Tecnicas de anestesico regional

La anestesia regional es el conjunto de procedimientos en los que se administran al paciente agentes anestésicos locales, junto con otras drogas adyuvantes, en áreas específicas del cuerpo, para permitir la realización de cirugías o eventos diagnósticos o terapéuticos; la anestesia regional debe mantener al paciente libre de dolor durante el procedimiento que se le realiza y debe permitir su recuperación completa después de finalizar el mismo. La anestesia regional debe ser un acto confiable y seguro para el pasiente

• La anestesia regional es el conjunto de procedimientos en los que se administran al paciente agentes anestésicos locales, junto con otras drogas adyuvantes, en áreas específicas del cuerpo, para permitir la realización de cirugías o eventos diagnósticos o terapéuticos; la anestesia regional debe mantener al paciente libre de dolor durante el procedimiento que se le realiza y debe permitir su recuperación completa después de finalizar el mismo. La anestesia regional debe ser un acto confiable y seguro para el pasiente

Norma ll

• DURANTE LA ANESTESIA REGIONAL:

• Todo paciente que vaya a ser sometido a una anestesia regional debe ser llevado a una sala de cirugía en la que se haya revisado la máquina de anestesia, se cuente con todos los elementos necesarios para la manipulación de la vía aérea y para la realización del procedimiento de anestesia regional, se hayan empacado las drogas necesarias, se le coloque la monitoria mínima en anestesia y se le canalice un acceso venoso. El anestesiólogo debe conocer la técnica del procedimiento de anestesia regional y los protocolos de manejo para paciente con vía aérea difícil, estómago lleno y abordaje diferente al orotraqueal. El anestesiólogo o el residente de anestesiología deben permanecer en la sala de cirugía durante todo el procedimiento anestésico.

Norma lll

• DESPUES DE LA ANESTESIA REGIONAL:

• Todo paciente que haya sido sometido a una anestesia regional debe ser pasado a la camilla de transporte con la monitoría colocada, la cual se retirará en el momento de ser trasladado a la unidad de recuperación pos anestésica en donde debe ser entregado por el anestesiólogo al médico o a la enfermera de éste servicio

Durante el procedimiento de anestesia regional,el anestesiologo debera

• -Valorar al paciente y hacerle firmar el consentimiento informado. - Revisar la máquina de anestesia.- Contar con los elementos necesarios para manipular la vía aérea.- Contar con los elementos necesarios para una anestesia regional.- Envasar los medicamentos necesarios.- Colocar la monitoría mínima en anestesia y contar con los elementos necesarios para realizar monitoría adicional (temperatura, gasto urinario, presión arterial invasiva, PVC, etc...).- Utilizar guantes.- Canalizar un acceso venoso.- Conocer los protocolos de manejo para paciente con vía aérea difícil, estómago lleno y abordaje diferente al orotraqueal.- Definir la localización y el tipo de anestesia regional según anestesia regional.

Razones para realizar el procedimiento

• La anestesia regional se usa para adormecer al cuerpo para la cirugía. Normalmente, este tipo de anestesia se usa en pacientes quirúrgicos en alto riesgo, aunque no se limita solamente a los pacientes en alto riesgo, ya que es más segura que la anestesia general . La anestesia regional ha probado ser benéfica en trauma , peri-operación y post-operación, y enfermedades médicas agudas y crónicas y estados de dolor. Un tipo de anestesia regional, anestesia epidural , con frecuencia se usa durante el parto. La anestesia regional ha mostrado facilitar la movilización temprana, incrementar la vascularidad de los miembros, e incrementar la duración de alivio al dolor.

• Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento

• Problemas de salud actuales o pasados• Tomar medicamentos, suplementos o remedios herbales,

adelgazadores de la sangre• Alergias (p. ej., alergias a alimentos, alergias a

medicamentos, alergias al látex)• Tabaquismo• Beber alcohol• Consumir drogas• Historial personal o familiar adversas a la anestesia• *

Que esperar antes del procedimiento

• Probablemente, el médico hará lo siguiente:• Examen físico• Consiga que usted se reúna con un anestesista, quien le

preguntará sobre su salud y medicamentos, y medirá su estatura y peso

• En los días previos al procedimiento:• Ayune la noche anterior, si se lo recomienda su médico.• Tome medicamentos prescritos por su médico.• Evite ciertos medicamentos, si se lo recomienda su médico.• Consiga que alguien lo lleve y lo traiga del procedimiento, y

consiga ayuda en casa después de su procedimiento.

Bloqueo del nervio cervical

Posibles complicaciones

• Posibles complicaciones • Dolor y sensibilidad alrededor del sitio de la inyección• Moretones, infección, o sangrado del sitio de la inyección• Hematoma (una masa de sangre coagulada que se forma en un tejido,

órgano, o espacio corporal como resultado de un vaso sanguíneo roto)• Dolor de cabeza espinal (un severo dolor de cabeza que puede ocurrir

después de la anestesia espinal o epidural)• Disminución en la presión arterial• Daño nervioso• Medicamento inyectado equivocadamente dentro de una vena; los

síntomas incluyen mareos, frecuencia cardiaca acelerada, y un sabor extraño o adormecimiento alrededor de la boca

• Síndrome de Horner (cambio del tamaño en la pupila en un lado)• Ptosis (descenso del párpado)• Neumotórax (aire atrapado entre el pulmón y la caja torácica)

Llame a su medico si ocurre lo siguiente;

•

• Signos de infección, incluso fiebre y escalofríos• Enrojecimiento, inflamación, incremento en el dolor, o

secreción del sitio de la inyección• Hormigueo, adormecimiento, o dificultad para mover el área

afectada• Dolor de cabeza• Tos persistente• Dolor en el pecho• Dificultad para respirar o falta de aire• Mareos• Anormalidades en las palpitaciones cardiacas• Sabor extraño o adormecimiento de la boca• Otros síntomas preocupantes•