TUMORACIÓN TUMORACIÓN MAMARIAMAMARIA

B. Ocaña Castillo; A. Martínez B. Ocaña Castillo; A. Martínez Torrano; P. Blasco Muñoz; F. Torrano; P. Blasco Muñoz; F. Martínez Díaz; F. Pastor Quirante; Martínez Díaz; F. Pastor Quirante; G. Ortuño Pacheco (H.G.U. Reina G. Ortuño Pacheco (H.G.U. Reina Sofía, Murcia) Sofía, Murcia)

HISTORIA CLÍNICAHISTORIA CLÍNICA Mujer 86 años Mujer 86 años AP: HTA; insuficiencia cardiaca; 2 AP: HTA; insuficiencia cardiaca; 2

cateterismos; 3 stent; insuficiencia cateterismos; 3 stent; insuficiencia renal; ooforectomizada; operada renal; ooforectomizada; operada de glaucoma y cataratasde glaucoma y cataratas

Enfermedad actual: Enfermedad actual: tumoración tumoración mamaria (CSE) de 6cm de 1 añomamaria (CSE) de 6cm de 1 año de de evolución que crece evolución que crece progresivamenteprogresivamente

citoqueratina

DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO

METÁSTASIS METÁSTASIS DE DE

MELANOMAMELANOMA

TUMORES TUMORES METASTÁSICOS EN LA METASTÁSICOS EN LA

MAMAMAMA Mtx a mama desde tumores Mtx a mama desde tumores

extramamarios rarasextramamarios raras– Infancia: RMS embrionarioInfancia: RMS embrionario– Adultos: Adultos:

leucemia/linfoma/MM/carcinomaleucemia/linfoma/MM/carcinoma

Incidencia: 2%Incidencia: 2%

40% primera manifestación40% primera manifestación

Nódulos solitarios, CSE, superficiales. Gg Nódulos solitarios, CSE, superficiales. Gg axilares + (25-80%). Unilateralesaxilares + (25-80%). Unilaterales

Pruebas de imagen: circunscritas, no Pruebas de imagen: circunscritas, no calcificadas. Av indistinguibles de 1º mamacalcificadas. Av indistinguibles de 1º mama

Localización 1º: PTS Y MMSS (vía linfática)Localización 1º: PTS Y MMSS (vía linfática)

Impt buena correlación cx-rx y sospecha: Impt buena correlación cx-rx y sospecha: aspecto inusual para 1º mama/ausencia aspecto inusual para 1º mama/ausencia componente in situ/características típicas de componente in situ/características típicas de o: primario: pigmento/ inclusiones o: primario: pigmento/ inclusiones intranuclearesintranucleares))

IHQ: S-100 (S:> 95%). CA mama 60%IHQ: S-100 (S:> 95%). CA mama 60% HMB-45 y Melan A: S: 70%HMB-45 y Melan A: S: 70% Citoqueratinas – (av expresión Citoqueratinas – (av expresión

aberrante de aberrante de CAM5.5 y EMA)CAM5.5 y EMA)

Tto y evolución diferenteTto y evolución diferente

Muerte 1º año desde dcoMuerte 1º año desde dco

Pronóstico dep de sitio 1º y tipo Pronóstico dep de sitio 1º y tipo histológicohistológico

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