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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA CHAPINGO DIRECCIÓN GENERAL ACADÉMICA SUBDIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN ESCOLAR DEPARTAMENTO DE ADMISIÓN PROMOCIÓN Y BECAS Oficina de Investigación y Servicios Socioeconómicos CUESTIONARIO SOCIOECONÓMICO 2017

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA CHAPINGO DIRECCIÓN GENERAL ACADÉMICASUBDIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN ESCOLAR

CUESTIONARIOSOCIOECONÓM

ICO

2017

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¡A D V E R T E N C I A!

La selección de alumnos de nuevo ingreso se basa en la aplicación de las normas institucionales: Ley

que crea a la UACh, Estatuto, Reglamento Académico, Reglamento del Proceso de Admisión para

Aspirantes a Alumnos al Nivel Medio Superior de la Universidad Autónoma Chapingo y los criterios de

selección establecidos por el H. Consejo Universitario. Las apoyos (becas, alimentos, etc.) son el

resultado de la calificación del Cuestionario Socioeconómico, una entrevista el día de la inscripción, la

realización de visita domiciliaria para la verificación de los datos y la presentación de TODOS LOS

REQUISITOS (documentos) PARA LA INSCRIPCIÓN.

Por lo anterior, en ningún caso se permitirá que algún aspirante incurra – como lamentablemente ha

sucedido – en una o más de las siguientes falsedades:

1. Anotar como jefe de familia a una persona que no lo es.

2. Alterar datos correspondientes a su principal actividad económica.

3. Registrar como domicilio familiar uno en el que no viven habitualmente.

4. Señalar una localidad diferente a aquella en la que reside la familia.

5. Presentar constancias falsas o alterar documentos (ficha, cuestionario socioeconómico, hoja

de respuestas del examen, comprobante de ingresos o de residencia, etc.).

6. Presentar el examen una persona diferente al aspirante.

7. En caso de exalumnos, negar u omitir haber estado inscritos en la UACh.

8. Registrarse como indígena sin serlo.

9. Registrarse como egresado de escuela agropecuaria y/o forestal sin serlo.

10. Registrarse como egresado de TV Secundaria o TV Bachillerato, sin serlo.

En caso de que las respuestas no se apeguen a la realidad el aspirante no se aceptará como alumno (en caso de ser seleccionado) o se dará de baja aun dentro de los seis primeros meses de estudio (expulsión definitiva).

NOTA IMPORTANTE: contestar con la ayuda del jefe de familia y si hubiera alguna duda,

consultar al Departamento de Admisión Promoción y Becas ( teléfono: 01 595 95 2 17 80

extensión 105 y 106, correo electrónico: socioeconó[email protected]).

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INSTRUCCIONES GENERALES

1. Lee cuidadosamente antes de contestar.

2. Imprime la “versión para imprimir”.

3. Consulta con tu jefe de familia la información que se te solicita.

4. Llena el CUESTIONARIO con letra clara, legible y con bolígrafo negro.

5. Contesta cada pregunta eligiendo la respuesta que más se apegue a tu realidad.

6. Recuerda llevar contigo tu ficha impresa.

7. Conserva la “versión para imprimir” y preséntala el día de la inscripción, en caso de ser

seleccionado.

La información VERDADERA Y COMPLETA, te hace candidato a algún apoyo que ofrece la

Universidad, mientras que la información falsa o incompleta te lo limita.

.

Los datos que proporciones serán para uso exclusivo del Departamento de Admisión

Promoción y Becas con carácter CONFIDENCIAL.

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DATOS GENERALES

FOLIO DE FICHA DE REGISTRO:

______________

Nombre del aspirante : _______________________________________________________________________________ Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)

Género:Masculino: _____Femenino: _____

Fecha de nacimiento:

____ / ____ /____ Día Mes Año

Lugar de nacimiento:___________________________________________ Estado Municipio

Edad: __________(años cumplidos al 31 de mayo de 2017)

Edo. Civil: _______________SOLTERO(A) VIUDO(A) DIVORCIADO(A)CASADO(A) UNION LIBRE

E-mail:___________________________________

Tel. celular:______________________

ESCUELA DE PROCEDENCIA

NIVELUBICACIÓN TIPO

(pública o privada)

AÑO DE EGRESOEstado Municipio Localidad

SECUNDARIAPREPARATORIA

INFORMACIÓN DEL JEFE DE FAMILIA DEL ASPIRANTE (Es la persona que sostiene económicamente, de manera principal, al aspirante y su familia. En caso de que el aspirante se sostenga por sí mismo, se registrará como jefe de familia y deberá comprobarlo).

Nombre : ____________________________________________________________________________________________________ Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)Tel. celular: E-mail:

Nombre del centro de trabajo, unidad económica o dependencia:

Horario: Antigüedad:

DOMICILIO FAMILIAR: Vivienda que habitualmente ocupa el jefe de familia, el aspirante y sus familiares.

Estado: Municipio: Localidad:

Calle: Número: Código Postal:

Entre calle y calle:

Teléfono de casa (con clave lada): Teléfono para recados (con clave lada):

Describe las características de tu domicilio (color, # de pisos, acabados, fachada, etc.)

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FORMA DE TRASLADARSE AL DOMICILIO FAMILIAREn caso de ser seleccionado, un trabajador social puede realizarte VISITA DOMICILIARIA, (antes o después de la inscripción), por lo que se te pide describas claramente la forma de trasladarte de la central camionera de la ciudad más importante o de la capital de tu estado a tu domicilio familiar.

Si el domicilio donde vives se ubica cerca de la Universidad Autónoma Chapingo, Méx.; Cd. de México o en la zona metropolitana de la misma, registra como llegar de Chapingo, Méx. a tu casa.

RUTA DE: A: TIPO DE TRANSPORTE

COSTO

(ejemplo) Central camionera Autobuses de Oriente. Oaxaca

Tlaxiaco Taxi colectivo suburban $120.00

123456

UBICACIÓN DE LA VIVIENDA DENTRO DE LA LOCALIDADCon bolígrafo, dibuja detalladamente un croquis de tu localidad; identifica en él con toda precisión tu vivienda familiar, indicando puntos de referencia importantes como: terminales, avenidas, escuelas, templos, monumentos, mercados, comercios, edificios públicos, etc. (si tienes posibilidad, anexa imagen satelital de tu localidad ubicando tu domicilio familiar en caso de ser seleccionado).

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DATOS FAMILIARESAnota a todos los miembros que viven en el mismo domicilio, incluyéndote, de mayor a menor edad, casado y soltero. (Jefe de familia, pareja del jefe de familia, hijos, etc.)

Parentesco: Relación que los miembros de la familia tienen con el aspirante: padre, madre, hermano, tío, abuelo, primo, etc.

NOMBRE PARENTESCO-Clave-

EDAD EDO.CIVIL-Clave-

ESCOLARIDAD

OCUPACIÓN-Clave-

Si tienes algún familiar que estudie o trabaje, o haya trabajado o estudiado en la UACh, registra su nombre, grado, departamento o división, categoría, año de egreso, parentesco. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

-CLAVES-

PARENTESCO ESTADO CIVIL ESCOLARIDADOCUPACIÓN

A. PADREB. MADREC. CÓNYUGED. HERMANOE. HIJOF. TUTOR

a) SOLTERO(A)b) CASADO(A)c) DIVORCIADO (A)d) FINADOe) VIUDO(A)f) UNION LIBREg) MADRE O PADRE

SOLTERO (A)

1. NO SABE LEER NI ESCRIBIR2. PRIMARIA INCOMPLETA3. PRIMARIA4. SECUNDARIA INCOMPLETA5. SECUNDARIA6. BACHILLERATO O EQUIVALENTE

INCOMPLETO7. BACHILLERATO O EQUIVALENTE8. NORMAL BÁSICA9. LICENCIATURA O NORMAL

SUPERIOR10. MAESTRIA11. DOCTORADO

01. ESTUDIANTE02. AMA DE CASA03. DESEMPLEADO04. EMPLEADO TEMPORAL05. EMPLEADO FORMAL Y/O BASE06. JUBILADO Y/O PENSIONADO07. OTRO

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CUESTIONARIOFAVOR DE LEER CUIDADOSAMENTE ANTES DE CONTESTAR

Contesta cada pregunta eligiendo la respuesta que más se apegue a tu realidad, con bolígrafo negro.

A) INFORMACIÓN DEL ASPIRANTE

1. La escuela donde cursaste o estás cursando la SECUNDARIA es: ( )1) Pública 2) Particular o privada

2. De acuerdo al plan de estudio y al tipo de escuela, la SECUNDARIA donde estudias o estudiaste es:( )

1) General2) Telesecundaria3) Para trabajadores

4) Comunitaria indígena5) Técnica6) Técnica agropecuaria o

forestal

7) Técnica pesquera8) Técnica indígena9) De otro tipo:____________

NOTA: Las preguntas 3 y 4 sólo deben ser contestadas por los estudiantes que están terminando o ya terminaron el bachillerato. Los demás deben dejarlas en blanco y pasar a la pregunta número 5.

3. La escuela donde cursaste o estás cursando la PREPARATORIA O EL BACHILLERATO es : ( )1) Pública 2) Particular o privada

4. De acuerdo al plan de estudio y al tipo de escuela, la PREPARATORIA O EL BACHILLERATO donde estudias o estudiaste es: ( )1) General2) Telebachillerato3) Bachillerato con carrera

técnica

4) Colegio de bachilleres5) Bachillerato

pedagógico6) Bachillerato en arte

7) Técnico agropecuario o forestal

8) Técnico pesquero9) De otro tipo:____________

5. ¿Has estado inscrito previamente en la Universidad Autónoma Chapingo? ( )1) Si 2) No (Pasa a la pregunta No. 8)

6. ¿En qué grado causaste baja? ( )1) 1°2) 2°3) 3°

4) Propedéutico5) 4°6) 5°

7) 6°8) 7°

7. Motivo de la baja: ( )1) Temporal por solicitud2) Temporal por mal aprovechamiento3) Temporal por cuestiones disciplinarias

4) Definitiva por solicitud5) Definitiva por mal aprovechamiento6) Definitiva por cuestiones disciplinarias

8. ¿Hablas o entiendes alguna lengua indígena? ( )1) Si 2) No (Pasa a la pregunta No.10 )

9. ¿Cuál es esa lengua? ( )1) Nahuatl2) Zapoteco o Diidzaj3) Mixteco o Ñuu Savi

4) Totonaca o Tachihuiin5) Otomi o Ñahñu

6) Mixe o Ayook7) Otra:______________

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10. ¿Trabajas actualmente? ( )1) No2) Sí, apoyando en la actividad económica familiar, sin percibir ingresos3) Sí, de manera temporal, apoyando en la actividad económica familiar, recibiendo algún pago4) Sí, de manera permanente, apoyando en la actividad económica familiar, percibiendo algún pago5) Sí, de manera temporal, fuera de la familia, recibiendo algún pago6) Sí, de manera permanente, fuera de la familia, percibiendo algún pago7) Sí, en casa ajena, donde vivo, a cambio de hospedaje y alimentos8) Sí, obteniendo ingresos suficientes que me permiten sostenerme totalmente fuera del núcleo familiar

B) INFORMACIÓN DE LA FAMILIA11. ¿Viven tus padres? ( )

1) Los dos, en el mismo domicilio familiar.2) Los dos, pero uno de ellos (o los dos) vive(n) fuera del hogar por razones de trabajo.3) Los dos, pero están separados y yo vivo con mi padre (o con mi madre).4) Los dos, pero están separados y yo no vivo con ninguno de ellos.5) Solo mi padre.6) Solo mi madre.7) No, ninguno.8) No lo sé.

Jefe de familia: Persona que sostiene económicamente (de manera principal) al aspirante y su familia. En caso que el aspirante se sostenga por sí mismo, se registrará como jefe de familia.

12. ¿Quién es el jefe de tu familia? ( )1) El padre2) La madre3) Un hermano

4) El padrastro5) La madrastra6) Mi pareja

7) Yo8) Otro familiar9) Otro:_________

13. ¿El jefe de tu familia pertenece a algún grupo indígena? ( )1) Si 2) No (Pasa a la pregunta No.15 )

14. ¿A qué grupo pertenece? ( )1) Nahuatl2) Zapoteco o Diidzaj3) Mixteco o Ñuu Savi

4) Totonaca o Tachihuiin

5) Otomi o Ñahñu

6) Mixe o Ayook7) Otra:_________

15. Máximo nivel de estudios del jefe de familia: ( )1) Posgrado2) Licenciatura o normal superior3) Técnico superior universitario4) Normal básica5) Bachillerato o carrera técnica

6) Secundaria7) Primaria8) Primaria incompleta9) Ninguno

Principal actividad económica: Se refiere al trabajo principal, pagado, que realiza el o la jefe de familia.

16. ¿En cuál de los siguientes sectores se encuentra la principal actividad económica del jefe (a) de tu familia? ( )

1. Primario. Incluye las actividades agrícolas (donde se siembra o se cultiva la tierra) o de ganadería (cría de

animales) y las relacionadas con los bosques (explotación de árboles), la pesca o la caza.

2. Secundario. Abarca las actividades de transformación como la minería, explotación del petróleo y gas, la

industria de todo tipo, la electricidad, el agua y la construcción.

3. Terciario. Integra las labores comerciales, de gobierno y otros servicios como la administración pública, la

defensa nacional, la educación e investigación, la salud y la asistencia social, el esparcimiento y la cultura,

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la reparación de aparatos, equipo doméstico y vehículos, la realización de algún oficio, etc.

4. Jubilado o pensionado.

17. Por su puesto o posición en el trabajo, al jefe de familia se le debe considerar como… ( )1) empresario, con cargo en el gobierno o representante popular.2) patrón o dueño.3) trabajador por su cuenta o arrendador.4) empleado u obrero de nivel medio o superior.5) empleado u obrero de bajo nivel, sin personal bajo su mando.6) jubilado o pensionado.7) otro. Especifica: _______________________

18. El principal trabajo que realiza el jefe de familia puede considerarse como… ( )1) de base.2) de contrato.3) eventual.

4) de confianza.5) fijo o permanente.6) de otro tipo. Especifica: _________________

19. Su trabajo lo realiza… ( )1) en el gobierno.2) con particulares.3) con otro: _____________________________

20. Antigüedad en la principal actividad económica: ( )1) Menos de un año2) De 1 a 5 años3) De 6 a 10 años4) De 10 a 15 años

5) De 15 a 20 años6) Más de 20 años7) Toda su vida se ha dedicado a esto.

NOTA: Las preguntas 21 a 24 sólo deben ser contestadas por aquellos aspirantes cuyo jefe de familia se dedique principalmente a las actividades agropecuarias. Los demás deben continuar a partir de la pregunta No. 25.

21. ¿Cuál de las siguientes alternativas es más apropiada para describir la principal actividad del jefe de familia? ( )1) Asalariado rural: jornalero, eventual o permanente, que carece de terrenos agrícolas o forestales o

animales2) Obrero agrícola, pecuario o forestal, operador de maquinaria, tractorista, canalero, o similares3) Campesino cuya parcela y/o terrenos agrícolas, pecuarios o forestales no permiten la subsistencia familiar

completa y se ve obligado a contratarse temporalmente por un salario4) Campesino, pequeño propietario, ejidatario, comunero o copropietario de una cooperativa de producción,

cuya parcela y/o terrenos agrícolas, pecuarios o forestales permiten la subsistencia familiar de manera precaria; todo esto sin contratar permanentemente trabajadores asalariados, salvo en breves períodos de siembra y cosecha o durante aprovechamientos forestales.

5) Propietario de una extensión o unidad económica ejidal, comunal o privada (agrícola, ganadera, forestal o agroindustrial) en la que contrata permanentemente trabajadores asalariados.

6) Otra. Especifica: _________________________

22. Si el jefe de familia realiza trabajo agrícola, la mayor parte de la tierra donde lleva a cabo esa actividad es… ( )1) propia y cuenta con riego.2) propia y es de temporal.3) propia con una parte de riego y

otra de temporal.4) ejidal y cuenta con riego.5) ejidal y es de temporal.

6) ejidal con una parte de riego y otra de temporal.7) comunal con una parte de riego y otra de temporal.8) comunal y es de temporal.9) no realiza actividades agrícolas.

23. ¿Cuántas hectáreas cultiva regularmente? ( )1) Menos de una 4) 10 a 14 7) 60 a 99

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2) Una a cuatro3) 5 a 9

5) 15 a 296) 30 a 59

8) 100 a 1999) 200 o más

24. ¿Cuenta con vehículos, maquinaria y/o equipo para la realización del trabajo agrícola, pecuario y/o forestal? ( )1) Sí posee vehículo como camioneta o camión y maquinaria como cosechadora, combinada o picadora2) Sí posee vehículo como camioneta o camión y equipo forestal como motosierra o equipo de arrime3) Sí posee vehículo como camioneta o camión y tractor4) Sí, sólo algún vehículo como camioneta o camión5) No posee vehículo, pero sí maquinaria como tractor, cosechadora, combinada o picadora6) No posee vehículo; sólo equipo forestal como motosierra o equipo de arrime7) No posee vehículo, ni maquinaria, ni equipo forestal8) No posee vehículo, ni maquinaria, ni equipo; sólo renta algún vehículo9) No posee vehículo, ni maquinaria, ni equipo; sólo renta algún equipo o maquinaria

25. ¿A cuánto asciende el ingreso total mensual del jefe de familia? ( )1) $ Hasta $ 2,103.002) De $ 2,104.00 a $ 6,309.003) De $ 6,310.00 a $ 8,412.004) De $ 8,413.00 a $ 10,515.00

5) De $ 10,516.00 a $ 12,618.006) De $ 12,619.00 a $ 14,721.007) De $ 14,722.00 a $ 18,927.008) Más de $ 18,930.00

NOTA: Las preguntas 26 a 30 sólo deben ser contestadas por aquellos aspirantes cuyo jefe de familia tiene pareja.Los demás deben continuar a partir de la pregunta No.31.

26. ¿La pareja del jefe de tu familia trabaja para la Universidad Autónoma Chapingo? ( )1) Sí, es trabajador(a) administrativo(a) sin puesto de mando2) Sí, es técnico(a) académico(a)3) Sí, es profesor(a)-investigador(a) de tiempo completo4) Sí, es profesor(a)-investigador(a) de medio tiempo5) Sí, es funcionario(a) de nivel medio6) Sí, es funcionario(a) de nivel superior7) No

27. Máximo nivel de estudios de la pareja del jefe de familia: ( )1) Posgrado2) Licenciatura o normal superior3) Técnico superior universitario4) Normal básica5) Bachillerato o carrera técnica

6) Secundaria7) Primaria8) Primaria incompleta9) Ninguno

28. Si la pareja del jefe de familia recibe algún ingreso económico, ¿Qué actividad o fuente de ingresos tiene? ( )1) Ejerce alguna profesión o se desempeña como directivo(a), funcionario(a), empresario(a), gobernante o

representante popular2) Profesor(a) o empleado(a) en el ámbito profesional3) Comerciante, vendedor(a) o dependiente(a)4) Oficinista y/o empleado(a) administrativo5) Artesano(a) u obrero(a)6) Trabajador(a) doméstico(a)7) Trabajador(a) agropecuario(a)8) Una pensión o jubilación9) No trabaja percibiendo ingresos

29. Antigüedad en el puesto ( )1) Menos de un año2) De 1 a 5 años3) De 6 a 10 años4) De 10 a 15 años

5) De 15 a 20 años6) Más de 20 años7) Toda su vida se ha dedicado a esto.

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30. ¿A cuánto asciende el ingreso total mensual de la pareja del jefe de familia? ( )1) $ Hasta $ 2,103.002) De $ 2,104.00 a $ 6,309.003) De $ 6,310.00 a $ 8,412.004) De $ 8,413.00 a $ 10,515.00

5) De $ 10,516.00 a $ 12,618.006) De $ 12,619.00 a $ 14,721.007) De $ 14,722.00 a $ 18,927.008) Más de $ 18,930.00

31. ¿A cuánto asciende el ingreso total mensual de la familia? ( )1) $ Hasta $ 2,103.002) De $ 2,104.00 a $ 6,309.003) De $ 6,310.00 a $ 8,412.004) De $ 8,413.00 a $ 10,515.00

5) De $ 10,516.00 a $ 12,618.006) De $ 12,619.00 a $ 14,721.007) De $ 14,722.00 a $ 18,927.008) Más de $ 18,930.00

32. ¿Número de personas que dependen del Jefe de Familia? ( )1) Ninguna2) Uno

3) Dos4) Tres

5) Cuatro6) Cinco o más

33. ¿Tienes algún hermano estudiando actualmente en la Universidad Autónoma Chapingo? ( )1) Sí, como Becado Interno2) Sí, como Becado Externo

3) Sí, como Externo, # de alimentos asignados_____4) No

34. Servicio Médico con el que cuenta la familia: ( )1) IMSS2) ISSSTE3) ISSEMYM4) Marina / Defensa

5) PEMEX6) Seguro popular7) Otro:_____________8) Ninguno. (Pasa a la pregunta No.36)

35. Por parte de quien reciben este servicio médico? ( )1) El padre2) La madre

3) Un hermano4) Otro: ______________________________

C) INFORMACIÓN DE LA VIVIENDA FAMILIAR

36. La vivienda que habita tu familia es… ( )1) Propia.2) prestada por: _____________3) rentada y se paga:

$___________ mensual.

4) proceso de pago $ ____________ mensual.5) está en otra situación (especifique): _________________

37. ¿En cuál de los siguientes tipos puedes ubicar tu vivienda? ( )1) Casa independiente2) Departamento en edificio/unidad

habitacional3) Vivienda o cuarto en vecindad4) Vivienda o cuarto en azotea

5) Anexo a casa6) Un solo cuarto7) Local no construido para habitación8) Vivienda en terreno familiar compartido9) Vivienda en construcción parcialmente ocupada

38. En caso de ser propia, ¿De qué forma fue adquirida?. ( )1) Herencia

2) Pago de contado

3) Pagándola: Monto (mensual) : $_______________ ¿A quién?_______________________

4) No es propia

39. La vivienda la comparten con otra (s) persona (s) o familia (s)? ( )1) Si 2) No

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40. ¿Tu vivienda cuenta con energía eléctrica? ( )1) Sí, con medidor2) Sí, pero sin medidor

3) No (pasa a la pregunta 42)

41. ¿De qué manera la obtiene? ( )1) Sin contrato2) Con contrato individual

3) Con contrato colectivo

42. ¿De qué manera obtienen el agua? ( )1) De red pública, entubada dentro

de la casa2) De red pública, fuera de la

vivienda y dentro del terreno3) Una llave pública

4) Una pipa5) Un pozo6) Un río, arroyo, lago u otro7) Otra casa

43. ¿La vivienda cuenta con drenaje? ( )1) Si, conectado a la red pública2) Si, conectado a una fosa séptica

3) Si, conectado a una barranca, río, lago, etc.4) No

44. ¿La mayor parte de los pisos de la vivienda familiar es de tierra? ( )1) Si 2) No

45. Los pisos ¿De qué material son? ( )1) Tierra2) Cemento

3) Mosaico4) Loseta

5) Madera

46. Los techos ¿De qué material son? ( )1) Palma, teja, o tejamanil2) Lámina de cartón3) Lámina de asbesto4) Lámina de zinc

5) Concreto6) Terminado en madera7) Otro material. Especifique: ____________________

47. ¿Cuál es el número de dormitorios, recámaras o cuartos exclusivos para dormir que hay en la vivienda familiar? ( )1) Uno2) Dos3) Tres

4) Cuatro5) Cinco o más6) Ninguno

48. ¿Tu familia cuenta con servicio telefónico fijo en el domicilio? ( )1) Si 2) No

49. ¿Alguno o varios de los miembros de tu familia cuentan con servicio telefónico celular? ( )1) Si 2) No (pasa a la pregunta 51)

50. ¿Cuántos? ( )1) Uno2) Dos

3) Tres4) Cuatro

5) Cinco o más6) Ninguno

51. ¿Tu familia cuenta con servicio de televisión de paga (cable o satelital)? ( )1) Si 2) No

52. ¿Tu familia cuenta con servicio de internet en casa? ( )1) Si 2) No

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53. ¿Cuántos vehículos automotores (coches, camionetas, combis, camiones) posee tu familia?1) Uno2) Dos

3) Tres o más4) Ninguno

54. En caso afirmativo, indica marca y modelo. ( )1) Volkswagen. Mod.______2) Chevrolet. Mod. ______3) Ford. Mod. ______4) Nissan. Mod. ______

5) Dodge. Mod. ______6) Chrysler. Mod. ______7) Renault. Mod. ______8) Otro. Mod. ______

D) INFORMACIÓN DE LA LOCALIDAD. Pueblo, ciudad, ranchería, ejido o comunidad donde se encuentra ubicado el domicilio familiar.

55. ¿En cuál de las siguientes alternativas se ubica tu domicilio familiar? ( )1) Distrito Federal2) Alguno de los siguientes municipios del Estado de México: Atenco, Chiautla, Chicoloapan, Chiconcuac,

Chimalhuacán, Cd. Nezahualcóyotl, Ecatepec, Los Reyes La Paz, Papalotla, Tepetlaoxtoc o Texcoco3) Alguno de los demás municipios del estado de México4) Alguno de los siguientes municipios del interior del país: Mapimí, Dgo., Oaxaca, Oax., Zimatlán de Álvarez,

Oax., Teapa, Tab., Huatusco, Ver., Mérida, Yuc., Calera, Zac., Morelos, Zac. o Zacatecas, Zac.5) Otro estado del interior del país. Especifica: _________________________________

56. ¿El pueblo o comunidad donde se encuentra tu domicilio familiar es un pueblo o comunidad indígena (Aquel que desciende de poblaciones originarias, conservan sus propias instituciones políticas, económicas, sociales y culturales, entre ellas, el uso habitual de una lengua originaria)?

( )

1) Si 2) No (Pasa a la pregunta No.58 )

57. ¿Cuál lengua se habla? ( )1) Nahuatl2) Zapoteco o Diidzaj3) Mixteco o Ñuu Savi

3) Totonaca o Tachihuiin4) Otomi o Ñahñu

5) Mixe o Ayook6) Otra:_________

E) INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA

58. En la realización de tu último ciclo escolar (secundaria o bachillerato), ¿has contado con alguna beca del gobierno federal o estatal, como Progresa, Oportunidades, Pronabes o similar? ( )1) Si

¿Cuál?:____________________Monto: $___________________Frecuencia:_________________

2) No

59. Si algún miembro de la familia padece alguna enfermedad crónico-degenerativa, indicar nombre, enfermedad, tiempo de padecerla, frecuencia y lugar de atención.

_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

60. Si algún miembro de la familia padece discapacidad, indicar nombre, tiempo de padecerla, frecuencia y lugar de atención.

_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

61. En caso de presentar alguna situación problemática en tu familia, descríbela: _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

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_____________________________________________________________________________

EN CASO DE SER ACEPTADODeberás presentar los siguientes documentos con la Trabajadora

Social que te realice la entrevista.

1. FICHA DE REGISTRO.2. Este cuestionario completamente contestado y firmado.

3. Fotocopia de credencial de elector del jefe de familia y su pareja.

4. Documentos comprobatorios en original y fotocopia, de la actividad económica y/o ingresos

del jefe de familia y su pareja: talón o recibo de pago (por ambos lados), constancia o carta de

ingresos oficial (indicando tipo de actividad y monto mensual).

5. Fotocopia de comprobante del domicilio familiar: recibo telefónico, pago de luz, de agua, o

constancia oficial.

6. Quienes hayan informado en el cuestionario que hablan o entienden alguna lengua indígena,

que sus padres pertenecen a algún grupo indígena, que provienen de algún pueblo o

comunidad indígena, deberán traer –además de los documentos ya señalados- constancia de

bilingüismo o de procedencia indígena emitida por la autoridad comunitaria (civil, agraria o de

alguna organización indígena), o un aval comunitario.

Consulta, en la publicación de resultados los requisitos completos.

LA FALTA DE CUALQUIER DOCUMENTO EXIGIDO EN LOS REQUISITOS,

NOS OBLIGA A INSCRIBIRTE COMO ALUMNO EXTERNO, SIN POSIBILIDAD

DE BECA.

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INFORMACIÓN IMPORTANTE QUE DEBES CONSIDERAR

Extraído del Reglamento Académico de Alumnos de la Universidad Autónoma Chapingo:

Art. 7.º Todo aquel aspirante que en el concurso de admisión cometa fraude será descalificado.

Art. 9.º La información que el aspirante proporcione en el examen socio-económico tendrá un carácter

confidencial y será verificada por la UACh. En caso de no apegarse a la verdad, no se aceptará como

alumno, o bien, se le dará de baja aún dentro de los 6 primeros meses de estudio.

Art. 12.º Los aspirantes seleccionados podrán ingresar a la UACh bajo cualquiera de las siguientes

categorías: Becado Interno, Becado Externo y Externo.

Becado Interno. Es todo aquel alumno que recibe servicios asistenciales por parte de la

Universidad.

Becado Externo. Aquel que recibe una ayuda económica como alumno para su sostenimiento fuera

de la Universidad.

Externo. Aquel que solamente tiene derecho a los servicios educativos por parte de la Universidad.

Art. 39.º Los alumnos becarios que hayan causado baja por cualquier motivo, a excepción de los

permisos, pierden por estos hechos tal calidad, sujetándose en caso de reingreso a los requisitos para

promociones vigentes sin ningún derecho especial.

Art. 40.º Los exalumnos de la UACh tienen derecho a un solo reingreso siempre que reúnan los

requisitos que en el presente Reglamento se establece.

Art. 42.º Los ex-alumnos del primer año de Preparatoria Agrícola y Propedéutico que no hayan sido

expulsados, podrán reingresar a través del concurso de admisión del Ciclo Escolar siguiente al que

causaron baja.

Art. 44.º Ningún ex-alumno de 2º a 7º año que haya sido dado de baja por cualquier motivo, podrá

aspirar al reingreso por medio del concurso de admisión y en caso de hacerlo será dado de baja.

Art. 49.º No tendrán derecho al reingreso los ex-alumnos que hayan sido dados de baja por fraudes o

por hechos delictivos.

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DECLARACIÓN DE COMPROMISO DE HABER DICHO LA VERDAD

Declaramos bajo protesta de decir verdad que todos los datos proporcionados en este

cuestionario están apegados completamente a nuestra realidad y que no omitimos información

alguna que nos haya sido requerida en el mismo. Aceptamos que la Universidad Autónoma

Chapingo, en uso de sus atribuciones y facultades, verifique como lo estime conveniente la

veracidad de esta información; INCLUSO ANTES DEL PROCESO DE INSCRIPCIÓN.

Igualmente, nos obligamos a presentar la documentación que nos sea requerida y a facilitar las

actividades que la Universidad emprenda para comprobar la información aquí proporcionada.

En cualquier caso, aceptamos las decisiones que dictamine el Departamento de Admisión,

Promoción y Becas de la UACh en cuanto a la asignación o retiro de algún tipo de beca o de

servicio asistencial; incluso, nos damos por enterados -y aceptamos- que la Universidad

sanciona con la cancelación de la inscripción o la baja definitiva a quienes no se apegan

completamente a la verdad en la información que proporcionan.

Nombre del aspirante Nombre del Jefe de familia

Firma del aspirante Firma del Jefe de familia

En______________________________________ a_______ de_________ de 2017. (Localidad y Estado) (Día) (Mes)

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¿¿¿¿DUDAS????

LLAMA AL TELEFONO: 01 595 95 2 17 80 Ext: 105 y 106

Correo Electrónico: [email protected]

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