Tratamientos Medicos Del Siglo XIX

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LAS ENFERMEDADES MS FRECUENTESA PRINCIPIOS DEL SIGLO XIX Y SUS TRATAMIENTOS

ENRIQUE DE LA FIGUERA VON WICHMANN

PRESIDENTE DEL COLEGIO OFICIAL DE MDICOS DE ZARAGOZA

MDICO DE FAMILIA DEL CENTRO DE SALUD UNIVERSITARIO DELICIAS SUR. ZARAGOZA

INTRODUCCIN

La poblacin espaola en 1800 era de 11,5 millones de personas y secaracterizaba por una alta tasa de natalidad y morbilidad. La Guerra de laIndependencia fue precedida de una crisis demogrfica. Es de destacar la ausencia de censos fiables, siendo los registros parroquiales la fuentems aproximada a la realidad. Las causas de muerte tambin son difcilesde determinar por la escasa e imprecisa informacin de los registros de de-funcin: la mayora constan por causas mal definidas: afeccin, mal, irri-tacin, dolor de pecho, tos, pulmona y ataque al cerebro

Las epidemias y el hambre en los aos de 1803-1805 ocasionaron unamortalidad igual o superior a la producida durante el periodo blico.

Una vez iniciada la contienda, las puntas de muerte se concentraron en-tre 1809 (400.000 muertos) y 1812, con un impacto desigual en las dife-rentes regiones espaolas. 1812 fue conocido como el ao del hambre yse calcula en 100.000 el nmero de fallecidos en ese ao. Porcentualmen-te y en relacin a la poblacin existente, la guerra de la Independencia result la ms letal de todas las guerras espaolas contemporneas.

La alta mortalidad se deba a las consecuencias de la contienda: jun-to a las vctimas directas de la guerra (afect ms a la poblacin civilque a los combatientes), hizo aparicin la hambruna y las epidemias in-fecciosas. La peste, ltimo conato en Mallorca (1820) dej paso al palu-dismo y a las epidemias de tifus exantemtico, fiebre amarilla, clera; ya brotes de sarampin, viruela, gripe, escarlatina y difteria (garrotillo).En el fondo del problema subyaca el subdesarrollo econmico, el bajonivel de vida (problemas de alimentacin, ropa, vivienda, mala higieney psima salubridad pblica); y de suma importancia fue un insuficien-te y tardo progreso mdico-sanitario. La esperanza de vida entre 1860y 1887 era de 29 aos, enormemente inferior a la media Europea.

La medicina en Espaa a comienzos del siglo XIX

La medicina espaola a principios del siglo XIX estaba mucho msprxima a la practicada en el siglo XVIII. Permaneca alejada del cono-cimiento y el progreso europeo. No fue hasta mitad del siglo cuando seprodujo el verdadero cambio, comenzando a ser una profesin basadaen estudios cientficos, siendo Pars el centro de referencia de la nuevaclnica europea. La Escuela que mejor represent este cambio en Espa-a fue la de Cdiz, encabezada por Francisco Javier Lasso de la Vega(1785-1836). Durante la segunda mitad del siglo la medicina interna y lapatologa alcanzaron el desarrollo suficiente para que desapareciera la medicina especulativa.

La asistencia sanitaria era privada, estando los hospitales encargadosde la atencin a los pobres. Las medidas sanitarias eran adoptadas porel Estado segn los acontecimientos y no tenan carcter estable. LosAyuntamientos (alcaldes y jefes polticos) tenan competencias en salu-bridad, caracterizndose por sus decisiones autnomas y descoordina-das junto a la ineficacia crnica de la medicina, farmacia, veterinaria ylas limitaciones tcnicas de la ciruga.

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Plano de los hospitales provisionales en la Zaragoza de 1808,(cedido por el doctor Arcarazo).

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DESARROLLO

Tratamientos de las enfermedades:

El mdico a principios del siglo XIX atenda a los enfermos sin la-varse las manos, incluso despus de manipular una herida en diferentespacientes, pues lo ignoraba todo acerca de los grmenes.

No se conocan las causas microbiolgicas de las enfermedades in-fecciosas y por lo tanto su adecuado tratamiento. Ni siquiera se distin-gua claramente entre unas enfermedades y otras con clnica parecida.La ignorancia de las causas de la fiebre amarilla y del paludismo, as co-mo de otras calenturas en el siglo XIX, tena su origen en la creenciaarraigada en un determinismo climtico cuya influencia en la salud delos habitantes era decisiva, argumentada en una teora miasmtica queconcibe que las enfermedades son producto de emanaciones ptridasde las aguas, del aire y de sustancias orgnicas condicionadas por loscambios del tiempo atmosfrico, especialmente por las lluvias y las al-tas temperaturas; es por ello que se habla de calenturas estacionales.Se ponan, por este motivo, productos aromticos en ventanas y habita-ciones. O bien la enfermedad se originaba por un desequilibrio de al-guno de los cuatro humores (bilis negra, bilis amarilla, flema y sangre).Los tratamientos estaban basados, al igual que en el siglo XVIII, en latrina ordenacin de Celso: diettica, ciruga y farmacoterapia. Tuvieronun gran predicamento los vomitivos y purgantes; y una enorme difusinla prctica de las sangras (flebotoma y sanguijuelas).

L AS ENFERMEDADES MAS FRECUENTES A PRINICIPIOS DEL S IGLO XIX Y SUS TRATAMIENTOS

Sangra (imagen cedida por el doctor Arcarazo).

Durante los primeros aos del siglo XIX, los mtodos teraputicosbsicos empleados consistan en regmenes dietticos generales, ejer-cicio fsico, reposo, baos y masajes, sangras, escarificaciones, empleode ventosas, cauterizacin, transpiracin, emticos, purgantes, enemasy fumigaciones. Se disponan de multitud de plantas medicinales y re-medios minerales, pero slo un pequeo nmero tenan un funda-mento fisiolgico o incluso emprico: la quinina para la malaria, la di-gital para la insuficiencia cardiaca, la colquicina en la gota y losopiceos para el dolor. Se utilizaban compuestos arsenicales para el tra-tamiento de la fiebre intermitente, la parlisis, la epilepsia, edemas, ra-quitismo, enfermedades cardacas, cncer, lceras. El antimonio era uti-lizado para las infecciones parasitarias.

Las enfermedades infecciosas

Eran las enfermedades ms frecuentes y mortales a principios del si-glo XIX. La guerra propiciaba un medio idneo para su desarrollo deforma epidmica.

En la expansin de estas epidemias tena un papel decisivo el esca-so nivel de vida de una poblacin bsicamente agrcola, de auto sub-sistencia, con bajo nivel cultural e higinico, escasez de mdicos y es-casa demanda de sus servicios por una poblacin que consideraba lamortalidad como un parmetro natural e ineludible en muchos casos(Prez Moreda, 1980).

Dependientes de las condiciones de vida, las enfermedades infec-ciosas se presentaban, en el siglo XIX, como enfermedades sociales t-picas. La inexistencia, o ineficacia, de la actuacin pblica que ayude acombatirlas, contribuye a reforzar el carcter discriminador que las dis-tingue. La infeccin haca estragos entre las clases bajas y sola respetara los ncleos privilegiados (Nadal, 1988).

Fiebre amarilla (Plaga Americana o vmito negro)

Es una enfermedad tropical producida por un Flavivirus que trans-mite un mosquito (Aedes) propio de zonas martimas clidas. Las pri-meras epidemias de fiebre amarilla fueron descritas, durante el sigloXVI, en los puertos del Caribe, probablemente introducidas por el co-mercio de esclavos. El intenso trfico comercial con las Indias colocAmrica como foco principal de importacin de la enfermedad. No seconoca su causa, pero Carlos J. Finlay, en 1881, plantea por primera vezla hiptesis de que un mosquito transmite la fiebre amarilla. Posterior-


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mente, en 1901 Walter Reed comprueba que la fiebre amarilla era trans-mitida por el mosquito Aedes Aegypti. Es una enfermedad de ciudadesportuarias y de las riberas de los ros navegables, y por tanto de apari-cin muy localizada: hubo brotes en Cdiz (1800), Cartagena, Mlaga(1800-1804), Granada (1804), Sevilla, Alicante, Valencia, Barcelona(1821-1870), Palma de Mallorca (1870). Las ms devastadoras fueron lasdeclaradas en las primeras dcadas del siglo.

Se incuba durante 3-7 das. La forma grave o clsica comienza conescalofros, fiebre elevada, cefalea, mialgias, nuseas y vmitos. Apare-cen hemorragias nasales y de encas. Evoluciona con ictericia (fiebreamarilla) e insuficiencia hepato-renal. En fase ms avanzada se agravanlas hemorragias, con la aparicin de vmitos de sangre coagulada (v-mito negro).

El tratamiento si exista fetidez del aliento consista en administrar elvmito purgativo (Ipecacuana + trtaro emtico) y en todos los casos:buenos caldos, racin generosa de vino y ropa de abrigo. En la Barcelo-na de 1870 las medidas preventivas consistan en aislar la Barceloneta, fu-migar los buques sospechosos con cido hipoazoico y carbonizarlos.

Lavar el resto de los buques con acido fnico, quemar los focos con-tiguos al puerto y extremar la limpieza de las calles.

En 1817 la Junta Suprema ordena una instruccin para la composi-cin de los sahumerios que se deban utilizar sobre la nave sospecho-sa, su cargamento y las personas de abordo:

Sobre el entrepuente y cerrando la escotilla se debe utilizar la siguientecomposicin:

Ruda y ajenjos (8 libras), Enebro con sus bayas (7 libras), Yerba escor-dio (7 libras), Azufre (6 libras), Pez griega(6 libras), Antimonio (4 li-bras),Litargirio(4 libras), Cominos (4 libras), Euforbio (4 libras), Pimienta(4 libras), Sal amoniaco (3 libras), Asaftida (3 libras). Y para quitar eltufo o vapor fuerte del sahumerio, se har otro de yerbas aromticas quediera de s el territorio.

Tifus exantemtico (tabardillo pintado, fiebre de los campamentos)

Enfermedad infecciosa aguda, exantemtica, de aparicin invernal yproducida por la bacteria Rickettsia prowazeki. Surge con ms frecuenciabajo malas condiciones higinicas, de hacinamiento y pobreza. El agentetransmisor es el piojo del vestido (Pedculus vestimentae). El principalmaterial contaminante son la heces de los piojos al ser inhaladas, pul-verizadas con el polvo o la sangre de los pacientes. Tras un periodo deincubacin de 7 a 14 das se comienza con malestar, quebrantamiento


general y sbitamente con escalofros, fiebre alta y ojos rojos de cone-jo. En la fase exantemtica aparece un solo brote ppulomaculoso y he-morragias petequiales, que se extienden por todo el cuerpo, en palmasy plantas de los pies, con excepcin de la cara y la regin cervical; le-siones enrojecidas en la cavidad bucal. Gran estupor, sordera nerviosay dificultad para articular la palabra, Hacia el 10 da, es el momento cru-cial de la enfermedad, o bien el enfermo empeora con presentacin decoma y muerte, o bien empieza a mejorar de una manera definitiva. EnMlaga entre 1751 y 1804 hubo varios brotes de tifus. La Zaragoza delos Sitios en 1808-1809 sufri tambin una epidemia devastadora, contal cantidad de vctimas que fue la autntica causa de la rendicin de laciudad. La enfermedad se atribuy a la aglomeracin de militares de-fensores, al gran nmero de cadveres del Primer Sitio que se quedaronsin enterrar debidamente y al aire viciado. En cuanto a la poblacin ci-vil afectada, la causa era achacada inicialmente por los mdicos a la po-quedad de nimo, porquera y miseria. De los 32.000 soldados ms12.000 voluntarios iniciales, el 19 de febrero de 1809 quedaron 2.822 de-fensores tiles, constatando la muerte de 10.200 soldados y voluntarios,y un sinfn de vctimas civiles.

Clera (Clera morbo)

Es una enfermedad aguda diarreica, provocada por una infeccin in-testinal por el bacilo Vibrio Cholerae. Se contrae por aguas y alimentoscontaminados. Durante las epidemias, el principal foco de contamina-cin son las heces de los enfermos. Se caracteriza por una diarrea muyprofusa (30-40 deposiciones diarias) en agua de arroz, acompaada devmitos que llevan rpidamente a la deshidratacin y muerte de los pa-cientes. Suele cursar sin fiebre ya que el cuadro lo provoca la enteroto-xina del germen con accin local sobre el intestino.

A lo largo del siglo XIX asol, procedente de la India, a extensas zo-nas de Europa y Amrica. Penetr en Espaa por el puerto de Vigo. En1833 se declar la primera epidemia en nuestro pas. Hubo a lo largodel siglo cinco brotes, afectando al Centro/Norte y Valencia (1854-1855).Ocasion 600.000 muertos.

No exista tratamiento especfico y la alta mortalidad ocasion tambinen la poblacin un pnico epidmico. En la epidemia de Madrid, en ju-lio de 1834, se produjo una matanza de frailes, acusndoles de causar laenfermedad por envenenamiento de las aguas. Las principales teoras pa-tognicas sobre el morbo eran la nerviosa, espasmdica, humoral y gas-troentrica o inflamatoria. En 1883, Koch descubri el bacilo causante.


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Jaume Ferrn consigui preparar una vacuna que aplic con xito enla epidemia de Valencia en 1885. No obstante, la controversia cientficacreada determin que el Gobierno prohibiera continuar con la vacuna-cin. Los mtodos utilizados para su tratamiento eran la sangra, los vo-mitivos, purgantes, diaforticos, estimulantes externos y narcticos, re-saltando la gran anarqua imperante en cuanto a la indicaciones para suaplicacin.

Difteria (garrotillo)

Es una enfermedad infecciosa aguda epidmica, debida a la exotoxi-na proteica producida por Corynebacterium diphteriae (bacilo de Klebs-Lffler). Puede afectar a todas las edades pero es ms frecuente en lainfancia. Se caracteriza por la aparicin de falsas membranas (pseudo-membranas) firmemente adheridas, de exudado fibrinoso, de color gris,que se forman principalmente en las superficies mucosas de las vas res-piratorias y digestivas superiores, pudiendo producir obstruccin respi-ratoria, ocasionando incluso la muerte por asfixia, parecido al mtodode ejecucin de reos conocido como garrote vil. Usualmente afecta lasamgdalas, garganta, nariz, miocardio, fibras nerviosas o piel. Se trans-mite de persona a persona por medio del contacto directo de las secre-ciones emitidas por los estornudos, tos, piel u ojos. La difteria tambinse puede diseminar por objetos o alimentos contaminados. Los sntomasgeneralmente se presentan de 2 a 5 das despus del contacto: secrecinnasal acuosa y sanguinolenta. Problemas respiratorios: dolor de gargan-ta, ronquera, dificultad respiratoria, respiracin rpida, coloracin azu-lada de la piel, paro respiratorio. Tos similar a la de crup (perruna). Ba-beo (indica una obstruccin inminente de las vas respiratorias). Fiebre.Lesiones en la piel. Tambin puede cursar de forma asintomtica. Seconfunda con otros cuadros de anginas spticas, escarlatina. La difteriaocasionaba, por asfixia, el fallecimiento de la cuarta parte de los naci-dos. Entre 1879 y 1885 provoc 80.879 muertes. La teora galnica atri-bua esta enfermedad a un espesamiento de los humores por el fro,causantes de la obstruccin de las venas del cuello, con acmulo de losmismos, produciendo la hinchazn y ulceracin a nivel de las fauces y,en caso de descender y progresar, una inflamacin de la va area y lamuerte por sofocacin. El tratamiento estaba basado en la teora de loshumores: as pues, la teraputica recomendada se basaba en la sangralocal para disminuir la hinchazn, y los remedios tpicos y sistmicosque calentaran y fluidificaran los humores, incluyendo emplastos ca-lientes y secos, laxantes y bebedizos de plantas de propiedades secan-tes para poder expulsar las membranas. No fue hasta 1886 cuando se


descubri el agente causal por Lffler. En 1888 Roux y Yersin descubrenla toxina; von Behring y Kitasato elaboran la antitoxina, y en 1923 Gastn Ramn desarroll el toxoide antidiftrico pudiendo elaborarse lavacuna.

Sarampin

El sarampin es una infeccin viral, altamente contagiosa, que afec-ta predominante a la poblacin infantil y adultos jvenes. Clnicamentese caracteriza por ser un cuadro con fiebre alta y la aparicin de unexantema maculopapular junto con sntomas de rino-querato-conjunti-vitis. En ocasiones, en fases iniciales de la aparicin del exantema pue-de confundirse con la rubola. Aunque diferentes autores durante la se-gunda mitad del siglo XIX hacan referencias a lesiones blanquecinas enla mucosa oral en pacientes con sarampin, fue el pediatra americanoHenry Koplik quien en 1896 public un artculo sobre este tipo de le-siones que son exclusivas del sarampin y que desde entonces se co-nocen como manchas de Koplik; suelen aparecer en las fases inicialesde la infeccin y desaparecer poco despus del comienzo de la erup-cin cutnea. En el ltimo tercio del siglo XIX se produjeron varias epi-demias de sarampin. Causaba una gran mortalidad infantil; a lo largodel siglo provoc 80.629 fallecimientos. El virus fue aislado en 1954 y lavacuna est disponible desde 1963.

Tuberculosis (tisis, consuncin, escrfula, mal de Pott, plaga blanca)

Es la enfermedad infecciosa ms prevalente en el mundo. Causadapor diversas especies del gnero Mycobacterium Tuberculosis. No fuehasta 1882 cuando Koch descubri el bacilo causante de la enfermedad.Se transmite por va respiratoria y digestiva (leche de vacas infectadas).Puede cursar con localizaciones extra pulmonares: sistema nerviosocentral, meninges, oftlmica, cardiovascular, genito urinaria y disemina-da (tuberculosis miliar). A finales del siglo XVIII y comienzos del XIXafectaba ms a los jvenes siendo vista la muerte en el Romanticismocomo una liberacin; y el suicidio o el abandono total hasta contraer laTisis constitua una meta admitida y deseada. A lo largo del siglo XIXpermaneca vigente la doctrina anti contagionista. Era una enfermedadhereditaria que amenazaba con degenerar la raza y despoblar el mun-do, y que permaneca latente hasta que afloraba por componentes cli-mticos, alimentacin insuficiente, aire viciado en casa o en el trabajo,hacinamiento, trabajo excesivo, onanismo y causas morales (pasin denimo deprimente). La sociedad se atemoriz ante ella y trat de ocul-


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tarla. No obstante en la Espaa del siglo XVIII, a diferencia de Europa,se pensaba en una causa contagiosa, promulgndose ordenanzas avan-zadas de higiene pblica que fueron abolidas con las conquistas napo-lenicas. Hasta mediados del siglo no se realizaron estudios epidemio-lgicos en diversas ciudades espaolas para conocer el alcance de laenfermedad. La prevencin y el tratamiento consista en buena alimen-tacin, habitaciones sanas, trabajo moderado, salubridad en grandes po-blaciones, inspeccin de colegios para evitar el vicio del onanismo, y elalejamiento de los enfermos para su recuperacin en colonias escolaresy sanatorios. Tambin se seguan utilizando medicamentos de lo ms di-verso e ineficaz como el arsnico, el tanino, el yodo, las inhalaciones dealquitrn, la creosota y la ingesta de alcohol.

Viruela

Es una enfermedad altamente contagiosa causada por el virus vario-la. Desde tiempos milenarios afect a la humanidad en forma de epi-demias. Se contagia por contacto directo del enfermo, sus fluidos y laropa. Tena una mortalidad del 30%. El ltimo caso conocido en el mun-do fue en 1977. La OMS la declar extinguida en 1979. Tras un periodode incubacin de 7 a 17 das cursa con fiebre alta, cefalea, mialgias y laaparicin de pstulas en la cara, brazos y piernas, evolucionando a cos-tras que se desprenden en tres semanas, dejando cicatrices permanen-tes. El enfermo es contagioso hasta que se desprenden las costras. Notiene tratamiento especfico y la medida preventiva es la vacunacin.Edward Jenner en 1795 descubri la forma de vacunarse (inoculacinde material pustuloso) sin saber la causa de la enfermedad y sin cono-cer exactamente cmo funcionaba. En 1803 se inici una de las prime-ras expediciones humanitarias del mundo: un grupo de 22 nios exp-sitos espaoles partieron hacia Amrica en la corbeta Maria Pita,capitaneados por el mdico Francisco Xavier Balmis, transmitiendo lavacuna de brazo a brazo entre ellos mismos y la poblacin americana.Napolen en 1805 orden vacunar a sus tropas. En Espaa, en cambio,durante la Guerra de la Independencia se dej de lado la prctica de lavacunacin.

Un ejemplo del tratamiento para esta enfermedad que poda ser co-mn a otras infecciones.

Era regular empezar por una corta sangra, que se repeta alguna vezen los casos positivamente inflamatorios, no obstante se suspenda cuan-do se observaba en los principios un abatimiento grande con pulsos d-biles y en los que se notaban ansias de vomitar, regueros podridos con


suma inapetencia, se empezaba por un blando vomitivo ya que el oxi-nuel aclico y aceite de almendras dulces en mucha copia de cocimien-to de cebada y grama, y muchas veces con esta sola se lograba que vo-mitasen bien.

Despus se procuraba templar el calor excesivo con la agua fra o lafrisana de cebada, grama o escorzonera fra de nieve si la haba y paraconseguir la putrefaccin alcalina de los humores daba en esta o la aguanatural el zumo de limn o espritu de vitriolo, y alguna vez tambinaqul en el caldo. Siempre procuraba que tuviesen el vientre libre conlavativas emolientes y atemperantes, como la de agua de pollo, malvas ocebada, ya con el de miel o con aceite de almendras dulces y muchasveces con la agua sola.

Para evacuar los humores biliosos corrompidos, que causaban un pe-so fuerte en el estmago e intestinos, y eran un fomento propio de mu-chas lombrices, les haca tomar el aceite de almendras dulces reciente sa-cado sin fuego, mucha agua fra con el oxinuel simple o la miel rosadao la frisana de arriba con los tamarindos, y al fin de la fiebre algn pur-gante, proporcionado a la edad.

Paludismo (malaria)

Enfermedad producida por parsitos del gnero Plasmodium y trans-mitida por mosquitos hembra del gnero Anopheles. Actualmente seproducen 200 millones de casos anuales en todo el mundo. No se des-cubri el parsito hasta 1880 por el mdico militar francs Laveran. EnEspaa afectaba a la cuenca de Llobregat, Delta del Ebro, Levante, An-daluca, Extremadura y las dos Castillas; respetaba el Norte de Espaa.Los sntomas son variados con fiebre de 8 a 30 das, acompaada o node cefalea, dolores musculares, cansancio, sudoracin nocturna, tos,diarrea. Existe una forma de fiebre intermitente con intervalos de tresdas (fiebres tercianas). Para el tratamiento se conoca la eficacia de lacorteza del rbol Cinchona procedente de Sudamrica. En 1820 se ex-trajo el principio activo (la quinina) por Pelletier y Caventon. Actual-mente se detectan casos importados. Est en fase de experimentacin fi-nal una vacuna eficaz.

Escarlatina (calentura escarlata)

Es producida por el Estreptococo-hemoltico del grupo A. Predominaen todas las regiones con climas templados y en los meses de inviernoy primavera. Afectaba con mucha frecuencia a la poblacin infantil.Una forma especialmente agresiva y virulenta de la enfermedad se vol-vi epidmica en Inglaterra y otros pases europeos en el siglo XIX,


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donde la tasa de mortalidad fue inusualmente alta. Las toxinas desen-cadenan una reaccin de hipersensibilidad, responsable del cuadro cl-nico que se inicia despus de un perodo de incubacin de 2 a 4 dascon fiebre (39,5C), vmitos, escalofros, dolor de garganta, cefalea, do-lor abdominal, malestar general, faringe congestiva y con mltiplesmanchas de color y caractersticas variables, acompaadas de afeccinde los ganglios regionales (aumentados de tamao y dolorosos); se-guido de un perodo exantemtico escarlatiniforme, caracterizado porun salpullido rojo en cuello y trax que luego se disemina por todo elcuerpo o una erupcin con pequeas mculas rojas levantadas, que de-saparece a los tres das dejando una piel spera como papel de lija,descamacin de la piel en punta de dedos, manos, pies e ingles y en-rojecimiento brillante e hinchazn de la lengua con prominencia de laspapilas llamada lengua de fresa o aframbuesada. Se crea que la ten-dencia a producir hidropesa del cerebro indicaba utilizar remediosque abrieran los emuntorios (rganos y conductos de excrecin: gln-dulas sudorparas, salivales, rin e intestinos) mediante la utilizacinde sudorficos, diurticos y laxantes. Tena una incidencia muy alta, conuna elevada tasa de mortalidad, antes de la aparicin de los antibiti-cos a mediados del siglo XX.

Algunos remedios del siglo XIX para diversas afecciones (cortesa de laCondesa de Bureta, extrado de los Archivos del Palacio Bureta)

Emplasto de cebolla para indigestiones: Una cebolla a medio asar,medio cuartillo de vino bueno, tres cuartos de jabn rallado sin entraren el agua, un puito de grano de espliego: se tiene cociendo todo jun-to como media hora y se le echa un poco de manteca revolvindolobien y si est blando se le echa un poco de harina para que tome cuer-po; se pone en un poco de estopa y se coloca en el estmago bien ca-liente, lo que se pueda sufrir, untando antes el estmago con aceitecaliente que tenga sal molida y luego se faja bien. Este remedio es pa-ra curar indigestiones aunque sean viejas: es para grandes y nios sibien para estos no se hace tan cargado y fuerte.

Receta para quitar el flato a los nios pequeos: Se mezclan en unajcara, tres granos de magnesia y media onza de jarabe de goma, y dan-do al nio de cuando en cuando si se siente incmodo algunas cucha-radas, consigue expeler el flato.

Receta para matar las lombrices: Mercurio crudo bien pulverizado,una onza. Agua de grama y de verdolaga, cuatro onzas. Macrese y ag-tese por espacio de dos horas; despus por decantacin se sacar el


agua, se colar dejando en el vaso el mercurio. No tiene la medicina re-medio ms eficaz para extinguir el semneo lumbricazo.

Pomada para quemaduras. Se cocern doce hojas de yedra grandescon un cuartern de aceite hasta que se pongan muy rojas, a cuyo tiem-po se sacan y se echa un poco de cera para que tome consistencia.Cuando es de pronto es muy bueno el aguardiente y tener metida allla parte quemada; y si ha pasado algn tiempo no hay cosa mejor quealgodn sin hilar aplicarle al quemado y no quitarle hasta que ello secae por s, que ser cuando est curado. Se recomienda mucho este re-medio que es excelente.

Jarabe para garrotillos, anginas y todo mal de garganta: Seis u ochoraces de anglica. Se machacan y se cuecen en un azumbre de aguahasta que queda en la mitad poco ms: entonces se sacan las races yse le echa azcar en proporcin y se clarifica como si fuese almbar, secuela y se vuelve a poner a la lumbre hasta que toma punto, y el quepadece el mal de garganta toma de rato en rato en cucharadas.

Cocimiento para cuando se va de los pechos demasiada leche: Se cue-ce salvia y cuando est hirviendo se echa manzanillas, se tapa, se retirade la lumbre y se ponen en los pechos unos paos mojados en este co-cimiento.

Receta muy experimentada para que no se hagan grietas en los pezo-nes: Se toma un pedacito de carne y se pone a cocer en un puchero deagua a proporcin sin echarle sal ni aceite: se cuecen mucho, mucho ycon el caldo se lavan los pezones dos o tres veces al da, tres meses an-tes de parir. En el verano se cocer la carne todos los das porque con elcalor se pierde el caldo: en el invierno puede durar dos o tres das.

BIBLIOGRAFA UTILIZADA Y RECOMENDADA

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ANEXOCopia manuscrita de remedios caseros de la Condesa de Bureta


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