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trẻ em trong nhà của Việt Nam
los niños de las casas de Vietnam
Provincia Canónica de Barcelona
HHSCJDr. Alex Pasarin. Servicio de Rehabilitación
Hospital Sant Rafael
Barcelona
2010
Las personas
- 34 profesas
- 13 junioras
- 5 novicias
- 6 aspirantes
- 82 niños discapacitados
- Discapacidad severa o moderada
- “edad media” = 15 años
edades extremas <5 y > 40 años (3 y 3)
- unos 20 niños “internos”
- 30 en “guardería”
objetivos del viaje
- Conocer el estado de salud y vacunación de los niños
- Valorar la discapacidad
- definir estrategias a seguir para mejorar la asistencia
herramientas
- Realizar la anamnesis que fuera posible
- Exploración física
- Valorar la discapacidad:
- Barthel
- FMAS
- Denver
los niños discapacitados
- No pueden andar 38
- Retraso mental severo 53
- Dependientes totales 30
- PUEDEN TRABAJAR 34
Diplejia espástica: 4
Hemiparesia espástica: 4
Tetraparesia espástica: 18
Tetraparesia hipotónica: 4
Tetraparesia distónica: 2
Tetraparesia atetósica: 1
Secuelas Polio: 2
Miopatia: 3
Retrasos mentales, puros: 19
Síndrome de Down: 7
Hidrocefalia 3
Otras: 14
valoración de la situación actual. Dr. Pasarin
Han cumplido muy bien la primera parte de la misión de las Hermanas
Hospitalarias del Sagrado Corazón de Jesús
LA ACOGIDA Y EL CUIDADO DE LOS NIÑOS
AHORA HAY QUE LLEVAR A CABO LA SEGUNDA PARTE:
REHABILITAR A UN NIÑO DISCAPACITADO
ES HACERLO ÚTIL A LOS DEMÁS Y A SI MISMO
valoración de la situación actual. Dr. Pasarin
- No todos se pueden hacer útiles a la sociedad de forma completa
- Si sólo 1 de cada 10 lo consigue SU LABOR HA SIDO UN ÉXITO
CAMBIO DE ESTRATEGIA
1.- No hay que esperar la “curación” de ninguno
2.- Hay que aprovechar y potenciar lo que puede hacer cada uno de ellos
3.- Hay que hacer trabajar más a los niños
4.- Hay que buscar un futuro para cada uno, si lo tiene
6.- Los niños han de salir al exterior, han de ver la vida fuera de la Casa
7.- Ustedes han de mostrar a la sociedad su trabajo:
7.1.- La sociedad ha de saber que no sólo los cuidan
7.2.- La sociedad ha de saber que estos niños pueden ser útiles
7.3.- Así la sociedad entenderá que hacen ustedes con los niños
Su trabajo es muy digno, ahora hay que trabajar para dignificar a los niños
REORGANIZACIÓN DE ACTIVIDADES
HAY QUE HACER GRUPOS DE TRABAJO ADAPTADOS A LAS NECESIDADES
GENERALES DE LOS NIÑOS
con las hermanas que son no los pueden tratar de uno en uno
REORGANIZACIÓN DE ACTIVIDADES
GRUPO COLEGIO
Niños en los que hay que trabajar el conocimiento y la cultura (aunque sea básica)
GRUPO DEPENDIENTES
Niños en los que hay que trabajar las actividades básicas de la vida diaria
Higiene, vestido, ir al WC
GRUPO FISIOTERÁPIA ACTIVA
Niños en los que hay que trabajar una serie de actividades para mejorar la postura,
la fuerza, la marcha, el control de tronco, el manejo de silla de ruedas….
REORGANIZACIÓN DE ACTIVIDADES
GRUPO TERAPIA OCUPACIONAL
Niños en los que hay que trabajar las actividades manuales de habilidad
GRUPO FISIOTERAPIA PASIVA
Niños en los que hay que evitar rigidez en articulaciones o que aumenten las que ya
tiene, para mejorar su manejo, higiene o evitar complicaciones
GRUPO TRABAJO
Niños en los que hay que potenciar sus posibilidades de hacer un trabajo útil a los
demás o al resto de la sociedad y obtener algún beneficio a cambio
REORGANIZACIÓN DE ACTIVIDADES
GRUPO MARCHA
Niños con capacidad de desplazarse, andando o en silla de ruedas.
Es útil como actividad física, de relación social y como promoción del
trabajo que hacen ustedes con los niños.
ORGANIZACIÓN DE LAS HERMANAS EN LA CASA
HORARIOS DE LOS GRUPOS:
Colegio, Fisioterápia Activa, Fisioterápia Pasiva, Trabajo y Terapia Ocupacional
simultáneos en dos turnos:
MAÑANA: 8.30 - 10.30
TARDE: 14.00 - 15.00
Dependencia
en las horas de aseo y vestido
EJEMPLOS DE ALGUNOS NIÑOS
KHA
DIAGNÓSTICO: PARALISIS CEREBRAL
Diplejia Espástica con algo de distonia en manos
Diplejia: Parálisis “rígida” de extremidades inferiores
PRONÓSTICO:
No podrá andar nunca, tendrá que ir en silla de ruedas
Puede desarrollarse mentalmente y hacer algún trabajo con las manos:
Escribir en ordenador, contabilidad, teléfono...
OB JETIVOS A CONSEGUIR
FUNCIONALES:Manejo de silla de ruedas independiente
Triciclo cuando sea mayor.
Independencia en vestido e higiene y transferencias
Culturización
Comunicación
TERAPIA OCUPACIONAL
El trabajo con las manos debe de ser de movimientos lentos
- Trabajar las habilidades manuales finas, manipulando objetos pequeños, escribiendo, usar un teclado de ordenador, de móvil
- Trabajar los volteos en el suelo y el sentarse desde el suelo
- Entrenar transferencias de silla a cama y viceversa
- Entrenar el manejo de una silla de ruedas
FISIOTERAPIA
- Trabajar la extensión de rodillas
- Trabajar la abertura de piernas (Abducción)
- Potenciar la musculatura de brazos y de hombros
ASPECTOS CONCRETOS DE ALGUNOS NIÑOS
KHA
ORGANIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD
GRUPOS:
COLEGIO diario
DEPENDENCIA diario
FISIOTERAPIA ACTIVA días alternos o mañana o tarde
TERAPIA OCUPACIONAL días alternos “ “
MARCHA 1 día semana
(cuando tenga silla)