TRABAJO TALLER DE CAPACITACIÓN

EN COMPETENCIAS TÉCNICAS DE PERTINENCIA CULTURAL Y SALUD INTERCULTURAL

PARA EQUIPOS DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO OCCIDENTECOMUNA DE QUINTA NORMAL

ENERO-2012

Integrantes

Marcela PargaDurbán A. Social CESFAM Lo FrancoVerónica Jara Gómez A. Social COSAMSusana Colarte Suárez A. Social CESFAM GarínPatricia Espinoza Inostroza Psicopedagoga COSAM-Dirección de Salud Municipal

1- INTRODUCCIÓN

El Modelo de Salud Familiar está instalado en todos los establecimientos de Salud de la comuna de Quinta Normal y todos cuentan con un Programa de Salud Mental con acciones programadas de acuerdo a las orientaciones programáticas emanadas del MINSAL.

Asimismo los ejes de participación social debieran estar incorporados transversalmente, sin embargo en la actualidad la temática intercultural no está presente y se ha abordado sólo tangencialmente a través del apoyo hace 4 años de la realización del WETRIPANTU en el CESFAM Lo Franco.

Es por ello que el presente trabajo tiene como objetivo desarrollar un proceso de sensibilización a los equipos, favoreciendo de reconocimiento y valoración de la Salud Intercultural en las acciones generales de Salud y en particular en las de Salud Mental, sobre todo considerando la importancia que tiene la inclusión de todas las variables intervinientes en el proceso salud-enfermedad.

Con la progresiva reducción de los territorios indígenas, aumentó la necesidad de migración a los centros urbanos, obligando a los pueblos originarios a someterse a las prácticas de la salud occidental para asumir los problemas presentados en este ámbito.

Por otro lado los cambios en su contexto de vida, muchas veces va acompañado de una serie de dificultades propias de esta nueva situación, surgiendo fenómenos como el desarraigo, la pérdida de identidad producto del abandono o la limitación de instancias de práctica de su cultura, de su lengua, rituales, etc. Así mismo el desconocimiento de su cultura por el resto de la población y la falta de valoración del mismo, la vulnerabilidad social que suele presentarse, la discriminación etc. son factores de riesgo psicosocial que pueden favorecer la aparición de problemas de Salud Mental.

Por otra parte conocer la cosmovisión de la población, las formas de sentir, ver y enfrentar el mundo son necesarias y fundamentales para poder intervenir las problemáticas presentadas, pudiendo complementar ambas visiones y enfoques para la búsqueda de intervenciones adecuadas y válidas tanto para nuestro usuario como para nuestro equipo.

FUNDAMENTACIÓN

Considerando la realidad descrita en la Introducción, resulta fundamental incorporar elementos de Salud Intercultural en las prácticas de salud establecidas en nuestros Centros de Salud Municipal, que abarque una mayor comprensión del fenómeno de “enfermar”, el origen de los síntomas, los cuidados o formas de intervención de ésta, reconociendo la complejidad que tiene para los pueblos originarios y descendientes el consultar a través del sistema de salud tradicional.

Como punto de partida se propone sensibilizar a los equipos de salud, con funciones y /o responsabilidades directivas y de programación local, hacer modificaciones a los sistemas de registro que apunten a incorporar la consulta de pertenencia a grupos originarios y preguntas asociadas a esta condición que pudieran constituir factores protectores o de riesgo para la salud, favoreciendo una mejor acogida por parte de los funcionarios de salud.

Además abordar el desconocimiento de la cultura ancestral por parte del resto de los usuarios de los establecimientos de salud a través de la difusión por diferentes medios en particular en las salas de esperas y por último, tratar de dimensionar la realidad a nivel local para que se constituya en la base de nuevas propuestas según la necesidad real.

Por otra parte como forma de ir avanzando más en el proceso de incorporación en las políticas locales de salud mental, se capacitará a los equipos de salud mental, y al equipo completo de profesionales y técnicos de COSAM, en ésta área específica de la salud, para poder conocer las políticas nacionales, la cultura del pueblo mapuche y así favorecer la comprensión y mejor intervención de las problemáticas que presenten y poder participativamente generar modificaciones y/o incorporación de elementos de la cultura ancestral en las intervenciones.

La posibilidad de realizar un proyecto en salud intercultural en la comuna de Quinta Normal resulta fundamental debido a que actualmente no existen políticas de intervención a nivel local que se constituyan como un complemento a la medicina tradicional, considerando que la posibilidad de centralizar su desarrollado en los centros de salud de atención primaria se constituyen como una ventaja al tener acceso a conocer el contexto individual, familiar y comunitario de la población bajo control.

Según ello, resulta fundamental sensibilizar a los funcionarios de salud respecto a los aportes que realiza la salud intercultural al considerar al ser humano como un ser integral, que al ser descritos desde su cultura, permitan tratamientos con mayores alternativas de solución frente a sus necesidades que le son particulares a su entorno socio-cultural .

La complementariedad entre ambas disciplinas, facilitarían el análisis frente a los tratamientos efectivos en los problemas de salud actuales de la población beneficiaria debido a que los aportes que realiza el enfoque biomédico en la salud tradicional (salud-enfermedad) pudiesen ampliarse en su análisis desde el ámbito intercultural para analizar en profundidad a la persona desde una realidad holística.

Conocer y reconocer las miradas de los equipos de salud y la población intervenida resultan indispensables para fortalecer y/o crear confianzas terapéuticas, además de tener una mejor comprensión de los fenómenos vivenciados por cualquier cultura desde la mirada externa.

3- OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Favorecer la incorporación de políticas de salud con pertinencia cultural en los Planes y Programas de Salud Municipal de la comuna de Quinta Normal.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

1- Sensibilizar a los equipos de salud municipales en Salud Intercultural.2- Recopilar información sobre población indígena en nuestra comuna.3- Incorporación en fichas y /o registros de Centros de Salud que no lo presenten,

antecedentes de usuarios con pertenencia a pueblos originarios.4- Continuar favoreciendo la realización de WETRIPANTU a nivel comunal.

4- PROGRAMA

OBJETIVOS ACTIVIDADES METAS RRHH RR MATERIALES

1-      Sensibilizar a los equipos de salud municipales en Salud Intercultural.

Reuniones de coordinación equipo Comunal Proyecto Salud Intercultural.

Constitución equipo Comunal Proyecto Salud Intercultural con reuniones bi-mensuales de coordinación

Encargada Comunal de Participación Equipo Comunal

Tinta Hojas Material de escritorio (corchetes, clips, archivadores, lápices, etc)

Abogacía autoridades Comunales.

Compromiso Político Municipal en Salud Intercultural

Encargada Comunal de Participación Equipo Comunal Hojas Tinta

Realización de Jornada de Capacitación a equipos directivos de todos los Centros de Salud Municipales de la comuna.

90% de los funcionarios capacitados y sensibilizados en salud intercultural, con cargos directivos (líderes de equipo, encargados de programas y Directores) de los Centros de Salud Municipales.

Encargada Comunal de Participación y Capacitación Equipo Comunal Expositores Invitados Equipo Comunal Encargadas de Participación de CESFAM

Insumos Coffe Mapuche Carpetas Lápices Café Té azúcar Data Computador Hojas Tinta

Jornada de Capacitación equipos de Salud Mental y profesionales COSAM

80% de los profesionales de Salud Mental de los Centros capacitados en Salud Mental Intercultural

Encargada Comunal de Participación y Capacitación Equipo Comunal Expositores Invitados Equipo Comunal Encargadas de Participación de CESFAM

Insumos Coffe Mapuche Carpetas Lápices Café Té azúcar Data Computador Hojas Tinta

Réplica de la capacitación en sus Centros de Salud. Realización de talleres

de réplica

Encargada Comité de Capacitación Encargados locales de Capacitación Equipo Salud Intercultural

Carpetas Lápices Café Té azúcar Data Computador Hojas Tinta

Preparación y entrega de material de difusión de Salud Intercultural en los Centros de Salud (cartillas, paneles, tríptico, etc.)

Trípticos sobre Salud Intercultural y 1 panel por Centro de Salud instalado en la Sala de espera de los Centros de Salud.

Encargada Comunal de Participación Encargadaos de Promoción y Partcipación de los Centros

Tinta Hojas Cartulina Paneles Alfileres Pegamento Goma Eva Tijeras Plumones

2- Recopilar información sobre población indígena en nuestra comuna.

Revisión de registros estadísticos con información de población indígena de la comuna.

Registro con población mapuche residentes en la comuna de Qta. Normal

Equipo Salud Intercultural Encargada Comunal de Participación Archivadores

Preparación de catastro con población indígena de la comuna.

Catastro Población Indígena

Encargada Comunal de Participación Archivadores

3- Incorporación en fichas y /o registros de Centros de Salud que no lo presenten, antecedentes de usuarios con pertenencia a pueblos originarios.

Inclusión en fichas de ingresos de los Centros que no lo presenten ítem con antecedentes de pertenencia a etnia.

Fichas con ítem pertenencia a etnia.

Encargada Comunal de Participación Directores y Encargados de los Centros Hojas Tinta

Registro mensual de ingresos con pertenencia etnia mapuche.

Registro estadístico Mensual de usuarios de etnia mapuche.

Encargados locales de Participación Estadísticos Centros Hojas Tinta

4- Continuar favoreciendo la realización de WETRIPANTU a nivel comunal.

Apoyo celebración de Wetripantu.

Celebración Comunal de Wetripantu.

Encargada Comunal de Participación

Hojas Tinta Insumos prepararción alimentos Trípticos Afiches sobres invitaciones

CONCLUSIONES

La realización del presente trabajo nos ha permitido conocer y comprender la realidad de los pueblos originarios y por ende, la necesidad de integrar sus conocimientos como un aporte relevante en la intervención que se realiza con nuestros beneficiarios de los centros de atención primaria.

Además de la importancia de identificar el origen cultural de los usuarios aumenta de manera significativa la adherencia de que estos pudiesen tener a los tratamientos planificados al presentar mayor sentido de pertenencia a sus necesidades particulares, valorando sus creencias e historia.