Tumores cardíacos

BCM II

Tumores cardíacos

Son extremadamente raros; no más del 0,1% del total de hallazgos de autopsias.

El más frecuente en el adulto(50%) es el Mixoma, tumor benigno del endocardio parietal, la mayor parte son auriculares izquierdos(75%), muy pocos en la derecha(20%), y escaso % en los ventrículos.

En el niño, el más frecuente es el rabdomioma que más que un tumor se considera un hamartoma. La mayoría son múltiples, intraparietales, pudiendo regresar espontáneamente.

Rabdomioma

Angiosarcoma

Excresencia cardíaca incidental monocítica/ mesotelial (de Lambl)

queratinas

Fibroelastoma papilar

Sarcoma cardíaco

Metástasis epicárdicas

Metástasis de Melanoma

Carcinoma mucoepider- moide con meta auricular

Transplante cardíaco Biopsia endomiocárdica es la

principal herramienta para evaluar la evolución de un transplante.

Se distinguen tres tipos de rechazo:

-Hiperagudo -Agudo -Crónico

Clasificación de Billingham -Rechazo incipiente o leve

(reversible) -Edema intersticial y

endocárdico. -Leve infiltrado perivascular y

endocárdico de linfocitos pironinofílicos con nucleolo prominente.

-Pironinofilia de células endoteliales y endocárdicas.

Sitio de biopsia

-Rechazo moderado (reversible):

-Infiltrado intersticial, perivascular y endocárdico de linfocitos activados.

-Miocitolisis focal incipiente. -Rechazo severo (irreversible

o muy difícil de revertir): -Hemorragia intersticial e

infiltración de linfocitos activados, leucocitos, necrosis vascular y de miocitos.

Rechazo crónico-Vasculopatía del rechazo(endoangiopatía proliferativa)

-Rechazo en resolución:

Fibrosis activa, linfocitos pequeños residuales (no pironinofílicos), plasmocitos, y depósito de hemosiderina.