Unidad 8 Cocos Gram Positivos-listo

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CONTENIDOSTema 16: Cocos Gram positivo: Familia Micrococcaceae Familia Enterococcaceae Familia Streptococcaceae Familia Staphylococcaceae

Tema 17: Cocos y cocobacilos Gram negativo: Familia Neisseriaceae Familia Moraxellaceae

Tema 18: Bacilos y cocobacilos aerbicos Gram negativo: Familia Pseudomonadaceae Familia Burkholderiaceae Familia Alcaligenaceae

TEMA 16. COCOS GRAM POSITIVOS

FAMILIA: Streptococcaceae Gneros: Streptococcus y Lactococcus Gnero: Streptococcus

CARACTERSTICAS MORFOLGICAS Y DE CULTIVO:

Morfologa celular

Morfologa colonialCaractersticas de cultivo

HBITATExisten especies patgenos potenciales para el hombre y animales. Pueden estar en piel, mucosas de vas genitales, digestivas y respiratorias superiores.

CLASIFICACIN:1)

Propiedades hemolticas:

Hemlisis Beta

Hemlisis Alfa

Hemlisis Gamma

COCOS GRAMPOSITIVOS BETAHEMOLTICOS

Staphylococcus aureus

S. agalactiae

Otros

FENMENO DE CAMP (Cristie, Atkins y Munch-Peterson)

2) Caractersticas antignicas y serolgicas:

Lancefield (1933)

Carbohidratos de superficie Protena M Es el ms difundido No incluye algunas especies, Ej.: estreptococos viridans y S. pneumoniae

3) Basada en la capacidad de crecimiento a temperaturas de 10 y 45 C se

diferencia en los siguientes grupos:a)

Estreptococos pigenos: crecen entre 10 y 45 C y se asocia a la formacin de pus; su habitad natural es la cavidad bucal y las vas respiratorias superiores de humanos y animales. Incluye las siguientes especies: S. agalactiae, S. canis, S. dysgalactiae, subespecies dysgalactiae y equisimilis, S. equi subsp. equi, S. equi

subsp. zooepidemicus, S. iniae, S. porcinus, S. pyogenes y S. suis.

b) Estreptococos orales: El hbitat natural es la cavidad bucal y las vas respiratorias superiores de humanos y animales, donde se encuentran las especies: S. downei, S. gordonii, S. mitis, S. mutans, S. oralis, S. pnemoniae, S. salivarius.

c) Estreptococos anaerobios: S. hansenii, S. morbillorum, S. parvulusy S. pleomorfus.

d) Otros estreptococos: no crecen a 10 C pero si a 45 C. S. bovis, S. equinus, S. hyointestinalis, S. thermophilus, S. uberis.

MODO DE INFECCIN Y TRANSMISIN: Las infecciones pueden ser endgenas o exgenas (inhalacin o ingestin). La afeccin puede propagarse por aerosol, contacto directo o fmites.

FACTOR ES DE VIRULENCIA: Cpsula (S. equi, S. suis, y S. pyogenes); estructuras de adhesin (fimbrias), protenas de la pared celular (M, T y R de S. pyogenes). Los estreptococos de los grupos A, C y G liberan las siguientes sustancias, enzimas y productos txicos, que favorecen la invasin de los tejidos del hospedador:

estreptoquinasa (actividad fibrinoltica);

hemolisinas (estreptolisina S y O);

lipasas, esterasas, lisozimas y neuraminidasas.

ESPECIES IMPORTANTES Y PODER PATGENO:

ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO A: Streptococcus pyogenes :

Presenta antgeno de pared celular del grupo A esta formado por ramnosay -N-acetilglucosamida y antgenos especficos de tipo: M, T y R.

La capsula esta formada por acido hialurnico. Solo tiene importancia en medicina humana, asociado a septicemias, faringoamigdalitis, imptigo, glomerulonefritis y fiebre reumtica.

ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO B:

Presenta antgeno del grupo B, un carbohidrato compuesto de L- ramnosa, Nacetilglucosamida, galactosa y glucitol, oligosacaridos unidos mediante enlaces fosfato.

Son m.o. capsulados.

Streptococcus agalactiae:

Es uno de los principales agentes productos de mastitis bovina, junto con S.dysgalactiae y S. uberis.

Tambin se asocia a procesos septicmicos, pielonefritis y neumona en perros. A peritonitis, septicemia y placentitis en gato, siendo reservorios del m.o. el aparato urogenital de los animales sanos.

ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO C:

El antgeno especifico del grupo C esta compuesto por los olisacaridos ramnosa y -N-acetilglucosamida.

Presentan una cpsula de cido hialurnico, no inmungena. Streptococcus dysgalactiae:

Subespecies dysgalactiae y equisimilis

Mastitis bovina.

Streptococcus equi subsp. equi:

En quidos es responsable de la papera, adenitis, gurma o moquillo

equino.

Streptococcus equi subsp. zooepidemicus:

Implicados en distintos cuadros clnicos en las especies domesticas.

Equinos: infecciones neonatales, formacin de abscesos, endometritis ymastitis.

Porcinos:

procesos

septicmicos

y

artrticos

(animales

jvenes),

endocarditis (cerdos de engorde), infertilidad y abortos en hembras gestantes.

Perros: neumona purulenta y septicemias.

CUADRO

1. PRINCIPALES DIFERENCIAS ENTRE ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO C.

Especies S. dysgalactiae

Hemlisis

Lactosa

Trehalosa

Sorbitol

S. dysgalactiae subsp. equisimilis S. equi subsp. equi

S. equi subsp. zooepidemicus

ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO D:

El antgeno especifico esta compuesto de cido teicoico.Entre los estreptococos que forman este grupo se pueden citar: S. bovis, S. equinus y S. suis. Streptococcus suis: Meningitis Abscesos

Muy importante en medicina veterinaria. Son m.o capsulados.

Artritis En porcinos produce: endocarditis, neumona, septicemias y trastornos de la reproduccin.

En humanos: septicemia, meningitis, endocarditis, se considera una enfermedad laboral.

ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO E:

Causan fundamentalmente septicemias, infecciones del tracto respiratorio y otros procesos clnicos en humanos y animales.

En porcinos se consideran los causantes de la linfadenitis estreptoccica. Streptococcus uberis:

Puede o no ser alfa-hemlitico. Esta implicado en mastitis subclnicas.

Streptococcus porcinus:

Son beta-hemliticos. En cerdos se asocia a la produccin de abscesos mandibulares, farngeos (linfadenitis maxilar).

DIAGNOSTICO BACTERIOLGICO

1.

Muestras: varan con la enfermedad; pus (paperas), liquido articular (artritis), leche (mastitis), rganos-sangre (septicemias) o exudados menngeos (infecciones por S. suis).

2.

Examen directo: frotis teidos de Gram. Aislamiento y cultivo: tomar en cuenta las caractersticas de crecimiento y cultivo del m. o en estudio.

3.

4.

Identificacin (ver cuadro).

Historia clnica

Naturaleza de la muestra (tejido, leche, orina, etc.)

Patgeno sospechoso

Examen directo en frasco, frotis teido

1. Seleccin e inoculacin de medios primarios

Tincin de anticuerpo

fluorescenteIncubacinaerobio, microaerfilo o anaerobio

2. Estudio de la morfologa colonial en los medios y morfologa celular por frotis teidos por Gram de colonias seleccionadas.

3. Iniciacin de cultivos puros en medios slidos o en caldo

prueba de suscetibilidad a antimicrobianosurge) 4. Estudios de tinciones de Gram en agar inclinado; pruebas de catalasa, oxidasa, etc. 5. Seleccin e inoculacin de medios diferenciales

(si

Incubacin

Pruebas de susceptibilidad a antimicrobianos

6. Lecturas de pruebas diferenciales: pruebas serolgicas si esta indicado

7. Identificacin final del microorganismo (s)

Figura 1. Pasos seguidos en general en el aislamiento e identificacin de bacterias de muestras biolgicas.

Agar sangre cordero 35 - C x 18 24 hrs. Aerobiosis y/o CO

Muestras clnicas Abscesos Hemocultivos L.C.R. OTROS

Frotis directo coloreado con Gram: cocos Gram - positivos

Colonias aisladas observar hemlisis Coloracin de Gram: Cocos Gram positivos en cadenas

Prueba de Catalasa NEGATIVA

Tipo de hemlisis

ALFA GAMMAS.pneumoniae Optoquina sensible Grupo D (enterococo) Crece en NaCl

BetaGrupo A Sensible a - bacitracina Grupon B Prueba CAMP Positiva Grupo D (enterococo) Crece en NaCl

Grupo D (enterococo) crece en NaCl

Grupo Viridans Identificacin por reacciones bioqumicas

Grupo Viridans Identificacin por reacciones bioqumicas

CUADRO

9 1. CARACTERSTICAS DIFERENCIALES DE ESTREPTOCOCOS IMPORTANTES EN LOS ANIMALES.G r u p o H e m l i s i s C, , y c, , y Tr e h a l o s a S o r b i t o l M a n i t o l S a l i c i n a L a c t o s a R a f i n o s a I n u l i n a E s c u l i n a H i p u r a t o s o d i c o N a c l al 6,5 % C a t e g r i a

S. pyogenes S. agalactiae

A B

+ + + +

_ _ _ _

V _ _ _

+ (+) _ (+)

+ + + V

_

_

_ _ _ _

_ + _ _

_ _ _ _

Pigeno Pigeno SIS

S. dysgalactiae S. dysgalactiae subesp. equisimilis S. equi subesp. equi S. equi subesp. equi zooepidermicus S. bovis

C

C C

SIS Pigeno

_

_

_

+

_

_

_

_

C D

_ V

+ _

_ V

+ +

+ + + +

_ +

_ _

_ _

Pigeno Otros

G r u p o

H e m l i s i s

T r e h a l o s a V +

S o r b i t o l

M a n i t o l

S a l i c i n a

L a c t o s a

R I a n f u i l n i o n s a a

E s c u l i n a

H i P U R A T o

S o d i c o

N a c l al 6,5 %

C a t e g o r i A Otros

S. equinus S. uberis

D C,D,E P,V D,R,S x, y

_

Otros

S. suis S. pnumoniae S. porcinus

+ + + +

SIS Pigeno SIS

RESISTENCIA: Sensibles a los desinfectantes comunes y a la desecacin. Todas las especies se destruyen a 60 C 30 60 minutos. Muchas especies sobreviven por semanas en el suelo, ropa de cama, alimen