SURA Máximo · Sura carecen de facultades para hacer modificaciones o concesiones. Cualquier...

CondicionesGenerales

SURAMáximo

1 Condiciones generales

SURA Máximo

Condiciones Generales

Contenido

I. Definiciones Generales 31. Asegurado 32. AseguradosAdicionales 33. AseguradoTitular 34. Beneficiario 35. Contratante 36. Endoso 37. FechadeIniciodeVigencia 38. FechadeTérminodeVigencia 39. Ley 310.PeriododeGracia 311.PlazodelSeguro 312.Prima 313.SegurosdeVidaSura 414.RecibodePago 415.Siniestro 416.SolicituddeSeguro 417.SumaAsegurada 4

II. Cláusulas Generales 41. Contratodeseguro 42. Vigencia 43. Renovaciónautomática 44. Rehabilitación 55. Modificacionesynotificaciones 56. Rectificacióndelapóliza 57. Omisionesodeclaracionesinexactas 58. Condiciónderiesgopactado 69. Disputabilidad 610.Primas 611.Periododegracia 612.Lugardepago 613.Edad 614.Beneficiarios 715.CambiodeBeneficiarios 716.Suicidio 817.Liquidaciones 8

18.Terminacióny/ocancelacióndelcontrato 8

19.Interésmoratorio 820.Competencia 921.Prescripción 922.Moneda 923.Intermediacióno

revelacióndecomisiones 924.Comunicaciones 1025.Régimenfiscal 1026.Entregadedocumentacióncontractual 10

III. Riesgos Cubiertos 11A. CoberturabásicaporFallecimiento 11B. CoberturaadicionaldeEnfermedades

Terminales 12C. CoberturasadicionalesdeGastos

Funerarios. 12D. CoberturaadicionaldeInvalidez

TotalyPermanente. 13E. CoberturaadicionaldeAnticipo

porEnfermedadesGraves 16F. CoberturasadicionalesdeAccidentes 18G. CoberturadeIncapacidad

TotalTemporal 21H. CoberturaadicionaldeDesempleo

Involuntario 21


I. Definiciones Generales

1. AseguradoPersonafísicaqueseencuentraprotegidaporlapresentepóliza.LosonindistintamenteelAseguradoTitularylosAseguradosAdicionales.

2. Asegurados AdicionalesSonelcónyuge,lospadresyloshijosdelAseguradoTitularqueseencuentranamparadosporelpresentecontratocuandoaparezcancomoAseguradosAdicionalesenlacarátuladelapóliza.

3. Asegurado TitularPersonafísicaquesedesignacontalcarácterenlasolicitudyenlacarátuladelapóliza.

4. BeneficiarioPersonaopersonasquepordesignacióndelAsegurado,yafaltadedesignacióndelAseguradopordisposiciónlegal,tiene(n)derechoarecibirlaSumaAseguradacontratada,ensuproporcióncorrespondiente.

5. ContratantePersonafísicaomoralquecelebraelcontratodeseguroparasíoparaunterceroyqueseráelresponsabledepagarlasPrimascorrespondientes;deacuerdoconloestipuladoenestecontratodeseguroyseñaladoenlacarátuladepóliza.

6. EndosoDocumentoemitidoporSegurosdeVidaSura,previoacuerdoentrelaspartes,cuyascláusulasmodifican,aclaran,adicionanodejansinefectopartedelcontenidodelascondicionesgeneralesoparticularesdelapóliza.

7. Fecha de Inicio de VigenciaFechaapartirdelacualdainiciolaproteccióndelapólizaindicadasenlacarátuladepóliza.

8. Fecha de Término de VigenciaFechaenlacualconcluyelaproteccióndelapólizaindicadasenlacarátuladepóliza.

9. LeySerefierealaLeySobreelContratodeSeguro.

10. Periodo de GraciaPlazoqueSegurosdeVidaSuraotorgaalContratanteparacubrirelmontodePrima,dentrodelcualseotorgaprotecciónporelpresentecontratodeseguro,auncuandonosehubierepagadolaPrimacorrespondiente,mismaquesededucirádelmontodelaindemnizaciónaentregarsiocurrieraelSiniestroduranteesteperiododetiempo.EsteperiododetiempoescontadoapartirdelafechadevencimientodelaPrima,deacuerdoconloestipuladoenlosRecibosdePagodePrimas.

11. Plazo del SeguroEsladuracióndelcontratodeseguro,lacualcomienzaalas12:00horasdelaFechadeIniciodeVigenciayfinalizaalas12:00horasdelaFechadeTérminodeVigencia,indicadasenlacarátuladepóliza.

12. PrimaCantidadquedeberápagarelContratantedelseguroaSegurosdeVidaSuracomocondiciónparamantenervigentelapóliza,cuyomontoseseñalaenlacarátuladelapóliza.


13. Seguros de Vida SuraSegurosdeVidaSuraMéxico,S.A.deC.V.,compañíadesegurosqueotorgalacoberturadelpresenteseguroyresponsabledepagarlaindemnizacióncorrespondientealocurrirelSiniestro.

14. Recibo de PagoEseldocumentoenelqueseestablecelaPrimaquedeberápagarelContratanteporelperiododecoberturaqueenélseconsigna.

15. SiniestroRealizacióndelriesgocubiertoqueproduceefectosobreestapólizadeacuerdoalascoberturascontratadas.

16. Solicitud de SeguroDocumentoquecomprendelavoluntaddelContratanteyAseguradoparaadquirirunseguroyexpresalaprotecciónsolicitadaeinformaciónparalaevaluacióndelriesgo.EstedocumentoesindispensableparalaemisióndelapólizaydeberáserllenadoyfirmadoporelContratanteyAsegurado.

17. Suma AseguradaCantidadestablecidaenlacarátuladelapólizaporlaquetendráresponsabilidadSegurosdeVidaSura,encasodeprocederelSiniestro.

II. Cláusulas Generales

1. Contrato de seguroEstapóliza,susEndosos,laSolicituddeSeguro,asícomolosRecibosdePagodePrimas,constituyenpruebadeestecontratodesegurocelebradoentreSegurosdeVidaSurayelContratante,quesólopodrásermodificadomedianteprevioacuerdoentreSegurosdeVidaSurayelContratantey/oAseguradohaciéndoseconstarporescritomedianteEndososregistradosantelaComisiónNacionaldeSegurosyFianzas.

2. VigenciaEstecontratodesegurosemantendrávigenteduranteelperiodocomprendidoentrelaFechadeIniciodeVigenciaylaFechadeTérminodeVigencia;estipuladasenlacarátuladepóliza.Loanterior,siempreycuandosecumplaconelpagodelasPrimasestablecidasenestecontrato.

3. Renovación automáticaEstapólizaserenovaráautomáticamenteyporperiodossucesivosdeigualduración.Loanterior,salvonotificaciónencontrariodelContratante,comunicadaconunaanticipacióndealmenos30(treinta)díasnaturalesanterioresalaFechadeTérminodeVigenciadelamisma.

LarenovaciónautomáticaseotorgaráhastaqueelAseguradocumplalaedadde74añosysincumplirnuevosrequisitosdeasegurabilidad,sujetaalassiguientescondiciones:

a. LaSumaAseguradaaliniciodecadarenovaciónautomáticacoincidiráconlavigenteenelperiodoanterior,salvoqueelContratantesolicitesumodificaciónaliniciodelarenovaciónautomáticaylamismafueraaprobadaporSegurosdeVidaSuracumpliendoconlosrequisitosdeasegurabilidadcorrespondientes.

b. LasPrimassecalcularánsegúnlaedadalcanzadaporelAseguradoaliniciodecadarenovaciónautomática,laSumaAseguradacorrespondienteylastarifasvigentesalmomentodelarenovaciónautomática.


c. EncadarenovaciónautomáticaSegurosdeVidaSuraharáconstarlaSumaAsegurada,FechadeIniciodeVigenciadelarenovación,FechadeTérminodeVigenciadelarenovación,plazodelseguro,plazodepagodePrimasylaPrimacorrespondiente.

4. RehabilitaciónEncasoqueelcontratodesegurohubierecesadoporfaltadepagodePrimas,elContratantepodráproponerlarehabilitacióndelcontrato,siempreycuandoelperiodocomprendidoentreelúltimoRecibodePagodePrimasquehayasidopagadoylasolicitudderehabilitación,noseamayora90(noventa)díasnaturales.Asimismo,sedeberácumplirconlossiguientesrequisitos:

a. ElContratantedeberápresentarfirmadaunasolicitudderehabilitación,enelformatoqueSegurosdeVidaSuratieneexpresamenteparaestefin.

b. ElAseguradodeberácomprobarquereúnelascondicionesnecesariasdesaludydeasegurabilidadestablecidosporSegurosdeVidaSura,alafechadelasolicitudderehabilitación.

c. ElContratantedeberácubrirelimportedelcostodelarehabilitaciónestablecidoporSegurosdeVidaSura.

ElContratoseconsideraránuevamenteenvigorapartirdeldíaenqueSegurosdeVidaSuracomuniqueporescritoalContratantehaberaceptadolapropuestaderehabilitacióncorrespondiente.

5. Modificaciones y notificacionesSólotendránvalidezlasmodificacionespactadasexpresamenteentreSegurosdeVidaSurayelContratantey/oAsegurado,queconstenporescritoenlapóliza,omedianteEndososalamismaregistradospreviamenteantelaComisiónNacionaldeSegurosyFianzas,loscualesdeberánserfirmadosporelfuncionarioautorizadodeSegurosdeVidaSura.EnconsecuencialosagentesocualquierotrapersonanoautorizadaporSegurosdeVidaSuracarecendefacultadesparahacermodificacionesoconcesiones.

CualquiermodificaciónrespectoaladesignacióndeBeneficiariossólopodráefectuarlaelAsegurado.

TodanotificaciónaSegurosdeVidaSuradeberáhacerseporescritoydirigirsealdomiciliodeSegurosdeVidaSuraqueapareceenlacarátuladelapóliza.ElContratantey/oAseguradodeberánotificarporescritoaSegurosdeVidaSuracualquiercambiodedomicilioefectuadodentrodelavigenciadelapóliza.

LascomunicacionesqueSegurosdeVidaSuradebahaceralContratantey/oAsegurado,lasdirigiráaldomicilioespecificadoenlacarátuladelapóliza,oalúltimodequehayatenidoconocimiento.

6. Rectificación de la pólizaSielcontenidodelapólizaosusmodificacionesnoconcordarenconlaoferta,elAseguradopodrápedirlarectificacióncorrespondientedentrodelos30(treinta)díasnaturalessiguientesaldíaenquerecibalapóliza.Transcurridoesteplazoseconsideraránaceptadaslasestipulacionesdelapólizaodesusmodificaciones.EstederechosehaceextensivoparaelContratante.

7. Omisiones o declaraciones inexactasElContratantey/oelAsegurado,está(n)obligado(s)adeclararporescritoaSegurosdeVidaSuraenlasolicituddelseguro,exámenesmédicosycuestionariosadicionales,todosloshechosimportantesparalaapreciacióndelriesgoyquepuedaninfluirenlascondicionesconvenidas,talcomolosconozcaodebaconocerenelmomentodecelebracióndelcontratodeseguro.

Laomisiónodeclaracióninexactadetaleshechos,facultaráaSegurosdeVidaSuraparaconsiderarrescindidodeplenoderechoelcontratodeseguro,aunqueestosnohayaninfluidoenlarealizacióndelSiniestro.


8. Condición de riesgo pactadoEstecontratodesegurosecelebraconbaseenlodeclaradoenlasolicituddeseguroenloreferentearesidencia,ocupación,viajesygénerodevidadelContratantey/oAseguradoenestapóliza.

EsobligacióndelContratantey/oAseguradonotificaraSegurosdeVidaSuraloscambiosquesobrelosaspectosmencionadosenelpárrafoanterior,modifiquenesencialmentelodeclaradoenlasolicituddeseguro.SegurosdeVidaSuraevaluarásidichoscambiosafectanelriesgopactadoysiprocedemodificarálaPrimacorrespondiente,locualsenotificaráporescritoalContratantey/oAsegurado.

9. DisputabilidadEstecontratodeseguroserádisputabledentrodelos5(cinco)primerosañosparaelbeneficiodefallecimientoy2(dos)añosparalosdemásbeneficios,porloqueserefierealascausalesderescisiónprevistaporelartículo47delaLey,contadosapartirdelaFechadeIniciodeVigenciadelapólizaodesuúltimarehabilitación,duranteelcualSegurosdeVidaSurasereservaelderechodeinvestigarlapresenciadeomisionesoinexactasdeclaracionesenlacelebracióndelcontratodesegurorespectivo.UnaveztranscurridodichoplazoSegurosdeVidaSurarenunciaalderechoqueleconfierelaLeypararescindirelcontratoporomisionesoinexactasdeclaracionesenquehubiereincurridoelContratantey/oelAsegurado.Loanterioraplicaparaelincrementodesumaaseguradaylosañoscontaránapartirdequeseautoriceelaumentocorrespondiente.

10. PrimasElContratantedeberápagarlaprimaanualdelascoberturascontratadaapartirdelafechadeexpedicióndelapólizaydurantelosplazosdepagoestipulados.

ElContratantepuedeoptarporliquidarlaprimaanualdemanerafraccionada,yaseaconperiodicidadmensual,trimestralosemestral,encuyocasoseaplicarálatasadefinanciamientopactadaentreSegurosdeVidaSurayelAseguradoenlafechadecelebracióndelcontrato.

11. Periodo de graciaLaprimaocadaunadesusfraccionesvenceráaliniciodecadaperiodopactado.Apartirdelvencimiento,elAseguradodispondrádeunperiododegraciade30díasparaefectuarelpagocorrespondiente,porloqueserefierealpagoanualoprimerpagoenelcasodepagoenparcialidades,ydetresdíasapartirdelvencimiento,paraelpagodelasfraccionessubsiguientes,duranteloscualeselsegurocontinuaráenvigor.

12. Lugar de pagoLasprimasconvenidasdeberánserpagadasenlasoficinasdeSegurosdeVidaSuracontraentregadelreciboexpedidoporlamismaoatravésdecargoatarjetadecrédito,débitoocuentadecheques,asímismosepuedeefectuarelpagoenventanillabancariaotiendasOXXO.EncasodequeporcausasimputablesalAseguradonopuedaefectuarseelcargocorrespondiente,lapólizasedaráporterminada.Elestadodecuentabancarioendondeaparezcaelcargocorrespondienteserápruebasuficientedelpagodelasprimas.

13. EdadParaefectosdeestecontratodeseguroseentenderácomoedaddelAsegurado,elnúmerodeañoscumplidosalaFechadeIniciodeVigenciadelseguro.

LoslímitesdeadmisiónfijadosporSegurosdeVidaSurasonde18(dieciocho)añoscomomínimoyde64(sesentaycuatro)añoscomomáximo.

LaedaddeclaradaporelAseguradodeberácomprobarselegalmenteyporunasolaocasióncuandoSegurosdeVidaSuralosolicite,antesodespuésdesufallecimiento,yloharáconstaryaseaenlapólizaoencualquierotrocomprobanteynopodráexigirnuevaspruebasdeedad.


SialhacerlacomprobacióndelaedaddelAsegurado,seencuentraquehuboinexactitudenlaindicacióndelamismayéstaseencuentrafueradeloslímitesdeadmisiónfijadosporSegurosdeVidaSura,estoserámotivoderescisiónautomáticadelcontratodeseguro,reduciéndoselaobligacióndeSegurosdeVidaSuraapagarelmontodelareservamatemáticaexistentealafechaderescisión.

SilaedadrealdelAseguradoestuvieracomprendidadentrodeloslímitesdeadmisiónfijadosporSegurosdeVidaSura,seaplicaránlassiguientesreglas:

1. En vida del Asegurado: a.Silaedadrealesmenorqueladeclarada,SegurosdeVidaSurareducirálasprimassubsiguientesy

reembolsaráladiferenciaentrelareservaexistenteylaquehabríasidonecesaria,deacuerdoconlaedadrealyconformealatarifavigenteenlafechadecelebracióndelcontrato.

b.Silaedadrealesmayorqueladeclarada,SegurosdeVidaSuranoefectuaráningúnajustesobrelaprimapagada,peroreducirálasobligacionesaloqueéstaalcanceacubrir.

2. Con posterioridad a la muerte del Asegurado: SegurosdeVidaSuraestaráobligadaapagarlasumaaseguradaquelasprimascubiertasalcancena

cubrirdeacuerdoconlaedadrealdelAseguradoalafechadecelebracióndelcontrato.

14. BeneficiariosElAseguradodebedesignarasusBeneficiariosenformaclarayprecisa,paraevitarcualquierincertidumbresobreelparticular.CuandoexistanvariosBeneficiarios,lapartedelquefallezcaantesqueelAsegurado,acrecentaráporpartesigualesladelosdemás,salvoestipulaciónencontrario.

EnelcasodequesedeseenombrarBeneficiariosamenoresdeedad,nosedebeseñalaraunmayorcomorepresentantedelosmenoresparaefectodeque,ensurepresentación,cobrelaindemnización.

Loanteriorporquelaslegislacionescivilesprevienenlaformaenquedebendesignarsetutores,albaceas,representantesdeherederosuotroscargossimilaresynoconsideranalcontratodesegurocomoelinstrumentoadecuadoparatalesdesignaciones.

LadesignaciónquesehicieradeunmayordeedadcomorepresentantedemenoresBeneficiarios,durantelaminoríadeedaddeellos,legalmentepuedeimplicarquesenombraBeneficiarioalmayordeedad,quienentodocasosólotendráunaobligaciónmoral,puesladesignaciónquesehacedeBeneficiariosenuncontratodeseguroleconcedeelderechoincondicionadodedisponerdelaSumaAsegurada.

CuandonoexistaBeneficiariodesignadoosisólosehubieranombradounoyéstefalleceantesoalmismotiempoqueelAseguradoynoexistadesignacióndeotroBeneficiario,elimportedelsegurosepagaráalasucesióndelAsegurado.

15. Cambio de BeneficiariosSiemprequenoexistarestricciónlegalencontrarioelAseguradopodráefectuarcambiosenladesignacióndesusBeneficiariosmediantenotificaciónporescritoaSegurosdeVidaSura.Enelsupuestodequelanotificacióndequesetrata,noserecibaoportunamenteySegurosdeVidaSurapagueelimportedelseguroconformealaúltimadesignacióndeBeneficiariosdequehayatenidoconocimiento,serásinresponsabilidadalgunaparaésta.

ElAseguradopuederenunciaralderechoquetienedecambiardeBeneficiario(s),siasílodesea,haciendounadesignaciónirrevocable,ydeberácomunicarloal(los)Beneficiario(s)yaSegurosdeVidaSuraporescrito,dicharenunciadeberáhacerseconstarenlapólizayestacircunstanciaseráelúnicomediodepruebaadmisible.


16. SuicidioEncasodefallecimientoporsuicidiodelAsegurado,ocurridodentrodelos2(dos)primerosañosdevigenciadeestapólizaodesuúltimarehabilitación,laobligacióndeSegurosdeVidaSuraselimitaráadevolverlareservamatemáticadisponibleenlafechadelfallecimientoLoseñaladoeneltextoanterioraplicasinimportarlacausayelestadofísicoy/omentaldelAseguradoytambiénparaelincrementodeSumaAseguradaqueensucasoseefectúeenlarenovación.

17. Liquidaciones SegurosdeVidaSuraefectuarácualquierpagoderivadodeestecontratoalAseguradooasusbeneficiarios,dentrodelos30díassiguientesaquerecibalainformaciónylaspruebasdeloshechosquegeneranlaobligaciónydelderechodequiensoliciteelpago.

Cualquierprimavencidanopagadaasícomolapartedelaprimaanualquenohayasidopagadaycualquieradeudoderivadodeestapóliza,serándescontadasdelaliquidaciónqueproceda.

18. Terminación y/o cancelación del contratoEstecontratodeseguroterminarásinobligaciónposteriorparaSegurosdeVidaSuraysinnotificaciónalguna,enlossiguientescasos:

a. PorfaltadepagodePrimas.Laterminacióndelapólizacausaráefecto,unaveztranscurridoelPeriododeGraciaconcedido,sinoseharecibidoelpagodelaPrimaoensucaso,lafraccióncorrespondiente.

b. CuandoelContratantesolicitelacancelacióndelapólizaporescritoaSegurosdeVidaSura.LacancelacióncausaráefectoapartirdelafechaenquesearecibidalasolicitudenlasoficinasdeSegurosdeVidaSura,oapartirdelafechasolicitadaeneldocumentorespectivo,laqueseaposterior.

c. CuandoapeticiónelContratante,lapólizanosearenovada.d. Alefectuarseelpagodelaindemnizacióndelacoberturabásicaqueprocedaporlaocurrenciadel

Siniestro.

19. Interés moratorioEncasodequeSegurosdeVidaSura,noobstantehaberrecibidolosdocumentoseinformaciónquelepermitanconocerelfundamentodelareclamaciónquelehayasidopresentada,nocumplaconlaobligacióndepagarlaindemnización,capitalorentaenlostérminosdelartículo71delaLeySobreelContratodeSeguro,seobligaapagaralAsegurado,Beneficiariootercerodañado,uninterésmoratoriodeconformidadconlosiguiente.

LasobligacionesenmonedanacionalsedenominaránenUnidadesdeInversión,alvalordeéstasenlafechadesuexigibilidadlegalysupagoseharáenmonedanacionalalvalorquelasUnidadesdeInversióntenganalafechaenqueseefectúeelmismo.

LacompañíapagaráuninterésmoratoriosobrelaobligacióndenominadaenUnidadesdeInversiónconformealodispuestoenelpárrafoqueantecede,cuyatasaseráigualalresultadodemultiplicarpor1.25elcostodecaptaciónaplazodepasivosdenominadosenUnidadesdeInversióndelasinstitucionesdebancamúltipledelpaís,publicadoporelBancodeMéxicoenelDiarioOficialdelaFederación,correspondienteacadaunodelosmesesenqueexistamora.

Cuandolaobligaciónprincipalsedenomineenmonedaextranjera,adicionalmentealpagodeesaobligación,lacompañíaseobligaapagaruninterésmoratorioquesecalcularáaplicandoalmontodelapropiaobligación,elporcentajequeresultedemultiplicarpor1.25elcostodecaptaciónaplazodepasivosdenominadosendólaresdelosEstadosUnidosdeAmérica,delasinstitucionesdebancamúltipledelpaís,publicadoporelBancodeMéxicoenelDiarioOficialdelaFederación,correspondienteacadaunodelosmesesenqueexistamora.


Encasodequenosepubliquenlastasasdereferenciaparaelcálculodelinterésmoratorioaquealudenlospárrafos3y4delpresentepunto,elmismosecomputarámultiplicandopor1.25latasaquelassustituya,conformealasdisposicionesaplicables.

Entodosloscasos,losinteresesmoratoriossegeneraránpordía,desdeaquélenquesehagaexigiblelegalmentelaobligaciónprincipalyhastaeldíainmediatoanterioraaquélenqueseefectúeelpago.Parasucálculo,lastasasdereferenciadeberándividirseentre365(trescientossesentaycinco)ymultiplicarelresultadoporelnúmerodedíascorrespondientesalosmesesenquepersistaelincumplimiento.

20. CompetenciaEncasodecontroversia,elreclamantepodráhacervalersusderechosantelaUnidadEspecializadadeAtencióndeConsultasyReclamacionesdeSegurosdeVidaSuraoenlaComisiónNacionalparalaProtecciónyDefensadelosUsuariosdeServiciosFinancieros(Condusef),pudiendoasuelección,determinarlacompetenciaporterritorio,enrazóndeldomiciliodecualquieradesusdelegaciones,entérminosdelosartículos50Bisy68delaLeydeProtecciónyDefensaalUsuariodeServiciosFinancierosy136delaLeyGeneraldeInstitucionesySociedadesMutualistasdeSeguros.Loanteriordentrodeltérminodedosañoscontadosapartirdequesesusciteelhechoqueledioorigenoensucaso,apartirdelanegativadelainstituciónfinancieraasatisfacerlaspretensionesdelusuario.

DenosometerselaspartesalarbitrajedelaCondusef,odequienéstaproponga,sedejaránasalvolosderechosdelreclamanteparaqueloshagavaleranteeljuezdeldomiciliodedichasdelegaciones.Entodocaso,quedaaeleccióndelreclamanteacudirantelasreferidasinstanciasodirectamenteanteelcitadojuez.

21. PrescripciónTodaslasaccionesquesederivendeestecontratodeseguroprescribiránen5(cinco)añostratándosedelacoberturadefallecimientoyen2(dos)añosparalosdemáscasos,contadosdesdelafechadelacontecimientoquelesdioorigenenlostérminosdelartículo81delaLey.

Elplazoquetrataelpárrafoanteriornocorreráencasodeomisión,falsasoinexactasdeclaracionessobreelriesgocorrido,sinodesdeeldíaenqueSegurosdeVidaSurahayatenidoconocimientodeel,ysisetratadelarealizacióndelSiniestro,desdeeldíaenquehayallegadoaconocimientodelosinteresados,quienesdeberándemostrarquehastaentoncesignorabandicharealización.

Tratándosedetercerosbeneficiariosserequeriráademásqueestostenganconocimientodelderechoconstituidoasufavor.

Entérminosdelartículo68delaLeydeProtecciónyDefensaalUsuariodeServiciosFinancierosy84delaLeysobreelContratodeSeguro,lainterposicióndelareclamaciónantelaCondusef,asícomoelnombramientodeperitosconmotivodelarealizacióndelSiniestroproduciránlainterrupcióndelaprescripción,mientrasquelasuspensióndelaprescripciónsóloprocedeporlainterposicióndelareclamaciónantelaUnidadEspecializadadeatencióndeConsultasyReclamacionesdeSegurosdeVidaSura,conformelodispuestoporelartículo50-BisdelaLeydeProtecciónyDefensaalUsuariodeServiciosFinancieros.

22. MonedaTodoslospagosrelativosaestecontrato,yaseanporpartedelContratanteoporSegurosdeVidaSura,seefectuaránenMonedaNacional,ajustándosealasdisposicionesdelaleymonetariavigentesalafechadepago.

23. Intermediación o revelación de comisionesDurantelavigenciadelapólizaelContratantepodrásolicitarporescritoaSegurosdeVidaSuraleinformeelporcentajedelaPrimaque,porconceptodecomisiónocompensacióndirecta,correspondaalintermediario


opersonamoralporsuintervenciónenlacelebracióndeestecontrato.SegurosdeVidaSuraproporcionarádichainformaciónporescritoopormedioselectrónicos,enunplazoquenoexcederáde10(diez)díashábilesposterioresalafechaderecepcióndelasolicitud.

24. ComunicacionesTodacomunicaciónrelacionadaconelpresentecontratodeberáhacerseporescritodirectamenteentreSegurosdeVidaSurayelAseguradooContratante.LascomunicacionesquedebahacerelAseguradosedirigiránaldomiciliosocialdeSegurosdeVidaSura;todacomunicaciónquedebahacerSegurosdeVidaSuralasdirigiráalúltimodomiciliodelAseguradodelquetengaconocimiento.

25. Régimen fiscalElrégimenfiscaldeestapólizaestarásujetoalalegislaciónfiscalvigenteenlafechaenqueseefectúeelpagoalosBeneficiarios.

26. Entrega de documentación contractualLoscontratosquesecelebrenbajolacomercializaciónatravésdevíainternetuotromedioelectrónico,oporconductodeunintermediario,cuyocobrodePrimasserealiceconcargoaunatarjetadecréditoocuentabancaria,elAseguradorecibirásudocumentaciónamástardar30(treinta)díanaturalesapartirdelafechadecontratacióndelseguro,delassiguientesformas:• Víacorreoelectrónico.• Mensajería.• Víaagenteointermediariodeseguros.

Encasodequeelúltimodíaparalaentregadeladocumentaciónseainhábil,seentenderáquelamismadeberáentregarseeldíahábilinmediatosiguiente.

EncasodequeelAseguradooContratantenorecibaladocumentaciónmencionadaenelprimerpárrafo,éstepodráacudirdirectamenteacualquieradelasoficinasdelacompañía,cuyosdomiciliosseindicanenlapáginaenInternethttp://www.suramexico.comobien,atravésdelCentrodeAtenciónaClientesquesemencionaendichapáginadeInternet,elloconlafinalidaddequeseleentregue,sincostoalguno,unduplicadodeladocumentacióndereferencia.

ElContratantequehayaadquiridounsegurodemaneravoluntariabajoelesquemadecobro“DescuentoporNómina”o“DomiciliaciónBancaria”(cuentadecheques,débitoocrédito),tienelaobligacióndevigilarqueensusrecibosdepagooestadosdecuenta,sehayarealizadolaretenciónocargodelaprimadelsegurocontratado,dentrodelos30(treinta)díasnaturalessiguientesaliniciodelavigencia.Encasodequenoaparezcadicharetenciónocargo,deberárecurrirdeinmediatoasuagentedesegurosollamardirectamenteanuestrocentrodeatenciónalnúmerotelefónico014433108192parareportarlo.Sidentrode30(treinta)díasnaturalesposterioresaliniciodevigenciadelapóliza,noseharealizadolaprimeraretenciónocargo,cesaránautomáticamentelosefectosdelcontrato,deacuerdoalacláusularelativaalaPrimadelseguro,descritaenlascondicionesgeneralesdelapóliza.

Sidespuésdeaparecerlaprimeraretenciónenelreciboparadescuentopornóminaocargoenelestadodecuentaparadomiciliaciónbancaria,estosseinterrumpenpormásde30(treinta)díasnaturales,siempreycuandolacausaseaimputablealAsegurado,SegurosdeVidaSuraMéxico,S.A.deC.V.ensubsecuentedenominada“laCompañía”,tendráelderechodeefectuarlaterminaciónanticipadadelcontratoocancelacióndelmismoporfaltadepagodeacuerdoalacláusularelativaalaPrimadelseguro,descritaenlascondicionesgeneralesdelapóliza.

EncasodequeelAseguradooContratantedeseedarporterminadoelcontratodesegurodeberásujetarsealoestablecidoenlaspresentescondiciones(terminacióndelcontrato);sinembargo,silaintencióndelAseguradooContratantees(I)cancelarlaautorizaciónpreviamenteotorgadaparaelcargodelaPrimaenlatarjetadecréditoocuentabancariaestablecidaparadichofin,o(II)darinstruccionesparaqueelcontrato


deseguroconcargoalatarjetadecréditoocuentabancariasearenovadodemaneraautomática,deberácomunicarsealCentrodeAtenciónTelefónicadelaCompañíaalnúmero014433108192,mismaqueemitiráunfoliodeatenciónqueseráelcomprobantedequelapólizaserárenovadademaneraautomáticaconcargoalatarjetadecréditoocuentabancariaqueparatalefectoelAseguradohayaindicadooensudefecto,quelaautorizaciónotorgadaparaelcargodelaPrimaenlatarjetadecréditoocuentabancariaquedócanceladaapartirdelmomentodelaemisióndedichofolio.

Porotraparteydandocumplimientoalosqueseestableceenelartículo36-EdelaLeyGeneraldeInstitucionesySociedadesMutualistasdeSeguros,seestablecequelosproductosacomercializarporestemedioserántodosloquecomercialicelaCompañía.

Paralaprestacióndeserviciosmedianteelusodemedioselectrónicos,sistemasautomatizadosdeprocesamientodedatosyredesdetelecomunicaciones,yaseanprivadosopúblicos,seestablecenenloscontratosrespectivoslassiguientesbases:

• Todalainformaciónproporcionadapor“laaseguradora”atravésdelsitiowebdeSegurosdeVidaSura:http://www.suramexico.comseráverídicaypropiedaddeSegurosdeVidaSura,S.A.deC.V.

• Lasclavesdeagentesy/opromotorqueotorgaSegurosdeVidaSura,S.A.deC.V.sonúnicaseintransferibles.

• ElusuarioaceptaqueparalaemisióndepólizasdevidautilizaráelsistemadeemisióndelapáginadeInternethttp://www.suramexico.comconbaseytotalapegóalaspolíticasdesuscripciónvigentesenSegurosdeVidaSuraMéxico,S.A.deC.V.lascualesdeclaraconoceryentenderalaperfección.

• “Laaseguradora”proporcionaráalusuariounaclavedeaccesoalsitioweb,personaleintransferible,alafirmadelpresentecontratooenalgúnmomentoposterioraésta.

• Elusuarioseobligaaimprimirlaspólizasdeseguroysusreciboscorrespondientesdelramodevidaquedandocomoúnicoresponsablelegaldelusoqueseledéadichosdocumentos,enlainteligenciadequeseráelpropioagentelapersonaresponsabledehacerlaentregafísicadelapólizadeseguroadquirida.

• Elusuarioesresponsablededarbuenusoalnombre,imagenypublicidadde“laaseguradora”,lacualsereservaelexclusivoderechodepropiedadyutilizacióndelamisma.

• Paralapublicacióndeanuncios,yengeneralparalaimplementacióndecualquiertipodepublicidadenlaqueseutiliceelnombre,ellogotipoocualquiermarcadelainstitución,deberácontarconelconsentimientoprevioyporescritodelamisma.

Lainstituciónsereservaelderechodeexigirencualquiermomentoalagentemedianteunanotificaciónverbaloporescrito,lasuspensiónoterminacióndefinitivadecualquiercampañapublicitaria,debiendodesuspenderseoterminarseéstademanerainmediata.

III. Riesgos Cubiertos

A. Cobertura Básica por Fallecimiento

SiduranteelplazodelseguroocurreelfallecimientodelAseguradoTitular,SegurosdeVidaSurapagaráalosbeneficiariosrespectivoslaSumaAseguradacontratadaparaestebeneficio.SielAseguradoTitularsobrevivealtérminodelseguro,laprotecciónconcluirásinobligaciónalgunaparaSegurosdeVidaSura.

Cancelación automática Estacoberturasecancelaráautomáticamente,sinnecesidaddedeclaraciónexpresadeSegurosdeVidaSura,enelaniversariodelapólizaenelquelaedadcumplidadelAseguradosea75años.


B. Cobertura Adicional de Enfermedades Terminales(Aplicasólosiasíapareceindicadoenlacarátuladelapóliza)

MedianteestacoberturaysiemprequeelAseguradohayaestadocubiertocontinuamentedurantealmenosdosaños,SegurosdeVidaSuraproporcionaelanticipodeunpartedelaSumaAseguradacontratadapormuerte.EsteanticiposepagaunavezqueelAseguradoacreditequepadeceunaenfermedadterminalyquesuesperanzadevidanosuperalos12meses.

Elmontodelanticiposerádel30%delaSumaAseguradacontratadadelacoberturapormuerteconunmáximode100veceselSalarioMínimoGeneralMensualVigenteenelDistritoFederal,yseofreceparasolventardemaneraágil,elcostodelosservicioshospitalarios,tratamientosmédicosofunerariosencasodelfallecimientodelAseguradoquetengacontratadaestacobertura.

PruebasEntrelaspruebasapresentarseincluyeundictamenmédicodelIMSS,ISSSTEomédicotratanteyestánsujetasacomprobaciónyvalidaciónporpartedeSegurosdeVidaSura.

Primas EstacoberturaseotorgasincostoadicionalalgunoenvirtuddetratarsesolamentedeunanticipodelpagodelaSumaAseguradacomoapoyoalosfamiliaresyAseguradosdeSegurosdeVidaSura,ademásdequeelcostoessolventadoporlacoberturadeFallecimiento,alserelbeneficiototalrestantepagaderoalfallecimientodelAsegurado.

C. Coberturas Adicionales de Gastos Funerarios(Aplicasólosiasíapareceindicadoenlacarátuladelapóliza)

MedianteestacoberturaSegurosdeVidaSuraseobligaapagarlosgastosporserviciosfunerarioshastalaSumaAseguradacontratadaencasodefallecimientodelcónyuge,hijosopadresdelAseguradoTitularduranteelplazodelacobertura.

1. Gastos Funerarios Cónyuge o Padres Paraefectosdeestacobertura,seentiendecomocónyuge,alesposooesposa,concubinariooconcubina

quelosea,enlostérminosdelartículo1635delCódigoCivilFederal.Seentiendecomopadres,alosascendientesdelAseguradoyqueesteparentescoconsteenelactadenacimientodelmismo.

AlcónyugeoalospadresalserincluidosenlapólizaselesdaelcarácterdeAseguradosAdicionales.

SielAseguradoAdicionalmueredurantelavigenciadelacobertura,SegurosdeVidaSurapagalaSumaAseguradadeestacoberturaalapersonaopersonasquecompruebenhaberrealizadolosgastosfunerariosyencasodeexistirunremanentesepagaráalosBeneficiariosdesignados.CuandonohayaBeneficiariodesignado,elimportedelsegurosepagaráasusucesión.SielAseguradoAdicionalnomuereduranteelplazodeestacobertura,lamismaconcluyesinobligaciónalgunaporpartedeSegurosdeVidaSuraconrespectoaella.

SegurosdeVidaSurapagalaSumaAseguradadeestacoberturaúnicamentesielAseguradoTitularseencuentraconvidaalmomentodeocurrirlamuertedelAseguradoAdicional,encasocontrario,sóloserealizaladevolucióndelimportedelaprimanetanodevengadaalafechadelamuerte.SilamuertedelAseguradoAdicionalocurresimultáneamenteconladelAseguradoTitular,seconsideraqueesteúltimomurióprimero.

LaSumaAseguradadeestacoberturaesindependientedelaSumaAseguradadelacoberturabásicaydecualquierotracoberturaadicional.


Cancelación automática EstacoberturasecancelaráautomáticamenteparacadaAseguradoAdicional,sinnecesidadde

declaraciónexpresadeSegurosdeVidaSura,enelaniversariodelapólizaenelquelaedadcumplidadelAseguradoAdicionalsea65años.

2. Gastos Funerarios Hijos Paraefectosdeestacobertura,seentiendecomohijos,aladescendenciaprocreadaporelAsegurado

Titularyaseademaneranaturaloporvíadelaadopciónlegal,demaneraquedichapaternidadconsteenelactadenacimientodeloshijos.

AloshijosqueseanincluidosenlapólizaindividualselesdaelcarácterdeAseguradosAdicionales.

SielAseguradoAdicionalmueredurantelavigenciadelacobertura,SegurosdeVidaSurapagalaSumaAseguradadeestacoberturaalapersonaopersonasquecompruebenhaberrealizadolosgastosfunerariosyencasodeexistirunremanentesepagaráalosBeneficiariosdesignados.CuandonohayaBeneficiariodesignado,elimportedelsegurosepagaráasusucesión.SielAseguradoAdicionalnomuereduranteelplazodeestacobertura,lamismaconcluyesinobligaciónalgunaporpartedeSegurosdeVidaSuraconrespectoaella.

SegurosdeVidaSurapagalaSumaAseguradadeestacoberturaúnicamentesielAseguradoseencuentraconvidaalmomentodeocurrirlamuertedelAseguradoAdicional,encasocontrario,sóloserealizaladevolucióndelimportedelaprimanetanodevengadaalafechadelamuerte.SilamuertedelAseguradoAdicionalocurresimultáneamenteconladelAseguradoTitular,seconsideraqueesteúltimomurióprimero.

LaSumaAseguradadeestacoberturaesindependientedelaSumaAseguradadelacoberturabásicaydecualquierotracoberturaadicional.

Cancelación automática EstacoberturasecancelaráautomáticamenteparacadaAseguradoAdicional,sinnecesidadde

declaraciónexpresadeSegurosdeVidaSura,enelaniversariodelapólizaenelquelaedadcumplidadelAseguradoAdicionalsea25añosocuandoelhijosecase.

Pruebas ParaqueSegurosdeVidaSuraprocedaalpagodeestascoberturasporelfallecimientodecualquierade

losAseguradosAdicionales,elAseguradoTitular,ensucalidaddebeneficiarioúnico,debepresentaraSegurosdeVidaSura,pruebasdelfallecimientodelAseguradoAdicionaldequesetrate.

Paraaprobarcualquierreclamación,SegurosdeVidaSurasereservaelderechodeexigiralAseguradoladebidacomprobacióndesuedadyladelosAseguradosAdicionales,sipreviamentenosehahecholaanotacióncorrespondienteenlapóliza.

Prima SegurosdeVidaSuraconcedeestascoberturasconlaobligacióndepagodelaprimaadicionalque

corresponda.

D. Cobertura Adicional de Invalidez Total y Permanente (Aplicasólosiasíapareceindicadoenlacarátuladelapóliza)

1. Cobertura de Invalidez Total y Permanente SegurosdeVidaSuraconvieneenpagaralAseguradoquequedeinvalidadototalypermanentemente,a

causadeenfermedadoaccidente,deacuerdoconladefiniciónseñaladaparaestacoberturayapartirdelafechaenquesediagnostiquelainvalideztotalypermanentemente,laSumaAseguradacontratada


paraestacobertura,enunasolaexhibición,alpresentarlaspruebasirrefutablesdedichacondición,deacuerdoconlostérminosycondicionesestablecidosacontinuación.

Definición de Invalidez Total y PermanenteSeentenderáporInvalidezTotalyPermanentelapérdidatotaldefacultadesoaptitudesdeunapersonacuyoorigenseaderivadodeunaccidenteoenfermedadqueloimposibilitenaprocurarsemedianteeldesempeñodesutrabajohabitualunaremuneraciónsuperioral50%desuremuneracióncomprobablepercibidadeacuerdoconsusaptitudes,conocimientosyposiciónsocialduranteelúltimoañodetrabajo.

Afindedeterminarelestadodeinvalidez,serequeriráqueéstanoseasusceptibledesercorregidautilizandolosconocimientosmédicosexistentesalmomentoenqueocurrió,oqueéstosnoseanaccesiblesparaelAseguradoyquedichainvalidezhayasidocontinuaduranteunperiodonomenoraseismeses.

SeconsideratambiéncomocausadeInvalidezTotalyPermanentelapérdidairreparableyabsolutadelavistaenambosojos,lapérdidadeambasmanos,ambospies,deunamanoyunpieodeunamanoylavistadeunojo,odeunpieylavistadeunojo.Encualquieradeestoscasosnooperaelperíododeesperaaqueserefiereelpárrafoanterior.

Para efectos de la presente cobertura se entenderá:a. Porpérdidadeunamano,suanquilosamientoosuamputaciónquirúrgicaotraumática,asícomosu

desprendimientooseparación,desdelaarticulacióncarpometacarpianaoarribadeella.b. Porpérdidadeunpie,suanquilosamientoosuamputaciónquirúrgicaotraumática,asícomosu

desprendimientooseparación,desdelaarticulacióntibiotarcianaoarribadeella.c. Porpérdidadeundedo,suanquilosamiento,oamputaciónquirúrgicaotraumática,asícomosu

desprendimientooseparacióndecuandomenosdosfalangescompletas.d. Porpérdidadelavista,lapérdidacompletaydefinitivadelavisión.

Comprobación del estado de Invalidez Total y PermanenteParatenerderechoalaindemnizaciónporInvalidezTotalyPermanente,elAseguradodeberápresentarsureclamaciónenlasformasquealefectoleproporcioneSegurosdeVidaSura,enlasquedeberáconsignartodoslosdatoseinformesqueenlasmismasseindican,acompañadasdetodaslaspruebasqueobrenensupoderoestéencondicionesdeobtenerparacomprobarelestadodeInvalidezTotalyPermanente.

SegurosdeVidaSuratendráderecho,decomprobarasucostacualquierhechoocircunstanciarelacionadaconlareclamaciónoconlaspruebasaportadasparacomprobarelestadodeInvalidezTotalyPermanente.

Aefectodecomprobarelestadodeinvalidez,elAseguradodeberáademásdeloseñaladoanteriormente,presentaraSegurosdeVidaSuraeldictamendeInvalidezTotalyPermanenteemitidoporunainstitucióndesaludomédicoconcédulaprofesionalcertificadosyespecialistasenlamateria,asícomotodoslosexámenes,análisis,ydocumentosquesirvierondebaseparadeterminarlainvalidez,loscualesseránevaluadosporunmédicoespecialistacertificadoporelConsejodelaEspecialidaddeMedicinadelTrabajoafindedeterminarsiesprocedenteonoelpagodelaindemnización.

Cancelación automática EstacoberturasecancelaráautomáticamenteparacadaAsegurado,sinnecesidaddedeclaraciónexpresadeSegurosdeVidaSura,enelaniversariodelapólizaenelquelaedadcumplidadelAseguradosea65años.

Prima SegurosdeVidaSuraconcedeestacoberturaconlaobligacióndepagodelaprimaadicionalquecorresponda.


Exclusiones Esta cobertura no se concederá cuando la invalidez total y permanente se deba a:

a. Cualquier intento de suicidio o mutilación voluntaria, aun cuando se cometa en estado de enajenación mental.

b. Lesiones provocadas intencionalmente por el propio Asegurado.c. Lesiones sufridas en servicio militar de cualquier clase, en actos de guerra,

rebelión, alborotos populares o insurrección.d. Lesiones sufridas en actos delictivos de carácter intencional, cometidos por el

propio Asegurado. e. Lesiones recibidas al participar el Asegurado en una riña, siempre que él haya sido

el provocador. f. Accidentes que ocurran mientras el Asegurado se encuentra a bordo de una nave

particular, ya sea aérea o marítima, excepto cuando viajare como pasajero en un vehículo público, ya sea aéreo o marítimo de una compañía comercial debidamente autorizada para el transporte regular de pasajeros y en viajes de itinerario regular entre puertos o aeropuertos establecidos.

g. Accidentes que ocurran durante la participación del Asegurado en pruebas o contiendas de velocidad, resistencia o seguridad en vehículos de cualquier tipo.

h. Accidentes que ocurran mientras el Asegurado haga uso de motocicletas, motonetas y otros vehículos similares de motor; excepto en el caso de que haya declarado el uso de esta para el desempeño habitual de su actividad laboral y Seguros de Vida Sura haya aceptado expresamente su cobertura.

i. Accidentes que ocurran mientras el Asegurado se encuentre realizando actividades de paracaidismo, buceo, alpinismo, montañismo, boxeo, lucha, charrería, ski, tauromaquia, caza, cualquier deporte aéreo o participando en cualquier forma de navegación submarina o caída libre con resorte.

j. Radiaciones ionizantes. k. Lesiones sufridas estando bajo los efectos del alcohol o alguna droga, enervante,

estimulante o similares, excepto si fueron prescritos por un médico, siempre y cuando influyan en la realización del siniestro.

l. Envenenamiento de cualquier naturaleza e inhalación de gases de cualquier clase, excepto cuando se deriven de un accidente.

m. Enfermedades Preexistentes.

Paralosefectosdelaexclusiónprevistaenelliteral“m”deestacobertura,seentenderáporEnfermedadesPreexistentesaquellasque:

a.SehayanmanifestadoconanterioridadalconjuntodevigenciassucesivamenteininterrumpidasdelapólizaparacadaAsegurado;

b.Sehayandetectadocondiagnósticomédicoprevioaliniciodelavigencia,sinimportarquelossignosy/osíntomashayandesaparecido;o

c. Hayangeneradoungastoprevioalacelebracióndelcontrato.

Porloanterior,SegurosdeVidaSurasólopodrárechazarunareclamaciónporInvalidezTotalyPermanenteargumentandoqueelpadecimientooenfermedadsonpreexistentescuando:


a)Previamentealacelebracióndelcontrato,sehayadeclaradolaexistenciadedichopadecimientoy/oenfermedad,oquesecompruebemediantelaexistenciadeunexpedientemédicodondesehayaelaboradoundiagnósticoporunmédicolegalmenteautorizado,obien,mediantepruebasdelaboratorioogabinete,oporcualquierotromedioreconocidodediagnóstico.

CuandoSegurosdeVidaSuracuenteconpruebasdocumentalesdequeelAseguradohayahechogastospararecibirundiagnósticodelaenfermedadopadecimientodequesetrate,podrásolicitaralAseguradoelresultadodeldiagnósticocorrespondiente,oensucasoelexpedientemédicooclínico,pararesolverlaprocedenciadelareclamación.

b)Previamentealacelebracióndelcontrato,elAseguradohayahechogastos,comprobablesdocumentalmentepararecibiruntratamientomédicodelaenfermedady/opadecimientodequesetrate.

ParaelcasodequeSegurosdeVidaSuradeterminecomoimprocedenteunareclamaciónporconsiderarquelaInvalidezTotalyPermanentesedebióaunaEnfermedadPreexistente,aeleccióndelAseguradosepodráresolverlacontroversiamedianteunarbitrajemédicoindependiente.

ElprocedimientoarbitralsellevaráacaboporlapersonadesignadadecomúnacuerdoporelreclamanteySegurosdeVidaSura,quienesfirmaránunconvenioenelqueseestableceráelprocedimientoarbitral.

Ellaudoqueseemitavincularáalaspartesytendráfuerzadecosajuzgadaentreellas.EsteprocedimientonotendrácostoalgunoparaelreclamanteyencasodeexistirseráliquidadoporSegurosdeVidaSura.

E. Cobertura Adicional de Anticipo por Enfermedades Graves(Aplicasólosiasíapareceindicadoenlacarátuladelapóliza)

LacompañíapagaráalAsegurado,unanticipodelaSumaAseguradadelacoberturabásica,sielAseguradoesdiagnosticadoconlassiguientesenfermedades:Cáncer,InfartodeMiocardio,DerrameeInfartoCerebral,CirugíaArterio-Coronaria,InsuficienciaRenal.

Estacoberturatieneunperiododeesperaapartirdequesedetectalaenfermedadde3mesesyunperiododecarenciade1mes,esdecirlacoberturatendrávalidezapartirdeldía31deliniciodevigenciadelapóliza.Silaenfermedadesdetectadaduranteesteprimermes,lacoberturanotendráefecto.

Definiciones I) Cáncer Enfermedadquesemanifiestaporlapresenciadeuntumormalignocaracterizadoporelcrecimientoy

expansiónincontroladadecélulasmalignaseinvasióndetejidos.Eldiagnósticodebeserevidenciadoporunahistologíaclaramentedefinida.EltérminocáncertambiénincluyelasleucemiasylasenfermedadesmalignasdelsistemalinfáticocomolaenfermedaddeHodgkin.

Se excluyen: • Cualquier etapa CIN (neoplasia intraepitelial cervical).• Cualquier tumor pre-maligno.• Cualquier cáncer no invasivo (cáncer in situ).• El cáncer de próstata en estadio 1 (T1a, 1b, 1c).• Carcinoma basocelular y carcinoma de células escamosas.


• Melanoma maligno estadio IA (T1a N0 M0).• Cualquier tumor maligno en presencia de cualquier Virus de Inmunodeficiencia Humana.

II) Cirugía de Arterias Coronarias (Bypass) Larealizacióndecirugíaatóraxabiertoparalacorreccióndeunaomásarteriascoronarias,queestán

estrechasuocluidas,porelimplantedeunpuentearterialcoronario.Lanecesidaddetalcirugíadebehabersidoprobadapormediodeangiografíacoronariaylarealizacióndelacirugíadebeserconfirmadaporunespecialista.

Se excluyen: • La angioplastía. • Cualquier otro procedimiento intra-arterial.• Cirugía por toracotomía mínima.

III) Ataque al Corazón (Infarto del Miocardio) Muertedeunapartedelmúsculocardíacocomoresultadodeunflujosanguíneoinsuficientehaciaelárea

comprometida.Eldiagnósticodebeserconfirmadoporespecialistayevidenciadoportodoslossiguientescriterios:

• Unahistoriadedolortorácicotípico.• NuevoscambioscaracterísticosdeinfartoenelECG.• Elevacióndelasenzimasespecíficasdeinfarto,troponinasuotrosmarcadoresbioquímicos.

Se excluyen: • El infarto del miocardio sin elevación del segmento ST con solamente elevación de

Troponina I o T.• Otros síndromes Coronarios Agudos (por ejemplo angina de pecho estable o

inestable).• Infarto de miocardio silente.

IV) Falla Renal (Enfermedad Renal en etapa final) Etapafinaldeenfermedadrenalquesemanifiestaporunafallacrónicaeirreversibledelafunción

deambosriñones,comoresultadodelocualsehacenecesariorealizarregularmentediálisisrenal(hemodiálisisodiálisisperitoneal)orequiriódeuntrasplanterenal.Eldiagnósticodebeserconfirmadoporespecialista.

V) Derrame e Infarto cerebral Cualquierincidentecerebro-vascularqueproducesecuelasneurológicaspermanentesyqueincluye

infartodetejidocerebral,hemorragiayembolizaciónoriginadaenunafuenteextracraneal.EldiagnósticodebeserconfirmadoporunespecialistayevidenciadoporsíntomasclínicostípicoscomoasítambiénhallazgostípicosenlaTAC(tomografíaaxialcomputarizada)decerebroyRNM(ResonanciaNuclearMagnética)decerebro.Debendocumentarsepruebasdedeficiencianeurológicadeporlomenostres(3)mesesacontardelafechadediagnóstico.

Se excluyen: • Accidentes isquémicos transitorios (TIA).• Lesiones traumáticas del cerebro.• Síntomas neurológicos secundarios a migraña (jaqueca).• Infartos lacunares sin déficit neurológico.


Cancelación automática EstacoberturasecancelaráautomáticamenteparacadaAsegurado,sinnecesidaddedeclaraciónexpresadeSegurosdeVidaSura,enelaniversariodelapólizaenelquelaedadcumplidadelAseguradosea75años.

Prima SegurosdeVidaSuraconcedeestacoberturaconlaobligacióndepagodelaprimaadicionalquecorresponda.

F. Coberturas Adicionales de Accidentes(Aplicasólosiasíapareceindicadoenlacarátuladelapóliza)

ParalosefectosdelaspresentescondicionesseconsiderarácomoAccidentealacontecimientoprovenientedeunacausaexterna,súbita,fortuitayviolentaqueproduzcalesionescorporalesolamuertedelAsegurado.NoseconsideranaccidenteslaslesionescorporalesolamuerteprovocadasintencionalmenteporelAsegurado.

1. Cobertura de Muerte AccidentalSegurosdeVidaSurapagaráalBeneficiariooBeneficiariosdesignados,laSumaAseguradacontratadaparaestacobertura,siaconsecuenciadeunAccidenteocurridodurantelavigenciadelapóliza,elAseguradofallece,siempreycuandoestoocurradentrodelos90díassiguientesalafechadedichoaccidente.

2. Cobertura de Pérdidas OrgánicasEstacoberturacubrelaspérdidasdemiembrosproducidasenlapersonadelAseguradoaconsecuenciadeunAccidentecubierto,siemprequedichapérdidaocurradentrodelos90díassiguientesalafechadelAccidente.Laindemnizaciónqueseotorgaráporlapérdidademiembros,seráacordealatablacontratada.Paraelcasodeestacobertura,elBeneficiariodirectoeselpropioAsegurado,quieneselúnicofacultadopararecibirlaindemnizacióncorrespondienteporesteapartado.

Pérdidas Orgánicas Tabla A Tabla B Ambasmanos,ambospiesolavistadeambosojos 100% 100%Unamanoyunpie 100% 100%Unamanoylavistadeunojo 100% 100%Unpieylavistadeunojo 100% 100%Unamanoounpie 50% 50%Lavistadeunojo 30% 30%Tresdedoscomprendiendoelpulgaryelíndicedeunamano 30%Amputaciónparcialdeunpie,comprendiendotodoslosdedos 30%Tresdedosquenoseanelpulgaroelíndicedeunamano 25%Elpulgaryotrodedoquenoseaelíndicedeunamano 25%Sorderacompletaeirreversibledeambosoídos 25%Elíndiceyotrodedoquenoseaelpulgardeunamano 20%Elpulgardecualquiermano 15% 15%Acortamientodeunmiembroinferiorenporlomenos5cm. 15%Elíndicedecualquiermano 10% 10%Cualquieradelosdedosmedio,anularymeñique 5%

Sidurantelavigenciadeestacobertura,elAseguradosufremásdeunadelaspérdidasorgánicasamparadasenunoomásaccidentes,sepagaránlasindemnizacionesrespectivas,peroeltotaldeellasenningúncasopodráexcederelimportedelasumaaseguradaconvenida.


Para efectos de la presente cobertura se entenderá:• Porpérdidadeunamano,suanquilosamientoosuamputaciónquirúrgicaotraumática,asícomosu

desprendimientooseparación,desdelaarticulacióncarpometacarpianaoarribadeella.• Porpérdidadeunpie,suanquilosamientoosuamputaciónquirúrgicaotraumática,asícomosu

desprendimientooseparación,desdelaarticulacióntibiotarcianaoarribadeella.• Porpérdidadeundedo,suanquilosamiento,oamputaciónquirúrgicaotraumática,asícomosu

desprendimientooseparacióndecuandomenosdosfalangescompletas.• Porpérdidadelavista,lapérdidacompletaydefinitivadelavisión.

3. Cobertura de Muerte Accidental Colectiva Bajoestacobertura,sepagarálaindemnizacióncontratadasólosilamuertequepresenteelAsegurado

fueraaconsecuenciadeunAccidentecolectivo,deacuerdoconlosiguiente:

• AquelAccidentequetuviereelAseguradoviajandocomopasajeroenunvehículopúblicoterrestre,ydichovehículoseaimpulsadomecánicamenteyoperadoregularmenteporunaempresaautorizadadetransportepúblico,conboletopagado,sobreunarutaestablecidanormalparaserviciodepasajerosysujetaaunitinerarioregular.

• AquelAccidentequetuvieraelAseguradoviajandocomopasajeroenunascensorconexclusióndelosascensoresdeminas,pozospetroleros,plataformamarina,construcción,grutasosimilares.

• AquelAccidenteprovocadoporunincendioencualquierteatro,hoteluotroedificioabiertoalpúblico,enelcualseencontraráelAseguradoalmomentodeiniciarseelincendio

ParaqueSegurosdeVidaSuraresuelvaloconducentealaposibleaplicacióndeestacobertura,serequeriráquepreviamenteseleacreditelaocurrenciadelrespectivoaccidenteyseencuentrelapólizaenvigor.

ParacualquieradelascoberturasporAccidenteoperanlassiguientescondiciones:

Pruebas Lasindemnizacionesestablecidasenestascoberturasseconcederánúnicamentesisepresenta

aSegurosdeVidaSurapruebadequelalesiónolesionesquecausaronlamuerteolapérdidademiembrossufridaporelAsegurado,hayanocurridodurantelavigenciadelapólizaalaqueseadicionaestacobertura.

Cancelación automática LavigenciadeestascoberturasterminaráautomáticamenteparacadaAsegurado,sinnecesidadde

declaraciónexpresadeSegurosdeVidaSuraalverificarsecualquieradelassiguientescircunstancias:• EnelaniversariodelapólizaenelquelaedadcumplidadelAseguradosea70años.• CuandoelAseguradoestédisfrutandodelosbeneficiosqueparaelcasodeinvalidezpuedaconcederle

lapóliza,encuyocaso,almomentodepagarlaSumaAseguradaporinvalidez,sedevolverálaprimanetapagadanodevengada,correspondienteala(s)cobertura(s)deAccidente.

• Enelmomentoenqueporunaomásreclamacionesdepérdidasorgánicas,sepagueel100%delaSumaAseguradacontratada.

• EnelaniversariodelapólizasiguientealafechadelAccidentequeocasionealgunadelasindemnizacionesaquíprevistas.

Prima SegurosdeVidaSuraconcedeestascoberturasconlaobligacióndepagodeunaprimaadicional.Para

cadatipodecoberturadeAccidente,correspondeunacuotadiferente.


Exclusiones Las indemnizaciones correspondientes no se concederán cuando la muerte o pérdida de los miembros se deba a: a. Suicidio o cualquier intento del mismo o mutilación voluntaria, aún cuando se

cometa en estado de enajenación mental, ocurrido dentro de los primeros dos añossiguientes a la celebración del contrato de seguro.

b. Infecciones salvo las que provengan de lesiones accidentales.c. Lesiones sufridas en servicio militar de cualquier clase, en actos de guerra,

rebelión, alboroto popular, insurrecciones.d. Lesiones sufridas en actos delictivos de carácter intencional, cometidos por el

propio Asegurado.e. Lesiones recibidas al participar el Asegurado en una riña, siempre que él haya sido

el provocador.f. Accidentes que ocurran mientras el Asegurado se encuentre a bordo de una nave

particular, ya sea aérea o marítima. Esta exclusión no opera cuando el Aseguradoviajare como pasajero en un vehículo público, ya sea aéreo o marítimo, de compañíacomercial, debidamente autorizada, en viaje de itinerario regular entre puertos oaeropuertos establecidos.

g. Accidentes que ocurran durante la celebración de carreras, pruebas o contiendasde velocidad, resistencia o seguridad en vehículos de cualquier tipo en las queparticipe activamente el Asegurado.

h. Accidentes que ocurran mientras el Asegurado haga uso de motocicletas, motonetasy otros vehículos similares de motor; excepto el caso de que haya declarado el usode ésta para el desempeño habitual de su actividad laboral y Seguros de Vida Surahaya aceptado expresamente su cobertura.

i. Accidentes que ocurran mientras el Asegurado se encuentre realizando actividadesde paracaidismo, buceo, alpinismo, charrería, ski, tauromaquia, caza, deportesaéreos o participando en cualquier forma de navegación submarina o caída libre conresorte.

j. Inhalación de gases o humo, excepto si se demuestra que fue por un accidentecubierto.

k. Radiaciones ionizantes.l. Lesiones sufridas estando bajo los efectos de alguna droga, enervante o

estimulante, excepto si fueron prescritos por un médico. Lesiones o muerte que seoriginen mientras el Asegurado se encuentra bajo los efectos del alcohol, siempre ycuando dicho estado influya en la realización del siniestro.

m. Envenenamiento excepto si se demuestra que fue a consecuencia de accidentecubierto.

n. Muerte o cualquier pérdida que se manifieste 90 días naturales después de ocurridoel Accidente.

o. Homicidio imprudencial o culposo, a consecuencia directa de la participación activadel Asegurado en actos delictivos.


G. Cobertura Adicional de Incapacidad Total Temporal(Aplicasólosiasíapareceindicadoenlacarátuladelapóliza)

SegurosdeVidaSuraconvieneenpagaralAsegurado,siéstequedaincapacitadotemporalmente,acausadeenfermedad,deacuerdoconladefiniciónseñaladaparaestacoberturaydespuésde30díasapartirdelafechaenquesediagnostiquelaincapacidad,lasrentasmensualesestablecidasenlacarátuladelapóliza,alpresentarlaspruebasirrefutablesdedichacondición,deacuerdoconlostérminosycondicionesestablecidosacontinuación.

Definición del estado de Incapacidad Total Temporal por Enfermedad SeentenderáporIncapacidadTotalTemporalporEnfermedadlapérdidaparcialototaldefacultadesoaptitudesdeunapersonacuyoorigenseaderivadodeunaenfermedadqueloimposibilitenadesempeñarsutrabajohabitualdemaneratemporal.

Queda excluida cualquier incapacidad que deliberadamente se provoque el Asegurado en cualquier tiempo de la vigencia de la cobertura.

Comprobación del estado de Incapacidad Total Temporal por Enfermedad ParatenerderechoalaindemnizaciónporIncapacidadTotalTemporal,elAseguradodeberápresentarsureclamaciónenlasformasquealefectoleproporcioneSegurosdeVidaSura,enlasquedeberáconsignartodoslosdatoseinformesqueenlasmismasseindican,acompañadasdeuncertificadomédicomensual,debidamenterequisitadoyfirmadoporelmédicoespecialistarespectivoqueampareladuracióndelaincapacidadduranteelplazodelcualseestáhaciendolareclamación.

SegurosdeVidaSuratendráderecho,decomprobarasucostacualquierhechoocircunstanciarelacionadaconlareclamaciónoconlaspruebasaportadasparacomprobarelestadodeIncapacidadTotalTemporal.

AfindedeterminarelestadodeIncapacidadTotalTemporal,losAseguradosqueseencuentrenafiliadosalInstitutoMexicanodelSeguroSocial(IMSS),deberánpresentaranteSegurosdeVidaSura,ademásdelosdocumentosaqueserefierelapresentecláusula,elDictamendeInvalidezTotalTemporalproporcionadopordichoinstituto.EncasodequeelAseguradonoseaderechohabientedelIMSS,deberápresentaraSegurosdeVidaSuraeldiagnósticodeIncapacidademitidoporunmédicoespecialistacertificadoporelConsejodelaEspecialidaddeMedicinadelTrabajo,debiendopresentartambiéntodoslosanálisis,exámenesydocumentosquesirvierondebaseparaladeterminacióndelestadodeIncapacidadTotalTemporal.


H. Cobertura Adicional de Desempleo Involuntario(Aplicasólosiasíapareceindicadoenlacarátuladelapóliza)

SegurosdeVidaSuracubriráalAseguradolasmensualidadesestablecidasenlacarátuladelapólizaapartirdeldía31dehaberocurridoeldespidosiempreycuandoéstenosevuelvaacontratarenotrotrabajo.

Definición del Desempleo Involuntario SeentenderáporDesempleoInvoluntariolapérdidadeempleodelAseguradoporcausaajenaasuvoluntadsinresponsabilidaddeésteydentrodelavigenciadelapóliza.

Noseconsiderandentrodelacobertura,lapérdidadeempleoencasoderenuncia,dejubilaciónodespidoderivadodelascausalesaqueserefiereelartículo47delaLeyFederaldelTrabajoocuandoelAseguradoincurraenalgunodelossupuestosdeterminacióndelarelaciónlaboralestablecidoenelartículo53delamismaley.


Estebeneficiorequierequesetenganalmenos3mesestrabajandoendichoempleoyqueelAseguradonosevuelvaacontratardurantelossiguientes30díasapartirdeldespido.SegurosdeVidaSuracubriráalContratantelasmensualidadesvencidasapartirdeldía31dehaberocurridoeldespidoyhastaelmáximoestablecidoenlacarátuladelapóliza.


SEGUROSDEVIDASURAMÉXICO,S.A.DEC.V.Ladocumentacióncontractualylanotatécnicaqueintegranesteproducto,estánregistradosantelaComisiónNacionaldeSegurosyFianzas,deconformidadconlodispuestoenlosartículos36,36-A,36-By36-DdelaLeyGeneraldeInstitucionesySociedadesMutualistasdeSeguros,bajoelregistronúmeroCNSF-S0095-0038-2011defecha04/03/2011.

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SEGUROS DE VIDA SURA MÉXICO, S.A. DE C.V.Blvd. Adolfo López Mateos 2448 Col. Altavista, Alcaldía Álvaro Obregón, C.P. 01060, Ciudad de MéxicoTel. 5723 7999 - 01 800 723 7900www.vida.suramexico.com

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