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I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
DEDICATORIA
A nuestros queridos padres, por su apoyo permanente en la culminación de nuestra carrera profesional, en el logro de nuestras metas y éxito profesional.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
AGRADECIMIENTO
A Dios, por darme salud e ilusión para cumplir mis metas.
A los docentes del Instituto Superior Tecnológico
"Santiago Antúnez de Mayolo", que forjaron en mi los deseos de superación
con sus enseñanzas y consejos.
A los supervisores de prácticas y a todas las personas que de una u otra
forma me ayudaron en mi formación profesional.
A nuestros maestros del I.E.S.T.P “SAM” por brindarnos por brindarnos sus
conocimientos y forjar nuestro espíritu profesional en el campo de la salud.
A todos los profesionales de salud que nos brindaron las facilidades para la
realización de las prácticas pre profesionales.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
PRESENTACIÓN
El presente informe de Prácticas Profesionales de la Carrera Profesional
de Técnica en Farmacia, es para optar el título Profesional de Técnico en
Farmacia en el Instituto De Educación Superior Tecnológico "Santiago Antúnez
de Mayolo" el cual consta de dos partes fundamentales:
En la primera parte (Capitulo I y II) damos a conocer el aspecto técnico
del desarrollo de la Prácticas Profesionales durante los semestres IV, V y VI,
apreciando todo el record de procedimientos y actividades que se realizan
durante el tiempo de duración de las prácticas Profesionales en sus tres
modalidades como son: prácticas iniciales, intermedia y final.
La segunda parte, en el capítulo III corresponde a una monografía
desarrollada sobre el tema ANTIBIÓTICOS: “LAS QUINOLONAS"
Por último se dan las conclusiones, logros alcanzados, las
recomendaciones y la bibliografía consultada.
Pongo a disposición de los Señores jurados y lectores del presente informe
esperando las sugerencias respectivas.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
ÍNDICEDEDICATORIA.........................................................................................................2AGRADECIMIENTO.................................................................................................3INDICE.....................................................................................................................5
CAPITULO I......................................................................................................8DATOS GENERALES..........................................................................8APELLIDOS Y NOMBRES:..................................................................8CARRERA PROFESIONAL:.................................................................8SEMESTRE ACADÉMICO DE PRÁCTICAS:.......................................8LUGAR DE PRACTICAS POR MODALIDAD :.....................................8
FLORES PALACIOS, Katia...............................................................................8. EJECUCIÓN DE PRÁCTICAS POR MODALIDAD:.............................9FLORES PALACIOS , Katia..............................................................................9Práctica Inicial:..................................................................................................9Práctica Intermedia:........................................................................................10
Práctica Final:...........................................................................................10 QUISPE BALBUENA ,Martha........................................................................10
Práctica Inicial:..........................................................................................10Práctica Intermedia:..................................................................................10Práctica Final:...........................................................................................11
TOTAL DE HORAS ACUMULADAS POR MODALIDAD:.................11. SUPERVISORES POR MODALIDAD:...............................................11
CAPITULO II..........................................................................................................13ASPECTO TÉCNICO DE LAS PRÁCTICAS.............................................13
PRACTICA INICIAL............................................................................................13Sede de Prácticas:..............................................................................13DESCRIPCIÓN DE LAS PRÁCTICAS:..............................................14RECORD DE PROCEDIMIENTOS: PRACTICA INICIAL...................16
PRACTICAS INTERMEDIA.......................................................................18SEDE DE PRACTICAS..........................................................................18DESCRIPCION DE LA PRÁCTICA:.......................................................18RECORD DE PROCEDIMIENTOS DE LAS PRÁCTICAS
INTERMEDIAS...................................................................................................20
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
PRACTICAS TERMINALES......................................................................25SEDE DE PRÁCTICAS..........................................................................25DESCRIPCION DE LAS PRÁCTICAS...................................................26
FLORES PALACIOS, Katia...............................................................................26RECORD DE PROCEDIMIENTOS DE LAS PRACTICAS FINALES.....28
CAPITULO III.........................................................................................................33QUINOLONAS..............................................................................................33
DEFINICION DE LAS QUINOLONAS....................................................33ESTRUCTURA QUIMICA......................................................................34CLASIFICACION DE LAS QUINOLONAS............................................35VIAS DE ADMINISTRACION DE LAS QUINOLONAS..........................37MECANISMO DE ACCION DE LAS QUINOLONAS.............................37EL ESPECTRO BACTERIANO DE LAS QUINOLONAS.......................39
INDICACIONES DE LAS QUINOLONAS....................................................42INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO............................................43PROSTATITIS.......................................................................................43
INFECCIONES GASTROINTESTINALES..........................................................44INFECCIONES RESPIRATORIAS........................................................45INFECCIONES ÓSEAS Y ARTICULARES............................................46INFECCIONES DE PIEL Y DE TEJIDOS BLANDOS............................46INFECCIONES SEXUALMENTE TRANSMITIDAS...............................47OTITIS...................................................................................................48
REACCIONES ADVERSAS.........................................................................48REACCIONES MEDICAMENTOSAS....................................................49FARMACOCINETICA............................................................................50
APLICACIONES TERAPÉUTICAS...............................................................53INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS...................................................53.ENFERMEDADES VENÉREAS............................................................54INFECCIONES DE TUBO DIGESTIVO Y ABDOMEN..........................55INFECCIONES DE HUESOS, ARTICULACIONES Y TEJIDOS
BLANDOS...........................................................................................................57CONCLUSIONES...................................................................................................59RECOMENDACIONES..........................................................................................61ANEXOS................................................................................................................63
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
CAPITULO I
1.1. DATOS GENERALES
1.1.1. APELLIDOS Y NOMBRES:
A.-FLORES PALACIOS, KATIA
B.-QUISPE BALBUENA, MARTHA
1.1.2. CARRERA PROFESIONAL:
Técnica en Farmacia
1.1.3. SEMESTRE ACADÉMICO DE PRÁCTICAS:
Práctica Inicial IV Semestre
Práctica Intermedia V Semestre
Práctica Final VI Semestre
1.2. LUGAR DE PRÁCTICAS POR MODALIDAD :
A.- FLORES PALACIOS, Katia
Práctica Inicial:
“PUESTO DE SALUD -CLAS HUANCAN” Huancan –Huancayo
Práctica Intermedia:
Farmacia “SANTA MARÍA REYNA” Huancayo
Hospital “EL CARMEN “Huancayo
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
Práctica Final:
Farmacia “CENTRO MÉDICO MUNICIPAL” Huancayo
Botica "SOLFARMA" Huancayo
B.- QUISPE BALBUENA, Martha
Práctica Inicial:
“PUESTO DE SALUD -CLAS HUANCAN” Huancayo
Práctica Intermedia:
“CENTRO DE SALUD CHILCA” Huancayo
Botica “BRISTOL” Huancayo
práctica final:
Hospital “EL CARMEN” - Huancayo
Farmacia “SANTA MARÍA REYNA” - Huancayo
1.3. EJECUCIÓN DE PRÁCTICAS POR MODALIDAD:
A.- FLORES PALACIOS , Katia
o Práctica Inicial:
Lugar : “PUESTO DE SALUD-CLAS – HUANCAN”
Huancán - Huancayo.
Inicio : 01 de febrero del 2010
Término : 05 de marzo del 2010
o Práctica Intermedia:
Lugar : Farmacia "SANTA MARÍA REYNA”
Huancayo
Hospital “EL CARMEN” Huancayo.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
Inicio y término: 12 de abril al15 de mayo del 2010
Inicio y término: 07de junio al03 de julio del 2010
o Práctica Final:
Lugar : farmacia “CENTRO MEDICO MUNICIPAL"
Huancayo
Botica "SOLFARMA" Huancayo
Módulo de farmacia del I.E.S.P.T. “SAM”
Palian -Huancayo
Inicio y termino: 23 de agosto al18 setiembre del 2010
Inicio y término: 27 de setiembre al 30 de octubre del 2010
Inicio y termino: 22 de noviembre al 26 de noviembre del 2010
B.- QUISPE BALBUENA, Martha
o Práctica Inicial:
Lugar : “PUESTO DE SALUD-ACLAS –
HUANCÁN” Huancan - Huancayo.
Inicio : 05 de enero del 2010
Término : 05 de febrero del 2010
o Práctica Intermedia:
Lugar : "CENTRO DE SALUD CHILCA” Huancayo
Botica “BRISTOL” Huancayo.
Inicio y término: 12 de abril al 10 de mayo del 2010
Inicio y término: 17 de mayo al19 de junio del 2010
o Práctica Final:
Lugar : hospital “EL CARMEN" Huancayo
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
Farmacia "SANTA MARIA REYNA" Huancayo
Inicio y termino: 20 de setiembrel16 octubre del 2010
Inicio y término: 01 de noviembre al 04 de diciembre del 2010
1.4. TOTAL DE HORAS ACUMULADAS POR MODALIDAD:
A FLORES PALACIOS, Katia
Practica inicial: 170
Practica intermedia: 260
Practica final: 260
Modulo: 30
TOTAL DE HORAS 720
B.- QUISPE BALBUENA, Martha
Practica inicial: 170
Practica intermedia: 260
Practica final: 260
Modulo: 30
TOTAL DE HORAS 720
1.5. SUPERVISORES POR MODALIDAD:
A.- FLORES PALACIOS, Katia
Prácticas inicial: Q.F EDWIN RUIZ PACHAS
Prácticas intermedia: Q.F LUZ CAHUAYA CHOQUE.
Q.F SONIA VARGAS MENESES.
Práctica final: Q.F EDWIN RUIZ PACHAS.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
Q.F SONIA VARGAS MENESES.
B.- QUISPE BALBUENA, Martha
Prácticas inicial: Q.F MÓNICA POMA VIVAS
Prácticas intermedia: Q.F EMILIO ASCENCIO PALOMINO
Q.F EDWIN RUIZ PACHAS
Práctica final : Q.F LUZ CAHUAYA CHOQUE
Q.F SONIA VARGAS MENESES
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
CAPITULO II
2. ASPECTO TÉCNICO DE LAS PRÁCTICAS
2.1. PRÁCTICA INICIAL
2.1.1. Sede de Prácticas:
A. FLORES PALACIOS, Katia.
“PUESTO DE SALUD - CLAS HUANCAN” ubicado al sur
del distrito de Huancán cerca la plazoleta de este distrito
por lo que todos los habitantes pueden acceder a dicho
puesto de salud, ubicado exactamente en la AV. 31 de
octubre N° 1310 a dos cuadras de la plaza principal, la
cual cuenta con profesionales capacitados y con ambiente
adecuado para el funcionamiento de una farmacia , tópico
consultorio médico, dental obstétrico, etc.
A la cual brindan un buen servicio y atención a la
comunidad.
B. QUISPE BALBUENA, Martha
“PUESTO DE SALUD - ACLAS HUANCAN” ubicado al sur
del distrito de Huancan cerca la plazoleta de este distrito
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
por lo que todos los habitantes pueden acceder a dicho
puesto, ubicado exactamente en la AV. 31 de octubre
N°1310 dos cuadras de la plaza principal, la cual cuenta
con profesionales capacitados y con ambiente adecuado y
amplio la cual cuenta con las siguiente áreas : medicina ,
farmacia, triaje, laboratorio. Etc. para el servicio de la
población.
2.1.2. DESCRIPCIÓN DE LAS PRÁCTICAS:
A. FLORES PALACIOS, Katia
Esta primera modalidad de prácticas fue llevada a cabo en
el “PUESTO DE SALUD - ACLAS HUANCAN” durante un
mes, donde llevamos a cabo acciones básicas de atención
al usuario y el reconocimiento de las distintas áreas con
que cuenta un puesto de salud, para así actuar con cautela
y sin equivocación. Entre las actividades realizadas
encontramos:
o Acciones básicas de enfermería como; control de
temperatura, pulso respiración, presión arterial, etc.
o Aplicación de inyectables por las distintas vías en
tópico.
o Acciones psicológicas: Preparación psicológica al
paciente, apoyo emocional.
o Atención de primeros auxilios curaciones de heridas.
o Apoyo en campañas de vacunación.
o Asepsia medica.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
B. QUISPE BALBUENA, Martha
La primera modalidad de práctica fue llevado a cabo en el
“PUESTO DE SALUD - CLAS HUANCAN” durante un
mes, donde se llevaron a cabo acciones básicas en la
atención al usuario, el conocimiento de las áreas
principales de un Centro de Salud así como su
funcionamiento.
Entre las actividades realizadas.
o Acciones básicas de enfermería en triaje: Control de
temperatura, pulso, respiración, presión arterial.
o Aplicación de inyectables por las diferentes vías en
tópico.
o Atención de primeros auxilios
o Asepsia médica.
o Acciones psicológicas: preparación psicológica, apoyo
emocional.
o Apoyo en campañas de vacunación.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
<
2.1.3. RECORD DE PROCEDIMIENTOS: PRÁCTICA INICIAL
A.- FLORES PALACIOS, Katia
PROCEDIMIENTOS Y/O ACTIVIDADES RECORD LOGROS
1. ACCIONES BÁSICAS
1.1Control de temperatura 30 60
1.2Control de pulso 30 60
1.3Control de respiración 30 60
1.4Control de presión arterial 30 30
1.5Inyección intramuscular 10 42
1.6Inyección endovenosa 10 10
1.7Inyección subcutánea 05 05
1.8Inyección intradérmica 05 05
2. ACCIONES BÁSICAS PSICOLÓGICAS
2.1 Preparación psicológica al paciente
10 12
2.2 apoyo emocional a la familia 10 10
3. OTRAS ACTIVIDADES
3.1 atención de primeros auxilios 02 04
3.2 asepsia medica 05 10
3.3 niveles de atención 04 04
3.4 atención de salud bocal 04 04
3.5 programa de salud 05 05
3.6 reconocimiento e interpretación de receta medica
05 45
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
B.- QUISPE BALBUENA, Martha
PROCEDIMIENTOS Y/O ACTIVIDADES RECORD LOGROS
1. ACCIONES BÁSICAS
1.1Control de temperatura 30 42
1.2Control de pulso 30 42
1.3Control de respiración 30 42
1.4Control de presión arterial 30 30
1.5 Inyección intramuscular 10 29
1.6 Inyección endovenosa 10 15
1.7 Inyección subcutánea 05 05
1.8 Inyección intradérmica 05 05
2. ACCIONES BÁSICAS PSICOLÓGICAS
2.1 Preparación psicológica al paciente
10 10
2.2 apoyo emocional a la familia 10 10
3. OTRAS ACTIVIDADES
3.1 Atención de primeros auxilios 02 03
3.2 Asepsia medica 05 10
3.3 Niveles de atención 04 04
3.4 Atención de salud bocal 04 04
3.5 Programa de salud 05 05
3.6 Reconocimiento e interpretación de receta medica
05 35
2.2. PRÁCTICAS INTERMEDIA
2.2.1. SEDE DE PRÁCTICAS
A.- FLORES PALACIOS, Katia
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
Farmacia "SANTA MARÍA REYNA" se encuentra ubicado en
AV. Ferrocarril N° 1605 en la provincia de Huancayo,
Departamento de Junín.
Hospital "EL CARMEN" está ubicado en el Jr. Puno N º en el
centro de Huancayo.
B.- QUISPE BALBUENA, Martha.
“CENTRO DE SALUD CHILCA” está ubicado en Av.
Humbolt en el distrito de chilca provincia de Huancayo,
Departamento de Junín.
Botica “BRISTOL” está ubicado en la AV. Giráldez N° 262
en el centro Huancayo.
2.2.2. DESCRIPCIÓN DE LA PRÁCTICA:
A.- FLORES PALACIOS, Katia
Las prácticas intermedias fueron realizadas en la farmacia
“SANTA MARIA REYNA” por cinco semanas; donde se
llevaron a cabo las acciones de básicas de buenas prácticas
de almacenamiento, reconocimiento de principio activo de
medicamentos comerciales y genéricos. De igual manera en
el servicio de farmacia del hospital “EL CARMEN” durante un
mes.
Entre los procedimientos realizados están los siguientes:
Identificar medicamentos comerciales y sus
características.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
Identificar medicamentos comerciales y sus similares.
Reconocer productos de higiene, tocador y
cosmetología.
Aplicar técnica de preparados oficiales.
Atención de recetas.
Orientar en la no automedicación.
Apoyar en el almacenamiento de medicamentos.
B.- QUISPE BALBUENA, Martha
Las prácticas intermedias se realizaron durante un mes en el
“CENTRO DE SALUD DE CHILCA”, llevándose a cabo las
acciones básicas en la atención del usuario y
reconocimiento de los principios activos de medicamentos y
también las buenas prácticas de almacenamiento. De igual
manera fue en la botica “BRISTOL” durante cinco semanas
entre los procedimientos llevados a cabo están las
siguientes:
Identificar la reglamentación sobre medicamentos
genéricos.
Identificar medicamentos genéricos y sus similares
comerciales.
Identificar y analizar el petitorio de medicamentos
genéricos
Atención de recetas medicas con nombres genéricos de
medicamentos.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
Distribución de medicamentos en el almacén.
Distribución de medicamentos en sala de ventas
Reconocimiento y manejo de lista de precios.
2.2.3. RECORD DE PROCEDIMIENTOS DE LAS PRÁCTICAS
INTERMEDIAS
A.- FLORES PALACIOS, Katia
PROCEDIMIENTOS Y /O ACTIVIDADES
RECORD LOGROS
1 1 2
1° Reconocer e identificar la
reglamentación sobre medicamentos
genéricos y petitorio.
01 01 01
2° Identificar
2.1 Medicamentos comerciales y sus
características
2.2 Medicamentos genéricos y sus
similares comerciales
2.3 Identificar y analizar el petitorio de
medicamentos genéricos
20
20
01
20
20
01
20
20
01
3° Atención de recetas medicas con
nombres genéricos de medicamentos. 20 20 20
4° Distribución de insumos (sales,
soluciones, extractos, etc.) en la
rebotica y/o oficinas farmacéuticas.
10 10 10
5° Distribución de medicamentos en el
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
almacén 20 30 20
6° Distribución de medicamentos en la
sala de ventas.
Reconocimiento y manejo de lista de
precios.
20 20 20
7° Reconocer los principios activos de
los medicamentos comerciales. 20 20 20
8° Reconocer los productos en cuanto a
su preparación y usos:
8.1 De cosmetología
8.2 De higiene
8.3 De tocador
8.4 Productos para bebes
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
9° Identificar y aplicar las técnicas de
preparados oficinales:
9.1 Preparación en polvos
9.2 Preparación de soluciones
9.3 Preparación de suspensiones
9.4 Preparación de pomadas
05
05
05
05
01
01
01
01
01
01
10° Etapas de preparación en la oficina
farmacéutica y/o boticas:
10.1 Esterilización de materiales
10.2 Preparación de medicamentos en
condiciones asépticas(BMP)
10.3 Esterilización física de
05
05
05
05
05
05
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
materiales( BPL) 05 05 05
11° Colaborar en:
11.1 Tratamiento primario de intoxicaciones
por diferentes sustancias
11.2 Orientar en la no automedicación
11.3 Orientación y educación al paciente
05
05
05
05
05
05
05
05
05
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
B.- QUISPE BALBUENA, Martha
PROCEDIMIENTOS Y /O ACTIVIDADES
RECORD LOGROS
1 1 2
1° Reconocer e identificar la reglamentación
sobre medicamentos genéricos y petitorio. 01 01 01
2° Identificar
2.1 Medicamentos comerciales y sus
características
2.2 Medicamentos genéricos y sus similares
comerciales
2.3 identificar y analizar el petitorio de
medicamentos genéricos
20
20
01
30
30
01
30
30
01
3° Atención de recetas medicas con
nombres genéricos de medicamentos. 20 30 40
4° Distribución de insumos (sales,
soluciones, extractos, etc.) en la rebotica
y/o oficinas farmacéuticas.
10 10 10
5° Distribución de medicamentos en el
almacén 20 30 30
6° Distribución de medicamentos en la sala
de ventas.
Reconocimiento y manejo de lista de
precios.
20 30 30
7° Reconocer los principios activos de los
medicamentos comerciales. 20 30 30
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
8° Reconocer los productos en cuanto a su
preparación y usos:
8.1 De cosmetología
8.2 De higiene
8.3 De tocador
8.4 Productos para bebes
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
9° Identificar y aplicar las técnicas de
preparados oficinales:
9.1 Preparación en polvos
9.2 Preparación de soluciones
9.3 Preparación de suspensiones
9.4 Preparación de pomadas
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
10° Etapas de preparación en la oficina
farmacéutica y/o boticas:
10.1 Esterilización de materiales
10.2 Preparación de medicamentos en
condiciones asépticas(BMP)
10.3 Esterilización física de materiales( BPL)
05
05
05
05
05
05
05
05
05
11° Colaborar en:
11.1 Tratamiento primario de intoxicaciones
por diferentes sustancias
11.2 Orientar en la no automedicación
11.3 Orientación y educación al paciente
05
05
05
05
05
05
05
05
05
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
2.3. PRACTICAS TERMINALES
2.3.1. SEDE DE PRÁCTICAS
A.- FLORES PALACIOS, Katia
Farmacia “CENTRO MEDICO MUNICIPAL” ubicado en
la AV. Calmell del solar Nº en la provincia de
Huancayo
Botica “SOLFARMA” ubicado en la AV. Ferrocarril
en la provincia de Huancayo.
Frente del mercado modelo por lo que todas las
personas que ocurren a este mercado pueden acceder
a una atención en esta botica.
B.- QUISPE BALBUENA, Martha
En el servicio de farmacia del Hospital “EL CARMEN”
ubicado en Jr. Puno N° en la provincia de Huancayo
departamento de Junín.
Farmacia “SANTA MARÍA REYNA” ubicado en la AV.
Ferrocarril N° 1605 en la provincia de Huancayo
departamento de Junín.
2.3.2. DESCRIPCIÓN DE LAS PRÁCTICAS
A.- FLORES PALACIOS, Katia
Las prácticas finales fueron realizadas en la farmacia
“CENTRO MEDICO MUNICIPAL”, durante un mes.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
Botica “SOLFARMA”, durante cinco semanas entre los
procedimientos llevados a cabo están las siguientes:
a) Identificar los archivos de documentos: Orden de compra,
Guías de remisión, Facturas, Recibos y Boleta de
pedidos.
b) Reconocer libros contables: Diario, Caja, Mayor, Planilla
y Otros documentos.
c) Reconocer especialidades farmacéuticas: Formas
farmacéuticas: Principios activos, Laboratorio que lo
produce, Similares en relación al principio activo.
d) Aspectos complementarios sobre pedidos y recepción
sobre pedidos de medicamentos
e) Ordenamiento y dispensación de medicamentos en sala
de ventas.
f) Reconocer e identificar el principio activo de producto
g) Reconocer fármacos que producen dependencia
(narcótica y estupefaciente).
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
B.- QUISPE BALBUENA, Martha
Las prácticas finales fueron realizadas en el servicio del
hospital “EL CARMEN” durante un mes, y en la farmacia
“SANTA MARÍA REYNA” durante cinco semanas entre los
procedimientos llevados a cabo están las siguientes:
a) Reconocer libros contables, inventario y balances.
b) Reconocer especialidades farmacéuticas.
c) Forma farmacéutica (Principios activos
d) Laboratorios que lo producen Similares al principio activo )
e) Aspectos complementarios sobre recepción y ordenamiento
de medicamentos.
f) Ordenar clasificar y ubicar los medicamentos.
g) Atención al público y/o paciente.
h) Control de stock.
i) Ordenamiento y dispensación de medicamentos en sala de
ventas.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
2.3.3. RECORD DE PROCEDIMIENTOS DE LAS PRÁCTICAS
FINALES
A.- FLORES PALACIOS, Katia
PROCEDIMIENTOS Y /O ACTIVIDADES
RECORD LOGROS
1 1 2
1° Archivos de documentos.
1.1Orden de compra
1.2Guías de remisión
1.3Facturas
1.4Recibos
1.5Boletas de pedido
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
2° Reconocer libros contables: inventario
y balances
2.1 Diario
2.2 Caja
2.3 Mayor
2.4 Plantilla
2.5 Otros documentos
Inventario
Balance
Control de ventas
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
3° Reconocer especialidades farmacéuticas.3.1 Formas farmacéuticas.
3.2 Principios activos.
3.3 Laboratorio que lo produce.
20
20
20
30
30
30
20
20
20
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
3.4 Similares en relación al principio activo
3.5 Usos dosis
20
20
30
30
20
20
4° Aspectos complementarios sobre
pedidos y recepción de medicamentos:
4.1 Pedidos
4.2 Recepción
4.3 Ordenamiento
05
10
10
05
10
10
05
10
10
5° Ordenar clasificar y ubicar los
medicamentos
5.1 De acuerdo a su acción farmacológica
5.2 De acuerdo a las vías de administración
5.3 De acuerdo a la forma farmacéutica
5.4 Laboratorios
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
6° Atención al público y/o pacientes.
6.1 Individuos sanos
6.2 Individuos enfermos con receta
10
10
10
10
10
10
7° Reconocer e identificar el P. A. de
productos médicos naturales. 20 20 20
8° Control de stock.
Tarjeta
Sistematizada 20 20 20
9° Ordenamiento y dispensación de
medicamentos en almacenes y sala de
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
ventas 10 10 10
10° Reconocer fármacos que producen
dependencia (narcóticos y psicotrópicos). 10 10 10
11° Reconocer el libro de control de
narcóticos
10 10 01
B.- QUISPE BALBUENA, Martha
PROCEDIMIENTOS Y /O ACTIVIDADES
RECORD LOGROS
1 1 2
1° Archivos de documentos.
1.6Orden de compra
1.7Guías de remisión
1.8Facturas
1.9Recibos
1.10 Boletas de pedido
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
2° Reconocer libros contables: inventario
y balances
2.1 Diario
2.2 Caja
2.3 Mayor
2.4 Plantilla
2.5 Otros documentos
Inventario
Balance
Control de ventas
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
01
3° Reconocer especialidades
farmacéuticas.
3.1 Formas farmacéuticas.
3.2 Principios activos.
20
20
20
20
20
20
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
3.3 Laboratorio que lo produce.
3.4 Similares en relación al principio activo
3.5 Usos dosis
20
20
20
20
20
20
20
20
20
4° Aspectos complementarios sobre
pedidos y recepción de medicamentos:
4.1 Pedidos
4.2 Recepción
4.3 Ordenamiento
05
10
10
05
10
10
05
10
10
5° Ordenar clasificar y ubicar los
medicamentos
5.1 De acuerdo a su acción farmacológica
5.2 De acuerdo a las vías de administración
5.3 De acuerdo a la forma farmacéutica
5.4 Laboratorios
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
6° Atención al público y/o pacientes.
6.1 Individuos sanos
6.2 Individuos enfermos con receta
10
10
10
10
10
10
7° Reconocer e identificar el P.A de
productos médicos naturales. 20 20 20
8° Control de stock.
Tarjeta
Sistematizada 20 20 20
9° Ordenamiento y dispensación de
medicamentos en almacenes y sala de
ventas 10 10 10
10° Reconocer fármacos que producen
dependencia (narcóticos y psicotrópicos). 10 10 10
11° Reconocer el libro de control de
narcóticos
10 10 01
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
CAPITULO III
ANTIBIÓTICOS DE LA FAMILIA DE LAS QUINOLONAS
3.1DEFINICIÓN DE LAS QUINOLONAS
Las quinolonas son un grupo de antibióticos de amplio espectro, que son
agentes eficaces contra bacterias gran negativas, y especialmente útiles
para el tratamiento de las infecciones de vías urinarias, tubo digestivo y
ciertas enfermedades de transmisión sexual e infecciones óseas, son bien
toleradas y causan pocos efectos adversos.(1)
3.2ESTRUCTURA QUÍMICA
Las quinolonas son antibióticos obtenidos por síntesis. Que posen una
estructura común: es el anillo 4-oxo-1,4-dihidroquinoleína de la cual derivan
las quinolonas fluradas y no fluradas. Su núcleo central es el 7-pipiperazino-
4-quinolona, al que incorporándole uno, dos o tres átomos de flúor en su
molécula dan lugar las 4- fluorquinolonas. (1)
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
3.3 MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS QUINOLONAS
Las quinolonas actúan al inhibir la actividad de la enzima bacteriana DNA
grasa. Esta enzima es indispensable para el súper enrollamiento de la
hélice del DNA del microorganismo. El supe enrollamiento es un paso
necesario en la replicación del DNA bacteriano: En condiciones normales
las tiras se cortan, un segmento de DNA pasa por la ruptura y se vuelve a
sellar la zona interrumpida. Las quinolonas no sólo impiden este proceso,
sino que también parecen tener un efecto bactericida directo. (5)
3.3.1 MECANISMO DE RESISTENCIA
El número de bacterias resistentes a las quinolonas ha ido
aumentando, lo que se relaciona a la presión selectiva de su
extenso uso. Esto puede ocurrir durante el tratamiento,
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
especialmente en infecciones por Pseudomonas, lo que es más
frecuente si el paciente recibió previamente la droga y los niveles
sanguíneos alcanzados no son los adecuados.
La resistencia de las bacterias a la acción de las quinolonas se
desarrolla por 2 mecanismos fundamentales:
A) ALTERACIONES ESTRUCTURALES DE LA SUBUNIDAD A
DE LA GIRASA
La alteración de la ADN-girasa parece ser el factor principal de
resistencia y consiste en la alteración de alguno de los
aminoácidos en posición 67 a 106 de la subunidad A de la girasa.
Diferentes mutaciones a ese nivel dan lugar a enzimas que no
pueden unirse a las quinolonas. El grado de resistencia se
relaciona con el número de mutaciones en esa subunidad. Para S.
aureus y P. aeruginosa es suficiente una sola mutación. La
resistencia a las quinolonas emerge más rápidamente cuando S.
aureus es meticilino-resistente. Para E. coli se necesita más de
una mutación.
B) ALTERACIONES DE LA PERMEABILIDAD DE LA PARED
CELULAR:
La impermeabilidad bacteriana se relacionaría con la disminución
de algún tipo de proteína de la membrana externa o la
modificación de los lipopolisacáridos de la membrana, con lo que
se alteran las porinas, canales acuosos de la membrana externa.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
Esto impide la entrada de estos antibióticos a la bacteria. Este
mecanismo afecta únicamente a las bacterias gramnegativas.
La resistencia de debe a mutación cromosómica, ya que al ser
estos antibióticos inhibidores de la síntesis de ADN, es difícil la
aparición de plásmidos transmisores de estas resistencias,
aunque ya han sido descritos.
La resistencia es cruzada entre las distintas quinolonas, pero no
es del mismo grado para todas. (10).
3.4EL ESPECTRO BACTERIANO DE LAS QUINOLONAS
3.4.1 LAS QUINOLONAS DE PRIMERA GENERACIÓN:
Son activas frente a microorganismos gramnegativos (E. coli, Proteus,
Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Citrobacter, Salmonella, Shigella),
con excepción de Pseudomonas y otros bacilos gramnegativos no
fermentadores. (6)
3.4.2 LAS QUINOLONAS DE SEGUNDA GENERACIÓN:
Son también activas frente a bacterias gran negativos pero, además,
tienen buena actividad contra Pseudomonas y algunos
microorganismos Gram positivos, como S. aureus, S. epidermidis
(incluyendo meticilina resistentes), M. catarrhalis (incluyendo los
productores de penicilinasas), micobacterias y algunos patógenos
atípicos. Ciprofloxacino es el más activo contra P. aeruginosa, sin
embargo, su actividad frente a Acinetobacter y S. maltophilia es
moderada; mientras que ofloxacino es más activo contra Chlamydia
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
trachomatis y Mycobacterium, pero tiene pobre actividad contra
bacterias anaerobias; y norfloxacino no es activo contra clamidias,
micoplasmas y micobacterias. (6)
3.4.3 LAS QUINOLONAS DE TERCERA:
Mantienen buena actividad frente a gramnegativos y micobacterias,
pero presentan mejor actividad frente a Gram positivos (Streptococos
pyogenes y neumococo penicilina sensible y penicilina resistente),
anaerobios y patógenos atípicos. (5)
3.4.4 LAS QUINOLONAS DE CUARTA GENERACIÓN:
Son más activas contra bacterias anaerobias, como Clostridium y
Bacteroides. Las 8-metoxi quinolonas (moxifloxacino y gatifloxacino)
tienen buena actividad contra las enterobacterias y la mayoría de las
especies de anaerobios y de cocos Gram positivos, incluyendo cepas
de S. pneumoniae penicilina resistente y S. aureus meticilina sensible,
pero S. aureus meticilina resistente le es habitualmente también
resistente, aunque moxifloxacino en algunos casos puede ser activo.
(6).
3.5CLASIFICACIÓN DE LAS QUINOLONAS
QUINOLONAS PRIMERA GENERACIÓN:
Son activas frente a microorganismos gramnegativos (E. coli, Proteus,
Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Citrobacter, Salmonella, Shigella) y
otros bacilos gram negativos. (3)
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Ácidonalidíxico
Cinoxacina
Ácido pipemídico
QUINOLONAS SEGUNDA GENERACIÓN:
Son derivados de la adición de un átomo de flúor en la posición 6 del
núcleo básico de quinolona. Su actividad antibacteriana es unas 1.000
veces superior a la del Acido nalidíxico. Cubren Gram negativos pero
son activos a nivel sistémico. (3)
Enoxacina
Ofloxacina
Ciprofloxacina
Pefloxacina
Norfloxacina
Amifloxacina
Lomefloxacina
Levofloxacina
QUINOLONAS TERCERA GENERACIÓN:
Mantienen buena actividad frente a gramnegativos y micobacterias, pero
presentan mejor actividad frente a gram positivos (Streptococos
pyogenes y neumococo. (3)
Sparfloxacina
Tosufloxacina
Gatifloxacina
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QUINOLONAS CUARTA GENERACIÓN:
Son más activas contra bacterias anaerobias, como Clostridium y
Bacteroides.Las 8-metoxi quinolonas y tienen buena actividad contra las
enterobacterias y la mayoría de las especies de anaerobios y de cocos
Gram positivos, incluyendo cepas de S. pneumoniae penicilina resistente
y S. aureus meticiina sensible. (3)
Trovafloxacina
Clinafloxacina
Moxifloxacina
3.6FARMACOCINÉTICA
3.6.1 ABSORCIÓN
Las quinolonas se absorben adecuadamente después de ingerirlas y
se distribuyen de manera amplia en los tejidos corporales. (8).
3.6.2 BIODISPONIBILIDAD
La biodisponibilidad de las fluroquinolonas excede de 50% con todos
los medicamentos y con algunos de ellos, rebasa 95%, la vida media
desde el plasma varía de tres a cinco horas como por ejemplo
tenemos alas norflaxacina y la ciprofloxacina, y con pefloxacinay la
fleroxacina es de 10 a 11 horas. (5).
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
3.6.3 DISTRIBUCIÓN
El volumen de distribución de las quinolonas es grande y las
concentraciones observadas en orina, riñón, pulmón y tejido
prostático, bilis y macrófagos neutrófilos son mayores observadas en
suero. (9).
3.6.4 METABOLISMO
Las quinolonas se metabolizan en el hígado, glucuronidacion,
hidroxilacion y oxidación. (8).
3.6.5 EXCRECIÓN
La principal vía de excreción de las quinolonas es a nivel renal,
básicamente por secreción tubular, pero también por filtrado
glomerular, aunque las vías de eliminación de algunas difieren, y
también va ser excretadas por el hígado y heces. (8).
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TABLA: FARMACOCINÉTICA DE LAS QUINOLONAS
FÁRMACOBIODISPONIBILIDAD
ORAL (%)T MAX
(H)
UNIONA PROTEINAS PLASMATICAS
(%)
METABOLISMO HEPATICO
T1/2 (H)
CIPROFLAXECINA 70-85 1 30 30 5
ENOXACINA 80 1 35 40 6
GREPAFLOXACINA 70 2-5 50 90 13-16
LEVOFLOXACINA 99 1-2 30 15 6-8
OFLOXACINA 95 1 15 25 6
PEFLOXACINA 100 1-2 25 90 7-14
TROVAFLOXACINA 95 1 76 90 9
3.7 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LAS QUINOLONAS
1. Las quinolonas se administra por vía oral.
2. Las quinolonas se pueden administrar por vía parenteral (IM, EV).
3. Puede administrarse por vía oral o parenteral.
3.8INDICACIONES DE LAS QUINOLONAS
Se reconoce que desde el punto de vista clínico, el gran valor que
encierran las quinolonas es su amplio espectro bactericida, su buena
absorción gastrointestinal y distribución en los tejidos, y su baja incidencia
de Reacciones adversa. Por lo que teniendo en cuenta estas
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características se recomiendan en el tratamiento de una gran variedad de
infecciones, tanto en el medio hospitalario como en la comunidad. (5).
3.8.1 INDICADO EN INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO
Las ITU complicadas están causadas por Microorganismos gram
negativos multirresistentes (como Pseudomonas aeruginosa) y
cocos gram positivos. (8).
3.8.2 INDICADO EN LA PROSTATITIS
Las quinolonas penetran bien en la próstata, concentrándose en
el tejido prostático en niveles mayores que en el líquido prostático.
Son muy activas contra los enteros bacilos, gérmenes que
frecuentemente causan las prostatitis.
Las quinolonas son antibióticos de primera elección en las
prostatitis. Aunque, cuando las orinas son alcalinas pueden perder
Eficacia.
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La norfloxacina, ciprofloxacina y ofloxacina han sido eficaces en
investigaciones sin sujetos testigo para tratar la prostatitis
causada por bacterias sensibles. (2)
3.8.3 INDICADO EN INFECCIONES GASTROINTESTINALES
Las quinolonas son óptimas para combatir las infecciones
entéricas bacterianas, por su buena absorción por vía oral y
producir altas concentraciones intra abdominales en tejido,
macrófagos e intestino, así como por sus grandes volúmenes de
distribución y vidas medias. Por
ello están indicadas en las fiebres
entéricas: tifoidea y paratifoidea,
shigellosis, diarrea
enterotoxigénica causada por E.
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coli, cólera, diarrea del viajero y colitis asociada a Clostridium y
Yersinia enterocolítica. (2)
3.8.4 INDICADO EN INFECCIONES RESPIRATORIAS
Cada día es más generalizado el uso de las quinolonas en las
infecciones del tracto respiratorio, tanto del superior como del
inferior, porque estos agentes llegan a alcanzar concentraciones
excelentes en el tejido bronquial y el esputo, además de poseer
buena actividad in vitro contra la mayoría de los patógenos
respiratorios, encontrándose entre los más sensibles H.
influenzae, Moxarella catarrhalis, E. coli, S. aureus y algunas
especies de Legionella, Klebsiella, Enterobacter.(2)
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3.8.5 INDICADO EN TRATAMIENTO DE INFECCIONES DE PIEL Y
DE TEJIDOS BLANDOS
Si bien es cierto que los antimicrobianos de primera elección para
las infecciones cutáneas debidas a estafilococos y algunas cepas
de estreptococos, las quinolonas constituyen una alternativa
terapéutica. Ciprofloxacino se recomienda en infecciones mixta,
úlceras de cúbito y abscesos subcutáneos por gram negativos
aerobios. (2).
3.8.6 TRATAMIENTO EN INFECCIONES SEXUALMENTE
TRANSMITIDAS
Las quinolonas resultan de gran utilidad contra la gonorrea,
porque la prevalencia de cepas resistentes de Neisseria
gonorrhoeae se ha incrementado como resultado de cepas
productoras de penicilinasa o cepas con resistencia mediada por
plásmido a las tetraciclinas.
Además, en dosis única, presentan una excelente actividad en la
gonorrea no complicada. Las quinolonas han demostrado ser una
alternativa eficaz en los casos de uretritis no gonocócica debida a
Chlamydia trachomatis, a
pesar de que el tratamiento
estándar sigue siendo
doxiciclina o azitromicina,
siendo la más activa
ofloxacino. También son eficaces en el tratamiento del chancroide
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
(Haemophilus ducreyi), aunque se continúan considerando un
tratamiento alternativo. (2).
3.8.7 TRATAMIENTO EN OTITIS
La otitis, es una patología poco frecuente causada por P.
aeruginosa, que responde a la terapia con dosis altas de
quinolonas sistémicas.(2)
CONTRAINDICACIONES
Las quinolonas esta contraindicado cuando existen historia de Alergia o hipersensibilidad a cualquier otra quinolona pueden usarse con precaución por la posibilidad de alergia cruzada.
Esta contraindicado con pacientes con bradicardia (puede causar arritmias cardiacas y prolongación de quinolonas en presencia de bradicardia.
Esta contraindicado en pacientes con desordenes del sistema nervioso central incluso arteriosclerosis o epilepsia.( pude causar estimulación o toxicidad del sistema nervioso central , incrementado el riesgos de desvanecimiento en pacientes con estas condiciones.
Esta contraindicado en diabetes mellitus (ha reportado causar hiperglicemia e hipoglicemia usualmente en pacientes diabéticos quienes toman agentes hipoglicemicos orales o insulina.(5)
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INTERACIONES MEDICAMENTOSAS
LOS ALIMENTOS: No modificarían la cantidad absorbida de las mismas, pero si la velocidad de absorción y el tiempo requerido para alcanzar las concentraciones séricas máximas. De todas formas el efecto de los alimentos sobre las fluoroquinolonas no parecería tener relevancia clínica. (10)
ANTIÁCIDOS: Conteniendo aluminio, magnesio y calcio: las quinolonas formarían complejos quelantes con estos grupos, lo que reduciría su absorción y por consiguiente su biodisponibilidad. (7)
SUCRALFATO: Un gramo de este compuesto contiene 190 gr de aluminio, Por iguales razones que con los antiácidos esto disminuye la absorción. (9)
HIERRO: El uso de hierro y otros cationes pueden disminuir la biodisponibilidad de las quinolonas así como aquellos compuestos multivitamínicos con suplementos metálicos. Debe tenerse en cuenta, que en pacientes con alteración de la mucosa duodenal (por ejemplo pacientes neutropénicos tratados con quimioterapia) la biodisponibilidad de estas drogas si se utilizan por vía oral puede estar reducida. (3)
ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINES): E l uso concurrente puede incrementar el riesgo de estimulación del sistema nervioso central y desvanecimiento. (1)CORTICOSTEROIDES: El uso concomitante con quinolonas puede incrementar el riesgo de ruptura de tendones de hombro, mano, tendón de Aquiles y otros tendones que pueden requerir reparación quirúrgica inhabilitación especialmente en ancianos. (2)
REACCIONES ADVERSAS
GASTROINTESTINALES
El efecto adverso más común se ha localizado en el tracto
gastrointestinal, fundamentalmente náuseas, dolor abdominal,
dispepsia, emesis, pérdida de apetito y diarrea. (8)
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
A nivel del sistema nervioso central los efectos suelen ser mareos,
cefalea, inquietud, depresión, insomnio, somnolencia, confusión,
fatiga, agitación y temblores, excepcionalmente pueden presentarse
reacciones psicóticas, alucinaciones y convulsiones. (8)
REACCIONES DÉRMICAS
Durante el tratamiento con quinolonas pueden observarse reacciones
cutáneas de hipersensibilidad que incluyen eritema, prurito y urticaria,
las cuales son bastante infrecuentes. (8)
ATROPATIA
Las quinolonas se concentran en el cartílago donde tendrían potencial tóxico por su inhibición de la síntesis de proteoglicanos en los condrocitos (se presume que la causa sería un déficit de magnesio por la formación de complejos de magnesio y quinolonas). Las lesiones serían irreversibles y podrían llevar a artropatía deformante. Por sus propiedades artropatogénicas todas están contraindicadas en niños, adolescentes, embarazo y lactancia. (8)
TENDINITIS Y RUPTURA DEL TENDÓN DE AQUILES
Este efecto fue reportado con el uso de fluorquinolonas. El riesgo de ruptura del tendón es mayor en hombres, mayores de 60 años y deportistas. Asimismo aumenta la incidencia con el uso concomitante de corticoides. Con mucha menor frecuencia se ha reportado afectación de los tendones del bíceps y extensor largo del pulgar.(6)
¡DESCRIPCION DE ALGUNOS FARMACOS DE LASQUINOLONAS
CIPROFLOXACINO
Ciprofloxacino es un agente antimicrobiano sintético de amplio espectro, derivado del ácido quinolín carboxílico. (4)
MECANISMO DE ACCION.
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Bloquea la síntesis del ADN girasa bacteriana, con lo cual bloquea la replicación del ADN. Ciprofloxacino es activo contra una gran variedad de bacterias Gram positivas y negativas. (4)
FARMACOCINÉTICA
Las quinolonas se absorben adecuadamente después de ingeridas y se distribuyen de manera amplia en los tejidos corporales. La biodisponibilidad oral es de aproximadamente el 70%-80%, la ligadura proteica del 20%-40% y el volumen de distribución de 1,8+/-0,4 L/kg. La vida media es de 4 horas, la cual aumenta en la insuficiencia renal de 6-8 horas. La eliminación del fármaco es fundamentalmente a través de las vías renal y hepática. (6)
INDICACIONES
Ciprofloxacino está indicado en el tratamiento de infecciones causadas por cepas sensibles de los microorganismos que se citan en las condiciones especificadas a continuación: (6)
Infecciones del tracto respiratorio
Infecciones del tracto urinario
Cistitis aguda no complicada en mujeres
Prostatitis bacteriana crónica
Diarrea infecciosa
CONTRAINDICACIONES
Su uso está contraindicado en caso de hipersensibilidad al medicamento o a otra quinolona.
Insuficiencia renal: Es necesario ajustar la dosis en pacientes con alteración de la función renal.(3)
Es útil monitorear la función renal en los pacientes ancianos, antes y durante el tratamiento.(3)
DOSIS:
La duración del tratamiento depende de la severidad de la infección. Generalmente, el tratamiento dura entre 7 y 14 días; sin embargo, para las infecciones severas o complicadas, se requieren tratamientos más prolongados. (3)
Sinusitis aguda, prostatitis bacteriana aguda, diarrea infecciosa o fiebre tifoidea
500 mg cada 12 horas
Infecciones del tracto respiratorio inferior, piel, estructuras cutáneas, huesos y articulaciones
500 a 750 mg cada 12 horas
Infecciones del tracto urinario
250 a 500 mg cada 12 horas
Cistitis aguda no complicada en mujeres
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100 a 250 mg cada 12 horas
LEVOFLOXACINA
Levofloxacina se considera una quinolona de tercera generación. Cubre neumococo, incluido el resistente a penicilina y cefalosporinas. También cubre H. Influenzae y bacterias atípicas (Legionella, Mycoplasma y Clamydia).(4)
MECANISMO DE ACCIÓN:
Inhibe la topoisomerasa IV y la DNA-girasa bacterianas. Estas topoisomerasas alteran el DNA introduciendo pliegues super helicoidales en el DNA de doble cadena, facilitando el desenrollado de las cadenas (3).
FARMACOCINÉTICA: La levofloxacina puede administrarse por vía oral, intravenosa u oftálmica. Después de su administración oral, la levofloxacina se absorbe rápidamente con una biodisponibilidad del 99%. La absorción no es afectada por los alimentos, aunque las contraciones máximas se retrasan una hora. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan entre 1 y 2 horas después de una dosis oral.(3)
INDICACIONES
La levofloxacina está indicada en el tratamiento de infecciones ligeras, moderadas y graves en adultos (> 18 años) producidas por cepas susceptibles causales de las siguientes infecciones. (4)
Infecciones de la piel y de los tejidos blandos Infecciones urinarias Infecciones de las vías respiratorias
DOSIS:
Las dosis usuales son de 500 mg por vía oral cada 24 horas durante un total de 7 a 14 días según la gravedad y características de la infección. En los casos en los que no es posible la vía oral, se utiliza la vía intravenosa, administrando 500 mg en una infusión de 60 minutos, una vez cada 24 horas durante 7 a 14 días (4)
NORFLOXACINA
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Es una quinolona con actividad bactericida y de amplio espectro. actúa fundamentalmente contra gram negativos: entero bacteriáceas, Haemophilus y Pseudomona. También es activo contra cocos y bacilos gram-positivos; Chlamydia, Mycoplasma y Mycobacterium. (3)
MECANISMO DE ACCION.
Actúa intracelularmente, inhibe la girasa de ADN, inhibe la relajación del ADN superduplicado y promueve la rotura del ADN de doble cadena. (4)
FARMACOCINÉTICA:La biodisponibilidad es de aproximadamente un 30 a 40%. El pico plasmático máximo es de 1.5 g/ml que se alcanza luego de 1 hora.
Su administración con los alimentos disminuye la absorción. Se liga en un 10-15% a las proteínas. Se distribuye y difunde con facilidad por tejidos genito urinarios y por la bilis.
Se excreta parcialmente por la placenta y no lo hace por la leche materna.
Norfloxacina se metaboliza parcialmente en el hígado y se elimina a través de la bilis y orina por filtración y secreción tubular. (1)
INDICACIONESestá indicado en el tratamiento de las infecciones causadas por microorganismos susceptibles. (4)
Infecciones de vías urinarias Enfermedades de transmisión sexual Prostatitis Gastroenteritis Diarrea del viajero.
CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad a la substancia o a cualquiera de las quinolonas.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS.
La administración de norfloxacina puede producir incremento de los niveles de teofilina, ciclosporina, e incrementar el efecto de los anticoagulantes orales (warfarina o derivados). Las multivitaminas, hierro y zinc, así como los antiácidos pueden alterar la absorción de la norfloxacina. (4)
REACCIONES ADVERSAS:
Generalmente son leves y transitorios y suelen ser similares a las producidas por las quinolonas: (3)
náusea Vómito
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Diarrea dolor abdominal Constipación Flatulencia dispepsia,
DOSIS:o Infecciones de vías urinarias: 400 mg cada 12 horas durante 7 a 10 días
(Solamente 3 días en infecciones no complicadas). En infecciones complicadas administrar durante 10 a 21 días.
o Enfermedades de transmisión sexual: Gonorrea o uretritis gonocócica: 800
mg en una sola dosis. o Prostatitis aguda o crónica: 400 mg cada 12 horas por 28 días.
o Gastroenteritis bacteriana: 400 mg cada 12 horas durante 3 a 5 días.
FARMACOS COMERCIALES DE LAS QUINOLONAS
QUINOLONAS DE PRIMERA GENERACION
QUINOLONAS DESEGUNDA GENERACION
NONBRE GENERICO
NOMBRE COMERCIAL
FORMA DE PRESENTACION
DOSIS
ACIDO NALIDIXICO
WintomylonTabletas de 500
mgCada 6 horas
CINOXACINA CinobacCapsulas de 250
mg y 500mgCada 12
horas
ACIDO PIPEMIDICO
Uropipedil Capsulas 400mgCada 12
horas
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QUINOLONAS DE TERCERA GENERACION
QUINOLONAS DE CUARTA GENERACION
NONBRE GENERICO
NOMBRE COMERCIAL
FORMA DE PRESENTACION
DOSIS
MOXIFLOXACINA Actira TabletasCada12 horas
NONBRE GENERICO
NOMBRE COMERCIAL
FORMA DE PRESENTACION
DOSIS
ENOXACINA PenetrexTabletas de 200mg
y400 mg Cada 12
horas
OFLAXACINOOflovir Comprimidos
100mgcada 12 horas
CIPROFLOXACINA CiprolinCapsulas
500mgTableta 200mg
cada 12 horas
NORFLAXECINA Amicrobin Tabletas 400mgCada 12
horas
LEVOFLAXECINA Levocix Tabletas de500mgCada 12
horasNONBRE GENERICO
NOMBRE COMERCIAL
FORMA DE PRESENTACION
DOSIS
ESPARFLOXACINA Zagam Tabletas de 200 mg
Cada 12
horas
GATIFLOXACINA Tequin
Comprimido 200mg
Solución inyectable 400mg
Cada 24 horas
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
CONCLUSIONES
DE LAS PRÁCTICAS
Hemos llegado ala parte final de nuestro trabajo de informe de practicas y
estamos en la capacidad de manifestar que las practicas pre profesionales
realizadas en las instituciones estatales y privadas, durante nuestra
formación profesional fortalecieron nuestros conocimientos adquiridos en
las aulas, de nuestra alma mater I.E.S.T.P” SAM”, para contribuir a mejorar
la calidad de vida de las personas dentro del campo de salud.
Las practicas iníciales, intermedias y finales son fundamentales para
demostrar nuestras habilidades, conocimientos y destrezas aqueridas y
aplicarlas correctamente en salvaguarda de la salud.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
DEL TEMA: ANTIBIOTICOS DE LA FAMILIA DE LAS QUINOLONAS
.
Las quinolonas son antibióticos de amplio espectro , que son agentes eficaces
con bacterias gran negativas ,son relativamente no toxicas y especialmente
útiles para el tratamiento de las infecciones de las vías urinarias, tubo
digestivo, tubo digestivo tubo y ciertas enfermedades de transmisión sexual e
infecciones óseas, son bien toleradas y causan pocos efectos adversos.
RECOMENDACIONES
1. DELAS PRACTICAS
se recomienda incrementar las horas de practicas pre
profesionales para poder aplicar, mucho mejor, nuestros
conocimientos y destrezas adquiridos en nuestras aulas de clase.
Realizar convenios interinstitucionales entre el I.E.ST.P
“SANTIAGO ANTUNEZ DE MAYOLO” e instituciones de prestigio
en el campo de la salud.
Para las autoridades del instituto, mejorar la biblioteca y que haya
un servicio eficiente; así mismo renovar el laboratorio de la
carrera de técnica en farmacia.
DEL TEMA: ANTIBIÓTICOS DE LA FAMILIA DELAS QUINOLONAS
Las quinolonas como hemos visto son antibióticos de amplio
espectro, muy eficaces y poco toxicas, pero deben ser
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
cuidadosamente seleccionadas para prevenir el desarrollo de la
resistencia bacteriana.
Los consejos que se han vertido, deben ser reconocido por todo
personal capacitado en el área de farmacia.
Las quinolonas se utiliza, en la práctica diaria, para el tratamiento
de infecciones leves, pero con uso moderado de lo contrario se
puede hacer resistencia.
ANEXOS
1. LAS PRACTICAS
Practicas pre profesionales en farmacias estatales y privadas
KATIA FLORES P. MARTHA BALBUENA Q.
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
ANTIBIOTICOS DE LA FAMILIA DELAS QUIONLONAS
QUINOLONAS DE PRIMERA GENERACION
QUINOLONAS DE SEGUNDA GENERACION
QUINOLONAS DE TERCERA GENERACION
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
QUINOLONAS DE CUARTA GENERACION
BIBLIOGRAFIA
1. DIA: 27/10/10TITULO. Capitulo “antibióticos de amplio espectro “Compendio de farmacología Litter quinta edición texto de Manuel litterHORA: 12:30 pm2 .DIA: 15/11/10TITULO: Farmacología humana tercera edición Jesús Flórez capitulo quinolonas sulfonamidas HORA: 1:00pm3 .DIA: 22/11/10TITULO: capitulo “antibióticos de amplio espectro quinolonas”Farmacología básica y clínica HORA: 10:25 am4 .DIA:25/11/10TITULO: Vademécum fármaco terapéutico tercera edición Juan C. Alvarado A.HORA: 5:47 pm5 .DIA: 28/11/10TITULO: capitulo “Inhibidores de girasa “Quinolonas. Texto de farmacología Samaniego E. HORA: 9:15 am 6 .DIA:31/11/10TITULO:http://www.infecto.edu.uy/terapeutica/atbfa/quino/quinolonas.htmHORA: 8:25pm 8. DIA: 03/12/10
TITULO. Taller Provincial de Antibioticoterapia. Hospital C.Q. "J. Albarrán", HORA: 3:00pm9. DIA: 04/12/10
I.E.S.T.P. “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
TITULO: Capitulo “quimioterapicos sulfonamidas, nitrufuranos, derivados dela naftiridina quinolonas” texto de farmacología Malgor-ValcesiaHORA: 10:23 AM10. DIA: 05/12/10TITULO: http://www.infecto.edu.uy/terapeutica/atbfa/quino/3.htmlHORA: 3:03 pm