TEJIDO CONECTIVO ESPECIALIZADO TEJIDO ÓSEO HUESO

Introducción

• Tejido conectivo especializado

• Funciones:

• Forma y movimientos (sitios de inserción para los músculos y articulaciones)

• Protección (coraza, tórax, pelvis, columna vertebral)

• Deposito de calcio y otros iones

• Participa en la regulación de calcio en sangre

• Presta a las células hematopoyéticas un espacio en donde vivir y proliferar.

Matriz ósea

• Matriz calcificada: confiere resistencia a la compresión y tracción

• Constituído por 2 tipos de matrices

• 1) INORGÁNICA: le proporciona dureza

• 2) ORGÁNICA: formada por fibras y sustancia fundamental: elasticidad.

• Tejido muy vascularizado que le facilita la reparación y regeneración de la matriz.

Matriz inorgánica

• Conformado por cristales de hidroxiapatita (cristales de fosfato de calcio)

• Miden aprox. 40 nm de largo y 25 nm de ancho y 2nm de grosor

• Cristales ordenados sobre colágeno tipo I y rodeados por una sustancia amorfa fundamental.

• Presencia de proteínas óseas: osteocalcina, osteopontina, osteonectina, se relacionan con la formación de cristales.

Matriz orgánica

• Constituída por FIBRAS Y SUSTANCIA FUNDAMENTAL

• Fibras:

• Colágeno tipo I : predominan de 80-90% del total

• Tinción PAS especifica para teñir GAG´s. (Vitamina D , importante para la síntesis de estos)

• En MO la matriz es acidófila

• La sialoproteína ósea: contiene sitios de unión para osteoblastos y osteocitos. Participación en la adherencia celular a la matriz ósea.

Cubiertas óseas

• Hueso cubierto por una capa fibrosa llamada: PERIOSTIO

• Así como una interna llamada ENDOSTIO, que cubre la cortical interna y al hueso esponjoso.

Periostio

• Formado por dos capas:

• 1) Externa fibrosa formada por fibroblastos y tejido conectivo regular

• 2) Interna celular formada por células osteoprogenitoras (células periósticas)

• Fibras de Sharpey: fibras de colágena tipo I. Surgen de los tendones y ligamentos que se extienden sobre el periostio y se continúan con las fibras de colágena de la matriz ósea.

Endostio

• Recubre la superficie interna del hueso compacto y las trabéculas del hueso esponjoso.

• Formado por células osteoprogenitoras o endósticas (y células hematopoyéticas) y tejido conjuntivo laxo.

CÉLULAS

Células osteoprogenitoras

• Derivan de células mesenquimatosas.

• Se localizan en la capa celular del periostio, en el endostio y en los espac ios vascu l a res de l hueso esponjoso.

• Célu las a largadas con núc leo y citoplasma claro y escaso.

• Tienen la capacidad de dividirse y dan origen a los osteoblastos; asimismo, en ambientes con baja tensión de oxígeno se diferencian en condroblastos.

Osteoblasto

• Capacidad de producir matriz ósea que se conoce como osteoide (sustancia no está mineralizada)

• Generalmente cúbica, núcleo redondo, grande y con un nucleolo prominente.

• Localizada en la matriz no calcificada.

• Abundante retículo endoplasmático rugoso (RER) (por lo que es muy basófilo) y mitocondria. Aparato de Golgi poco desarrollado.

• El osteoblasto se der iva de las células osteoprogenitoras por la influencia de la familia de las proteínas morfogénicas óseas (BMP, del inglés bone morphogenic proteins).

Osteocito

• El osteoblasto produce matriz ósea, queda atrapado en ella y se convierte en osteocito,

• Célula responsable de mantener la matriz ósea.

• Tienen proyecciones citoplásmicas osteocitos que ocupan delgados canales llamados canalículos a través de los cuales difunden los nutrientes a osteocitos vecinos.

• Núcleo heterocromático, citoplasma poco basófilo con gotas de lípidos y glucógeno, organelos como el RER y el aparato de Golgi están menos desarrollados, y presenta gránulos similares a los del osteoblasto.

Osteoclasto• Células fagocíticas.

• Células multinucleadas (5 a 10, incluso 50 núcleos)

• Células grandes de hasta 100 μm

• Función: remodelación del hueso mediante la digestión de la materia orgánica con enzimas lisosomales; regulación de la homeostasis del calcio.

• Localizadas en la superficie ósea en cavidades llamadas lagunas de Howship (figura 6-21).

• Los osteoclastos tienen receptores para la hormona calcitonina, la cual inhibe la actividad de estas células.

• La activación de los osteoclastos depende de factores estimulantes producidos por los osteoblastos.

Cuadro 6-8 Revisar en libro de texto

Se clasifica en: 1. Trabecular inmaduro (fibroso) 2. Maduro (laminar): hueso compacto (denso o cortical) hueso esponjoso (trabecular o medular).

Tipos de hueso

Trabecular inmaduro (fibroso)

• Formado por trabéculas en l a s q u e s e o b s e r v a n osteocitos ocupando lagunas en una matriz basófila poco calcificada.

• Ese tipo de hueso se observa durante todo el desarrollo y maduración del organismo y en la reparación de fracturas.

• Es un tejido óseo que será reemplazado por hueso maduro.

Trabéculas rodeadas de médula ósea. Se pueden ver las áreas ya calcificadas (MC) y la matriz sin calcificar conocida también como osteoide (Os) (Masson).

Hueso maduro

Hueso compacto

• Capa densa que rodea al hueso esponjoso en la diáfisis y la epífisis de los huesos largos, y en los huesos planos forma dos capas óseas entre las que se loca l i za e l hueso esponjoso.

• Formado por osteonas o sistemas de Havers, pasan vasos sanguíneos y nervios, tapizado por endostio, llamado conducto de Havers.

• Conductos de Havers están rodeados por anillos de matriz ósea calcificada llamados láminas concéntricas.

Hueso compacto• Entre las láminas se localizan lagunas que

contienen a los osteocitos y también pueden observarse los canalículos que albergan a las proyecciones de estas células.

• Los conductos de Havers están comunicados con el periostio y la cavidad medular y, entre ellos, por los conductos de Volkman que corren perpendiculares al eje mayor del hueso.

• Entre los osteonas también se observan láminas que corresponden a remanentes de osteonas y se les conoce como láminas intersticiales; éstas se forman por la constante remodelación que sufre el hueso.

• Láminas circunferenciales externas (o periósticas) y láminas circunferenciales internas (o endósticas) : láminas que corren paralelas a lo largo del hueso compacto en su superficie externa e interna.

Hueso esponjoso

• El hueso esponjoso está formado por trabéculas o espículas.

• Los espacios entre las trabeculas es la médula ósea roja y albergan tejido hemopoyético y medula ósea amarilla: tejido lipopoyético.

Histogénesis ósea

• Durante el desarrollo embrionario los huesos se pueden formar a partir de un molde cartilaginoso o de tejido mesenquimatoso directamente.

• La osificación intramembranosa es a partir de tejido mesenquimatoso: huesos de la cara, la mandíbula y la clavícula.

• Osificación endocondral: Se forman a partir de cartílago: huesos largos, cortos e irregulares.

Osificación intramembranosa

• E n l a o s i fi c a c i ó n i n t r a m e m b r a n o s a s e observa la formación de espículas y trabéculas de osteoide producido por osteoblastos.

• A medida que el osteoide s e c a l c i fi c a , l o s os teob las tos quedan atrapados en la matriz y se diferencian en osteocitos.

El osteoblasto (flechas) se ubica en la periferia de las trabéculas sintetizando matriz.

Osificación endocondral

• La osificación endocondral empieza cuando las células mesenquimatosas se diferencian en condrogénicas y éstas en condroblastos para formar un molde cartilaginoso constituido por cartílago hialino.

• Este molde tiene la misma forma del hueso en formación y presenta crecimiento intersticial y por aposición, el cual será sustituido por tejido óseo.

• La osificación inicia cuando a partir del pericondrio empieza la proliferación de os teob las tos en l uga r de condroblastos.

Histofisiología

Remodelación ósea

• Cambio constante que permite la renovación de hueso viejo y su reemplazo por hueso nuevo.

• Equilibrio entre la resorción ósea (realizada por los osteoclastos) y la síntesis de la nueva matriz ósea (osteoblastos).

• Es un proceso normal y puede incrementarse en ciertas condiciones: presiones biomecánicas modificadas sobre el hueso, así como de las posturas viciosas, deficiencia de calcio, cambios endocrinos relacionados con la edad (menopausia y andropausia) o enfermedades y desequilibrio por el uso de algunos fármacos (bifosfonatos).

Hormonas, vitaminas y hueso

• Hormonas involucradas de forma directa e indirecta sobre la regulación del calcio: la hormona paratiroidea y la calcitonina.

• Hormona paratiroidea: estimulación de la resorción ósea, mejora la absorción de calcio.

• La calcitonina es estimulada y liberada por el aumento del calcio en sangre. Favorece el depósito de calcio en los huesos.