planes de intervención
ajustados a las necesidades individuales de personas con discapacidad (AAIDD,2011). Sin
embargo, existen varias investigaciones sobre el tema, pero direccionados a la discapacidad
intelectual tanto a nivel internacional, nacional y local. La conducta adaptativa en autismo se
detalla en estudios de otros países, por tal razón se realizará la descripción de la misma en
personas adultas con diagnóstico de autismo en un periodo de 5 meses entre abril del 2019
hasta agosto del 2019 dentro de una fundación del Distrito Metropolitano de Quito (DMQ).
5
Preguntas de investigación.
Pregunta general.
¿Cómo se manifiesta la conducta adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años que
asisten a un centro terapéutico en el Distrito Metropolitano de Quito (DMQ)?
Preguntas específicas.
¿Cómo se expresan las habilidades conceptuales de la conducta adaptativa en personas
con autismo mayores de 18 años del centro terapéutico en el DMQ?
¿Cuál es el nivel de desarrollo de las habilidades sociales en personas con autismo
mayores de 18 años que asisten a un centro terapéutico en el DMQ?
¿Cómo se manifiestan las habilidades prácticas de la conducta adaptativa en personas
con autismo mayores de 18 años del centro terapéutico en el DMQ?
Objetivos de la investigación
Objetivo general.
Describir la conducta adaptativa general en personas con autismo mayores de 18 años que
asisten a un centro terapéutico en el Distrito Metropolitano de Quito.
Objetivos específicos.
1. Determinar las habilidades conceptuales de la conducta adaptativa en personas con
autismo mayores de 18 años de un centro terapéutico en el DMQ
2. Identificar el nivel de desarrollo de las habilidades sociales de la conducta adaptativa
en personas con autismo mayores de 18 años de un centro terapéutico en el DMQ
3. Detallar las habilidades prácticas de la conducta adaptativas en personas con autismo
mayores de 18 años de un centro terapéutico en el DMQ
6
JUSTIFICACIÓN
La relevancia teórica radica en la descripción conceptual de la variable: conducta
adaptativa, considerando que esta variable es fundamental en la evaluación y diagnóstico
en personas en situación de discapacidad intelectual y sustancialmente utilizada para la
elaboración de programas de intervención en personas con discapacidad. Sin embargo, el
pretender describir la conducta adaptativa en la población de personas adultas con
diagnóstico de Trastorno del Espectro Autista, permite un aporte a la comprensión de cómo
se manifiesta la conducta adaptativa en esta población. Concibiendo un nuevo
conocimiento de cómo es el desarrollo de la conducta adaptativa junto con sus dimensiones
conceptuales, sociales y prácticas.
Con respecto al aporte metodológico, la investigación describe la variable dentro de la
población de personas adultas con diagnóstico de autismo, permitiendo plantear un nuevo
modelo explicativo sobre el desarrollo de las dimensiones que conforman la conducta
adaptativa.
La justificación práctica esta direccionada a responder la necesidad de establecer
procesos diferenciados en el momento del tratamiento psicológico y psicorrehabilitador.
Mediante la identificación de la conducta adaptativa en personas adultas con autismo,
permitiría: tomar decisiones eficaces en el momento de realizar un plan de intervención
direccionado al alcance de la autonomía de la persona con autismo, sabiendo que el
desarrollo de la autonomía está inscrito dentro de los derechos de las personas con
discapacidad, al igual que el derecho de la inclusión laboral.
En definitiva, la justificación social se basa en el aporte de los resultados hacia la
necesidad de una atención integral y multidisciplinaria en los programas de intervención,
los cuales deben responder a las necesidades individuales, puesto que el trastorno del
espectro autista, al ser considerado como un espectro, las características varían de persona
7
a persona que presenta este diagnóstico. Los resultados de la investigación permitirán una
visión no generalizada de la atención en Salud mental, una visión que busca el bienestar
psicológico y el alcance de una buena calidad de vida del sujeto en situación de
discapacidad. La relevancia social pretende una mejor respuesta a los procesos de
evaluación, diagnóstico y tratamiento que se da en las diferentes instituciones de salud, ya
sean públicas o privadas, respecto a la población con autismo y su derecho al alcance de la
autonomía mediante el desarrollo de la conducta adaptativa. De esta manera, también se
busca mejorar los procesos de inclusión de las personas con discapacidad en sus diferentes
etapas del ciclo vital.
La población beneficiaria de la investigación corresponde a las personas mayores de 18
años por sus características conductuales, sociales, comunicativas poseen un diagnóstico de
autismo y que, dentro del contexto asisten a un Centro Terapéutico en el Distrito
Metropolitano de Quito.
Limitaciones de la investigación
1. Por la naturaleza de la investigación de tipo transversal y con una muestra
pequeña, no se puede generalizar los resultados en otros contextos de personas en
situación de discapacidad y personas neurotípicas.
2. No se presentaron limitaciones durante el proceso de la investigación a nivel de
contacto con el centro donde se recolectaron los datos, tampoco a nivel financiero
como a nivel de recursos humanos.
8
MARCO TEÓRICO
Posicionamiento Teórico de la conducta adaptativa
La presente investigación se basa en el Modelo ecológico de Bronfenbrenner, desarrollado
por el psicólogo ruso Urie Bronfenbrenner, el cual inicio la teoría de los sistemas ambientales
que influyen en las personas y en su desarrollo como ser humano. (Gómez, Viguer y Cantero,
2014)
Esta perspectiva enfatiza en las interacciones y acomodaciones mutuas entre el ser
humano que está en proceso de desarrollo y las propiedades de sus entornos inmediatos, y
busca explicar cómo los acontecimientos en diferentes sistemas ecológicos afectan directa
o indirectamente a la conducta. Bronfenbrenner propone cuatro tipos de influencias en el
desarrollo del individuo:
-Microsistema: corresponde al patrón de actividades e interacciones del individuo con su
entorno inmediato (por ejemplo: casa, escuela, trabajo, etc.).
-Mesosistema: comprende las interrelaciones de dos o más entornos (microsistemas) en los
que el individuo participa (por ejemplo: la escuela y el grupo de pares, etc.).
-Exosistema: se refiere a los propios entornos (uno o más) en los que el individuo no está
incluido directamente, pero en los que se producen hechos que afectan a lo que ocurre en
los entornos en los que la persona si está incluida (para el niño, podría ser el lugar de
trabajo de los padres, el círculo de amigos de los padres, etc.).
-Macrosistema: se refiere a los marcos conductuales o ideológicos que afectan o pueden
afectar transversalmente a los sistemas de menor orden (microsistema, mesosistema, y
exosistema) y que les confiere a estos una cierta uniformidad, en forma y contenido, y a la
vez una cierta diferencia con respecto a otros entornos influidos por otros marcos
culturales o ideológicos diferentes. (Gómez, Viguer y Cantero, 2014)
9
Mediante el análisis de los sistemas expuestos, es notable que una situación de
discapacidad es un eje transversal en cada sistema. Es decir, en el microsistema se observa
a la persona con autonomía y que a su vez es influenciada por los ambientes inmediatos.
Dentro de este sistema también se incluye a la familia, la cual se convierte en un apoyo
principal y del que depende el proceso de adaptación durante el desarrollo de una persona
en situación de discapacidad, que favorecerá la capacidad de integrarse en diferentes roles
de la comunidad (Céspedes,2005).
En el mesosistema, la persona en situación de discapacidad es un ser activo en su
comunidad, lo cual le permite desarrollar habilidades sociales que forman parte de la
conducta adaptativa, la cual le permitirá integrarse a espacios sociales diferentes a su
familia. Dentro de este sistema también se promueve la inclusión, dando lugar a la
iniciación de escolarización y en personas adultas, una etapa laboral. Conjuntamente con el
exosistema, en el cual están involucrados los espacios que rodean a su familia, los cuales
sirven de apoyo y contención durante la adaptación de la discapacidad y el sustento del
desarrollo del mismo (Céspedes,2005).
Finalmente, el Macrosistema incluye todos los niveles, es decir expresa que existen
varios factores que intervienen en el proceso de adaptación de una persona en situación de
discapacidad, con un trastorno o incluso en una persona con alguna patología mental o
física. Sin dejar de lado el hecho que, existen barreras actitudinales y de creencias que
estas personas deben sobrellevar diariamente (Céspedes,2005).
Es aquí donde se debe reconocer el concepto de persona, por encima de otros calificativos
o etiquetas que se puedan añadir para referirse a las personas con discapacidad. Ello
representa no sólo un cambio en la perspectiva social del sujeto, sino también en las
demandas laborales, familiares y sociales. La legislación, la política, los grupos
representativos, el plan nacional de desarrollo y la política pública ejercerán una influencia
directa y trascendente en las personas con discapacidad, donde son ellas quienes deben
apropiarse de los espacios participativos para formar una nueva cultura de la rehabilitación.
(Céspedes,2005)
10
CAPÍTULO 1:
CONDUCTA ADAPTATIVA
1. Definiciones o conceptos de la Conducta Adaptativa.
El ser humano pasa por un ciclo de vida, en el cual traspasa diferentes etapas y debe
adaptarse a cada una de ellas, por tal razón posee la capacidad de desarrollar diferentes
habilidades, las cuales le van a permitirán hacer frente a diferentes situaciones que presente
en su diario vivir, estas habilidades conforman la conducta adaptativa (Tassé et al., 2012).
La evolución del contenido de lo que hoy llamamos conducta adaptativa
(habilidades de autonomía personal, destrezas sociales, habilidades para la vida
independiente, etc.) sirvió en el pasado para diagnosticar lo que entonces se llamaba
idiocia e imbecilidad. Dicho de otro modo, era la percepción de incompetencia en
el desempeño de destrezas básicas para satisfacer las demandas naturales y sociales
de los entornos cotidianos la que servía de indicador clínico de la existencia de lo
que hoy llamaríamos retraso mental, la llegada de los test de inteligencia a
comienzo del siglo xx trasformó por completo este panorama. (Montero, 2012,
p.69)
El concepto de conducta adaptativa comenzó a ser un aspecto relevante en el momento
de diagnosticar y planificar intervenciones educativas y sociales. Con el diagnóstico de
discapacidad intelectual basada en un CI, autores como Edgar Doll critica este tipo de
diagnóstico. Doll considera que se debe evaluar habilidades específicas funcionales, de
esta forma empleó el termino de competencia social, que es la capacidad funcional que
posee el ser humano para ejercer su autonomía y responsabilidad social. En 1936 se crea el
primer test que evalúa la competencia social llamado Escala Vineland de Madurez Social,
que evalúa autoayuda en general, vestido y alimentación, autogobierno, comunicación,
socialización, locomoción y ocupación (Rubio Franco, 1995).
11
Pero a pesar de estos aportes de Doll, no es hasta 1959 que la Asociación Americana de
Retraso Mental, cuando Heber incluyó en el manual a la conducta adaptativa como uno de
los criterios para el diagnóstico de discapacidad intelectual, debido a que no siempre el CI
representa la funcionalidad social de la persona (Verdugo et al., 2011).
La conducta adaptativa es comprendida como la eficacia con la que una persona
responde a las demandas naturales y sociales de su ambiente; con dos ejes
principales: el grado en que la persona es capaz de funcionar y valerse por sí mismo
de forma independiente, y el grado en que cumple satisfactoriamente con las
demandas de responsabilidad personal y social impuestas culturalmente.
(Heber,1959)
Grossman en 1983, define el déficit de la conducta adaptativa con limitaciones en la
eficacia individual en los patrones de maduración, aprendizaje, autonomía y socialización
esperados en ciertas edades dependiendo de su grupo cultural. Mediante esta
conceptualización de conducta adaptativa se propuso evaluar según tres etapas evolutivas
diferentes: a) en la infancia, serán evaluadas las habilidades sensoriomotoras,
comunicación, autoayuda y socialización; b) niñez y adolescencia temprana, serán
evaluadas las habilidades académicas básicas, aplicación de juicio y razonamiento y
habilidades sociales; c) adolescencia tardía y adultez, se evaluarán ejecuciones y
responsabilidades sociales y profesionales (Verdugo et al., 2011).
DeStefano & Thompson (1990) mencionan que, la conducta adaptativa se debe
considerar como un conjunto de destrezas, estableciendo varias áreas de funcionamiento,
las cuales están relacionadas desde el autocuidado, las relaciones sociales, las habilidades
cognitivas que serán necesarias para la vida diaria. Además, la conducta adaptativa se debe
evaluar como un proceso evolutivo, considerando que las personas en diferentes edades
irán adquiriendo más habilidades y olvidaran otras que ya no son necesarias acordes a su
12
edad, estas habilidades se irán perfeccionando con el paso del tiempo, por tal motivo, es
indispensable que las personas vayan generando experiencias que les permitan conocer
cómo reaccionar ante las diferentes situaciones de la vida diaria. Y, por último, se debe
considerar la cultura.
En 1992, la Asociación Americana Sobre Retraso Mental (AARM) incorpora tres
elementos para el diagnóstico de discapacidad intelectual, tomando en cuenta las
habilidades, los ambientes y el funcionamiento en relación con las necesidades de apoyo.
Para la comprensión de la conducta adaptativa, se contempla mediante la especificación de
áreas, estas son: comunicación, autocuidado, vida en el hogar, habilidades sociales,
utilización de la comunidad, autodirección, salud y seguridad, habilidades académicas
funcionales, tiempo libre y trabajo (Verdugo et al., 2011).
La actual definición de la Asociación Americana de Discapacidades Intelectuales y del
Desarrollo (AAIDD) describe la DI como “caracterizada por limitaciones significativas
tanto en el funcionamiento intelectual como en conducta adaptativa, manifestadas en las
habilidades conceptuales, sociales y prácticas. Esta discapacidad se origina antes de los 18
años” (Schalock et al., 2010).
Las deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fracaso del
cumplimiento de los estándares de desarrollo y socioculturales para la autonomía
personal y la responsabilidad social. Sin apoyo continuo, las deficiencias
adaptativas limitan el funcionamiento en una o más actividades de la vida cotidiana,
como la comunicación, la participación social y la vida independiente en múltiples
entornos, tales como el hogar, la escuela, el trabajo y la comunidad. (APA, 2013)
1.1.Conducta adaptativa y habilidades de adaptación
La AAIDD en 1992 propuso 10 áreas de habilidades de adaptación, las cuales son muy
útiles al momento de la creación de perfiles de capacidades y limitaciones de las personas,
13
de igual manera son utilizadas para la creación de programas de intervención para las
personas en situación de discapacidad (Verdugo et al., 2011).
Las áreas de habilidades adaptativas que, en 1992 propuesto por la AAIDD, y que
desde 2002 se integraron al sistema, tienen su origen en el desarrollo de los
currículos y programas existentes en la educación especial y servicios sociales en
las últimas décadas, aunque incluyen también otras áreas más novedosas en visión
de futuro. (Verdugo et al., 2011, p.50)
1.1.1. Comunicación
Pertenecen las habilidades que permiten desarrollar la capacidad de comprender y
transmitir información mediante los comportamientos simbólicos, es decir, la utilización de
la palabra hablada, la palabra escrita, también la ortografía, adicionalmente se incluyen los
símbolos gráficos, lenguaje de signos. Además, la comprensión y trasmisión mediante
comportamientos no simbólicos, como, por ejemplo, la expresión facial, movimientos
corporales y gestos. Existen ejemplos concretos dentro de esta habilidad, como la
capacidad de comprender, recibir o dar un consejo, una emoción, un comentario, una
propuesta o un rechazo (Verdugo et al., 201, p52).
1.1.2. Autocuidado
Esta habilidad corresponde al cuidado personal y la capacidad de realizar el aseo, tanto
en la persona como en sus pertenecías y lugares cercanos, habilidades para hacer la
comida, vestirse y el cuidado de su apariencia física (Verdugo et al., 201, p52).
1.1.3. Habilidades de vida en el hogar
Como menciona el nombre del presente apartado, son las actividades que la persona es
capaz de realizar dentro de su hogar, es decir, son las habilidades relacionadas con el
funcionamiento diario del hogar. Como, por ejemplo, el cuidado de la ropa, tareas del
hogar, cuidado del hogar, la preparación de comida. Se incluye la capacidad para planificar
14
y realizar listas de compras de cosas que necesita a diario, tener en cuenta las normas de
seguridad de la casa para evitar robos, incendios u otros problemas y la planificación de un
horario de actividades diarias (Verdugo et al., 201, p52).
Dentro de las habilidades de vida en el hogar se encuentran otras que están directamente
relacionadas como la orientación, el comportamiento dentro de la casa y en los lugares
cercanos que conozca y acuda con regularidad la persona, la capacidad de expresar sus
preferencias y necesidades, así como, la interacción social y aplicación de habilidades
académicas funcionales en el hogar (Verdugo et al., 201, p52).
1.1.4. Habilidades sociales
Relacionadas con intercambios sociales con otros individuos incluyendo el iniciar,
mantener y finalizar una interacción con otros; recibir y responder a las claves o
pistas situacionales y pertinentes; reconocer sentimientos, proporcionar feedback
positivo o negativo; regular el comportamiento de uno mismo, ser consciente de la
existencia de iguales y aceptación, capacidad y tipo de interacción con otros, ayuda
a los demás; hacer y mantener amistades, afrontar las demandas de los otros;
compartir, entender el significado de la honestidad ; controlar los impulsos; adecuar
la conducta o as normas; transgredir normas y leyes y mostrar un comportamiento
sociosexual apropiado. (Verdugo et al., 2011, p.50)
1.1.5. Utilización de la comunidad
Estas habilidades están relacionadas con la capacidad de la utilización adecuada de los
diferentes recursos, lugares y servicios que representa una vida en la comunidad, como, por
ejemplo, la adecuada utilización del transporte público, realización de compras en tiendas
cercanas a su hogar y en tiendas grandes como los supermercados, utilización de los
servicios presentes en el barrio como las gasolineras, consultorios médicos, papelerías, etc.
Asistir a grupos formados dentro de la comunidad para la participación y organización
15
barrial, la asistencia a la iglesia o cultos religiosos, escuelas, teatro, parques, cines, áreas
recreativas y eventos culturales. El comportamiento en la comunidad, comunicación de
preferencias y necesidades, interacción social y académicas funcionales son habilidades
que están asociadas al desarrollo de las destrezas que le permiten a la persona tener la
capacidad de utilizar adecuadamente los recursos que están presentes dentro de la
comunidad (Verdugo et al., 201, p52).
1.1.6. Autodirección
Habilidades relacionadas con realizar elecciones, aprender a seguir un horario,
iniciar actividades adecuadas a los lugares, condiciones, horarios e intereses
personales; completar las tareas necesarias o requeridas; buscar ayuda en casos
necesarios; resolver problemas en situaciones familiares y en situaciones
novedosas, y demostrar asertividad adecuada y habilidades de autodefensa.
(Verdugo et al., 2011, p.50)
1.1.7. Salud y seguridad
Son aquellas habilidades que le permiten a la persona cuidar de su salud, mediante una
alimentación adecuada con horarios, la identificación de los síntomas de una enfermedad,
asistir a un médico para tener el tratamiento adecuado cuando se presenta alguna
enfermedad, prevenir accidentes, conocer los primeros auxilios, buscar y comprender
información sobre sexualidad, tener presente las acciones básicas de seguridad como, por
ejemplo, seguir las reglas y leyes para una convivencia armónica con su comunidad, seguir
las normas de seguridad al momento de estar dentro de un auto, las normas de seguridad al
transitar por las vías, tener cuidado en las interacciones con personas que no conoce, en
caso de necesitar ayuda, pedirla y reconocer a quien puede pedirla. Protegerse de
comportamientos y situaciones que no estén dentro de la ley, presentar un comportamiento
adecuado con la comunidad, expresar sus preferencias y necesidades, tener una adecuada
16
interacción con los demás, estas son habilidades que se encuentran relacionadas
directamente con salud y seguridad (Verdugo et al., 201, p52).
1.1.8. Académicas funcionales
Dentro de estas habilidades se consideran las habilidades psicológicas superiores y las
habilidades que permiten a la persona poder aprender información escolar, estas destrezas
tienen una asociación directa con la vida como, por ejemplo, la capacidad de leer, escribir,
utilizar los conceptos matemáticos en la vida diaria, conceptos de ciencias, como tener
conocimiento sobre los sucesos actuales tanto en el ámbito de la salud como política,
avances tecnológicos, saber sobre sexualidad, geografía y estudios sociales. Es importante
mencionar que esta área no está relacionada con los logros académicos, sino, que hace
referencia a la adquisición de habilidades académicas que le permitan a una persona
desarrollar una vida independiente (Verdugo et al., 201, p52).
1.1.9. Ocio y tiempo libre
Dentro de esta habilidad esta la capacidad de desarrollar los intereses propios de cada
persona durante su tiempo libre y ocio, tanto a nivel individual y actividades grupales.
Estas acciones reflejan las preferencias y elecciones, así como los intereses personales, y
seguir las normas que corresponden para adquirir un nuevo conocimiento, comportarse de
forma adecuada en los espacios de recreación. Estas preferencias deben estar de acuerdo
con la edad de la persona y la cultura en la que se desarrolló. Estas habilidades permiten
que una persona pueda tener iniciativa para actividades de su interés, que al realizar una
actividad de recreación la persona pueda disfrutar de ese tiempo, así como, el regocijo de
actividades individuales como en grupo. Estas habilidades están presentes en el desarrollo
de la socialización en juego, respetar turnos en las actividades divertidas, poner prioridades
en las actividades según el grado de importancia, aumentar sus conocimientos mediante el
inicio de actividades nuevas. Comportamiento adecuado durante las actividades en los
17
tiempos libres, comunicar preferencias y necesidades, interacción social, movilidad y
habilidades académicas funcionales, son habilidades que están directamente relacionadas
con el desarrollo de habilidades en el tiempo libre (Verdugo et al., 201, p52).
1.1.10. Trabajo
Habilidades relacionadas con poseer un trabajo a tiempo completo o parcial en la
comunidad, en términos de habilidades laborales específicas, comportamiento social
apropiado y habilidades relacionadas con el trabajo (por ejemplo, finalizar tareas,
conocimiento de los horarios, habilidades para buscar ayuda, recibir críticas y mejorar
habilidades, manejo del dinero, localización de recursos financieros y aplicación de
otras habilidades académicas funcionales, y habilidades relacionadas con ir y volver
del trabajo, prepararse para el mismo, autosupervisión en el trabajo e interacción con
los comportamientos). (Verdugo et al., 2011, p.50)
2. Teorías o modelos teóricos que explican de la Conducta Adaptativa.
2.1.. Modelo biologicista.
Referir el tema de conductas adaptativas podría resultar novedoso por el
desconocimiento que existe en nuestra sociedad; más sin embargo las raíces al tema
vienen dadas desde la palabra ‘adaptación’ la cual ha sido usada en el campo de la
biología explícitamente en la Teoría de Darwin, que colocó en primer plano la
capacidad del organismo para ajustarse a su entorno como mecanismo clave del
proceso evolutivo. (Montero, 2005, p. 29)
2.2. Condicionamiento operante.
El paradigma operante se basa en que todas las conductas, desde la conducta más
simple a la más compleja, se pueden explicar mediante el análisis de sus estímulos
antecedentes y consecuentes; la conducta se puede modificar manipulando el ambiente o
los estímulos ambientales. Con estos postulados de la teoría conductual del desarrollo han
18
permitido desarrollar programas para que la personas, aunque presenten un retraso en su
desarrollo puedan aprender diferentes habilidades (Gómez, Viguer y Cantero, 2014).
2.3.Teoría transaccional del desarrollo.
Según Sameroff y Gordon, esta teoría sostiene que los procesos del desarrollo están
inmersos en un sistema regulador, concluyendo que el nivel de competencia en cualquier
punto del desarrollo temprano no está directamente relacionado con la competencia
posterior y que para completar una deducción del futuro del desarrollo de una persona se
necesita añadir los efectos del ambiente social y familiar que actúan para favorecer o
impedir el continuo desarrollo del niño. Las regulaciones del desarrollo se dividen en
macrorregulaciones que son los principales cambios en la experiencia que continua durante
largos periodos de tiempo, minirregulaciones que son actividades de cuidado que ocurren
diariamente y microrregulaciones que son patrones automáticos de interacciones
momentáneas como la sintonía en el aspecto positivo (Gómez, Viguer y Cantero, 2014).
2.4.Modelo multidimensional del funcionamiento humano.
Está conformado por cinco dimensiones:
a) Habilidades intelectuales, que es la capacidad mental general que incluye
razonamiento, planificación, solución de problemas, pensamiento abstracto,
comprensión de ideas complejas, aprender con rapidez y aprender de la experiencia.
b) Conducta adaptativa, es el conjunto de habilidades conceptuales, sociales y prácticas
que se han aprendido y se practican por las personas en su vida cotidiana.
c) Salud, es un estado de completo bienestar físico, mental y social.
d) Participación, es el desempeño de la persona en actividades reales en ámbitos de la
vida social que se relaciona con su funcionamiento en la sociedad; la participación se
refiere a los roles e interacciones en el hogar, trabajo, ocio, vida espiritual ya
actividades culturales.
19
e) Contexto, se refiere a las condiciones interrelacionadas en las que viven las personas
diariamente; el contexto incluye factores ambientales (por ejemplo, físico, social,
actitudinal) y personales (por ejemplo, motivación, estilos de afrontamiento, estilos de
aprendizaje, estilos de vida) que representan el ambiente completo de la vida de un
individuo. (Alonso y Schalock, 2010)
3. Conducta adaptativa en discapacidad
La calidad de vida en las personas en situación de discapacidad es un concepto que no
se ha investigado, ni a nivel social, tampoco con relaciones de modelos teóricos y
orientaciones académicas. La calidad de vida se puede definir como un constructo
multidimensional que se compone de dominios centrales y se encuentra influenciada por
las características personales y los diversos factores ambientales a los que está expuesta
una persona. En las personas en situación de discapacidad este concepto no es diferente,
puesto que, con el desarrollo de la autonomía e independencia personal se busca el
bienestar personal en todos los aspectos (Luciano & González, 2016).
En base a sustentos teóricos se ha demostrado que existe una relación entre el concepto
de calidad de vida con la conducta adaptativa, esto mediante las dimensiones que posee la
conducta adaptativa, por lo cual, si se promueve las dimensiones de calidad de vida se
logra potenciar los dominios sociales, prácticas y conceptuales. Esto permite desarrollar
estrategias para promover las destrezas que permiten a la persona manifestar conductas
más independientes (Luciano & González, 2016).
En la actualidad la evaluación de la conducta adaptativa es utilizada por profesionales
en salud para establecer diagnósticos de discapacidad, planes de intervención y apoyos
necesarios para las apersonas en situación de discapacidad (Luciano & González, 2016).
Desde esta perspectiva de calidad de vida y la conducta adaptativa, padres, amigos y
profesionales de las personas en situación de discapacidad apoyan en el aprendizaje de
20
áreas que le permitirán realizar procesos de integración social. Pero no por esta razón se
debe tener la enseñanza de habilidades adaptativas como objetivo principal a cumplir,
debido a que, por la experticia de los profesionales que trabajan directamente con personas
en situaciones de discapacidad, reconocen que el trabajo efectivo para lograr un bienestar
en la vida de las personas está directamente relacionado con los entornos cercanos de las
personas, proporcionándoles apoyos individuales y específicos (Montero, 2012).
4. Evaluación de la conducta adaptativa
Es importante que la evaluación de la conducta adaptativa se lo realice en la primera
infancia, puesto que, esto permitirá analizar los posibles factores que están influyendo en el
desarrollo y la capacidad de predecir el tener éxito en la vida. La evaluación de la conducta
adaptativa está direccionada al desempeño habitual de la persona y no en su máximo
desempeño (Luciano & González, 2016).
De acuerdo a Median (2010), debe existir claridad en que métodos y medidas en
que se evalué la conducta adaptativa generarán ventajas y limitaciones, lo que va a
depender de los propósitos específicos que hayan sido planteados para la
evaluación en cuestión. Por ejemplo, si el fin es la realización de una evolución
diagnóstica, se debe tener claridad en que las características han de ser diferentes de
una evaluación que pretenda identificar necesidades de apoyo de una persona.
(p,34)
Para la evaluación de la conducta adaptativa no se cuenta con un instrumento
psicométrico único, debido a que se utiliza cuestionarios, inventarios, entrevistas con la
persona a evaluar y con sus cuidadores directos (amigos, profesionales y familiares), esto
permitirá definir un diagnóstico preciso y establecer apoyos (Verdugo et al., 2011).
21
5. Perspectiva Actual de la Conducta Adaptativa.
Gutiérrez, Paz, Suazo y Rodríguez en el 2018, en su investigación llamada
“Instrumentos de evaluación de la conducta adaptativa en personas con discapacidad
intelectual: Estado del arte”, realizada en España, en la cual se revisaron y analizaron 12
investigaciones, se obtuvo como resultado que las investigaciones consultadas exponen la
realidad desde diferentes contextos. Al respecto, el diagnóstico de la discapacidad
intelectual sigue teniendo como principal criterio la medida de Coeficiente Intelectual (CI),
aunque, recientemente, se ha prestado mayor atención al concepto de conducta adaptativa.
En los estudios analizados se encuentran un conjunto de instrumentos que permiten evaluar
la conducta adaptativa, entre ellos: ABS-RC: 2, ABS-S: 2, DABS, GO4KIDDS, CAIDS-Q
y ABAS- II. De acuerdo a las investigaciones consultadas, existen instrumentos que han
sido traducidos a distintos idiomas y, en todos los países, la validación con la población
con y sin discapacidad intelectual arroja como resultado altos índices de validez y
confiabilidad.
Guamán en el año 2018, en el estudio denominado “Habilidades adaptativas en los
estudiantes de primer año de bachillerato de la escuela especializada Gladys Flores Macías
del cantón Guaranda”, en 15 cuidadores de estudiantes con diagnóstico de discapacidad
intelectual, se obtuvo los siguientes resultados, que el 60% de los estudiantes poseen un
nivel regular de funcionamiento, mientras que el 40% tiene un nivel malo, además debido a
sus condiciones ningún estudiante presenta un nivel bueno. En la destreza personal el
porcentaje correspondiente al nivel malo es de 13,3%, en la destreza en el hogar es del
40% y en la destreza en la comunidad el porcentaje es del 53,3%. El nivel regular en la
destreza personal es del 66,7%, en la destreza en el hogar es del 53,3% y en 25 la destreza
en la comunidad es del 60%. Tan solo un estudiante, es decir, el 6,7% presenta un nivel
bueno refiriéndose a la destreza en el hogar.
22
Roselló, Berenguer y Baixauli en el 2018, en su investigación llamada “El
funcionamiento adaptativo de niños con trastorno del espectro autista: impacto de los
síntomas y de los problemas comportamentales y emocionales”, realizada en España, en
una población de 87 personas, 2 con diagnóstico de TEA de alto funcionamiento y 36 con
desarrollo típico, con edades de 7 a 11 años. Mediante la aplicación de la escala Vineland-
II y el cuestionario de Fortalezas y Debilidades (SDQ) se obtuvieron los siguientes
resultados: habilidades adaptativas inferiores en el grupo con TEA-AF en comparación con
el grupo control en todos los dominios de las habilidades de la vida diaria y en todos los
dominios de habilidades de socialización. Las puntuaciones más bajas en el grupo TEA-AF
se encontraron en el dominio doméstico y en las habilidades socia-les de la escala Vineland
de tal manera que los déficits eran mayores en dichas habilidades, en segundo lugar, se
obtuvo que, la sintomatología de TEA, los problemas de conducta y emocionales se
relacionaban negativamente con la escala global de las habilidades de la vida diaria y las
habilidades adaptativas de socialización.
6. Investigaciones nacionales de la Conducta Adaptativa.
Valverde en el año 2014, en un estudio llamado “Caracterización de conductas
adaptativas en adolescentes con discapacidad intelectual”, realizado en la ciudad de
Guayaquil-Ecuador, en 6 adolescentes entre 15 y 17 años con diagnóstico de discapacidad
intelectual, dentro de un análisis global de los resultados obtenidos menciona que, en cierto
grado, parte de la conducta adaptativa de los adolescentes con discapacidad intelectual se
debe al apoyo que reciben de forma directa e indirecta de las personas con las que se
desarrollan en sus distintos entornos, la conducta adaptativa de los seis adolescentes gozan
con la habilidad conceptual constatada a través del uso de la ficha de observación, en la
que se evidencia el desarrollo de la habilidad del lenguaje, la lectura y escritura, las
matemáticas, manejo de conceptos monetarios, autodirección y sentido de orientación; lo
23
que les asegura poder estar conceptualmente aptos para poder aportar en sus familias ideas,
opiniones y ayudar con acciones que disminuyan la carga de responsabilidad que durante
años se ha creído estos adolescentes con discapacidad intelectual significan para sus
entornos. Por otro lado, según la aplicación del grupo focal, las habilidades sociales con las
que los adolescentes cuentan; como, el desenvolvimiento con sus pares, el
interrelacionamiento que han desarrollado con los integrantes de sus familias, la facilidad
para generar amistades, la capacidad para entablar conversaciones sobre temas actuales y
de interés común, la responsabilidad que proyectan en cada una de las labores a ellos
encomendadas, el acatamiento de normas y leyes que rigen su crecimiento y
desenvolvimiento social les permite alcanzar un nivel alto en lo que a ésta habilidad se
refiere; pudo constatarse que los adolescentes evaluados poseen las destrezas que marcan
su autonomía en actividades de vida diaria, prepararse y alimentarse, vestirse que incluye
la elección de ropa, calzado, combinación de colores y modelos; el aseo personal; así como
el aseo del lugar donde se desarrolla, su cuarto, y demás dependencias de su casa; la
habilidad de transportarse de un lugar a otro y de comunicarse haciendo uso de la
tecnología y medios con los que se cuenta actualmente; es la ejecución de las habilidades
prácticas, sociales y conceptuales lo que define la estabilidad en el desarrollo de los
adolescentes con discapacidad intelectual.
Hernández en el año 2017, en la investigación llamada “La intervención animal como
alternativa para mejorar la conducta adaptativa de niños agresivos de 3 a 4 años dentro de
la educación regular”, es el estudio de caso de un niño residente en Quito-Ecuador, para
aplicación de una propuesta de intervención, en la cual se obtuvo como resultado la
disminución de ansiedad, conductas disruptivas y desarrollo de habilidades sociales
aceptadas.
24
7. Investigaciones internacionales de la Conducta Adaptativa.
Krause, Román, Esparza, Novoa, Salinas, Toledo y Vallejos en el año 2016, en su
estudio llamado “Caracterización de la conducta adaptativa en escolares con y sin
discapacidad intelectual”, en una muestra total de 55 personas, 33 tutores legales de niños
sin discapacidad y 22 de niños con discapacidad intelectual en la región de la Araucanía en
Chile. Se obtuvo como resultado que los niños con discapacidad intelectual presentan un
desarrollo heterogéneo en las destrezas que componen el comportamiento adaptativo, es
decir, que las áreas evaluadas no presentaron un desarrollo armónico, al igual que sus pares
sin discapacidad intelectual, donde los hallazgos más importantes es que ambas
poblaciones presentan una tendencia similar en el perfil de desarrollo de las áreas que
componen la conducta adaptativa.
25
CAPÍTULO 2:
TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA (TEA)
1. Definiciones o conceptos del Trastorno del Espectro Autista.
Cuando se habla sobre el autismo se debe tener en cuenta que, es un trastorno que afecta
al desarrollo mental, es decir, los síntomas se presentan de diferente forma en cada etapa
del desarrollo vital. Existen algunas características que se manifestaran en edades
tempranas y desaparecen según crezca la persona con autismo y otras que se presentaran en
edades tardías. De hecho, los cambios pueden ser espectaculares, y es necesario decir que
el autismo afecta al desarrollo y, a su vez, el desarrollo afecta al autismo (Frith et al.,2004).
A comienzo del siglo XX, el psiquiatra Eugen Bleuler, había introducido el término
autismo. En principio se refería a una alteración muy llamativa de la esquizofrenia; a saber,
la limitación de las relaciones con las personas y el mundo externo, una limitación tan
extrema que parece excluir todo lo que no sea el “yo” de la persona. Cabría describir dicha
limitación como un apartamiento de la vida social para sumergirse en uno mismo. De ahí
las palabras autista y autismo, que derivan del termino griego autos, que significa sí
mismo. En la actualidad, esas palabras se aplican casi exclusivamente al trastorno
evolutivo que se denomina autismo (Frith et al.,2004, p.20).
Simultáneamente, Leo Kanner en 1943, conocido como el padre del autismo, debido a
sus postulados y dedicación a la psiquiatría infantil, especialmente a la conceptualización y
delimitación del autismo. En sus primeras observaciones de casos de personas con autismo,
afirma que las estas personas llegan al mundo sin la capacidad de establecer relaciones
afectivas, producto de una alteración orgánica. Además, estas personas presentan otras
limitaciones en su desarrollo cognitivo y físico (Frith et al.,2004).
Kanner en 1943, refiere características para las personas con autismo, las cuales se
basaban en tres aspectos: a) dificultades de relación social, con rasgos específicos como
26
desinterés por los demás, contacto visual atípico, falta de reciprocidad, preferencia por
estar solos, dificultades para reconocer o entender expresiones emocionales de los demás;
b) anomalías en la comunicación, habla repetitiva, entienden todo lo que se les dice
literalmente, retraso en la adquisición del habla; c) intereses obsesivos y conducta
repetitiva, como por ejemplo querer tocarlo todo, berrinches ante los cambios, alinear las
cosas, memoria fuera de lo habitual (Baron Cohen, 2008).
Al igual que Kanner y sus investigaciones sobre casos de personas con autismo típico,
se encuentra Hans Asperger, pediatra y psiquiatra. Asperger describió una clase de autismo
de alto funcionamiento, en el cual no se encontraba las limitaciones de tipo intelectual ni
física, pero a pesar de eso, estos dos profesionales detallaron ciertas características que se
presentaban en los dos tipos de personas que describieron. Sugirieron la presencia de
alteraciones del contacto afectivo y de los instintos. Existiendo dificultades en la
comunicación y adaptación social de las personas con autismo. De igual manera, los dos
describieron los movimientos estereotipados que realizaban estas personas y patrones
repetitivos, formando una rutina diaria. Asperger y Kanner concluyeron que el autismo no
es una enfermedad progresiva, es decir que las personas con autismo se adaptan de mejor
manera a la sociedad mientras van creciendo, a diferencia de las personas que presentan
psicosis (Frith et al.,2004).
La OMS en la décima revisión de la Clasificación Internacional de las Enfermedades
(CIE-10), establece una categoría para los trastornos generalizados del desarrollo (F84),
dentro del esta categoría se agrupan los trastornos que presenten alteraciones cualitativas
en la interacción social, en la forma de comunicación y movimiento repetitivos,
estereotipias, intereses y actividades restringidos. Estas características se deben presentar
en todos los contextos y situaciones, aunque en algunas ocasiones se presenten con menor
intensidad. Se presenta un desarrollo anormal, el cual es evidente desde la primera
27
infancia, pero existen características que se irán reconociendo a partir de los cinco años.
Por lo general presentan alteraciones cognoscitivas, es decir que no presentaran un
comportamiento acorde a su edad de desarrollo, sino, respondiendo al desarrollo de su
edad mental (Garrabé de Lara, 2012).
F84.0 Autismo Infantil. Trastorno Generalizado del desarrollo definido por la
presencia de un desarrollo alterado o normal del desarrollo, que se manifiesta antes
de los tres años y por un tipo característico de comportamiento anormal que afecta a
la interacción social, a la comunicación y a la presencia de actividades repetitivas y
restrictivas. El trastorno predomina en los chicos con una frecuencia tres a cuatro
veces superior a la que se presenta en chicas. (Garrabé de Lara, 2012, p.258)
Dentro del CIE-10 se establecen la conceptualización y criterios acorde a una edad
establecida para formular y establecer diagnósticos, explica otros trastornos que se
incluyen dentro de cada categoría, de igual manera excluye criterios diagnósticos. Dentro
de los trastornos generalizas del desarrollo, también se incluyen las categorías diagnósticas
de autismo atípico, síndrome de rett, otros trastornos desintegrativos de la infancia,
trastornos hipercinéticos con retraso mental y movimientos estereotipados, síndrome de
Asperger, otros trastornos generalizados del desarrollo y trastornos generalizados del
desarrollo sin especificar (Garrabé de Lara, 2012).
Actualmente es llamado Trastorno del Espectro Autista (TEA) y se encuentra
clasificado dentro de la Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM – V como
uno de los Trastornos del Desarrollo Neurológico con las siguientes características (APA,
2014):
A. Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la interacción social en
diversos contextos.
B. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades.
28
1. Movimientos, utilización de objetos o habla estereotipados o repetitivos
2. Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones ritualizados de
comportamiento verbal o no.
3. Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o foco de
interés.
4. Hiper o hiporeactividad a los estímulos sensoriales o interés inhabitual por aspectos
sensoriales del entorno.
C. Los síntomas han de estar presentes en las primeras fases del período de desarrollo.
D. Los síntomas causan un deterioro clínicamente significativo en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento habitual.
E. Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacidad intelectual (trastorno del
desarrollo intelectual) o por el retraso global del desarrollo.
La gravedad se basa en deterioros de la comunicación social y en patrones de
comportamiento restringidos y repetitivos (APA, 2014, p. 28,29).
El Trastorno del Espectro Autista es considerado como la presencia de un déficit en las
habilidades sociales y comunicativas, es decir, que se evidencias dificultades en las
relaciones interpersonales al momento de tener atención compartida, contacto ocular y la
comprensión de los pensamientos de las personas que están presentes en la conversación,
la llamada teoría de la mente, adicionalmente presentan intereses restringidos,
comportamientos repetitivos, estereotipias con adherencia a rutinas (Arberas &
Ruggieri,2019).
Además, el diagnóstico de autismo puede estar acompañado de otras condiciones
médicas y psiquiátricas, lo que lo convierte en un trastorno de heterogeneidad clínica.
Como lo demuestran varias investigaciones, entre el 30 y 40% de los casos de autismo
presentan una comorbilidad con discapacidad intelectual, adicionalmente, presentan
29
problemas del lenguaje, es decir, retraso en el desarrollo del habla, dificultades en el
procesamiento semántico, ecolalias y prosodia. En la niñez suelen presentar dificultades
motoras y falta de coordinación en los movimientos, por tal motivo, se recomienda realizar
una evaluación del desarrollo desde los primeros meses de vida del niño o niña. Una de las
características menos estudiadas dentro del espectro autista es las disfunciones sensoriales
que presentan, pueden ser tanto hipo o hipersensibles en las percepciones a estímulos
táctiles, auditivos, olfativos, visuales o gustativos; por estas características de las
sensopercepción es que se presentan las categorías diagnósticas que se conocen en los
manuales clínicos (Arberas & Ruggieri,2019).
Como se lo mencionaba en el párrafo anterior el autismo puede estar presente en una
persona conjuntamente con la discapacidad intelectual, a este suceso se lo conoce como
comorbilidad, que en psiquiatría hace referencia a la coexistencia de otra entidad
psiquiátrica asociada a la original, estas pueden aparecer con más frecuencia que en la
población general. Una de las comorbilidades que se presentan con mayor frecuencia en las
personas con diagnóstico de autismo es el Trastorno por Déficit de Atención e
Hiperactividad (TDAH), esto se presenta en un 80% de las personas con autismo, también
se pueden presentar otras afecciones como la catatonia, mutismo, trastornos del humor,
ansiedad y depresión. Se ha evidenciado mediante investigaciones que, también pueden
tener trastorno obsesivo compulsivo, tics y tricotilomania. Es frecuente ver ciertas
características de comportamientos agresivos contra sí mismo y contra los demás, esto
responde a una comorbilidad con los desórdenes en el control de la impulsividad. Por tal
motivo, se recomienda a los cuidadores directos que reconozcan cuales son los factores
desencadenantes de cada comportamiento de la persona con autismo, para poder predecir
situaciones de crisis y en ocasiones evitarlas (Arberas & Ruggieri,2019).
30
2. Teorías o modelos teóricos que explican el Trastorno del Espectro Autista.
1.1.Teoría de la disfunción ejecutiva.
La función ejecutiva es la habilidad de contralar las acciones, estas pueden ser motoras,
pensamientos, atención. Esta habilidad requiere que antes de ejecutar una acción,
previamente se realice varios procesos internos en un orden especifico, como planificar y
ejecutar. Con esta teoría, se explica los rasgos de personas que tienen autismo, es decir la
incapacidad que tienen estas personas para planificar acciones y desviar la atención a lo
que están haciendo. Anatómicamente la explicación refiere que se presenta un retraso en el
desarrollo del córtex prefrontal, esto sería lo que ocasiona los movimientos repetidos,
puesto que, si la persona con autismo no puede contralar las acciones a realizar esto
ocasiona que sea poco flexible para el cambio de movimientos (Baron-Cohen &
Chaparro,2010).
1.2.Teoría de la coherencia central débil.
Según esta teoría, las personas que sufren trastornos del espectro autista tienen
problemas para integrar la información en un único todo coherente y general. En cambio,
se centra en los detalles pequeños y locales de una escena. Mientras la mente neurotípica
hace gala de una gran coherencia central buscando el quid de la cuestión, la mente autista
tiene una coherencia central débil y es más tendente a fijarse en el detalle que a adoptar
una percepción general (Baron-Cohen & Chaparro,2010).
Esta teoría explica una de las características que presentan las personas con autismo, a
la atención constante al detalle y su excelente memoria. Una de las contradicciones de esta
teoría, es que expresa que la persona con autismo no puede ver el mundo de una forma
global, algo que difícilmente puede ser cierto (Baron-Cohen & Chaparro,2010).
31
1.3.Teoría de la ceguera mental.
Esta teoría sugiere que los niños con autismo padecen de un retraso en el desarrollo de
una teoría de la mente. Esta teoría de la mente se refiere a la capacidad que tiene una
persona de ponerse en el lugar del otro, de imaginar lo que piensa y lo que puede estar
sintiendo, así como entender y anticipar su conducta. Una de las contradicciones que
presenta esta teoría es que también se presenta en otras patologías, por esta razón no se
puede afirmar que siempre que esté presente la ceguera mental se podrá detectar un caso de
autismo (Baron-Cohen & Chaparro,2010).
1.4.Teoría de la empatía-sistematización.
Las personas con autismo presentan dificultades para establecer una comunicación y
relaciones sociales, como en aquellas habilidades excepcionales que también tienen,
señalando que los afectos conservan intacta la capacidad de sistematización que puede ser
incluso superior a la de muchos no afectados por este trastorno (Baron-Cohen &
Chaparro,2010).
Según esta teoría, para explicar el autismo no solo hay que tener en cuenta los niveles
de empatía, sino también un factor psicológico que es la capacidad de sistematización La
sistematización se refiere al impulso necesario para analizar o construir cualquier sistema,
al sistematizar se busca las reglas que rigen cualquiera de los siguientes sistemas: de
colección, mecánicos, numéricos, abstractos, naturales, sociales y motores (Baron-Cohen
& Chaparro,2010).
Las dificultades en la comunicación se explican por una empatía por debajo de la
media, esto explica su focalización en ciertos temas, porque cuando alguien sistematiza lo
esencial es que el resto permanezca constante. Una de las críticas que recibió esta teoría
fue que, solo podría explicar el autismo de alto funcionamiento (Baron-Cohen &
Chaparro,2010).
32
1.5.Teoría del cerebro masculino extremo.
Existen ciertas regiones del cerebro que suelen ser más pequeñas en los hombres que en
las mujeres y en las personas autistas son incluso menores que en los hombres típicos
(cíngulo anterior, giro temporal superior, giro frontal inferior). En cambio, aquellas
regiones del cerebro que suelen ser mayores en hombres que en mujeres, son aún mayores
en los autistas que en los hombres típicos (amígdala cerebral, tamaño y peso general del
cerebro, circunferencia craneal). Por lo general el cerebro masculino es mayor que el
femenino y se ha visto que el de los autistas es aún mayor que el de los varones típico
(Baron-Cohen & Chaparro,2010).
1.6.La teoría magnocelular.
La teoría implica que los autistas evitaran todo movimiento o cambio porque no pueden
procesarlo, cuando lo cierto es que a los niños autistas les atraen mucho los objetos que se
mueven siguiendo patrones predecibles. Esta teórica es de base psicológica (Baron-Cohen
& Chaparro,2010).
1.7.Teoría de las neuronas espejo.
Es una teoría neurobiológica, que implica que “ciertas regiones del cerebro no solo se
activan cuando es la persona misma la que está haciendo algo, también cuando ve a otra
persona realizar esa misma acción” (Baron-Cohen & Chaparro,2010, p.128).
Lo que resulta, según la neurociencia en un síndrome de espejo roto en el caso de las
personas con autismo, pero hay una característica típica que se presenta en el autismo
como la ecolalia o imitar un discurso una y otra vez, es algo que no se podría explicar
desde esta teoría (Baron-Cohen & Chaparro,2010).
2. Autismo y funcionalidad
En el caso de diagnosticar con trastorno del espectro autista a una persona, es necesario
que esto se lo hago mediante un equipo multidisciplinario, y al llegar al diagnóstico formal,
33
realizar un trabajo de intervención multidisciplinario para lograr un mejor ajuste a las normas
sociales que se establecen acorde a la edad de la persona. Por lo cual, mientras se haga una
detección más temprana del trastorno se podrá realizar una intervención en los primeros años
en los que logra mejores adaptaciones, teniendo en cuenta que la intervención debe tener un
enfoque ecológico en el cual se logre desarrollar diversas habilidades ajustadas a los
contextos de los que se rodea la persona, el motivar a los padres a la participación de cada
terapia, al igual que la implementación de técnicas y estrategias de modificación de conducta
para los niños y niñas con TEA. La intervención debe comenzar lo más temprano posible,
incluso antes de los 3 años, para realizar un seguimiento del desarrollo que presenta el niño
o niña; estas intervenciones, en todos los grupos etarios, debe ser compartida y coordina con
los padres, la escuela, profesionales en salud, trabajo y comunidad; considerando los
entornos naturales del niño o niña. La intervención debe ser intensiva, incluyendo las horas
que la persona se encuentra en sus entornos naturales y las que pasa con su familia, las
pautas, estrategias que se deben utilizar han de estar previamente consensuadas entre los
cuidadores directos (Zuñiga, Balmaña & Salgado,2017).
En la intervención, dependiendo de las necesidades individuales de la persona, se
establecerán objetivos, los cuales no en todos los casos de autismo van a tener la misma
prioridad, también debe estar acorde al momento evolutivo de la persona. Por ejemplo, en el
caso de los niños y niñas es casi imposible realizar una intervención estructurada teniendo
en cuenta las posibilidades intelectuales, en estas edades iniciales es importante contar con
material visual y utilizar recompensas sencillas. Uno de los métodos más utilizados es el
Treatment and Education of Autistic and Related Communications Handicapped Children
(TEACCH), el cual va dirigido a la ubicación de espacios específicos tanto en el hogar como
en los otros lugares que asiste la persona constantemente, como la escuela; a la utilización
de materiales visuales y pictogramas para reconocer los objetos y sus funciones, lo cual
34
favorece el aprendizaje, el juego y el desarrollo de la autonomía. Durante la educación
primaria y secundaria la intervención estará dirigida a la compresión de los nuevos entornos,
a la interacción e integración social, es decir que, se adecuara la conducta de la persona con
autismo a las normas sociales y se establecerá ayudas escolares, y en caso de ser necesaria
las adaptaciones a los currículos. Es importante que durante la adolescencia se amplié los
intereses de la persona con autismo, esto le permitirá distinguir sus preferencias en cuanto a
su formación profesional o capacitación laboral, sin dejar de lado el manejo de los impulsos
y el desarrollo máximo de su autonomía, sin embargo, se debe mantener un constante
acompañamiento, debido a que, durante este periodo de tiempo se hacen más notables las
comorbilidades como la ansiedad u otros problemas emocionales (Zuñiga, Balmaña &
Salgado,2017).
La adolescencia siempre es una etapa conflictiva y en las personas con diagnóstico
de TEA, las dificultades se añaden a las que ya vienen soportando a lo largo de su
vida. Su conducta, afectividad y capacidad de socialización vendrá determinada, en
gran parte, por su experiencia vital durante las etapas previas. El objetivo de iniciar
una intervención en grupo con chicos con características similares en la etapa
anterior, es favorecer el establecimiento de un grupo de referencia con el que
compartir intereses a nivel social, poner en práctica el nivel de autonomía que cada
uno de ellos ha sido capaz de alcanzar y adecuar la responsabilidad que exige su edad
y su condición concreta. (Zuñiga, Balmaña & Salgado,2017, p. 101)
3. Perspectiva Actual del Trastorno del Espectro Autista.
López en el año 2018, en su estudio “Percepciones y conocimientos acerca del Espectro
Autista en población indígena de la provincia de Chimborazo”, realizado a diferentes
grupos de comunidades indígenas, en Guashi a una familia ampliada y a la comunidad de
un niño indígena con autismo y en Urbina a una familia nuclear con una hija con albinismo
35
y autismo. Grupos de mestizos, en Guano a la Asociación de personas con discapacidad, en
Riobamba en el Liceo Nuevo Mundo. La entrevista grupal fue conducida por una
investigadora que planteo preguntas abiertas a los asistentes, el análisis de la información
se realizó mediante las categorías de a) conocimiento del EA; b) criterios sobre el EA, de
la familia, de la comunidad, de las instituciones; c) concepción sobre el EA desde la
cosmovisión indígena. En el análisis de la información obtenida se resalta las creencias de
la población indígena con hijos/as con discapacidad que consideran que el autismo es una
bendición de Dios, que los autistas son inocentes, ángeles del cielo con un propósito o un
castigo de Dios, mientras que para la población mestiza el autismo es una condición de
vida con la que se nace y consideran que estos niños/as tienen pequeñas diferencias con los
otros niños. Acerca del conocimiento del autismo, la población indígena mencionó que los
profesionales les han dicho que es una enfermedad, incurable, mientras que para ellos es un
mal de sangre, consideran que son niños saludables, sencillos, perfectos y su único
problema es su imposibilidad de expresarse. Entre las percepciones y concepciones
presenten en el discurso de los participantes, se destaca el hecho de los padres y las
comunidades indígenas con el deseo de luchar y hacer todo lo que puedan para mejorar el
estilo de vida de estos niños/as.
Mienyra, Hervás y Ruedas en el año 2018, en su estudio llamado “Alteraciones de la
conducta en los trastornos del espectro autista”, mediante una revisión bibliográfica y de
varias investigaciones acerca del autismo, llegaron a la conclusión de que los problemas de
conducta ocurren con frecuencia asociados a TEA; síntomas nucleares de TEA y
comórbidos están en la raíz del problema, las dificultades cognitivas, relacionadas con la
empatía, la comprensión social y alteraciones de la función ejecutiva, se asocian con la
presencia de problemas conductuales en TEA, es esencial un análisis funcional de todos los
componentes que intervienen en los problemas de conducta y un registro continuado
36
objetivo de las conductas y que el tratamiento psicosocial es de elección en estos casos,
puesto que los tratamientos farmacológicos no son efectivos para los síntomas nucleares
del TEA, pero sí para la comorbilidad asociada a irritabilidad y sintomatología de
hiperactividad, impulsividad e inatención.
Toapanta en al año 2019, en su investigación “Regulación de la conducta y regulación
emocional en niños de 7 a 12 años con Trastorno Autista de la asociación de Padres y
Amigos para el Apoyo y Defensa de los Derechos de las personas con Autismo del
Ecuador (APADA)”, obtuvo los siguientes resultados, que a regulación de la conducta en
los niños con trastorno del espectro autista ha sido evaluada por diversas áreas que
conforman el proceso regulatorio, la primera es la atención sostenida que se encuentra
alterada y cuya activación sirve como puente temporal entre señal y respuesta, la siguiente
es el sub test clasificación de animales el total de errores alterado evidencia dificultad para
encontrar diversas soluciones a los problemas, el área de inhibición por denominación y
cambio (alterado) evidencia falta de habilidad de inhibir una respuesta dominante o activar
respuestas subdominante para planear y detectar errores y que la regulación emocional en
los niños con trastorno del espectro autista al igual que la conductual esta alteradas,
principalmente el área de inhibición cuya participación es esencial en el desarrollo de
dicho proceso, En el área de reconocimiento de emociones total de respuestas se encuentra
alterado esto evidencia, que tienen ciertos problemas para interpretar adecuadamente a los
demás y es posible que sus conductas no siempre se adecuen a las convenciones social
4. Investigaciones nacionales del Trastorno del Espectro Autista.
Díaz y Andrade en el 2015, en la investigación “El Trastorno del Espectro Autista
(TEA) en la educación regular”, con una población de 21 instituciones educativas de la
ciudad de Quito-Ecuador, obtuvo los siguientes resultados, que la prevalencia de
estudiantes con autismo es de 0,66% en educación regular, esto se relaciona a que ciertos
37
colegios presentan características como su número de educandos que es menor de 100 y
son escuelas particulares, lo que permite una mejor inclusión de los niños con autismo. En
esta investigación también se rescata la prevalencia de género, se detectó una incidencia
cuatro a cinco veces mayor en varones que en mujeres (85.7% vs.14.3%). En relación con
las características de los profesores que educan a niños con autismo, de 46 docentes 33 son
de género femenino y 20 se ubican en edades comprendidas entre 31 y 45 años.
López en el año 2016, en el estudio llamado “Estudio piloto para la validación
concurrente del Cuestionario de comunicación social (SCQ), como instrumento de cribado
para la detección del espectro autista en una muestra de población ecuatoriana de 0 a 12
años”, la muestra estuvo conformada por dos grupos, el grupo 1 compuesto por 80 niños y
niñas con diagnóstico de Autismo o Síndrome de Asperger, mientras que el grupo 2
compuesto por 80 niños y niñas sin diagnóstico de Autismo o Síndrome de Asperger,
provenientes de la región costa y sierra ecuatoriana Los resultados del presente estudio
refieren a la mayor prevalencia en hombres que en mujeres, lo niños y niñas con
diagnóstico de TEA presentan una mayor tendencia de tener familiares con autismo, la
detección de los signos de alarma evidenciados por los padres de la muestra clínica se
manifiestan en un 53% antes de los 2 años. El estudio mostro que la sensibilidad del SCQ
en referencia al ADOS es del 92.4% y la especificidad de 92.6%, concluyendo que el SCQ
presenta una elevada sensibilidad y especificidad para diagnosticar autismo en la población
ecuatoriana.
Herrmann en el 2016, en el estudio comparativo de del perfil sensorial en niños de 4 a
10 años de la ciudad de quito vs. perfil sensorial de niños con autismo de la fundación
entra a mi mundo, se realizó en dos grupos, grupo 1 compuesto por 30 niños que asisten a
escuelas regulares y 33 que asisten a una fundación. En el presente estudio se obtuvieron
los siguientes resultados, dentro de la población con autismo existe una mayor prevalencia
38
en el género masculino siendo el 87.88% hombres, en los resultados del test de Perfil
Sensorial 2 de Winnie Dunn en la población con autismo describe que las secciones que
muestran mayor puntaje correspondían a aversión, sensibilidad y búsqueda.
Torres en el año 2016, en su investigación “Proceso de enseñanza – aprendizaje en
estudiantes con trastorno del espectro autista del nivel básico elemental”, realizada en una
unidad educativa en Esmeraldas, concluye que, las dimensiones particulares y esenciales
que describen el trabajo de los docentes con los niños con autismo que están en las aulas
del nivel básico elemental de la institución, en el proceso de enseñanza – aprendizaje y las
adaptaciones para un mejor desarrollo de sus potencialidades.
Cuesta en el 2017, en la investigación llamada “Canoterapia en niños y niñas con
autismo: desarrollo social en la etapa escolar”, en 8 niños en total en la ciudad de Quito-
Ecuador obtuvo los siguientes resultados que la canoterapia influye en forma positiva en el
desarrollo social de los niños con autismo de este centro, incidiendo en la aceptación de las
rutinas y logrando mayor independencia en las actividades de autocuidado, así como en la
comunicación de necesidades inmediatas.
5. Investigaciones internacionales del Trastorno del Espectro Autista.
Del Castillo en el año 2016 en su estudio llamado “Los procesos de adaptación
socioeducativa y la autonomía personal en niños con autismo” en tres niños con autismo en
la ciudad de La Paz-Bolivia, en el cual se obtuvo como resultado que los procesos de
adaptación socioeducativa y su permanente reforzamiento inciden en la autonomía
personal de niños con autismo de la unidad educativa, también se concluyó que la
autonomía personal en los niños con autismo se refleja en el hecho de ir a la unidad
educativa todas las jordanas, los predispone al aseo personal, vestirse, conocer los horarios
de merienda, conocer su curso, a la maestra, los horarios de descanso, los horarios en que
los recogen sus papás, la distancia entre unidad educativa y su casa.
39
Mientras que, Moreno de Flagge en el año 2017, en su investigación de nombre
“Evolución y seguimiento de adolescente y adultos jóvenes con autismo”, en Panamá en
una población de 30 personas entre 12 y 25 años con diagnóstico de TEA, se obtuvieron
los siguientes resultados, que mediante el seguimiento medio a partir del diagnóstico fue de
15 años. La evolución fue heterogénea, mejorando lenguaje y comunicación en la mayoría,
pero persistiendo problemas en la socialización. El cese de las estereotipias ocurrió en el
33% de los casos antes de los 5 años, persistiendo en menor grado en el 44% de los
pacientes. El 23 % de los casos presentan comorbilidad con epilepsia. El 40% de la
población reveló discapacidad intelectual (DI) leve. En total 13 % participa de algún
programa especial dirigido al entrenamiento de habilidades para la autonomía y vida
independiente o educativo vocacional.
40
MARCO METODOLÓGICO
Definición conceptual de variables
Conducta adaptativa: “Se definen como las habilidades de la vida diaria necesarias para
desenvolverse autónomamente y hacer frente a las demandas del entorno, incluyendo la
eficacia e independencia en el cuidado de uno mismo y las interacciones con otras
personas”. (Harrison y Oakland,2013, p.31)
Operacionalización de variables.
Variable Dimensiones Indicadores Ítems Instrumento
Tipo de
datos
Conducta
adaptativa
Habilidades
conceptuales
-No es capaz
-Nunca cuando
es necesario
-A veces
cuando es
necesario
-Siempre
cuando es
necesario
-Marque si es
una suposición
77
preguntas
Sistema para
la evaluación
de la
conducta
adaptativa.
ABAS II
Adaptación
española,
año 2013
Intervalo
Escala
Likert de 5
opciones de
respuesta
Habilidades
sociales
46 preguntas
Habilidades
prácticas
116
preguntas
La variable autismo no se operacionalizó puesto que está determinada dentro de la
variable contextual. Las personas que participaron en la investigación ya presentan un
diagnóstico formal de autismo.
41
Enfoque y tipo de la investigación
Enfoque de la investigación.
El enfoque de la presente investigación es cuantitativo, debido a que siguió un proceso
organizado para realizar el estudio, con un plan metodológico en el que se estableció el
problema de investigación sobre la conducta adaptativa en personas con autismo adultas,
preguntas de investigación las cuales direccionaron el estudio. Además, se utilizó un
instrumento psicológico para recolectar los datos en el lugar de aplicación del estudio,
dichos datos están expresado en números y valores cualitativos, esta información ya se
encuentra estandarizada y validada. Se analizaron los resultados mediante procesos
estadísticos al finalizar la investigación en campo.
El enfoque cuantitativo refleja la necesidad de medir un fenómeno o problema de
investigación, se plantea un problema de investigación con sus respectivas preguntas
específicas, se construye un marco teórico para la formulación de hipótesis, en el presente
estudio debido a su naturaleza no se establece hipótesis. Se realiza la recolección de datos
que se basa en la medición, mediante pruebas estandarizadas. Puesto que los resultados
esperados son productos de medición se analizarán mediante métodos estadísticos
(Hernández, Fernández y Baptista,2014).
Tipo de la investigación.
El diseño de investigación es no experimental, debido a que no se manipulo la variable
conducta adaptativa en el proceso de investigación, únicamente se hizo una descripción de
la manifestación de la variable. En la investigación no experimental las variables
independientes ocurren y no es posible manipularlas, no se tiene el control directo sobre
dichas variables n se puede inferir en ellas, porque ya sucedieron, al igual que sus efectos
(Hernández, Fernández y Baptista,2014).
42
Diseño de investigación
Dentro de los diseños no experimentales cuantitativos, el estudio es transversal, debido
a que mediante este diseño se indagó los niveles de la variable de estudio, específicamente
niveles de la conducta adaptativa. Como lo mencionan Hernández, Fernández y Baptista
(2014), “el procedimiento consiste en ubicar en una o diversas variables a un grupo de
personas u otros seres vivos, objetos, situaciones, contextos, fenómenos, comunidades,
etc., y proporcionar su descripción” (p.155).
El presente estudio es de tipo descriptivo debido a que se detalla las conductas
adaptativas que presentan personas con autismo mayores de 18 años. Solamente se midió
sus áreas, dimensiones y el índice total general de la conducta adaptativa, para
posteriormente describirlas. Sin establecer relaciones, comparaciones o asociaciones entre
los resultados obtenidos en las diferentes áreas, debido a que, si se lo hiciera, no sería
descriptivo. (Hernández, Fernández y Baptista,2014, p.92).
Población y muestra
Descripción de la Población.
La población estuvo compuesta por 16 personas con diagnóstico de autismo que asisten
a una fundación en el DMQ; adultos hombres y mujeres, que poseen una edad mayor de 18
años y autoidentificados dentro de un estrato socioeconómico bajo, medio y medio alto.
Forman parte de la Asociación de Padres y Amigos para el Apoyo y la Defensa de las
Personas con Autismo (APADA).
Tipo y método de muestreo.
Tipo de muestreo.
La muestra es de tipo no probabilístico, debido a que fue un procedimiento de selección
orientado por las características de la investigación, más que por un criterio estadístico de
generalización (Hernández, Fernández y Baptista,2014, p.152).
43
Según el tipo de muestreo no probabilístico, se utilizó el método consecutivo censal,
porque se establecieron características para la muestra con la que se realizó el estudio.
Se fundamenta en reclutar casos hasta que se completa el número de sujetos necesario
para completar el tamaño de muestra deseado. Estos, se eligen de manera casual, de tal
modo que quienes realizan el estudio eligen un lugar, a partir del cual reclutan los sujetos a
estudio de la población que accidentalmente se encuentren a su disposición (Otzen y
Manterola, 2017).
Cálculo del tamaño de la muestra.
No se trabajó con muestra, puesto que la investigación se realizó con la población descrita.
Criterios de inclusión y exclusión.
Criterios de inclusión.
- Firma del consentimiento informado
- Edad mayor de 18 años
- Diagnóstico de autismo
- Asistencia con regularidad a la fundación Camino Especial en el DMQ.
Criterios de exclusión.
- Diagnóstico de autismo en edades menores de 18 años
- Diagnóstico de autismo con comorbilidad (discapacidad intelectual, trastorno por
déficit de atención e hiperactividad,epilepsia )
Criterios de eliminación.
- Retirarse de la investigación
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Procedimiento
Procedimiento de recolección de datos.
Se realizó el plan de proyecto de investigación con el marco teórico, obtuvo la
aprobación del comité de ética de la facultad, de igual manera se realizó el contacto con la
fundación para la ejecución del mismo.
A continuación, se realizó una adaptación cultural del contenido del test ABAS-II por
juicio de expertos, se obtuvo el porcentaje de acuerdo y se procedió a aplicar el test, que es
de naturaleza auto aplicado, la aplicación del test fue individualmente con un tiempo
aproximado de 60 minutos. La evaluación duró dos semanas en los horarios de atención de
la fundación, de lunes a sábado desde las 8 am hasta las 5pm.
Se comunicó el plan de investigación a los dirigentes de la fundación y a sus
empleados, previo a cada evaluación se explicó brevemente el plan de investigación, a
continuación, se entregó los consentimientos informados y su respectiva firma.
Los resultados fueron entregados a cada participante mediante un informe, se analizaron
los datos para la elaboración del presente informe final del proyecto de investigación, los
resultados de la investigación se expusieron en una reunión en la cual estuvieron presentes
tanto los participantes como las personas pertenecientes a la fundación.
Métodos, técnicas e instrumentos utilizados
Métodos
Método científico: se aplicó durante todo el proceso de investigación, desde la
formulación y planteamiento del problema, establecimiento de los objetivos que
direccionaron la investigación, recolección de datos para el análisis final, los mismos que
debieron responde a cada objetivo planteado, produciendo una discusión de los resultados
con conclusiones.
45
Método clínico: se aplicó en la recolección de información, cabe mencionar que no se
utilizó para dar un diagnóstico de autismo, puesto que los participantes de la investigación
tienen un diagnostico formal de autismo, se utilizó para evaluar la conducta adaptativa
siguiendo los pasos adecuados: a) identificación del problema, b) búsqueda de
información, c) formulación de hipótesis, d) contrastación del diagnóstico y e) diagnóstico
definitivo.
Método estadístico: se utilizó para la sistematización de los datos obtenidos de la
aplicación del test ABAS-II, los cuales se presentaron en tablas y representaciones
gráficas, finalización con la interpretación análisis correspondiente.
Técnicas
Psicométricas: utilización de test psicométricos que permiten cuantificar comportamientos
o esferas psicológicas, para efectos de la presente investigación se aplicó el test ABAS-II,
el cual es un Sistema para evaluación de la conducta adaptativa.
Observación: forma parte de la recolección de datos que ayuda a complementar
información sobre comportamientos que presentan los participantes de la investigación.
Instrumento
ABAS-II: El nombre original del test es ABAS-II. Adaptative Behavior Assessment
System-Second Edition cuyos autores son Patti L. Harrison y Thomas Oakland. La
adaptación se realizó en España en el año 2013 por Delfín Montero e Irene Fernández-
Pinto.
El test ABAS-II permite realizar una evaluación de la conducta adaptativa en una
persona desde el nacimiento hasta los 89 años, tanto a nivel global como en diferentes
dominios (práctico, social y conceptual) y áreas específicas (comunicación, utilización de
los recursos comunitarios, habilidades académicas funcionales, vida en el hogar o en la
escuela, salud y seguridad, ocio, autocuidado, autodirección, social, motora y empleo). Los
46
distintos ejemplares son completados por personas cercanas al evaluado que estén en
disposición de valorar las habilidades adaptativas del mismo, Los adultos pueden ser
valorados por otra persona o pueden valorarse a sí mismos. Su aplicación puede ser
individual o colectiva, con una duración de 20 minutos aproximados por cuestionario,
consta entre 20 a 27 preguntas por cada área de la conducta adaptativa. En cada ítem se
encuentran las opciones de respuesta: No es capaz, Nunca cuando es necesario, A veces
cuando es necesario, Siempre cuando es necesario, Marque si es una suposición.
El test ABAS-II presenta baremos diferenciados en función de la edad, las puntuaciones
de las áreas se expresan en puntuaciones escalares (M=10; Dt=3) y las de los dominios
adaptativos y el índice de la conducta adaptativa general, en puntuaciones CI (M=100;
Dt=15)
La fiabilidad del test se detalla respecto a la consistencia interna, la cual se realizó
utilizando el alfa de cron Bach y los coeficientes de áreas, dominios y conducta adaptativa
se calcularon mediante la z de Fisher. Los coeficientes del índice CAG son consistentes en
seis muestras de tipificación, con un valor promedio de 0,95 y 0,98. Los coeficientes de las
áreas de habilidad se situó entre 0,85 y 0,95. En general, los resultados indican que las
puntuaciones tanto de las áreas de habilidad como de los índices, presentan un alto grado
de consistencia interna.
En cuanto a la validez del instrumento, se inició con proceso piloto y la aplicación se
realizó en una muestra de 428 personas, la creación de las preguntas estuvo basada en la
definición de AAIDD sobre la conducta adaptativa y en el DSM-IV TR. Los ítems
estuvieron guiados por objetivos específicos. Los ítems son sensibles a las diferencias de
edad, las diferencias en los distintos ítems se pueden traducir a diferencias de edad en cada
una de la puntuación directa.
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Adaptación del Sistema para la Evaluación de la Conducta Adaptativa ABAS-II
Previo a la aplicación del Sistema para la Evaluación de la Conducta Adaptativa ABAS-
II, adaptación española, se realizó una validación lingüística mediante juicio de expertos.
Se diseñó un formato para la validación lingüística, en el cual se adjuntó un oficio dirigido
por la tutora de la investigación, características de los jueces expertos, una breve
descripción del test, las instrucciones para realizar la validación del contenido, las
preguntas del test original seguido por las preguntas para la validación y finalmente un
documento con los datos del experto.
El juicio de expertos se define como una opinión informada de personas con
trayectoria en el tema, que son reconocidas por otros como expertos cualificados en
éste, y que pueden dar información, evidencia, juicio y valoraciones. El juicio de
expertos se usa en múltiples ámbitos de la evaluación psicológica. (Escobar y
Cuervo,2008, p. 29)
Para la selección de los jueces expertos, se establecieron criterios de experticia en temas
relacionados con la psicología del desarrollo, habilidades sociales, habilidades prácticas,
habilidades conceptuales, trastornos generalizados del desarrollo, atención e intervención
en personas en situación de discapacidad. Al contar con los expertos, se dio explicación
clara y corta sobre el contenido del formato de la validación y los pasos a seguir, y se
respondieron todas las preguntas que surgieron durante la charla introductoria. Una vez
obtenidos los formatos calificados por cada experto participante, se calculó la concordancia
entre los jueces por cada una de las categorías.
Para el análisis se utilizó el coeficiente ponderado por cada categoría evaluada, claridad,
comprensión, precisión, pertinencia y relevancia; aplicando el modelo de Fehring
(Guirao,2004). Los coeficientes ponderados se obtuvieron mediante la suma de los pesos
asignados en cada respuesta, divida entre el número total de respuesta. Para el coeficiente
48
ponderado se recodificaron las puntuaciones dadas por los expertos a cada ítem en cada
pregunta, con los pesos siguientes: 3=1; 2=0,5; 1=0. Una vez calculados los coeficientes
ponderados de cada ítem se aplicó la siguiente regla de decisión: cuando el coeficiente es
menor que 0,5 es porque los jueces expertos no estuvieron de acuerdo, el coeficiente esta
entre 0,5 y 0,75 existe un acuerdo parcial y el coeficiente mayor de 0,75 representa un
acuerdo total, es decir la regla es, mientras las puntuaciones estén más cerca de uno el
resultado será un mayor nivel de acuerdo. Estos coeficientes ponderados, fueron
transformados a porcentaje de acuerdo por cada una de las categorías, como se lo puede
observar en el Anexo C.
Se obtuvo en índice general por cada una de las categorías; el índice de claridad del
contenido es 0,98 equivalente a un 98% de acuerdo entre los jueces, el índice de
comprensión del contenido es 0,97 equivalente a un 97% de acuerdo entre los jueces, el
índice de precisión del contenido es 0,99 equivalente a un 99% de acuerdo entre los
expertos, el índice de pertinencia del contenido es 0,99 equivalente a un 99% de acuerdo
entre los expertos y el índice de relevancia del contenido es 1 equivalente a un 100% de
acuerdo entre los jueces expertos participantes de la validación.
Con los resultados obtenidos mediante la estadística se diseñó el test con la validez
lingüística para la aplicación y recolección de datos de la presente investigación.
Consentimiento informado: formato previamente establecido y aprobado, resguardo ético
que permite informa sobre datos generales de la investigación a cada participante,
finalizando con la aprobación de participar en la misma.
49
Marco referencial
La Fundación Camino Especial es un Centro Integral de Rehabilitación, sin fines de
lucro, que ofrece servicios terapéuticos que mejoran la calidad de vida de sus clientes.
Misión
Camino Especial es un Centro Terapéutico Integral que brinda apoyo a personas con
trastornos sensoriales, alteraciones del desarrollo infantil, dificultades de aprendizaje y
discapacidad, ofreciendo un servicio de calidad y calidez.
Visión
Ser líderes a nivel nacional en la prestación de servicios Terapéuticos de Apoyo Multi e
Interdisciplinario con el fin de mejorar la calidad de vida de nuestros clientes.
Personal
Cuenta con profesionales capacitados para la evaluación, diagnóstico, intervención y
aplicación de variedad de tratamientos terapéuticos de personas con trastornos sensoriales,
alteraciones del desarrollo infantil, dificultades de aprendizaje y discapacidad.
Servicios que presta
Integración sensorial: Evaluación y tratamiento en trastornos del procesamiento sensorial,
seguimiento escolar y familiar.
Psicología: Tratamiento personalizado en salud mental para niños, jóvenes y adultos.
Terapias multisensoriales: Múltiples actividades de estímulo a los sentidos, que benefician
la parte cognitiva y potencian el bienestar.
Cursos y capacitaciones: cursos de vanguardia con modalidad en línea y presencial,
permiten al público en general que desee incrementar sus habilidades, conocimiento,
destrezas y aplicarlos en la comunidad.
50
RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN
Para el análisis de los datos recolectados se utilizó el programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS). Versión 19 del año 2010.
Tabla 1
Índice de la Conducta Adaptativa General en personas con autismo mayores de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Conducta
Adaptativa
General
Muy baja 3 18,8%
Baja 10 62,5%
Media baja 3 18,8%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: De un total de 16 personas con autismo mayores de 18 años que asisten a
una Fundación en el Distrito Metropolitano de Quito (DMQ), que representan el 100% de
los participantes de la investigación, el 62,5% corresponde a un rango de funcionamiento
bajo, mientras que, el rango de funcionamiento muy bajo y medio bajo representan un
18.8% por cada categoría de la Conducta Adaptativa General, según el test ABAS-II. Por
lo tanto, las personas con autismo mayores de 18 años que asisten a una fundación en el
DMQ manifiestan un rango de funcionamiento entre muy bajo y medio bajo en la
Conducta Adaptativa General, lo que implica que, estas personas presentan unas
puntuaciones típicas en CI de 89 a menos de 70. Lo cual indica la presencia de dificultades
en las habilidades de la vida diaria necesarias para desenvolverse autónomamente y hacer
frente a las demandas del entorno, incluyendo la eficacia en el cuidado de uno mismo y las
interacciones con otras personas.
51
Tabla 2
Índice del Dominio Conceptual de la Conducta Adaptativa en personas con autismo
mayores de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Dominio
Conceptual
Muy baja 4 25,0%
Baja 5 31,3%
Media baja 6 37,5%
Media 1 6,3%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: De un total de 16 personas con autismo mayores de 18 años que asisten a
una Fundación en el DMQ, que representan el 100% de los participantes de la
investigación, el 25% corresponde a un rango de funcionamiento muy bajo, el 31,3%
corresponde a un rango de funcionamiento bajo, el 37,5% corresponde a un rango de
funcionamiento medio bajo y tan solo un 6,3% representa un rango de funcionamiento
medio del Dominio Conceptual de la Conducta Adaptativa, según el test ABAS-II.
Lo que implica que la mayoría de los participantes de la investigación en el domino
Conceptual perteneciente a la Conducta Adaptativa General, tienen un rango de
funcionamiento medio bajo en las habilidades cognitivas y académicas, que por lo general
se ejercitan, se aprenden y que son necesarias para manejarse en la vida diaria.
52
Tabla 3
Dominio Conceptual: área Comunicación, de la Conducta Adaptativa en personas con
autismo mayores de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Área
Comunicación
Muy baja 4 25,0%
Baja 6 37,5%
Media baja 6 37,5%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: En cuanto al área de Comunicación perteneciente al Dominio Conceptual
el 25 % de los participantes presentan un rango de funcionamiento muy bajo, mientras que,
el rango de funcionamiento bajo y medio bajo representan un 37,5% por cada categoría
descriptiva, según el test ABAS-II.
Lo que significa que la mayoría de los participantes de la investigación en el área
Comunicación del domino Conceptual perteneciente a la Conducta Adaptativa General,
tienen un rango de funcionamiento entre bajo y medio bajo en las habilidades que permiten
la comprensión y transmisión de la información mediante el comportamiento simbólico
como el lenguaje oral, escrito, gestual, simbólico o de signos.
53
Tabla 4
Dominio Conceptual: área Habilidades académicas funcionales, de la Conducta
Adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Habilidades
académicas
funcionales
Muy baja 3 18,8%
Baja 1 6,3%
Media baja 6 37,5%
Media 5 31,3%
Media alta 1 6,3%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: En relación al área de Habilidades académicas funcionales perteneciente
al Dominio Conceptual el 18,8% de los participantes presentan un rango de
funcionamiento muy bajo, el 37,5% presentan un rango de funcionamiento medio bajo, el
31,3% con un rango de funcionamiento medio, mientras que el rango de funcionamiento
bajo y medio alto representan un 6,3% por cada categoría descriptiva, según el test ABAS-
II.
Lo que significa que la mayoría de los participantes de la investigación en el área de
Habilidades académicas funcionales del domino Conceptual perteneciente a la Conducta
Adaptativa General, tienen un rango de funcionamiento medio bajo en las habilidades
cognitivas y relacionadas con aprendizajes escolares, que presentan una relación directa
con la vida independiente.
54
Tabla 5
Dominio Conceptual: área Autodirección, de la Conducta Adaptativa en personas con
autismo mayores de 18 años
Categoría descriptiva Frecuencia Porcentaje
Autodirección
Muy baja 3 18,8%
Baja 1 6,3%
Media baja 9 56,3%
Media 3 18,8%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: En relación al área de Autodirección perteneciente al Dominio Conceptual
el 6,3% de los participantes presentan un rango de funcionamiento bajo, el 56,3%
presentan un rango de funcionamiento medio bajo, mientras que el rango de
funcionamiento muy bajo y medio representan un 18,8% por cada categoría descriptiva,
según el test ABAS-II.
Lo que significa que la mayoría de los participantes de la investigación en el área de
Autodirección del domino Conceptual perteneciente a la Conducta Adaptativa General,
tienen un rango de funcionamiento medio bajo en las habilidades relacionadas con realizar
elecciones, seguir un horario, iniciar actividades adecuadas, completar las actividades
iniciadas, buscar ayuda, resolver problemas y autodefensa.
55
Tabla 6
Índice del Dominio Social de la Conducta Adaptativa en personas con autismo mayores de
18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Dominio Social
Muy baja 12 75,0%
Media baja 3 18,8%
Media 1 6,3%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: De un total de 16 personas con autismo mayores de 18 años que asisten a
una Fundación en el DMQ, que representan el 100% de los participantes de la
investigación, el 75% corresponde a un rango de funcionamiento muy bajo, el 18,8%
corresponde a un rango de funcionamiento medio bajo, y tan solo un 6,3%c con un rango
de funcionamiento medio del Dominio Social de la Conducta Adaptativa, según el test
ABAS-II.
Lo que implica que la mayoría de los participantes de la investigación en el domino Social
perteneciente a la Conducta Adaptativa General, tienen un rango de funcionamiento muy
bajo en las habilidades que son necesarias para establecer relaciones sociales de una forma
adecuada.
56
Tabla 7
Dominio Social: área Ocio, de la Conducta Adaptativa en personas con autismo mayores
de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Área Ocio
Muy baja 8 50,0%
Baja 4 25,0%
Media baja 3 18,8%
Media 1 6,3%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: En cuanto al área Ocio perteneciente al Dominio Social el 50% de los
participantes presentan un rango de funcionamiento muy bajo, el 25% presentan un rango
de funcionamiento bajo, el 18,8% tienen un rango de funcionamiento medio bajo y el 6,3%
con un rango de funcionamiento medio, según el test ABAS-II.
Lo que significa que la mayor parte de los participantes de la investigación en el área de
Ocio del domino Social perteneciente a la Conducta Adaptativa General, tienen un rango
de funcionamiento muy bajo en las habilidades para desarrollar intereses diversos en los
tiempos libres que reflejan las preferencias y elecciones personales, las normas sociales y
la cultura.
57
Tabla 8
Dominio Social: área Social, de la Conducta Adaptativa en personas con autismo mayores
de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Área Social
Muy baja 11 68,8%
Baja 2 12,5%
Media baja 2 12,5%
Media 1 6,3%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: En relación al área Social perteneciente al Dominio Social el 68,8% de los
participantes presentan un rango de funcionamiento muy bajo, mientras que el rango de
funcionamiento bajo y medio bajo están representados con el 12,5% por cada categoría
descriptiva y el 6,3% con un rango de funcionamiento medio, según el test ABAS-II.
Lo que significa que la mayor parte de los participantes de la investigación en el área
Social del domino Social perteneciente a la Conducta Adaptativa General, tienen un rango
de funcionamiento muy bajo en las habilidades relacionadas con el iniciar, mantener y
finalizar una conversación con otros, reconocer sentimientos, regular el comportamiento,
hacer y mantener amistades, afrontar situaciones estresantes, compartir y controlar los
impulsos.
58
Tabla 9
Índice del Dominio Práctico de la Conducta Adaptativa en personas con autismo mayores
de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Dominio
Práctico
Muy baja 2 12,5%
Baja 6 37,5%
Media baja 8 50,0%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: De un total de 16 personas con autismo mayores de 18 años que asisten a
una Fundación en el DMQ, que representan el 100% de los participantes de la
investigación, el 12% corresponde a un rango de funcionamiento muy bajo, el 37,5%
corresponde a un rango de funcionamiento bajo y tan solo un 6,3% con un rango de
funcionamiento medio bajo del Dominio Práctico de la Conducta Adaptativa, según el test
ABAS-II.
Lo que implica que la mayoría de los participantes de la investigación en el domino
Práctico perteneciente a la Conducta Adaptativa General, tienen un rango de
funcionamiento medio bajo en las habilidades que son indispensables para satisfacer las
necesidades personales más directas y la capacidad de ser un miembro activo de la
sociedad.
59
Tabla 10
Dominio Práctico: área Utilización de los Recursos Comunitarios, de la Conducta
Adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Área Utilización
de los Recursos
Comunitarios
Muy baja 7 43,8%
Baja 5 31,3%
Media baja 3 18,8%
Media 1 6,3%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: En relación al área Utilización de los recursos comunitarios perteneciente
al Dominio Práctico el 43,8% de los participantes presentan un rango de funcionamiento
muy bajo, el 31,3% presentan un rango de funcionamiento bajo, el 18,8% tienen un rango
de funcionamiento medio bajo y el 6,3% con un rango de funcionamiento medio, según el
test ABAS-II.
Lo que significa que la mayor parte de las personas de la investigación en el área
Utilización de los recursos comunitarios del domino Práctico perteneciente a la Conducta
Adaptativa General, tienen un rango de funcionamiento muy bajo en las habilidades
relacionadas con una adecuada utilización de los recursos de comunidad como el
transporte, tiendas, otros servicios de la comunidad.
60
Tabla 11
Dominio Práctico: área Vida en el Hogar, de la Conducta Adaptativa en personas con
autismo mayores de 18 años
Categorías
descriptivas
Frecuencia Porcentaje
Área Vida en el
Hogar
Muy baja 1 6,3%
Baja 1 6,3%
Media baja 3 18,8%
Media 11 68,8%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: En cuanto al área Vida en el hogar perteneciente al Dominio Práctico el
rango de funcionamiento muy bajo y bajo están representados por un 6,3% cada categoría
descriptiva, 18,8% de los participantes presentan un rango de funcionamiento medio bajo y
el 68,8% con un rango de funcionamiento medio, según el test ABAS-II.
Lo que significa que la mayor parte de las personas de la investigación en el área Vida en
el hogar del domino Práctico perteneciente a la Conducta Adaptativa General, tienen un
rango de funcionamiento medio en las habilidades relacionadas con el cuidado de la ropa,
tareas del hogar, preparación de comidas, planificación y lista de compras, seguridad en el
hogar.
61
Tabla 12
Dominio Práctico: área Salud y Seguridad, de la Conducta Adaptativa en personas con
autismo mayores de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Área Salud y
Seguridad
Muy baja 2 12,5%
Baja 11 68,8%
Media baja 2 12,5%
Media 1 6,3%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: En el caso del área Salud y seguridad perteneciente al Dominio Práctico el
rango de funcionamiento muy bajo y medio bajo están representados por el 12,5% cada
categoría descriptiva, el 68,8% tienen un rango de funcionamiento bajo y el 6,3% con un
rango de funcionamiento medio, según el test ABAS-II.
Lo que significa que la mayoría de los investigados en el área Salud y seguridad del
domino Práctico perteneciente a la Conducta Adaptativa General, tienen un rango de
funcionamiento bajo en las habilidades tales como comer, identificar síntomas de
enfermedad, tratamiento, prevención de accidentes, consideraciones básicas sobre
seguridad, hábitos personales y protegerse de comportamientos criminales.
62
Tabla 13
Dominio Práctico: área Autocuidado, de la Conducta Adaptativa en personas con autismo
mayores de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Área
Autocuidado
Muy baja 3 18,8%
Baja 1 6,3%
Media baja 2 12,5%
Media 5 31,3%
Media alta 4 25,0%
Alta 1 6,3%
Total 16 100,0%
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: En relación al área de Autocuidado perteneciente al Dominio Conceptual
el 18,8% de los participantes presentan un rango de funcionamiento muy bajo, el 12,5%
presentan un rango de funcionamiento medio bajo, el 31,3% tienen un rango de
funcionamiento medio, el 25% con un rango de funcionamiento medio alto, mientras que
el rango de funcionamiento bajo y alto representan un 6,3% por cada categoría descriptiva,
según el test ABAS-II.
Lo que significa que la mayoría de los participantes de la investigación en el área
Autocuidado del domino Práctico perteneciente a la Conducta Adaptativa General, tienen
un rango de funcionamiento medio en habilidades que implica el aseo personal, comida,
vestido y apariencia física.
63
Tabla 14
Dominio Práctico: área Empleo, de la Conducta Adaptativa en personas con autismo
mayores de 18 años
Categoría
descriptiva
Frecuencia Porcentaje
Área Empleo
Muy baja 1 33,3%
Baja 1 33,3%
Media baja 1 33,3%
Total 3 100,0%
No tiene
empleo
13
Elaborado por: Andrea Galarraga
Interpretación: En relación al área de Empleo perteneciente al Dominio Conceptual, se
toma en cuenta como el 100% de la población a las 3 personas que trabajan, omitiendo del
análisis a las restantes. Por tanto, el rango de funcionamiento muy bajo, bajo y medio bajo
están representados por el 33,3% por cada categoría descriptiva, según el test ABAS-II.
Lo que significa que las personas que participaron en la investigación en el área Empleo
del domino Práctico perteneciente a la Conducta Adaptativa General, presentan
dificultades en las habilidades laborales específicas, comportamiento social apropiado y
habilidades relacionadas con el trabajo.
64
DISCUSIÓN
Existen pocas investigaciones a nivel nacional en las cuales los participantes poseen
diagnóstico formal de autismo, resaltando que en estas investigaciones existe una tendencia
marcada a realizar los estudios en población infantil y adolescente. Por otro lado, con
referencia a la variable de estudio, la conducta adaptativa, existen varios estudios, pero en
población en situación de discapacidad intelectual.
La presente investigación corresponde al primer estudio sobre la conducta adaptativa en
personas con autismo mayores de 18 años realizada en el Distrito Metropolitano de Quito y
a nivel nacional.
Considerando que, en la actualidad, la conducta adaptativa es un concepto
multidimensional, compuesta por áreas o un conjunto de habilidades precisas que le
permiten a una persona ajustarse al entorno; es de carácter situacional más que de rasgo, es
decir, la conducta adaptativa se debe interpretar como un conjunto de características,
expectativas y oportunidades mediante las cuales el entorno facilita, o no, su expresión o
adquisición (Harrison y Oakland,2013).
Mediante la aplicación del Sistema para la Evaluación de la Conducta Adaptativa
ABAS-II en 16 personas con diagnóstico de autismo formal mayores de 18 años que
asisten a la Fundación Camino Especial en el DMQ se obtuvieron los siguientes resultados:
en las áreas de la conducta adaptativa, el 37,5% de la muestra presenta un rango de
funcionamiento medio bajo en el área de comunicación y habilidades académicas
funcionales, mientras que el 56,7% presenta un rango de funcionamiento medio bajo en el
área de autodirección, el 50% presenta un rango de funcionamiento muy bajo en el área
ocio, con el 68,8% presenta un rango de funcionamiento muy bajo en el área social, con un
total del 43,8% de la muestra presenta un rango de funcionamiento muy bajo en el área de
utilización de los recursos comunitarios, con el 68,8% presenta un rango de
65
funcionamiento medio en el área de vida en el hogar, y el 68,8% de los participantes
presentan un rango de funcionamiento bajo en el área de salud y seguridad, así mismo con
un 31,3% presentan un rango de funcionamiento medio y el 100% de las personas que
tienen empleo presentan un rango de funcionamiento medio bajo, bajo y muy bajo.
En los dominios que constituyen la conducta adaptativa, el 37,5% presentan un rango de
funcionamiento medio bajo en el dominio conceptual, así mismo, el 75% de los
participantes presentan un rango de funcionamiento muy bajo en el dominio social y el
50% presenta un rango de funcionamiento medio bajo en el dominio práctico.
Por lo tanto, las personas con autismo mayores de 18 años que asisten a una fundación en
el DMQ manifiestan un rango de funcionamiento entre muy bajo y medio bajo en la
Conducta Adaptativa General, lo que implica que, estas personas presentan unas
puntuaciones típicas en CI de 89 a menos de 70. El 18,8% presentan un rango de
funcionamiento baja, el 62,5% presentan un rango de funcionamiento bajo y el 18,8%
restante presentan un rango de funcionamiento medio bajo.
Existe una investigación relacionada con la conducta adaptativa en personas adultas con
autismo. Saldaña et al. En el año 2006, en su investigación llamada “Adultez y calidad de
vida en las personas con trastorno del espectro autista”, en España en una población total
de 380 personas adultas con autismo, se evaluó la conducta adaptativa mediante la
aplicación del Inventario para la planificación de servicios y programación individual
ICAP, se obtuvieron los siguientes resultados el 67% de los participantes necesitan ayuda
para movilizarse, el 89% necesitan ayuda en el autocuidado , mientras que el 25%
necesitan ayuda en la autodirección, el 70% necesitan ayuda en la vida doméstica, el 34%
necesitan ayuda en las interacciones y relaciones interpersonales, mientras que el 11,1%
necesitan ayuda en las habilidades académicas.
66
Las investigaciones expuestas, resaltan las dificultades que presentan las personas
adultas con diagnóstico de autismo en las diferentes habilidades que componen la conducta
adaptativa, denotando una similitud en la presencia de dificultades en el área social sobre
las relaciones interpersonales e interacciones.
Existen investigaciones sobre la conducta adaptativa en personas con autismo, pero en
la infancia y adolescencia, pero se debo considerar que la conducta adaptativa es un
concepto de carácter evolutivo, puesto que, el dominio de las habilidades adaptativas de
una persona se debe evaluar considerando la edad (Harrison y Oakland,2013).
Por tal motivo, no se realiza una comparación con los resultados de la presente
evaluación. A conmutación se expone las investigaciones con los resultados obtenidos.
Silva y Sánchez en el año 2014, en la investigación llamada “Conducta adaptativa en
adolescentes con autismo”, en México con una población de 43 adolescentes entre
hombres y mujeres, mediante la aplicación de la Escala de Evaluación de la Conducta
Adaptativa, los participantes cuentan con habilidades para satisfacer las normas de
independencia personal y responsabilidad social, se observa dificultad en la realización de
las conductas de las áreas de comunicación e independencia, y una ausencia parcial o total
del lenguaje verbal y no verbal funcional.
Miranda, Forner y Casas en el año 2018, en la investigación llamada “Conducta
adaptativa y aprendizaje en niños con trastorno del neurodesarrollo (trastornos del espectro
autista y trastorno por déficit de atención/hiperactividad)”, en una población de 52 niños
con TEA, mediante la aplicación de la Escala de Funcionamiento Adaptativo Vineland,
presentan un resultado por debajo de la media.
67
CONCLUSIONES
Se evidencia las características de la conducta adaptativa en personas con autismo
mayores de 18 años mediante el Sistema para la Evaluación de la Conducta Adaptativa
ABAS-II a nivel general se evidenciaron valores significativamente disminuidos en
comparación con otras personas de edades similares establecidos en los baremos de
calificación del test. En la Conducta Adaptativa General de todos los participantes de
la investigación, en su mayoría presentan una conducta adaptativa baja seguida por
una conducta adaptativa muy baja y media baja, indicando de esta manera que, las
personas del estudio presentan dificultades en las habilidades de la vida diaria las
cuales son indispensables para llegar a una vida autónoma.
En el dominio conceptual de la conducta adaptativa los participantes de la
investigación tienen un rango de funcionamiento medio bajo, bajo y muy bajo en las
áreas de comunicación, habilidades académicas funcionales y autodirección.
Presentando mayor dificultad en las habilidades cognitivas y el aprendizaje escolar, las
mismas que están directamente relacionadas con el desarrollo de una vida
independiente.
En el caso del dominio social las personas con autismo según sus características
propias del trastorno presentan condiciones que los limitan en las relaciones intra e
interpersonales adecuadas. La mayoría de los participantes tiene un rango de
funcionamiento muy bajo en las áreas de ocio y social, por lo tanto, se les dificulta
desarrollar actividades en los tiempos libres acorde a sus preferencias, normas sociales
y la cultura, al igual que el desarrollo de habilidades que le periten establecer
conversaciones adecuadas, reconoce resentimiento, regular el comportamiento, hacer
amistades y control de los impulsos.
68
En el dominio práctico la mayoría de personas participantes del estudio, tienen un
rango de funcionamiento medio bajo, presentando dificultades en las áreas de
utilización de los recursos comunitarios, salud y seguridad y empleo. Mientras que, en
las áreas de vida en el hogar y autocuidado la mayoría de los participantes presentan
un rango de funcionamiento medio y medio alto, equivalente a un rango de
funcionamiento normal. Es decir, no presentan dificultades en las habilidades que les
permiten tener cuidado de la ropa, tareas del hogar, preparación de comidas, hábitos
de seguridad tanto en la casa como en espacios públicos, identificar síntomas de
enfermedades y tratamiento, así como prevención de las mismas.
69
RECOMENDACIONES
Con el análisis de los resultados de la presente investigación se sugiere que se
encaminen como primer paso, intervenciones individuales, familiares y grupales con
el fin de desarrollar una conducta adaptativa adecuada, teniendo en cuenta las
características propias del trastorno del espectro autista y las habilidades que
conforman la conducta adaptativa.
Así mismo, se sugiere que se realice un mejor abordaje por parte de los Psicólogos
Infantiles y Psicorrehabilitadores, conjuntamente con un equipo multidisciplinario
para afianzar y potenciar las habilidades que comprenden el dominio conceptual,
social y práctico en las personas con autismo mayores de 18 años.
También se debe poner énfasis en el trabajo con los cuidadores directos de las
personas que tienen diagnóstico de autismo, para evitar la sobreprotección y lograr el
desarrollo de la autonomía e independencia en sus vidas adultas.
Se recomienda realizar una investigación sobre la conducta adaptativa en personas con
autismo de todas las edades que viven en Ecuador, para establecer una línea base, la
cual permita tener datos estadísticos generales sobre la conducta adaptativa;
adicionalmente, que se puedan crear planes, programas, programas y guías que
direcciones el trabajo de los profesionales a nivel nacional.
70
REFERENCIAS
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manual of mental disorders (5th Edition). American Psychiatric Pub.
ARBERAS, C., & RUGGIERI, V. (2019). AUTISMO. ASPECTOS GENÉTICOS Y
BIOLÓGICOS. MEDICINA (Buenos Aires), 79.
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escolares con y sin discapacidad intelectual de la región de la
Araucanía. Diversitas: perspectivas en psicología, 12(1), 27-36.
Baron-Cohen, S., & Chaparro, S. (2010). Autismo y síndrome de Asperger. Alianza
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rehabilitación. Aquichan, 5(1), 108-113.
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regular: estudio realizado en instituciones educativas de Quito-Ecuador.
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73
ANEXOS
Anexo 1. Plan de investigación aprobado
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas
Carrera de Psicología Infantil y Psicorrehabilitación
Conducta adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años de un Centro
Terapéutico en Quito
2019
74
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas
Carrera: Psicología Infantil y Psicorrehabilitación
Área de conocimiento: Ciencias Sociales y del Comportamiento.
Línea de Investigación: Psicorrehabilitación en grupos de atención prioritaria
Investigadores proponentes:
o Nombres y apellidos del estudiante: Andrea Rosario Galarraga Pavón
o Nombres y apellidos del tutor: MSc. Ivanovna Cadena
75
Título del proyecto de investigación
Conducta adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años de un Centro Terapéutico
en Quito.
Capítulo I Planteamiento del problema
Identificación del problema
Las personas que tienen discapacidad o un trastorno, como el Trastorno del Espectro
Autista, presentan dificultades en la conducta adaptativa, la cual es considerada como un
constructo multidimensional porque está compuesta por habilidades conceptuales, sociales
y prácticas, estas habilidades se han desarrollado mediante el aprendizaje a lo largo del
ciclo vital de una persona (AAIDD,2011).
La mayoría de las definiciones inciden en los dominios de autoayuda, interpersonal,
de comunicación, vocacional y de habilidades domésticas; se reconoce que el
constructo depende de las expectativas de los grupos culturales y de las demandas
de las demandas de las situaciones particulares y significativas con las que
interacciona la persona. (Gento, Riaño & Merino, 2011, p.83)
Las limitaciones en la conducta adaptativa ocasionan que la persona tenga dificultades
en reaccionar a los cambios vitales, diferentes situaciones que se presentan en su entorno y
en las actividades que se desarrollan diariamente, evitando de esta forma que tenga una
calidad de vida adecuada (AAIDD,2011).
A nivel internacional según la OMS en el 2018, se calcula que 1 de cada 160 (0,625%)
niños en el mundo tiene un Trastorno del Espectro Autista (TEA). Esto se conoce dentro de
los estudios que se han realizado en países desarrollados, mientras que la prevalencia de un
TEA en los países en vías de desarrollo aún se desconoce.
El National Health Stadistic Reports de Estados Unidos, informa que para el año
2011-2012 The National Survey of Children’s Health (NSCH) estima que un 2% de
los niños entre 6 y 17 años tiene TEA. Siendo para los niños en edad escolar es tres
veces más probable tener TEA que para las niñas (3,23% comparado con 0,70%).
(Grassi,2018)
La realidad sobre el autismo en el Ecuador no es tan diferente a la realidad
internacional. En el informe del año 2016 del Ministerio de Salud Pública, se publican
datos sobre el autismo según la clasificación del CIE 10, en el cual se indica que en el
Ecuador existen 1258 personas con TEA, entre las cuales 254 personas presentan autismo
76
atípico,792 personas tienen diagnóstico de autismo en la niñez, 205 personas con asperger
y 15 personas con síndrome de Rett (López y Larrea,2017).
Existe aún la creencia que el autismo es un trastorno del desarrollo que solamente
aparece en la infancia, pero en realidad el autismo es una condición de vida, que estará
presente durante todo el ciclo vital de la persona que posea este diagnóstico. Es decir, el
autismo comienza a observarse en la infancia (Frith, Rivière & Núñez,2004).
Ahora bien, mediante una revisión de las plataformas académicas y de diferentes
instituciones, no se encontraron datos estadísticos generales e internacionales sobre la
conducta adaptativa.
La conducta adaptativa sirve como un componente para el diagnóstico eficaz de
discapacidad intelectual, de igual manera es un factor importante para el desarrollo de los
programas y planes de intervención ajustados a las necesidades individuales de personas
con discapacidad (AAIDD,2011). Sin embargo, existen varias investigaciones sobre el
tema, pero direccionados a la discapacidad intelectual tanto a nivel internacional, nacional
y local. La conducta adaptativa en autismo se detalla en estudios de otros países, por tal
razón se realizará la descripción de la misma en personas adultas con diagnóstico de
autismo en un periodo de 5 meses entre abril del 2019 hasta agosto del 2019 dentro de un
centro terapéutico del Distrito Metropolitano de Quito (DMQ).
Preguntas de investigación.
En el presente apartado se detallarán las preguntas que direccionarán la investigación.
Pregunta general.
¿Cómo se manifiestan las conductas adaptativas en personas con autismo mayores de
18 años que asisten a un Centro Terapéutico Integral en el Distrito Metropolitano de Quito
(DMQ)?
Preguntas específicas.
¿Cómo se expresan las habilidades conceptuales de la conducta adaptativa en personas
con autismo mayores de 18 años del Centro Terapéutico Integral en el DMQ?
¿Cuál es el nivel de desarrollo de las habilidades sociales en personas con autismo
mayores de 18 años que asisten a un Centro Terapéutico Integral en el DMQ?
¿Cómo se manifiestan las habilidades prácticas de la conducta adaptativa en personas
con autismo mayores de 18 años del Centro Terapéutico Integral en el DMQ?
77
Justificación
La relevancia teórica radica en la descripción conceptual de la variable: conducta
adaptativa, considerando que esta variable es fundamental en la evaluación y diagnóstico
en personas en situación de discapacidad intelectual, y sustancialmente utilizada para la
elaboración de programas de intervención en personas con discapacidad. Sin embargo, el
pretender describir la conducta adaptativa en la población de personas adultas con
diagnóstico de Trastorno del Espectro Autista, permite un aporte a la comprensión de cómo
se manifiesta la conducta adaptativa en esta población. Concibiendo un nuevo
conocimiento de cómo es el desarrollo de la conducta adaptativa junto con sus dimensiones
conceptuales, sociales y prácticas.
Con respecto al aporte metodológico, el tipo de investigación busca describir la variable
dentro de la población de personas adultas con diagnóstico de autismo, permitiendo
plantear un nuevo modelo explicativo sobre el desarrollo de las dimensiones que
conforman la conducta adaptativa.
La justificación práctica esta direccionada a responder la necesidad de establecer
procesos diferenciados en el momento del tratamiento psicológico y psicorrehabilitador.
Mediante la identificación de la conducta adaptativa en personas adultas con autismo,
permitiría: tomar decisiones eficaces en el momento de realizar un plan de intervención
direccionado al alcance de la autonomía de la persona con autismo, sabiendo que el
desarrollo de la autonomía está inscrito dentro de los derechos de las personas con
discapacidad, al igual que el derecho de la inclusión laboral.
En definitiva, la justificación social se basa en el aporte de los resultados hacia la
necesidad de una atención integral y multidisciplinaria en los programas de intervención,
los cuales deben responder a las necesidades individuales, puesto que el Trastorno del
Espectro Autista, al ser considerado como un espectro, las características varían de persona
a persona que presenta este diagnóstico. Los resultados de la investigación permitirán una
visión no generalizada de la atención en Salud mental, una visión que busca el bienestar
psicológico y el alcance de una buena calidad de vida del sujeto en situación de
discapacidad. La relevancia social pretende una mejor respuesta a los procesos de
evaluación, diagnóstico y tratamiento que se da en las diferentes instituciones de salud, ya
sean públicas o privadas, respecto a la población con autismo y su derecho al alcance de la
autonomía mediante el desarrollo de la Conducta Adaptativa. De esta manera, también se
busca mejorar los procesos de inclusión de las personas con discapacidad en sus diferentes
etapas del ciclo vital.
78
La población beneficiaria de la investigación corresponde a las personas mayores de 18
años por sus características conductuales, sociales, comunicativas poseen un diagnóstico de
autismo y que, dentro del contexto asisten a un Centro Terapéutico para
psicorrehabilitación, en el Distrito Metropolitano de Quito.
Limitaciones de la investigación
En el presente apartado se detallarán las posibles limitaciones dentro del proceso de
investigación.
1. Por la naturaleza de la investigación de tipo transversal y con una muestra pequeña, no
se podrán generalizar los resultados en otros contextos de personas en situación de
discapacidad y personas neurotípicas.
2. Se cuenta con el acceso al lugar de la parte práctica de la investigación, puesto que se
ha realizado un previo contacto constante con el director del centro terapéutico.
3. No hay limitaciones en cuanto a los recursos financieros, puesto que la investigación
será autofinanciada.
4. Se cuenta con los recursos humanos, debido a que la facultad asigna un tutor
académico a cada estudiante que realiza un proyecto de investigación.
Adicionalmente, se cuenta con el apoyo de profesionales con especialidades en
investigación.
Objetivos de la investigación
Objetivo general.
Describir la conducta adaptativa general en personas con autismo mayores de 18 años que
asisten a un Centro Terapéutico Integral en el Distrito Metropolitano de Quito.
Objetivos específicos.
1. Determinar las habilidades conceptuales de la conducta adaptativa en personas con
autismo mayores de 18 años del Centro Terapéutico Integral en el DMQ
2. Identificar el nivel de desarrollo de las habilidades sociales de la conducta adaptativa
en personas con autismo mayores de 18 años del Centro Terapéutico Integral en el
DMQ
3. Detallar las habilidades prácticas de la conducta adaptativas en personas con autismo
mayores de 18 años del Centro Terapéutico Integral en el DMQ
79
Capítulo II Marco Teórico
Aspectos conceptuales pertinentes
Posicionamiento Teórico de la Conducta Adaptativa
Modelo ecológico de Bronfenbrenner, desarrollado por el psicólogo ruso Urie
Bronfenbrenner, el cual inicio la teoría de los sistemas ambientales que influyen en las
personas y en su desarrollo como ser humano. Esta perspectiva enfatiza las interacciones y
acomodaciones mutuas entre el ser humano que está en proceso de desarrollo y las
propiedades de sus entornos inmediatos, y busca explicar cómo los acontecimientos en
diferentes sistemas ecológicos afectan directa o indirectamente a la conducta.
Bronfenbrenner propone que hay cuatro tipos de influencias en el desarrollo del individuo:
-Microsistema: corresponde al patrón de actividades e interacciones del individuo con su
entorno inmediato (por ejemplo: casa, escuela, trabajo, etc.).
-Mesosistema: comprende las interrelaciones de dos o más entornos (microsistemas) en los
que el individuo participa (por ejemplo: la escuela y el grupo de pares, etc.).
-Exosistema: se refiere a los propios entornos (uno o más) en los que el individuo no está
incluido directamente, pero en los que se producen hechos que afectan a lo que ocurre en
los entornos en los que la persona si está incluida (para el niño, podría ser el lugar de
trabajo de los padres, el círculo de amigos de los padres, etc.).
-Macrosistema: se refiere a los marcos conductuales o ideológicos que afectan o pueden
afectar transversalmente a los sistemas de menor orden (microsistema, mesosistema, y
exosistema) y que les confiere a estos una cierta uniformidad, en forma y contenido, y a la
vez una cierta diferencia con respecto a otros entornos influidos por otros marcos
culturales o ideológicos diferentes. (Gómez, Viguer y Cantero, 2014)
Mediante el análisis de los sistemas expuestos, es notable que una situación de
discapacidad es un eje transversal en cada sistema. Es decir, en el microsistema se observa
a la persona con autonomía y que a su vez es influenciada por los ambientes inmediatos.
Dentro de este sistema también se incluye a la familia, la cual se convierte en un apoyo
principal y del que depende el proceso de adaptación durante el desarrollo de una persona
en situación de discapacidad, que favorecerá la capacidad de integrarse en diferentes roles
de la comunidad (Céspedes,2005).
En el mesosistema, la persona en situación de discapacidad es un ser activo en su
comunidad, lo cual le permite desarrollar habilidades sociales que forman parte de la
conducta adaptativa, la cual le permitirá integrarse a espacios sociales diferentes a su
familia. Dentro de este sistema también se promueve la inclusión, dando lugar a la
80
iniciación de escolarización y en personas adultas, una etapa laboral. Conjuntamente con el
exosistema, en el cual están involucrados los espacios que rodean a su familia, los cuales
sirven de apoyo y contención durante la adaptación de la discapacidad y el sustento del
desarrollo del mismo (Céspedes,2005).
Finalmente, el Macrosistema incluye todos los niveles, es decir expresa que existen
varios factores que interviene en el proceso de adaptación de una persona en situación de
discapacidad, con un trastorno o incluso en una persona con alguna patología mental o
física. Sin dejar de lado el hecho que, existen barreras actitudinales y de creencias que
estas personas deben sobrellevar diariamente (Céspedes,2005).
Es aquí donde se debe reconocer el concepto de persona, por encima de otros
calificativos o etiquetas que se puedan añadir para referirse a las personas con
discapacidad. Ello representa no sólo un cambio en la perspectiva social del sujeto,
sino también en las demandas laborales, familiares y sociales. La legislación, la
política, los grupos representativos, el plan nacional de desarrollo y la política
pública ejercerán una influencia directa y trascendente en las personas con
discapacidad, donde son ellas quienes deben apropiarse de los espacios
participativos para formar una nueva cultura de la rehabilitación. (Céspedes,2005)
Conducta Adaptativa
Definiciones o conceptos de la Conducta Adaptativa.
El ser humano pasa por un ciclo de vida, en el cual va atravesando diferentes etapas y
debe adaptarse a cada una de ellas, en cada una de estas etapas el ser humano para
adaptarse va desarrollando diferentes habilidades que le permitirán hacer frente a
diferentes situaciones que presenten en su diario vivir, estas habilidades conforman la
conducta adaptativa (Tassé et al., 2012).
El concepto de conducta adaptativa comenzó a ser un aspecto relevante en el momento
de diagnosticar y planificar intervenciones educativas y sociales. Con el diagnóstico de
discapacidad intelectual basada en un CI, autores como Edgar Doll critica este tipo de
diagnóstico. Doll considera que se debe evaluar habilidades especificas funcionales, de
esta forma empleo el termino de competencia social, que es la capacidad funcional que
posee el ser humano para ejercer su autonomía y responsabilidad social. En 1936 se crea el
primer test que evalúa la competencia social llamado Escala Vineland de Madurez social,
que evalúa autoayuda en general, vestido y alimentación, autogobierno, comunicación,
socialización, locomoción y ocupación (Rubio Franco, 1995).
81
Pero a pesar de estos aportes de Doll, no es hasta 1959 que la Asociación Americana de
Retraso Mental, cuando Heber incluyo en el manual a la conducta adaptativa como uno de
los criterios para el diagnóstico de discapacidad intelectual, debido a que no siempre el CI
representa la funcionalidad social de la persona (Verdugo et al., 2011).
La conducta adaptativa es comprendida como la eficacia con la que una persona
responde a las demandas naturales y sociales de su ambiente; con dos ejes
principales: el grado en que la persona es capaz de funcionar y valerse por sí mismo
de forma independiente, y el grado en que cumple satisfactoriamente con las
demandas de responsabilidad personal y social impuestas culturalmente.
(Heber,1959)
Grossman en 1983, define el déficit de la conducta adaptativa con limitaciones en la
eficacia individual en realizar patrones de maduración, aprendizaje, autonomía y
sociabilidad esperados en ciertas edades dependiendo de su grupo cultural. Mediante esta
conceptualización de conducta adaptativa se propuso evaluar segunda tres etapas
evolutivas diferentes: a) en la infancia, serán evaluadas las habilidades sensoriomotoras,
comunicación, autoayuda y socialización; b) niñez y adolescencia temprana, serán
evaluadas las habilidades académicas básicas, aplicación de juicio y razonamiento y
habilidades sociales; c) adolescencia tardía y adultez, se evaluarán ejecuciones y
responsabilidades sociales y profesionales (Verdugo et al., 2011).
En 1992, la Asociación Americana Sobre Retraso Mental (AARM) incorpora tres
elementos para el diagnóstico de discapacidad intelectual, tomando en cuenta las
habilidades, los ambientes y el funcionamiento en relación con las necesidades de apoyo.
Para la comprensión de la conducta adaptativa, se contempla mediante la especificación de
áreas, estas son: comunicación, autocuidado, vida en el hogar, habilidades sociales,
utilización de la comunidad, autodirección, salud y seguridad, habilidades académicas
funcionales, tiempo libre y trabajo (Verdugo et al., 2011).
La actual definición de la Asociación Americana de Discapacidades Intelectuales y del
Desarrollo (AAIDD) describe la DI como “caracterizada por limitaciones significativas
tanto en el funcionamiento intelectual como en conducta adaptativa, manifestadas en las
habilidades conceptuales, sociales y prácticas. Esta discapacidad se origina antes de los 18
años” (Schalock et al., 2010).
Las deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fracaso del
cumplimiento de los estándares de desarrollo y socioculturales para la autonomía
personal y la responsabilidad social. Sin apoyo continuo, las deficiencias
82
adaptativas limitan el funcionamiento en una o más actividades de la vida cotidiana,
como la comunicación, la participación social y la vida independiente en múltiples
entornos, tales como el hogar, la escuela, el trabajo y la comunidad. (APA, 2013)
Durante todo el desarrollo del concepto de conducta adaptativa descrito anteriormente,
existen otros autores que han aportado sus enunciados sobre conducta adaptativa:
“La conducta adaptativa es la capacidad de aceptación al entorno, el ajuste que realiza el
ser humano a su entorno” (Leland, 1991, p. 31).
“La conducta adaptativa es la eficacia del individuo para adaptarse a las demandas
naturales y sociales de su entorno” (Nihira,1969, p. 868).
“La conducta adaptativa es la interacción entre el individuo, desempeñando roles sociales y
las expectativas de su contexto” (Mercer, 1973, p. 352).
La conducta adaptativa es la capacidad de asunción y puesta en juego de los roles
sociales acordes con la edad y sexo de la persona, de manera que logre satisfacer las
expectativas de los diversos sistemas sociales en los que participa. (Mercer, 1978,
p. 437)
Así como existen varias presentaciones de la definición sobre conducta adaptativa,
tenemos el aporte de Bruiniks y McGrews (1993), que la definen como “la amplitud con la
que un individuo cuida de sus necesidades personales, demuestra capacidad para
desenvolverse socialmente y 8 se controla para no tener problemas de conducta”.
Teorías o modelos teóricos que explican de la Conducta Adaptativa.
Modelo biologicista.
Referir el tema de conductas adaptativas podría resultar novedoso por el
desconocimiento que existe en nuestra sociedad; más sin embargo las raíces al tema
vienen dadas desde la palabra ‘adaptación’ la cual ha sido usada en el campo de la
biología explícitamente en la Teoría de Darwin, que colocó en primer plano la
capacidad del organismo para ajustarse a su entorno como mecanismo clave del
proceso evolutivo. (Montero, 2005, p. 29)
Condicionamiento operante.
El paradigma operante se basa en que todas las conductas, desde la conducta más
simple a la más compleja, se pueden explicar mediante el análisis de sus estímulos
antecedentes y consecuentes; la conducta se puede modificar manipulando el ambiente o
los estímulos ambientales. Con estos postulados de la teoría conductual del desarrollo han
permitido desarrollar programas para que la personas, aunque presenten un retraso en su
desarrollo puedan aprender diferentes habilidades (Gómez, Viguer y Cantero, 2014).
83
Teoría transaccional del desarrollo.
Según Sameroff y Gordon, esta teoría sostiene que los procesos del desarrollo están
inmersos en un sistema regulador, concluyendo que el nivel de competencia en cualquier
punto del desarrollo temprano no está directamente relacionado con la competencia
posterior y que para completar una deducción del futuro del desarrollo de una persona se
necesita añadir los efectos del ambiente social y familiar que actúan para favorecer o
impedir el continuo desarrollo del niño. Las regulaciones del desarrollo se dividen en
macrorregulaciones que son los principales cambios en la experiencia que continua durante
largos periodos de tiempo, minirregulaciones que son actividades de cuidado que ocurren
diariamente y microrregulaciones son patrones automáticos de interacciones momentáneas
como la sintonía en el aspecto positivo (Gómez, Viguer y Cantero, 2014).
Modelo multidimensional del funcionamiento humano.
Está conformado por cinco dimensiones:
f) habilidades intelectuales que es la capacidad mental general que incluye razonamiento,
planificación, solución de problemas, pensamiento abstracto, comprensión de ideas
complejas, aprender con rapidez y aprender de la experiencia.
g) Conducta adaptativa es el conjunto de habilidades conceptuales, sociales y prácticas
que se han aprendido y se practican por las personas en su vida cotidiana.
h) Salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social.
i) Participación es el desempeño de la persona en actividades reales en ámbitos de la
vida social que se relaciona con su funcionamiento en la sociedad; la participación se
refiere a los roles e interacciones en el hogar, trabajo, ocio, vida espiritual ya
actividades culturales.
j) Contexto se refiere a las condiciones interrelacionadas en las que viven las personas su
vida cotidiana; el contexto incluye factores ambientales (por ejemplo, físico, social,
actitudinal) y personales (por ejemplo, motivación, estilos de afrontamiento, estilos de
aprendizaje, estilos de vida) que representan el ambiente completo de la vida de un
individuo. (Alonso y Schalock, 2010)
Perspectiva Actual de la Conducta Adaptativa.
Gutiérrez, Paz, Suazo y Rodríguez en el 2018, en su investigación llamada
“Instrumentos de evaluación de la conducta adaptativa en personas con discapacidad
intelectual: Estado del arte”, llevada a cabo en España, en el cual se revisaron 12
investigaciones que fueron analizadas, y obtuvo como resultado que las investigaciones
consultadas exponen la realidad desde diferentes contextos. Al respecto, el diagnóstico de
84
la discapacidad intelectual sigue teniendo como principal criterio la medida de Coeficiente
Intelectual (CI), aunque, recientemente, se ha prestado mayor atención al concepto de
conducta adaptativa. En los estudios analizados se encuentran un conjunto de instrumentos
que permiten evaluar la conducta adaptativa, entre ellos: ABS-RC: 2, ABS-S: 2, DABS,
GO4KIDDS, CAIDS-Q y ABAS- II. De acuerdo a las investigaciones consultadas, existen
instrumentos que han sido traducidos a distintos idiomas y, en todos los países, la
validación con la población con y sin discapacidad intelectual arroja como resultado altos
índices de validez y confiabilidad.
Guamán en el año 2018, en el estudio denominado “Habilidades adaptativas en los
estudiantes de primer año de bachillerato de la escuela especializada Gladys Flores Macías
del cantón Guaranda”, en 15 cuidadores de estudiantes con diagnóstico de discapacidad
intelectual, se obtuvo los siguientes resultados, que el 60% de los estudiantes poseen un
nivel regular de funcionamiento, mientras que el 40% tiene un nivel malo, además debido a
sus condiciones ningún estudiante presenta un nivel bueno. En la destreza personal el
porcentaje correspondiente al nivel malo es de 13,3%, en la destreza en el hogar es del
40% y en la destreza en la comunidad el porcentaje es del 53,3%. El nivel regular en la
destreza personal es del 66,7%, en la destreza en el hogar es del 53,3% y en 25 la destreza
en la comunidad es del 60%. Tan solo un estudiante, es decir, el 6,7% presenta un nivel
bueno refiriéndose a la destreza en el hogar.
Investigaciones nacionales de la Conducta Adaptativa.
Valverde en el año 2014, en un estudio llamado “Caracterización de conductas
adaptativas en adolescentes con discapacidad intelectual”, realizado en la ciudad de
Guayaquil-Ecuador, en 6 adolescentes entre 15 y 17 años con diagnóstico de discapacidad
intelectual, dentro de un análisis global de los resultados obtenido que en cierto grado
parte de la conductas adaptativas de los adolescentes con discapacidad intelectual se debe
al apoyo que reciben de forma directa e indirecta de las personas con las que se desarrollan
en sus distintos entornos, la conducta adaptativa de los seis adolescentes gozan con la
habilidad conceptual constatada a través del uso de la ficha de observación, en la que se
evidencia el desarrollo de la habilidad del lenguaje, la lectura y escritura, las matemáticas,
manejo de conceptos monetarios, autodirección y sentido de orientación; lo que les asegura
poder estar conceptualmente aptos para poder aportar en sus familias ideas, opiniones y
ayudar con acciones que disminuyan la carga de responsabilidad que durante años se ha
creído estos adolescentes con discapacidad intelectual significan para sus entornos. Por
otro lado, según la aplicación del grupo focal, las habilidades sociales con las que los
85
adolescentes cuentan; como, el desenvolvimiento con sus pares, el interrelacionamiento
que han desarrollado con los integrantes de sus familias, la facilidad para generar
amistades, la capacidad para entablar conversaciones 63 sobre temas actuales y de interés
común, la responsabilidad que proyectan en cada una de las labores a ellos encomendadas,
el acatamiento de normas y leyes que rigen su crecimiento y desenvolvimiento social les
permite alcanzar un nivel alto en lo que a ésta habilidad se refiere; pudo constatarse que los
adolescentes evaluados poseen las destrezas que marcan su autonomía en actividades de
vida diaria, prepararse y alimentarse, vestirse que incluye la elección de ropa, calzado,
combinación de colores y modelos; el aseo personal; así como el aseo del lugar donde se
desarrolla, su cuarto, y demás dependencias de su casa; la habilidad de trasportarse de un
lugar a otro y de comunicarse haciendo uso de la tecnología y medios con los que se cuenta
actualmente; es la ejecución de las habilidades prácticas mencionadas y de las sociales y
conceptuales lo que define la estabilidad en el desarrollo de los adolescentes con
discapacidad intelectual.
Hernández en el año 2017, en la investigación llamada “La intervención animal como
alternativa para mejorar la conducta adaptativa de niños agresivos de 3 a 4 años dentro de
la educación regular”, de tipo estudio de caso de un niño residente en Quito-Ecuador, para
aplicación de una propuesta de intervención, en la cual se obtuvo como resultado la
disminución de ansiedad, de conductas disruptivas y desarrollo de habilidades sociales
aceptadas.
Investigaciones internacionales de la Conducta Adaptativa.
Krause, Román, Esparza, Novoa, Salinas, Toledo y Vallejos en el año 2016, en su
estudio llamado “Caracterización de la conducta adaptativa en escolares con y sin
discapacidad intelectual”, en una muestra total de 55 personas, 33 tutores legales de niños
sin discapacidad y 22 de niños con discapacidad intelectual en la región de la Araucanía en
Bogotá-Colombia. Se obtuvo como resultado que los niños con discapacidad intelectual
presentan un desarrollo heterogéneo en las destrezas que componen el comportamiento
adaptativo, es decir que las áreas evaluado no presentaron un desarrollo armónico, al igual
que sus pares sin discapacidad intelectual, donde los hallazgos más importantes es que
ambas poblaciones presentan una tendencia similar en el perfil de desarrollo de las áreas
que componen la conducta adaptativa.
86
Trastorno del Espectro Autista (TEA)
Definiciones o conceptos del Trastorno del Espectro Autista.
Cuando se habla sobre el autismo se debe tener en cuenta que, es un trastorno que afecta
al desarrollo mental, es decir, los síntomas se presentan de diferente forma en cada etapa
del desarrollo vital. Existen algunas características que se manifestaran en edades
tempranas y desaparecen según crezca la persona con autismo y otras que se presentaran en
edades tardías. De hecho, los cambios pueden ser espectaculares, y es necesario decir que
el autismo afecta al desarrollo y, a su vez, el desarrollo afecta al autismo (Frith et al.,2004).
A comienzo del siglo XX, el psiquiatra Eugen Bleuler, había introducido el término. En
principio se refería a una alteración muy llamativa de la esquizofrenia; a saber, la
limitación de las relaciones con las personas y el mundo externo, una limitación tan
extrema que parece excluir todo lo que no sea el “yo” de la persona. Cabría describir dicha
limitación como un apartamiento de la vida social para sumergirse en uno mismo. De ahí
las palabras autista y autismo, que derivan del termino griego autos, que significa sí
mismo. En la actualidad, esas palabras se aplican casi exclusivamente al trastorno
evolutivo que se denomina autismo (Frith et al.,2004, p.20).
Simultáneamente, Leo Kanner en 1943, conocido como el padre del autismo, debido a
sus postulados y dedicación a la psiquiatría infantil, especialmente a la conceptualización y
delimitación del autismo. En sus primeras observaciones de casos de personas con autismo,
afirma que las estas personas llegan al mundo sin la capacidad de establecer relaciones
afectivas, producto de una alteración orgánica. Además, estas personas presentan otras
limitaciones en su desarrollo cognitivo y físico (Frith et al.,2004).
Kanner en 1943, refiere características para las personas con autismo, las cuales se
basaban en tres aspectos: a) dificultades de relación social: con rasgos específicos como
desinterés por los demás, contacto visual atípico, falta de reciprocidad, preferencia por
estar solos, dificultades para reconocer o entender expresiones emocionales de los demás;
b) anomalías en la comunicación: habla repetitiva, entienden todo lo que se les dice
literalmente, retraso en la adquisición del habla; c) intereses obsesivos y conducta
repetitiva: como por ejemplo querer tocarlo todo, berrinches ante los cambios, alinear las
cosas, memoria fuera de lo habitual (Baron Cohen, 2008).
Al igual que Kanner y sus investigaciones sobre casos de personas con autismo típico,
se encuentra Hans Asperger, pediatra y psiquiatra. Asperger describió una clase de autismo
de alto funcionamiento, en el cual no se encontraba las limitaciones de tipo intelectual ni
física, pero a pesar de eso, estos dos profesionales detallaron ciertas características que se
87
presentaban en los dos tipos de personas que describieron. Sugirieron la presencia de
alteraciones del contacto afectivo y de los instintos. Existiendo dificultades en la
comunicación y adaptación social de las personas con autismo. De igual manera, los dos
describieron los movimientos estereotipados que realizaban estas personas y patrones
repetitivos, formando una rutina diaria. Asperger y Kanner concluyeron que el autismo no
es una enfermedad progresiva, es decir que las personas con autismo se adaptan de mejor
manera a la sociedad mientras van creciendo, a diferencia de las personas que presentan
psicosis (Frith et al.,2004).
Actualmente es llamado Trastorno del Espectro Autista (TEA) y se encuentra
clasificado dentro de la Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM – V como
uno de los Trastornos del Desarrollo Neurológico con las siguientes características (APA,
2014):
A. Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la interacción social en
diversos contextos.
B. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades.
1. Movimientos, utilización de objetos o habla estereotipados o repetitivos
2. Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones ritualizados de
comportamiento verbal o no.
3. Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o foco de
interés.
4. Hiper o hiporeactividad a los estímulos sensoriales o interés inhabitual por aspectos
sensoriales del entorno.
C. Los síntomas han de estar presentes en las primeras fases del período de desarrollo.
D. Los síntomas causan un deterioro clínicamente significativo en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento habitual.
E. Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacidad intelectual (trastorno del
desarrollo intelectual) o por el retraso global del desarrollo.
La gravedad se basa en deterioros de la comunicación social y en patrones de
comportamiento restringidos y repetitivos (APA, 2014, p. 28,29).
Teorías o modelos teóricos que explican el Trastorno del Espectro Autista.
Teoría de la disfunción ejecutiva.
La función ejecutiva es la habilidad de contralar las acciones, estas pueden ser motoras,
pensamientos, atención. Esta habilidad requiere que antes de ejecutar una acción,
previamente se realice varios procesos internos en un orden especifico, como planificar y
88
ejecutar. Con esta teoría, se explica los rasgos de personas que tienen autismo, es decir la
incapacidad que tienen estas personas para planificar acciones y desviar la atención a lo
que están haciendo. Anatómicamente la explicación refiere que se presenta un retraso en el
desarrollo del córtex prefrontal, esto sería lo que ocasiona los movimientos repetidos,
puesto que, si la persona con autismo no puede contralar las acciones a realizar esto
ocasiona que sea poco flexible para el cambio de movimientos (Baron-Cohen &
Chaparro,2010).
Teoría de la coherencia central débil.
Según esta teoría, las personas que sufren trastornos del espectro autista tienen
problemas para integrar la información en un único todo coherente y general. En cambio,
se centra en los detalles pequeños y locales de una escena. Mientras la mente neurotipica
hace gala de una gran coherencia central buscando el quid de la cuestión, la mente autista
tiene una coherencia central débil y es más tendente a fijarse en el detalle que a adoptar
una percepción general (Baron-Cohen & Chaparro,2010).
Esta teoría explica una de las características que presentan las personas con autismo, a
la atención constante al detalle y su excelente memoria. Una de las contradicciones de esta
teoría, es que expresa que la persona con autismo no puede ver el mundo de una forma
global, algo que difícilmente puede ser cierto (Baron-Cohen & Chaparro,2010).
Teoría de la ceguera mental.
Esta teoría sugiere que los niños con autismo padecen de un retraso en el desarrollo de
una teoría de la mente. Esta teoría de la mente se refiere a la capacidad que tiene una
persona de poner en el lugar del otro, de imaginar lo que piensa y lo que puede estar
sintiendo, así como entender y anticipar su conducta. Una de las contradicciones que
presenta esta teoría es que también se presenta en otras patologías, por esta razón no se
puede afirmar que siempre que esté presente la ceguera mental se podrá detectar un caso de
autismo (Baron-Cohen & Chaparro,2010).
Teoría de la empatía-sistematización.
Las personas con autismo presentan dificultades para establecer una comunicación y
relaciones sociales, como en aquellas habilidades excepcionales que también tienen,
señalando que los afectos conservan intacta la capacidad de sistematización que puede ser
incluso superior a la de muchos no afectados por este trastorno (Baron-Cohen &
Chaparro,2010).
Según esta teoría, para el explicar el autismo no solo hay que tener en cuenta los niveles
de empatía, sino también un factor psicológico que es la capacidad de sistematización La
89
sistematización se refiere al impulso necesario para analizar o construir cualquier sistema,
al sistematizar se busca las reglas que rigen cualquiera de los siguientes sistemas: de
colección, mecánicos, numéricos, abstractos, naturales, sociales y motores (Baron-Cohen
& Chaparro,2010).
Las dificultades en la comunicación se explican por una empatía por debajo de la
media, esto explica su focalización en ciertos temas, porque cuando alguien sistematiza lo
esencial es que el resto permanezco constante. Una de las críticas que recibió esta teoría
fue que, solo podría explicar el autismo de alto funcionamiento (Baron-Cohen &
Chaparro,2010).
Teoría del cerebro masculino extremo.
Existen ciertas regiones del cerebro que suelen ser más pequeñas en los hombres que en
las mujeres y en las personas autistas son incluso menores que en los hombres típicos
(cíngulo anterior, giro temporal superior, giro frontal inferior). En cambio, aquellas
regiones del cerebro que suelen ser mayores en hombres que en mujeres, son aún mayores
en los autistas que en los hombres típicos (amígdala cerebral, tamaño y peso general del
cerebro, circunferencia craneal). Por lo general el cerebro masculino es mayor que el
femenino y se ha visto que el de los autistas es aún mayor que el de los varones típico
(Baron-Cohen & Chaparro,2010).
La teoría magnocelular.
La teoría implica que los autistas evitaran todo movimiento o cambio porque no pueden
procesarlo, cuando lo cierto es que a los niños autistas les atraen mucho los objetos que se
mueven siguiendo patrones predecibles. Esta teórica es de base psicológica (Baron-Cohen
& Chaparro,2010).
Teoría de las neuronas espejo.
Es una teoría neurobiológica, que implica que “ciertas regiones del cerebro no solo se
activan cuando es la persona misma la que está haciendo algo, también cuando ve a otra
persona realizar esa misma acción” (Baron-Cohen & Chaparro,2010, p.128).
Lo que resulta según la neurociencia en un síndrome de espejo roto, en el caso de las
con autismo, pero hay una característica típica que se presenta en el autismo como la
ecolalia o imitar un discurso una y otra vez, es algo que no se podría explicar desde esta
teoría (Baron-Cohen & Chaparro,2010).
Perspectiva Actual del Trastorno del Espectro Autista.
López en el año 2018, en su estudio “Percepciones y conocimientos acerca del
Espectro Autista en población indígena de la provincia de Chimborazo”, realizado a
90
diferentes grupos, grupos de comunidades indígenas, en Guashi a una familia ampliada y a
la comunidad de un niño indígena con autismo y en Urbina a una familia nuclear con una
hija con albinismo y autismo. Grupos de mestizos, en Guano a la Asociación de personas
con discapacidad, en Riobamba en el Liceo Nuevo Mundo. La entrevista grupal fue
conducida por una investigadora que planteo preguntas abiertas a los asistentes, el análisis
de la información se realizó mediante las categorías de a) conocimiento del EA; b) criterios
sobre el EA, de la familia, de la comunidad, de las instituciones; c) concepción sobre el EA
desde la cosmovisión indígena. En el análisis de la información obtenida se resalta las
creencias de la población indígena con hijos/as con discapacidad que consideran que el
autismo es una bendición de Dios, que los autistas son inocentes, ángeles del cielo con un
propósito o un castigo de Dios, mientras que para la población mestiza el autismo es una
condición de vida con la que se nace y consideran que estos niños/as tienen pequeñas
diferencias con los otros niños. Acerca del conocimiento del autismo, la población
indígena mencionó que los profesionales les han dicho que es una enfermedad, incurable,
mientras que para ellos es un mal de sangre, consideran que son niños saludables,
sencillos, perfectos y su único problema es su imposibilidad de expresarse. Entre las
percepciones y concepciones presenten en el discurso de los participantes, se destaca el
hecho de los padres y las comunidades indígenas con el deseo de luchar y hacer todo lo
que puedan para mejorar el estilo de vida de estos niños/as.
Investigaciones nacionales del Trastorno del Espectro Autista.
Díaz y Andrade en el 2015, en la investigación “El Trastorno del Espectro Autista
(TEA) en la educación regular”, con una población de 21 instituciones educativas de la
ciudad de Quito-Ecuador, obtuvo los siguientes resultados, que la prevalencia de
estudiantes con autismo es de 0,66% en educación regular, esto se relaciona a que ciertos
colegios presentan características como su número de educandos que es menor de 100 y
son escuelas particulares, lo que permite una mejor inclusión de los niños con autismo. En
esta investigación también se rescata la prevalencia de género, se detectó una incidencia
cuatro a cinco veces mayor en varones que en mujeres (85.7% vs.14.3%). En relación con
las características de los profesores que educan a niños con autismo, de 46 docentes 33 son
de género femenino y 20 se ubican en edades comprendidas entre 31 y 45 años.
López en el año 2016, en el estudio llamado “Estudio piloto para la validación
concurrente del Cuestionario de comunicación social (SCQ), como instrumento de cribado
para la detección del espectro autista en una muestra de población ecuatoriana de 0 a 12
años”, la muestra estuvo conformada por dos grupos, el grupo 1 compuesto por 80 niños y
91
niñas con diagnóstico de Autismo o Síndrome de Asperger, mientras que el grupo 2
compuesto por 80 niños y niñas sin diagnóstico de Autismo o Síndrome de Asperger,
provenientes de la región costa y sierra ecuatoriana Los resultados del presente estudio
refieren a la mayor prevalencia en hombres que en mujeres, lo niños y niñas con
diagnóstico de TEA presentan una mayor tendencia de tener familiares con autismo, la
detección de los signos de alarma evidenciados por los padres de la muestra clínica se
manifiestan en un 53% antes de los 2 años. El estudio mostro que la sensibilidad del SCQ
en referencia al ADOS es del 92.4% y la especificidad de 92.6%, concluyendo que el SCQ
presenta una elevada sensibilidad y especificidad para diagnosticar autismo en la población
ecuatoriana.
Herrmann en el 2016, en el estudio comparativo de del perfil sensorial en niños de 4 a
10 años de la ciudad de quito vs. perfil sensorial de niños con autismo de la fundación
entra a mi mundo, se realizó en dos grupos, grupo 1 compuesto por 30 niños que asisten a
escuelas regulares y 33 que asisten a una fundación. En el presente estudio se obtuvieron
los siguientes resultados, dentro de la población con autismo existe una mayor prevalencia
en el género masculino siendo el 87.88% hombres, en los resultados del test de Perfil
Sensorial 2 de Winnie Dunn en la población con autismo describe que las secciones que
muestran mayor puntaje correspondían a aversión, sensibilidad y búsqueda.
Cuesta en el 2017, en la investigación llamada “Canoterapia en niños y niñas con
autismo: desarrollo social en la etapa escolar”, en 8 niños en total en la ciudad de Quito-
Ecuador obtuvo los siguientes resultados que la canoterapia influye en forma positiva en el
desarrollo social de los niños con autismo de este centro, incidiendo en la aceptación de las
rutinas y logrando mayor independencia en las actividades de autocuidado, así como en la
comunicación de necesidades inmediatas.
Investigaciones internacionales del Trastorno del Espectro Autista.
Del Castillo en el año 2016 en su estudio llamado “Los procesos de adaptación
socioeducativa y la autonomía personal en niños con autismo” en tres niños con autismo en
la ciudad de La Paz-Bolivia, en el cual se obtuvo como resultado que los procesos de
adaptación socioeducativa y su permanente reforzamiento inciden en la autonomía
personal de niños con autismo de la unidad educativa, también se concluyó que la
autonomía personal en los niños con autismo se refleja en el hecho de ir a la unidad
educativa todas las jordanas, los predispone al aseo personal, vestirse, conocer los horarios
de merienda, conocer su curso, a la maestra, los horarios de descanso, los horarios en que
los recogen sus papás, la distancia entre unidad educativa y su casa.
92
Definición conceptual de variables
Conducta adaptativa: “se definen como las habilidades de la vida diaria necesarias para
desenvolverse autónomamente y hacer frente a las demandas del entorno, incluyendo la
eficacia e independencia en el cuidado de uno mismo y las interacciones con otras
personas”. (Harrison y Oakland,2013, p.31)
Operacionalización de variables.
Variable Dimensiones Indicadores Ítems Instrumento Tipo de
datos
Conducta
adaptativa
Habilidades
conceptuales
-No es capaz
-Nunca cuando
es necesario
-A veces
cuando es
necesario
-Siempre
cuando es
necesario
-Marque si es
una suposición
77
preguntas Sistema para
la evaluación
de la
conducta
adaptativa.
ABAS II
Adaptación
española,
año 2013
Intervalo
Escala
Likert de 5
opciones de
respuesta
Habilidades
sociales
46 preguntas
Habilidades
prácticas
116
preguntas
La variable autismo no se operacionalizará puesto que está determinada dentro de la
variable contextual. Las personas que participan en la investigación ya presentan un
diagnostico establecido de autismo.
Capítulo III Metodología
Enfoque y tipo de la investigación
Enfoque de la investigación.
El enfoque de la presente investigación será cuantitativo, debido a que seguiré un
proceso organizado para realizar el estudio, con un plan metodológico en el que se
establece el problema de investigación sobre la conducta adaptativa en personas con
autismo adultas, preguntas de investigación las cuales direccionaran el estudio. Además, se
utilizare un instrumento psicológico para recolectar los datos en el lugar de aplicación del
estudio, dichos datos están expresado en números y valores cualitativos, esta información
93
ya se encuentra estandarizada y validada. Analizare los resultados mediante procesos
estadísticos al finalizar la investigación en campo.
El enfoque cuantitativo refleja la necesidad de medir un fenómeno o problema de
investigación, se plantea un problema de investigación con sus respectivas preguntas
específicas, se construye un marco teórico para la formulación de hipótesis, en el presente
estudio debido a su naturaleza no se establece hipótesis. Se realiza la recolección de datos
que se basa en la medición, mediante pruebas estandarizadas. Puesto que los resultados
esperados son productos de medición se analizarán mediante métodos estadísticos
(Hernández, Fernández y Baptista,2014).
Tipo de la investigación.
El diseño de investigación será no experimental, debido a que no manipulare la variable
conducta adaptativa en el proceso de investigación, lo único que pretendo hacer es una
descripción de la forma de manifestación de la variable. En la investigación no
experimental las variables independientes ocurren y no es posible manipularlas, no se tiene
el control directo sobre dichas variables n se puede inferir en ellas, porque ya sucedieron,
al igual que sus efectos (Hernández, Fernández y Baptista,2014).
Diseño de investigación
Dentro de los diseños no experimentales cuantitativos, el estudio será transversal,
debido a que mediante este diseño busco indagar los niveles de una variable, para efectos
de esta investigación, específicamente niveles de la conducta adaptativa. Como lo
mencionan Hernández, Fernández y Baptista (2014), “el procedimiento consiste en ubicar
en una o diversas variables a un grupo de personas u otros seres vivos, objetos, situaciones,
contextos, fenómenos, comunidades, etc., y proporcionar su descripción” (p.155).
El presente estudio es de tipo descriptivo debido a que describiré las conductas
adaptativas que presentan personas con autismo mayores de 18 años. Se limitará a medir
sus áreas, dimensiones y el índice total general de las conductas adaptativas, para
posteriormente describirlas. Sin establecer relaciones, comparaciones o asociaciones entre
los resultados obtenidos en las diferentes áreas, debido a que, si se lo hiciera, no sería
descriptivo (Hernández, Fernández y Baptista,2014, p.92).
Población y muestra
Descripción de la Población.
La población está compuesta por 16 personas con diagnóstico de autismo que asisten a
un centro terapéutico integral en el DMQ; adultos varones y mujeres de estrato
socioeconómico, que poseen una edad mayor de 18 años y autoidentificados dentro de un
94
estrato socioeconómico bajo, medio y medio alto. Forman parte de la Asociación de Padres
y Amigos para el Apoyo y la Defensa de las Personas con Autismo (APADA).
Tipo y método de muestreo.
Tipo de muestro.
La muestra será de tipo no probabilístico, debido a que supone un procedimiento de
selección orientado por las características de la investigación, más que por un criterio
estadístico de generalización (Hernández, Fernández y Baptista,2014, p.152).
Método de muestreo.
Según el tipo de muestreo no probabilístico, se utilizará el método consecutivo censal,
porque se establecerán características para la muestra con la que se pretende realizar el
estudio.
Se fundamenta en reclutar casos hasta que se completa el número de sujetos necesario
para completar el tamaño de muestra deseado. Estos, se eligen de manera casual, de tal
modo que quienes realizan el estudio eligen un lugar, a partir del cual reclutan los sujetos a
estudio de la población que accidentalmente se encuentren a su disposición (Otzen y
Manterola, 2017).
Cálculo del tamaño de la muestra.
No se trabajará con muestra, puesto que se trabajará con la población descrita.
Criterios de inclusión y exclusión.
Criterios de inclusión.
- Edad mayor de 18 años
- Diagnóstico de autismo
- Asistencia al centro terapéutico en el DMQ.
Criterios de exclusión.
- Diagnóstico de autismo en edades menores de 18 años
- Diagnóstico de autismo como comorbilidad
Criterios de eliminación.
- Retirarse de la investigación
- Test incompletos
95
Instrumentos y guías
Sistema para la evaluación de la conducta adaptativa II (ABAS-II). El nombre original
del test es ABAS-II. Adaptative Behavior Assessment System-Second Edition cuyos
autores son Patti L. Harrison y Thomas Oakland. La adaptación80 se realizó en España en
el año 2013 por Delfín Montero e Irene Fernández-Pinto.
El test ABAS-II permite realizar una evaluación de la conducta adaptativa en una
persona desde el nacimiento hasta los 89 años, tanto a nivel global como en diferentes
dominios (práctico, social y conceptual) y áreas específicas (comunicación, utilización de
los recursos comunitarios, habilidades académicas funcionales, vida en el hogar o en la
escuela, salud y seguridad, ocio, autocuidado, autodirección, social, motora y empleo). Los
distintos ejemplares son completados por personas cercanas al evaluado que estén en
disposición de valorar las habilidades adaptativas del mismo, Los adultos pueden ser
valorados por otra persona o pueden valorarse a sí mismos. Su aplicación puede ser
individual o colectiva, con una duración de 20 minutos aproximados por cuestionario,
consta entre 20 a 27 preguntas por cada área de la conducta adaptativa. En cada ítem se
encuentran las opciones de respuesta: No es capaz, Nunca cuando es necesario, A veces
cuando es necesario, Siempre cuando es necesario, Marque si es una suposición.
El test ABAS-II presenta baremos diferenciados en función de la edad, las puntuaciones
de las áreas se expresan en puntuaciones escalares (M=10; Dt=3) y las de los dominios
adaptativos y el índice de la conducta adaptativa general, en puntuaciones CI (M=100;
Dt=15)
La fiabilidad del test se detalla respecto a la consistencia interna, la cual se realizó
utilizando el alfa de cron Bach y los coeficientes de áreas, dominios y conducta adaptativa
se calcularon mediante la z de Fisher. Los coeficientes del índice CAG son consistentes en
seis muestras de tipificación, con un valor promedio de 0,95 y 0,98. Los coeficientes de las
áreas de habilidad se situó entre 0,85 y 0,95. En general, los resultados indican que las
puntuaciones tanto de las áreas de habilidad como de los índices, presentan un alto grado
de consistencia interna.
En cuanto a la validez del instrumento, se inició con proceso piloto y la aplicación se
realizó en una muestra de 428 personas, la creación de las preguntas estuvo basada en la
definición de AAIDD sobre la conducta adaptativa y en el DSM-IV TR. Los ítems
estuvieron guiados por objetivos específicos. Los ítems son sensibles a las diferencias de
edad, las diferencias en los distintos ítems se pueden traducir a diferencias de edad en cada
una de la puntuación directa.
96
El test ABAS II no se encuentra validado en el contexto ecuatoriano.
Procedimiento
Procedimiento de recolección de datos.
Se realizará el plan de proyecto de investigación con el marco teórico para la
aprobación dentro del comité de ética de la facultad, de igual manera se realizará el
contacto con el centro terapéutico para la ejecución del mismo.
A continuación, se aplicará el test, que es de naturaleza hetero aplicado, la aplicación
del test será individualmente con un tiempo aproximado de 30 minutos. La fecha para la
evaluación se pretende que sea en el mes de junio, del 3 de junio al 14 de febrero, acorde a
los horarios de atención del centro, de lunes a viernes de 9 am a 5 pm y los fines de semana
de 9 am a 12 pm.
Se expondrá el plan de investigación a los dirigentes del centro terapéutico y a sus
empleados, previo a cada evaluación se explicará brevemente el plan de investigación, a
continuación, se entregarán los consentimientos informados y su respectiva firma.
Los resultados serán entregados a cada participante mediante un informe, se analizarán
los datos para la elaboración del informe final del proyecto de investigación, los resultados
de la investigación se expondrán en una reunión en la cual estén presentes tanto los
participantes como las personas pertenecientes a la fundación.
Capítulo IV Plan de Análisis de datos
Procedimiento de análisis de datos
El análisis de datos se desarrollará en el informe final de este documento al finalizar el
trabajo investigativo.
Para el análisis de los datos que se obtengan de la aplicación de la investigación se utilizara
el programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Versión 19 del año 2010.
Los objetivos de tipo descriptivo serán analizados por las siguientes medidas estadísticas,
medidas de tendencia central (Media mediana y moda) y medidas de dispersión (Varianza
y desviación estándar).
97
Capítulo V Consideraciones éticas
1. Respetar a la persona y comunidad que participa en el estudio
Para garantizar la comprensión de la investigación, se expondrá de forma clara y concisa,
con lenguaje simple, de manera individual a cada uno de los participantes. Se expondrá el
propósito de la investigación, conjuntamente se explicará la importancia del
consentimiento informado y su estructura, en la cual se manifiesta la voluntad de participar
en el estudio y retirarse del mismo. También esta detallado, dentro del consentimiento
informado, el hecho de confidencialidad tanto del investigador, autoridades del centro y
personas de la facultad que guían y colaboran en la investigación. El consentimiento
informado se encuentra en el anexo número 4.
2. Autonomía
Previo a la realización del presente estudio, se hizo una búsqueda de un lugar en el cual se
pudiera realizar las acciones de campo de la investigación. Se han realizado varias
reuniones con los directivos de un centro terapéutico en el DMQ, el cual ha autorizado la
realización de la investigación en sus instalaciones. Dicha autorización se encuentra en el
anexo número 3.
3. Beneficencia
Las personas participantes en esta investigación obtendrán el beneficio de conocer el
estado actual de su conducta adaptativa, mediante un informe individual el cual será
revisado y aprobado por el tutor de la investigación. Por otra parte, al considerar los
beneficios se considera el riesgo que se pudieran presentar, los cuales son casi nulos.
4. Confidencialidad
Una vez recolectados los datos de los participantes se guardarán en un sobre manila, a los
cuales solo tendrán acceso el investigador. Esto se garantiza con la firma del documento de
declaración de confidencialidad que se encuentra en el anexo número 5.
5. Protección de la población vulnerable
Las personas que conforman la muestra en la presente investigación son personas en
situación de discapacidad, por esta condición de vida forman parte de los grupos de
atención prioritaria establecidos en la Constitución de la República del Ecuador, su
protección se prevé mediante el respeto de sus derechos, y la guía de un profesional
durante la aplicación del test y recolección de los datos.
6. Riesgos potenciales del estudio
El riesgo es mínimo, puesto que la investigación es de tipo descriptivo, en la cual no se
pretende manipular la variable de estudio que es la conducta adaptativa.
98
7. Beneficios potenciales del estudio
Los beneficios directos serán las personas adultas con diagnóstico de autismo que asisten
al centro terapéutico en donde se realizara la investigación, puesto que recibirán un
informe formal del estado actual de la conducta adaptativa que poseen, y conforme a esto
las posibles formas de intervención individualizadas y que respondan a sus necesidades
personales. Mientras que el beneficiario indirecto de la investigación serán el centro
terapéutico, debido a que, con los resultados de la investigación pueden crear programas de
intervención y ofertarlos al público.
8. Idoneidad ética y experiencia del investigador
La tutora de la presente investigación, Ivanovna Katerina Cadena Rodríguez, docente de la
Facultad de Ciencias Psicológicas de la Universidad Central del Ecuador, cuenta con 5 años
experiencia como docente, y 15 años de ejercicio profesional en instituciones relacionadas
con la psicología infantil y psicorrehabilitación. Este documento firmado por el tutor de la
investigación se encuentra en el anexo 7.
9. Declaración de conflicto de intereses
Existen intereses únicamente académicos y no de lucro. Además, existe una declaración de
que no existe ningún conflicto entre la investigadora con respecto a la tutora, la población
de estudio ni la entidad académica. Estos documentos firmados tanto del estudiante como
del tutor se encuentran en el anexo número 6.
99
Capítulo VI Aspectos administrativos
Cronograma de actividades
ACTIVIDAD
ES
MES Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre
SEMAN
AS
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Elaboración del plan
del proyecto de
investigación y marco
teórico
Aprobación del
proyecto de
investigación en el
comité de ética de la
facultad
Aprobación del lugar
de la investigación
Aplicación del
instrumento
Elaboración del
informe final
Exposición de los
resultados
Presupuesto y Recursos
- Recursos humanos:
Nombres y apellidos del estudiante: Andrea Rosario Galarraga Pavón
Nombres y apellidos del tutor: MSc. Ivanovna Cadena
- Recursos de espacio:
Se contará con una sala de exploración dentro del centro terapéutico.
- Recursos de infraestructura:
- Flash memory
- Internet
- laptop
100
- Recursos materiales:
- Materiales de oficina
- Test e instrumentos
- Sobre manila
- Archivadores
- Recursos temporales:
De abril 2019 hasta agosto 2019
- Recursos económicos:
Materiales Unidad de
medida
Cantidad Valor unitario Valor total
Hojas de
papel bond
Dólar 1 resma 3.00 3.00
Lápiz Dólar 5 0.30 1.50
Borrador Dólar 5 0.20 1.00
Esfero Dólar 5 0.50 2.50
Copias Dólar 200 0.02 4.00
Impresiones Dólar 500 0.05 25.00
Protocolo de
calificación
del Test
Dólar 20 1.00 20.00
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101
Referencias bibliográficas
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104
Anexos
1. Ficha técnica o protocolo de los instrumentos
Ficha técnica ABAS II
Nombre: ABAS-II. Sistema de Evaluación de la Conducta Adaptativa-
Segunda Edición
Nombre
original:
ABAS-II. Adaptative Behavior Assessment System-Second
Edition.
Autores: Patti L. Harrison y Thomas Oakland
Procedencia: Western Psychological Services (2003)
Adaptación
española:
Delfín Montero e Irene Fernández-Pinto (2013)
Aplicación: Individual y colectiva
Ámbito de
aplicación:
Desde los 0 meses hasta los 89 años
Duración: Aproximadamente 20 minutos por cuestionario
Finalidad: Evaluación de la conducta adaptativa lo largo de todo el rango de
edad, tanto a nivel global como en diferentes dominios (práctica,
social y conceptual) y áreas específicas (comunicación, utilización
de los recursos comunitarios, habilidades académicas funcionales,
vida en el hogar o en la escuela, salud y seguridad, ocio,
autocuidado, autodirección, social, motora y empleo).Esta
evaluación puede realizarse utilizando distintas fuentes de
información (padres, profesores, cuidadores, autoinforme…).
Baremos: Tipificación con una muestra representativa de la población
española desde los 0 meses hasta los 89 años. Se ofrecen baremos
diferenciados en función de la edad, en tramos de 3 meses en el caso
de los niños más pequeños. Las puntuaciones de las áreas se
expresan en puntuaciones escalares (M=10;Dt=3) y las de los
dominios adaptativos y el índice de Conducta Adaptativa General,
en puntuaciones CI (M=100;Dt=15).
Material: Manual,5 modelos de ejemplar. (Infantil-Padres, Infantil-
Profesores, Escolar-Padres, Escolar-Profesores y Adultos) y claves
de acceso (PIN) para la corrección mediante internet.
105
Anexo 2. Tablas de porcentaje de acuerdo en la validación lingüística de test ABAS-II
ÁREA ÍTEM
% de
acuerdo en
CLARIDAD
% de
acuerdo en
COMPRENSIÓN
% de
acuerdo en
PERTINENCIA
% de
acuerdo en
PERTINENCIA
% de
acuerdo en
RELEVANCIA
COMUNICACIÓN
1.Saluda a otras personas 70 70 100 100 100
2. Saluda a otras personas 100 100 100 100 100
3. Utiliza frases sencillas
con un sustantivo y un verbo 100 90 80 50 100
4. Conoce el nombre de al
menos 20 objetos 100 100 100 100 100
5. Utiliza correctamente los
participios irregulares de los verbos
(por ejemplo, dice “está roto” en
lugar de “está rompido” o “está
hecho” en lugar de “está hacido”)
100 80 100 100 100
6. Habla claro y entendible 100 100 100 100 100
7. Da instrucciones
verbales que incluyen dos o más
pasos o actividades
100 80 100 100 100
8. Responde a las llamadas
desde un celular apropiadamente 100 100 100 100 100
9. Realiza llamadas desde
un celular 100 100 80 100 100
10. Mira a los demás a la
cara cuando están hablando 100 90 100 100 100
11. Termina las
conversaciones de forma apropiada
y en el tiempo necesario
100 90 100 100 100
12. Mueve la cabeza o dice
sí o no para responder a preguntas
sencillas como, por ejemplo,
¿Quieres beber algo?
100 100 100 100 100
13. Escucha atentamente
durante al menos 5 minutos cuando
otras personas están hablando
100 100 100 100 100
106
14. Presta atención a las
conversaciones familiares o de
grupo durante el tiempo necesario
100 100 100 100 100
15. Dice su número de
celular 100 80 80 100 100
16. Habla a sus padres, a
sus amigos o a otras personas sobre
sus actividades favoritas
100 100 100 100 100
17. Mueve la cabeza o
sonríe para animar a los demás
cuando están hablando
100 100 100 100 100
18. Dice la dirección de su
casa, incluyendo el código postal 80 100 80 100 100
19. Utiliza información
reciente para hablar sobre los
sucesos de actualidad
100 100 100 100 100
20. Inicia conversaciones
sobre temas que son de interés para
los demás
100 100 100 100 100
21. Respeta los turnos
cuando está conversando 80 100 80 100 100
22. Habla sobre objetivos
realistas en relación con su futuro
académico o profesional
100 90 100 100 100
23. Responde a preguntas
complejas que requieren expresar su
pensamiento y opinión como, por
ejemplo, preguntas sobre política o
sucesos de actualidad
100 100 100 100 100
24. Cuando está
conversando espera que se presente
una pausa para expresar sus ideas
100 100 100 100 100
25. Repite historias o
chistes que ha escuchado a otras
personas
100 100 100 100 100
1. Encuentra los baños en
los espacios fuera de casa 100 0 100 60 100
107
UTILIZACIÓN DE
LOS RECURSOS
COMUNITARIOS
2. Pide su propia comida
cuando come fuera de casa 100 80 100 100 100
3. Mira a ambos lados antes
de cruzar la calle 100 100 100 100 100
4. Confía en sí mismo para
desplazarse por los espacios
públicos (por ejemplo, camina,
utiliza el transporte público o va en
bicicleta)
100 100 100 100 100
5. Lleva suficiente dinero
para comprar cosas pequeñas
cuando sale de casa
100 100 100 70 100
6. Va solo a las casas de
sus amigos 100 100 100 100 100
7. Encuentra una sección
específica en un comercio o en un
establecimiento como, por ejemplo,
la ventanilla de atención al cliente
en un banco
100 100 100 100 100
8. Pide ayuda a un
empleado en una tienda si no puede
encontrar un articulo
100 100 100 100 100
9. Proporciona información
adicional sobre el lugar al que viaja
(por ejemplo, en la calle Mayor,
cerca del estadio de futbol)
100 100 100 70 100
10. Prepara su maleta con
la ropa y otros objetos necesarios
cuando va a pasar la noche fuera de
casa
100 100 100 100 100
11. Sigue las instrucciones
de otra persona para ir a sitios
cercanos
100 100 100 100 100
12. Lleva su cedula de
identidad cuando va a lugares fuera
de casa
100 100 100 100 100
13. Habla a los demás
sobre los horarios de apertura de las 80 100 100 100 100
108
tiendas (por ejemplo, de 10 de la
mañana a 9 de la noche)
14. Encuentra y utiliza un
teléfono público, en caso de
necesitarlo
100 100 100 100 100
15. Lleva a otras personas a
lugares cercanos 100 90 100 100 100
16. Realiza compras para
amigos o familiares que no pueden
salir a comprar
100 100 100 100 100
17. Pide consejo a otras
personas sobre dónde comprar 90 100 100 100 100
18. Llama a un médico o al
hospital cuando está enfermo o se ha
lesionado
100 100 80 100 100
19. Realiza una llamada
para saber si está listo un pedido o
una reparación
90 100 100 100 100
20. Envía encomiendas por
medio de la oficina de correos 80 100 100 100 100
21. Pide a la empleada de
una tienda información sobre un
producto antes de comprarlo
90 100 100 100 100
22. Llama a un técnico de
reparaciones si, por ejemplo, un
electrodoméstico se encuentra
averiado
100 100 100 100 100
23. Camina o monta en
bicicleta solo hasta lugares situados
a un distancia de kilómetro y medio
desde casa o el trabajo
100 80 100 100 100
24. Va a la biblioteca
pública para sacar libros, utilizar
otros materiales de consulta o para
otros fines
80 100 100 100 100
1. Dice los días de la
semana en orden 100 100 100 100 100
109
HABILIDADES
ACADÉMICAS
FUNCIONALES
2. Dice la hora
correctamente utilizando un reloj de
manecillas o de agujas
100 100 100 100 100
3. Lee su propio nombre
cuando lo ve escrito 100 100 100 100 100
4. Escribe su nombre y sus
apellidos, cuando se le pide 100 100 100 100 100
5. Da a un vendedor la
cantidad de dinero necesaria cuando
compra un articulo
80 100 100 100 100
6. Lee y obedece señales
comunes como, por ejemplo, No
entrar o Salida
100 100 100 100 100
7. Lee el menú en los
restaurantes 90 100 100 100 100
8. Escribe su propia
dirección, incluyendo su código
postal
80 100 80 100 100
9. Encuentra las fechas
importantes utilizando un calendario
como, por ejemplo, los cumpleaños
o las festividades
100 100 100 100 100
10.Lleva las cuentas de su
dinero 100 100 100 100 100
11. Se pesa a sí mismo o a
otros objetos correctamente
utilizando una báscula (balanza)
100 100 100 100 100
12. Encuentra el número de
teléfono de otras personas en la lista
de contactos de su celular
100 100 100 100 100
13. Dice la hora y el día de
sus programas de televisión
favoritos
90 100 100 100 100
14. Mide la longitud y la
altura 100 100 100 100 100
15. Comprueba que le
devuelven el cambo correcto
después de comprar un articulo
80 100 100 100 100
110
16. Administra el dinero de
modo que le permita cubrir los
gastos de, al menos, una semana
100 100 100 100 100
17. Encuentra el nombre y
el número de teléfono de servicios
de reparaciones o de empresas en el
periódico o en las diferentes
tecnologías de comunicación
80 100 100 100 100
18. Lee y sigue una
programación diaria del trabajo u
otro tipo de actividad
100 100 100 100 100
19. Está al día de las cosas
que le interesan leyendo periódicos,
libros u otros materiales
100 100 100 100 100
20. Lleva la cuenta de la
puntuación cuando participa en un
juego
100 100 100 100 100
21. Escribe notas o listas
para recordar algo 100 100 100 100 100
22. Escribe cartas, notas,
correos electrónicos o mensajes de
texto o WhatsApp
100 100 100 100 100
23. Lee y sigue las
instrucciones para armar un objeto
nuevo que ha adquirido
100 100 100 100 100
24. Lee anuncios
clasificados sobre productos y
servicios
100 100 100 100 100
25. Utiliza un diccionario o
una enciclopedia para buscar
información
80 100 100 100 100
26. Lee documentos
importantes como, por ejemplo,
solicitudes de tarjetas de crédito o
contratos de alquiler
100 100 100 100 100
27. Completa formularios
para empresas y servicios (por 100 100 100 100 100
111
ejemplo, contrata cable, internet,
servicios básicos)
VIDA EN EL
HOGAR
1. Limpia los líquidos que
derrama en casa 100 100 100 100 100
2. Deja la ropa sucia en el
sitio que le corresponde, por
ejemplo, en la cesta de la ropa sucio
100 100 100 100 100
3. Se limpia los zapatos
mojados o sucios antes de entrar en
un edificio
100 100 100 100 100
4.Prepara comidas sencillas
que no requieren cocinar como, por
ejemplo, sándwiches o ensaladas
100 100 100 100 100
5. Utiliza un horno de
microondas 100 100 100 100 100
6. Utiliza
electrodomésticos pequeños como,
por ejemplo, una licuadora o una
batidora
100 100 100 100 100
7. Deja las cosas en su sitio
cuando termina de utilizarlas 100 100 100 100 100
8. Cocina comidas sencillas
como, por ejemplo, huevos 100 100 100 100 100
9. Lava los platos después
de comer en casa 100 100 100 100 100
10. Recoge completamente
la mesa después de comer 100 100 100 100 100
11. Saca la basura cuando
el basurero está lleno 100 100 100 100 100
12. Tiende su cama 100 100 100 100 100
13. Realiza reparaciones
pequeñas en sus objetos personales
como, por ejemplo, su bicicleta o su
ropa
100 100 100 100 100
14. Dobla la ropa limpia 100 100 100 100 100
15.Ayuda en la limpieza de
las diferentes estancia de la casa 100 100 100 100 100
16. Barre el suelo 100 100 100 100 100
112
17. Limpia su habitación de
forma regular 100 100 100 100 100
18. Mantiene en buen
estado su hogar o su carro; por
ejemplo, lleva el carro a las
revisiones de mantenimiento o
realiza las revisiones de las
instalaciones caseras (gas, luz, agua,
etc.)
100 100 100 100 100
19. Utiliza la lavadora para
lavar la ropa - 100 100 100 100
20. Limpia el cuarto de
baño utilizando los productos de
limpieza adecuados
100 100 100 100 100
21. Limpia el polvo de los
muebles 100 100 100 100 100
22. Prepara comida
bastante elaboradas en la cocina o el
horno como, por ejemplo, un pastel
100 100 100 100 100
23. Utiliza una secadora de
ropa 80 100 100 100 100
SALUD Y
SEGURIDAD
1. Cambia de lugar cuando
hace demasiado calor o demasiado
frio (por ejemplo, busca una sombra
si hace mucho calor o entra en un
edificio si hace mucho frio)
100 70 100 100 100
2. Transporta con cuidado
los objetos que se puedan romper 100 100 100 100 100
3. Utiliza los enchufes
eléctricos con cuidado 100 100 100 100 100
4. Sigue las normas de
seguridad en su casa 100 100 100 100 100
5. Transporta las tijeras con
cuidado 100 100 100 100 100
6. Muestra precaución
cuando está cerca de objetos
calientes o peligrosos
100 100 100 100 100
113
7.Sigue las normas
generales de seguridad en el trabajo
o en otros lugares públicos
100 100 100 100 100
8. Sigue las normas de
seguridad durante un incendio 100 100 100 100 100
9. Se toma sin ayuda los
medicamentos que le han recetado 100 100 100 100 100
10. Se abrocha el cinturón
de seguridad en un carro 100 100 100 100 100
11. Sigue las normas de
seguridad cuando está en la calle o
en el parque
100 100 100 100 100
12. Se cura cuando se hace
heridas pequeñas como, por
ejemplo, cortes hecho con un papel,
rasguños o si le sangra la nariz
100 100 100 100 100
13. Se toma los
medicamentos que le han mandado
en las cantidades y momentos
oportunos sin ayuda
80 90 100 100 100
14. Antes de comer, prueba
la comida con cuidado para saber si
quema
100 100 100 100 100
15. Guarda sustancias
venenosas u objetos peligrosos fuera
del alcance de los niños
100 100 100 100 100
16. Se toma la temperatura
con un termómetro cuando se
encuentra enfermo
100 100 100 100 100
17. Ayuda a niños a cruzar
la calle tomándolos de la mano 100 100 100 100 100
18. Obedece las señales de
tránsito cuando va en bicicleta o
conduce un carro
80 100 100 100 100
19. Compra medicamentos
que no requieren receta cuando lo
necesita porque está enfermo
100 100 100 100 100
114
20. Planifica las comidas
para tener una buena alimentación 100 100 100 100 100
OCIO
1.Sigue las reglas en los
juegos y otras actividades divertidas 100 100 100 100 100
2. Espera que llegue su
turno en los juegos y otras
actividades divertidas
100 100 100 100 100
3. Decide por sí mismo
participar junto a otras personas en
algún juego u otro tipo de actividad
en grupo
100 90 100 100 100
4. Escoge los programas de
televisión que le permiten estar
infromado en un área de su interés
como, por ejemplo, los deportes, la
música o la naturaleza
100 100 100 100 100
5. Escucha música por
diversión y para relajarse - 100 100 100 100
6. Realiza actividades con
otras personas como, por ejemplo, ir
al cine o a un concierto
100 100 100 100 100
7. Mira los dibujos o
fotografías de libros o revistas
durante su tiempo libre
80 100 100 100 100
8. Propone a otras personas
jugar a juegos o hacer actividades
divertidas
100 100 100 100 100
9. Juega con juguetes,
juegos u otros objetos divertidos
junto a otras personas
100 90 100 100 100
10. Va a casa de sus
amigos a jugar y hacer actividades
divertidas
100 90 100 100 100
11. Prueba una actividad
nueva para aprender algo distinto 100 100 100 100 100
12. Participa en actividades
de recreación específicas de forma
habitual como, por ejemplo,
100 100 100 100 100
115
escuchar un cierto tipo de música o
jugar a su videojuego favorito
13. Si necesita tener tiempo
libre para relajarse y estar solo se lo
dice a los demás
100 100 100 100 100
14. Propone juegos o
selecciona programas que le gustan
a sus amigos o familiares
100 100 100 100 100
15. Planifica con
anticipación actividades de
recreación para los días festivos o
las vacaciones
100 100 100 100 100
16. Invita a otras personas a
su casa para jugar a juegos o hacer
actividades divertidas
100 100 100 100 100
17. Se entretiene él solo
con juegos o haciendo otras
actividades divertidas
100 90 100 100 100
18. Planifica con
anticipación juegos o actividades
divertidas para los días libres o las
tardes
100 90 100 100 100
19. Organiza un juego u
otra actividad divertida para un
grupo de amigos sin ayuda de otras
personas
100 100 100 100 100
20.Tiene una afición o
realiza alguna actividad creativa que
requiere construir algo como, por
ejemplo, costura, carpintería o
jardinería
100 100 100 100 100
21. Reserva entradas con
anticipación para actividades como,
por ejemplo, conciertos o entradas al
cine
100 100 100 100 100
22. Decide por sí mismo
unirse a un grupo organizado como, 100 100 100 100 100
116
por ejemplo, un club, un equipo
deportivo o un grupo de música
23. Asiste a clases para
aprender algún deporte, a tocar
algún instrumento o alguna otra
afición
100 100 100 100 100
AUTOCUIDADO
1. Se lava el pelo sin ayuda 100 100 100 100 100
2. Se corta las uñas de las
manos y de los pies de forma
regular
100 100 100 100 100
3. Tiene un aliento
agradable 100 100 100 100 100
4. Utiliza un tenedor para
comer alimentos sólidos 80 100 100 100 100
5. Corta la carne u otra
comida en trozos para metérselo en
la boca
100 100 100 100 100
6. Se lava las manos con
jabón 100 100 100 100 100
7. Utiliza los baños
públicos sin ayuda 100 100 100 100 100
8. Se levanta de la cama a
tiempo sin ayuda 100 100 100 100 100
9. Se cepilla los dientes
antes de ir al trabajo o a una cita 100 100 100 100 100
10. Se pone cada zapato en
el pie correcto 100 100 100 100 100
11. Se limpia por debajo de
las uñas 100 100 100 100 100
12. Se corta el pelo con
regularidad 100 100 100 100 100
13. Se viste sin ayuda 100 100 100 100 100
14. Se abrocha su propia
ropa 100 100 100 100 100
15. Lava y enjuaga el
lavabo después de cepillarse los
dientes
100 100 100 100 100
117
16. Utiliza el baño de casa
sin ayuda 100 100 100 100 100
17. Se abrocha y coloca la
ropa antes de salir del baño 100 80 100 100 100
18. Se sacude la ropa para
quitarse la suciedad 100 100 100 100 100
19. Mantiene el pelo
arreglado durante el día
cepillándoselo o peinándoselo
100 100 100 100 100
20. Se ducha con agua tibia 100 100 100 80 100
21. Lleva la ropa adecuada
según si el día es frio o cálido 100 100 100 100 100
22. Se suena y se limpia la
nariz con un pañuelo o papel
higiénico
100 100 100 100 100
23. Cierra la puerta
utilizando el seguro antes de utilizar
los baños públicos
100 100 100 100 100
24. Se ata los cordones de
los zapatos 100 100 100 100 100
25. Se baña o se ducha
diariamente 100 100 100 100 100
AUTODIRECCIÓN
1. Sale solo y sin
supervisión durante el día 100 100 100 100 100
2. Cuando sale de casa,
guarda su dinero en el bolsillo,
bolso u otro lugar seguro
100 100 100 100 100
3. Evita las situaciones que
le puedan generar problemas 100 100 100 100 100
4. Finaliza una actividad
divertida, sin protestar, cuando ha
terminado el tiempo
100 90 100 100 100
5. Trabaja de forma
independiente y pide ayuda solo
cuando la necesita
100 100 100 100 100
6. Llama personalmente al
trabajo o a otros lugares si va a
faltar
100 100 100 100 100
118
7. Cancela una actividad
divertida si surge algo más
importante
100 100 100 100 100
8. Vuelve a tiempo cuando
se le pide que este de vuelta a una
hora de terminada
100 100 100 100 100
9. Habitualmente llega a
los sitios a tiempo 100 100 100 100 100
10.Trabaja en una misma
tarea doméstica durante al menos 15
minutos
100 100 100 100 100
11. Llama a su familia o a
otras personas cuando va a llegar
tarde
100 100 100 100 100
12. Da prioridad a las
tareas laborales o escolares sobre las
actividades de recreación
100 100 100 100 100
13. Termina las tareas
domésticas en un tiempo razonable 100 100 100 100 100
14. Cuando sale de casa,
informa a otras personas donde
estará y la hora a la que volverá
100 90 100 100 100
15. Ahorra dinero para
comprar algo especial como, por
ejemplo, regalo de cumpleaños o
alguna prenda de ropa
100 100 100 100 100
16. Sigue trabajando en las
tareas difíciles sin desanimarse ni
abandonarlas
100 100 100 100 100
17. Controla su enfado
cuando otras personas rompen las
reglas en los juegos u otras
actividades divertidas
100 100 100 100 100
18. Controla su decepción
cuando se cancela una de sus
actividades favoritas
100 100 100 100 100
119
19. Controla sus
sentimientos cuando las cosas no
salen de la forma que quiere
100 100 100 100 100
20. Planifica las actividades
domésticas siguiendo pasos lógicos 100 90 100 100 100
21. Controla su genio
cuando no está de acuerdo con sus
amigos
100 100 100 100 100
22. Planifica sus
actividades para terminar las tareas
que requieren más tiempo
100 100 100 100 100
23. Reúne todos los
productos necesarios antes de
comenzar las tareas de
mantenimiento o de limpieza
general en casa
100 100 100 100 100
24. Dice la verdad en vez
de tratar de evitar el castigo
mintiendo
100 90 100 100 100
25. Termina a tiempo
trabajos del hogar extensos 100 100 100 100 100
SOCIAL
1. Tiene uno o más amigos 100 90 100 100 100
2. Se ríe en respuesta a
comentarios graciosos o bromas 100 100 100 100 100
3.Da las gracias cuando le
dan un regalo 100 100 100 100 100
4. Permanece a una
distancia cómoda de los demás
durante las conversaciones (no
demasiado cerca)
100 90 100 100 100
5. Tiene un grupo de
amigos estable 100 100 100 100 100
6. Se aparta del camino de
otra persona sin que se le pida 100 100 100 100 100
7. Ofrece comida y bebida
a sus invitados 100 100 100 100 100
8. Felicita a los demás
cuando les pasa algo bueno 100 100 100 100 100
120
9. Muestra compasión con
los demás cuando están tristes o
disgustados
100 100 100 100 100
10. Tiene buena relaciones
con los miembros de su familia 100 100 100 100 100
11. Se ofrece a ayudar a
otras personas 100 100 100 100 100
12. Escucha a sus amigos o
familiares cuando necesitan hablar
de sus problemas
100 50 100 100 100
13. Muestra un buen
criterio para escoger a sus amigos 100 90 100 100 100
14. Hace peticiones
razonables a sus amigos 100 100 100 100 100
15. Se ofrece a prestar sus
cosas a otras personas como, por
ejemplo, su ropa o sus materiales
100 100 100 100 100
16.Elogia a los demás
cuando actúan o se comportan bien
(por ejemplo, si son sinceros o
amables)
100 100 100 100 100
17. Se disculpa si hiere los
sentimientos de los demás 100 100 100 100 100
18. Trata de entablar
amistad con otras personas de su
misma edad
100 100 100 100 100
19. Dice cuando otros
parecen estar alegres, tristes,
asustados o enfadados
100 100 100 100 100
20. Intenta agradar a los
demás haciendo algo especial o
dándoles una sorpresa
100 90 100 100 100
21. No dice cosas que
puedan resultar vergonzosas o
hirientes para otras personas
100 100 100 100 100
22. Hace o compra regalos
personalmente para los miembros de 100 100 100 100 100
121
su familia en las celebraciones
importantes
23. Dice cuando se siente
alegre, triste, asustado o enfadado 100 100 100 100 100
EMPLEO
1. Acude al trabajo
habitualmente 100 80 100 100 100
2. Tiene cuidado en el
trabajo, tratando de evitar que nadie
resulte herido
100 100 100 100 100
3. Respeta la propiedad y
los derechos de los demás
trabajadores
100 100 100 100 100
4. Cuida adecuadamente las
herramientas y aparatos del trabajo 100 90 100 100 100
5. Se ajusta a su horario de
trabajo diario sin necesidad que se
lo recuerde su supervisor
100 100 100 100 100
6. Realiza las tareas
laborales de forma cuidadosa 100 100 100 100 100
7. Vuelve a trabajar
voluntariamente después de hacer
una pausa o de irse a comer
100 90 100 100 100
8. Trabaja en silencio y no
molesta a sus compañeros 100 100 100 100 100
9. Completa las tareas de
trabajo dentro de los plazos de
tiempo fijados
100 100 100 100 100
10. Realiza su trabajo más
rápidamente si es necesario para,
por ejemplo, ajustarse a la
planificación o llegar a una fecha
limite
100 100 100 100 100
11. Ayuda a los
compañeros con el trabajo sin que
ello interfiera en el suyo propio
100 100 100 100 100
12. Devuelve las
herramientas y otros objetos
relacionados con el trabajo a sus
100 100 100 100 100
122
lugares correspondientes después de
utilizarlos
13. Escoge el trabajo
acorde a sus habilidades y
capacidades
100 90 100 100 100
14. Revisa su propio
trabajo para decidir si es necesario
mejorarlo
100 90 100 100 100
15. Busca la ayuda de sus
supervisor, si es necesario, cuando
surgen problemas o preguntas
relacionadas con el trabajo
100 100 100 100 100
16. Muestra una actitud
positiva hacia el trabajo 100 100 100 100 100
17. Cambia de una tarea
laboral a otra sin necesidad de
instrucciones especiales del
supervisor
100 100 100 100 100
18. Sigue las sugerencias
de su supervisor para mejorar su
trabajo
100 100 100 100 100
19. Limpia la zona de
trabajo después de terminar 100 100 100 100 100
20. Pide instrucciones, si es
necesario, antes de comenzar sus
tareas laborales
100 100 100 100 100
21. Sigue trabajando con
rapidez y precisión, incluso si hay
ruidos fuerte o distracciones
100 100 100 100 100
22. Encuentra él solo
empleos a tiempo parcial o a jornada
completa
100 100 100 100 100
23. Vive de su propio
sueldo 100 100 100 100 100
24. Realiza trabajo extra
por voluntad propia 100 100 100 100 100
ÍNDICE GENERAL POR
CATEGORÍA 98 97,57 99,41 99,28 100
123
Anexo 3. Matriz de consistencia
Título
de la tesis: Conducta adaptativa en personas autistas mayores de 18 años de un Centro Terapéutico en Quito.
Preguntas de
Investigación Objetivos Hipótesis
Procedimiento de
análisis de datos
Procedimientos de recolección
de datos Variables Instrumentos
Pregunta general Objetivo general Hipótesis general
¿Cómo se manifiesta la
conducta adaptativa en
personas con autismo
mayores de 18 años que
asisten a un Centro
Terapéutico Integral en
el Distrito
Metropolitano de
Quito?
Describir la
conducta
adaptativa general
en personas
autistas mayores de
18 años que asisten
a un Centro
Terapéutico
Integral en el
Distrito
Metropolitano de
Quito.
Estudio de tipo
descriptivo no
requiere hipótesis
El análisis de los
datos se lo realizara
en el programa
estadístico SPSS 19
año 2010. Los
objetivos de tipo
descriptivo serán
analizados por las
siguientes medidas
estadísticas,
medidas de
tendencia central
(Media mediana y
moda) y medidas de
dispersión
(Varianza y
desviación
estándar).
Los resultados
serán expresados en
tablas y gráficos de
frecuencia.
Se realizará el plan de proyecto
de investigación con el marco
teórico para la aprobación dentro
del comité de ética de la facultad,
de igual manera se realizará el
contacto con el centro
terapéutico para la ejecución del
mismo. A continuación, se
aplicará el test, que es de
naturaleza auto aplicado, la
aplicación del test será
individualmente con un tiempo
aproximado de 30 minutos. La
fecha para la evaluación se
pretende que sea en el mes de
junio, del 3 de junio al 14 de
febrero, acorde a los horarios de
atención del centro, de lunes a
viernes de 9 am a 5 pm y los fines
de semana de 9 am a 12 pm.
Se expondrá el plan de
investigación a los dirigentes del
centro terapéutico y a sus
empleados, previo a cada
evaluación se explicará
brevemente el plan de
investigación, a continuación, se
entregarán los consentimientos
Conducta
adaptativa
Sistema de
Evaluación de la
Conducta
Adaptativa. ABAS
II.2013
Preguntas específicas Objetivos
específicos Metodología
Tipo - Método de
muestreo y
Tamaño de la
muestra
¿Cómo se expresan las
habilidades
Determinar las
habilidades
Cuantitativa
Tipo de muestreo
no probabilístico
124
conceptuales de la
conducta adaptativa en
personas autistas
mayores de 18 años del
Centro Terapéutico
Integral en el DMQ?
conceptuales de la
conducta
adaptativa en
personas autistas
mayores de 18
años del Centro
Terapéutico
Integral en el DMQ
informados y su respectiva
firma.
Los resultados serán entregados
a cada participante mediante un
informe, se analizaran los datos
para la elaboración del informe
final del proyecto de
investigación, los resultados de
la investigación se expondrán en
una reunión en la cual estén
presentes tanto los participantes
como las personas
pertenecientes a la fundación.
No experimental
Transversal
Descriptivo
El método al que
corresponde
consecutivo censal
17 personas
¿Cuál es el nivel de
desarrollo de las
habilidades sociales en
personas autistas
mayores de 18 años que
asisten a un Centro
Terapéutico Integral en
el Distrito
Metropolitano de
Quito?
Identificar el nivel
de desarrollo de las
habilidades
sociales de la
conducta
adaptativa en
personas autistas
mayores de 18
años del Centro
Terapéutico
Integral en el DMQ
¿Cómo se manifiestan
las habilidades prácticas
de la conducta
adaptativa en personas
autistas mayores de 18
años del Centro
Terapéutico Integral en
el DMQ?
Detallar las
habilidades
prácticas de la
conducta
adaptativas en
personas autistas
mayores de 18
años del Centro
Terapéutico
Integral en el DMQ
125
Anexo 4. Documento de autorización de la institución donde se realizará la
investigación.
126
Anexo 5. Formato del formulario de consentimiento informado
FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Este formulario de Consentimiento informado va dirigido a los representantes legales
o tutores de las personas adultas con autismo que asisten al Centro Terapéutico Camino
Especial a quienes se invita a participar en el estudio “Conducta adaptativa en personas
con autismo mayores de 18 años en un Centro Terapéutico en Quito”
1. NOMBRE DE LOS INVESTIGADORES TUTORES Y/O RESPONSABLES:
o Nombres y apellidos del estudiante: Andrea Rosario Galarraga Pavón
o Nombres y apellidos del tutor: MSc. Ivanovna Cadena
1. PROPÓSITO DEL ESTUDIO: Esta investigación tiene como objetivo describir
la conducta adaptativa general en personas con autismo mayores de 18 años. El
propósito de la investigación es describir como se manifiesta la conducta adaptativa
general y el desarrollo de las habilidades que la componen, como las habilidades
sociales, conceptuales y prácticas. Usted y su representante han sido elegidos por
cumplir los criterios de inclusión de la muestra, su participación no supondrá riesgo
alguno.
2. PARTICIPACIÓN VOLUNTARIA O VOLUNTARIEDAD: Su participación es
libre y voluntaria. Si acepta participar, y bajo su criterio decide retirarse, lo puede
hacer sin que esto represente algún perjuicio.
3. PROCEDIMIENTO Y PROTOCOLOS A SEGUIR: Su participación se dará con
la aplicación del Sistema para la Evaluación de la Conducta Adaptativa ABAS-II.
4. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO: Su participación estará constituida por
la presentación de la investigación conjuntamente con la autorización de
participación, seguido de esto, se realizará la aplicación del Sistema para la
Evaluación de la Conducta Adaptativa ABAS-II. Se entregará en un informe
individual y personal los resultados obtenidos de la evaluación, finalmente se
expondrá los resultados generales de la investigación, de manera conjunta con todos
los participantes de la investigación, directivos del centro terapéutico y gestores del
proyecto
127
5. RIESGOS: Los riesgos que representa la investigación son mínimos. Se puede
presentar el caso de presentar estrés o ansiedad durante la evaluación, por esta razón
las evaluaciones serán supervisadas por un profesional en el área de las
discapacidades, el cual dará contención en el momento de presentarse estas
situaciones.
6. BENEFICIOS: Los beneficios directos serán las personas adultas con diagnóstico
de autismo que asisten al centro terapéutico en donde se realizara la investigación,
puesto que recibirán un informe formal del estado actual de la conducta adaptativa
que poseen, y conforme a esto las posibles formas de intervención individualizadas y
que respondan a sus necesidades personales. Mientras que el beneficiario indirecto
de la investigación serán el centro terapéutico, debido a que, con los resultados de la
investigación pueden crear programas de intervención y ofertarlos al público.
7. COSTOS: Todos los gastos correspondientes a la evaluación, serán financiados
únicamente por la investigadora. No implica ningún costo para el participante de la
investigación.
8. CONFIDENCIALIDAD: Una vez recolectados los datos de los participantes se
guardarán en un sobre manila, a los cuales solo tendrá acceso el investigador.
9. TELÉFONOS DE CONTACTO: Esta investigación fue previamente revisada y
aprobada por el Subcomité de Ética de Investigación en Seres Humanos de la
Universidad Central del Ecuador.A continuación, se adjuntan los datos de contacto
de las personas responsables de esta investigación
Est. Andrea Galarraga MSc.IvanovnaCadena
Investigadora principal Tutor Académico
0991400414 0999842346
128
CONSENTIMIENTO INFORMADO
…………………………………………………………………………………………….
portador de la cédula de ciudadanía número ………………….., por mis propios y personales
derechos declaro he leído este formulario de consentimiento y he discutido ampliamente con
los investigadores los procedimientos descritos anteriormente.
Entiendo que seré sometido a una evaluación mediante el Sistema para la Evaluación de la
Conducta Adaptativa ABAS-II.
Entiendo que los beneficios de la investigación que se realizará, serán para el individuo y
para la comunidad, y que la información proporcionada se mantendrá en absoluta reserva y
confidencialidad, y que será utilizada exclusivamente con fines académicos.
Dejo expresa constancia que he tenido la oportunidad de hacer preguntas sobre todos los
aspectos de la investigación, las mismas que han sido contestadas a mi entera satisfacción en
términos claros, sencillos y de fácil entendimiento. Declaro que se me ha proporcionado la
información, teléfonos de contacto y dirección de los investigadores a quienes podré
contactar en cualquier momento, en caso de surgir alguna duda o pregunta, las misma que
serán contestadas verbalmente, o, si yo deseo, con un documento escrito.
Comprendo que se me informará de cualquier nuevo hallazgo que se desarrolle durante el
transcurso de esta investigación.
Comprendo que la participación es voluntaria y que puedo retirarme del estudio en cualquier
momento, sin que esto genere derecho de indemnización para cualquiera de las partes.
Comprendo que, si me enfermo o lastimo como consecuencia de la participación en esta
investigación, se me proveerá de cuidados médicos.
Entiendo que los gastos en los que se incurra durante la investigación serán asumidos por el
investigador.
129
En virtud de lo anterior declaro que: he leído la información proporcionada; se me ha
informado ampliamente del estudio antes mencionado, con sus riesgos y beneficios; se han
absuelto a mi entera satisfacción todas las preguntas que he realizado; y, que la identidad,
historia clínica y los datos relacionados con el estudio de investigación se mantendrán bajo
absoluta confidencialidad, excepto en los casos determinados por la Ley, por lo que consiento
voluntariamente participar en esta investigación en calidad de participante, entendiendo que
puedo retirarme de ésta en cualquier momento sin que esto genere indemnizaciones de tipo
alguno para cualquiera de las partes.
Nombre del Participante_____________________________________________________
Cédula de ciudadanía__________________
Firma
Fecha: Quito, DM …… de ……. del ……….
Yo, Andrea Rosario Galarraga Pavón, en mi calidad de Investigador, dejo expresa constancia
de que he proporcionado toda la información referente a la investigación que se realizará y
que he explicado completamente en lenguaje claro, sencillo y de fácil entendimiento a
………………………………………………………………………… la naturaleza y
propósito del estudio antes mencionado y los riesgos que están involucrados en el desarrollo
del mismo. Confirmo que el participante ha dado su consentimiento libremente y que se le
ha proporcionado una copia de este formulario de consentimiento. El original de este
instrumento quedará bajo custodia del investigador y formará parte de la documentación de
la investigación.
Andrea Rosario Galarraga Pavón
1750326520
Firma
Fecha: Quito, DM …… de ……. del ………
130
FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Este formulario de Consentimiento informado va dirigido a los representantes legales
o tutores de las personas adultas con autismo que asisten al Centro Terapéutico Camino
Especial a quienes se invita a participar en el estudio “Conducta adaptativa en personas
con autismo mayores de 18 años de un Centro Terapéutico en Quito”
2. NOMBRE DE LOS INVESTIGADORES TUTORES Y/O RESPONSABLES:
o Nombres y apellidos del estudiante: Andrea Rosario Galarraga Pavón
o Nombres y apellidos del tutor: MSc. Ivanovna Cadena
3. PROPÓSITO DEL ESTUDIO: Esta investigación tiene como objetivo describir
la conducta adaptativa general en personas con autismo mayores de 18 años. El
propósito de la investigación es describir como se manifiesta la conducta adaptativa
general y el desarrollo de las habilidades que la componen, como las habilidades
sociales, conceptuales y prácticas. Usted y su representante han sido elegidos por
cumplir los criterios de inclusión de la muestra, su participación no supondrá riesgo
alguno.
4. PARTICIPACIÓN VOLUNTARIA O VOLUNTARIEDAD: Su participación y
la de su representado es libre y voluntaria. Si acepta participar, y bajo su criterio
decide retirarse, lo puede hacer sin que esto represente algún perjuicio.
5. PROCEDIMIENTO Y PROTOCOLOS A SEGUIR: La participación de su
representado se dará con la aplicación del Sistema para la Evaluación de la Conducta
Adaptativa ABAS-II.
6. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO: La participación de su representado
estará constituida por la presentación de la investigación conjuntamente con la
autorización de participación, seguido de esto, se realizará la aplicación del Sistema
para la Evaluación de la Conducta Adaptativa ABAS-II. Se entregará en un informe
individual y personal los resultados obtenidos de la evaluación, finalmente se
expondrá los resultados generales de la investigación, de manera conjunta con todos
los participantes de la investigación, directivos del centro terapéutico y gestores del
proyecto.
131
7. RIESGOS: Los riesgos que representa la investigación son mínimos. Se puede
presentar el caso de presentar estrés o ansiedad durante la evaluación, por esta razón
las evaluaciones serán supervisadas por un profesional en el área de las
discapacidades, el cual dará contención en el momento de presentarse estas
situaciones.
8. BENEFICIOS: Los beneficios directos serán las personas adultas con diagnóstico
de autismo que asisten al centro terapéutico en donde se realizara la investigación,
puesto que recibirán un informe formal del estado actual de la conducta adaptativa
que poseen, y conforme a esto las posibles formas de intervención individualizadas y
que respondan a sus necesidades personales. Mientras que el beneficiario indirecto
de la investigación serán el centro terapéutico, debido a que, con los resultados de la
investigación pueden crear programas de intervención y ofertarlos al público.
9. COSTOS: Todos los gastos correspondientes a la evaluación, serán financiados
únicamente por la investigadora. No implica ningún costo para el participante de la
investigación.
10. CONFIDENCIALIDAD: Una vez recolectados los datos de los participantes se
guardarán en un sobre manila, a los cuales solo tendrá acceso el investigador.
TELÉFONOS DE CONTACTO: Esta investigación fue previamente revisada y
aprobada por el Subcomité de Ética de Investigación en Seres Humanos de la
Universidad Central del Ecuador. A continuación, se adjuntan los datos de contacto
de las personas responsables de esta investigación
Est. Andrea Galarraga MSc. Ivanovna Cadena
Investigadora principal Tutor Académico
0991400414 0999842346
132
CONSENTIMIENTO INFORMADO
……………………………………………………………………………………………port
ador de la cédula de ciudadanía número …………………………, en mi calidad de
representante legal de ……………………….………………………………………, paciente
del Centro Terapéutico Camino Especial, he leído este formulario de consentimiento y he
discutido ampliamente con los investigadores los procedimientos descritos anteriormente.
Entiendo que a mi representado se le realizará una evaluación mediante el Sistema para la
Evaluación de la Conducta Adaptativa ABAS-II.
Entiendo que los beneficios de la investigación que se realizará, serán para el individuo y
para la comunidad, y que la información proporcionada se mantendrá en absoluta reserva y
confidencialidad, y que será utilizada exclusivamente con fines académicos.
Dejo expresa constancia que he tenido la oportunidad de hacer preguntas sobre todos los
aspectos de la investigación, las mismas que han sido contestadas a mi entera satisfacción en
términos claros, sencillos y de fácil entendimiento. Declaro que se me ha proporcionado la
información, teléfonos de contacto y dirección de los investigadores a quienes podré
contactar en cualquier momento, en caso de surgir alguna duda o pregunta, las misma que
serán contestadas verbalmente, o, si yo deseo, con un documento escrito.
Comprendo que se me informará de cualquier nuevo hallazgo que se desarrolle durante el
transcurso de esta investigación.
Comprendo que la participación es voluntaria y que puedo retirar del estudio a mi
representado en cualquier momento, sin que esto genere derecho de indemnización para
cualquiera de las partes.
Comprendo que, si mi representado se enferma o lastima como consecuencia de la
participación en esta investigación, se le proveerá de cuidados médicos.
Entiendo que los gastos en los que se incurra durante la investigación serán asumidos por el
investigador.
En virtud de lo anterior declaro que: he leído la información proporcionada; se me ha
informado ampliamente del estudio antes mencionado, con sus riesgos y beneficios; se han
absuelto a mi entera satisfacción todas las preguntas que he realizado; y, que la identidad,
historia clínica y los datos relacionados con el estudio de investigación se mantendrán bajo
absoluta confidencialidad, excepto en los casos determinados por la Ley, por lo que consiento
133
voluntariamente que mi representado participe en esta investigación en calidad de
participante, pudiendo retirarse de ésta en cualquier momento sin que esto genere
indemnizaciones de tipo alguno para cualquiera de las partes.
Nombre del Participante___________________________________________________
Institución a la que pertenece_______________________________________________
Nombre del representante legal_____________________________________________
Cédula de ciudadanía_________________________
Firma del Representante legal
Fecha: Quito, DM …… de ……. del ……….
Yo, Andrea Rosario Galarraga Pavón, en mi calidad de Investigador, dejo expresa constancia
de que he proporcionado toda la información referente a la investigación que se realizará y
que he explicado completamente en lenguaje claro, sencillo y de fácil entendimiento a
…………………………………………………………… representante de
…………………………………………………………………….., la naturaleza y propósito
del estudio antes mencionado y los riesgos que están involucrados en el desarrollo del mismo.
Confirmo que el representante del participante ha dado su consentimiento libremente y que
se le ha proporcionado una copia de este formulario de consentimiento. El original de este
instrumento quedará bajo custodia del investigador y formará parte de la documentación de
la investigación.
Andrea Rosario Galarraga Pavón
1750326520
Firma
Fecha: Quito, DM …… de ……. del ……….
134
Anexo 6. Declaración de confidencialidad
Nombre de
La investigación
Conducta adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años
de un Centro Terapéutico en Quito.
Nombre del
investigador
Andrea Rosario Galarraga Pavón
Descripción de la
investigación
Esta investigación es cuantitativa, no experimental; transversa,
descriptiva.
La investigación describirá las características de la conducta
adaptativa de la población con diagnóstico de autismo.
Objetivo general
Describir la conducta adaptativa general en personas con autismo
mayores de 18 años que asisten a un Centro Terapéutico Integral
en el Distrito Metropolitano de Quito.
Objetivo específicos
Determinar las habilidades conceptuales de la conducta
adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años del
Centro Terapéutico Integral en el DMQ
Identificar el nivel de desarrollo de las habilidades sociales de la
conducta adaptativa en personas con autismo mayores de 18 años
del Centro Terapéutico Integral en el DMQ
Detallar las habilidades prácticas de la conducta adaptativas en
personas con autismo mayores de 18 años del Centro Terapéutico
Integral en el DMQ
Beneficios y riesgos
de la investigación
El riesgo es mínimo, puesto que la investigación es de tipo
descriptivo, en la cual no se pretende manipular la variable de
estudio que es la conducta adaptativa.
Los beneficios directos serán las personas adultas con diagnóstico
de autismo que asisten al centro terapéutico en donde se realizara
la investigación, puesto que recibirán un informe formal del
estado actual de la conducta adaptativa que poseen, y conforme a
esto las posibles formas de intervención individualizadas y que
respondan a sus necesidades personales. Mientras que el
beneficiario indirecto de la investigación serán el centro
terapéutico, debido a que, con los resultados de la investigación
pueden crear programas de intervención y ofertarlos al público.
Confidencialidad
Una vez recolectados los datos de los participantes se guardarán
en un sobre manila, a los cuales solo tendrán acceso el
investigador. Esto se garantiza con la firma del documento de
declaración de confidencialidad.
Derechos
La realización de la presente investigación no proporciona ningún
derecho a los investigadores, a excepción de los de tipo
estrictamente académico.
135
Yo, Andrea Rosario Galarraga Pavón, portadora de la Cédula de Ciudadanía No.
1750326520, en mi calidad de Investigadora, dejo expresa constancia de que he
proporcionado de manera veraz y fidedigna toda la información referente a la presente
investigación; y que utilizaré los datos e información que recolectaré para la misma, así como
cualquier resultado que se obtenga de la investigación EXCLUSIVAMENTE para fines
académicos, de acuerdo con la descripción de confidencialidad antes detallada en este
documento.
Además, soy consciente de las implicaciones legales de la utilización de los datos,
información y resultados recolectados o producidos por esta investigación con cualquier otra
finalidad que no sea la estrictamente académica y sin el consentimiento informado de los
pacientes participantes.
En fe y constancia de aceptación de estos términos, firmo como Autora de la investigación
NOMBRE
INVESTIGADOR
CÉDULA
IDENTIDAD
FIRMA
Andrea Rosario
Galarraga Pavón
1750326520
Quito, DM ……. de ……… de 20……..
136
Anexo 7. Declaración de conflicto de intereses
Quito, DM ……. de ……… de 20……..
Yo, Ivanovna Katerina Cadena Rodríguez, portadora de CI 0602690786, docente de la
Facultad de Ciencias Psicológicas de la Universidad Central del Ecuador, en honor a la
verdad, declaro que dentro de esta investigación existen intereses únicamente académicos y
no de lucro. Además, declaro que no existen ningún tipo de conflictos con la investigadora,
la población de estudio ni la entidad académica.
Atentamente
________________________________
MSc. Ivanovna Cadena R
CI: 0602690786
137
Quito, DM ……. de ……… de 20……..
Yo, Andrea Rosario Galarraga Pavón, portadora de CI 1750326520, estudiante en proceso
de titulación de la Facultad de Ciencias Psicológicas de la Universidad Central del Ecuador,
en honor a la verdad, declaro que dentro de esta investigación existen intereses únicamente
académicos para la obtención del título de psicóloga infantil y psicorrehabilitadora y no de
lucro. Además, declaro que no existen ningún tipo de conflictos con mi tutora académica, la
población de estudio ni la entidad académica.
Atentamente
________________________________
Andrea Rosario Galarraga Pavón
CI: 1750326520
138
Anexo 8. Declaración de idoneidad
Quito, DM ……. de ……… de 20……..
Yo, Ivanovna Katerina Cadena Rodríguez, portadora de CI 0602690786, docente de la
Facultad de Ciencias Psicológicas de la Universidad Central del Ecuador, con 5 años
experiencia como docente, y 15 años de ejercicio profesional en instituciones relacionadas
con la psicología infantil y psicorrehabilitación, en honor a la verdad, declaro que tengo la
experiencia necesaria para dirigir la investigación “Conducta adaptativa en personas con
autismo mayores de 18 años de un Centro Terapéutico en Quito.”
Asumo la responsabilidad de tutora de este proyecto de tesis con todos sus aspectos:
científicos, ético, metodológico, estadístico y pertinencia, mismo que tendrá aporte
investigativo dentro de esta carrera.
Atentamente
________________________________
MSc. Ivanovna Cadena R
CI: 0602690786
