Serpientes

Serpientes son reptiles.

Hay cerca de 9,800 especies y 2,700

subspecies de serpientes en el mundo.

Y 375 de estas son venenosas.

Epidemiología

> 5 millones de mordeduras anialmente

por serpientes venenosas en el mundo.

Con > 125,000 muertos.

Edad : 11 – 50 anos.

Sexo : hombres

Lugar mas frecuente : miembros

inferiores 40 %

Clasificación de las

Serpientes

Colubridae

Elapidae

Viperidae

Hydrophidae

Mayoría de las serpentes no

venenosas.

Cobras, mambas, corales.

Cascabeles, viboras en

general, vibora de Russels, .

Sea Snake

Aglifa (boas y culebras)Dientes macizos y pequeños, del mismo tamaño (isodonte

u homodonte). Estos son lisos sin poseer ningún tipo de

surco o canal. Forman dos hileras en los maxilares

superiores y una hilera en los inferiores, que le permiten

fijar a la presa. La poseen las boas y la mayoría de las

culebras.

Solenoglifa (víboras: jergon y cascabel)Los dientes inoculadores de veneno son huecos (no poseen

solución de continuidad hacia el exterior) y están fijados a

un hueso maxilar móvil (a diferencia de las otras dentaduras

venenosas). En descanso estos dientes están en posición

horizontal y recubiertos por un pliegue de mucosa. Al

morder, el animal rota el hueso maxilar y proyecta los

dientes hacia delante haciendo mucho mas eficiente el

ataque, ya que no necesita fijar los maxilares (“morder”)

para inocular el veneno, por lo que lo hacen como una aguja

hipodérmica. Es la dentadura que poseen las víboras.

Proteroglifa (corales) (pro: adelante)Los dientes inoculadores son más largos que los demás, se

encuentran en la parte anterior de la boca, están fijos al

maxilar superior, son huecos pero con un surco que les

confiere solución de continuidad al exterior (“tubulares”).

El veneno es inoculado por medio de los mismos de una

forma muchísimo más eficiente que en el caso de los

opistoglifos, aunque también hay pérdida de veneno por el

surco que posee el diente. Estos animales necesitan morder

muy bien a la presa para que penetre bien el veneno.

Para eso muerden varias veces o quedan “prendidas en el

lugar de mordedura, a fin de asegurar la inoculación de

veneno. Es la dentadura que poseen los Elápidos.

Opistoglifa (culebras) (opisto: atrás, gliphos:

diente)Los animales poseen además de los dientes comunes a todas las

serpientes (macizos y pequeños), unos dientes inoculadores de

veneno "o presas" (mal llamados "colmillos")

ubicados en la parte posterior de la boca. Estos dientes están

fijados al maxilar y poseen un surco (“dientes acanalados”)

mediante el cual puede fluir el veneno al atrapar el ofidio a su

presa. Las únicas serpientes que poseen estas dentaduras son las

culebras (Colúbridos). La inoculación del veneno no es muy

eficiente ya que el animal pierde gran parte de éste (que “va

afuera” de la presa) en la mordedura y el animal debe abrir mucho

la boca para morder e inocular veneno.

Distribución Geográfica

Selva Norte, Centro, Sur: Viperidae, del

género Bothrops mas común.

Selva Sur: Area restringida de Puno,

en Sandia existen Viperidae del genero

Crotalus.

En la costa central y sur: Existe el

jergón de la Costa que es un Viperidae

del género Bothrops.

Serpientes Venenosas: Tipos

de Venenos

Neurotóxicos – crótalos,

corales, cobras, mambas.

Hemotóxicas – víboras, género

bothrops.

Miotóxicas (necrosantes) –

Serpentes marinas.

TOXINA CARACTERISTICAS

Fosfolipasa A2

Miotóxico

Cardiotóxico

Neurotóxico

Aumenta la permeabilidad vascular.

Hialuronidasa (spreding factor)Destrucción de tejido local.

Proteasas de SerinaHemolisis

Otras ProteasasHemolisis

Alfa-Bungarus Toxina

CobrotoxinaInhibicion post sinaptica

Beta-Bungarus Toxina

CrotoxinaInhibicion pre sinaptica

Bothrops atrox

Distribución: Toda la cuenca amazónica.

Hábitat: Bosque pluvial y bosque pluvial pre-montano hasta

1800 m.s.n.m.

Tamaño: 120-150 cm

Veneno: B. atrox es muy abundante y se adapta fácilmente

a hábitats alterados como plantaciones y entornos

humanizados. Es la especie que causa mayor número de

accidentes por mordedura en toda su área de distribución.

Su veneno es de toxicidad elevada y produce dolor

intenso, inflamación, sangrado sistémico, fallo renal y

necrosis.

Entre 2% y 5% de los casos son fatales.

Bothrops pictus(Tschudi, 1845)

Nombre común: Macanche, Sancarranca.

Distribución: Perú, en la vertiente occidental de los Andes.

Hábitat: Desierto y Bosque seco.

Tamaño: 60-70 cm.

Veneno: A pesar de su reducido tamaño B. pictus debe

considerarse peligrosa ya que su veneno presenta una

toxicidad elevada y ha habido casos fatales. Es

hemotóxico y necrosante.

Bothrops bilineatus

Nombre común: Loro machaco.

Distribución Norte, noroeste y este de Suramérica.

Hábitat: Bosque pluvial primario, Bosque atlántico, entre 0 – 1000

msnm.

Tamaño: Hasta 80 cm aunque normalmente no supera los 60 cm

Taxonomía: Dos subespecies; Bothriopsis bilineata

bilineata (norte de Suramérica y este de Brasil) yBothriopsis

bilineata smaragdina (vertiente amazónica de los países

andinos).

Ambas presentan dos líneas amarillas longitudinales que recorren

todo el cuerpo a la altura de la 1ª hilera de escamas dorsales.

Veneno: Debido a los hábitos arborícolas de esta especie las

mordeduras son más frecuentes en manos, tronco y cara. La

sintomatología habitual (dolor, inflamación local y edema) se

acompaña de graves coagulopatías y sangrado espontáneo por la

nariz y las encías. Ha habido casos mortales.

Bothrops barnetti

(parker 1938)

Nombre común: Macanche, Sancarranca.Distribución: Noroeste de Perú.Hábitat: Desierto y Bosque seco.Tamaño: 80-120 cm. Las hembras son bastante más grandes que los machos.

La banda postocular es gruesa y está bordeada de blanco.El dorso de la cabeza presenta 2 marcas oscuras alargadas irregularesque van desde el hocico hasta la nuca.Presenta una marca oscura a modo de lágrima justo debajo del ojo. Eldibujo dorsal consiste en una serie de marcas trapezoidales oscurasbordeadas de blanco intenso sobre fondo marrón claro.

Veneno: B. barnetti es una especie extremadamente agresiva quereacciona de forma imprevisible y no duda en atacar si es molestada.

Bothrops andianus

Nombre común: jergón terciopelo

Distribución: Cusco, Macchu Picchu

La cascabel tropical, víbora de cascabel, cascabel o cascabela (Crotalus durissus) es una

especie venenosa de crótalo, distribuida desde México a Sudamérica. Es la serpiente más

distribuida de su género y es muy venenosa, siendo un grave problema de resolución médica

su mordedura. 12 subespecies son reconocidas actualmente, incluyendo la forma típica.

Tamaño: Crece hasta un máximo de longitud, de cerca de 1.8 m. El cuerpo es fuertemente

escamado, y acentuadas en protuberancias o tuberculaciones. Esta forma se suaviza en algo

llegando a la extremidad posterior. Las columna vertebral es muy prominente hasta la cuarta

fila.

Veneno: Los síntomas de envenenamiento son muy diferentes en cada zona geográfica y de

cada especie, particularmente en las partes sureñas, debido a la presencia concentrada o no

de la crotoxina neurotoxinas (crotoxina y crotamina) causando una progresiva parálisis.

Especímenes de Brasil, notablemente en C. d. terrificus, puede resultar en una visión impar, o

en completa ceguera, desórdenes auditivos, ptosis, parálisis de los músculos periféricos,

especialmente del cuello, que hace aparecerlo como roto, y eventualmente parálisis

respiratorias. Los disturbios oculares, que de acuerdo a Álvaro (1939) ocurren en el 60 % de

los casos terrificus, siguen a permanente ceguera. Una fosfolipasa A2 neurotóxica también daña

músculos esqueléticos y posiblemente del corazón, dando dolores generales, y astenia

Bothrops brazili

Nombre común: jergón shushupe.

Distribución: Toda la cuenca amazónica.Hábitat: Bosque pluvial entre 0 - 500 m.s.n.m.

Tamaño: Crece hasta un máximo de longitud, de cerca de 1.40

m. El cuerpo es fuertemente y grande por lo que se le confunde

con la Shushupe.

Veneno: En un análisis del veneno de B. brazili (Guayana

Francesa) se obtuvo el grado máximo de severidad en cuanto a

efectos inflamatorios, necrosantes y hemorrágicos, Chippaux

(1987).

Micrurus (corales)

Poseen un potente veneno de acción neurotóxica que actúa

sobre el sistema nervioso central. La víctima presenta los

síntomas del envenenamiento entre cinco y treinta minutos

luego de la mordedura . Si no se aplica el suero antiofídico a

tiempo, se presentan adormecimiento, angustia, contracción

faríngea y dificultades para tragar. Más adelante hay

parálisis completa. Aún cuando la sensibilidad está intacta y

la conciencia lúcida, la asfixia progresiva precipita la muerte

en un proceso similar al que ocurre por intoxicación con

curare. El suero antiofídico específico, sólo neutraliza la

acción del veneno pero no cura los disturbios funcionales

que hayan podido quedar de acuerdo al tiempo de

permanencia del veneno en el cuerpo.

Lachesis muta muta(Linnaeus 1766)

Nombre común: Shushupe (Países andinos).

Distribución: Norte, noroeste y este de Suramérica.

Hábitat: Bosque pluvial, bosque húmedo y Mata Atlántica. Hasta 1000

m.s.n.m.

Tamaño: Puede llegar a medir más de 3 metros, aunque no suele

superar los 250 cm.

El color de fondo del cuerpo en Lachesis m. muta suele ser marrón o

marrón-rojizo.

Veneno: Por su gran tamaño y la enorme cantidad de veneno que son

capaces de inocular, todas las especies del género Lachesis son muy

peligrosas y potencialmente mortales. El veneno de Lachesis es de tipo

proteolítico, hemorrágico, miotóxico y coagulante. En algunos casos de

mordedura por Lachesis muta se han observado efectos neurotóxicos.

Crotalus Durissus terrificus

Nombre común: Cascabel.

Distribución: Puno zona de Sandia.

La cascabel tropical, víbora de cascabel, cascabel o cascabela (Crotalus durissus) es una

especie venenosa de crótalo, distribuida desde México a Sudamérica. Es la serpiente más

distribuida de su género y es muy venenosa, siendo un grave problema de resolución médica

su mordedura. 12 subespecies son reconocidas actualmente, incluyendo la forma típica.

Tamaño: Crece hasta un máximo de longitud, de cerca de 1.8 m. El cuerpo es fuertemente

escamado, y acentuadas en protuberancias o tuberculaciones. Esta forma se suaviza en algo

llegando a la extremidad posterior. Las columna vertebral es muy prominente hasta la cuarta

fila.

Veneno: Los síntomas de envenenamiento son muy diferentes en cada zona geográfica y de

cada especie, particularmente en las partes sureñas, debido a la presencia concentrada o no

de la crotoxina neurotoxinas (crotoxina y crotamina) causando una progresiva parálisis.

Especímenes de Brasil, notablemente en C. d. terrificus, puede resultar en una visión impar, o

en completa ceguera, desórdenes auditivos, ptosis, parálisis de los músculos periféricos,

especialmente del cuello, que hace aparecerlo como roto, y eventualmente parálisis

respiratorias. Los disturbios oculares, que de acuerdo a Álvaro (1939) ocurren en el 60 % de

los casos terrificus, siguen a permanente ceguera. Una fosfolipasa A2 neurotóxica también daña

músculos esqueléticos y posiblemente del corazón, dando dolores generales, y astenia

Medidas de Emergencia en un Accidente

ponzoñosoProteger a la persona y a los demás de otras picaduras. Mientras que la identificación de la especie

es deseable en ciertas regiones, no se recomienda poner en riesgo de otras mordeduras o retrasar

el tratamiento médico adecuado al tratar de capturar o matar a la serpiente .

Mantenga a la persona calmada . La reacción de estrés agudo aumenta el flujo de sangre y pone en

peligro a la persona.

Pida ayuda para organizar el transporte a la sala de emergencias del hospital más cercano, donde

antiveneno para las serpientes comunes de la zona a menudo estará disponible.

Asegúrese de mantener la extremidad mordida en una posición funcional y por debajo del nivel del

corazón de la persona a fin de minimizar que la sangre vuelva al corazón y a otros órganos del

cuerpo.

No le dé nada a la persona de comer o beber . Esto es especialmente importante ya que consumir

alcohol, un vasodilatador conocido acelerará la absorción del veneno .

No administrar estimulantes o medicamentos para el dolor , a menos que específicamente se lo

indique un médico.

Retire cualquier objeto o ropa que pueda constreñir la extremidad mordida si se hincha (anillos,

pulseras, relojes , calzado, etc ).

Mantenga a la persona lo más quieto posible.

No hacer ninguna incisión en el sitio mordido.