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UNIDAD 3 Trax

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Mediastino anterior Localizado: - Posterior al esternn - Anterior al saco pericrdico Limites - Superior: plano transversal desde el ngulo del esternn hasta el disco intervertebral T4/5 - Inferior: diafragma - Lateral: parte Mediastnica de la pleura parietal.

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Mediastino anterior Estructuras principales: - Timo - Grasa - Tejido conjuntivo - Ndulos linfticos - Ramas medistnicas de los vasos torcicos internos - Ligamentos esternopericrdicos

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Anatoma de superficie La capacidad de visualizar las relaciones entre las estructuras anatmicas del trax y las caractersticas superficiales es fundamental para la exploracin fsica.

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Como contar las costillas Palpe la escotadura yugular en el extremo superior del manubrio esternal Desplace los dedos hacia abajo notara una cresta esta es el ngulo del esternn El cartlago costal de la costilla 2 se articula con el esternn en este punto. Identifique la costilla 2 y siga contando las costillas en direccin inferior y lateral.

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Anatoma de superficie de la glndula mamaria Tamao variable Localizada: pared torcica entre las costillas 2 y 6 Superpuestas al msculo pectoral mayor Prolongan hasta la axila, se le conoce como cola axilar. La posicin del pezn y areola varia en relacin a la pared torcica dependiendo del tamao de la glndula.

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Visualizacin de las estructuras a nivel de las vrtebras T4/5 Es un plano transversal que pasa a travs del ngulo del esternn y por el disco intervertebral T4/5. En el nivel T4/5: - El cartlago costal de la costilla 2 se articula con el esternn. - El mediastino superior limita con el inferior - Inicia el cayado artico - Inicia la aorta descendente - Se bifurca la trquea.

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Visualizacin de las estructuras en el mediastino superior En base a su posicin relativa con los puntos de referencia seos: - Detrs de los extremos esternales de las clavculas: las venas yugular interna y subclavia se unen para formar las venas braquioceflicas. - Detrs del manubrio del esternn: la vena braquioceflica izquierda cruza de izquierda a derecha - Detrs del borde inferior del cartlago costal de la primera costilla: las venas braquioceflicas se unen para formar la vena cava superior

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Visualizacin de los bordes del corazn Limite superior - Tercer cartlago costal en el lado derecho del esternn - Segundo cartlago costal en el lado izquierdo del esternn Margen derecho - Desde el tercer cartlago costal derecho hasta el sexto cartlago

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Visualizacin de los bordes del corazn Margen izquierdo - Segundo espacio intercostal hasta la lnea medioclavicular del quinto espacio intercostal. Margen inferior - Extremo esternal del sexto cartlago costal derecho hasta la lnea medioclavicular en el quinto espacio intercostal.

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Donde escuchar los sonidos cardiacos Vlvula tricspide - Se ausculta justo a la izquierda del esternn en el quinto espacio intercostal Vlvula mitral - Se ausculta sobre el quinto espacio intercostal en la lnea medioclavicular.

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Donde escuchar los sonidos cardiacos Vlvula pulmonar - Se ausculta sobre el extremo medial del segundo espacio intercostal izquierdo. Vlvula artica - Se ausculta en el extremo medial del segundo espacio intercostal derecho.

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Visualizacin de las cavidades pleurales y pulmones. Pleura - Superiormente se prolonga por encima del primer cartlago costal - Anteriormente se aproxima a la lnea media posterior a la parte superior del esternn - En la parte inferior del esternn la parte izquierda de la pleura parietal no se acerca tanto a la lnea media debido a la posicin del corazn. - Inferiormente se refleja sobre el diafragma y sigue el contorno de las costillas 8, 10, 12.

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Visualizacin de las cavidades pleurales y pulmones. Recesos costomediastnicos - Anteriores - Lado izquierdo de la silueta cardiaca Recesos costodiafragmticos - Inferiores - Entre el margen inferior del pulmn y el margen inferior del la cavidad pleural.

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Visualizacin de las cavidades pleurales, pulmones y fisuras Fisura oblicua - Visin posterior: -Se localiza en la lnea media cerca de la apfisis espinosa de T4 -Cruza los espacios intercostales 4 y 5 y alcanza la 6 costilla - Visin anterior -Siguen el contorno del la costilla 6 y su cartlago

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Visualizacin de las cavidades pleurales, pulmones y fisuras Fisura horizontal - Visin anterior - Lado derecho sigue el contorno de la costilla 4 y su cartlago costal

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Departamento de Anatoma Humana, U. A. N. L. Donde escuchar los sonidos pulmonares