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Atragantamiento. Si la obstrucción es incompleta y es capaz de toser, le animaremos a que lo haga.Si es completa no va a poder inspirar el aire suficiente como para toser.En este caso le prac caremos la Maniobra de Heimlich, que consis- te en provocarle un brusco aumento de la presión dentro del tórax para que pueda expulsar el cuerpo extraño. Para ello:Si está consciente, nos situaremos detrás y colocando el puño en la boca de su estómago y sujetándonoslo con la otra mano, compri- miremos bruscamente hacia arriba y hacia nosotros, tratando de aumentar la presión en los pulmones. Repe remos la maniobra 5 ó 6 veces hasta que veamos como expulsa el objeto. Si está incons- ciente realizaremos la misma maniobra con el paciente en el suelo. En bebes la maniobra se realizaría poniéndolo hacia abajo sobre el antebrazo, golpeándole 5 veces en la espalda de forma enérgica y rápida, re rando el objeto si estamos seguros de poder hacerlo sin riesgos de que vuelva a atragantarse.

Reanimación pulmonar. El accidentado adulto ene pulso pero no respira.

(Dar aviso urgente para asistencia médica)

Veri ique si hay respuesta de la persona. Coloque a la persona cuidadosamente boca arribaAbra la vía respiratoria, compruebe si algo la obstruye. Le- vántele la barbilla al mismo tiempo, inclínele la cabeza hacia atrás empujando la frente hacia abajo con la otra mano. Observe, escuche y sienta si hay respira- ción. Ponga el oído cerca de la nariz y boca de la persona. Observe si hay movimiento del pecho. Si la perso- na no está respirando: Cubra $irmemente con su boca la boca de la persona afectada. Ciérrele la nariz apretando con los dedos. Dé 2 insu$laciones boca a boca. Cada insu$lación debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante. -Comprobar el pulso tras la insuflación de aire, si hay pulso con nuar con la maniobra, si nolo hay, pasar a Reanimación Cardiopulmonar.

Reanimación Cardio-pulmonar. (R.C.P)

El accidentado adulto no ene pulso ni respira. (Dar aviso urgente para asistencia médica)

Realice compresiones cardíacas o pectorales. Coloque la base de una mano en el esternón, justo entre los pezones. Coloque la base de la otra mano sobre la primera mano. Ubique el cuerpo directamente sobre las manos. Aplique 30 compresiones, las cuales deben ser RÁPI- DAS y fuertes. Presione alrededor de dos centíme-tros dentro del pecho y cada vez permita que éste se levante por completo. Cuente las 30 compresiones rápidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya". Continúe con el proceso de reanimación pulmonar explicado anteriormente. ...con la cabeza inclinada para facilitar apertura de las vías respira- torias, cubra $irmemente con su boca la boca de la persona afectada. Ciérrele la nariz apretando con los dedos. Mantenga la barbilla levantada y la cabeza inclinada. Dé 2 insu$laciones boca a boca. Cada insu$lación debe tomar alrede- dor de un segundo y hacer que el pecho se levante. Continúe la RCP (30 compresiones cardíacas, seguidas de dos insu-$laciones y luego repetir) hasta que la persona se recupere o llegue ayuda. Si la persona comienza a respirar de nuevo, colóquela en posición de recuperación, y veri$ique periódicamente la respiración hasta que llegue la ayuda.

Hemorragias por heridas Salida pulsátil de sangre de color rojo brillante si se ha dañado una arteria, o la salida de sangre de color rojo oscuro si se ha dañado una vena, siendo en este caso el $lujo de sangre continuo. Puede ser: ARTERIAL, VENOSA O CAPILAR.

Una hemorragia provocada por una lesión grave debe tratarse de inmediato por personal médico.

Elevar el área dañada por encima del nivel del corazón.

Cubrir el área dañada con un paño y presionar fuertemente durante diez minutos mientras llega la ayuda o mientras se traslada al cen- tro médico. Si fuera necesario, presionar dos centímetros por encima de la herida para comprimir la arteria.

Solo como último recurso, hacer un torniquete. (vida en peligro)

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La aplicacion de esta Guıa no capacita para actuar profesionalmen- te en una situacion de emergencia. La informacion ofrecida sirve de orientacion ante la necesidad de auxiliar a una persona, en espera de asistencia medica.

Recuerda siempre mantener la calma, proteger al accidentado como a mismo,

y dar aviso.

©A.Ibañez

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Picadura de escorpión. Puede variar de inocua, leve o mortal. (Dependiendo de la especie).Causa un dolor muy intenso en el punto afectado. Seguidamente produce hinchazón reducido alrededor de la picadura. Poco después se presenta un trastorno ge- neral con temblores, vértigos, dolor de ca- beza, sudoración, y alteraciones respirato- rias, entre otras. - Desinfectar la herida con agua y jabón, en sentido contrario al corazón.- Se pondrán compresas muy frías sobre la picadura para aliviar el dolor y el picazón. - No hay que dar a la víctima estimulantes ni tampoco ninguna bebida alcohólica. - Mantener en reposo al afectado. - NO efectuar incisiones en la herida. - NO succionar el veneno. - NO aplicar torniquete. - Procurar asistencia médica.

Mordedura de víbora. Las víboras tienen cabeza triangular y cuello marcado, por el contrario la mayoría de la culebras posee cabeza redondeada y cuello poco marcado. Pupila: La de las víboras es elíptica (debido a sus hábitos noctur-nos o crepusculares) mientras que las de la culebras son casi siempre redondeadas. Signos de mordedura: 2 puntos rojos, separados entre sí por 1 cm, dolorosos, por los que se inocula el veneno. -In$lamación local progresiva. -Amoratado de la piel. -Media hora más tarde, se altera el estado general: malestar, su- doración, dolor de cabeza. - NO aplicar torniquete. - NO efectuar incisiones en la herida. - NO succionar el veneno. - En el caso de estar a más de 30 minutos de la asistencia médica, y la picadura esté en extremidades, colocar un vendaje 10 cm por encima de la mordedura, no deberá apretar- se, de modo que no impida la circulación sanguínea. - Comprobar que sigue habiendo pulso por debajo de la zona afectada. En el caso de in$lamación soltar vendaje y hacerlo más arriba, del mismo modo sin apretarse. - Mantener en reposo al afectado. - No dar bebidas, ni medicamentos contra el dolor. - Mantener la extremidad por debajo del nivel del corazón. - Traslado urgente para inyección de suero antio$idio (antes de 1 hora).

Picaduras. Abejas, Avispas - Retirar aguijón con pinzas, o raspado con trozo de cartón o plástico (no apretar la piel) si desconoce la técnica apropiada, no retirar. - Gasa empapada en amoniaco rebaja- do o pasta de bicarbonato y agua. - En caso picadura en cavidad bucal o garganta (puede provo- car problemas respiratorios), chupar hielo en la boca durante el traslado. El tratamiento es específico en cada caso, asistencia médica si los síntomas son notables.

Quemaduras. Primer Grado (Parte externa de la piel) - Aplicar frio Segundo Grado (Presenta ampollas, afección parte interna de la piel) - Atención médica - No reventar ampollas - No aplicar medicamentos - Lavar con agua fría jabonosa y cubrir con gasa húmeda. Tercer grado (Daña los tejidos) - Asistencia médica

Esguinces. Es una lesión que se produce en cualquiera de las articulaciones, al desplazarse o estirarse en exceso los ligamentos. Signos: Dolor e in$lamación. - Aplicar frio local. - Inmovilizar la zona.

Torniquetes. El Torniquete se debe u lizar como úl mo recurso, debido a las enor-

mes y graves consecuencias que trae suu lización, y esta reservado solo a los casosdonde la hemorragia es tan grave que los métodos anteriores han sido ineficaces, siendo sin duda lo mas importante el control efec- vo de la hemorragia (vida en peligro).Aflojarlo cada 7 minutos, de modo que llegue oxigeno a los tejidos.

Fracturas. Signos: Deformidad, in$lamación y amoratado de la zona. Dolor y perdida de movilidad. En el caso que haya que desplazarlo: - Localizar material rígido para inmovilizar la zona. - Colocar el material rígido a ambos lados anudándolos por encima y por debajo de la fractura, inmovilizando a su vez la extremidad superior e inferior a la lesión. - El material rígido se puede cubrir con ropa o tela, para evitar dañar al lesionado. - No manipular la fractura. - Asistencia médica.

Lipotimia. En ocasiones, debido a diversas causas, el riego sanguíneo que lleva oxígeno al cerebro no es su$iciente para mantenerlo cons- ciente y alerta. Se produce entonces una pérdida de conciencia que puede ser completa o parcial, pero que se vuelve a recupe- rar rápidamente. Esto se conoce como desmayo, síncope o lipo- timia. - Colocar a la víctima en un sitio que tenga buena ventilación. - A$lojar la ropa para facilitarle la respira- ción. - Si está consciente, acostarle boca arriba y levantar las piernas para facilitar el re- torno de sangre al cerebro. - Si está inconsciente pero se ha comproba-do que respira, colocarla de lado, para que en caso de vómitos se expulsen.

Posición lateral de seguridad.

Golpe de calor. Se produce cuando el organismo pierde el control sobre la regulación de la temperatura. Síntomas: Dolor de cabeza, cansancio, enrojecimiento de la piel, elevación de la temperatura corporal, sed, mareo, confusión, nauseas. - Poner al afectado en la sombra y en lugar fresco. - Aplicar paños fríos y húmedos, en nuca, frente y axilas. - Si está consciente dar agua a pequeños sorbos.

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