Tipus Kalazion FIX

7/26/2019 Tipus Kalazion FIX

1/25

Presentasi Kasus

ILMU KESEHATAN MATA

KALAZION

Oleh:

Ratna Oktaviani G99!"#$

An%ri& Pala'ukan G99!"#9

I Ka%ek Lu%i (una)ati G99!"#"#

Re*a +unita Sari G99!"#"

Ratu Siti Kha%i,ah Sarah G99!"#""

Al-ira Muthia .eaneva G99!"#"/

A-irul Zaki'a 0raver' G991#1/

Sausan Hana Maharani G991#1!

Pe-2i-2in3 :

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MATA

4AKULTAS KE.OKTERAN UNS5RSU. .R6 MOE7AR.I

SURAKARTA

"#1


2/25

0A0 I

PEN.AHULUAN

Kelopak mata adalah bagian mata yang sangat penting. Kelopak mata melindungi kornea

dan berfungsi dalam pendisribusian dan eliminasi air mata. Penutupan kelopak mata berguna

untuk menyalurkan air mata ke seluruh permukaan mata dan memompa air mata melalui

punctum lakrimalis.1,2

Kelainan yang didapat pada kelopak mata bermacam-macam, mulai dari yang jinak

sampai keganasan, proses inflamasi, infeksi mau pun masalah struktur seperti ektropion,

entropion dan blepharoptosis. Untungnya, kebanyakan dari kelainan kelopak mata tidak

mengancam jiwa atau pun mengancam penglihatan.1,2

Kalaion merupakan peradangan granulomatosa kelenjar !eibom yang tersumbat. Pada

kalaion terjadi penyumbatan kelenjar !eibom dengan infeksi ringan yang mengakibatkan

peradangan kronis tersebut. "iasanya kelainan ini dimulai penyumbatan kelenjar oleh infeksi dan

jaringan parut lainnya.1,2


3/25

0A0 II

STATUS PASIEN

I6 I.ENTITAS

#ama $ #y. %

Umur $ &' tahun

(enis Kelamin $ Perempuan)uku $ (awa

Kewarganegaraan $ *ndonesia

+gama $ *slamPekerjaan $ )wasta

+lamat $ )idoharjo onogiri

gl pemeriksaan $ 2 /ktober 2'1o. 0! $ ''

II6 ANAMNESIS

A6 Keluhan uta-a $ benjolan di kelopak mata bawah kanan

06 Ri8a'at Pen'akit Sekaran3 $

Pasien datang ke poli mata dengan keluhan terdapat benjolan di mata bawah kanan.

"enjolan dirasakan sejak 3 hari yang lalu yang lalu. )ebelumnya pasien bepergian dengan

motor. )epulangnya dari bepergian, pasien mengaku matanya bengkak. Pagi hari sebelum

ke rumah sakit, benjolan tersebut pecah serta mengeluarkan cairan kental berwarna putih.

"enjolan tersebut dirasakan mengganjal, gatal, tidak terasa nyeri, tidak terdapat blobok di

pagi hari dan pandangan tidak terganggu. !ata silau 4-5, mata merah 4-5, demam 4-5, nrocos

4-5.

Ri8a'at Pen'akit .ahulu

1. 0iwayat hipertensi $ disangkal

2. 0iwayat kencing manis $ disangkal

3. 0iwayat alergi obat dan makanan $ disangkal

. 0iwayat kacamata $ disangkal


4/25

6 Ri8a'at Pen'akit Keluar3a

1. 0iwayat hipertensi $ 465 ibu pasien

2. 0iwayat kencing manis $ disangkal

3. 0iwayat alergi obat dan makanan $ disangkal

. 0iwayat kacamata $ disangkal

.6 Kesi-)ulan Ana-nesis

III6 PEMERIKSAAN 4ISIK

A6 Kesan u-u-

Keadaan umum baik, compos mentis, gii kesan cukup

06 ital Si3n

%$ 12'78' mm9g

90$ 8: kali per menit

00$1 kali per menitt$ 3:.&';

6 Pe-eriksaan su2'ekti;

O. OS

A6 isus Sentralis

O.

Pr&ses *nflamasi

L&kalisasi Palpebra inferior /culli

%e


5/25

6 isus sentralis

,auh:712 :71&

a. pinhole idak dilakukan idak dilakukan

b. koreksi idak dilakukan idak dilakukan

"6 isus sentralis

%ekat

idak dilakukan idak dilakukan

06 isus Peri;er

1. Konfrontasi tes idak dilakukan idak dilakukan

2. Proyeksi sinar #ormal #ormal

3. Persepsi warna idak dilakukan idak dilakukan

.6 Pe-eriksaan O2'ekti;

6 Sekitar -ata O. OS

a. tanda radang idak +da idak +da

b. luka idak +da idak +da

c. parut idak +da idak +da

d. kelainan warna idak +da idak +da

e. kelainan bentuk erdapat benjolan di

palpebra inferior

idak +da

"6 Su)er


6/25

c. pseudostrabismus idak +da idak +da

d. e


7/25

2.5 menutup idak tertinggal idak tertinggal

c. rima

1.5 lebar mm mm

2.5 ankiloblefaron idak +da idak +da

3.5 blefarofimosis idak +da idak +da

d. kulit

1.5 tanda radang idak +da idak +da

2.5 warna #ormal #ormal

3.5 epiblepharon idak +da idak +da

.5 blepharochalasis idak +da idak +da

&.5 =ulnus idak +da idak +da

e. tepi kelopak mata

1.5 enteropion idak +da idak +da

2.5 ekteropion idak +da idak +da

3.5 koloboma idak +da idak +da

.5 bulu mata %alam batas normal %alam batas normal

>6 Sekitar 3lan%ula

lakri-alis

a. tanda radang idak +da idak +da

b. benjolan idak +da idak +da

c. tulang margo tarsalis idak +da kelainan idak +da kelainan

$6 Sekitar sa


8/25

c.Non Contact Tonometer 1: 13

#6 K&n,un3tiva

a. konjungti>a palpebra

superior

1.5 edema idak +da idak +da

2.5 hiperemi idak +da idak +da

3.5 sekret idak +da idak +da

.5 sikatrik idak +da idak +da

&5. "enjolan idak +da idak +da

b. konjungti>a palpebra

inferior


2.5 hiperemi +da idak +da

3.5 sekret ;airan berwarna putih

kental dari benjolan

idak +da

.5 sikatrik idak +da idak +da

&5. "enjolan +da 1 benjolan idak +da

c. konjungti>a forniks


2.5 hiperemi idak +da idak +da


.5 benjolan idak +da idak +da

&.59ematom idak +da idak +da

d. konjungti>a bulbi


2.5 hiperemis +da idak +da


9/25


.5 injeksi konjungti>a idak +da idak +da

&.5 injeksi siliar idak +da idak +da

:.5 9ematom idak +da idak +da

e. caruncula dan plika

semilunaris


2.5 hiperemis idak +da idak +da

3.5 sikatrik idak +da idak +da

6 Sulnus idak +da idak +da

"6 K&rnea

a. ukuran 11 mm 11 mm

b. limbus (ernih (ernih

c. permukaan 0ata, mengkilap 0ata, mengkilap

d. sensibilitas idak dilakukan idak dilakukan

e. keratoskop 4 placido 5 idak dilakukan idak dilakukan

f. fluorecsin tes idak dilakukan idak dilakukan

g. arcus senilis idak +da idak +da

/6 Ka-era &kuli anteri&r

a. kejernihan (ernih (ernih

b. kedalaman %alam %alam

!6 Iris

a. warna 9itam 9itam


10/25

b. bentuk ampak lempengan ampak lempengan

c. sinekia anterior idak tampak idak tampak

d. sinekia posterior idak tampak idak tampak

16 Pu)il

a. ukuran 3 mm 3 mm

b. bentuk "ulat "ulat

c. letak )entral )entral

d. reaksi cahaya langsung Positif Positif

=6 Lensa

a. ada7tidak +da +da

b. kejernihan (ernih (ernih

c. letak )entral )entral

e. shadow test idak dilakukan idak dilakukan

>6 &r)us vitreu-

a. Kejernihan

b. 0eflek fundus

idak dilakukan

idak dilakukan

idak dilakukan

idak dilakukan

I6 KESIMPULAN PEMERIKSAAN

O. OS

A6 isus sentralis

,auh

=5" =51

06 isus )eri;er

Konfrontasi tes idak dilakukan idak dilakukan

Proyeksi sinar "aik "aik


11/25

Persepsi warna idak dilakukan idak dilakukan

6 Sekitar -ata %alam batas normal %alam batas normal

.6 Su)er


12/25

S6 Pu)il %iameter 3 mm, bulat,

sentral

%iameter 3 mm, bulat,

sentral

T6 Lensa Kesan normal Kesan normal

.&ku-entasi ;&t& )asien:

6 .IAGNOSIS0AN.ING

/%) Kalaion

/%) 9ordeolum

I6 .IAGNOSIS

/%) Kalaion

II6TERAPI

!edikamentosa$

;iproflo


13/25

III6 PLANNING

Kontrol setelah & hariPro ?ksisi Kalaion jika keadaan pasien tidak membaik dalam & hari perawatan

I6 PROGNOSIS/% /)

1. +d >itam %ubia et bonam %ubia et bonam

2. +d fungsionam %ubia et bonam %ubia et bonam

3. +d sanam %ubia et bonam %ubia et bonam

. +d kosmetikum %ubia et bonam %ubia et bonam

0A0 III

TIN(AUAN PUSTAKA

A6 .e;inisiB/B!B1

Kalaion merupakan peradangan granulomatosa kelenjar !eibom yang tersumbat. Pada

kalaion terjadi penyumbatan kelenjar !eibom dengan infeksi ringan yang mengakibatkan


14/25

peradangan kronis tersebut. "iasanya kelainan ini dimulai penyumbatan kelenjar oleh infeksi

dan jaringan parut lainnya.

Kalaion adalah radang granulomatosa menahun steril dan idiopatik pada kelenjar

meibom@ umumnya ditandai pembengkakan terbatas yang tidak terasa sakit dan berkembang

dalam beberapa minggu.

Kalaion merupakan peradangan granulomatosa kronik kelenjar meibom yang terjadi

setelah timbulnya hordeulum internal. Kalaion akan terus tumbuh dan diperlukan eksisi atau

suntikan steroid untuk alasan kosmetik atau jika penglihatan terganggu.

Kalaion merupakan peradangan lipogranulomatosa yang berlokasi di kelenjar !eibom

atau kelenjar eis. Kalaion biasanya berkembang secara spontan sebagai hasil dari

penyumbatan satu atau lebih kelenjar bersifat tidak nyeri. #odulnya berkembang secara

lambat dan biasanya tidak sakit dan eritematosa. Aesinya biasanya hilang dalam beberapa

minggu sampai beberapa bulan saat lesinya di drainase baik secara eksternal melalui kulit

kelopak mata atau secara internal melalui tarsus, atau saat lipid yang tertekan difagosit dan

granuloma menghilang. )ebagian kecil daripada jaringan parut nungkin akan tetap ada.

Kadang-kadang pasien dengan kalaion mungkin mengalami pengelihatan kabur yang

sekunder sampai astigmatisma karena tekanan dari kalaion terhadap bola mata.

Kalaion terjadi pada semua umur@ sementara pada umur yang ekstrim sangat jarang,

kasus pediatrik mungkin dapat dijumpai. Pengaruh hormonal terhadap sekresi sabaseous dan

>iskositas mungkin menjelaskan terjadinya penumpukan pada masa pubertas dan selama

kehamilan.


15/25

Ga-2ar "6 Kala*i&n=

06 Eti&l&3i/

Kalaion juga disebabkan sebagai lipogranulomatosa kelenjar !eibom. Kalaion

mungkin timbul spontan disebabkan oleh sumbatan pada saluran kelenjar atau sekunder dari

hordeolum internum. Kalaion dihubungkan dengan seborrhea, chronic blepharitis, dan acne

rosacea.

a. )umbatan pada kelenjar !eibom. Kelenjar !eibom adalah kelenjar sebasea, yang

menghasilkan minyak yang membentuk permukaan selaput air mata.

b. Penyakit mata lainnya$ blefaritis ulseratif, dan hordeolum

6

E)i%e-i&l&3i

B"B/B!

Kalaion terjadi pada semua umur@ sementara pada umur yang ekstrim sangat jarang,

kasus pediatrik mungkin dapat dijumpai. Pengaruh hormonal terhadap sekresi sabaseous dan

>iskositas mungkin menjelaskan terjadinya penumpukan pada masa pubertas dan selama

kehamilan.

.6 Anat&-i K&n,un3tiva

Kelopak mata atau palpebra di bagian depan memiliki lapisan kulit yang tipis, sedangkan

di bagian belakang terdapat selaput lendir tarsus yang disebut konjungti>a tarsal. Pada

kelopak terdapat bagian-bagian berupa kelenjar-kelenjar dan otot. Kelenjar yang terdapat pada

kelopak mata di antaranya adalah kelenjar !oll atau kelenjar keringat, kelenjar Beiss pada

pangkal rambut, dan kelenjar !eibom pada tarsus yang bermuara pada margo palpebra.

)edangkan otot yang terdapat pada kelopak adalah !. /rbikularis /kuli dan !. Ae>ator

Palpebra. Palpebra diperdarahi oleh +rteri Palpebra. Persarafan sensorik kelopak mata atas

berasal dari ramus frontal n. =, sedangkan kelopak mata bawah dipersarafi oleh cabang ke **

n. =.

Pada kelopak terdapat bagian-bagian$

1. Kelenjar :

Kelenjar )ebasea

Kelenjar !oll atau Kelenjar Keringat


16/25

Kelenjar Beis pada pangkal rambut, berhubungan dengan folikel rambut dan juga

menghasilkan sebum

Kelenjar !eibom 4Kelenjar arsalis5 terdapat di dalam tarsus. Kelenjar ini

menghasilkan sebum 4minyak5.

2. Otot-otot Palpebra:

!. /rbikularis /kuli

"erjalan melingkar di dalam kelopak atas dan bawah, dan terletak di bawah kulit

kelopak. Pada dekat tepi margo palpebra terdapat otot orbikularis okuli yang disebut

sebagai !. 0ioland. !. /rbikularis berfungsi menutup bola mata yang dipersarafi #.

Casialis.

!. Ae>ator Palpebra"ererigo pada +nulus Coramen /rbita dan berinsersi pada arsus +tas dengan sebagian

menembus !. /rbikularis /kuli menuju kulit kelopak bagian tengah. /tot ini

dipersarafi oleh #. *** yang berfungsi untuk mengangkat kelopak mata atau membuka

mata.

3. Di dalam kelopak mata terdapat :

arsus yang merupakan jaringan ikat dengan kelenjar di dalamnya atau kelenjar

!eibom yang bermuara pada margo palpebra )eptum /rbita yang merupakan jaringan fibrosis berasal dari rima orbita merupakan

pembatas isi orbita dengan kelopak depan

arsus ditahan oleh septum orbita yang melekat pada rima orbita pada seluruh lingkaran

pembukaan rongga orbita. arsus 4tediri atas jaringan ikat yang merupakan jaringan

penyokong kelopak dengan kelenjar !eibom 4' buah di kelopak mata atas dan 2'

buah di kelopak bawah5

Pembuluh darah yang memperdarahinya adalah +. Palpebrae

Persarafan sensorik kelopak mata atas dapat dibedakan dari remus frontal #. =, sedang

kelopak bawah oleh cabang ke ** saraf ke = 4#. =25.


17/25

Ga-2ar /6 Anat&-i K&n,un3tiva=

Konjungti>a tarsal yang terletak di belakang kelopak hanya dapat dilihat dengan

melakukan e>ersi kelopak. Konjungti>a tarsal melalui forniks menutup bulbus okuli.

Konjungti>a merupakan membrane mukosa yang mempunyai sel goblet yang menghasilkan

musin.

Gerakan palpebra :

1. !enutup$ Kontraksi !. /rbikularis /kuli 4#.=**5 dan relaksasi !. Ae>ator Palpebra

superior. !. 0iolani menahan bagian belakang palpebra terhadap dorongan bola mata.

2. !embuka$ Kontraksi !. Ae>ator Palpebra )uperior 4#.***5. !. !uller mempertahankan

mata agar tetap terbuka.

3. Proses "erkedip 4"link5$ 0efleks 4didahului oleh stimuli5 dan )pontan 4tidak didahului

oleh stimuli5. Kontraksi !. /rbikularis /kuli Pars Palpebra.

E6 Pat&;isi&l&3iB"B/

Kalaion merupakan radang granulomatosa kelenjar !eibom. #odul terlihat atas sel

imun yang responsif terhadap steroid termasuk jaringan ikat makrofag seperti histiosit, sel

raksasa multinucleate plasma, sepolimorfonuklear, leukosit dan eosinofil.

Kalaion akan memberi gejala adanya benjolan pada kelopak, tidak hiperemik, tidak ada

nyeri tekan, dan adanya pseudoptosis. Kelenjar preaurikuler tidak membesar. Kadang-kadang


18/25

mengakibatkan perubahan bentuk bola mata akibat tekanannya sehingga terjadi kelainan

refraksi pada mata tersebut.

Produk-produk hasil pemecahan lipid 4lemak5, mungkin dari enim-enim bakteri yang

berupa asam lemak bebas, mengalami kebocoran dari jalur sekresinya memasuki jaringan di

sekitarnya dan merangsang terbentuknya respon inflamasi. !assa yang terbentuk dari

jaringan granulasi dan sel-sel radang ini membentuk kalaion. 9al ini dapat membedakan

kalaion dari hordeolum, yang merupakan reaksi radang akut dengan leukosit P!# dan

nekrosis disertai pembentukan pus. #amun demikian, hordeolum dapat menyebabkan

terbentuknya kalaion, dan sebaliknya.

Kerusakan lipid yang mengakibatkan tertahannya sekresi kelenjar, kemungkinan karena

enim dari bakteri, membentuk jaringan granulasi dan mengakibatkan inflamasi. Proses

granulomatous ini yang membedakan antara kalaion dengan hordeolum internal atau

eksternal 4terutama proses piogenik yang menimbulkan pustul5, walaupun kalaion dapat

menyebabkan hordeolum, begitupun sebaliknya. )ecara klinik, nodul tunggal 4jarang

multipel5 yang agak keras berlokasi jauh di dalam palpebra atau pada tarsal. ?>ersi palpebra

mungkin menampakkan kelenjar meibom yang berdilatasi.

0iwayat blefaritits, hordeolum dan penyumbatan spontan yang terjadi pada saluran

kelenjar !eibom menyebabkan terjadinya sumbatan pada drainase normal kelenjar !eibom.

)umbatan pada drainase normal kelenjar !eibom menyebabkan terjadinya penumpukkan

sekresi kelenjar !eibom. Penumpukkan sekresi tersebut akan menimbulkan terjadinya reaksi

inflamasi7peradangan pada kelenjar !eibom sehingga timbul jaringan granulasi7 jaringan ikat

dan hialin dan peradangan kronis pada kelenjar !eibom yang disebut dengan kalaion. !asa

yang terbentuk dari jaringan granulasi tersebut tampak sebagai nodul pada kelopak mata yang

tidak nyeri, teraba keras dan terfiksir pada tarus.

46 Mani;estasi Klinis1

1. "enjolan pada kelopaka mata, tidak hiperemis dan tidak ada nyeri tekan.

2. Pseudoptosis

3. Kadang-kadang mengakibatkan perubahan bentuk bola mata akibat tekanannya sehingga

terjadi kelainan refraksi pada mata tersebut.

. Pada anak muda dapat diabsobsi spontan.


19/25

G6 Pene3akan .ia3n&sisB"B!B1

%iagnosa ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan kelopak mata. Kadang

saluran kelenjar !eibom bisa tersumbat oleh suatu kanker kulit, untuk memastikan hal ini

maka perlu dilakukan pemeriksaan biopsi. Pemeriksaan histopatologi dilakukan bila kalaion

terjadi berulang kali sehingga dicurigai keganasan.

a. Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan yang umum dilakukan pada pasien dengan kalaion adalah pemeriksaan

fisik pada kelopak mata pasien.

In)eksi :pada pemeriksaan secra inspeksi dapat dilihat adanya nodul pada kelopak mata

atas atau bawah, dimana nodul menonjol ke arah konjungti>a dan tampak

adanya daerah berwarna kemerahan pada palpebra bagian dalam.

Pal)asi :pada pemeriksaan secara palpasi dapat ditemukan adanya masa yang keras danterfiksasi pada tarsus.

b. Pemeriksaan 9istopatologi. Pemeriksaan histopatologi dilakukan bila kalaion terjadi

berulang kalisehingga dicurigai keganasan

c. Pemeriksaan onografiUntuk mengetahui apakah terjadi peningkatan tekanan intra okuler 4*/5 pada mata.

"iasanya tidak terjadi peningkatan, namun pemeriksaan tetap dilakukan untuk

memperkuat diagnosis

d. Pemeriksaan %arah Aengkap

Kadang kalaion dapat diikuti infeksi pada mata. )elain itu juga untuk membedakan

antara kalaion dan herdeolum.

e. Pemeriksaan Aipid )erum

%igunakan untuk memperkuat diagnosis.

H6 PenatalaksanaanB"B/B!

Kalaion yang kecil dan tanpa disertai nyeri dapat diabaikan. Pengobatan secara

konser>atif seperti pemijatan pada palpebra, kompres hangat, dan steroid topikal ringan

biasanya dapat berhasil dengan baik. Pada sebagian besar kasus, pembedahan hanya

dilakukan bila pengobatan selama berminggu-minggu tidak membuahkan hasil.

)ebagian besar kalaion berhubungan dengan kalaion lain yang berlokasi di bagian yang

lebih dalam dari palpebra. *si dari kalaion marginalis murni akan menyatu bila 2 buah kapas


20/25

didorong ke arah tepi palpebra dari kedua sisinya. (ika isi kalaion tidak dapat dikeluarkan,

lakukan insisi distal kalaion dan isinya dikerok.

Penatalaksanaan dari kalaion terinfeksi 4misalnya hordeolum interna5 meliputi

pemanasan, serta antibiotik topikal dan atau sistemik. Pada beberapa kasus mungkin

diperlukan insisi dan drainase. Dang dikeluarkan hanyalah pus, kuretase atau kerokan yang

berlebihan dapat memperluas infeksi dengan rusaknya jaringan. )teriod topikal diperlukan

untuk mencegah terjadinya reaksi peradangan kronis yang dapat menimbulkan sikatrik.

!engingat kalaion adalah peradangan, maka terapinya bersifat anti peradangan.

15 !enggunakan kompres hangat selama kira-kira 1& menit, 2- kali sehari

Penanganan konser>atif kalaion adalah dengan kompres air hangat 1& menit 4 kali

sehari5. lebih dari &'E kalaion sembuh dengan pengobatan konser>atif. /bat tetes mata

atau salep mata jika infeksi diperkirakan sebagai penyebabnya.

25 *njeksi steroid untuk mengurangi inflamasi*njeksi steroid ke dalam kalaion untuk mengurangi inflamasi, jika tidak ada bukti

infeksi. )teroid menghentikan inflamasi dan sering menyebabkan regresi dari kalaion

dalam beberapa minggu kemudian. *njeksi ',2 F 2 ml triamsinolon & mg7ml secara

langsung ke pusat kalaion, injeksi kedua mungkin diperlukan. Komplikasi dari

penyuntikan steroid meliputi hipopigmentasion, atropi, dan potensial infeksi.35 indakan bedah jika gumpalan tersebut tidak dapat hilang.

a. ?ksisi kalaion. (ika perlu, buatlah insisi >ertikal pada permukaan konjungti>a

palpebra. Untuk kalaion yang kecil, lakukan kuretase pada granuloma inflamasi pada

kelopak mata. Untuk kalaion yang besar, iris granuloma untuk dibuang seluruhnya

;auter atau pembuangan kelenjar meibom 4yang biasa dilakukan5. Untuk kalaion

yang menonjol ke kulit, insisi permukaan kulit secara horisontal lebih sering dilakukan

daripada lewat konjungti>a untuk pembuangan seluruh jaringan yang mengalami

inflamasi.


21/25

Ga-2ar !6Eksisi=

b. ?skokleasi Kalaion. erlebih dahulu mata ditetes dengan anestesi topikal pentokain.

/bat anestesia infiltratif disuntikkan dibawah kulit di depan kalaion. Kalaion dijepit

dengan kelem kalaion dan kemudian klem dibalik sehingga konjungit>a tarsal dan

kalaion terlihat. %ilakukan insisi tegak lurus margo palpebra dan kemudian isi

kalaion dikuret sampai bersih. Klem kalaion dilepas dan diberi salep mata.

I6 Pr&3n&sisB"B/B!B1

CPasien yang memperoleh perawatan biasanya memperoleh hasil yang baik. )eringkali

timbul lesi baru, dan rekuren dapat terjadi pada lokasi yang sama akibat drainase yang kurang

baik. Kalaion yang tidak memperoleh perawatan dapat mengering dengan sendirinya, namun

sering terjadi peradangan akut intermiten.

Kalaion rekuren atau berulang, terutama yang terjadi di tempat yang sama meskipun

telah dilakukan drainase dengan baik sebelumnya, harus dipertimbangkan adanya suatu

keganasan berupa karsinoma sel sebasea. "iopsi langsung dengan potongan beku perlu

dilakukan.

*nsisi yang kurang baik dapat menyebabkan terbentuknya tonjolan. )edangkan insisi

yang terlalu dalam dapat menyebabkan timbulnya fistula dan jaringan parut. )untikan

kortikosteroid intralesi dapat menimbulkan hilangnya pigmentasi pada kulit. Pada pasien

tertentu, pemberian kortikosteroid dapat menimbulkan peningkatan tekanan intra okular.

Kuretase dan drainase yang inadekuat dapat menyebabkan berulangnya atau berkembangnya

suatu granulomata.


22/25

Pasien yang memperoleh perawatan biasanya memperoleh hasil yang baik. )eringkali

timbul lesi baru, dan rekuren dapat terjadi pada lokasi yang sama akibat drainase yang kurang

baik. Kalaion yang tidak memperoleh perawatan dapat mengering dengan sendirinya, namun

sering terjadi peradangan akut intermiten.

(6 K&-)likasi/

0usaknya sistem drainase pada kalaion dapat menyebabkan trichiasis, dan

kehilangan bulu mata. Kalaion yang rekuren atau tampat atipik perlu dibiopsi untuk

menyingkirkan adanya keganasan. +stigmatisma dapat terjadi jika massa pada palpebra

sudah mengubah kontur kornea. Kalaion yang drainasenya hanya sebagian dapat

menyebabkan massa jaringan granulasi prolapsus diatas konjungti>a atau kulit.

a. +stigmatisma

Kelainan refraksi sehingga sinar tidak bisa difokuskan pada satu titik. 9al ini bisa

disebabkan oleh kalaion yang massa nya besar, sehingga massa tersebut menekan

permukaan kornea yang mengakibatkan terjadinya perubahan kelengkungan kornea.

Kelengkungan kornea yang bertambah mengakibatkan berkas cahaya yang masuk ke retina

tidak difokuskan pada satu titik dengan tajam tetapi pada 2 titik , sehingga bayangan yang

dihasilkan tampak silendris.

b. !eibomianitis

*nfeksi pada kelenjar meibom dapat terjadi jika kalaion terkontaminasi oleh debu atau pun

bakteri dan >irus yang di akibatkan oleh kurangnya personal higiene seseorang terutama

pada daerah kelopak mata, )ehingga terjadi peradangan pada kelenjar meibom.

c. "lefaritistarsus superior

Peradangan pada kelopak mata yang biasanya disebabkan oleh infeksi dan alergi. "lefaritis

dapat terjadi jika kebersihan kelopak mata tidak diperhatikan, selain itu insisi pada

kalaion yang tidak steril juga dapat menyebabkan peradangan pada kelopak mata.

d. /bstruksi duktus lakrimalis


23/25

Penyumbatan kelenjar air mata, hal ini terjadi jika massa kalaion besar. )ehingga akan

menekan kelenjar lakrimalis, hal ini mengakibatkan saluran kelenjar air mata menjadi

tersumbat dan kehilangan fungsinya

e. rikiasis

+dalah suatu keadaan dimana bulu mata mengarah kebola mata sehingga kornea tergores,

hal ini terjadi jika kalaion tidak ditangani dengan benar sehingga menyebabkan blefaritis.

Peradangan pada kelopak mata dapat menyebabkan pembentukan parut, pembentukan

parut yang sempurna pada konjungti>a tarsus superior menyebabkan perubahan bentuk

pada tarsus. )ehingga mengakibatkan pertumbuhan bulu mata abnormal.

f. 9ordeolum internum

Peradangan supuratif kelenjar kelopak mata. 9ordeulum internum merupakan komplikasi

lanjutan dari meibomianitis.

g. /bstruksi duktus lakrimalis

Penyumbatan kelenjar air mata, hal ini terjadi jika massa kalaion besar. )ehingga akan

menekan kelenjar lakrimalis, hal ini mengakibatkan saluran kelenjar air mata menjadi

tersumbat dan kehilangan fungsinya.


24/25

0A0 I

PENUTUP

A6 Kesi-)ulan

"erdasarkan anamnesis dan pemeriksaan oftalmologi, pasien didiagnosa dengan /%

Kalaion. +dapun penatalaksanaan pasien ini adalah eksisi.

06 Saran

Kebiasaan sehari-hari seperti tidur cukup, pajanan sinar matahari tidak terlalu sering,

olah raga, dan udara segar mungkin dapat bermanfaat bagi kesehatan dan kebersihan kulit

dan kelenjar-kelenjar yang terdapat pada palpebra. )tress sering dikaitkan dengan kejadian

kalaion berulang, meskipun peranannya sebagai penyebab belum dapat dibuktikan.3

)elalu mencuci tangan terlebih dahulu sebelum menyentuh kulit di sekitar mata dan

"ersihkan minyak yang berlebihan di tepi kelopak mata secara perlahan. !enjaga kebersihan

wajah, membiasakan mencuci tangan sebelum menyentuh wajah, dan menjaga kebersihan

peralatan kosmetik mata3


25/25

.A4TAR PUSTAKA

1. *lyas ) . 2'1'. *lmu penyakit mata. (akarta$ CK Uni>ersitas *ndonesia.2. *lyas ), !ailangkay 99", aim 9, )aman 0, )imarwata !, idodo P) 4eds5. 2'1'. *lmu

penyakit mata untuk dokter umum dan mahasiswa kedokteran. (akarta$ )agung )eto.3. icaksono ?# . 2'13. Kalaion 4Chalaion5.

http$77emiranurwicaksono.blog.unissula.ac.id7author7emiranurwicaksono7%iakses tanggal

28 /ktober 2'1&.. =aughan %G, +sbury , 0iordan ?>a P. 2'''. /ftalmologi Umum. ?disi 1. (akarta$ idya

!edika.&. !ansjoer, +rif. dkk. 1. Kapita )elekta Kedokteran. (ilid *. (akarta$ !edia +esculapius.

:. Aeonid )(. 2'1. 9ordeolum and ;halaion reatment. www.optometry.co.uk. %iakses

tanggal 28 /ktober 2'1&
http://emirzanurwicaksono.blog.unissula.ac.id/author/emirzanurwicaksono/http://www.optometry.co.uk/http://www.optometry.co.uk/http://emirzanurwicaksono.blog.unissula.ac.id/author/emirzanurwicaksono/http://www.optometry.co.uk/

Tipus Kalazion FIX

Documents

Transcript of Tipus Kalazion FIX