TERAPIA NUTRICIONAL EN VIH/SIDA Y CÁNCER

Presentado por:Mariana I. Ramón

VIH / SIDA

La palabra SIDA proviene de las iniciales

Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida,

que consiste en la incapacidad del sistema

inmune para hacer frente a las infecciones y

procesos patológicos. El SIDA es el

resultado de la exposición a una infección

por VIH

Pérdida de peso

Pérdida de masa muscular

Pérdida de tejido adiposo

Déficit en vitaminas y micronutrientes.

Nauseas y vómitos por la medicación, fiebres u otros motivos.

Dificultad en la masticación y deglución debido a las infecciones

oportunistas.

Problemas neurológicos por no poder comer, no acordarse de hacerlo

Problemas económicos

Anorexia: Falta de apetito

Preservar o mejorar el estado nutricional

Mejorar o aliviar los síntomas

Preservar o mejorar la calidad de vida

Proporcionar educación a los pacientes para que puedan tomar una decisión

informada sobre su alimentación.

SÍ

La infección por VIH incrementa en un 10% la necesidad de energía.

Los pacientes con enfermedad avanzada: los requerimientos aumentan en un 20-

30%

Pacientes con pérdida de peso: hasta un 50% más de energía.

Hay necesidad de ingerir alimentos que proporciones mas energía: carbohidratos.

No es obligatorio incrementar la cantidad de proteínas.

Se debe estimular el apetito.

De manera general la cantidad de vitaminas y minerales no requieren ser suplementadas.

Ningún suplemento es sustituto de la alimentación.

NÚMERO DE RACIONES DIARIAS EN UNA ALIMENTACIÓN EQUILIBRADA

4-6 raciones/día de patatas, legumbres y frutos secos, pan, pasta, cereales*.

2-4 raciones/día de verduras y hortalizas y 2-3 raciones de frutas**.

2-3 raciones de leche y derivados (quesos y yogur)***.

2-3 raciones de carne, huevos y pescado.

40-60 gramos de aceite de oliva.(*) Es conveniente que los cereales sean integrales y, al menos en una ración, en granos enteros.

(**) Una de las raciones de vegetales debe tomarse en ensalada y en la otra, cocidos o guisados. Las frutas y verduras deben incluir

elementos de los diferentes grupos: color verde oscuro, color anaranjado, legumbres, vegetales con almidón y otros vegetales.

(***) Es aconsejable que la leche sea semi-desnatada y sus equivalentes bajos en grasa.

 

Como recomendaciones complementarias, cabe citar las siguientes:

1ª) tomar alimentos naturales y frescos, o al menos congelados, reduciendo, por el contrario, los

conservados y especialmente los precocinados;

2ª) usar formas culinarias sencillas, como ensaladas, plancha, horno, microondas, hervidos o

guisos sencillos, reduciendo, en cambio, los fritos, rebozados, empanados y guisos grasos;

3ª) tomar una amplia variedad de platos y recetas culinarias; y

4ª) aderezar con aceite de oliva, especias, hortalizas y hierbas aromáticas en lugar de usar salsas

grasas, mayonesa, nata, queso, o ketchup.

La práctica de ejercicio moderado puede representar una actividad segura y beneficiosa para

muchas personas infectadas por el VIH.

Un programa de ejercicio moderado puede mejorar, además, la salud mental y la calidad de

vida de estos pacientes.

Constituye una técnica terapéutica coadyuvante que puede desempeñar un importante papel

en el tratamiento de la enfermedad VIH.

CÁNCER

El cáncer se origina de células normales en el cuerpo. Las

células normales se multiplican cuando el cuerpo las necesita

y mueren cuando el cuerpo ya no las necesita. El cáncer

parece ocurrir cuando el crecimiento de las células en el

cuerpo está fuera de control y éstas se dividen demasiado

rápido.

Pérdida de apetito

Pérdida de Peso

Aumento de Peso: retención de líquidos

(edema).

Irritación de boca y garganta.

Sequedad en la boca.

Problemas dentales y en las encías

Cambios en gusto y olfato

Intolerancia a la lactosa

Nauseas y vómitos

Estreñimiento.

Evitar o revertir las deficiencias de nutrientes.

Conservar la masa corporal.

Ayudar a los pacientes a tolerar mejor los tratamientos.

Reducir a un mínimo los efectos secundarios y las

complicaciones relacionados con la nutrición.

Mantener la fortaleza y la energía.

Proteger la función inmune, con lo cual se disminuye el

riesgo de infección.

Ayudar en la recuperación y la curación.

Mejorar al máximo la calidad de vida.

Causas Psicológicas

Causas Sociales

Anorexia

Disfagias, odinofagina, disnea

Obstrucción de vías GI

Perdida de capacidades cognitivas, visual, auditiva y olfatoria

Astenia y Fatiga

Metabolismo Alterado

Malabsorción

Alteraciones Neurológicas

Causas Económicas

Causas Culturales

Esofagitis

Sabores Alterados

Náuseas y vómitos

HepatitisInsuficiencia Respiratoria

Cardiopatía

ALIMENTOS RICOS EN PROTEÍNASProductos lácteos: Coma pan tostado o galletas con queso. Añada queso rallado a las papas asadas, verduras, sopas, fideos, carnes y frutas. Use leche en lugar de agua para los cereales calientes y las sopas.Incluya salsas cremosas o salsas de queso sobre sus verduras y pastas.Añada leche en polvo a las sopas cremosas, al puré de papas, a los budines y a los guisos. Añada yogur o requesón a sus frutas favoritas, licuados (batidos) y malteadas.

Huevos Tenga disponibles en el refrigerador huevos cocidos duros. Píquelos y añádalos a las ensaladas, guisos, sopas y verduras. Prepare una ensalada rápida de huevo. Todos los huevos deben estar bien cocidos para evitar el riesgo de bacterias peligrosas. Los productos pasteurizados substitutos del huevo conforman una alternativa baja en grasa a los huevos comunes. Carnes, aves y pescado Añada las sobras de carnes a sopas, guisos, ensaladas y omelettes (tortillas de huevo). Mezcle la carne cocida picada en cubos y deshebrada con crema agria y especias para preparar aderezos. Frijoles (habas, habichuelas), legumbres, nueces y semillas Espolvoree semillas o nueces en los postres como frutas, helados, budins y natillas o flanes. También sírvalas sobre vegetales, ensaladas y pastas. Unte mantequilla de maní (crema de cacahuate) o de almendra en el pan tostado y frutas o incorpórela a una leche-malteada.

ALIMENTOS ALTOS EN CALORÍASMantequilla Derrita sobre las papas, arroz, pasta y vegetales cocidos.Incorpore mantequilla derretida a las sopas y guisos, y úntesela al pan antes de añadir otros ingredientes a su emparedado.

Productos lácteos: Añada crema batida o crema espesa a los postres, crepas, waffles o buñuelos, frutas y chocolate caliente e incorpórela en las sopas y guisos. Añada crema agria a las papas asadas y verduras.

Aderezos para ensaladas Use mayonesa y aderezo comunes (y no los que sean bajos en grasa), para las ensaladas y en sus emparedados, así como las salsas con frutas y verduras.

Dulces Añada jalea y miel al pan y galletas saladas. Agregue mermeladas a la fruta.

La desnutrición en el paciente oncológico es un problema frecuente, de etiología multifactorial y con importantes

repercusiones en su evolución clínica y calidad de vida. Por todo ello debemos llevar a cabo una intervención

nutricional precoz, mediante un abordaje multidisciplinar, e integrada en el plan terapéutico global del paciente.

En la infección por VIH aumentan los requerimientos del organismo, que debemos suplir aumentando las calorías

ingeridas en los alimentos. Algunas prácticas como el ejercicio pueden estimular el apetito en estos pacientes ya

que se encuentra disminuido.

En ambas patologías la nutrición juega un papel importante en el mantenimiento, del paciente durante su

enfermedad y después de ella. Constituye una parte importante del manejo integral del paciente, mejorando en

gran medida el pronóstico de este.