Tomografa axial computada.Exploracin de rayos X que produce imgenes detalladas de cortes axiales del cuerpo. Obtiene mltiples imgenes al rotar alrededor del cuerpo.Ventajas: Accesible, relativamente barata, ideal para eventos agudos (EVC hemorrgicos vs isqumicos), para evaluar tejido seo.Desventajas: Radicaciones ionizantes, no es buena para evaluar fosa posterior, no evala los tres planos.

GeneralidadesMtodo de evaluacin inicialEVCHemorragia Trauma Intracraneal o RaqudeoSensibilidadMs que RM para detalles seos (Lesiones base crneo y bveda craneal) Evaluacin inicial de la prdida auditiva de conduccin

Generalidades

Hueso frontalNervio pticoHipfisisMastoidesA. Basilar

CerebeloHueso occipitalSeno frontalLbulo frontalLbulo temporalClivusHueso temporalTallo (Puente)

4 to ventrculoCisterna PrepontinaPuenteLbulo Temporal Derecho

Hueso frontal

C. Silvio

C. Supraselar

Cuerno temporal

Basilar

Cerebelo

Hueso occipitalLob. Frontal

Tallo hipofisiario

Lob. Temporal

Puente

Hueso temporal

4to. Ventrculo

Caudado

V. Lateral

C. Silvio

3er. Ventrculo

Brazo posterior

C. cuadrigeminal

Falx cerebri

Cuerpo calloso

Brazo anterior

Putamen

Globus pallidus

Tlamo

4to ventrculo

Lob. FrontalCisterna interpeduncularMesencfaloCisterna ambiensCisterna CuadrigeminaCisterna Crural

Caudado

V. Lateral

3er ventrculoC. Silvio

Brazo posteiror

V. lateral

V. Lateral

Corona radiada

Lb. occipitalFalx cerebri

Plexo coroideFalx cerebri

Centro semioval(Sustancia blanca)Sustancia gris

IndicacionesTrauma del encfalo y columnaHemorragia subaracnoiodeaHipoacusia de conduccin Evaluacin de base de crneo, orbitas y estructuras seas de la columna Estenosis del conducto raqudeo EspondiliosisCisternas intracraneales (inyectando material intraraqudeo de contraste cisternografa por TAC)Espacio subaracnoideo (mielografa por TAC)

TAC con medio de contrasteUsoIdentificar estructuras vascularesDefectos de la barrera hematoencefalica (tumores, infartos e infecciones)Hipfisis, plexos coroides y duramadre

TAC con medio de contrastePor medio de contraste IV2 tipos:Inico : Ms baratosMayor reaccin No inico Menos anormalidadesReacciones anafilcticas del 0.04%

ComplicacionesNefropata por contraste Cambios hemodinmicos Obstruccin de tbulos renalesDao de celularReacciones inmunolgicasSu diagnstico es por incremento de 1mg/100ml de creatinina srica en 48 horas posterioresPronstico favorable (niveles de creatinina vuelven a la normalidad en 2 semanas)Factores de riesgo: senectud, Enf Renal preexistente, diabetes, deshidratacin y grandes dosis de medio de contraste)Prevencin: hidratacin previa

Otras complicacionesSensacin de calor en todo el cuerpoSabor metlicoReaccin anafilcticaFactores de riesgoAntecedentes de reaccin Alergia a mariscosAtopia Prevencin: glucocorticoides y antihistamnicos o usar gadolinio como medio de contraste