Sulfonilureas

Médico: Zener Páez Milano

Instituto venezolano de los seguros sociales

Servicio de medicina interna.Puerto cabello- Estado Carabobo

Historia… Fueron descubiertas de forma accidental.

1942 janbon y cols universidad de Montpellier, RP 2254

FIEBRE TIFOIDEA

CONVULSIONES

1955 comienza la nueva era terapéutica de diabetes.

CARBUTAMIDA Tolbutamida.

Sulfonilureas

SEGUNDA GENERACIONGlipizidaGliclazida

Glibenclamida Gliquidona

Mecanismo de acción

Farmaconetica Se absorben bien por via gastrointestinal.

Circulan unidas a proteínas plasmáticas en 70 - 99%

Metabolismo hepático

Excreción renal

Eficacia Disminucion de glicemia basal de 50-60mg/dl.1,5- 2 % la hemoglobina glicosilada.

Diabéticos diagnosticados recientemente.

Edad mayor de 40 años

Peso 110-160% de su peso ideal.

Glicemia basal 200mg

CLORPROPAMIDA

(DABINESE)

Absorción rápida (2-4

cmax h) efectos 1h.

Metabolismo

hepático 80%

2-hidroxiclopropadim

ida.P-cloro-benceno-

sulfonilurea

efectos max. 3-6

horas , 24- 72 horas

Renal 80%20% intacto

Ph dependiente

30 tab. de 250 mg 500mg/

dia

Primera generación

Segunda generación Gliclazida (Diamicro

n)(Glinorm)

Concentraciones max 3-4

horas.Biodiponibilidad

80%

Proteinas 96%

Metabolismo hepático

Semivida 10-12 horas

Renal

Tabletas de 80 mg

Reclide

Segunda generación Glibenclami

da

Concentraciones max 2-4

horas.Biodisponibilida

d 70%

Proteinas 90%

Metabolismo hepático, p4502c9, 2c19, 3A4

Vida media 10 horas

Renal 50%Bilis 50%

Se completa 45-72h

Tabletas de 5mg

Glibenil, euglucon, Daonil

Tercera generación Glimepiride(Amaryl)

Absorcion 100%

Union a proteinas mas de

99%

Vida media 5-8 horas

Niveles maximos 2-

3 horas

Eliminación renal, heces

Tabletas de 2-4 mg

Glibandyl.GlymarGlypiride