UNIVERSIDAD FEMENINA DEL SAGRADO CORAZON

PROGRAMA ACADÉMICO DE NUTRICION Y DIETETICA Catedrática: Lic. N.D. Mg. Sc. MARINALVA SANTOS BANDYCiclo : V CURSO : NUTRICION Y METABOLISMO DE

MACRONUTRIENTES

LOS LÍPIDOS Hasta muy recientemente los nutricionistas consideraban los lípidos

(la mayoría de las grasas y aceite) como componentes importantes de la dieta solamente en lo que se refiere a su contenido energético. Ahora es conocido que por lo menos dos ácidos grasos componentes de los lípidos son esenciales en la dieta y que algunos lípidos son esenciales para la estructura de la membrana celular.

El tipo de la grasa animal, vegetal, saturada o insaturada, monoinsaturada, polinsaturada, o altamente insaturada, tienen importancia substanciales en la salud humana. Si bien es cierto existe grandes controversias acerca de la recomendaciones de los requerimientos, en los Estados Unidos aconseja a los norteamericanos a reducir la cantidad de grasa en su dieta y la substitución de la grasa vegetal en mayor proporción que la grasa animal..

LOS LÍPIDOS La grasa corporal que es utilizada procedente de los carbohidratos y

proteínas, así como de los lípidos dietarios, son esenciales para el funcionamiento normal del cuerpo. Los lípidos incluyen las sustancias relacionadas con las grasas como colesterol, fosfolipidos, y prostaglandinas, los cuales juega roles muy esenciales en mantener la salud.

El término”grasa” o lípidos tienen varias definiciones para diferente personas. Para la mayoría de personas los lípidos significan grasas y aceites que se prepara una gran variedad de alimentos y hace con que tenga mejor sabor pero que también aumenta las calorías de la dieta. Para el hombre de media edad que trabaja sobre stress significa el arma de las enfermedades coronarias.

Para el bioquímico es una molécula rica en energía compuesta de carbono, hidrógeno y oxigeno. Para el nutricionista es una fuente dietaria esencial y una elevada concentración de energía. Para muchas mujeres significa un deposito feo e indeseable de energía que está por debajo de la piel que reduce su apariencia de belleza. Para los epidemiólogos está relacionado con obesidad y enfermedades cardiovasculares lo mayor problema de salud en el mundo desarrollado.

LOS LÍPIDOS

En los Estados Unidos después del agua y los carbohidratos, el alimento de mayor abundancia es la grasa. Algunas fuentes de grasa y aceites son conocidos como visibles (las grasas en rededor de las carnes, mantequilla, margarina, y aceites de ensalada. Estas fuentes su sumatoria es la de menor cantidad en la dieta el restante son grasas invisibles. La grasa invisible incluye las grasas que están mezclada entre las fibras de la las carnes, dispersas en forma dividida en la yema del huevo o leche homogenizada, y la grasa encontrada en los granos cereales y oleaginosas (nueces, maníes, almendras etc.)

El consumo de las grasas dietarias en los Estados unidos continua siendo entre el 30 % a 35 % de las calorías. En 1909 el consumo dietario de grasa fue de 32% de la ingesta total diaria, en 1987 fue del 43% y las recomendaciones actuales son del 30% a 35 %.

Los valores siguientes son los cambios de la disponibilidad dietaria de las grasa de origen animal y vegetal en gramos por persona por día en los Estados Unidos.

Cambios de la disponibilidad dietaria de las grasa de origen animal y vegetal en gramos por persona por día en los Estados Unidos

AÑO GRASA VEGETAL GRASA ANIMAL TOTAL GRAMOS GRAMOS GRAMOS 1909 – 13 22 100 122 1947 – 49 32 105 137 1965 50 96 146 1970 63 92 155 1975 65 84 149 1980 69 89 158 1985 80 89 169

Las grasas igual que los carbohidratos están compuestos de tres elementos carbono, hidrógeno y oxigeno. En las grasas la razón proporción de oxigeno en relación a carbono y hidrógeno es mucho menor que en los carbohidratos. Al ser menor la cantidad de oxigeno en relación a los dos otros elementos es lo que hace con que la grasa tenga mayor fuente concentrada de energía en relación que los carbohidratos.

Formación de Triglicéridos La grasa dietaria esta compuesta de 2 componente principales: una

molécula de 3 carbonos conocida como glicerol, con 1 o 3 compuestos llamado ácido graso ligado al glicerol. La mayoría de las grasas conocidas en los alimentos y almacenadas en el cuerpo son los triglicéridos, los cuales 3 ácidos grasos son ligados al glicerol.

Estas grasas son conocidos mayormente como triglicéridos pero la nueva nomenclatura es triacilglicerol. Estos promueven el 95% de la energía de la dieta diaria de grasa.

Formación de Triglicéridos Si todos los ácidos grasos en una molécula son los mismos, lo cual

es raro, la grasa es llamada como triglicérido simple. Si el ácido graso difiere de uno al otro como en la mayoría de casos la grasa es llamada un triglicérido mixto. Cuando solamente dos ácidos están unidos a la molécula del glicerol la grasa resultante es un diacilglicerol o diglicérido; y cuando solo uno está unido a la molécula del glicerol se llama monoglicerol.

Cuando el ácido graso se une a la molécula de glicerol el hidrógeno del grupo carboxilo (COOH) se une al hidrógeno (OH) terminal del glicerol. El agua (H2O) se separa y el ácido graso se une firmemente formando monoglicérido.

MONOGLICERIDO Los monoglicéridos y diglicéridos están siempre en la

etiqueta de los alimentos porque son usados en muy pequeñas cantidades como aditivos en la mayoría de los alimentos procesados para darles la textura y consistencia deseable.

Existe una gran variedad y tipos de ácidos grasos en las grasas de los alimentos. Varían según las diferentes composiciones químicas una de ellas es el numero de átomos de carbono unidos en la cadena del ácido graso.

MONOGLICERIDO

Los ácidos grasos en los alimentos son casi siempre en cantidades de números pares de átomos de carbono, desde 4 a 22. Todos los ácidos grasos tienen un grupo metil, CH3, en un terminal y un grupo carboxilo en el otro terminal. El ácido graso tiene la siguiente estructura química.

Los átomos de carbono tienen siempre 4 enlaces unidos a otro enlace de otro átomo, cada uno de estos átomos de carbono normalmente tiene un átomo de hidrógeno, uno otro átomo de carbono o entonces un hidroxilo unido a cada uno de los 4 enlaces. Los ácidos grasos son clasificados según el tamaño de la cadena de carbono.

MONOGLICERIDO Un ácido graso de 12 o menos átomos de carbono son llamados de

cadena corta y los ácidos grasos con 14 y mas átomos de carbono, son llamados de cadena larga. Los ácidos grasos de cadena larga son predominantes en los alimentos. Los acidos grasos con 8 a 12 unidades de carbonos son algunas veces agrupados como de cadena media y solamente se encuentra en los alimentos en un porcentaje del 4% al 10%.

Los ácidos grasos de cadena media son mas soluble y mas fácilmente absorbido que los ácidos grasos con cadena mas larga. Es muy raro encontrar ácidos grasos de cadena corta. Los ácidos grasos de cadena muy largas son los con 20 o mas átomos de carbono encontrados en semillas maduras o en semilla de mostaza y en aceite de pescado.

El tipo de grasa formada cuando el ácido graso se une al glicerol depende no solo del tamaño de la cadena sino también del numero de átomos de hidrógeno unido a los átomos de carbono. Esta característica es quien define la saturación.

Saturación En la cadena de ácido graso cada átomo de carbono

entre el final del grupo metilo y el final del grupo carboxilo tiene la capacidad de retener dos hidrógenos unido a ellos. Cuando cada dos átomos de carbonos tienen dos átomos de hidrógenos unido, que es el numero máximo posible de tener, este ácido graso es llamado saturado. Por ejemplo la mantequilla tiene 51 % de ácido graso saturado la mayoría butírico.

Saturación Algunas grasas encontradas en los alimentos no tiene el máximo de

numero de átomos de hidrogeno unidos a la cadena carbono. Estos son llamados ácidos grasos insaturados. En algunos ácidos grasos insaturados dos átomos de carbono adyacentes cada uno sin átomos de hidrógeno. Para arreglar la cadena sin el hidrógeno el ácido graso forma un doble enlace entre ellos. Los ácidos grasos que ocurre esto en 1 punto es llamado monoinsaturado. El aceite de oliva tiene un predominio del 77% de ácido oleico, que es un ácido

graso monoinsaturado.

Saturación Cuando cuatro o más átomos de hidrógeno

faltan, cada dos de dos pares o más átomos de carbono, formaran dos o más doble enlace de carbono y serán llamados ácido graso poliinsaturado.

El aceite de maíz tiene un predominio del 59% del ácido linoleico, un ácido graso poliinsaturado.

NOMBRE Y FUENTE DE LA MAYORIA DE LOS ACIDOS GRASOS ENCONTRADOS COMUMENTE EN ALIMENTOS

Familia Ácido Graso N° de Átomos de N° de Átomos de Alimento _______ Carbono Doble Enlaces Fuente_______

Omega 3 Linolénico 18 3 Aceite de Soya (6.8 %) (18: 3 w 3) Canola (11.1 %) Semilla Nueces (10 % ) Eicosapentaenoico 20 5 Pescado Ácido (EPA) (20: 5 w 3)

Docosahexaenoico 22 6 Pescado Ácido (DHA) (22:6 w 3)

Omega 6 Linoleico 18 2 Aceite vegetal (> 50%) (18: 2 w 6)

Araquidónico 20 4 Tejido Animal

Omega 9 Oleico 18 1 Aceite Vegetal (23 a 39%)

Los valores expresos indican el porcentaje del aceite que contiene el ácido graso. Ej:. El ácido graso 18:3 w 3 significa que el ácido graso tiene 18 carbonos en la cadena y 3 dobles enlaces, el primero del cual esta localizado en el tercero carbono contando desde el final de la cadena del grupo metilo.

ACIDO GRASO POLIINSATURADO Los ácidos grasos poliínsaturados es luego clasificado en

base a su estructura química y la posición en el primero doble enlace en relación al grupo metilo (CH3) del final de la cadena. Aquellos los cuales el primero doble enlace ocurre entre el tercero y cuarto átomo de carbono son llamados omega-3 (omega-final o algunas veces designado como ácido graso N-3).

Los ácidos grasos los cuales el primero doble enlace es entre el carbono seis y siete son clasificados como ácido graso omega 6 o N-6, familia de ácido graso y aquellos por el cual el doble enlace ocurre en el noveno carbono es llamado omega 9, o N-9. Los miembros de estas familias y los alimentos fuentes son mostrados en la tabla anterior.

ACIDO GRASO POLIINSATURADO

FUENTES DE ALIMENTOS

Alimentos o ingredientes con elevado contenido de ácido graso saturado: Carne de res, mantequilla, crema, manteca, manteca de cacao, aceite de coco, aceite de palma, aceite vegetal hidrogenado.

Alimentos o ingredientes con elevado contenido de ácido graso monoinsaturado: Aceite de oliva, aceite de maní, aceite de abocado.

Alimentos o ingredientes con elevado contenido de ácido graso poliinsaturado: Aceite de maíz, aceite de algodón, aceite de alazor (familia del girasol), aceite de sésamo, aceite de oliva , aceite de girasol.

La canola: es un aceite extraído de la planta oriunda de Canadá llamada Colza; presenta un elevado contenido de ácido graso poliinsaturado, producido y vendido primeramente en Canadá; luego en 1986 ingresó a los Estados Unidos en donde es su mayor fuente de consumo.

ACIDO GRASO POLIINSATURADO Un ácido graso como el Linolénico es el mayor ácido en la serie

omega 3, es designado con 18:3 W 3, indicando que tiene 18 carbonos en su cadena y 3 dobles enlaces el primero lo cual ocurre entre el tercero y cuarto carbono del final de la cadena del grupo metilo. Usando lo mismo sistema el ácido Linoleico es 18:2 w 6 y el Oleico es 18: 1 w 9.

Los otros dos omegas 3 son EPA (20: 5 W 3) y DHA (22: 6 w 3 ). La conversión del ácido Linolénico a eicosapentanoico (EPA) y Docosahexaenoico (DHA) puede ocurrir en humanos pero ocurre lentamente.

La conversión de Linoleico(18: 2 w 6) a Araquidónico (20: 4 w 6) requiere de la misma enzima por la cual las dos conversiones compiten.

La producción de Araquidónico normalmente sale el ganador y la producción de EPA y DHA se produce muy poco.

MODIFICACIONES DE LA COMPOSICIÓN DE LOS ACIDOS GRASOS EN LOS ALIMENTOS

Hidrogenación: Es el proceso por lo cual el hidrógeno es acrecentado a un ácido graso insaturado para hacerlo mas sólido a temperatura ambiente.

Se sabe que el hidrógeno no se puede mover para hacer insaturado de una grasa saturada, es posible convertir el ácido graso insaturado en saturado por la adicción de hidrógenos.

Este proceso es llamado hidrogenación es usado comercialmente para cambiar los aceites de poco costo como aceite de algodón, aceite soya, y aceite de girasol en grasas que reemplaza las grasas de origen animal de mayor precio en el mercado, particularmente para mayor distribución y consumo comunitario.

Por ejemplo la margarina y la manteca vegetal blanca las cuales son similares a la mantequilla y manteca en consistencia y textura pero son producidas por la hidrogenación de los aceites vegetales.

MODIFICACIONES DE LA COMPOSICIÓN DE LOS ACIDOS GRASOS EN LOS ALIMENTOS

Los cambios que puede sufrir los ácidos grasos en este proceso va depender de la manera que el proceso es terminado. En la mayoría de las hidrogenación de grasas el 30% de los ácidos grasos son hidrogenados.

Muchos de los doble enlaces se mantienen insaturados cambian de la configuración de forma cis a trans. En la forma trans los ácidos grasos están doblados, los átomos de hidrógeno del carbono adyacente están en el lado opuesto de la cadena y el largo de la cadena es acortada. En la forma cis los ácidos grasos es estirada en vez de ser doblada con el doble enlace y los hidrógenos del carbono adyacente están en el mismo lado de la cadena.

Los ácidos grasos trans son encontrados entre el 8 % a 70 % de los enlaces hidrogenados en las grasas, pero solamente el 5 % al 8% en la dieta Norteamericana. También son encontrados en la leche de vaca dado a los resultados de la acción de los microorganismos en la panza de la vaca.

INTERRELACION DE LOS ACIDOS GRASOS ESENCIALES

Ácido Graso Estructura Rol Biológico Fuentes____

Linoleico (N-6) 18 carbonos Factor de crecimiento Aceite Vegetales2 doble enlaces Factor Antidermatitis Aceite de

Semillas

Araquidónico (N-6) 20 carbonos Factor Antidermatitis Grasa Animal4 doble enlaces

Linolénico 18 carbonos Factor del Crecimiento Aceite de Soya3 dobles enlaces

Ácidos Grasos Esenciales El termino ácido graso esencial se refiere a 3 ácidos grasos de cadena larga

llamados Linoleico, Linolénico y Araquidónico. Estos son conocidos en la cura de la dermatitis, o inflamaciones de la piel, y en la restauración del crecimiento de los animales menores que fueron alimentados en una dieta muy baja en grasa.

El ácido Linoleico con 18 carbonos y 2 dobles enlaces, no puede ser producido por el cuerpo. La razón de la esencialidad es por la cura de la dermatitis y como el factor del crecimiento. El ácido Linolénico de 18 carbonos con 3 dobles enlaces no puede ser sintetizado por los mamíferos por lo tanto es considerado esencial. No tiene el efecto antidermatitis pero si promueve el crecimiento.

El ácido Araquidónico es de 20 carbonos poliinsaturado con 4 doble enlaces. Previene la dermatitis no promueve el crecimiento. A la diferencia del ácido Linolénico el ácido Araquidónico puede ser formado en el cuerpo por la conversión del ácido Linoleico con la adicción de mas dobles enlaces. Este ácido graso no es estrictamente considerado esencial es conocido que tiene una parte esencial como ácido graso.

La relación entre estos ácidos grasos es que son precursores de hormonas llamadas prostaglandinas que pueden ser responsables por algunas de las funciones previamente atribuidas a los ácidos grasos esenciales.

La deficiencia de los ácidos grasos esenciales es encontrada casi exclusivamente en infantes que son alimentados con fórmulas de leche sin grasa. Ellos sufren de pobre crecimiento y dermatitis.

Ácidos Grasos Esenciales Los requerimientos para los infantes de los ácidos grasos

esenciales es de 3% de total de las calorías diarias; y este valor es fácilmente encontrado en una alimentación a base de lactancia materna en el cual entre el 6% a 9% de las calorías vienen del ácido Linoleico.

Las deficiencias de ácido graso esencial casi no se conoce en los adultos solamente se ha reportado en casos de falla en la reproducción, desarrollo fetal deficiente, y falla en la lactancia.

Los adultos necesitan 2% del total de calorías diarias de ácido Linoleico. La mayoría de las alimentación cubre plenamente estas necesidades.

Si encuentras ácido Linoleico también se encontrará los de ácido Linolénico porque los alimentos que contienen Linoleico generalmente contiene Linolénico.

Los lípidos que están relacionados con lípidos

Además de los monoglicéridos, diglicéridos y triglicéridos los alimentos también contienen pequeñas cantidades de substancias relacionadas a las grasas llamadas fosfolípidos y esteroles.

Los Fosfolípidos es cuando uno de los ácidos grasos es reemplazado por un grupo fosfato (PO4) o un componente que contiene nitrógeno o una sustancia relacionada al carbohidrato.

Como el grupo fosfato es mas soluble que el ácido graso, los fosfolípidos sirve para incrementar la solubilidad de los lípidos y mantiene a los lípidos divididos, o en forma emulsificada .

El mas conocido de los fosfolípidos es la lecitina, en la cual la colina una sustancia parecida a una vitamina es la porción que contienen el nitrógeno. La lecitina sirve como un emulsificante natural en los huevos y esta presente en la membrana celular del cuerpo humano. Su consumo es popular porque previene la acumulación de grasa en las paredes de las arterias.

Esteroles El Colesterol pertenece a otro grupo de lípidos llamados esteroles. Es un

lípido alcohol presente en la grasa animal y ausente en grasas vegetales. El colesterol es necesario para la formación de muchas sustancias esenciales del organismo como las hormonas sexuales y las sales biliares. También es una parte integral de las membranas de todo el cuerpo incluyendo mielina, la cual forma una pared protectiva de las fibras nerviosas y contiene cerca de 30 gramos de colesterol que es intercambiable con otros colesteroles en el cuerpo.

El cuerpo de un adulto normalmente contiene cerca de 0.2% de colesterol o 130 gramos. El colesterol no es esencial en el cuerpo porque puede ser sintetizado en el cuerpo, primeramente en el hígado y en las células de las paredes del intestino delgado. La cantidad de la síntesis va depender de la cantidad que el cuerpo necesita y lo que está disponible en la alimentación y es normalmente entre 600 y 1500 mg (comparados con 300 a 500 mg que viene de la dieta).

Los fitoesteroles son un grupo de lípidos encontrados en las plantas. Uno de ellos el sitosterol, aparentemente compite con el colesterol para la absorción, ocasionando un descenso en la absorción de colesterol. Otro ergoesterol es encontrado en la levadura y es un percusor de la vitamina D de donde esta es formada.

OTRAS SUSTANCIAS PARECIDAS LAS GRASAS Los hidrocarbonos, son productos de la refinación del petróleo, tiene las

características físicas, textura y sabor que son similares del lípido verdadero. Los hidrocarbonos contienen carbono y hidrógeno, igual que el lípido, pero no tienen oxigeno. No son afectados por las enzimas digestivas, no pueden ser absorbidos para contribuir como calorías y son algunas veces utilizados como aceites para hacer alimentos de baja calorías como las salsas de ensaladas. Una vez en el organismo pasan en el tracto digestivo sin cambios y como tiene las características de aceites, actúan como un lubricante o laxativo. Desafortunadamente se unen a las vitaminas liposolubles que son excretadas con los hidrocarbonos.

Una nueva sustancia conocida como poliéster sucrosa (SPE), que es la combinación de sucrosa y ácido graso fue desarrollada como un substituto de la grasa con el nombre de Olestra. Tiene muchas características de los hidrocarbonos, tiene el sabor aceptable y la textura de la grasa de los alimentos. No puede ser digestible entonces no provee calorías,. Reduce la absorción de la disponibilidad de las vitaminas liposolubles así como el colesterol en el colon. Como resultado este producto puede ser utilizado en las dietas.

Otro producto conocido como Simplesse con el sabor de la proteína del huevo y de la leche que ha sido físicamente cambiada en pequeñas substancias y produce 1.3 kcal por gramo.

PROPIEDADES FÍSICAS DE LAS GRASAS Las grasas son insolubles en agua, pero soluble en solventes como

el éter, cloroformo, y benceno. Las grasas son menos densas que el agua y siempre va estar en la superficie de cualquier mezcla como aceite y vinagre.

En los alimentos como la yema del huevo la grasa son partículas finamente dividida rodeada de una delgada capa de un complejo fosfolípidos-proteínas. Esta grasa es conocida como grasa emulsificada, son mas digeribles que la grasa no emulsificada. Por ejemplo la leche homogenizada es leche entera con glóbulos de grasa mecánicamente rotas y dispersas que ya no puede aumentar para formar una capa de crema.

Otro ejemplo es el aceite en al mayonesa, que es emulsificada mecánicamente y estabilizada por una capa de la proteína del huevo.

PROPIEDADES FÍSICAS DE LAS GRASAS Cuando la grasa es calentada, no es afectada por la temperatura

(la grasa normalmente usada en la preparación de los alimentos). Calentar en elevadas temperaturas de 400 °F descompone los ácidos grasos y forma la producción de acroleína a partir del glicerol. La acroleína es muy fuerte y produce un humo que extremadamente irritante a las pasajes nasales y al tracto digestivo.

Los dobles enlaces de los ácidos insaturados reacciona con el oxigeno del aire atmosférico en un proceso llamado oxidación, el cual produce peróxidos que son responsable por la rancidez y ausencia de sabor en algunas grasas. Es siempre necesario aumentar los antioxidantes si es que tienen que guárdalos por mucho tiempo sin deteriorarse.

Ácido graso insaturado + Grasa Rancia

RESUMEN DE LA DIGESTIÓN DE LAS GRASAS

ÓrganoEnzima Substrato Producto Final

Boca Lipasa Lingual Grasa emulsificada Diglicéridos

Ácidos Grasos

Estómago Lipasa Gástrica Grasa emulsificada Diglicéridos

Monoglicéridos

Ácidos Grasos

Intestino Delgado Bilis

Lipasa Pancreática

Grasa no emulsificada

Grasa emulsificada

Grasa emulsificada

Diglicéridos

Ácidos Grasos

Monoglicéridos

DIGESTIÓN

Antes que la grasa pueda ser absorbida por la pared intestinal y luego transportada a los tejidos esta será degradada en pequeñas unidades para que sean recibidas por las células de la pared del tracto.

La emulsificación es esencial para el proceso de la digestión , esta rompe la grasa en partículas muy pequeñas después de una serie de reacciones que necesita la presencia de la enzimas lipasas, que separa los ácidos grasos del glicerol.

La mayoría de los triglicéridos, acompañando de los ácidos grasos mas comunes esteárico, palmítico, oleico y Linoleico los mas comunes de los ácidos grasos insaturados. Mas de la mitad de los triglicéridos de la dieta son degradados completamente a ácidos grasos y glicerol. El restante son degradados en diglicéridos, monoglicéridos y ácidos grasos, pero mayormente monoglicéridos.

La digestión de la grasa es iniciada por la acción de la lipasa lingual, una enzima secretada debajo de la base sublingual, la cual mezcla el alimento masticado para separar algunos ácidos grasos de los triglicéridos para formar diglicéridos a medida que el alimento viaja por el esófago hasta el estómago

DIGESTIÓN

Después de ingresado al estómago algunas grasas emulsificada de la masa alimenticia cambia por la acción de la lipasa gástrica, la que rompe uno o dos ácidos grasos del diglicérido o triglicéridos reduciéndolos a monoglicéridos, diglicéridos y ácidos grasos libres. Del estómago el alimento pasa all intestino delgado estimulando la liberación de la hormona colecistoquinina.

Esta favorece la liberación de bilis, la cual es sintetizada en el hígado y almacenada y liberada de la vesícula biliar. La bilis actúa en la grasa no emulsificada presente en el alimento y la rompe en glóbulos solubles en agua conocido como micelas de tamaño muy pequeño y con gran área de superficie.

A este nivel se prepara la grasa para la acción de la lipasa pancreática secretadas del páncreas al intestino delgado. Esta enzima separa los ácidos grasos del glicerol formando diglicéridos, monoglicéridos, ácidos grasos y glicerol; en donde todo pude ser absorbido por las células que están en las paredes del intestino delgado.

RESUMEN DE LA DIGESTIÓN,ABSORCIÓN Y CIRCULACIÓN DE LOS LÍPIDOS

ABSORCIÓN Los ácidos grasos de cadena corta (4 y 6 átomos de carbono), los

cuales son relativamente soluble en agua, y algunos gliceroles son absorbidos a través de las células de la pared intestinal e ingresan a la vena portal para ser almacenado en el hígado. En el hígado son formados a moléculas de grasa e incorporados en lipoproteínas para ser cargado a varios tejidos del cuerpo.

Cuando los monoglicéridos, diglicéridos, ácidos grasos de cadena mediana, cadena larga y glicerol son absorbidos por las paredes del intestino delgado la mayoría se recombina para formar triglicéridos los cuales son secretados por los ductos lacteales de colector de grasa en las vellosidades de la célula intestinal.

Desde allá ingresan a la circulación linfática como quilomicrones que son partículas compuesta de 85% de triglicéridos, colesterol, fosfolípidos, y suficiente proteína que permite ser transportados a través de la sangre acuosa. Estos quilomicrones son responsables por la apariencia del color a leche en la sangre, la cual se mantiene por lo menos por 1 hora en la sangre después de la comida.

METABOLISMO

En el hígado los lípidos son transformados en lipoproteínas, una combinación entre grasa y proteínas que son sintetizadas para ayudar a transportar las grasas a los diversos tejidos.

La mayoría de los lípidos son luego transportados para las células a través de las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), las cuales cargan entre 55 % a 65 % de los lípidos.

LOS ACIDOS GRASOS Y EL GLICEROL

Los lípidos de la alimentación (dietarios) están compuestos de 95 % de triglicéridos. Después de ser absorbidos, estos triglicéridos son transportados al hígado como glóbulos de grasa llamados quilomicrones. Desde el hígado van a todas las células del cuerpo como lipoproteínas. La porción de grasa de la lipoproteína se separa de la proteína antes de ingresar en la célula. Una vez que ingresa a la célula, esta porción de grasa nuevamente se transforma en glicerol y ácidos grasos antes de ser metabolizado en una de las cuatro diferentes formas:

Son utilizados inmediatamente como fuente energética. Son almacenados en forma de lípido como reserva de energía en

las células adiposas regulares o especiales. Son incorporados en las estructuras de la célula. Son utilizados en la síntesis de compuestos esenciales para el

cuerpo.

LOS ACIDOS GRASOS Y EL GLICEROL

Los lípidos almacenados en los adipocitos, puede tener la capacidad de retener mas del 90% de las grasas, y son triglicéridos. Por esto debe ser que el resultado es:

La resintesis de las grasas cuando se combina los ácidos grasos con el glicerol que es sintetizado dentro de la célula; o entonces:

Lipogenesis que es la formación de nueva grasa a partir de carbohidratos y de la proteína presente en exceso (mayor cantidad que la que el cuerpo necesita para energía y crecimiento). Las células adiposas tienden a se formar entre la piel y crea una capa de grasa subcutánea y son encontradas en todas partes del cuerpo.

RESUMEN DE LA DIGESTIÓN,ABSORCIÓN Y METABOLISMO

DE LOS LÍPIDOS

COLESTEROL

La hipercolesterolemia que es elevados niveles de colesterol en sangre (> 240 mg / dl), es considerado un factor de riesgo coronario y enfermedades cardiovasculares.

Los estudios de colesterol es complicado por el factor que algunos colesteroles de la sangre proviene de fuente de origen animal en la dieta, la mayor cantidad es sintetizado en las células a partir de los lípidos, especialmente los ácidos grasos saturados y los carbohidratos.

El colesterol de los alimentos es absorbidos en el sistema linfático, junto con el colesterol adicional que es secretado en la bilis o aquellos colesteroles perdidos en las células intestinales.

La cantidad de colesterol que se absorbe es controlada por las células de las paredes intestinales. Una vez absorbido el colesterol es incorporado como quilomicrones (4% colesterol) y VLDL que contienen 19% de colesterol.

COLESTEROL Después que la grasa es removida para ser usada

como fuente de energía por los tejidos, los quilomicrones se quedan proporcionalmente ricos en ambos colesterol libre y colesterol Esterificado, primero como VLDL luego LDL (lipoproteínas de baja densidad) la que resulta con el 45% de colesterol. La mayoría del colesterol extra es transportado a las células en forma de LDL.

Las HDL, (lipoproteínas de alta densidad) son en un total de 50% de proteína y transporta muy poco colesterol relativamente desde la célula. Son predominantes cuando hay muy poco movimiento de colesterol que es cuando la sangre deja a la célula.

Alimento Cantidad Kcal Colesterol (mg) Leche (bajo en grasa, leche fluida y o reconstituida deshidratada) 1 taza 90 5 Queso cottage, sin crema ½ taza 62 5 Yogurt ½ taza 95 6 Manteca – Cebo 1 Cucharada 116 12 Queso cottage con crema ½ taza 116 17 Leche, 2% 1 taza 125 18 Crema bajo en grasa 2 Cucharadas 58 20 Crema mitad grasa ¼ taza 80 24 Helados (regular 10% grasa) ½ taza 135 28 Queso cheddar 1 oz 114 30 Leche entera 1 taza 150 33 Mantequilla 1 Cucharada 102 31 Ostras (cocidos) 3 oz 56 42 Atún (cocido) 3 oz 83 55 Pollo, Pavo (pechuga, bajo en grasa) 3 oz cocido 147 72 Cabrito, cerdo, pollo (carne oscura) 3 oz cocido 180 80 Cangrejo 3 oz cocido 86 85 Camarones, langostinos 3 oz cocido 100 130 Corazón de res 3 oz cocido 190 230 Huevo (1 huevo) 1 yema 80 274 Higado, carne de res, cerdo, oveja 3 oz cocido 195 370 Riñones 3 oz cocido 180 680 Sesos 3 oz crudo 150 más de 1700 Fuente: Información de Nutrición Humana. USDA, 1984. Las frutas, verduras, cereales, y margarinas no

contienen colesterol.

ROL DE LAS GRASA EN LA ALIMENTACIÓN Fuente de Energia Las grasas son fuentes energéticas concentradas. Cada gramo de

grasa, sea esta animal o vegetal, liquida o sólida, provee 9 kcal- 2 ¼ veces mas energía que la misma cantidad de carbohidratos o proteínas. Las grasas es la forma en la cual los animales almacena el exceso de energía; pero la cantidad de grasa que una consume esta determinada por la manera en la cual es animal es alimentado.

Prácticamente todo alimento de origen animal contiene grasa; mismo un pedazo de carne magra contribuye al 77% de las calorías del alimento en cuanto que el 51% de la gras en un queso como el cheddar provee el 73% de calorías . Cualquier grasa en las planta es mayormente en forma de aceite.

En los cereales como choclo o maíz o leguminosa (menestras) como fréjol de soya estos aceites están en el germen o en endospermo del almidón. La mayoría de las frutas y verduras casi no tienen nada de grasa. Las grasas como las mantequillas, cremas, aceite de ensalada, diariamente utilizado para incrementar el sabor de los alimentos como pan, papas, ensaladas frescas y crudas, aumenta el valor calórico en hasta 2 o 3 veces mas.

SENSACIÓN DE SACIEDAD

Las grasas dejan el estomago muy despacio. Es liberada por lo menos 3 ½ horas después de ser ingerida, depende del tamaño y de la composición de los alimentos. Este retrazo en vaciar el estomago ayuda a retardar el apetito, y el individuo siente satisfecho después de una comida. Es importante la reducción de las grasas de la dieta en una alimentación balanceada para las personas que desean bajar de peso. Últimamente las dietas balanceadas considerando las concentraciones de grasa en moderación son las de mejor resultados comparándolas con las dietas balanceadas con alimentos de baja calorías.

TRANSPORTADORES DE LAS VITAMINAS LIPOSOLUBLES

Entre las necesidades dietarias esenciales tenemos las cuatro vitaminas liposolubles: A,D,E,K. La grasa de la alimentación son las transportadoras de las vitaminas liposolubles, quiere decir que si se elimina la grasa de dieta diaria si esta reduciendo la absorción de las vitaminas. Las gras en niveles de por lo menos el 10% de la energía total diaria necesaria es indispensable para absorber los precursores de la vitamina A alimentos pobres en el contenido de grasa como es la zanahoria. Cualquier interferencia en la absorción o uso de las grasas, como por ejemplo: una obstrucción en los ductos de la bilis o rancidez de la grasa, van disminuir la disponibilidad de la vitaminas liposolubles.

PALATABILIDAD

La presencia o la adición de la grasa en los alimentos es quien le da muchos diferentes sabores. La cantidad de grasa en rededor de la carne es quien le da la suavidad y sabor. Al contrario la retirada de la piel del pollo ayuda a mejorar su sabor del pollo. El uso de las grasas en las frituras aumenta el sabor tanto de las verduras cocidas como de las crudas (ensaladas) . Muchas substancias que usadas para mejorar el sabor y aromas de los alimentos son solubles en grasas. También es conocido que la presencia de la grasa en los alimentos ayudan a aumentar la cantidad de los jugos digestivos. El rol de la grasa es muy importante en la alimentación diaria.

ROL DE LAS GRASA EN EL CUERPO RESERVA DE ENERGIA La grasa es la forma primaria de cómo el cuerpo almacena

energía. Es un constituyente esencial de las membranas celulares, y todos los tejidos contiene un poco de este componente esencial grasa. El tamaño de la mayoría de las células aumentan a la medida que se necesita almacenar mayor cantidad de grasa. El cuerpo tiene un grupo de adipocitos especializados con funciones de almacenar las grasa.

Antiguamente sabíamos que el numero de adipocitos eran determinado en los primeros años de vida, ahora sabemos que el cuerpo puede aumentar el numero de células adiposas cuando mejor necesite para la demanda de almacenamiento de las grasa en las células.

Una ves que las células fueron formadas y depositadas en el tejido adiposo, el cuerpo no tiene la forma como excretadlas. Por lo tanto la grasa corporal solamente puede ser reducida por oxidación, o por la quema de energía.

ROL DE LAS GRASA EN EL CUERPO

El cuerpo solamente puede utilizar la grasa cuando la ingesta es menor que el gasto. Una cierta cantidad de grasa corporal como 18% a 24% en relación al peso corporal en mujeres y 15% al 18% en los hombres, es considerado normal y deseable.

Las personas con reservas de grasa en exceso de estos porcentajes son consideradas sobrepeso. En los casos extremos en los cuales los porcentajes son muy elevados son considerados obesos y son asociados con una serie de desventajas con problemas físicos, fisiológicos, estéticos y sicológicos.

Casi todas las grasas del cuerpo es descrita como grasa blanca, una porción conocida como grasa parda, (conocida así por su elevada concentración de sangre) está distribuida en la parte alta del cuerpo en pequeñas cantidades.

Los infantes tienen mayor cantidad de esta grasa comparado con los adultos y en los adultos es la misma cantidad que cuando eran infantes.

ROL DE LAS GRASA EN EL CUERPO La grasa parda puede ser oxidada o usada como fuente de producción de

calor en una mayor rapidez que la grasa blanca. La grasa parda nunca deja la célula y es regenerada a través de un proceso que requiere energía. Este proceso ocurre cuando la temperatura del cuerpo necesita ser regulada como resultado de la exposición al frío o cuando la ingesta de energía de la dieta es excesiva y es necesario energía para prevenir la formación de mas grasa (sobrepeso). Este aumento en la velocidad del metabolismo es conocido como termogénesis y puede iniciar tanto por las temperaturas bajas o por la dieta.

La misma condición estimula la formación de masa grasa parda, para que la capacidad del cuerpo para producir calor o regular el peso corporal es aumentada. Este fenómeno fue muy bien demostrado en animales y se asume como un factor de control del peso en humanos

En la Figura : EPA y el ácido araquidonico ambos pueden ser metabolizados en una gran

variedades de compuestos fisiológicamente importantes como: Prostaglandinas (PG), Leucotrienos (LT), y Tramboxanos (TX) clasificados como eicosanoides.

PRODUCCIÓN DE EICOSANOIDES DE LOS ACIDOS GRASOS OMEGA-3 Y OMEGA-6

REGULADORES

La grasa es un constituyente de las membranas de cada célula individual y un precursor de las prostaglandinas, también ayuda indirectamente regular la absorción y la excreción de los nutrientes por las células y controlas diversas funciones del cuerpo.

PRECURSORES DE PROSTAGLANDINAS En 1962 una serie de substancias parecidas con hormonas fueron

identificadas como prostaglandinas. Desde entonces los estudios sobre estas substancias tiene identificado un vasto numero de compuestos que ocupa muchas funciones fisiológicas. Muchos de estos compuestos son sintetizados a partir del ácido graso araquidonico, el cual se encuentra en los alimentos fuente animal o producido a partir del ácido linolenico encontrado en muchos aceites vegetales. Como soya y canola (también conocido como ácido erúcico bajo rapeseed-semilla madura (LOW ERUCIC ACID RAPESSED-LEAR), o EPA (ácido eicosapentaenoico) o DHA ( ácido docohexaneonoico) en los aceites de pescado.

Las prostaglandinas actúan en el cerebro, en las paredes de los vasos sanguíneos, en ciertas células de la sangre, y en la plaquetas de la sangre. Otro grupo de substancias los Leucotrienos, derivados del ácido araquidonico actúan mayormente en la células blancas de la sangre.

El resultado de la producción excesiva de algunas hormonas puede ocasionar la coagulación de la sangre y la acumulación de materiales en la paredes de las arterias que ocasiona la coagulación de la sangre. La posibilidad de estas consecuencia indeseable de la superproducción de prostaglandinas puede ser regulada por EPA y DHA, ambos son ácidos grasos de 20 carbonos y omega 3 encontrados en el aceite de pescado.

PRECURSORES DE PROSTAGLANDINAS

EPA y DHA actúan para reducir el grosor de la capa de las plaquetas de sangre. Son sus grosores que ocasionan que las plaquetas se adhieran entre ellas y formen el coagulo. EPA y DHA evita el ataque cardiaco. Por otro lado una excesiva ingesta de EPA ocasiona el desarrollo de asma o entonces la sangre que no se coagula tan fácilmente.

Las prostaglandinas a su vez tiene muchas funciones importantes como promover la concepción, inducir el trabajo de parto, tiene un efecto espontáneo sobre el aborto en la regulación de la transmisión de los impulsos nerviosos, y regula a presión sanguínea. Las prostaglandinas son sintetizadas y usadas en el mismo tejido, no son sintetizadas en un tejido y ser transportada a otro tejido como las hormonas de las glándulas endocrinas. Son conocidas como hormonas locales. También si no llegan ser usadas se destruyen rápidamente.

AISLANTE Algunos depósitos de grasa por debajo de la

piel, o grasa subcutánea, sirven como material aislante del cuerpo, protegiendo contra los cambios de temperatura ambiental.

Un mínimo de capa de grasa debajo de la piel es importante para prevenir la excesiva perdida de calor del cuerpo, pero una capa gruesa va disminuir la rapidez de la perdida de calor durante el clima caliente, y promueve la incomodidad física.

Contribución del Contenido de Grasa de los Diferentes Grupos de Alimentos en la Dieta Diaria de la Población en América Grasas y Aceites = 43%

Carnes, Pescados y Aves = 36%

Productos Lácteos = 12 %

Otros Alimentos = 9 %

LA COMPOSICIÓN DE LOS ACIDOS GRASOS SATURADOS, MONOINSATURADOS Y POLINSATURADOS EN LOS ALIMENTOS MAS COMUNES

ALIMENTOS FUENTE DEL ACIDO GRASO OMEGA –3 ALIMENTO % DEL LIPIDO TOTALCON OMEGA – 3ACEITE GRAMOS/ 1 OZ

Menhaden 23 6.9 Salmon 22 6.6 Higado de Bacalao 20 6.0 Canola 10 3.0 Oliva 7 2.1 Grasa de Mantequilla 2 0.6 Maiz 1 0.3

PESCADO GRAMOS/ 4 OZ

Bacalao 42 0.3 Camarones o Langostinos 38 0.5 Atún 30 2.3 Salmon Rosado 29 1.0 Cangrejo 20 0.6 Macherel 17 1.8 – 2.6 Herring 6 1.0 - 2.0 __________________________________________________________________________ CONTENIDO DE ACIDOS GRASOS EN LOS ACEITES MAS COMUNES EN LA ALIMENTACIÓN DIARIA (%)

CONTENIDO DE ACIDOS GRASOS EN LOS ACEITES

MAS COMUNES DE LA ALIMENTACIÓN

DIARIA (%)

REQUERIMIENTOS DIETARIOS

Una dieta con 2% de las kilocalorías (2 cucharitas cerca de 5 gramos) de ácido linoleico el ácido graso esencial para humanos es suficiente para cubrir el requerimiento diario. La grasa es una fuente concentrada de energía lo que cubre los requerimientos si la dieta está en las cantidades balanceadas.

La ingesta de 30 a 35% de las necesidades calóricas diarias es lo suficiente para cubrir los requerimientos de energía diaria y es compatible con un buen estado de salud, esta cantidad va provee los ácidos grasos esenciales y va facilitar la absorción de las vitaminas liposolubles. Colesterol de la dieta hasta 500 mg por día.

ACIDOS GRASOS COMUNES Y ACEITES FUENTES NOMBRE COMUN NOMBRE NUMERO DE NUMERO DE FUENTE SISTEMATICO ATOMOS DE DOBLES TIPICA

CARBONO ENLACES DE

GRASA Ácidos Grasos Saturados

Butírico Butanoico 4 0 grasa de mantequilla Caproico Hexanoico 6 0 grasa de mantequilla Caprilico Octanoico 8 0 aceite de coco Cáprico Decanoico 10 0 aceite de coco Laurico Dodecanoico 12 0 aceite de coco Mirístico Tetradecanoico 14 0 mantequilla, aceite de

coco Palmitico Hexadecanoico 16 0 la mayor parte de

grasas y aceites Esteárico Octadecanoico 18 0 la mayor parte de

grasas y aceites Araquidico Eicosanoico 20 0 aceite de maní Behenico Docosanoico 22 0 aceite de maní

LAS MODIFICACIONES QUE SE PUEDE HACER EN LA INGESTA DE GRASAS Las modificaciones de la ingesta de grasas puede ser modificadas en

diferentes maneras por ejemplo: en la enfermedad de la vesícula biliar, en la cual la ilis no puede ser almacenada, la ingesta de grasa tiene que ser restringida a 10% de las kilocalorías, o entonces las grasas emulsificadas puede ser substituidas por grasa no emulsificada. En el tratamiento del exceso de grasa en las heces, o Esteatorrea, los ácidos grasos de cadenas mediana y cadenas cortas son absorbidos mejor que los de cadena largas y puede ser usado sin requerir la reducción en la cantidad total de la grasa de la dieta diaria. La recomendación de restringir la ingesta de grasa en otras condiciones como hepatitis, cirrosis, jaundice estas tienen sido cuestionadas.

La hiperlipidemia en la cual los niveles de ciertas grasas que son constituyentes de la sangre son elevadas, talvez tiene que ser modificada tanto el tipo como la cantidad de la grasa dietaria. Algunos tipos de hiperlipidemias no responden a los cambios dietarios y pueden ser tratada solamente con fármacos.

Los lípidos y enfermedades degenerativas: Algunos factores dietarios pueden influir en las enfermedades degenerativas en diferentes maneras. Los nutrientes en los alimentos pueden actuar para promover o inhibir la iniciación o continuación de la enfermedad

Enfermedad Coronaria La primera correlación hecha entre dieta y enfermedades coronarias fue

hecha de la observación que las personas las cuales sufren de ataque cardiaco casi siempre tiene los niveles de colesterol muy elevados. El colesterol es conocido como el mayor constituyente de algunas de las placas formadas en los vasos sanguíneos. A medida que estas placas siguen aumentando de tamaño, reduce el espacio del pasaje en algunos de la mayoría de los vasos a tal punto que el coagulo se forma, este a su vez cierra el vaso completamente. Si este ocurre en los vasos sanguíneos en el cerebro entonces estamos frente a un derrame cerebral.

Los estudios realizados en ratas ha mostrado que la restricción en colesterol dietario resulta en la reducción de los niveles de colesterol en sangre. En humanos la restricción de alimentos que contienen un elevado contenido de colesterol como yema de huevos, carnes, y higado en la dieta ni siempre resulto en la reducción de los niveles sanguíneo del colesterol. La razón para esto es que el higado puede sintetizar hasta 2000 mg de colesterol al día . Esta cantidad es considerablemente mas que los 500 mg de colesterol de una dieta diaria.

Las personas que consumen grasas liquidas o aceites han disminuido los niveles de colesterol mas que aquellas que consumieron mas grasa sólidas, primariamente grasas saturadas de origen animal. Por esto la importancia de incentivar las personas a consumir las grasas de cadena larga polinsaturadas.

Enfermedad Coronaria Los ejercicios, reducción del stress y una alimentación balanceada son los que

garantizan la reducción de los factores que influencian los riesgos de las enfermedades coronarias. También pueden relacionar en la lista de riesgos a los medicamentos, el abuso del cigarrillo.

En el cáncer : Los alimentos pueden también servir como substancias responsables por la iniciación de tumores. Esta son generalmente son substancias que agregaron al alimento o substancias que fueron producidas por el alimentos debido al procesamiento. También puede ocurrir naturalmente. Epidemiologicamente se ha demostrado la relación entre la cantidad de grasa en la dieta y la incidencia de ciertos tipo de cáncer, particularmente de seno y cáncer de próstata relacionándolos con el tipo lípidos.

Los niveles del colesterol sanguíneo debe ser < de 200mg/dl y LDL Colesterol < 160 mg/dl o < que 130 si la persona presenta 2 factores de riesgos.

Si el colesterol total es > que 200 mg/dl: El individuo que tiene los niveles de colesterol > que 200 mg/dl y tiene 2 o mas de los siguientes riesgos: Historia familiar de CHD, fumantes, diabetes, obesidad, hipertensión, bajo HDL, sexo masculino.

Si el Colesterol LDL > que 130 mg/dl, hay que reducir la ingesta dietaria de grasa saturada al 10% del total de calorías por dia; y reducir la ingesta total de grasa al 30% de la kilocalorías total diaria. Reducir la ingesta de colesterol a 300 mg/ dia. Por 6 meses.

Si el problema insiste entonces reducir la ingesta de saturados para el 7% y reducir el colesterol para 200 mg/dl/dia por 6 meses.

INDICACIONES DE LA INGESTAEN EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES CORONARIAS

__________FACTORES DE RIESGO______________________ Grasa Total: < que 30% de las calorías total Grasa Saturada: < que 10% de las calorías total Grasa Polinsaturadas: < = a 10 % de las kilocalorías

total Carbohidratos: > o = 50% de las calorías total Proteína: El restante de las calorías necesarias para completar

la dieta del día Colesterol : < o = 300 mg / día Sodio: < que 3 g /día Alcohol: < o = 1 a 2 oz /día

Total calorías: Suficiente para mantener el peso ideal del cuerpo___

Fuente: American Heart Asociation Dietary Guidelines for Healthy Americans Adults, 1988.

TEJIDO ADIPOSO - DEPOSITO DE GRASA

La grasa, la principal reserva de energía del cuerpo , se almacena como triglicéridos en adipositos (llamadas células grasas) constituidos por tejido adiposo (tejido graso o masa grasa). La adiposidad apropiada del cuerpo de una mujer es de 20 a 27% del peso corporal y casi 12% es grasa esencial. En Mujeres la grasa esencial incluye un 5 % a 9% adicional de grasa corporal especifica del sexo en mamas, región pélvica y muslos.

No se ha aclarado si esta grasa es disponible o un deposito de reserva. En varones, la adiposidad apropiada del cuerpo es de 12 % a 15% del peso corporal y casi 4% a 7% es grasa esencial, que en ambos sexo incluye la grasa depositada en medula ósea, corazón, pulmones, higado, bazo, riñones, intestinos, músculos y tejidos ricos en lípidos en sistema nervioso y es necesaria para el funcionamiento fisiológico normal. La grasa de deposito es la que se acumula en el tejido adiposo bajo la piel y alrededor de los órganos internos para protegerlos de traumatismos.

TEJIDO ADIPOSO - DEPOSITO DE GRASA

La adiposidad corporal menor del nivel de grasa esencial al definitivamente no es compatible con una buena salud. La totalidad de los depósitos de grasa puede sufrir grandes variaciones, lo que permite las necesidades variables del crecimiento, la reproducción y el envejecimiento, y las fluctuaciones en circunstancias ambientales y fisiológicas, como la disponibilidad de alimento y las exigencias o demandas del ejercicio físico.

Esta variabilidad es una función de las células adiposas (células grasas) o adipocitos que tienen la capacidad de aumentar y disminuir de tamaño y también de aumentar y quizá disminuir de numero.

Los depósitos de grasa alrededor de los órganos vitales como riñones y corazón, ayuda a asegúralos, mantenerlos en su posición y evitar choques. Estas grasas son las ultimas a ser reducidas cuando hay un déficit de calórico.

COMPOSICIÓN DEL CUERPO ADIPOSIDAD CORPORAL

OBESIDAD GINECOIDE / OBESIDAD ANDROIDE Y LA DIFERENCIA DE ADIPOSIDAD ENTRE LOS DOS TIPOS DE OBESIDAD

OBESIDAD GINECOIDE Y OBESIDAD ANDROIDE Y LA DIFERENCIA DE ADIPOSIDAD ENTRE LOS DOS TIPOS DE OBESIDAD

TAREA: DEFINIR Que es glicerol, Ácido Graso,Triglicéridos (triacilglicerol) Hacer el diseño químico del glicerol y del triacilglicerol Que es monoglicerido, diacilglicerol haga su diseño o formula química Cual es el grupo metil y el grupo carboxilo diseñe su formula química Ácido graso saturado y Ácido graso Insaturado Ácido graso moninsaturado y polinsaturado de ejemplo: Ácido Graso Esencial; Dermatitis; Fosfolipidos; Esterol; Emulsificar; Lecitina;

Colesterol; Fitoesterol; Precursor; Oxidación; Antioxidante; Lipasa; Bilis; Micellas; Linfa; Quilomicron; Lipoproteínas; Adipocito o Célula Adiposa; Lipogenesis; Hipercolesterolemia, Colesterol Esterificado; Prostaglandinas, Prostaciclinas, Tramboxanos, Eicosanoides, Leucotrienos, Esteatorrea, Hiperlipidemia. Cual es el % de grasa normal en un hombre y en una mujer?

Componentes del Peso Corporal Estructura del Tejido Adiposo Regulación del Peso Corporal Desequilibrio del Peso: Obesidad Factores que afectan el aumentos de peso Adaptación de los Tejidos a la Perdida de Peso Tratamiento de la Obesidad. Objetivos del Tratamiento, Ritmo y Grado de la Perdida de Peso Modificación de la Dieta, Modificación de la Conducta, Tratamiento

Farmacológico Procedimientos Quirúrgicos y la Psicoterapia Desequilibrio del Peso: Delgadez Excesiva Tratamiento de los Trastornos de la Alimentación en :Anorexia, Bulimia y

Obesidad