UMA · Web viewEscuela Infantil “Francisca Luque” Delegación del Rector para la Igualdad y la...
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Delegación del Rector para la Igualdad y la Acción Social Escuela Infantil “Francisca Luque” Bulevar Louis Pasteur s/n. 29071. Tel.: 952 13 11 13 E-mail: [email protected] IMPRESO DE MATRÍCULA ESCUELA INFANTIL “FRANCISCA LUQUE”, CURSO 2016/2017 DATOS ALUMNA/O: Nº expte: …………. Nº identificación escolar: ……………….. PRIMER APELLIDO: ____________________________________________________ SEGUNDO APELLIDO: ___________________________________________________ NOMBRE: _____________________________________________________________ Nacionalidad: _______________________________ Fecha de nacimiento: __ Nº de hermanos: ________________________ Lugar que ocupa entre ellos: ______________________________________________________________ Teléfono de contacto preferente:_____________________________________ E-mail preferente: __________________________________________________ Domicilio: _______________________________________________________________________ C.P.: _____________ Localidad: ___________________________________________________ DATOS FAMILIARES: Primer/a tutora: DNI: ……………………..………. Relación con el/la niño/a: ............................. Primer apellido: ........................................................... Segundo apellido: .......................................................... Nombre: .................................................................... ¿Vive en el domicilio familiar? Si No Vínculo con la UMA: PDI PAS INVESTIGADOR ALUMNO NO Centro / Empresa: ..........................................................
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Delegación del Rector para la Igualdad y la Acción SocialEscuela Infantil “Francisca Luque”
Bulevar Louis Pasteur s/n. 29071. Tel.: 952 13 11 13
E-mail: [email protected]
IMPRESO DE MATRÍCULAESCUELA INFANTIL “FRANCISCA LUQUE”, CURSO 2016/2017
DATOS ALUMNA/O: Nº expte: …………. Nº identificación escolar: ………………..
PRIMER APELLIDO: __________________________________________________________
SEGUNDO APELLIDO: _______________________________________________________
NOMBRE: __________________________________________________________________ Nacionalidad: _______________________________ Fecha de nacimiento: ______________ Nº de hermanos: ________________________ Lugar que ocupa entre ellos: _____________
Teléfono de contacto preferente:_________________________________________________
E-mail preferente: ____________________________________________________________
Domicilio: ________________________________________________________________________________
C.P.: _____________ Localidad: ______________________________________________________________
DATOS FAMILIARES:
Primer/a tutora:
DNI: ……………………..………. Relación con el/la niño/a: .........................................................................
Primer apellido: ............................................................................................................................................
Segundo apellido: ........................................................................................................................................
Nombre: .......................................................................................................................................................
¿Vive en el domicilio familiar? Si No
Vínculo con la UMA: PDI PAS INVESTIGADOR ALUMNO NO
Centro / Empresa: ........................................................................................................................................
Dpto. / Cursando estudios de: .....................................................................................................................
Tfno. móvil: ...............................................................Tfno. trabajo: .............................................................
Tfno. casa: ................................................................Otros tfnos:................................................................
E-mail:...........................................................................................................................................................
Delegación del Rector para la Igualdad y la Acción SocialEscuela Infantil “Francisca Luque”
Bulevar Louis Pasteur s/n. 29071. Tel.: 952 13 11 13
E-mail: [email protected]
Familia numerosa: No General Especial Título: …………………………………….....
Segundo/a tutor/a:
DNI: ……………………..………. Relación con el/la niño/a: .........................................................................
Primer apellido: ............................................................................................................................................
Segundo apellido: ........................................................................................................................................
Nombre: .......................................................................................................................................................
¿Vive en el domicilio familiar? Si No
Vínculo con la UMA: PDI PAS INVESTIGADOR ALUMNO NO
Centro / Empresa: ........................................................................................................................................
Dpto. / Cursando estudios de: .....................................................................................................................
Tfno. móvil: ...............................................................Tfno. trabajo: .............................................................
Tfno. casa: ................................................................Otros tfnos:................................................................
E-mail:...........................................................................................................................................................
Turno:: Mañana Mixto
TITULAR DE LA CUENTA
D. / Dña.:_______________________________________________________________________________
madre/padre//tutor/a de la/del alumna/o ______________________________________________________, autoriza a la Escuela Infantil “Francisca Luque” de la Universidad de Málaga, a cargar en su cuenta los recibos expedidos a su nombre.
Firma:
Nº Recibo IBAN Entidad Sucursal D.C. Nº Cuenta
