Ujian Opa Lukino

8/19/2019 Ujian Opa Lukino

1/58

UJIAN KASUS GERIATRI

dr. Noer Saelan Tadjudin, Sp.KJ

Oleh : Dhumaryho !uri A.

"#$%&$$&$$'


2/58

IDENTITAS !ASIEN

Nama : (u)ino Umur : *+ ahun

TT( : Taneran, -/&+/0 !endidi)an : SD Sau1 : 2eni)ah

!e)erjaan : !enanar )oran Jumlah ana) : ida) punya ana) )andun Tl ma1u) !3K 4ana : &/ 2are 0$$5


3/58

Ri6aya !a1ien

Dari ha1il auoanamne1a anal &+ No7em8er0$&& :

Keluhan uama :Keida) 1eim8anan 1aa 8erdiri

Keluhan am8ahan :1erin 8uan air )e9il 6a)u malam)en9in 6arna eh8en)a) pada )edua un)ai


4/58

Ri6aya !enya)i Se)aran

Seja) )uran le8ih / ahun yan lalu "opa ida)ina )apan pa1inya', opa mulai ida) 1eim8anpada 1aa 8erdiri 1ea)ana)an )a)i era1a rinan,

1erin er1andun dan 1erin hampir jauh. Opaida) 1anup 8erdiri diam 8ah)an dalamhiunan dei). Opa ida) dapa 8erdiri denan)a)i rapa maupun denan maa eruup. Opaharu1 8erjalan denan 9epa denan lan)ah )e9il

dan 1e8i1a mun)in 8erpeanan. Ka)i opa ida)1a)i, ida) 8en)a), ida) merah, ida) )a)u,ida) menalami peru8ahan 8enu), ida) )rammaupun )e1emuan.


5/58


Opa jua meneluh 1erin 8uan air )e9ileruama pada 6a)u malam dan hampir 1eiap jam1eiap hari dan mena)u dimulai 1eja) meminumo8a darah ini. uan air )e9il ida) 1a)i, ida)dipa)1a unu) )eluar, ida) nompol, ida)menee1, aliran )ua, ida) ada ra1a ida) lampia1dan dalam jumlah 8anya) namun 8er6arna 1eperi

eh. Tapi opa mena)u hal er1e8u dialami )arenaminum eh aau minum dan ma)an o8a erenu"Opa ida) ahu o8a aau ma)anan apa'


6/58


Opa jua mena)u )edua un)ai 8a6ah Opa8en)a). Kuli yan 8en)a) ida) )em8ali1eelah die)an. eram8ah 8ila 8era)i7ia1.en)a) hilan im8ul dan 1erin erjadi "Opa

ida) ina )apan pa1inya mulai 8en)a)'. !ernah1ana parah dan 1udah 8ero8a.

Selain iu Opa 1erin menalami ra1a ida) ena)di ulu hai, mual hina munah. Sa)i ida)

menjalar dan mena)u ida) dipenaruhi olehma)an ma)anan 8erlema). Tida) pernah munahdarah.


7/58

; Opa mempunyai penya)i hiperen1i < /, -ahun yan lalu, en1i erini &-$=+$.2inum amlodipine -m 1e)ali 1ehari 6a)u

pai.

; Ri6aya ma)an: Na>1u ma)an 8ai), / )ali 1ehari,por1i 9u)up dan 1elalu ha8i1.

; Ri6aya AK : (an9ar, >re)uen1i ?*@=hari 6arnaurine 1eperi eh, ida) nyeri 6a)u 8er)emih, ida)ada darah.

; Ri6aya A : (an9ar &@=hari, )on1i1en1i normal6arna )unin )e9o)laan, ida) ada darah, ida) ada

lendir. Tida) pernah A hiam.


8/58

Riwayat Penyakit Dahulu

1. Hipertensi < /, - ahun yan lalu, en1i erini &-$=+$.

2inum amlodipine -m 1e)ali 1ehari 6a)upai.2. BPH

pernah opera1i "ida) ahu jeni1 opera1i' &$ahun yan lalu.

3. Katarak ODS1udah opera1i )uran le8ih &$ ahun lalu maa)anan, dan / ahun lalu maa )iri.


9/58

Riwayat penyakit dalam keluarga

; Ken9in mani1 : di1an)al

; Darah ini : di1an)al

; Sa)i janun : di1an)al

; Sa)i injal : di1an)al

; A1ma : di1an)al


10/58

Riwayat kehidupan pribadi

1. Riwayat prenatal perinatal kanak!kanak danrema"a

Opa merupa)an ana) perama dari % 8er1audara,eapi - adi)nya 1udah meninal. Seja) oranuaOpa meninal, opa inal di rumah piau hina)ana))ana). Rumah piau empa Opa inal

8an)ru dan )emudian Opa inal 8erpindahpindah menumpan pada )enalannya. Opa 8e1ar didaerah )oa epanya daerah pinu 8e1ar.


11/58


Opa hanya 1e)olah hina )ira)ira)ela1 / SD di 1e)olah yan 1e)aran

8ernama Bhandranaya


12/58


2. Riwayat masa dewasa

a. Riwayat peker"aan

Opa 8e)erja 1e8aai penanar 1ura)a8ar unu) per9ea)an Kenpo. Seja)8an)ru Opa 8e)erja unu) 1ura )a8arSuara 4arian.


13/58


b. Riwayat perkawinan

Opa meni)ah di ereja Gunun Sahari

denan 1eoran 6ania pilihannya 1endiri.Opa 1enan denan )ehidupannya, )arenamenuru Opa i1rinya adalah 1e1eoran yan 1ana 8ai) dan 1ana menyayaninya.

Opa hidup 1eadanya dan menumpan dirumah merua.


14/58


#. Riwayat keluarga

Opa ida) memili)i ana) )andun. Opamenan)a 0 ana) dari 1audara i1rinya.


15/58


d. Riwayat kehidupan s$sial

Seja) i1ri Opa meninal, Opa inal 1endiri dirumah, )emudian pindah )e rumah )epona)annya.Opa mera1a 1ana 1edih denan )emaian i1rinyadan ida) meni)ah lai.

A)hirnya pada ahun 0$$+ Opa memuu1)an inaldi !ani 3redha Kri1en 4ana )arena Opa ida)

inin merepo)an )epona)annya. Selain iu Opa juamera1a le8ih erjaa )ehidupan hari uanya )arenaada yan memperhai)an dan menuru1nya.


16/58


e. Riwayat agama

Saa )e9il Opa ida) 8eiumenanu aama lalu ma1u) aamaKri1en denan )eininannya 1endiri1ampai 1e)aran. O1 mera1a nyaman

denan )eper9ayaan yan dianunya1e)aran.


17/58


&. Situasi kehidupan sekarang

Opa mera1a 1enan inal di !ani 3redha 4ana ini

)arena di empa ini opa mera1a le8ih erjaa )e1ehaannya,opa 1erin 8eraul dan 8er8in9an8in9an 8ai) denan opamaupun oma.

Opa 1erin )eluar )amar unu) 1e)edar meno8rol dan8er)elilin pani 6erdha 4ana. Opa inal 1endiri & )amar.

iaya hidup Opa dianun oleh ana) an)anya.


18/58


g. Persepsi pasien tentang diri danlingkungannya

Opa 8er1yu)ur a)an hidupnyame1)i 1e)aran hanya 1endirian. Opa

mera1a 9u)up denan )ehidupan1e)aran.


19/58

STATUS INTERNISPemeriksaan 'isik (

; Ke1adaran : Bompo1 meni1

; Te)anan darah : $=5$ mm4; Nadi : *% @=meni

; RR : 00 @=meni

; Suhu : /%,/ C B

; era 8adan : -- )

; Tini 8adan : &%% 9m

; I2T %0="&.-%' : 0$ " era 8adan normal '


20/58

STATUS INTERNIS

; Kuli : )uli aa) )e)uninan, uror dan ela1i1ia1 )uli 8ai),)erin, )eripu, ada 8er9a)8er9a) hiam di )ulinya,ida)ada aal dan memar.

; Kepala : Normo9ephal, ida) ada 8enjolan, ida) 1a)i danida) pu1in.

; !enlihaan : !upil ani1o)or 8enu) lonjon a1imeri1,Bonjuni7a anemi1 = , 1)lera 1u8i)eri) F=F , ida)8er)unan)unan. 2ema)ai )a9amaa 8i>o)u1.

; !endenaran : Tida) ada anuan pendenaran, ida)8erdenun, ida) mema)ai ala 8anu denar.

; !en9iuman : Tida) ada mimi1an dan 1e9re.


21/58

STATUS INTERNIS

; 2ulu : Ke8er1ihan ii dan mulu 9u)up 8ai), ida)1aria6an, ida) ada perdarahan u1i, jumlah ii1udah 8er)uran, ida) mema)ai ii pal1u.

; Tenoro)an : arin ida) hiperemi1, Tida) adanyeri 1aa menelan, 1uara ida) 1era).

; (eher : Tida) )a)u, ida) dijumpai pem8e1aran1ruma dan ida) ada pem8e1aran )elenjar eah8enin.


22/58

STATUS INTERNIS

Kardio7a1)uler :

; In1pe)1i : !ul1a1i i9u1 9ordi1 ida) ampa).

; !alpa1i : !ul1a1i i9u1 9ordi1 era8a.

; !er)u1i : Tida) ada pem8e1aran janun.; Au1)ula1i : J III reular, ida) dijumpai murmur, ida)

ada allop.

!aru H paru :

; In1pe)1i : Simeri1 dalam diam dan perera)an.; !alpa1i : Sem >remiu1 paru )anan dan )iri 1ama )ua.

; !er)u1i : Sonor pada )edua lapan paru.

; Au1)ua1i : Suara da1ar 7e1i)uler, ron)hi = , 6heein =


23/58

STATUS INTERNIS

Abdomen :

• Inspeksi : Datar

• Palpasi : Tidak ada nyeri tekan padaepigastrium, hepar dan lien tidak teraba

membesar.

• Perkusi : Tympani.

• Auskultasi : Bising usus normal.

• Akral : angat, pitting oedem ±/±


24/58

Status )eur$l$gis

; Ran1an menineal : "'

; !enin)aan TIK : "'

; Nn.Braniale1 : ai)

; !upil :(onjon,ani1o)or, RB F=F

; Sen1ori) dan 1en1i8ilia1 : ai)


25/58

Status )eur$l$gis

; 2oori) : re1in remor

; un1i 9ere8ellum dan )oordina1i : ai)

; un1i (uhur : ai); Re>le) >i1ioloi1 : F=F

; Re>le) paoloi1 : =

Ke1an : Tida) ada )elainan yan8erma)na pada pemeri)1aan neuroloi1.


26/58

S*+*,S -)*+/

Deskripsi umum

&. !enampilan : O1 adalah 1eoran pria, 1e1uai u1ianya, 8eram8upende) 8er6arna puih )ehiaman, 8er)uli 1a6o maan, 8ola

maa hiam, 9ara 8erpa)aian 8er1ih dan rapi.0. Ke1adaran : Selama 6a6an9ara diperoleh )e1an )e1adaran

9ompo1 meni1 1era dapa 8er)omuni)a1i denan 8ai).

/. !erila)u dan a)i7ia1 p1i)omoor : Tenan, dapa menonrolera)annya denan 8ai) dan 1e1uai )ehenda).

#. !em8i9araan : Opa 8er8i9ara denan 1uara 1edan , nadanormal, per)aaan dan )alima jela1, 1era dapa menja6a81emua peranyaan yan dianya)an denan 9u)up 8ai).

-. Si)ap erhadap pemeri)1a : Kooperai>.


27/58

S*+*,S -)*+/

-$$d a&ekti& dan keserasian

; 2ood dan )e1era1ian 8ai).

Persepsi; Tida) dijumpai halu1ina1i, deper1onali1a1i dan dereali1a1i.

Pikiran

; !ro1e1 pi)ir : a1o1ia1i 8ai).

; I1i pi)ir : ida) diemu)an 6aham, o81e1i dan preo)upa1i.

Pengendalian impuls

; ai)


28/58

S*+*,S -)*+/

Sens$ri dan k$gnisi

; Ke1adaran : 9ompo1 meni1

; Oriena1i empa, 6a)u dan oran : 8ai)

; !erhaian menalih)an, memu1a)an dan memperahan)an :ida) eranu.

; 2emori 1eera : dapa menulan / 8enda yan 1e8elumnyadi1e8u)an pemeri)1a.

; 2emori jan)a pende) : ai), Opa ina ma)an pai adi.

; 2emori jan)a 1edan : ai), Opa ina a9ara jalanjalannya)e oor 8e8erapa ahun lalu

; 2emori jan)a panjan : ai), Opa ina ma1a mudanya.


29/58

S*+*,S -)*+/

; Kon1enra1i dan )al)ula1i : ai)

; Kemampuan 8a9a uli1 : Bu)up 8ai)

; Kemampuan 7i1uo1pa1ial : ai); !i)iran a81ra): ai)

; aha1a : ai), Opa dapa memahami dan menja6a8halhal yan dianya)an.

; un1i e)1e)ui> : ai); Ano1ia : Opa 8i1a menye8u)an ela1, pulpen dan

)era1 denan mera8a.


30/58

S*+*,S -)*+/

; Daya nilai dan ili)an : ai)

; Tara> dapa diper9aya : Dapadiper9aya.


31/58

SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUESTIONER

( SPMSQ )

!. Tanggal berapa hari ini " #awaban : benar

$. ari apa sekarang " #awaban : benar %. Apa nama tempat ini " #awaban : benar

&. 'apan anda lahir " #awaban : benar

(. Di mana tempat anda lahir " #awaban : benar

). Berapa umur anda " #awaban : benar

*. Berapa saudara yang anda miliki " #awaban : benar

+. iapa nama teman di sebelah kamar anda " #awaban : benar

-. iapa nama kakak anda " #awaban : benar

!. 'urangi ! dari ! dan seterusnya " #awaban : benar

Kesimpulan : salah 0 → fungsi intelektual utuh

Interpretasi hasil : alah /% : 0ungsi intelektual utuh alah &/( : 'erusakan intelektual ringan alah )/+ : 'erusakan intelektual sedang alah -/! : 'erusakan intelektual berat


32/58

SKALA DEPRESI GERIATRI -15 (GDS)

!. Apakah anda sebenarnya puas dengan kehidupan anda" Ya Tidak 1

$. Apakah anda telah meninggalkan banyak kegiatan dan minat ataukesenangan" 2a Tidak 1

%. Apakah anda merasa hidup anda kosong" 2aTidak 1

&. Apakah anda sering merasa bosan" 2a Tidak 1

(. Apakah anda mempunyai semangat yang baik setiap hari" Ya Tidak 1 ). Apakah anda takut bahwa sesuatu yang buruk akan ter3adi pada

anda" 2a Tidak 1

*. Apakah anda merasa bahagia untuk sebagian besar

hidup anda" Ya Tidak 1

+. Apakah anda sering merasa tidak berdaya" 2a Tidak 1

-. Apakah anda lebih senang tinggal dirumah daripada keluar dan

menger3akan sesuatu yang baru" 2a Tidak 1


33/58

!. Apakah anda merasa mempunyai banyak masalah dengan daya ingat anda

dibanding banyak orang" 2a Tidak →

!!. Apakah anda pikir hidup anda ini menyenangkan" Ya Tidak 1

!$. Apakah anda merasa tidak berharga seperti perasaan saat ini" 2a Tidak 1!%. Apakah anda merasa anda penuh semangat" Ya Tidak 1

!&. Apakah anda merasa bahwa keadaan anda tidak ada harapan" 2a Tidak →

!(. Apakah anda pikir bahwa orang lain lebih baik keadaannya

daripada anda" Ya Tidak 1!

• Jaa!a" Tidak #"$#k !#$i% 1&5&'&11& da" 1 *"da+a$ ,k% 1 • Jaa!a" Ya #"$#k !#$i% .&&/&0& &2&13&1.&1/ da" 15 *"da+a$ ,k% 1

T$a4 ,%*6 1

/ kor 4( : tidak depresi

/ kor (/- : kemungkinan besar depresi

/ kor 5! : depresi

K*,i+#4a" 6 $idak d*+%*,i

P676RI'AA8 TAT9 768TA 7I8I ; 776 <


34/58

P676RI'AA8 TAT9 768TA 7I8I ; 776 <

Item Test Nilai

Max

Nilai

1ORIENTASISekarang ( tahun ), ( musim ), ( bulan ), ( tanggal ), ( hari ) apa? 5 5

2 Kita berada di mana? ( Negara ), ( propinsi ), ( kota ),( rumah sakit ), ( lantai/ kamar ) ?

5 5

3 REGISTRASISebutkan 3 buah nama benda ( apel, meja, koin ) tiap benda 1detik, klien disuruh mengulangi ketiga nama benda tersebutdengan benar dan catat jumlah pengulangan

3 3

4 ATENSI DAN KALKULASIKurangi 100 dengan ! Nilai 1 untuk setiap ja"aban #angbenar! $entikan setelah % ja"aban! &tau disuruh mengeja kata' &$* ' ( Nilai diberikan pada huru+ #ang benar sebelumkesalahan misaln#a - )

5 5

5 MENGINGAT KEMBALI ( RECALL )

Klien disuruh mengingat kembali 3 nama benda di atas

3 3


35/58

Item Test Nilai Max Nilai

6 BAHASAKlien disuruh men#ebutkan nama benda #angditunjukan ( pensil, buku )

2 2

7 Klien disuruh mengulang kata.kata ' namun, 'tanpa ', ' bila '

1 1

8 Klien disuruh melakukan perintah ' ambil kertasdengan tangan anda, lipatlah menjadi - danletakkan di lantai

3 3

9 Klien disuruh membaca dan melakukan perintah' pejamkan mata anda '

1 1

10 Klien disuruh menulis dengan spontan 1 1

11 Klien disuruh menggambarkan bentuk di ba"ah ini 1 0

JUMLAH

30 29


36/58

kor : $-

• 8ilai $& = % : normal

• 8ilai !* = $% : Probable gangguan kogniti>

• 8ilai = !) : De>inite gangguan kogniti>

K*,i+#4a" 6 Tidak ada 7a"77#a" 8#"7,ik7"i$i89


37/58

:LO:K DRA;ING TEST ( :DT )Komponen yang dinilai Nilai

Menggambar lingkaran yang tertutup 1

Meletakkan angka-angka dalam posisi yang

benar

1

Ke-12 angka komplit 1

Meletakkan jarum-jarum jam dalam posisi

yang tepat

1

Total nilai 4


38/58

• I",$%#k,i 6 'lien diminta membuat 3am dinding bulat lengkapdengan angka/angkanya, kemudian pasien dimintamenggambarkan 3arum 3am yang menun3ukkan pukul !.!

• I"$*%+%*$a,i


39/58

• asil:

• K*,i+#4a" 6 K4i*" da+a$ *4ak#ka" =a"7 di+*%i"$a


40/58

869R@/P2IATR2 I868T@R2 ; 8PI <

Symptom Frekuensi

( F )

Keparahan

( X )

Total

( FX

)

Distress

1. Delusi 0 0 0 0

2. Halusinasi 0 0 0 0

3. Agitasi 0 0 0 0

4. Depresi 0 0 0 0

5. Ansietas 0 0 0 06. Euforia 0 0 0 0

7. Apatis 0 0 0 0

8. Disinhibisi 0 0 0 0

9. Iritabilitas

0 0 0 010. Perilaku motorik yg

menyimpang0 0 0 0

11. Perilaku di malam hari 0 0 0 0

12. Gangguan makan & selera

makan0 0 0 0

Kesimpulan : Tida ada !an!!uan neu"#$psiia%"i


41/58

tatus 0ungsional

A9 Ak$i>i$a, k*ering : 7andiri(. ontinen?e : 7andiri

). 0eeding : 7andiri K*,i+#4a" 6 T*%a,#k I"d*k, Ka$ A


42/58

B. A'TIITA 6ARI = ARI C AD

Mandiri Memerlukan bantuan

orang lain

Bergantung pada

orang lain

Mandi +

Transfer +

Berpakaian +

Kebersihan +

Ke Toilet +

Makan +

Menyiapkan

makanan

+

Mengatur keuangan +

Mengatur

pengobatan

+

Menggunakan

telepon

+

Apakah klien inkontinensia "

9rin : tidak Ali : tidak


43/58

+0**S O' D+/ /)4 5 )DKS +D/ B+R*H/ 6 RS0-

#"7,i Ni4ai K*$*%a"7a"

!. 7engontrol BAB

!

.

Inkontinensia

'adang/kadang inkontinensia

'ontinen teratur

$. 7engontrol BA'

!

.

Inkontinensia

'adang/kadang inkontinensia

'ontinen teratur

%. 7embersihkan diri ;lap muka,

sisir rambut, sikat gigi<

1

Butuh pertolongan orang lain

mandiri

&. Toileting

!

.

Tergantung pertolongan orang lain

Perlu pertolongan pada beberapa

aktiitas tetapi dapat menger3akan

sendiri beberapa aktiitas

mandiri

(. 7akan

!

.

Tidak mampu

Perlu seseorang menolong, memotong

makanan

mandiri


44/58

+0**S O' D+/ /)4 5 )DKS +D/ B+R*H/ 6 RS0-

09 B*%+i"da< $*+a$ da%i $id#% k*

d#d#k

3

1

.

Tidak a+#

P*%4# !a"=ak !a"$#a" #"$#k !i,ad#d#k (.%a"7)

Ba"$#a" i"ia4 1 %a"7

a"di%i

*. 7obilisasi atau ber3alan

!

$

Tidak mampu

Bisa ber3alan dengan kursi roda

Ber3alan dengan bantuan orang lain atauwalker

mandiri

+. Berpakaian

!

.

Tergantung orang lain

ebagian dibantu

mandiri

-. 8aik turun tangga

!

.

Tidak mampu

Butuh pertolongan

7andiri ;naik turun<

!. 7andi

1

Tergantung orang lain

mandiri

Total nilai $ riteria mandiri


45/58

+0**S O' D+/ /)4 5 )DKS +D/ B+R*H/ 6 RS0-

; Baaan : ja6a8an pa1ienadalah yan er9ea) e8al dan

8erari1 8a6ah.

; Ke1impulan : Nilai AD( : 0$ yan8erari mandiri


46/58

I8D6' BART6 DI7@DI0I'AI

!. 7akan : !

$. 7inum : !%. Berpindah dari kursi roda ke tempat tidur, sebaliknya : !

&. Personal toilet : !

(. 'eluar masuk toilet : !

). 7andi : !

*. #alan di permukaan datar : !

+. 8aik turun tangga : !-. 7engenakan pakaian : !

!. 'ontrol Bowel ;BAB < : !

!!. 'ontrol Bladder ; BA' < : !

!$. @R C latihan : !

!%. Rekreasi : !

K*,i+#4a" 6I"d*k, Ba%$


47/58

Re1ume

Telah diperi)1a 1eoran pria 8eru1ia *+ahun denan )eluhan uama ida) 1eim8an1aa 8erdiri yan 1udah dialami 1eja) lama.Ka)i era1a rinan, 1erin er1andun,

lan)ah menjadi )e9il dan 9epa. Sa)i "',8en)a) "', merah "', )a)u "'

Opa 1erin )en9in eruama pada malamhari hampir iap jam dan 8er6arna 1eperieh. Sa)i "', nompol "', menee1 "', ida)dipa)1a )eluar, aliran )ua dan dalam jumlah8anya)


48/58

Re1ume

Opa 1erin meneluh ra1a ida)ena) di ulu hai, 1erin mual danmunah, 1a)i ida) menjalar dan

mena)u ida) dipenaruhi ma)anan8erlema).

Ka)i opa 1erin 8en)a) namun

)uli ida) )em8ali 8ila die)an. 4ilanim8ul dan 1erin erjadi namun 1udah jauh 8er)uran.


49/58

Re1ume

O1 mempunyai 4iperen1i, po1 oppro1a dan po1 op )aara) )edua maa.


50/58

Da%i +**%ik,aa" 8i,ik dida+a$ka" :

• 'eadaan umum : Baik, ?ompos

mentis

• Tekanan darah: !&C+ mm g

• 8adi : *$ E C menit

• Pernapasan : $$ E C menit• uhu : %),% F


51/58

P**%ik,aa" i"$*%"i,

• 'ulit : ikterik

• 7ata : subikterik

• 6kstremitas : instabilitas postural, resting

tremor

S$a$#, "*#%47i,

Tidak ada kelainan


52/58

S$a$#, *"$a4

P7G : 0ungsi intelektual utuh

HD : tidak depresi 776 : Tidak ada gangguan >ungsi kogniti>

DT : Dapat melakukan yang

diperintahkan dengan benar

8PI : Tidak ada gangguan neuropsikiatri

S$a$#, 8#"7,i"a4

Aktiitas kehidupan sehari = hari : Termasuk

kategori 'at AIndeks AD Barthel: kor $ ;7andiri<

Indeks Barthel yang Dimodi>ikasi : kor !%;7andiri<


53/58

Da>ar 2a1alah; Organ$bi$l$gik

H 4iperen1i

H In1a8ilia1 po1ural

H Re1in remor

H No)uriaH 8iliru8inuria

; Psik$l$gis

ida) diemu)an

; S$sialTida) ada

; Psik$neurul$gik

Tida) diemu)an


54/58

D+4)OSS

Su1pe9 !ar)in1on 1adium &

No)uria, i)eri) dan 8iliru8inuria e9

1u1pe9 9holelihia1i1 4iperen1i rade & er)onrol


55/58

P)+*+/+KS+)++)n$n &armak$l$gi

!emeri)1aan la8oraorium "darah ruin, proein oal"al8umin=lo8ulin', 8iliru8in oal "dire) dan indire)', >un1ihai, ureum=9reainin, a1am ura, pro>il lipid, urine len)ap'

!emeri)1aan radioloi "USG hepao8iliar, 2RB!'

2enuna)an ala 8anu jalan

i1ioerapi men9a)up laihanlaihan unu) menaa1i pera1aan)a)u dan 8era pada anoa era), memper8ai)i 1i)ap u8uh,9ara melan)ah)an un)ai, dan melenan)an lenan. Jua

dianjur)an unu) mela)u)an 1enam denan aau anpa ala8anu.

Die rendah aram - ram, die rendah lema)

aa1i a1upan 9airan & lier=hari

2inum o8a eraur


56/58

P)+*+/+KS+)++)&armak$l$gi

!.eodopa !mg J Benseraid $(mg

!E!C$tab

$.Amlodipine !E(mg


57/58

!rono1i1

; Ad 7iam : du8ia

; Ad >unionam : du8ia ad malam

; Ad 1anaionam : du8ia


58/58

TERIMA KASIH

Ujian Opa Lukino

Documents

Transcript of Ujian Opa Lukino