UPD

PULSOS PERIFÉRICOS

PRESENTES

AUSENTES

SENSIBILIDAD

SENSIBILIDAD

+ -

INFECCIÓN NEUROPATÍ

A

+ -

ISQUEMIA NEUROISQUE

MIA

EL ENFOQUE CORRECTO ES TRATAR GLOBALMENTE AL PACIENTE CON UNA UPD EN LUGAR DE TRATAR SOLAMENTE LA ÚLCERA.

UPD.

La causa principal para la ulceración del

pie diabético es una neuropatía sensorial

periférica.

Asociada con un descuido de la lesión

debido a un calzado inadecuado.

Neuropatía S.P.

La neuropatía diabética tiende a ocurrir

alrededor de 10 años después de que se

declare la diabetes, con la deformidad

del pie diabético y las ulceraciones

comenzando poco tiempo después.

Las deformidades de los pies pueden

ocasionar zonas en donde la presión es

superior, lo que a su vez llevará a

convertirlas en áreas vulnerables para la

aparición de úlceras.

Las tunelizaciones pueden iniciarse a partir de úlceras

hacia zonas más profundas del pie y hueso.

La piel seca con grietas y fisuras facilita el ataque de

bacterias oportunistas.

La enfermedad vascular periférica está relacionada con las

úlceras de pie diabético y retrasarán la cicatrización una

vez aparezca la úlcera.

Incrementa el riesgo de amputaciones.

Otro factor de riesgo, es la limitada movilidad de

articulaciones que llevan a una elevación focal de la

presión plantar que a su vez incrementa la incidencia de

ulceraciones.

FACTORES DE RIESGO UPDNeuropatía periférica y angiopatía.

Diagnóstico de diabetes de más de 10 años de duración.

Historial previo de ulceraciones o amputaciones.

Deformidad estructural del pie.

Callos.

Mal control glicémico.

Capacidad funcional limitada.

Tabaquismo.

Obesidad.

Calzado inadecuado que lleva al deterioro cutáneo.

Protección cutánea inadecuada debido a elevadas presiones y fuerzas de cizallamiento.

Envejecimiento.

Elevado consumo de alcohol. Ampollas o flictenas frecuentes.

Ceguera o pérdida de visión. Diagnóstico de fracaso renal crónico. Piel seca y cuarteada.