Tratamiento de Amputados

T.O. Keiser González

AMPUTACIÓN

Separación completa de una parte del organismo del resto del cuerpo humano

DESARTICULACIÓN

Es cuando el nivel de amputación pasa a través de una interlínea articular. (Amputación a nivel de una articulación)

• Son las mas frecuentes. • Laboral: producidas por instrumentos cortantes o compresivos. • Explosión por fuegos pirotécnicos • Accidentes de Tráfico

Traumáticas

• Producen destrucción de la piel y de los tejidos profundos que puede precisarse la amputación con el fin de eliminar los tejidos necróticos.

Quemaduras

• Tumores malignos del aparato locomotor y en menor medida cutáneo.

Tumorales

• Gangrena Gaseosa causada por una bacteria, la fascitis necrotizante (tejido subcutaneo y la fascia,

Infección

Causas

• Son defectos del desarrollo de la extremidad durante la época embrionaria, hipoplasias o agenesias, que pueden ser:

• Longitudinales: la deficiencia se produce a lo largo del eje de la extremidad. • Transversales: se produce un desarrollo correcto de la extremidad con una

detención del crecimiento a determinada altura.

Congénitas

• Causa mas frecuente de amputación en el paciente geriátrico (Aproximadamente un 75 u 80% del total de amputaciones). • Destacando la arterosclerosis y la diabetes mellitus como complicación mas frecuente. • El déficit circulatorio ocasionado en estas enfermedades conduce a la gangrena de los tejidos, lo cual obliga a su amputación

Enfermedades Vasculares

• Es una de las mas importantes desde el punto de vista funcional.

Amputación del Pulgar

• Las amputaciones que dejan más de la mitad de la falange proximal pueden ser funcionales, mientras que la amputación proximal a la porción media de la falange proximal es, típicamente, una amputación no funcional

Amputación de un dedo trifalángico

• presenta compromiso de varios dedos de la mano, que puede ser a nivel distal, interfalángico o de todo el rayo, lo que reduce la funcionalidad de la mano de acuerdo con el número de dedos comprometidos.

Amputaciones pluridigitales

Miembro Fantasma

Percepción de Sensaciones

Miembro amputado

Conectado al Cuerpo

Funcionando con el resto del cuerpo

CONTROL DE SENSACIÓN DE MIEMBRO FANTASMA

Son sensaciones de hormigueo, picor en el miembro afectado. Desaparecen con el tiempo. Se puede colocar una prótesis al amputado en la que se puede colocar diferentes herramientas y dispositivos, que le permitan realizar actividades tanto unimanuales como bimanuales.

Procedimiento Quirúrgico

Ligadura de Arterias y Venas

Zona del muñon

Prevenir

HemorragiaCortar músculos

Se corta el hueso

La enseñanza de nuevas formas de lograr las tareas (rehabilitación o compensación)

El uso de las actividades de la Vida Diaria (AVD) para mantener o adquirir la función.

Modificar las AVD para facilitar el desempeño Ocupacional

Abordaje del T.O

Brindar Educación en Salud.

Desensibilizar el muñon.

(Estimulación Táctil)

Control de Sensación de

Miembro Fantasma

Manejo del Edema (Vendaje Funcional)

Manejo de la Cicatriz para liberar

posibles adherencias

Mejorar A.M.A.

Mejorar Fuerza Muscular

Fomentar la adquisición de la independencia

máxima en las AVD

Información del paciente para el uso

de la prótesis

Objetivos y Medios pre – Prótesis

Manejo de la Prótesis (Control de

mecanismos para activación de prótesis)

Fomentar la manipulación de

Objetos

Independencia en las AVD

Promover la reinserción laboral

Readaptación Profesional

Obj y Medios Post- Prótesis

Parte Anatómica del Cuerpo

Reemplazar

Cuya Función Aparato

Prótesis

PROTESIS

Es colocada en el muñón amputado y se mantienen en su posición por medio de succión. Se incorporan mecanismos para la articulación de cada falange, regresando algunas funciones simples a la mano.

Vista del mecanismo interior

Todas las partes del mecanismo articulador se fabrican de forma individual y de acuerdo a cada mano o brazo en particular. Y se usa para su fabricación materiales muy resistentes y livianos como Titanio, Nitinol, Acetal.

Colgajos

Porciones de piel y tejidos celular

subcutáneos

A través de un pedículo o base

Nutrición arterial y venosa

Gracias