TEMARIO ESPECÍFICO CELADOR

TEMARIO ESPECÍFICO W W W . T O D O S L O S T E S T D E L C E L A D O R . C O M

CONSELLERIA DE SANITAT UNIVERSAL I SALUTPÚBLICA. SERVICIO VALENCIANO DE SALUD

EDICIÓN JULIO 2021VÁLIDO PARA LA CATEGORÍA DE CELADOR

ÍNDICE TEMARIO ESPECÍFICOTema 1. El personal subalterno: funciones del celador y del jefe de personal subalterno. Funcionesde asistencia al personal estatutario sanitario. Tema 2. La actuación del celador en unidades de urgencias. Sistemas de clasificación depacientes. El transporte de enfermos en ambulancias. Dispositivos de urgencias. Tema 3. Traslado y movilidad de pacientes. Posiciones anatómicas básicas. Técnicas demovilización de pacientes. Medios auxiliares. Tema 4. Higiene y aseo del paciente. Precauciones de aislamiento. Tipología. Medidas deprevención y control de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria. Tema 5. La higiene personal del celador. El lavado de manos. Equipos de protección individual(EPIs). Criterios generales de indicación.Tema 6. Actuación en las habitaciones de los enfermos y las estancias comunes.Tema 7. La actuación del celador en su relación con los familiares de los enfermos. Elementos dela comunicación paciente-celador-familia. La indumentaria y los signos identificativos. Tema 8. La actuación del celador en los quirófanos. Posicionamiento y prevención de lesiones.Normas de higiene. La esterilización. Tema 9. La actuación del celador en los Servicio de Medicina Intensiva y Reanimación. Tema 10. La actuación del celador en relación con los pacientes fallecidos. Actuación en las salasde autopsias y los mortuorios. Tema 11. La actuación del celador en los Servicios de Psiquiatría en relación con el enfermomental. Procedimientos de sujeción. Tema 12. La actuación del celador en el Almacén y el Servicio de Farmacia. Tema 13. Protección radiológica. Fundamentos, clasificación de zonas, señalizaciones y normasgenerales. Detectores, tipos y aplicaciones. Barreras y prendas de protección. Medidas de laradiación. Dosimetría. Tema 14. Gestión de residuos sanitarios. Clasificación, gestión, transporte, eliminación ytratamiento de los residuos. Tema 15. Planes de Autoprotección, planes de emergencia y medidas de emergencia.Definiciones. Clasificación de centros. Normativa. Mantenimiento y actualización. Realización desimulacros. Evacuación en casos de incendio y alarma. Medios de extinción. Tema 16. Conceptos básicos de Seguridad y Salud en el trabajo. Riesgos laborales y medidaspreventivas de la categoría de celador. Origen del riesgo. Tema 17. Prevención de agresiones en el entorno sanitario. Recomendaciones generales anteuna situación de conflicto.

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APARTADOS DEL TEMA:

1. Funciones del celador o celadora.

2. Funciones del Jefe/a de Personal Subalterno.

3. Funciones de asistencia al personal sanitario

4. El trabajo en equipo.

5 www.todoslostestdelcelador.com Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública

1. FUNCIONES DEL CELADOR

Las funciones del celador vienen recogidas en la Orden de 5 de julio de 1971 Estatuto

de Personal no Sanitario de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social en

su artículo 14.2. Dicho Estatuto está derogado salvo las funciones del celador y del

Jefe de Personal Subalterno. La Orden de 5 de julio es una Orden Ministerial (del

Ministerio de Trabajo). Las funciones son 22 específicas y 1 no específica siendo en su

totalidad 23 funciones.

1. Tramitarán o conducirán, sin tardanza, las comunicaciones verbales,

documentos, correspondencia u objetos que les sean confiados por sus superiores, así

como habrán de trasladar, en su caso, de unos servicios a otros, los aparatos o

mobiliario que se requiera.

2. Harán los servicios de guardia que correspondan dentro de los turnos que se

establezcan.

3. Realizarán excepcionalmente aquellas labores de limpieza que se les

encomiende cuando su realización por el personal femenino no sea idónea o decorosa

en orden a la situación, emplazamiento, dificultad de manejo, peso de los objetos o

locales a limpiar.

4. Cuidarán, al igual que el resto del personal, de que los enfermos no hagan uso

indebido de los enseres y ropas de la Institución, evitando su deterioro o instruyéndoles

en el uso y manejo de las persianas, cortinas y útiles de servicio en general.

5. Servirán de ascensoristas cuando se les asigne especialmente ese cometido o

las necesidades del servicio lo requieran.

6. Vigilarán las entradas de la Institución, no permitiendo el acceso a sus

dependencias más que a las personas autorizadas para ello.

7. Tendrán a su cargo la vigilancia nocturna, tanto del interior como exterior del

edificio, del que cuidarán estén cerradas las puertas de servicios complementarios.

8. Velarán continuamente por conseguir el mayor orden y silencio posible en todas

las dependencias de la Institución.

9. Darán cuenta a sus inmediatos superiores de los desperfectos o anomalías que

encontraren en la limpieza y conservación del edificio y material.

10. Vigilarán el acceso y estancias de los familiares y visitantes en las habitaciones

de los enfermos, no permitiendo la entrada más que a las personas autorizadas,

cuidando no introduzcan en las Instituciones más que aquellos paquetes expresamente

autorizados por la Dirección.

11. Vigilarán, asimismo, el comportamiento de los enfermos y visitantes en las

habitaciones evitando que estos últimos fumen en las habitaciones, traigan alimentos o

se sienten en las camas y en general, toda aquella acción que perjudique al propio

enfermo o al orden de la Institución. Cuidarán que los visitantes no deambulen por los

APARTADOS DEL TEMA:

1. Introducción.

2. Unidades de Urgencias Hospitalarias.

3. El Transporte de enfermos en ambulancias.

4. Primeros auxilios (Soporte Vital Básico)

5. Traumatismos, heridas, quemaduras y asfixia.

6. Oxigenoterapia.


1. INTRODUCCIÓN

Los dispositivos de urgencias sanitarias tienen como finalidad garantizar a los usuarios

del Sistema Sanitario Público una atención sanitaria durante las 24 horas del día, para

tratar los procesos que no admiten demora y que, por tanto, no son susceptibles de

someterse a los tiempos de espera de la asistencia ambulatoria y de internamiento

ordinario o programados.

Urgencia médica es toda situación que lleva al paciente, testigo o familiares a solicitar

asistencia médica inmediata.

Emergencia médica real es un tipo agravado de urgencia en la que existe "un peligro

inmediato, real o potencial, para la vida del paciente, o riesgo de secuelas graves

permanentes, si no recibe atención sanitaria cualificada sin demora"

2. UNIDADES DE URGENCIAS HOSPITALARIAS

Son los Servicios de Urgencias de los hospitales generales y de especialidades.

Orgánicamente pertenecen al Servicio especializado de Cuidados Críticos y Urgencias

(también conocido como Cuidados Críticos y Medicina Intensiva en otras CCAA) del

hospital en el que se ubican. Prestan asistencia sanitaria especializada las 24 horas, por

lo que el paciente será atendido en urgencias, en su caso, por el médico especialista en

la patología que presenta.

Según los servicios que sea capaz de ofertar el Servicio de Urgencias de un hospital,

podemos distinguir hospitales de tres niveles, que son:

Nivel 1: son los hospitales de menor especialización.

Nivel 2: aumenta el número de especialidades médicas respecto a los

hospitales de Nivel 1.

APARTADOS DEL TEMA:

1. Introducción.

2. Posiciones anatómicas básicas.

3. Técnicas de movilización.

4. Medios auxiliares.

5. La rehabilitación del paciente.


1. INTRODUCCIÓN

La mayoría de las personas que acuden a los centros hospitalarios o los que se

encuentran internadas en los mismos, tienen disminuidas sus capacidades a causa

de su enfermedad, por lo que no pueden movilizarse por ellos mismos, con lo cual

necesitan de la ayuda del personal sanitario y de los celadores, para realizar los

movimientos imprescindibles. Dichos movimientos, deber ser realizados siguiendo unas

normas mínimas establecidas para disminuir los riesgos y favorecer la comodidad.

La movilización de los enfermos comprende las técnicas para colocarles y moverles

correctamente en la cama, así como el movimiento que deban realizar en la habitación

o el transporte a otros lugares del hospital, a través de sillas de ruedas, camillas o en la

propia cama.

1.1. EJES Y PLANOS DEL CUERPO HUMANO

El cuerpo humano puede dividirse en planos y ejes. Los principales son:

Eje Longitudinal o Vertical: es el que recorre el cuerpo en toda su longitud.

Eje Transversal: va de derecha a izquierda y es perpendicular al eje longitudinal.

Eje Sagital o Medio: posee una orientación de adelante hacia atrás.

Plano Sagital o Plano Medio: es un plano vertical que atraviesa

longitudinalmente el cuerpo (está situado en la línea media del cuerpo). Lo divide

en dos mitades especulares, derecha e izquierda.

Plano Transversal u Horizontal: divide el cuerpo e una zona superior y en una

zona inferior. Es perpendicular al plano sagital.

Plano coronal medio o frontal: es el plano que, situado a la altura de la sutura

coronal, divide el cuerpo en una parte anterior y una parte posterior. Es paralelo

a la frente.

Plano oblicuo: presenta una angulación de 45º respecto al plano sagital y al

plano frontal.

1.2. REGIONES Y CAVIDADES DEL CUERPO HUMANO

Hay dos cavidades en el tronco del cuerpo humano que se hallan separadas por el

diafragma: la torácica y la abdominal.

1. En la Cavidad Torácica se encuentran:

La cavidad pleural, la pericárdica y el mediastino, de situación central, y que

se sitúan entre ambos pulmones, la columna vertebral y el diafragma.

2. La Cavidad Abdominal contiene:

La cavidad peritoneal y la pélvica. El abdomen se divide en nueve

cuadrantes:

Cuadrantes Superiores: Hipocondrio derecho, Epigastrio e

Hipocondrio izquierdo.

Cuadrantes Medios: Vacío renal derecho, Zona Periumbilical y

Vacío renal izquierdo.

APARTADOS DEL TEMA:

1. Higiene y aseo del paciente.

2. Prevención y Control de Infecciones.

3. Tipos de Aislamientos.

4. Medidas de prevención y control relacionadas con la asistencia sanitaria.

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TEMA 4: Higiene y aseo del paciente. Precauciones de aislamiento. Tipología. Medidas

de prevención y control de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria.

1. LA HIGIENE Y EL ASEO DEL PACIENTE

1.1 Introducción

Recordemos que según las funciones del celador reseñadas en el Estatuto de Personal

no Sanitario, los celadores, excepcionalmente, lavarán y asearán a los enfermos

masculinos encamados o que no puedan realizarlo por sí mismos, atendiendo a las

indicaciones de las supervisoras de planta o servicio o personas que las sustituyan

legalmente en sus ausencias y también los celadores bañarán a los enfermos

masculinos cuando no puedan hacerlo por sí mismos, siempre de acuerdo con las

instrucciones que reciban de las supervisoras de plantas o servicios o personas que las

sustituyan.

1.2 Anatomía de la piel y de los anejos cutáneos

La piel es la cubierta exterior del organismo y el órgano más amplio del cuerpo humano.

Constituye una barrera de separación entre el medio interno y el externo, y su espesor

varía entre 0,5 y 2 mm, aproximadamente. En orificios como la nariz, boca, ojos, oídos,

vagina y recto, la piel continúa en forma de membrana mucosa.

1.2.1 Estructura de la piel

La piel está formada por tres capas, que son, del exterior al interior: la epidermis, la

dermis y la hipodermis.

Epidermis: es la capa más externa. Está constituida por tejido epitelial y carece de

vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas. Es más gruesa en las palmas de las

manos y en las plantas de los pies. En ella, se

diferencian varias capas o estratos, que podemos

resumir en dos: el estrato córneo o calloso y el

estrato basal o germinativo.

Estrato córneo o calloso (el más

externo): está formado por células que

contienen queratina y ascienden a la

superficie empujadas por otras nuevas, que

se forman en capas inferiores (el estrato

lúcido, el estrato granuloso y el estrato

espinoso)

Estrato basal o germinativo (el más

interno): en él, se forman las nuevas células, que se van aplanando a medida

que se acercan a la superficie, donde sustituirán a las células descamadas. En

esta capa, se encuentran los melanocitos, células productoras de melanina; la

melanina es la sustancia que proporciona la pigmentación oscura de la piel.

Dermis: es una capa gruesa del tejido conjuntivo, situada por debajo de la epidermis.

Contiene vasos sanguíneos y linfáticos, terminaciones nerviosas, glándulas sebáceas y

APARTADOS DEL TEMA:

1. La higiene personal del celador.

2. Lavado de manos.

3. Equipos de Protección Individual (EPIs)

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TEMA 5: La higiene personal del celador. El lavado de manos. Equipos de

protección individual (EPIs). Criterios generales de indicación.

1. LA HIGIENE PERSONAL DEL CELADOR

Para estudiar este apartado utilizaremos el Manual técnico de referencia para la higiene

de manos de la Organización Mundial de la Salud:

1.1 Definiciones

Preparado de base alcohólica para la fricción de las manos:

Preparado de contenido alcohólico (líquido, gel o espuma) formulado para ser aplicado

en las manos con el objetivo de inactivar los microorganismos y / o suprimir

temporalmente su crecimiento. Estos preparados pueden contener uno o más tipos de

alcohol con excipientes, otros principios activos y humectantes.

Procedimiento limpio/aséptico:

Cualquier actividad de asistencia que entraña un contacto directo o indirecto con

mucosas, piel no intacta o un dispositivo médico invasivo. Durante este procedimiento

no debe transmitirse ningún germen.

Fluidos corporales

Cualquier sustancia/fluido procedente del cuerpo:

Sangre

Excreciones: orina, heces, vómito, meconio, loquios

Secreciones: saliva, moco, esperma, leche y calostro, lágrimas, cerumen, vermis

caseoso (hasta el primer baño)

Trasudado/exudado: líquido pleural, líquido cerebroespinal, líquido ascítico,

líquido sinovial, líquido amniótico, pus, con la excepción del sudor.

Por extensión, cualquier muestra biológica extraída del cuerpo (incluyendo

muestras de tejido, placenta, muestras citológicas, órganos y médula ósea).

Puntos críticos

Los puntos críticos se asocian al riesgo de infección. Corresponden a zonas del cuerpo

o dispositivos médicos que han de protegerse frente a gérmenes patógenos (puntos

críticos con riesgo infeccioso para el paciente), o a zonas del cuerpo o dispositivos

médicos con riesgo potencial de que la mano sufra una exposición a fluidos corporales

y patógenos hemotransmisibles (puntos críticos con riesgo de exposición a fluidos

corporales). Ambos tipos de riesgo pueden producirse simultáneamente.

Guantes médicos

Guantes usados para procedimientos médicos:

Guantes de examen estériles y no estériles

Guantes quirúrgicos

Guantes de quimioterapia

APARTADOS DEL TEMA:

1. La Unidad del Paciente.

2. La cama hospitalaria.

3. La actuación del celador en las habitaciones.


1. LA UNIDAD DEL PACIENTE: NORMAS GENERALES

La Unidad Del Paciente es el área formada por el espacio de la habitación, el mobiliario

que hay en ella y los materiales que utiliza el enfermo durante el tiempo que esté

hospitalizado.

1.1 La Unidad Tipo

En las habitaciones con varias camas, cada unidad puede aislarse mediante biombos o

cortinas para asegurar y respetar la intimidad de los pacientes. En las habitaciones

individuales, se considera «unidad del paciente» a todo el contenido y el espacio físico

de la propia habitación.

Las habitaciones individuales deben preservarse para el aislamiento de los pacientes

que presenten gravedad en su estado general, patologías infectocontagiosas, operados

con riesgo de ser contagiados, inmunodeprimidos, pacientes con algún tipo de alteración

psíquica, etc.

El mobiliario y accesorio de las Unidades del Paciente se estudiarán más adelante del

tema.

- Otros Tipos de Unidad del Paciente:

Cada unidad hospitalaria se diseña teniendo en cuenta el tipo de pacientes que va a

acoger:

1. Las unidades de geriatría o de pacientes con algún tipo de dependencia

física deben disponer de aseos adaptados a su discapacidad; es decir, que

lleven plato de ducha (en lugar de bañera), con suelo antideslizante y asideros

en la pared. También estarán provistos de barras o asideros de sujeción para

facilitar el uso del inodoro, sin que haya riesgos para los pacientes.

APARTADOS DEL TEMA:

1. La atención al usuario.

2. El celador en relación con los familiares de los enfermos.

3. La comunicación.

4. Estilos de la comunicación.

5. Indumentaria y signos identificativos.

6. Las tarjetas de identificación del personal.

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TEMA 7: La actuación del celador en su relación con los familiares de los enfermos.

Elementos de la comunicación paciente-celador-familia. La indumentaria y los signos identificativos.

1. LA ATENCIÓN AL USUARIO

1.1 Introducción

En la Sanidad existen numerosos nombres para determinar a las personas a las que

atendemos entre ellos: usuarios o clientes, que son tanto los pacientes como los

familiares de los pacientes.

La satisfacción del cliente/usuario en la Sanidad no es algo aleatorio sino que depende

de dos variables que son las expectativas y la realidad del servicio. El cliente/usuario

puede percibir: que recibe lo mismo que esperaba, con lo que es un cliente/usuario

satisfecho; que perciban más de lo que esperaban, por lo que es un cliente/usuario muy

satisfecho o que reciban menos de lo que esperaba, por lo que es un cliente/usuario

insatisfecho.

El cliente/usuario de la Sanidad tiene una serie de necesidades que demanda que sean

cubiertas entre ellas son: respuesta; atención rápida; atención individualizada; fiabilidad

formación y conocimiento del profesional; ser tratado con respecto y dignidad; confort

físico; orientación; afecto; aspecto adecuado de/ personal.

La comunicación en la atención al cliente/usuario son de dos tipos: técnico-sanitaria

y humana. Presenta varias barreras entre ellas: lugares inapropiados, barreras físicas;

momentos inadecuados; emociones alteradas; interrupciones; generalizaciones y juicios

prematuros; mensajes vagos e inconsistentes; diferentes versiones de hechos pasados;

diferentes códigos; estereotipos; etiquetas; ignorar mensajes importantes; da órdenes;

no ser sinceros o adular en exceso; no da importancia a su problema; comparar con

otras personas.

El cliente/usuario de la sanidad puede presentar su descontento mediante quejas o

reclamaciones ante lo cual el profesional debe de intentar no discutir y objetivar la

reclamación. El usuario en la Sanidad Pública se identifica por la Tarjeta Sanitaria

Individual, la cual estudiaremos más adelante.

La Ley General de Sanidad explica que la información sobre servicio sanitario debe de

ser: clara, sencilla, comprensible, completa, detallada tanto en derechos como en

deberes, que incluyan los trámites administrativos y acompañados de un trato agradable

y tranquilizador.

1.2 Atención y Servicio

Incluso las Instituciones públicas conservan ciertas debilidades en cuanto a la atención

al público se refiere. No se debe endosar este planteamiento a la escasez de recursos

materiales, financieros o humanos, sino simplemente a la desorganización, y quizás la

falta de interés en quienes han tenido el poder de organización.

Debido al dinamismo que rodea el ambiente administrativo y las exigencias de un mundo

cambiante, los entes públicos deben incorporar nuevas herramientas administrativas

que les permitan hacer uso efectivo de los recursos propios o asignados.

Todo esto en virtud de hacer más eficaz su función primordial como lo es cubrir las

necesidades del público.

APARTADOS DEL TEMA:

1. Introducción y concepto de quirófano.

2. Fases perioperatorias.

3. La cirugía.

4. El bloque quirúrgico.

5. Normas de higiene.

6. La esterilización.

7. El servicio de esterilización.


1. INTRODUCCIÓN

El quirófano es una de las áreas

dentro de una Institución Sanitaria, en

las que el celador desempeña

funciones propias. El trabajo que va a

realizar en este servicio difiere de las

de resto del hospital.

La Real Academia Española define

quirófano cómo un local

convenientemente acondicionado

para hacer operaciones quirúrgicas de

manera que puedan presenciarse al

través de una separación de cristal, y,

cualquier sala donde se efectúan

estas operaciones.

Una definición de quirófano es "La meta común del equipo quirúrgico es la eficiencia y

eficacia en la atención al enfermo individual para aliviar su sufrimiento, restablecer su

estructura y funciones corporales y lograr un resultado postoperatorio favorable,

contribuyendo a la salud óptima del paciente su regreso a la sociedad o la muerte con

dignidad". La misión del quirófano consiste en prestar tratamiento quirúrgico adecuado

a la patología de los pacientes con la máxima profesionalidad, respeto y eficacia para

satisfacer sus expectativas y mejorar su salud.

Otra definición: El quirófano es una estructura independiente en la cual se practican

intervenciones quirúrgicas y actuaciones de anestesia - reanimación necesarias para el

buen desarrollo de una intervención y de sus consecuencias, que tienen lugar en general

en el exterior del quirófano. El quirófano es un espacio cerrado, que debe ser

completamente independiente del resto del hospital. Debe pues quedar aislado frente al

resto del hospital por una serie de separaciones con las estructuras exteriores. El

quirófano permite la atención global e individualizada de los pacientes por un equipo

interdisciplinario (anestesistas, cirujanos y también radiólogos, gastroenterólogos,

neumólogos.)

1.2. El concepto de quirófano

El quirófano es una estructura que debe estar cerrada y completamente

independiente del resto del hospital, en la cual se practican intervenciones quirúrgicas,

actuaciones de anestesia y de reanimación. El quirófano permite la atención global o

individualizada de los pacientes por un equipo interdisciplinario para todos los actos

que se realicen incluyendo las acciones en la Unidad de Reanimación. El quirófano

debe ocupar el lugar central debido a una evidente necesidad de estar cerca de

algunas áreas de acogida o de hospitalización, así como los servicios médico-técnicos.

El QUIRÓFANO es el área de la Institución Sanitaria donde se realizan las operaciones

quirúrgicas.

APARTADOS DEL TEMA:

1. Conceptos Unidad de Cuidados Intensivos y Servicio de Reanimación.

3. Actuación del celador en la UCI/UVI y Servicio de Reanimación.


1. INTRODUCCIÓN

1.1 La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), también conocida por Unidad de

Vigilancia Intensiva (UVI), es un servicio altamente especializado en la asistencia,

vigilancia y control de los pacientes en estado crítico. En algunos hospitales las UCI

son pequeñas unidades hospitalarias totalmente equipadas dentro del mismo,

disponiendo de servicio propio y exclusivo de Laboratorio, Radiología, Esterilización,

etc. Se ocupa de pacientes con una patología que haya alcanzado un nivel de gravedad

tal que suponga un peligro vital actual o potencial, susceptible de recuperabilidad.

Por todo ello, se puede definir como un área específica del hospital en la que, de una

manera adecuada, se puede monitorizar, realizar los procedimientos diagnósticos,

ayudar de forma controlada al mantenimiento de las funciones vitales, y administrar el

tratamiento definitivo a aquellos pacientes cuya vida se encuentra en peligro a causa de

enfermedades potencialmente reversibles. Además se define como una organización

de profesionales sanitarios que ofrece asistencia multidisciplinar en un espacio

específico del hospital, que cumple unos requisitos funcionales, estructurales y

organizativos, de forma que garantiza las condiciones de seguridad, calidad y eficiencia

adecuadas para atender pacientes que, siendo susceptibles de recuperación, requieren

soporte respiratorio o que precisan soporte respiratorio básico junto con soporte de, al

menos, dos órganos o sistemas; así como todos los pacientes complejos que requieran

soporte por fallo multiorgánico. La UCI puede atender a pacientes que requieren un

menor nivel de cuidados.

Se entiende por intensivista un profesional médico que tiene una especialidad en

atención al paciente crítico y las competencias profesionales para desarrollarla.

1.2 Derechos y Garantías del Paciente

La implicación del paciente en el cuidado de su propia salud es un elemento relevante

en todas las estrategias de atención.

Como principio general, la información debe ser clara, precisa y suficiente. Se debe

facilitar información ordenada sobre las condiciones que rodean la estancia del paciente

en la UCI.

Tanto la realización de procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasivos como la

administración de tratamientos que impliquen riesgos o inconvenientes de notoria y

previsible repercusión negativa sobre la salud del paciente, requerirán, siempre que la

situación lo permita, su consentimiento por escrito.

1.3 Organización y Gestión

La UCI funciona generalmente como una unidad intermedia, que presta servicios a

pacientes que proceden de y/o son dados de alta a los servicios clínicos finales,

generalmente médicos o quirúrgicos, y para cuyo correcto funcionamiento precisa de la

integración y coordinación con prácticamente la totalidad de las restantes unidades del

hospital.

APARTADOS DEL TEMA:

1. Introducción y conceptos generales.

2. Actuación en las salas de autopsias.

3. Medidas de prevención en salas de autopsias y mortuorios.

4. Zona mortuoria hospitalaria.

5. Legislación vigente complementaria.


1. INTRODUCCIÓN Y CONCEPTOS GENERALES

Según el artículo 14.2 del antiguo, pero aún vigente, Estatuto de Personal no Sanitario,

los celadores “ayudarán a las enfermeras o personas encargadas a amortajar a los

enfermos fallecidos, corriendo a su cargo el traslado de los cadáveres al mortuorio”.

Por tanto, siguiendo con lo establecido en este artículo, la operación de amortajamiento

es una función propia de los enfermeros, quienes pueden delegar dicha función en

auxiliares de enfermería (ahora TCAE) como personas encargadas. En ambos casos,

el celador de planta se limita a colaborar en la práctica del amortajamiento,

simplemente movilizando al cadáver para que de esta manera facilite a los enfermeros

la realización de su cometido.

Una vez que el médico ha certificado el fallecimiento del paciente es cuando deben ser

efectuados los cuidados postmorten. El amortajamiento deberá realizarse en la mayor

intimidad posible y en el menor plazo para evitar que aparezca el rigor cadavérico o rigor

mortis y, posteriormente, el cadáver pueda ser trasladado al mortuorio.

Los cuidados deben aplicarse guardando la mayor asepsia e higiene por parte de los

cuidadores. Es muy conveniente el uso de guantes para evitar la contaminación, por

fluidos, por ejemplo.

1.1 Conceptos generales

- Exitus: palabra que proviene del latín y significa muerte. Son sinónimos defunción,

deceso u óbito.

- Mortaja: la mortaja se emplea como vestimenta que envuelve al cadáver para

enterrarlo. También se le conoce como sudario.

- Tanatopraxia: es toda práctica mortuoria que permite la conservación y exposición

del cadáver con las debidas garantías sanitarias.

Los métodos que se consideran técnicas tanatopráxicas son:

1. Climatización: acondicionamiento térmico que permite mantener al cadáver

durante las primeras veinticuatro horas retardando los procesos de

putrefacción. En todo caso la climatización mantiene las condiciones

ambientales de temperatura, humedad y ventilación mínimas necesarias

para la vida.

2. Refrigeración: mantenimiento de un cadáver a temperatura muy baja

mediante su introducción en cámara frigorífica con el fin de retrasar los

procesos de putrefacción.

3. Congelación: método de conservación del cadáver por medio de la

hipotermia.

4. Embalsamamiento: métodos tanatopráxicos que impiden la aparición de los

fenómenos de putrefacción.

- Tanatopsia, autopsia y necropsias post mortem: consiste en la disección y

examen del cuerpo de una persona fallecida para determinar la causa de la

defunción o la presencia de un proceso patológico.

- Cuidados post mortem: conjunto de atenciones que se presta a la persona

fallecida para su posterior traslado al mortuorio.

APARTADOS DEL TEMA:

1. Unidad de psiquiatría.

2. Relación del celador con el enfermo mental.

3. Alteración de la conducta.

4. Protocolo de sujeción mecánica y terapéutica.


1. UNIDAD DE PSIQUIATRÍA

1.1. Introducción

La psiquiatría es la rama de la medicina que tiene por objeto el estudio, diagnóstico,

tratamiento y prevención de las enfermedades mentales, así como de ciertos trastornos

dela personalidad y la conducta. También trata de evitar y poner remedio a ciertas

variantes psíquicas anormales.

Lo anormal es lo que se desvía de la normalidad. Se considera normal lo que coincide

con el término medio y como anormal lo que se desvía apreciablemente de este hacia

arriba o hacia abajo (de manera estadística)

La atención sanitaria está centrada cada vez más en la promoción y prevención de la

salud, en vez de centrarse en la enfermedad. La definición de la OMS sobre la salud

deja claro que el estado mental forma parte de la idea de salud de las personas y de las

sociedades.

Según la OMS, se define la salud como el estado completo de bienestar físico, psíquico,

y mental, y no solamente la ausencia de enfermedades. Y la salud mental el resultado

de la presencia de aspectos psicológicos, afectivos y sociales sobre la salud, necesarios

para alcanzar un estado de completo bienestar.

1.2 La salud mental en la actualidad

Los enfermos mentales han sido objeto de violación de los derechos humanos durante

siglos. La Comisión de Derechos Humanos de las Naciones Unidas declara que el

tratamiento médico es un derecho fundamental de las personas que sufren una

enfermedad psíquica, pero también lo es el ser protegidos contra posibles riesgos. Estos

derechos son violados cuando no se prestan los cuidados adecuados o cuando el

enfermo mental es contenido por medios violentos.

Como hemos visto, estas actitudes tienen su origen en la antigüedad en que se

consideraba la enfermedad mental como un alejamiento voluntario de la razón. Por este

motivo, los enfermos psíquicos eran encerrados y apartados de la vida social, no como

medida terapéutica, sino para proteger a la sociedad de las personas que no cumplen

sus normas. Estas ideas han persistido hasta hace relativamente poco tiempo, y en

algunos países aún se mantienen.

No obstante, cada vez son más los Gobiernos que emprenden las medidas oportunas

para desarrollar nuevos sistemas de organización en la atención en Salud Mental. Este

es el caso de España, pero también de otros países europeos como Italia, Alemania,

Grecia, Reino Unido, Países Nórdicos, etc.

El primer y principal paso para emprender con éxito una reforma de la atención de la

Salud Mental es la desinstitucionalización. Esta medida no consiste en dar el alto

administrativo a los pacientes internados, sin más. Sino que son necesarias una serie

de medidas y soluciones alternativas para proporcionar la atención que estos enfermos

necesitan. Estas soluciones no se llevarán a cabo en instituciones cerradas sino en el

entorno comunitario.

APARTADOS DEL TEMA:

1. Suministros y almacén.

2. Servicio de Farmacia.

430 TEMA 12: La actuación del celador en el Almacén y el Servicio de Farmacia

1. LOS SUMINISTROS

El suministro como actividad es el conjunto de tareas cuya finalidad común es la de

aprovisionar de materiales al almacén y a los servicios sanitarios. Está adscrita a la

División General de Gestión y Servicios Generales del hospital (a la misma división que

forman parte los celadores. Real Decreto 521/87)

Suministros internos: aquellas tareas encaminadas a proveer desde el almacén, a los

diversos Servicios o Unidades, del material necesario para poder llevar a cabo la

actividad asistencial encomendada.

Suministro externo: tiene como finalidad la de abastecer al almacén, desde los

distintos proveedores, de la mercancía destinada al suministro interno y que

previamente ha sido solicitada.

1.2. EL CELADOR DE ALMACÉN

Los celadores encargados del almacén vienen reconocidos en la ley. Concretamente

en el Acuerpo del Consejo de Ministros de 29 de junio de 1990, aprobado el 17 de julio

del mismo año, modificando así el Real Decreto – Ley 3/1987, sobre régimen retributivo

del personal estatutario.

Las funciones que desarrolla un celador un almacén hospitalario son:

Recepcionar el suministro mediante cotejo del albarán de entrega.

Cargar y descargar los productos del almacén. Una vez que el transportista ha

depositado el material en el muelle de carga, el celador revisará el albarán

comprobando el número de bultos (constituyendo la tarea más importante en

esta área del almacén). Posteriormente cargará el material para depositarlo

donde proceda.

Informar al responsable del almacén de las entradas diarias de material.

Vigilar las entradas y salidas del almacén, así como el cierre de puertas de la

zona de almacenaje. No permitirá el acceso al almacén a personas no

autorizadas.

Conocer la organización completa del almacén, la cual estudiaremos a

continuación.

Dispensar el material que le sea solicitado mediante un vale firmado

debidamente por un superior responsable. Es importante comprobar que los

vales de pedido están cumplimentados correctamente.

Distribuir los productos en las estanterías.

Distribuir o trasladar desde el almacén a las distintas unidades el mobiliario y

aparatos. Tanto las jaulas de transporte como las plataformas para mercancías

se empujarán desde atrás para movilizarlas, salvo en los casos donde se sale

de un ascensor que se procede tirando de ellas y caminando hacia atrás.


Desde Todos los Test del Celador queremos dar nuestra opinión sobre los contenidos que se exigen para los celadores y celadoras en referencia en este tema.

Los celadores y celadoras deben conocer que en un Servicio de Radiología, la protección es muy importante por lo que deben estudiar la clasificación de zonas, según el peligro de radiación así como su simbología y medidas a tomar.

No obstante, la bibliografía de este tema en concreto nos lleva a unos dosieres propios de un Técnico Superior en Imagen para el Diagnóstico o Radioterapia, y no propio del nivel exigido para la categoría de celador como es el certificado de escolaridad, graduado en ESO o equivalente.

No nos queda más remedio que añadir los documentos que se exponen en la convocatoria no si antes recomendar el estudio de alguna de sus partes y no así su estudio completo. Esto no quiere decir que no vayan a preguntar cualquier cosa de los dosieres de la bibliografía, ya conocemos de sobra cómo las gastan los tribunales, así que dejamos a la elección del opositor la decisión de estudiarlo todo, faltaría más. Eso sí, avisamos que el nivel de dificultad aumenta considerablemente respecto a otros temas a estudiar.

• La protección radiológica en el medio sanitario.

o Riesgo de la radiación. o El sistema de protección radiológica. o Aplicación del sistema de protección radiológica. o Medidas de protección radiológica. o Producción y gestión de residuos radiactivos.

• El uso de radiaciones en medicina.

o Leer, comprender e intentar estudiar el documento completo.

• Protección radiológica. (Es repetir lo ya estudiado en La protección radiológica en

el medio sanitario)

o Efectos de la radiación. o Daño y sensibilidad. o Principios de protección radiológica. o Medidas básicas de protección radiológica. o ¿Son efectivos todos estos controles? o Organismos relacionados con la protección radiológica. o El CSN y la protección radiológica.

APARTADOS DEL TEMA:

1. Gestión de Residuos Sanitarios.


1. GESTIÓN DE RESIDUOS SANITARIOS

De las cuatro normas legislativas que se propone en la bibliografía presentada en esta

convocatoria, sólo una está vigente por lo que será la que estudiemos en este tema. Las

otras tres derogadas hace años, son de hace más de 30 y 40 años, por lo que las cosas,

afortundamente, han cambiado bastante. De hecho, una de ellas no han puesto bien ni

la fecha de la norma ya que es del año 1986, y no del 1988 como presume la bibliografía.

1.1 Decreto 240/1994 de 22 de noviembre, del Gobierno Valenciano, por el que se

aprueba el Reglamento regulador de la Gestión de los Residuos Sanitarios.

REGLAMENTO REGULADOR DE LA GESTIÓN DE LOS

RESIDUOS SANITARIOS

CAPITULO I

Disposiciones generales

Artículo 1 Objeto

El presente Reglamento tiene por objeto regular la gestión de los residuos generados

por las actividades sanitarias, con el fin de garantizar la protección de la salud humana,

la defensa del medio ambiente y la preservación de los recursos naturales.

Artículo 2 Gestión

A los efectos del presente Reglamento, se entiende por:

1. Gestión: el conjunto de actividades destinadas a dar a los residuos sanitarios el

destino final más adecuado, de acuerdo con sus características y en orden al

cumplimiento de los objetivos del presente Reglamento. Comprende las operaciones de

manipulación, clasificación, recogida, almacenamiento, transporte, tratamiento y

eliminación.

2. Gestión intracentro: la realizada en el interior de centro sanitario que genera los

residuos.

3. Gestión extracentro: la realizada fuera del centro sanitario que genera los residuos.

Artículo 3 Clasificación

1. Los residuos generados en las actividades sanitarias de titularidad pública o privada,

ya sean asistenciales, preventivas, de investigación, docencia o laboratorio, que hayan

entrado en contacto directo o indirecto con pacientes, se clasifican y definen en los

grupos siguientes:

APARTADOS DEL TEMA:

1. Real Decreto 393/2007, de 23 de marzo.

2. Decreto 222/2009, de 11 de diciembre.

3. Medios de extinción.


1. REAL DECRETO 393/2007, DE 23 DE MARZO, POR EL QUE SE

APRUEBA LA NORMA BÁSICA DE AUTOPROTECCIÓN DE LOS

CENTROS, ESTABLECIMIENTOS Y DEPENDENCIAS

DEDICADOS A ACTIVIDADES QUE PUEDAN DAR ORIGEN A

SITUACIONES DE EMERGENCIA.

Artículo 1 Aprobación de la Norma Básica de Autoprotección de los centros,

establecimientos y dependencias, dedicados a actividades que puedan dar origen

a situaciones de emergencia

Se aprueba la Norma Básica de Autoprotección de los centros, establecimientos y

dependencias, dedicados a actividades que puedan dar origen a situaciones de

emergencia (en adelante Norma Básica de Autoprotección), cuyo texto se inserta a

continuación de este real decreto.

Artículo 2 Ámbito de aplicación

1. Las disposiciones de este real decreto se aplicarán a todas las actividades

comprendidas en el anexo I de la Norma Básica de Autoprotección aplicándose con

carácter supletorio en el caso de las Actividades con Reglamentación Sectorial

Específica, contempladas en el punto 1 de dicho anexo.

2. No obstante, las Administraciones Públicas competentes podrán exigir la elaboración

e implantación de planes de autoprotección a los titulares de actividades no incluidas en

el anexo I, cuando presenten un especial riesgo o vulnerabilidad.

3. Quedarán exentas del control administrativo y del registro, aquellos centros,

establecimientos o instalaciones dependientes del Ministerio de Defensa, de

Instituciones Penitenciarias, de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, y Resguardo

Aduanero, así como los de los órganos judiciales.

4. Cuando las instalaciones o actividades a las que se refiere esta Norma Básica

dispongan de Reglamentación específica propia que regule su régimen de

autorizaciones, los procesos de control administrativo y técnico de sus Planes de

Emergencia Interior responderán a lo dispuesto en la citada Reglamentación específica.

Artículo 3 Carácter de norma mínima

1. Las obligaciones de autoprotección establecidas en el presente real decreto serán

exigidas como norma mínima o supletoria, de conformidad con lo establecido en el

artículo 2.1.

2. Los planes de autoprotección previstos en esta norma y aquellos otros instrumentos

de prevención y autoprotección impuestos por otra normativa aplicable, podrán

fusionarse en un documento único cuando dicha unión permita evitar duplicaciones

APARTADOS DEL TEMA:

1. Conceptos básicos de Seguridad y Salud en el trabajo.

2. Riesgos laborales y medidas preventivas de la categoría de celador.

3. Origen del riesgo.

712 TEMA 16: Conceptos básicos de Seguridad y Salud en el trabajo. Riesgos

laborales y medidas preventivas de la categoría de celador. Origen del riesgo.

1. CONCEPTOS BÁSICOS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO.

1.1 El Trabajo y la Salud: los riesgos profesionales. Factores de

riesgo.

1. OBJETIVO.

2. INTRODUCCIÓN.

3. CONCEPTOS BÁSICOS DE TRABAJO Y SALUD.

4. CONDICIONES DE TRABAJO Y FACTORES DE RIESGO.

1. OBJETIVO

Se pretende que se adquieran conceptos fundamentales básicos de trabajo y salud, qué

es lo que se entiende en este momento sobre condiciones de trabajo, así como cuáles

son sus posibles repercusiones sobre la seguridad y la salud en el trabajo.

En la presente unidad, se persigue también, dar a conocer los derechos y deberes de

las personas trabajadoras establecidos en la Ley de Prevención de Riesgos Laborales,

con el fin de evitar los daños a la salud ocasionados por el trabajo.

2. INTRODUCCIÓN

Desde los tiempos más remotos de la humanidad, el ser humano ha tenido que realizar

una serie de actividades para poder sobrevivir, muchas de ellas, en presencia de riesgos

importantes para su seguridad y salud.

A medida que ha pasado el tiempo, la sociedad no asume, de la misma forma que antes,

la presencia de determinados riesgos en el trabajo, y se demandan mejoras en las

condiciones en las que se realiza dicho trabajo.

La evolución en la forma de ejecución de los trabajos ha hecho posible la reducción de

un número considerable de riesgos en el ámbito laboral y la aparición de nuevos, los

riesgos emergentes, que es necesario identificarlos, evaluarlos y controlarlos.

Es evidente la existencia de una estrecha relación entre trabajo y salud.

En esta unidad didáctica analizaremos las relaciones entre trabajo y salud,

identificaremos los factores de riesgo susceptibles de ocasionar trastornos o daños en

la salud de las personas trabajadoras y profundizaremos en los métodos de trabajo para

alcanzar el “estado de bienestar” de manera que se permita el desarrollo de los

individuos a través de su trabajo. Unidad didáctica fundamental, pues contempla

interrelaciones positivas y negativas entre el trabajo y salud , bajo el prisma de la

seguridad en el trabajo, higiene industrial, ergonomía y psicosociología aplicada y

medicina del trabajo.

APARTADOS DEL TEMA:

1. Plan Integral de Prevención de las Agresiones en el Entorno Sanitario.

2. Prevención y actuación ante una agresión.

3. Procedimiento de gestión interna de conflictos.

TEMARIO ESPECÍFICO CELADOR

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