COMPRENDER, PREVENIR Y AFRONTAR LOS PROBLEMAS DE CONDUCTA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES CON SÍNDROME DE ASPERGER

Alfonso Muñoz

EQUIPO IRIDIA

ASPALI 2013

Cuando un niño no sabe leer.....

Cuando un niño no sabe leer.....

se le enseña

Cuando un niño no sabe nadar.....

Cuando un niño no sabe nadar.....

se le enseña

Cuando un niño no sabe utilizar el ordenador.....

Cuando un niño no sabe utilizar el ordenador.....

se le enseña

Cuando un niño no se sabe comportar.....

Cuando un niño no se sabe comportar.....

se le castiga

Hacia un cambio de interpretación

Perspectiva Negativa de la Conducta

El chico ES un problema”

pienso que lo hace

a propósito

enfadoreto

castigo o amenaza

PACER Center, Inc., 1999

Perspectiva Positiva de la Conducta

(el chico TIENE un problema)

se sienteinfeliz

desanimadofrustrado

preocupaciónempatía

apoyoenseñanza

adaptaciones

PACER Center, Inc., 1999

DOS FORMAS DE MANEJAR LOS PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO

CASTIGOS Y REGAÑINAS AJUSTE DEL ENTORNO Y ENSEÑANZA

Basada en: “te podrías portar bien, pero no lo haces porque no quieres, así que con el castigo, recapacitarás y te empezarás a portar bien”

Basada en: “tus limitaciones te impiden adaptarte de forma adecuada a las exigencias del día a día”

Debido a que los chicos con Asperger, en ocasiones, no aprenden de forma natural el comportamiento social esperado, nuestra labor es enseñarle, como enseñamos cualquier otro aprendizaje complejo.

Además, adaptaremos el entorno, para que se ajuste a sus limitaciones.

Enseñanzas complejas Ajustes del entorno a las limitaciones

Usar el ordenador

Nadar, montar en bici

Conducir, esquiar

Miopia-> Gafas

Dificultades motoras-> silla de ruedas, muletas, eliminación de barreras arquitectónicas.

EJEMPLOS EN EL DÍA A DÍA

Enseñanzas complejas Ajustes del entorno a las limitaciones

Comportamientos sociales: Comunicar

Esperar

Hábitos y rutinas

Comportamiento en lugares públicos, etc.

Habilidades sociales

Tolerar estímulos

Flexibilidad

Anticipación

Planificación

Apoyos visuales

Relojes adaptados

Tareas ajustadas a su motivación

Control de estímulos

Estructuración de momentos libres

APLICACIÓN EN TEA

Cualquier comportamiento que puede causar daños a sí mismo a otros o a los objetos, pero lo más importante, que limita su inclusión social, escolar

o familiar

EQUIPO IRIDIA

Conjunto de estrategias que, a través de la adaptación del entorno y la enseñanza de

habilidades, consigue minimizar los problemas de conducta para mejorar su

calidad de vida.

Carr y cols.

LA CLAVE:

“El mejor momento para tratar los problemas de conducta es cuando

éstos no se están produciendo”

Edward Carr

PASOS A DAR

1.Creación de un Equipo

2.Evaluación personal

3.Evaluación Funcional

4.Elaboración del plan de intervención

5. Implementación del plan

6.Evaluación del plan

•Determinar los objetivos globales del proceso

•Evaluación objetiva de competencias

intelectuales

•Perfil de puntos fuertes y débiles

•Registro de intereses/obsesiones

•Otros datos de interés: salud, medicación,

entornos familiares, biografía, hábitos y

rutinas.

•Considerar el impacto global de la

intervención.

•Plantear objetivos de desarrollo personal en

positivo.

•No sólo es cambiar conductas, sino

favorecer la mejora de su calidad de vida.

CARACTERÍSTICAS QUE INFLUYEN EN LA PRESENCIA DE PROBLEMAS DE CONDUCTA

Limitación en estrategias sociales

Alteración en la comunicación

Rigidez de comportamiento

Alteraciones sensoriales

Dificultades de autorregulación

Trastornos asociados

•Proceso de recogida de información

para entender los aspectos del

ambiente que desencadenan y

mantienen las conductas

problemáticas.

EQUIPO IRIDIA

CONDUCTA

DESENCADENANTES CONSECUENTES

Habilidades

sociales Comunicación Obsesiones

Baja tolerancia

A la

frustración

DIFICULTADES ASOCIADAS

Autorregulación

•Definir el comportamiento (CONDUCTA) •Identificación de los eventos que desencadenan comportamiento (DESENCADENANTE) •Identificación de las consecuencias que mantienen el comportamiento (CONSECUENTE) •Elaborar hipótesis sobre la función del comportamiento (FUNCIÓN) •Análisis funcional para confirmar las hipótesis

•Situaciones de espera

•Situaciones libres y desestructuradas

•Falta de información o planificación

•Cambios imprevistos o situaciones novedosos

•Enfrentarse a estímulos que no son capaces de

tolerar (ruidos, texturas, etc)

•(No conseguir acceso a obsesión o ritual)

•Situaciones que generan frustración

DESENCADENANTES ESPERABLES

EN SÍNDROME DE ASPERGER

CONDUCTA

Refuerzo

Castigo

Consecuentes

EQUIPO IRIDIA

CONDUCTA

ANTECEDENTES CONSECUENTES

Habilidades

sociales Comunicación Obsesiones

Baja tolerancia

A la

frustración

DIFICULTADES ASOCIADAS

Autorregulación

Los 2 componentes de la conducta

•¿Cómo es? Forma

•¿Para qué le

•Sirve? Función

Conseguir

Relacionarse /

Entretenerse

Atención

Actividades

Objetos/comida

Autoestimulació

n

Evitar

Tareas

Lugares

Actividades

Objetos /

comidas

Relaciones/

Interacción

FUNCIONES

Expresión

sentimientos

Miedo

Frustración

Ansiedad

Pedro es un chico muy alegre que le gusta mucho

relacionarse con sus compañeros, aunque no tiene muchas habilidades para conseguirlo. Entre clase y clase, se levanta y en muchas ocasiones se pone a hacer tonterías en la tarima o pintar chorradas en la pizarra, mientras sus compañeros se parten de risa. (12 años)

DESENCADENANTE

Situaciones libres

FUNCIÓN

Relacionarse /

Entretenerse

PUNTOS DÉBILES

Habilidades sociales

Diana disfruta mucho cuando va con su clase a la biblioteca. Ella siempre coge el mismo cuento de Tintín, que es su favorito. El otro día, llegó un poco tarde y ya lo había cogido otro niño. Entonces, se puso muy nerviosa y se tiró al suelo con una fuerte rabieta. Su profe trató de calmarla, pero ella cada vez estaba peor. Al final, dio una patada a su profe y ésta le pidió al compañero que le dejara el cuento. (5 años)

DESENCADENANTE

Situación que genera

frustración (no

finalizar ritual)

FUNCIÓN

Autoestimulación

PUNTOS DÉBILES

Rigidez de

comportamiento

Eva tiene 14 años. Es una niña tímida que no suele intervenir en

clase. El otro día, el profesor le preguntó en público y se puso

muy nerviosa. Al final, dijo alguna gracia sin sentido, el profesor

se enfadó y la expulsó de clase.

DESENCADENANTE

Situación que le genera

ansiedad (hablar en

público)

FUNCIÓN

Evitación

PUNTOS DÉBILES

Habilidades sociales

Dificultades

emocionales

A Juan desde pequeño siempre le ha gustado tocar el pelo de su

madre. Cuando están viendo la tele suele ponerse a su lado y lo

hace sin parar. Cuando se pone nervioso o enfadado, también

suele ir corriendo para tocar su pelo mientras llora. Cuando su

madre trata de evitarlo, Juan muestra gran ansiedad y su madre

acaba cediendo de nuevo

DESENCADENANTE

Viendo la tele (situaciones tranquilas)

FUNCIÓN

Autoestimulación

PUNTOS DÉBILES

Rigidez/ alteración

sensorial

DESENCADENANTE

Situaciones que le

generan ansiedad

FUNCIÓN

Relajarse

PUNTOS DÉBILES

Autorregulación

Plan de acción

Ajustar desencadenantes

Enseñanza de conductas alternativas (funcionalmente equivalentes)

Enseñanza de conductas relacionadas

Creación de hábitos positivos de conducta

Manejar los consecuentes

GRACIAS…