1. M.C. Javier Armendriz Cortez 2. El DSM V y sus clasificacin Hoy veremos en breve como el DSM-V ha clasificado los trastornos de la personalidad y podremos tener una discusin intelectual, sobre esta clasificacin y que relacin tiene conocer estos trastornos con Ludo terapia y con Ergoterapia. 3. El nuevo concepto de trastorno de la personalidad La revisin propuesta sugiere modificar el patrn dominante de pensar, sentir y comportarse (DSM-IV) por el de fracaso en la adaptacin desde dos puntos de vista: defecto o deterioro en la identidad propia y/o fracaso en las relaciones interpersonales. De este modo, los TP representan la incapacidad de desarrollar un sentido de identidad propia (con dficits en el auto-concepto y en el autocontrol) y de establecer unas relaciones interpersonales adaptativas en el contexto de las normas culturales del individuo y de las expectativas creadas, con alteraciones especficas en el mbito de la empata, de la intimidad y de la cooperacin interpersonal. 4. Criterios generales Un patrn permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto. Este patrn se manifiesta en dos (o ms) de las reas siguientes: (1) cognicin (p. ej., formas de percibir e interpretarse a uno mismo, a los de- ms y a los acontecimientos) (2) afectividad (p. ej., la gama, intensidad, labilidad y adecuacin de la res- puesta emocional) (3) actividad interpersonal (4) control de los impulsos 5. Criterios Este patrn persistente es inflexible y se extiende a una amplia gama de situacio- nes personales y sociales. C. Este patrn persistente provoca malestar clnicamente significativo o deterioro so- cial, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo. D. El patrn es estable y de larga duracin, y su inicio se remonta al menos a la adolescencia o al principio de la edad adulta. E. El patrn persistente no es atribuible a una manifestacin o a una consecuencia de otro trastorno mental. F. El patrn persistente no es debido a los efectos fisiolgicos directos de una sus- tancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a una enfermedad mdica (p. ej., traumatismo craneal). 6. Grupo A Trastorno paranoide de la personalidad Trastornos esquizoide de la personalidad Trastorno esquizotipico de la personalidad 7. PARANOIDE Proyectan sus propios conflictos y hostilidades hacia otros . Son generalmente frias y distantes con sus relaciones . Tienden a encontrar intenciones hostiles y malevolas detrasde los actos triviales, inocente e incluso positivos de otras personas. 8. esquizoide Son introvertidas, en si mismas y solitarias. Son emocionalmente frias y socialmente distantes, a menudo estan absortas en sus propios pensamientos y sentimientos y son temerosas de la aproximacion e intimidad con otros. Hablan poco son dadas a soar despiertas y prefieren la especulacion teorica a la accion practica.La fantasia es un modo frecuente de enfrentarse a la realidad. 9. Es un patrn de malestar intenso en las relaciones personales, distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento 10. Esquizotipico Se encuentran socialmente y emocionalmente aisladas . Ademas desarrollan pensamientos, percepciones y comunicaciones insolitas. Muestran signos de pensamiento magico. Por ejemplo, una persona puede creer que realmente va tener mala suerte si pasa por debajo de una escalera, y estos pueden tener ideas paranoides, pero no desarrollan esquizofrenia. 11. Grupo B Trastorno antisocial de la personalidad Trastorno limite de la personalidad Trastorno Histrionico de la personalidad Trastornos narcisista de la personalidad 12. ANTISOCIAL Psicopaticas o sociopaticas, la mayoria son hombres y muestran desprecio insensible por los derechos y los entimientos de los demas. Explotan a otros para obtener beneficio material o gratificacion personal 13. Limite La mayor parte son mujeres inestables con mala percepcion de su propia imagen, en su comportamiento, y en sus relaciones interpersonales (a menudo son tormentosas e intensas) A menudo han sido privadas de los cuidados necesarios en la infancia. Caracteritica prinicpal la inestabilidad. 14. Histrionico Buscan de un modo notable de llamar la atencion y se comportan teatralmente. Sus maneras vivamente expresivas tienden como resultado el establecer relaciones con facilidad pero de un modo superficial. 15. Narcisista Tienen un sentido de superioridad y una creencia exagerada en su propio valor o importancia lo que los psiquiatras llaman grandiosidad. La persona con este tipo de personalidad puede ser extremadamente sensible al fracaso. 16. GRUPO C Trastorno de la personalidad por evitacin Trastorno de la personalidad por dependencia Trastorno de la personalidad obsesivo compulsivo de la personalidad Trastorno de escoriacin Trastorno de la personalidad no especificado 17. evitacion Son hipersensibles al rechazo y temen comenzar relaciones o alguna otra cosa nueva por la posibilidad de rechazo y de decepcion. Estas personas tienen un fuerte deseo de recibir afecto y ser aceptadas. Sufren abiertamente por su aislamiento y falta de habilidad para relacionarse comodamente con otros. 18. DEPENDENCIA Trasfieren las descisiones importantes y las responsabilidades a otros y permiten que las necesidades de aquellos de quienes dependen se antepongan ante las propias. No tiene confianza de si mismos y manifiestan una tremenda inseguridad. 19. Obsesivo compulsivo Trastorno de ansiedad en el cual las personas tienen pensamientos, sentimientos, ideas, sensasiones (obsesiones) o comportamientos repetitivos e indeseables que los impulsan a hacer algo ( compulsiones). El hecho de no llevar a cabo los rituales obsesivos puede cuasar una enorme ansiedad. 20. Trastorno de Excoriacin Las personas que padecen este trastorno se sienten obligadas a rascarse, pellizcarse o frotarse la piel de forma compulsiva hasta que aparecen las tpicas lesiones. El paciente es consciente de su conducta autodestructiva pero se siente incapaz de dejar de rascarse. Las excoriaciones neurticas se observan ms frecuentemente en mujeres, pudindose distinguir dos grupos de pacientes: Mujeres jvenes que se excorian sobre lesiones preexistentes, habitualmente lesiones de acn. Mujeres de 40-50 aos. 21. NO epecificado Es todo aquel trastorno de la personalidad que no podemos clasificar en ninguna de las categorias previamente establecidad, por que sin embargo muestra rasgos de diferentes trastornos pero ninguno severamente marcado para poder hacer la clasificacion. 22. los TP se encuentran actualmente en una encrucijada Los TP se encuentran actualmente en una encrucijada que compete a la teora, investigacin y conceptualizacin23, 24, 25, 26. Desde la Conferencia para la planificacin del DSM-V, celebrada en 1999, ha sido abundante el debate sobre el tema. El Grupo de Trabajo de la American Psychiatric Association est integrado por once expertos, de los cuales cinco son doctores en medicina (Andrew Skodol; Renato Alarcn; Carl Bell; John Oldham; y Larry J. Siever), cinco en psicologa (Donna Bender; Anna Clark; Robert Krueger; Leslie Morey; y Roel Verheul) y uno en ambas disciplinas (John Livesley). Pero asi se quedan por ahorita y el debate sigue 23. Trastorno de Desregulacin del Estado de nimo Trastorno de Desregulacin del Estado de nimo: este trastorno ser incluido en el DSM-5 para diagnosticar a los nios que exhiben una irritabilidad persistente y frecuentes episodios de descontrol sobre 3 o ms ocasiones por semana en un ao. Este diagnstico intenta dirigir las preocupaciones de un sobrediagnstico y sobretratamiento del trastorno bipolar en los nios 24. CIAO! Que aprendimos hoy? Comparte con un compaero Comparte con la clase Hasta maana en ludo terapia y ergo terapia 25. Nuestro ultimo libro