Técnicas de gestión económica en sistemas de salud

Economía de la saludMaestría en Administración de Sistemas de Salud

Universidad Nacional Autónoma de México QFB Carlos Enrique Guillén Barrios

Octubre de 2012

Basado en “Economía y salud”, de R. Gisbert

Las técnicas para la gestión económica quedan englobadas en dos apartados.

Presupuesto

la

el

Contabilidad Ciencia que orienta a los sujetos económicos para coordinar la composición de su patrimonio y las operaciones que lo modifican.

Cálculo anticipado de los ingresos y gastos de una actividad económica durante un periodo. Se responsabiliza de la definición de objetivos y su grado de cumplimiento.

Introducción

Su objetivo es servir de instrumento de información para proporcionar el

conocimiento de:

Contabilidadfinanciera


conocimiento de:

1. situaciónInformación sobre la

de la empresa



conocimiento de:


de la empresa

2. resultadosInformación de los

obtenidos en cada ejercicio



conocimiento de:


de la empresa

2. resultadosInformación de los

obtenidos en cada ejercicio

3. causasInformación de las

de dichos resultados


Cuenta de pérdidas y ganancias(Estado de resultados)

Como consecuencia de las operaciones de la empresa se producen ingresos y gastos.

Laboratorio Clínico Economía de la Salud S.A. de C.V.Estado de resultados del periodo del 1º de Enero al 31 de diciembre de 2012


Ventas (+) $ 2,000,000.00


Ventas (+) $ 2,000,000.00Devoluciones (-) $ 30,000.00Costos de ventas (-) $ 1,000,000.00

Costo de materiales $ 630,000.00Costo de maquilas $ 370,000.00




Utilidad Bruta $ 970,000.00





Gastos de operación (-) $ 220,000.00Gastos administrativos $ 150,000.00Gastos generales de op. $ 70,000.00






Utilidad de operación (EBIT, UAFIR) $ 750,000.00







Impuestos (ISR, IETU, IVA, PTU) (-) $ 225,000.00







Impuestos (ISR, IETU, IVA, PTU) (-) $ 225,000.00

Resultado neto común (Utilida Neta ó Residual) $ 750,000.00

Consideraciones a tomar

Costo de materiales Gastos de personal Impuestos Gastos financieros Amortización Gastos generales

Actividades ordinarias de la empresaActividades extraordinarias de la empresa

Amortización

Amortizar es el proceso financiero mediante el cual se extingue, gradualmente, una deuda por medio de pagos

periódicos, que pueden ser iguales o diferentes.

http://es.wikipedia.org/wiki/Amortizaci%C3%B3n

Ejemplo de amortización

Laboratorio clínico Economía de la Salud, S.A. de C.V. adquiere un autoanalizador para química clínica en $ 600,000.00.

Ejemplo de amortización

Laboratorio clínico Economía de la Salud, S.A. de C.V. adquiere un autoanalizador para química clínica en $ 600,000.00.

Periodo Porcentaje Cuota1 35% $ 210,0002 30% $ 180,0003 20% $ 120,0004 10% $ 60,0005 5% $ 30,000TOTAL $ 600,000

http://www.economia-excel.com/2011/06/prestamo-amortizaciones-crecientes.html

Balance de situación(Estado de situación financiera)

Refleja la situación patrimonial de la organización, registrando las obligaciones con terceros y las propiedades que le pertenecen.

Laboratorio Clínico Economía de la Salud S.A. de C.V.Estado de situación financiera al 31 de diciembre de 2012

Activos Pasivos

Muestra en qué se ha invertido en la organización.

Explica de dónde se ha obtenido el financiamiento.


Activos

Activo circulante

Activo fijo

Son los activos que permanecerán en la empresa. Propiedades inmuebles, propiedades inmateriales, y gastos amortizables a más de un año.

Son los activos que no permanecerán en la empresa. Incluye:Cuentas financieras.Cuentas por cobrar.Almacenes.


Pasivos

Pasivo circulante

Pasivo fijo

Capital contable

Recursos propios, incluye: capital, utilidades retenidas y los resultados de ejercicios anteriores. Representa

la deuda de la empresa con sus propietarios.

Exigible a largo plazo.Está constituido por créditos

a largo plazo.

Exigible a corto plazo. Deudas con vencimiento a corto plazo. Puede

incluir préstamos, deudas con proveedores, impuestos por pagar.


Activos Pasivos

Activo circulante Pasivo circulanteCaja $ 10,000 Cuentas por pagar $ 600.000Bancos $ 50,000 TOTAL PC $ 600,000Cuentas por cobrar $ 600,000Almacén $ 600,000 Pasivo FijoTOTAL AC $ 1,260,000 Crédito Hipotecario $ 1,000,000

Crédito Bancario $Activo fijo TOTAL PF $Equipo de oficina $ 300,000Equipo de laboratorio $ 1,200,000 Capital Inmuebles $ 1,500,000 Resultados del ejercicioTOTAL AF $ 3,000,000 anterior $ 1,500,000

Patrimonio $ 1,000,000TOTAL CAPITAL $ 2,500,000

TOTAL ACTIVOS $ 4,260,000 TOTAL PASIVOS $ 4,260,000


Activos Pasivos

Activo circulante Pasivo circulanteCaja $ 10,000 Cuentas por pagar $ 600.000Bancos $ 50,000 TOTAL PC $ 600,000Cuentas por cobrar $ 600,000Almacén $ 600,000 Pasivo FijoTOTAL AC $ 1,260,000 Crédito Hipotecario $ 1,000,000

Crédito Bancario $ 160,000Activo fijo TOTAL PF $ 1,160,000Equipo de oficina $ 300,000Equipo de laboratorio $ 1,200,000 Capital Inmuebles $ 1,500,000 Resultados del ejercicioTOTAL AF $ 3,000,000 anterior $ 1,500,000

Patrimonio $ 1,000,000TOTAL CAPITAL $ 2,500,000

TOTAL ACTIVOS $ 4,260,000 TOTAL PASIVOS $ 4,260,000

Costos

Costo es el valor monetario de los consumos que supone el

ejercicio de una actividad económica destinada a la

producción.

http://es.wikipedia.org/wiki/Coste

Costo variable

Es aquel que varía en función del volumen de actividad.

Ejemplo

Las biometrías hemáticas requieren un sistema de toma de muestra, una cantidad de reactivos para B.H. y el tiempo de un tomador de muestra y un químico. El costo por cada prueba es de $10.00

Ejemplo

Pruebas Costo1 $ 10.005 $ 50.0010 $ 100.0015 $ 150.0020 $ 200.0050 $ 500.00

$0.00

$100.00

$200.00

$300.00

$400.00

$500.00

$600.00

0 20 40 60

Costo fijo

Es aquel que NO varía en función de la actividad. Este existe se produzca o no.

Ejemplo

En nuestro caso, la energía eléctrica que gasten los equipos, su amortización y mantenimiento son costos que estarán ahí aunque se realice o no el análisis.

Supongamos que nuestro costo fijo es de $ 100.00 / día.

Costo total

Es la suma de ambos costos.

BH/día C V CF CT1 $ 10 $100 $ 1105 $ 50 $100 $ 15010 $ 100 $100 $ 20015 $ 150 $100 $ 25020 $ 200 $100 $ 30050 $ 500 $100 $ 600

En nuestro caso, el costo total depende de la cantidad de pruebas que realicemos por día

$0

$100

$200

$300

$400

$500

$600

$700

0 20 40 60

C V

CF

CT

Punto de equilibrio

Al realizar nuestros análisis de B.H., cobraremos un precio al público de $20por prueba.

Al restar a estos $20el costo variable de $10 por prueba, obtenemos una exceso de ingresos de $ 10 que se denomina margen de contribución.

El margen de contribución debe cubrir los costos fijos y generar una utilidad esperada, o ganancia.

Punto de equilibrio

El punto de equilibrio consiste en saber

¿Cuántas B.H. debemos realizar por día para que los análisis comiencen a generar ganancias?

Q Cv Cf Ct I1 $ 10 $ 100 $ 110 $ 205 $ 50 $ 100 $ 150 $ 10010 $ 100 $ 100 $ 200 $ 20015 $ 150 $ 100 $ 250 $ 30020 $ 200 $ 100 $ 300 $ 40050 $ 500 $ 100 $ 600 $ 1,000

Q Cantidad de BHsCv Costos VariablesCf Costos FijosCt Costos TotalesP Precio al público por BHI Ingresos por día

$0

$50

$100

$150

$200

$250

$300

$350

$400

$450

0 5 10 15 20 25

Ct

I

Q Cv Cf Ct I1 $ 10 $ 100 $ 110 $ 205 $ 50 $ 100 $ 150 $ 10010 $ 100 $ 100 $ 200 $ 20015 $ 150 $ 100 $ 250 $ 30020 $ 200 $ 100 $ 300 $ 40050 $ 500 $ 100 $ 600 $ 1,000

Q Cantidad de BHsCv Costos VariablesCf Costos FijosCt Costos TotalesP Precio al público por BHI Ingresos por día

$0

$50

$100

$150

$200

$250

$300

$350

$400

$450

0 5 10 15 20 25

Ct

I

El punto de equilibrio es donde

I = Ct

Busca conocer el costo y beneficio por centro de responsabilidad, por

producto y por cliente

rentabilidadPara conoces la

Contabilidadanalítica

de un producto,

es necesario definir al

producto, y saber su COSTO.

Centros de costos

Los centros de costos son unidades contables del hospital en relación a las cuales se recogen y acumulan los datos de costos.

o centros de responsabilidad

Los centros de responsabilidad son unidades de producción a las que se les imputarán los costes

en que incurran.

Grupos funcionales homogéneosCentros de actividadSecciones

Los centros de responsabilidad:

Deben estar coordinados con la estructura de centro sanitario.Deben tener un responsable del cumplimiento de objetivos.

Sus actividades y medidores deben ser claros.

Clasificación

Estructurales

de los centros de responsabilidad:

Intermedios

Finales

Responsables de la dirección y las funciones económicas y administrativas

Responsables de la logística y trabajan a petición de otros servicios

Elaboran el producto final de la labor especializada

Clasificación Según AECA, 1997:

Centros asistenciales intermedios

Análisis clínicosBioquímicaHematologíaMicrobiología

Dan respuesta como unidades de apoyo, a la demanda que realizan los centros finales.

Soportan el diagnóstico, tratamiento y atención al paciente.

ImagenologíaQuirófanosPerinatologíaUnidades de hospitalizaciónConsultas externas

Centros asistenciales finales

HospitalizaciónAsistencia ambulatoriaUrgencias

Prestan toda la asistencia que requiere el paciente.

Consultas externasHospitalización domiciliariaHospital diurno

Centros no asistenciales principales

MantenimientoSuministros exterioresConserjeríaAdministración

Dan soporte a la estructura física y afectan a todos los centros de responsabilidad

PersonalInformáticaDirección

Centros no asistenciales secundarios

AdmisionesHosteleríaCocina

Realizan actividades de apoyo, pero su función está relacionada con el paciente

LavanderíaLimpiezaSeguridad

Costos

Salarios de personalSuministros de materialAmortización de equipos especiales

por centro de responsabilidad

Amortización de edificios y equipoAdministraciónMantenimientoLimpiezaLavanderíaAguaElectricidadCalefacción

Co

sto

s d

ire

cto

s

Co

sto

s in

dir

ect

os

Obtención del costopor producto o servicio

Gracias .QFB Carlos Enrique Guillén Barrios. [email protected]

Técnicas de gestión económica en sistemas de salud

Documents

Transcript of Técnicas de gestión económica en sistemas de salud