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2005 Organización Panamericana de la Salud SIMPOSIO REGIONAL SOBRE Vivienda Saludable: Reto del Milenio en los asentamientos precarios de América latina y el Caribe Lima 3-7 Septiembre de 2005 Tratamiento y Almacenamiento Seguro de Agua en el Domicilio Gerardo Galvis Asesor Regional CEPIS/SDE/OPS

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2005

OrganizaciónPanamericanade la Salud

SIMPOSIO REGIONAL SOBREVivienda Saludable: Reto del Milenio en los asentamientos

precarios de América latina y el CaribeLima 3-7 Septiembre de 2005

Tratamiento y Almacenamiento Seguro de Agua en el Domicilio

Gerardo GalvisAsesor RegionalCEPIS/SDE/OPS

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Gestión de Riesgos sanitarios asociados con el agua potable

• La contaminación de fuentes de agua con excretas introducebacterias, viruses, protozoarios y/o gusanos.

• El manejo de riesgos asociados con microorganismos debe ser laprioridad en un programa de mejoramiento de la calidad del agua.

• Pocos químicos en fuentes de agua con dosis agudas, comoniveles altos de nitratos para infantes.

• Químicos en accidentes industriales y de transporte o por usoinadecuado de plaguicidas.

• En accidentes el riesgo puede ser pequeño, si los usuariosrechazan el agua con base en sus sentidos.

• Períodos largos de exposición a contaminación química puedeoriginar riesgos crónicos. Su control debe hacerse en armoníacon control de riesgos de naturaleza microbiológica

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Porcentaje de muertes atribuidas a diarreas infecciosas por grupo de edad y regiones

REGIONES EN DESARROLLO

REGIONES DESARROLLADAS

84.70%

5.80%

0.50%9.00%0.3%

90.2%

2.7%

6.8%

< 5 AÑOS 5-14 AÑOS 15-59 AÑOS 60+ AÑOS

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ASOCIACIÓN ENTRE CARENCIA DE ACCESO MEJORADO A AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO, Y MUERTES DE INFANTES (< 1 AÑO POR

1000 NACIDOS VIVOS) ATRIBUIBLES A ENFERMEDAD DIARREICA

0

5

10

15

20

25

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

Regiones desarrolladasEurasia

América Latina y el Caribe Asia oriental

Asia sudorientalÁfrica del Norte

Asia Occidental

Oceanía

Asia meridional

África al sur del Sahara

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Poblacion(%) con acceso domiciliario a agua potable

Poblacion (%) con acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento

Tasa de mortalidad infantil (<5 años) por cada 1000 nacidos vivos

Asociación entre mortalidad infantil y acceso a agua potable y saneamiento

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Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM)

1. Erradicar la pobreza extrema y el hambre.2. Lograr el acceso universal a la educación primaria.3. Promover la igualdad de género y la autonomía de las mujeres.4. Reducir la mortalidad infantil.5. Mejorar la salud materna.6. Combatir el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedades.7. Garantizar la sostenibilidad ambiental.

– Meta 10. Reducir a la mitad, para el año 2015, el porcentaje de personas que carecen de acceso a agua potable segura y saneamiento básico (Indicadores definidos por JMP)

– Meta 11. Haber mejorado, para el año 2020, la vida de por lo menos 100 millones de habitantes de tugurios (Indicadoresdefinidos por UN-HAITAT. Se prevé reporte conjunto con JMP) .

8. Desarrollar una alianza global para el desarrollo.

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Beneficio/costo de Escenarios de Intervención en Agua y Saneamiento en LAC

Escenarios(Acceso y/o nivel de servicio para 2015 en LAC)

Costoanual1

Beneficioanual1

Beneficio/costo

1. Reducir en 50% déficit de acceso a agua. 171 2199 12.8

2. Reducir en 50% déficit de acceso a agua y saneamiento (según Meta 10 de ODM con indicadores de JMP).

788 9635 12.2

3. Reducir en 100% déficit en agua y saneamiento

1577 22532 14.3

4. Acceso universal a agua y saneamiento (escenario 3) mas desinfección del agua en punto de uso.

1937 38129 19.7

5. Acceso universal a sistemas regulados de agua y saneamiento. Tratamiento de agua y agua residual.

14085 69223 4.9

1. Costos y beneficios en Millones de USD del año 2000

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Beneficio estimado de intervenciones en agua y saneamiento según Escenario 2. Meta 10 de ODM en LAC, según indicadores de JMP.(Hutton, G, y Heller, L. Evaluation of the costs and benefits of water and sanitation

improvements at global level. OMS, 2004; JMP, 2005)

Otros17.0%

Sector Salud8.0%

Muertes evitadas1.1%

Productividad0.8%

TratamientoMédico 0.2%

Ahorro de tiempo72.9%

.

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Acceso a fuentes “Mejoradas” de Agua PotableEntre 1990 y 2002 la población en LAC pasó de 441.5 a 535.6 millones. Superando estecrecimiento, en promedio, la población con acceso a agua pasó de 83% a 89%.

Déficit de Acceso. (Evaluación Término Medio del JMP - OMS/UNICEF, 2004).

• 60 millones (11%) sin acceso: 40 millones rurales (31%)20 millones urbanos (5%)

• 59 millones (11%) con acceso y sin conexión domiciliar

• 416 millones (78%) con conexión domiciliar

Déficit de Calidad del Servicio (E-2000, OPS)• 41% sin desinfección• 60% con intermitencia• 45% pérdidas

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Acceso a Instalaciones “Mejoradas” de Saneamiento

Entre 1990 y 2002 la población en LAC pasó de 441.5 a 535.6 millones. Superando estecrecimiento, En promedio, la población con acceso a saneamiento pasó de 69% a 75%.

Déficit de acceso. (Evaluación Término Medio del JMP - OMS/UNICEF, 2004).

137 millones (25%) sin acceso: 72 millones rurales (56%)65 millones urbanos (16%)

Déficit en Calidad del Servicio (Evaluación 2000, OPS)Cobertura de 49% de la población con sistemas de alcantarillado pero solo el 14% de sus efluentestienen algún tipo de tratamiento

0

20

40

60

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Africa Asia Am. Lat &Car.

N. Amer. Europe

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Población sin acceso a fuentes mejoradas de agua potable por grupos de países en LAC (Con base en JMP, 2004)

M : Millones de habitantes sin acceso en el grupo o paísPoblación (%) sin acceso con respecto a población total del grupo o país

Población (%) sin acceso en el grupo o país con respecto a 60 M de habitantes sin acceso en LAC

AreaAndina-15.9M13.6% - 27%

CaribeLatino-4.4M13.9% - 7%

Istmo Centro Americano-3.9M

10.2% - 7%

Brasi-19.4M11% - 33%

Cono Sur-6.0M9.6% - 10%

Caribe no Latino-0.6M8.1% - 1%

Mexico-9.2M9% - 15%

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POBLACION (%) URBANA CON ACCESO A FUENTES MEJORADAS DE AGUA POTABLE

(Fuente: JMP (2004), con base a indicador definido por programa de monitoreo global)

75

80

85

90

95

100

Paragu

ay

Guatem

ala

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Mexico

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e

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1990 2002 Acceso segun ODM Acceso en 2015 segun tendencia 1990-2015

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POBLACION (%) RURAL CON ACCESO A FUENTES MEJORADAS DE AGUA POTABLE(Fuente: JMP (2004), con base a indicador definido por programa de monitoreo global)

40

50

60

70

80

90

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Colombia

Brasil

1990 2002 Acceso según ODM Acceso en 2015 segun tendencia 1990-2002

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Estrategia de barreras múltiples y conceptos básicos de tratamiento de agua

• Estrategia de barreras múltiples para proteger y mejorar la calidad del agua y la salud pública.

• Conceptos básicos para el tratamiento de agua– Tratamiento en múltiples etapas– Tratamiento integrado– Desinfección como barrera de seguridad

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PLANTAS DE TRATAMIENTO DE AGUA POTABLE (PTAP) QUE SE ENCUENTRAN OPERANDO EN EL PAIS (SIAS, CRA, Colombia)

1091

778

514

236

0

200

400

600

800

1000

1200

TOTAL MUNICIPIOSEN COLOMBIA

EXISTE PTAP(1997)

FUNCIONA PTAP(1997)

MUNICIPIOS QUECOMPRAN CLOROGASEOSO (2001)

66%

21,6%

66% del

total 21,6% del

total de municipios

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MUESTRA DE OPCIONES DE TECNOLOGÍAPARA TRATAMIENTO DE AGUA

Aireación

FloculaciónFloculación

Coagulación Coagulación

SedimentaciónSedimentación

Filtraciónrápida

Filtraciónrápida

Filtraciónrápida

AGUA CRUDA

Desinfección terminalcloro gaseosohipoclorito de calciohipoclorito de sodio

CICLOCOMPLETO Y PLANTAS

COMPACTAS

FILTRACIÓN DIRECTA

FILTRACIÓN EN MULTIPLES ETAPAS

REMOCIÓN DEHIERRO Y

MANGANESO

COMBINACIÓNDE

TECNOLOGÍAS

Filtracióngruesa

dinámica

Filtración gruesa en gravas

Filtraciónlenta en arena

Filtracióngruesa dinámica

Filtración gruesa en gravas

Filtraciónlenta en arena

Coagulación

Filtraciónrápida

[Coagulación]

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Fuente

Vigilancia (S. de salud)

Almacenamiento y desinfección

Beber

Lavado de dientes y manos

Lavado de utensilios

Lavado de Frutas y verduras

Producción

Distribución

Control (Comunidad)

Gestión comunitaria

Prácticashigiénicas

ELEMENTOS DE LA DESINFECCIÓN DOMICILIAR DEL AGUA

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International Network to Promote Household Water Treatment and Safe Water StorageWeb-site: www.who.int/household_water

Red Internacional para Promover el Tratamiento y Almacenamiento Seguro de Agua Potable en el Domicilio

Misión de la Red

Contribuir a la reducción de enfermedades transmitidas por el agua, con énfasis en poblaciones mas vulnerables, promoviendo el tratamiento y almacenamiento seguro de agua en el domicilio, como componente clave de programas de agua, saneamiento e higiene

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Red Internacional para Promover el Tratamiento y Almacenamiento Seguro de Agua Potable en el Domicilio

Web-site: www.who.int/household_water

Objetivos de la red

• Abogacía• Comunicación• Investigación• Ejecución

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Red Internacional para Promover el Tratamiento y Almacenamiento Seguro de Agua Potable en el Domicilio

Web-site: www.who.int/household_water

Principios que Orientan la Red, incluyen:• Abogar por la gestión del agua en el domicilio no deben

comprometer iniciativas orientadas al cumplimiento de la Meta 10 de los ODM, en toda sus dimensiones

• Facilitar el acceso y compartir información relevante

• Operar de manera balanceada en términos de regiones, tecnologías, y el tipo de organizaciones miembros involucradas

• Promover el uso de tecnologías locales y contribuir al fortalecimiento de capacidades locales

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Red Internacional para Promover el Tratamiento y Almacenamiento Seguro de Agua Potable en el

DomicilioWeb-site: www.who.int/household_water

• ¿Qué relaciones de coordinación o sinergia podrían motivarse en el contexto del presente evento?

• ¿Cómo podemos contribuir a fortalecer la dimensión Regional o sub-regional de la red?

• CEPIS/SDE/OPS incluye información relevante en su sitio de red (www.cepis.ops-oms.org)