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INDICE GENERAL

1. INTRODUCCION

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

3. JUSTIFICACION

4. OBJETIVOS

4.1 OBJETIVO GENERAL

4.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

5. HIPOTESIS

5.1 VARIABLE INDEPENDIENTE

5.2 VARIABLE DEPENDIENTE

6. METODO APLICADO7. MATERIAL

8. MARCO CONCEPTUAL TERICO

8.1 ANATOMIA

8.2 CONCEPTO

8.3 EPIDEMIOLOGIA

8.4 ETIOLOGIA

8.5 PATOGENIA

8.6 CUADRO CLINICO

8.7 COMPLICACIONES

8.8 DIAGNOSTICO

8.9 TRATAMIENTO

8.10 PRONOSTICO

8.11 PREVENCION

9. CUIDADOS DE ENFERMERIA

10. CONCLUSION

11. RECOMENDACIN

12. GLOSARIO

13. BIBLIOGRAFIA

14. ANEXOS


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INTRODUCCION

La cirrosis es una de las diez primeras causas de muerte en el mundo, ademspresenta un problema de salud importante por todas partes. El pronstico

depende del grado de dao de hgado y de etiologa de la cirrosis, el

tratamiento es complejo y a menudo muy costoso, debido a esto las tentativas

de investigadores se centra en encontrar las modalidades teraputicas ms

ptimas, que dependen sobre todo de la etapa de la cirrosis.

No siempre es causada por el consumo excesivo de alcohol, sino tambin por

otras infecciones como Hepatitis, y el uso de algunos frmacos, vemos que

cuando no se detecta a tiempo y no se trata puede causar la muerte, por eso es

importante evitar los factores de riesgo para prevenir esta patologa.

La cirrosis es la consecuencia de un dao cumulado en el hgado,

habitualmente durante varios aos, que se caracteriza por la acumulacin de

fibrosis en el tejido heptico. Estos cambios interfieren en la estructura y

funcionamiento del hgado, ocasionando serias complicaciones en la circulacin

de la sangre en dicho rgano y en sus funciones. Motivos por el cual se traz

como meta; incentivacin para conocer con mayor profundidad acerca de estaenfermedad que trae muchas dificultades no solo al paciente, tambin a todas

las personas que estn en su entorno.


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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Cules son los factores de riesgo ms comunes de cirrosis heptica enhombres entre 25 y 45 aos de edad, en el Hospital Municipal Hernndez Vera,

durante los meses de enero a marzo de la gestin 2013.

JUSTIFICACION

La presente investigacin sobre la cirrosis se debe a la alta incidencia de

pacientes atendidos con este problema, las causas que pueden desencadenarun estado de cirrosis heptica son mltiples, sin embargo es de destacar que el

origen de la mayora de ellas se encuentra en el alcohol y las hepatitis virales,

siendo estos dos grupos en los que se har especial hincapi, no solo por su

frecuencia sino por su importancia social.

Es muy importante detectar a tiempo esta patologa ya que el hgado es el

rgano que interviene en el metabolismo y funciona como una gran fbrica

qumica.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Determinar los factores de riesgos de cirrosis heptica en hombres entre 25 y

45 aos de edad, en el Hospital Municipal Hernndez Vera durante los meses

de enero a marzo de la gestin 2013. A efectos disminuir la presencia de esta

patologa con nfasis a estabilizar la salud y la vida del grupo vulnerable en

estudio, hacia una exitosa investigacin en la comunidad con programas

educativos y permanentes.


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OBJETIVOS ESPECIFICOS

o Describir los principales signos y sntomas de la cirrosis heptica

o Identificar los factores de riesgos ms comunes de esta patologa

o Conocer la principal causa de la patologa en general

o Contribuir con la informacin exacta de los riesgos que implica esta

patologa sino se trata a tiempo

o Elaborar campaas de prevencin

o Disminuir la frecuencia de casos de cirrosis heptica

HIPOTESIS

La cirrosis heptica es una enfermedad causada por diversos factores,

tomndose como principal causa el excesivo consumo de alcohol.

VARIABLE INDEPENDIENTE

Intervencin mdica a pacientes cirrticos que ingresan al Hospital Municipal

Hernndez Vera

VARIABLE DEPENDIENTE

La cirrosis heptica es la acumulacin de un sinnmero de malestares crnicosque provocan la destruccin del hgado.


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METODO APLICADO

El presente estudio es de tipo explicatorio, analtico y sinttico de la observacindirecta, la cual me ayud a realizar la investigacin.

Es explicatorio por que busque informacin acerca de los diferentes signos,

sntomas y causas de cirrosis heptica que observamos en nuestra prctica

diaria, para poder enriquecer nuestros conocimientos precisando informacin

actualizada.

Es analtico y de observacin porque nos relacionamos directamente con el

paciente y lo observamos muy de cerca.

MATERIAL

CUADERNO DE NOTAS: En el cual proteg los aspectos importantes de la

investigacin

PREGUNTAS ESTRUCTURADAS: Utilizada para dar solidez a la investigacin

HISTORIA CLINICA: La informacin que nos facilita el mdico en la orden

LIBROS: Utilic desde diccionarios, enciclopedias, libros y colecciones mdicas


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MARCO CONCEPTUAL TERICO

HIGADO

El hgado es uno de los rganos ms importante del cuerpo humano. Ubicado

en hipocondrio derecho, debajo de las costillas y pesa alrededor de 1,5 kg. Un

hgado normal es suave y flexible, est conectado a la segunda parte del

duodeno a travs del conducto biliar el cual transporta bilis que es utilizado en

la digestin.

Entre muchas de las funciones que el hgado cumple estn las siguientes:

o Produccin de bilis y protenas digestivas

o Produccin de protenas que ayudan a la coagulacin de la sangre

o Metabolismo del colesterol

o Almacenamiento de glicgeno que sirve de combustible a los msculos

o Mantencin de los niveles hormonales

o Regulacin de los niveles hormonales

o Metabolizacin (descomposicin) de medicamentos, alcohol y otras

drogas

CIRROSIS HEPATICA

La cirrosis heptica es una condicin ocasionada por ciertas enfermedades

crnicas del hgado que provocan la formacin de tejido cicatrizal y dao

permanente al hgado. Es el estadio final de un gran nmero de enfermedades,se caracteriza por el endurecimiento del hgado provocando unos cambios que

alteran la estructura y el funcionamiento del mismo, ocasionando

complicaciones que afectan a todo el organismo.


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El proceso es crnico e irreversible el tejido cicatrizal que se forma daa la

estructura del hgado bloqueando el flujo de sangre a travs del rgano.

EPIDEMIOLOGIA

La cirrosis heptica es una enfermedad frecuente en el mundo y su prevalencia

es variable de un pas a otro dependiendo los factores etiolgicos.

Es ms frecuente en el sexo masculino por que el etilismo es ms frecuente en

el varn.

En una revisin de 41 autopsias de pacientes con cirrosis, en el Hospital N1 dela CNS, se encontr que la cirrosis micronodular por alcoholismo crnico fue la

variedad ms frecuente:

Frecuencia porcentual comparativa de los principales tipos

etiopatognicos de cirrosis heptica

TIPO RIOS DALENZ Y PATINO ROBBINS

Alcohlica

Post necrtica

Biliar secundaria

Pigmentaria

60.0

16.6

16.6

5.0

30-60

10-30

10-20

2-5

ETIOLOGIA

La lesin puede deberse a una amplia variedad de procesos, una caracterstica

esencial es que la lesin heptica no es aguda y autolimitada, sino crnica y


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progresiva, la causa ms frecuente corresponde al abuso del alcohol, luego

siguen los agentes infecciosos ( en particular VHB, VHC, Toxoplasmosis ),

otras causas incluyen enfermedades genticas ( Enfermedad de Wilson,

Hemocromatosis, Deficiencia de 1 antitripsina, Enfermedades por

almacenamiento de glucgeno, Fibrosis qustica, Galactosemia,

Hemocromatosis), frmacos ( metotrexato, amiodarona, isoniazida), y otras

enfermedades que no se tratan a tiempo como: sarcoidosis, enfermedad de

injerto contra husped, enfermedad inflamatoria intestinal, diabetes mellitus,

obstruccin biliar crnica e insuficiencia cardiaca congestiva.

PATOGENIA

La cirrosis es la fase ms avanzada de la mayora de las enfermedades

hepticas caracterizadas por fibrosis progresiva. La fibrosis es consecuencia de

la reparacin mantenida del tejido heptico secundaria a una lesin

necroinflamatoria, existe un acmulo de clulas estrelladas hepticas que se

activan y secretan grandes cantidades de colgeno , altera la microcirculacin

heptica producindose reas isqumicas y el desarrollo posterior de ndulos

de regeneracin, en fase avanzada hay aumento de la resistencia intraheptica

al flujo portal, desarrollndose hipertensin portal y posterior disfuncin

circulatoria sistmica que caracteriza a la cirrosis.

CUADRO CLINICO

Las manifestaciones clnicas incluyen sntomas y signos generales como fatiga,

prdida del vigor y prdida de peso; sntomas y signos gastrointestinales como

nuseas, vmito, ictericia y hepatomegalia dolorosa; sntomas y signos

extrahepticos como eritema palmar, angiomas en araa, emaciacin muscular,

crecimiento de las glndulas partida y lacrimales, ginecomastia y atrofia


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testicular en los varones, irregularidades menstruales en mujeres y

coagulopata.

Tambin se manifiesta por un sndrome de hipertensin portal caracterizado por

ascitis (se da por disminucin de la presin onctica plasmtica porhipoalbuminemia), esplenomegalia, circulacin venosa colateral con vrices

esofgicas y gstricas con hemorragia intermitente (se da por la derivacin

porto sistmica).

COMPLICACIONES

La prdida de la funcin heptica afecta el cuerpo de muchas formas, lossiguientes son complicaciones ocasionadas por la cirrosis:

EDEMA Y ASCITIS: Segn disminuye la funcin heptica, menos

protena es producida por el rgano y provoca hipoalbuminemia, lo que

hace que se acumule agua en las piernas (edema) y el abdomen

(ascitis).

EQUIMOSIS Y HEMORRAGIA:Al disminuir la produccin de protenas

anticoagulantes, la persona suele tener equimosis y facilidad de

hemorragias, las palmas de las manos pueden estar enrojecidas y

moteadas con eritema palmar

ICTERICIA:Es la coloracin amarillenta de piel y mucosas, debido a que

el hgado no absorbe suficiente bilirrubina debido a la acumulacin del

pigmento de la bilis que pasa del hgado al intestino.

TOXINAS EN SANGRE Y CEREBRO: El hgado daado no puede

eliminar las toxinas de la sangre, lo que hace que se acumulen en la

sangre y con el tiempo en el cerebro (Encefalopata heptica), all


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entorpecen el funcionamiento mental y producen cambios en la

personalidad, coma y hasta la muerte. Algunos signos de esta

acumulacin son: descuido del aspecto personal, dificultad para

concentrarse, indiferencia, falta de memoria y cambios en los hbitos delsueo.

HIPERTENSION PORTAL:Normalmente la sangre de los intestinos y

bazo, es transportada al hgado por la vena porta, pero la cirrosis hace

que fluya ms lentamente lo que aumenta la presin, producindose

hipertensin portal

RESISTENCIA A LA INSULINA Y DIABETES TIPO 2:La insulina es

producida por el pncreas, y permite que la glucosa sea utilizada como

energa para las clulas del organismo. La resistencia hace que el cuerpo

no utilice correctamente la insulina acumulndose la glucosa en el

torrente sanguneo, eventualmente el pncreas deja de producir insulina

y se produce la diabetes tipo 2.

DIAGNOSTICO

El diagnstico se hace clnicamente mediante un examen fsico, para diferenciar

la cirrosis de origen alcohlico de la viral, se realizan estudios de RNA del virus

como:

ABREVIATURA ANTIGENO O ANTICUERPO USO

AgsHB Antgeno de superficie Deteccin de portadores (infeccin crnica)o de personas con infeccin aguda

Anti-sHB Anticuerpo contra el antgeno

de superficie

Identificacin de personas que han tenido

infecciones por virus de hepatitis B,

determinacin de inmunidad

AgeHB Antgeno e Identificacin de portadores con riesgo

elevado de transmitir AgsHB


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Anti-eHB Anticuerpo contra el antgeno

e

Identificacin de portadores de AgsHB con

bajo riesgo de infecciosidad

Anti-cHB Anticuerpo contra el antgeno

del ncleo (AgcHB)

Identificacin de personas que han tenido

infeccin por VHB

Anti-cIgMHB Anticuerpo IgM contra el

antgeno del ncleo o core

Identificacin de infecciones agudas o

recientes por VHB

Para tomar en cuenta las complicaciones y ver su gravedad se valora mediante

la siguiente clasificacin tomando en cuenta algunos laboratorios como la

bilirrubina:

Clasificacin de Child-Pugh

1 Punto 2 Puntos 3 Puntos

Ascitis Ausente Controlada Refractaria

Bilirrubina mg/dl < 2. 23 > 3

Albmina gr/dl > 3,5 2.83.5 < 2,8

INR < 1,7 1.72.3 > 2,3

Encefalopata Nada Grado I - II Grado III - IV

La puntuacin de Child- Pugh da la suma de 515

Puntos Mortalidad

1 ao 2 aos

Child A: 56 0% 15 %

Child B: 79 20% 40%

Child C: 1015 55% 65%

LABORATORIOS

Nos permite valorar principalmente la funcin heptica, el perfil heptico se

altera por lo general, las pruebas son:


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PERFIL HEPATICO

Bilirrubina total mg/dl Hasta 1,00

Bilirrubina directa mg/dl Hasta 0,20

Bilirrubina indirecta mg/dl Hasta 0,80

Transaminasas SGOT U/L 12 - 42

Transaminasas SGPT U/L 8 - 42

Fosfatasa alcalina U/L 68 - 240

Gamma GT U/L 0 - 50

Albumina gr/dl 3,5 4,8

Globulina gr/dl 2,6

3,1

Relacin albumina/ Globulina gr/dl 1,2 2,2

Tiempo de protrombina Seg. 12

BIOPSIA DE HIGADO

Procedimiento en el que se toman muestras del tejido del hgado (con aguja o

durante una ciruga) para examinarlas en un microscopio.

COLANGIOGRAFIA

Examen de rayos x de los conductos biliares mediante una tintura de contraste

intravenosa

TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

Diagnstico de imagen combinando rayos x y computadoras tanto horizontal

como vertical, la tomografa muestra imgenes detallas de cualquier parte del

cuerpo y en diferentes cortes.

ECOGRAFA


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Diagnstico por imagen que usa ondas sonoras de alta frecuencia y una

computadora las traduce en imgenes.

TRATAMIENTO

Pacientes con cirrosis alcohlica: La abstinencia es parte fundamental del

tratamiento, tambin un buen estado de nutricio y supervisin mdica con el fin

de tratar complicaciones si se presentaran. La administracin de

glucocorticoides, a los individuos con un valor de funcin discr iminante>32.

DF= Bilirrubina total + la diferencia en el tiempo de protrombina en comparacincon el testigo (en segundos) * 4,6

Ej: DF= 1,3 + 6 *4,6= 33,58 TP: Testigo 12Resultado del paciente 18= 6

Otros frmacos usados son la pentoxifilina oral, ya que disminuye la produccin

de factor de necrosis tumoral y otras citosinas pro inflamatorias.

Para suspender el consumo excesivo de alcohol se puede ayudar al paciente

usando acamprosato clcico.

Pacientes con hepatitis viral: Se han demostrado estudios beneficiosos del

tratamiento antiviral, el cual es eficaz para la supresin viral, al disminuir las

concentraciones del DNA vrico disminuye la inflamacin y fibrosis. Los

frmacos disponibles son ( Lamivudina, Adenofir, Telbivudina), tambin para el

tratamiento de hepatitis B es usado el interfern , pero no es recomendable en

pacientes cirrticos.

Los pacientes con hepatitis C, es ms difcil su tratamiento por que no es fcil

tratar los efectos secundarios de interfern pegilado y ribavirina. Las citopenias

que limitan la dosis (plaquetas, leucocitos y eritrocitos) y sus efectos

secundarios graves obligan a suspender el tratamiento.


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PRONOSTICO

La supervivencia de pacientes con cirrosis compensada (que nunca han tenido

ascitis, hemorragia digestiva o encefalopata heptica), es relativamente

prolongada, la mayora vive ms de 10 aos, sin embargo una vez la cirrosis se

ha descompensado es malo en un periodo de corto tiempo.

La probabilidad de seguir vivo despus de los tres aos de descompensacin

es de solo un 30 %.

Es importante el seguimiento de los pacientes para intentar evitar la aparicin

de complicaciones y descompensaciones.

PREVENCION

La cirrosis se puede evitar, evitando el consumo de bebidas alcohlicas ya que

el alcohol destruye las clulas del hgado, el grado de regeneracin varia de

persona a persona un dao previo al hgado con sustancias qumicas o virus

desconocidos puede afectar el proceso de regeneracin.

Las cosas ms importantes que puede hacer una persona para prevenir lacirrosis son:

o Moderar el consumo de alcohol

o Moderar el consumo de sal de mesa (cloruro de sodio)

o Consultar a un mdico por si existe una enfermedad heptica crnica

que pueda llegar a hacer cirrosis

o Mantenerse bajo cuidado mdico si se desarrolla una enfermedad viral

como hepatitis B, C, etc.

CUIDADOS DE ENFERMERIA


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CONCLUSION

A lo largo de este proyecto se pudo observar lo contradictorio que resulta estetema, a pesar de esto debemos entender y saber que la cirrosis heptica

constituye una de las patologas ms frecuentes dentro de la consulta mdica,

por eso es importante conocerla en profundidad para poder tranquilizar al

paciente, alejarlo de su temor al cncer y realizar un correcto tratamiento y

seguimiento.

La experiencia obtenida abarca todo el plano terico y prctico.

A lo largo de este trabajo han sido explicadas las causas y expuestas las

medidas preventivas de esta enfermedad, por lo que en el mismo han sido

cumplidos todos los objetivos trazados para su realizacin.

Se les recomienda a todos los lectores del presente trabajo seguir dichas

medidas profilcticas y extender la prevencin de esta enfermedad al resto de

la poblacin, mediante los mtodos que en l se proponen.

RECOMENDACIN

Una recomendacin importante es que la alimentacin del paciente cirrtico

debe ser muy rica en protenas, por otro lado, como cualquier enfermo del

hgado debe evitar las bebidas alcohlicas, sea cual sea su graduacin.

Conocer los riesgos que pueden presentarse si no se detecta y trata a tiempo, y

educar a la poblacin acerca de lo que significa la cirrosis heptica con nfasis

a la prevencin.

Hay que fomentar programas educativos en conjunto con la intervencin del

equipo de salud para prevenir la patologa en la comunidad.


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GLOSARIO

Ascitis:Acumulacin de agua en el abdomen

Anti tripsina: Es un inhibidor de proteasa, protege a los tejidos de clulas

inflamatorias

Cicatrizal: Relativo a cicatriz huella que queda en los tejidos orgnicos despus

de una curacin

Coagulopata:

Colangiografa:

Encefalopata heptica:

Equimosis:

Fibrosis: Es la formacin o desarrollo en exceso de tejido conectivo fibroso en

un rgano o tejido como consecuencia de un proceso reparativo o reactivo

Galactosemia:

Ginecomastia:

Hemocromatosis: Trastorno que interfiere con el metabolismo de hierro lo cual

ocasiona el exceso de este elemento, y produce diabetes, cambios en la

coloracin de la piel. Problemas cardiacos, artritis, cirrosis, fatiga , etc.


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Ictericia: Coloracin amarilla de piel y mucosas debido a la acumulacin de

bilirrubina en el hgado.

Sarcoidosis:

BIBLIOGRAFIA

o GANON W. FISIOPATOLOGIA MEDICA; 5 EDICION; MEXICO D.F;EDITORIAL EL MANUAL MODERNO; 2007; PAGS 416 423

o FARRERAS ROSMAN. MEDICINA INTERNA; VOLUMEN 1; DECIMOSEXTA EDICION; ESPAA BARCELONA; GEA EDITORIAL; 2009;

PAGS 362367o RIOS DALENZ; PATOLOGIA ESPECIAL; TOMO II; LA PAZ BOLIVIA;

2010; PAGS 159161

o EL MANUAL DE MERCK DE DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICA; 8EDICION; EDITORIAL DOYMA

o DR. SAUMA A. COLEGIO MEDICO DE BOLIVIA COCHABAMBA; VIIIJORNADA DE EDUCACION MEDICA CONTINUA; 01/09/2007.DISPONIBLE EN:http://www.cmqbb.com/Diagnostico_Cirrosis_AS_1.pdf

o HARRISON; PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA; VOLUMEN II;DECIMO OCTAVA EDICION; MEXICO DF; McGRAW-HILL

INTERAMERICANA EDITORES; 2012; PAGS 25922602

o
http://www.cmqbb.com/Diagnostico_Cirrosis_AS_1.pdfhttp://www.cmqbb.com/Diagnostico_Cirrosis_AS_1.pdfhttp://www.cmqbb.com/Diagnostico_Cirrosis_AS_1.pdfhttp://www.cmqbb.com/Diagnostico_Cirrosis_AS_1.pdf


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PRESENTACION Y ANALISIS DE RESULTADOS

CUADRO Y GRAFICO # 1

1) SABE USTED QUE ES LA CIRROSIS HEPATICA?

# ALTERNATIVAS F %


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19

1 SI 17 34

2 NO 33 66

TOTAL 50 100

Fuente: Encuesta a la Comunidad

El 34 % de la poblacin encuestada

conoca de esta enfermedad, pero el 66%

no tiene conocimiento alguno, por lo que

nos indica que hay educar con mayor

inters en este campo tan importante

para la salud humana.


2) CONOCE USTED QUE EL CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL

PUEDE LLEVARLO A LA ENFERMEDAD?

# ALTERNATIVAS F %

1 SI 17 34

2 NO 33 66

TOTAL 50 100


Segn cuadro y grfico estadstico, el 51 % de

la poblacin no tiene conocimiento de que el

alcohol es la principal causa de cirrosis

heptica, por lo que se deben hacer campaas

de prevencin y concientizacin.


3) CUALES SON LOS PRIMEROS SNTOMAS DE LA CIRROSIS

HEPATICA?

# ALTERNATIVAS F %

GRAFICO 1

SI

NO

GRAFICO 2

SI

NO


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20

1 DOLOR ABDOMINAL 22 44

2 ASCITIS 5 11

3 OTROS 23 45

TOTAL 50 100


El estudio mostr que 44% de los pacientes

entraron por dolor abdominal, el 11% por

ascitis y el resto por otras molestias como

fatiga, nuseas, vmitos, ictericia e

hipertensin


4) SABE USTED CUALES SON LOS ESTUDIOS QUE DEBE

REALIZARSE PARA CONFIRMAR LA ENFERMEDAD?

# ALTERNATIVAS F %

1 SI 32 65

2 NO 18 35

TOTAL 50 100


Solo el 355 no tiene conocimiento de que

estudios se realizan para confirmar el

diagnstico de cirrosis heptica, por lo que se

debe aumentar la educacin en el grupo social

y disminuir este mal.


5) CUAL DE ESTOS ESTUDIOS ES BENEFICIOSO PARA SABER SI

HAY CIRROSIS, SEGN SU CONOCIMIENTO?

GRAFICO 3

DOLOR

ABDOMINAL

ASCITIS

OTROS

GRAFICO 4

SI

NO


21/25

21

# ALTERNATIVAS F %

1 ECOGRAFIA 24 48

2 TOMOGRAFIA 16 32

3 RAYOS X 10 20TOTAL 50 100


Este estudio muestra que el 48% de las

personas encuestadas piensan que la

ecografa es un examen efectivo para detectar

cirrosis, el 32% piensa igual de la tomografa y

solo el 20 % piensa que los rayos x, son

efectivos.


6) CREE USTED QUE LA CIRROSIS HEPATICA ES LA

ACUMULACIN DE UN SINNUMERO DE MALESTARES CRONICOS

QUE PROVOCA LA DESTRUCCION DEL HIGADO?

# ALTERNATIVAS F %

1 SI 42 832 NO 8 17

TOTAL 50 100


El 83% de las personas tienen conocimientos

que la cirrosis es una acumulacin de un

sinnmero de malestares crnicos.

ENCUESTA DIRIGIDA A PACIENTES

DEL HOSPITAL MUNICIPAL

HERNNDEZ VERA

GRAFICO 5

ECOGRAFIA

TOMOGRAFIA

RAYOS X

GRAFICO 6

SI

NO


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22

Tenga la bondad de ayudarme con esta encuesta, que ser de mucha ayuda

para culminar mi trabajo de tesis. Solo le tomara un minuto de su tiempo.

Nota: Marque con una X lo que usted vea conveniente.

Trabajo: () Edad: ( )

1.- SABE USTED QUE ES LA CIRROSIS HEPATICA?

SI ( ) NO ( )

2.-CONOCE USTED QUE EL CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL PUEDE LLEVARLO A

LA ENFERMEDAD?

SI ( ) NO ( )

3.- CUALES SON LOS PRIMEROS SNTOMAS DE LA CIRROSIS HEPATICA?DOLOR ABDOMIAL ( )

ASCITIS ( )

OTROS ( )

4.- SABE USTED CUALES SON LOS ESTUDIOS QUE DEBE REALIZARSE PARA

CONFIRMAR LA ENFERMEDAD?

SI ( ) NO ( )

5.- CUAL DE ESTOS ESTUDIOS ES BENEFICIOSO PARA SABER SI HAY CIRROSIS?

ECOGRAFIA ( )

TOMOGRAFIA ( )RAYOS X ( )

6.- CREE USTED QUE LA CIRROSIS HEPATICA ES LA ACUMULACIN DE UN

SINNUMERO DE MALESTARES CRONICOS QUE PROVOCA LA DESTRUCCION DEL

HIGADO?

SI ( ) NO ( )

MUCHAS GRACIAS POR SU COLABORACION, TENGA BUEN DIA


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