Triangulo del cuello

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    17-Jun-2015
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  • 1. Triangulo del cuello

2. Triangulo cervical anterior: Lmites: Lateral: Superior: Medial: subdivisin: 3. Triangulo submandibular: Lmites: Superior: borde inferior de la mandbula Inferior: vientres anterior y posterior del musculo di gstrico Techo del tringulo submandibular: Compuesto por: Piel Aponeurosis superficial Ramas mandibular y cervical del nervio facial (VII). La rama mandibular: 2 rama de la divisin cervicofacial: Formara las hamacas nerviosas La rama cervical: Rama descendente: Inerva platisma y anastomosa con nervio cutneo R. anterior: Arteria y vena facial y se une a rama mandibular inerva a msculos del labio inferior. 4. Contenidos del tringulo submandibular: De lo superficial a lo profundo presenta: V. facial anterior y posteriorParte de la arteria facial (cartida externa)Rama submentoniana de la arteria facialCapa superficial de la aponeurosis submaxilar (aponeurosis cervical profunda)Ganglios linfticosCapa profunda de la aponeurosis submaxilar (aponeurosis cervical profunda)Nervio hipoglosoLas venas faciales anterior y posterior : Delante de la G. submandibular y se unen del ngulo de la mandbula para formar: v. facial comn, > Yugular interna Arteria facial penetra el triangulo submandibular 5. Piso del tringulo submandibular (1): De lo superficial a lo profundo presenta: Musculo milohioideo con su nervio Musculo hipogloso Musculo constrictor medio Parte del musculo estiloglosoEl Musculo milohioideo: Forma diafragma de piso de la boca se inserta en hioides, relaciona con nervios lingual e hipogloso. 6. Piso del tringulo submandibular (2): Incluye: Porcin profunda de la glndula submandibular Conducto submandibular (Warton) Nervio lingual Arteria y vena sublinguales Glndula sublingual Nervio hipogloso Ganglio submandibular El conducto submaxilar se encuentra por debajo del nervio lingual y por encima del hipogloso. Drenaje linftico del tringulo submandibular: 7. Triangulo Submentoniano Los lmites son: Lateral: el vientre anterior del musculo di gstricoInferior: huesos hioidesMedial: lnea mediaPiso: musculo milohioideoTecho: piel y aponeurosis superficialContenido: ganglios linfticosLos ganglios linfticos del tringulo submentoniano reciben linfa de la piel de la barba, labios inferiores y piso de la boca y punto de la lengua. Envan su linfa a las cadenas de ganglios submandibular y yugular 8. Triangulo Carotideo Los lmites son: esternocleidomastoideovientre anterior del msculo omohiodeovientre posterior del msculo digstricoPiso: musculo hipogloso, constrictorinferior de la faringe, musculo tiroideo, musculo largo del cuello y constrictor medio de la faringe Techo:capaenvolventeaponeurosis cervical profundadela 9. Triangulo Carotideo Contenido: bifurcacin de la arteria cartidaarteria cartida interna (sin ramas en el cuello)ramas de la cartida externavenas tributarias yugulares como la tiroidea superior, occipital, facial comn farngeael nervio vago,el nervio accesorio espinal,nervio hiogloso,asa del hioglosoy una porcin de los nervios simpticosLos ganglios yugulares, yugulodigastricos, yugulomohioideo y los ganglios a lo largo de la vena yugular interna reciben linfa provenientes de los ganglios submaxilares y submentonianos, de los parotidos profundos y de los cervicales profundos posteriores. La linfa pasa a los ganglios supraclaviculares. 10. Triangulo muscular Los lmites son: Supero lateral: vientre anterior del musculo omohioideo Latero inferior: musculo esternocleidomastoideo Medial: lnea media del cuello Piso: msculos esternohiodeo y esternotiroideo Techo: capa envolvente de la aponeurosis profunda msculos infrahioideos, msculos esternohioideo y cricotiroideo. Contenido: ganglios tiroides y paratiroides, trquea, esfago, tronco nervioso simptico 11. Triangulo Cervical Posterior Los lmites son: anterior: musculo esternocleidomastoideo posterior: borde anterior del musculo trapecio inferior: clavcula piso: Musculo esplenio, musculo elevador de la escapula y los tres escalenos. Techo: capa envolvente de la aponeurosis cervical. Este piso muscular : Esta cubierto por capa de aponeurosis prevertebral en la que se encuentra nervio accesorio y porcin de la yugular externa. Profundo de la aponeurosis se encuentran nervios cervicales y vasos subclavios y nervios motores. 12. Triangulo Cervical Posterior contenido: arteria y vena subclavia, nervios cervicales, plexo branquial, nervio frnico, nervio frnico accesorio, nervio espinal accesorio y ganglios linfticos.Los ganglios linfticos occipitales cervicales superficiales: Reciben linfa del cuero cabelludo y parte posterior del cuello, Los vasos eferentes pasan a ganglios linfticos occipitales profundos que drenan a ganglios c. profundos junto al n. espinal accesorio. 13. APONEUROSIS DEL CUELLO Se dividen en: Aponeurosis Superficial Aponeurosis Profunda Capa envolvente ( capa anterior o superficial) Capa media o pre traqueal (solo al frente y debajo del hueso hioides) Capa vertebral (capa posterior o profunda) Aponeurosis Superficial: debajo de la piel y compuesta por tejido conjuntivo laxo, grasa, el musculo platisma y pequeos nervios innominados y vasos sanguneos. 14. Aponeurosis Profunda: Capa envolvente: Arriba: Temporal, occipital, y mandbula. Posterior: Columna vertebral y ligamentos Abajo: Clavcula, escapula y esternon. Envuelve los msculos: trapecio, esternocleidomastoideo y las glndulas partidas y submaxilar.Va a formar dos espacios: El supraclavicular y el suprastrernal, forma el techo de los tringulos cervicales anterior y superior. 15. Capa pretraqueal o media: Se divide porcin anterior, que envuelve a los msculos infra hioideos, posterior envuelve la glndula tiroides y forma la capsula falsa de la glndula. Se fija por arriba a los cartlagos cricoides y tiroides. En la parte posterior de la capa se desvanece paulatinamente hasta ser poco definida y permite que los crecimientos de la glndula tiroides puedan extenderse hacia atrs. En la parte anterior la capa media se inserta por arriba en el hueso hioides y por abajo en el pericardio fibroso, en la parte lateral contribuye a la vaina de la cartida. 16. Capa prevertebral o posterior: Se ubica por delante de los msculos prevertebrales. Se origina en la superficie posterior del esternocleidomastoideo y con la aponeurosis pre traqueal forma la vaina carotidea. Adems se divide para forma un espacio anterior a los cuerpos vertebrales y es llamada Aponeurosis Axilar y la posterior Aponeurosis Pre vertebral. Lateral a la vaina carotidea, la aponeurosis pre vertebral envuelve los msculos escalenos, el nervio frnico y los msculos cervicales profundos. En la parte posterior se inserta en los ligamentos de la nuca. 17. La vaina carotidea Por debajo del musculo esternocleidomastoideo la aponeurosis envolvente, la pre traqueal, y la pre vertebral, contribuyen a la formacin de un tubo aponeurtico, la vaina cartida. Dentro de este tubo se encuentra la arteria cartida comn, la vena yugular interna, el nervio vago y los ganglios linfticos cervicales profundos. La vaina se extiende de la base del crneo a la raz del cuello. Aponeurosis Bucofarngea: Esta capa cubre las superficies posterior y lateral de la faringe y une la faringe con la capa axilar y la aponeurosis vertebral. Aponeurosis Axilar: Se origina de la aponeurosis pre vertebral.