TROMBOSIS VENOSA SUPERFICIAL

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TROMBOSIS VENOSA SUPERFICIAL Dr. Guillermo Guevara Ospino Cirugía Vascular Periférico HSJD

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TROMBOSIS VENOSA SUPERFICIAL. Dr. Guillermo Guevara Ospino Cirugía Vascular Periférico HSJD. GENERALIDADES. Es una trombosis venosa de las venas superficiales en MsSs, Ms Inf o en la region toracoabdominal, cuello, pene. Etiologia: Triada de Virchow. - PowerPoint PPT Presentation

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TROMBOSIS VENOSA SUPERFICIAL

Dr. Guillermo Guevara OspinoCirugía Vascular PeriféricoHSJD

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GENERALIDADES Es una trombosis venosa de las venas

superficiales en MsSs, Ms Inf o en la region toracoabdominal, cuello, pene.

Etiologia: Triada de Virchow. Factores predisponentes: igual a los de

la TVP Se conoce como tromboflebitis

superficial o tromboflebitis

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CUADRO CLINICO Se presenta normalmente de forma súbita. Generalmente se presenta como un cordón

indurado y doloroso en un trayecto venoso superficial, acompañado de pigmentación ocre en la piel que cubre el cordón y un ligero aumento de la temperatura local. La piel que rodea la vena presenta signos inflamatorios.

Puede presentarse fiebre.

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CUADRO CLINICO En ocasiones, a la exploración puede

palparse en forma de nódulos dolorosos e inflamados

Si es secundaria a un trauma puede encontrarse un área de equimosis alrededor de la vena afectada.

En algunas ocasiones puede rodear una ulcera venosa o una zona de celulitis indurada y pasar desapercibida.

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CUADRO CLINICO

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CUADRO CLINICO

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CUADRO CLINICO

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Cuadro Clinico

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CLASIFICACION PRIMARIA: es la trombosis de un

segmento varicoso. SECUNDARIA: enf de Buerger,

enfermedad de Behcet, trombofilias, catéteres, uso endovenoso de drogas ilícitas, traumáticas, síndrome mielo proliferativos, cáncer, fármacos endovenosos, infecciones, embarazo, géstatenos orales, escleroterapia (inyecion de varices).

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TROMBOFLEBITIS MIGRATORIA Es cuando la trombosis reaparece, a los

pocos días o semanas, en otro territorio o segmento de la vena que previamente se encontraba normal.

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SINDROME DE TROSSEAU Se conoce como síndrome de Trosseau

cuando esta tromboflebitis migratoria se debe a un cáncer visceral y puede o no estar acompañado de TVP.

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TROMBOFLEBITIS RECIDIVANTE Se presenta cuando la trombosis

reaparece en el mismo trayecto afectado a los pocos días de cesar el tratamiento.

Pensar en un síndrome paraneoplásico o en una trombofilia.

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ENFERMEDAD DE MONDOR Es una entidad rara. Puede ser

secundaria a cx de mama. Se caracteriza por cordon venoso

indurado en la cara antero lateral de la mama o a nivel submamrio que se extiende hasta el reborde costal y el epigastrio..

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ENFERMEDAD DE MONDOR

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FORMAS INUSUALES Enf Mondor peneana (vena dorsal del

pene). Sexo prolongado, cx de hernias, u otras

formas de TVS o TVP. Tx antiinflamatorios y extirpar la vena. Tromboflebitis de la vena palmar digital. Rarisimo. Prevalencia en mujeres.

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DIAGNOSTICO Dx es clínico Realizar US duplex venoso para

descartar TVP.

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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Erisipelas Linfangitis Crisis de gota Seudotromboflebitis en HIV. Eritema nodoso Tendinitis.

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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

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Diagnostico diferencial

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COMPLICACIONES AGUDAS: extensión al sistema venoso profundo tromboembolismo pulmonar CRONICAS: varices síndrome postflebítico si se extendió al

sistema venoso profundo.