7/25/2019 Tecnica Dilisis Peritoneal

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4. TECNICA DILISIS PERITONEAL

Es un tratamiento que se encarga de eliminar del cuerpo los desechos y el exceso

de liquido.

Existen 2 tipos de dilisis

1.- Dilisis Peritoneal (DP)

2.- Hemodilisis (HD)

En qu! consiste la dilisis peritoneal"

#onsiste en introducir l$quido de dilisis a la ca%idad peritoneal& utili'ando el

peritoneo para iltrar y limpiar la sangre. Durante la dilisis peritoneal los

desechos y el exceso de agua se eliminan de la sangre al pasar por el peritoneo.

a soluci*n de dilisis se coloca en el peritoneo y al pasar a tra%!s del limpia la

sangre mediante un en*meno llamado diusi*n

Diusi*n+ #onsiste en el despla'amiento de sustancias de la sangre a la soluci*n

de dilisis

a soluci*n de dilisis contiene dextrosa (a',car) la cual& tiene la particularidad

especial de atraer o alar/ agua de un lado hacia otro.

D .P .# .0 (Dilisis Peritoneal #ontinua 0mulatoria)

D+ Dilisis consiste en el proceso de sacar de la sangre todos los desechos

utili'ando como iltro la memrana peritoneal

P+ Peritoneal este tipo de dilisis se %ale de la memrana que cure la ca%idad

peritoneal para limpiar la sangre

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#+ #ontinua l$quido de dilisis siempre se encuentra dentro del peritoneo

limpiando la sangre en orma continua

0+ amulatoria signiica que entre camio y camio (cada o 3 horas) se puede

mo%er liremente y continua sus acti%idades normales.

4aterial+

#at!ter

#onector de titanio

$nea de transerencia corta

5oluci*n de dilisis (6olsa 7emela 8ltra 6ag)

9ap*n 4ini#ap

Pin'as de sueci*n

Pasos para reali'ar dilisis peritoneal+

a) Drenar consiste en sacar la solucion de la ca%idad peritoneal por gra%edad

(2: min aprox.)

) ;nusion sisgniica introducir la solucion de dialisis ala caidad peritoneal

atra%es del cateter ( 1: min aprox. )

c) permanencia+ periodo en el cual la solucion de dilisis permanece dentro de

la ca%idad peritoneal ( a 3 horas aprox.)

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P0>0 D;0;5;5 PE>;9?

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1=.#oloque una pin'a en la l$nea de llenado .

1.racture la cnula de paso %erde cercana a la I/ hasta que la canula se

separe de su ase.

1B.Jale el anillo o protector del puerto de salida

13.>etire tapon 4ini#ap de la linea de transerencia del paciente.

1C.De inmediato una el conector de la linea de transerencia del paciente al

conector de la olsa gemela girando hasta que quede irmemente

asegurado

D>E

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8na mesa limpia plana y suicientemente amplia para colocar los

materiales necesarios

8sar cure ocas curiendo perectamente oca y nari'.

a%ado de manos con agua y a*n

>E#?4E

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Gaciar el l$quido drenado de la olsa en el escusado o inodoro& e%itando su

contacto con el l$quido& las olsas %ac$as se pueden tirar a la asura.

5.CURACIN DE CATETER TENCKHOFF

El !xito de cualquier t!cnica de dilisis& a largo pla'o& es el disponer de un acceso

permanente y seguro. En el caso de la dilisis peritoneal& el cat!ter que sir%e como

acceso al peritoneo& es un cuerpo extra@o implantado en el organismo que con

recuencia puede ser un nido de inecciones& tanto cutneas como del peritoneo.

as inecciones relacionadas con el cat!ter peritoneal (inecci*n de la inserci*n&

inecci*n del t,nel& inecci*n de la esponilla externa)& siguen inluyendo de orma

importantes en la morilidad del paciente y son actualmente la mayor causa de

allo de la t!cnica& por retirada del cat!ter. Es por ello de suma importancia&

pre%enir la aparici*n de dichas inecciones.

El e%itar que el cat!ter sura mo%imientos ruscos en las primeras semanas

despu!s de su colocaci*n y es extremadamente importante.

0ntes de curir la herida se comproar el uncionamiento del cat!ter mediante la

inusi*n y posterior drenae de 1 litro de l$quido de dilisis. 2& B& 3&C

#8;D0D?5 P?59?PE>09?>;?5

5i el l$quido uese hemorrgico durante la pruea en quir*ano& cuando el paciente

regrese a la unidad& se conectar a una cicladora y se reali'an intercamio con

%ol,menes ao de unos B:: cc con Bmg de heparina hasta que el liquido se

aclare.

#uando inalicemos dearemos el cat!ter pulgado con heparina al 1L en todo el

recorrido del cat!ter. 2& B& 3.

5i

el

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l$quido no es hemtico en la pruea de quir*ano& no se le%anta el ap*sito& que

trae de quir*ano& no se proar el uncionamiento del cat!ter a su llegada de

quir*ano hasta pasada una semana.

9odas las curas de la inserci*n del cat!ter& se reali'aran con mascarilla& guantes y

campos est!riles& hasta la curaci*n total de la herida y siempre que el paciente

presente signos de inecci*n de la inserci*n. 2& B& 3 En caso de sangrado o uga

de l$quido por la herida operatoria o la inserci*n& el ap*sito se le%antara antes&

para examinar la herida.

El %endae siempre dee ser le%antado 580GE4E

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9ras la colocaci*n del cat!ter& el paciente permanecer ingresado durante

horas& para oser%aci*n undamentalmente de la mo%ilidad intestinal y del estado

de la herida quir,rgica. 2& 3 #uando el paciente se da alta& haremos hincapi! en+

;nmo%ilidad relati%a hasta la cicatri'aci*n de la herida (no dee hacer esuer'os

con la prensa adominal). 8so de laxantes (Emuliquen o Duphalac) para mantener

un ritmo intestinal ueno.